We train soldiers for war. Let's train them to come home, too | Hector Garcia

Tradutor: Valmir Araujo Revisor: Márcio Capone Nascimento

Carlos,

Carlos,

the Vietnam vet Marine

veterano da Marinha no Vietnã,

who volunteered for three tours and got shot up in every one.

voluntário por três vezes na guerra, levou tiros em cada uma delas.

In 1971, he was medically retired

Em 1971, estava clinicamente aposentado;

because he had so much shrapnel in his body

havia tantos estilhaços de balas em seu corpo,

that he was setting off metal detectors.

que estava acionando detetores de metal.

For the next 42 years, he suffered from nightmares,

Pelos 42 anos seguintes, ele sofreu com pesadelos,

extreme anxiety in public,

extrema ansiedade em público,

isolation, depression.

isolamento e depressão.

He self-medicated with alcohol.

Ele se automedicava com álcool.

He was married and divorced three times.

Casou-se e divorciou-se três vezes.

Carlos had post-traumatic stress disorder.

Carlos tinha Transtorno do Estresse Pós-Traumático.

Now, I became a psychologist to help mitigate human suffering,

Tornei-me psicólogo para ajudar a aliviar o sofrimento humano,

and for the past 10 years, my target has been the suffering caused by PTSD,

e nos últimos dez anos meu alvo tem sido o sofrimento causado pelo TEPT,

as experienced by veterans like Carlos.

que afeta veteranos como o Carlos.

Until recently, the science of PTSD just wasn't there.

Até pouco tempo atrás, a ciência para o TEPT simplesmente não existia.

And so, we didn't know what to do.

Então, não sabíamos o que fazer.

We put some veterans on heavy drugs.

Para alguns deles, dávamos drogas pesadas.

Others we hospitalized and gave generic group therapy,

Hospitalizávamos outros para terapia de grupo,

and others still we simply said to them,

e para outros, apenas dizíamos:

"Just go home and try to forget about your experiences."

"Vá para casa e tente esquecer essas experiências".

More recently, we've tried therapy dogs, wilderness retreats --

Recentemente, tentamos terapias usando cães, retiros vivenciais,

many things which may temporarily relieve stress,

muitas coisas que poderiam temporariamente aliviar o estresse,

but which don't actually eliminate PTSD symptoms over the long term.

mas que, de fato, não eliminavam os sintomas do TEPT no longo prazo.

But things have changed.

Mas o cenário mudou.

And I am here to tell you that we can now eliminate PTSD,

Estou aqui para dizer que agora podemos eliminar o TEPT,

not just manage the symptoms,

não apenas administrar os sintomas,

and in huge numbers of veterans.

e de grande parte dos veteranos,

Because new scientific research has been able to show,

porque novas pesquisas científicas têm mostrado,

objectively, repeatedly,

objetiva e repetidamente,

which treatments actually get rid of symptoms and which do not.

quais tratamentos de fato eliminam os sintomas e quais não o fazem.

Now as it turns out,

O que está acontecento

the best treatments for PTSD use many of the very same training principles

é que os melhores tratamentos para TEPT usam muitos dos fundamentos de treinamento

that the military uses in preparing its trainees for war.

utilizados pelos militares para preparar aprendizes para a guerra.

Now, making war --

Fazer guerra

this is something that we are good at.

é algo no qual somos bons.

We humans have been making war since before we were even fully human.

Nós, humanos, temos feito guerra mesmo antes de sermos totalmente humanos.

And since then, we have gone from using stone and sinew

E, desde então, passamos do uso de pedras e músculos

to developing the most sophisticated and devastating weapon systems imaginable.

ao desenvolvimento das mais sofisticadas e devastadoras armas que se pode imaginar.

And to enable our warriors to use these weapons,

Para que nossos soldados estejam aptos a usá-las,

we employ the most cutting-edge training methods.

usamos os mais avançados métodos de treinamento.

We are good at making war.

Somos bons em fazer guerra.

And we are good at training our warriors to fight.

E também somos bons em treinar nossos guerreiros para a batalha.

Yet, when we consider the experience of the modern-day combat veteran,

Ao considerar a experiência dos atuais veteranos de combate,

we begin to see that we have not been as good

começamos a entender que não temos sido tão bons

at preparing them to come home.

na preparação para a volta ao lar.

Why is that?

Por que isso?

Well, our ancestors lived immersed in conflict,

Bem, nossos ancestrais viveram mergulhados em conflitos

and they fought right where they lived.

e lutavam exatamente onde viviam.

So until only very recently in our evolutionary history,

Assim, até pouco tempo, na nossa história evolucionária,

there was hardly a need to learn how to come home from war,

não era preciso aprender a voltar para casa depois da guerra,

because we never really did.

porque nunca fazíamos isso.

But thankfully, today,

Mas felizmente hoje,

most of humanity lives in far more peaceful societies,

a maior parte da humanidade vive em sociedades mais pacíficas,

and when there is conflict, we, especially in the United States,

e quando há conflito, nós, especialmente nos Estados Unidos,

now have the technology to put our warriors through advanced training,

temos tecnologia para colocar nossos guerreiros em treinamento avançado,

drop them in to fight anywhere on the globe

colocá-los na guerra em qualquer lugar do globo

and when they're done,

e após tudo terminado,

jet them back to peacetime suburbia.

enviá-los de volta à paz de seus lares.

But just imagine for a moment what this must feel like.

Mas imaginem por um momento como é essa sensação.

I've spoken with veterans who've told me

Falei com veteranos que me disseram

that one day they're in a brutal firefight in Afghanistan

que um dia estão sob um brutal tiroteio no Afeganistão,

where they saw carnage and death,

onde veem carnificina e morte,

and just three days later, they found themselves

e três dias depois, se veem

toting an ice chest to their kid's soccer game.

levando uma caixa de gelo para o jogo de futebol dos seus filhos.

"Mindfuck" is the most common term.

"Enlouquecedor" é a expressão mais apropriada.

(Laughter)

(Risos)

It's the most common term I've heard to describe that experience.

É o termo mais comum que ouvi para descrever essa experiência.

And that's exactly what that is.

E é exatamente o que é.

Because while our warriors spend countless hours training for war,

Porque enquanto nossos guerreiros gastam inúmeras horas treinando para a guerra,

we've only recently come to understand

apenas há pouco tempo fomos entender que muitos precisam de treinamento

that many require training on how to return to civilian life.

sobre como retornar à vida civilizada.

Now, like any training, the best PTSD treatments require repetition.

Como todo treinamento, o melhor tratamento para TEPT requer repetição.

In the military,

Nas Forças Armadas,

we don't simply hand trainees Mark-19 automatic grenade launchers

não entregamos lançadores automáticos de granada Mark-19 aos recrutas

and say, "Here's the trigger, here's some ammo and good luck."

e dizemos: "Aqui está o gatilho, alguma munição e boa sorte".

No. We train them, on the range and in specific contexts,

Não. Nós os treinamos no campo e em situações específicas,

over and over and over

por repetidas vezes,

until lifting their weapon and engaging their target

até que a maneira como manejam as armas e enquadram os alvos

is so engrained into muscle memory

esteja tão gravada na memória muscular,

that it can be performed without even thinking,

que possa ser feito de forma automática,

even under the most stressful conditions you can imagine.

mesmo sob as mais estressantes situações imagináveis.

Now, the same holds for training-based treatments.

O mesmo se dá com os tratamentos baseados em treinamento.

The first of these treatments is cognitive therapy,

O primeiro desses tratamentos é a terapia cognitiva,

and this is a kind of mental recalibration.

um tipo de "recalibragem" mental.

When veterans come home from war,

Quando um veterano volta da guerra,

their way of mentally framing the world is calibrated

seu modo de avaliar o mundo ainda está calibrado

to an immensely more dangerous environment.

para um ambiente imensamente mais perigoso.

So when you try to overlay that mind frame onto a peacetime environment,

Quando tentamos aplicar esse "modelo mental" a um ambiente de paz,

you get problems.

temos problemas.

You begin drowning in worries about dangers that aren't present.

Começamos a afundar em preocupações sobre os perigos que não estão presentes.

You begin not trusting family or friends.

Começamos a não confiar na família nem nos amigos.

Which is not to say there are no dangers in civilian life; there are.

Não quero dizer que não existam perigos na vida civilizada. Eles existem.

It's just that the probability of encountering them

O caso é que a probabilidade de encontrá-los,

compared to combat

comparada ao combate,

is astronomically lower.

é astronomicamente mais baixa.

So we never advise veterans to turn off caution completely.

Não os aconselhamos a desligar o sinal de alerta por completo.

We do train them, however, to adjust caution

Os treinamos, porém, para ajustarem esse alerta

according to where they are.

de acordo com o lugar em que se encontram.

If you find yourself in a bad neighborhood,

Se você entra num bairro esquisito,

you turn it up.

aumenta o seu "alerta".

Out to dinner with family?

Sair com a família para jantar?

You turn it way down.

Você pode diminuí-lo bastante.

We train veterans to be fiercely rational,

Treinamos os veteranos para serem fortemente racionais,

to systematically gauge the actual statistical probability

para sistematicamente calcularem a probabilidade estatística

of encountering, say, an IED here in peacetime America.

de encontrar, digamos, uma bomba caseira aqui nos Estados Unidos, em tempos de paz.

With enough practice, those recalibrations stick.

Com prática suficiente, essa recalibragem se fixa.

The next of these treatments is exposure therapy,

Outro desses tratamentos é a terapia de exposição,

and this is a kind of field training,

que é como um campo de treinamento

and the fastest of the proven effective treatments out there.

e o tratamento mais rápido que existe, com eficiência comprovada.

You remember Carlos?

Lembram do Carlos?

This was the treatment that he chose.

Esse foi o tratamento que ele escolheu.

And so we started off by giving him exercises,

Então começamos dando exercícios que para ele eram bem desafiadores:

for him, challenging ones:

going to a grocery store,

ir ao mercado,

going to a shopping mall, going to a restaurant,

ir ao shopping, a restaurantes,

sitting with his back to the door.

sentar de costas para a porta.

And, critically --

E, o mais importante,

staying in these environments.

ficar nesses ambientes.

Now, at first he was very anxious.

A princípio, ele ficou bem ansioso.

He wanted to sit where he could scan the room,

Ele queria sentar-se onde pudesse mapear o local,

where he could plan escape routes,

planejar as rotas de fuga,

where he could get his hands on a makeshift weapon.

onde pudesse ter suas mãos numa arma improvisada.

And he wanted to leave, but he didn't.

Ele queria sair, mas não o fez.

He remembered his training in the Marine Corps,

Ele se lembrou do treinamento da Marinha

and he pushed through his discomfort.

e recuou no seu desconforto.

And every time he did this, his anxiety ratcheted down a little bit,

Cada vez que fazia isso, sua ansiedade diminuía um pouquinho,

and then a little bit more and then a little bit more,

pouco a pouco e sucessivamente,

until in the end,

até que, no fim,

he had effectively relearned how to sit in a public space

ele tinha efetivamente reaprendido a se sentar num local público

and just enjoy himself.

e apenas se divertir.

He also listened to recordings of his combat experiences,

Ele também ouvia gravações das suas experiências de combate,

over and over and over.

várias e várias vezes.

He listened until those memories no longer generated any anxiety.

Ele ouviu até que aquelas memórias não mais gerassem ansiedade.

He processed his memories so much

Ele repassou tanto suas memórias,

that his brain no longer needed to return to those experiences

que seu cérebro não mais precisava voltar àquelas experiências

in his sleep.

enquanto dormia.

And when I spoke with him a year after treatment had finished,

E quando falei com ele, um ano após o término do tratamento,

he told me,

ele me disse:

"Doc, this is the first time in 43 years

"Doutor, essa é a primeira vez em 43 anos,

that I haven't had nightmares."

que não tive pesadelos".

Now, this is different than erasing a memory.

Não é o mesmo que apagar a memória.

Veterans will always remember their traumatic experiences,

Os veteranos sempre se lembrarão das experiências traumáticas,

but with enough practice,

mas, com prática suficiente,

those memories are no longer as raw or as painful as they once were.

essas memórias já não serão tão vivas nem tão dolorosas como já foram.

They don't feel emotionally like they just happened yesterday,

Eles não se sentem emocionalmente como se aquilo tivesse acontecido ontem,

and that is an immensely better place to be.

e esse é um lugar muito melhor para se estar.

But it's often difficult.

Mas, geralmente é difícil.

And, like any training, it may not work for everybody.

E como qualquer treinamento, pode ser que não funcione para todos.

And there are trust issues.

E há questões de confiança.

Sometimes I'm asked,

Às vezes me perguntam:

"If you haven't been there, Doc, how can you help me?"

"Se você não esteve lá, como pode me ajudar?"

Which is understandable.

Isso é compreensível.

But at the point of returning to civilian life,

Porém, para retornar à vida civilizada,

you do not require somebody who's been there.

você não precisa de alguém que tenha estado lá.

You don't require training for operations on the battlefield;

Você não precisa de treinamento para operações no campo de guerra;

you require training on how to come home.

você precisa de treinamento sobre como voltar para casa.

For the past 10 years of my work,

Nos últimos dez anos do meu trabalho,

I have been exposed to detailed accounts

tenho sido exposto a detalhadas narrativas

of the worst experiences that you can imagine,

das piores experiências imagináveis,

daily.

diariamente.

And it hasn't always been easy.

Nem sempre foi fácil.

There have been times where I have just felt my heart break

Houve tempos em que eu apenas sentia meu coração se partir

or that I've absorbed too much.

ou que absorvia demasiadamente.

But these training-based treatments work so well,

Mas esses tratamentos baseados em treinamento funcionam tão bem,

that whatever this work takes out of me, it puts back even more,

que mesmo que esse trabalho tire algo mim, ele me dá bem mais,

because I see people get better.

porque vejo pessoas melhorarem.

I see people's lives transform.

Vejo a vida das pessoas mudar.

Carlos can now enjoy outings with his grandchildren,

Agora o Carlos pode aproveitar passeios com seus netos,

which is something he couldn't even do with his own children.

algo que ele não conseguia fazer nem com seus próprios filhos.

And what's amazing to me is that after 43 years of suffering,

E o que é fantástico para mim é que, depois de 43 anos de sofrimento,

it only took him 10 weeks of intense training to get his life back.

em dez semanas de treinamento intenso, ele teve a sua vida de volta.

And when I spoke with him, he told me,

E quando falei com ele, ele disse:

"I know that I can't get those years back.

"Eu sei que não posso ter esses anos de volta,

But at least now, whatever days that I have left on this Earth,

mas ao menos agora, não importa quantos dias me restem aqui na Terra,

posso vivê-los em paz".

I can live them in peace."

He also said, "I hope that these younger veterans don't wait

Disse ainda: "Espero que os veteranos mais jovens não esperem para ter

to get the help they need."

a ajuda que precisam".

And that's my hope, too.

E essa é minha esperança também.

Because ...

Porque...

this life is short,

a vida é curta,

and if you are fortunate enough to have survived war

e se você teve sorte suficiente para sobreviver à guerra

or any kind of traumatic experience,

ou a qualquer experiência traumática,

you owe it to yourself to live your life well.

você deve a si mesmo a chance de viver bem.

And you shouldn't wait to get the training you need

Você não deve esperar pelo treinamento necessário

to make that happen.

para que isso aconteça.

Now, the best way of ending human suffering caused by war

A melhor maneira de eliminar o sofrimento humano causado pela guerra

is to never go to war.

é nunca ir à guerra.

But we are just not there yet as a species.

Como espécie, ainda não atingimos esse nível.

Until we are,

Até atingirmos esse ponto,

the mental suffering that we create in our sons and in our daughters

o sofrimento mental que criamos em nossos filhos e filhas,

when we send them off to fight

quando os mandamos para a guerra,

can be alleviated.

pode ser aliviado.

But we must ensure that the science, the energy level, the value

Mas temos que garantir que a ciência, o nível de energia,

o valor que aplicamos ao enviá-los à guerra,

that we place on sending them off to war

is at the very least mirrored

seja, pelo menos, o mesmo que aplicamos ao prepará-los para voltar para casa.

in how well we prepare them to come back home to us.

This much, we owe them.

Isso, nós lhes devemos muito.

Thank you.

Obrigado.

(Applause)

(Aplausos)