Printing a human kidney | Anthony Atala

מתרגם: Yifat Adler מבקר: Sigal Tifferet

There's actually a major health crisis today

אנו מצויים בעיצומו של משבר בריאות קשה

in terms of the shortage of organs.

הנוגע למחסור באיברים.

The fact is that we're living longer.

החיים שלנו ארוכים יותר.

Medicine has done a much better job

הרפואה נחלה הצלחה רבה יותר

of making us live longer,

בהארכת תוחלת החיים שלנו.

and the problem is, as we age,

אבל, ככל שאנו מזדקנים,

our organs tend to fail more,

גדל הסיכוי לכשל של האיברים שלנו.

and so currently

וכך אין היום מספיק

there are not enough organs to go around.

איברים להשתלה.

In fact, in the last 10 years,

למעשה, בעשר השנים האחרונות

the number of patients requiring an organ has doubled,

מספר האנשים הזקוקים להשתלה הוכפל,

while in the same time,

בעוד מספרן של ההשתלות

the actual number of transplants has barely gone up.

שבוצעו בפועל כמעט לא השתנה.

So this is now a public health crisis.

וכעת אנו שרויים במשבר בריאות.

So that's where this field comes in

וכאן נכנס לתמונה

that we call the field of regenerative medicine.

התחום של הרפואה ההתחדשותית.

It really involves many different areas.

תחום זה כולל, למעשה, מגוון נושאים.

You can use, actually, scaffolds,

ניתן להשתמש ב"פיגומים" -

biomaterials --

ביו-חומרים -

they're like the piece of your blouse or your shirt --

הם כמו חלק מחולצה -

but specific materials you can actually implant in patients

אבל עשויים מחומרים שניתן להשתיל במטופל

and they will do well and help you regenerate.

ולעזור לו ליצור מחדש איברים.

Or we can use cells alone,

ניתן גם להשתמש בתאים בודדים -

either your very own cells

תאים שלכם

or different stem cell populations.

או תאי גזע של אנשים אחרים.

Or we can use both.

ניתן גם להשתמש בשתי השיטות.

We can use, actually, biomaterials

בשילוב של ביו-חומרים

and the cells together.

ותאים.

And that's where the field is today.

וזהו השלב בו אנו נמצאים היום.

But it's actually not a new field.

זהו לא תחום חדש.

Interestingly, this is a book

זהו ספר

that was published back in 1938.

שיצא לאור ב-1938.

It's titled "The Culture of Organs."

הוא נקרא "The Culture of Organs."

The first author, Alexis Carrel, a Nobel Prize winner.

אחד המחברים, אלכסיס קארל, זכה בפרס נובל.

He actually devised some of the same technologies

הוא המציא חלק מהטכנולוגיות

used today for suturing blood vessels,

המשמשות עד היום לתפירת כלי דם.

and some of the blood vessel grafts we use today

הוא גם תכנן חלק משתלי כלי הדם

were actually designed by Alexis.

הנמצאים עד היום בשימוש.

But I want you to note his co-author:

שימו לב למחבר השותף שלו:

Charles Lindbergh.

צ'רלס לינדברג.

That's the same Charles Lindbergh

זהו אותו צ'רלס לינדברג

who actually spent the rest of his life

שבילה את שארית ימיו

working with Alexis

בשיתוף פעולה עם אלכסיס

at the Rockefeller Institute in New York

במכון רוקפלר בניו יורק

in the area of the culture of organs.

בתחום של תרביות איברים.

So if the field's been around for so long,

אז אם התחום קיים כל כך הרבה זמן,

why so few clinical advances?

למה ההתקדמות בו כל כך קטנה?

And that really has to do to many different challenges.

הסיבה היא שהוא כרוך באתגרים רבים ומגוונים.

But if I were to point to three challenges,

אציין שלושה מהם:

the first one is actually the design of materials

הראשון הוא תכנון של חומרים

that could go in your body

שניתן להכניס לגוף

and do well over time.

ומחזיקים מעמד לאורך זמן.

And many advances now,

בתחום זה חלה התקדמות גדולה

we can do that fairly readily.

וכיום זה ניתן לביצוע.

The second challenge was cells.

האתגר השני היה התאים.

We could not get enough of your cells to grow outside of your body.

לא הצלחנו לגדל מספיק תאים מחוץ לגוף.

Over the last 20 years, we've basically tackled that.

ב-20 השנים האחרונות הצלחנו להתגבר גם עליו.

Many scientists can now grow many different types of cells.

מדענים רבים יכולים היום לגדל סוגים שונים של תאים.

Plus we have stem cells.

ובנוסף יש לנו גם תאי גזע.

But even now, 2011,

אבל גם היום, ב-2011,

there's still certain cells that we just can't grow from the patient.

ישנם סוגי תאים שאנחנו לא מצליחים לגדל.

Liver cells, nerve cells, pancreatic cells --

תאי כבד, תאי עצב, תאי לבלב

we still can't grow them even today.

לא ניתנים לגידול גם היום.

And the third challenge is vascularity,

האתגר השלישי הוא כלי דם -

the actual supply of blood

אספקת דם

to allow those organs or tissues to survive

כדי לאפשר לאיברים או לרקמות לשרוד

once we regenerate them.

ברגע שאנו יוצרים אותם.

So we can actually use biomaterials now.

כיום אנו יכולים להשתמש בביו-חומרים.

This is actually a biomaterial.

זהו ביו-חומר.

We can weave them, knit them, or we can make them like you see here.

אנחנו יכולים לארוג אותם, לסרוג אותם, או להשתמש בהם כמו שרואים כאן.

This is actually like a cotton candy machine.

זוהי מכונה דומה למכונת צמר גפן מתוק.

You saw the spray going in.

ראיתם את התרסיס נכנס.

That was like the fibers of the cotton candy

כמו הסיבים במכונת צמר גפן.

creating this structure, this tubularized structure,

הם יוצרים את המבנה הצינורי הזה.

which is a biomaterial

זהו ביו-חומר

that we can then use

שאפשר להשתמש בו

to help your body regenerate

כדי לסייע לגוף שלכם ליצור איברים

using your very own cells to do so.

מתאים שלכם.

And that's exactly what we did here.

וזה בדיוק מה שעשינו כאן.

This is actually a patient

זהו מטופל

who [was] presented with a deceased organ,

שהגיע עם איבר לא מתפקד.

and we then created one of these smart biomaterials,

יצרנו אחד מהביו-חומרים החכמים האלה,

and then we then used that smart biomaterial

והשתמשנו בו

to replace and repair

כדי להחליף ולתקן

that patient's structure.

את המבנה של המטופל הזה.

What we did was we actually

למעשה,

used the biomaterial as a bridge

בנינו מהביו-חומר גשר,

so that the cells in the organ

כך שהתאים של האיבר הזה

could walk on that bridge, if you will,

יכלו לעבור עליו,

and help to bridge the gap

לגשר על הפער

to regenerate that tissue.

וליצור מחדש את הרקמה.

And you see that patient now six months after

זהו תצלום רנטגן של המטופל לאחר 6 חודשים.

with an X-ray showing you the regenerated tissue,

ניתן לראות את הרקמה שנוצרה מחדש.

which is fully regenerated

ניתן לראות שהרקמה נוצרה מחדש באופן מלא

when you analyze it under the microscope.

בבדיקה מתחת למיקרוסקופ.

We can also use cells alone.

אנו יכולים להשתמש גם בתאים בודדים.

These are actually cells that we obtained.

אלו תאים שהשגנו.

These are stem cells that we create from specific sources,

אלו תאי גזע שיצרנו ממקורות מסויימים.

and we can drive them to become heart cells,

אנו יכולים לגרום להם להפוך לתאי לב.

and they start beating in culture.

הם מתחילים לפעום בתרבית.

So they know what to do.

הם יודעים מה תפקידם.

The cells genetically know what to do,

התאים יודעים באופן גנטי מה תפקידם,

and they start beating together.

והם מתחילים לפעום ביחד.

Now today, many clinical trials

היום ניסויים קליניים רבים

are using different kinds of stem cells

משתמשים בסוגים שונים של תאי גזע

for heart disease.

לטיפול במחלות לב.

So that's actually now in patients.

זה כבר נמצא בשימוש בטיפול בשטח.

Or if we're going to use larger structures

אם נשתמש במבנים גדולים יותר

to replace larger structures,

כדי להחליף מבנים גדולים יותר,

we can then use the patient's own cells,

נוכל להשתמש בתאים של המטופל,

or some cell population,

או באוכלוסיית תאים מסויימת

and the biomaterials,

בשילוב עם ביו-חומרים

the scaffolds, together.

שישמשו כפיגומים.

So the concept here:

הרעיון הוא כזה:

so if you do have a deceased or injured organ,

אם איבר מפסיק לתפקד או נפגע -

we take a very small piece of that tissue,

לוקחים חתיכה קטנה מהרקמה שלו,

less than half the size of a postage stamp.

בחצי הגודל של בול דואר,

We then tease the cells apart,

מפרידים בין התאים

we grow the cells outside the body.

ומגדלים אותם מחוץ לגוף.

We then take a scaffold, a biomaterial --

לאחר מכן לוקחים פיגום, ביו-חומר.

again, looks very much like a piece of your blouse or your shirt --

זה נראה כמו פיסת חולצה.

we then shape that material,

מעצבים את החומר הזה,

and we then use those cells to coat that material

ומשתמשים בתאים כדי לכסות את החומר

one layer at a time --

שכבה אחר שכבה -

very much like baking a layer cake, if you will.

כמו שאופים עוגת שכבות.

We then place it in an oven-like device,

לאחר מכן מכניסים אותו למתקן דמוי תנור.

and we're able to create that structure

כך אנו יכולים

and bring it out.

ליצור את המבנה.

This is actually a heart valve

זהו שסתום לב

that we've engineered,

שאנחנו הנדסנו.

and you can see here, we have the structure of the heart valve

כמו שניתן לראות, יש לנו מבנה של שסתום לב.

and we've seeded that with cells,

זרענו עליו תאים

and then we exercise it.

והכנסנו אותו לפעולה.

So you see the leaflets opening and closing --

ניתן לראות את העלעלים של השסתום

of this heart valve

נפתחים ונסגרים.

that's currently being used experimentally

נושא זה נמצא כרגע

to try to get it to further studies.

בשלבי ניסוי.

Another technology

טכנולוגיה נוספת

that we have used in patients

נמצאת בשימוש במטופלים

actually involves bladders.

לטיפול בשלפוחיות שתן.

We actually take a very small piece of the bladder from the patient --

אנו לוקחים פיסה קטנה מאוד משלפוחית השתן של המטופל --

less than half the size of a postage stamp.

בחצי הגודל של בול דואר.

We then grow the cells outside the body,

מגדלים את התאים מחוץ לגוף,

take the scaffold, coat the scaffold with the cells --

לוקחים את הפיגום, מצפים אותו בתאים

the patient's own cells, two different cell types.

של המטופל - שני סוגים שונים של תאים,

We then put it in this oven-like device.

ומכניסים אותו למתקן דמוי תנור.

It has the same conditions as the human body --

יש בו תנאים דומים לתנאי הגוף האנושי -

37 degrees centigrade, 95 percent oxygen.

35 מעלות, 95 אחוז חמצן.

A few weeks later, you have your engineered organ

כעבור כמה שבועות, מתקבל האיבר המהונדס

that we're able to implant back into the patient.

שמתאים להשתלה בחזרה בגופו של המטופל.

For these specific patients, we actually just suture these materials.

במטופלים האלה אנחנו פשוט תופרים את החומרים.

We use three-dimensional imagining analysis,

אנחנו משתמשים בניתוח דימות תלת מימדי

but we actually created these biomaterials by hand.

אבל, למעשה, יצרנו את הביו-חומרים באופן ידני.

But we now have better ways

היום יש לנו דרכים משופרות

to create these structures with the cells.

ליצור את המבנים האלה עם התאים.

We use now some type of technologies,

היום אנו משתמשים בכמה טכנולוגיות.

where for solid organs, for example,

עבור איברים מוצקים,

like the liver,

כמו הכבד לדוגמא,

what we do is we take discard livers.

אנחנו לוקחים כבדים שלא ניתן לעשות בהם שימוש.

As you know, a lot of organs are actually discarded, not used.

כידוע לכם, ישנם איברים רבים שלא ניתן לעשות בהם שימוש.

So we can take these liver structures,

אנחנו לוקחים את מבני הכבד האלה,

which are not going to be used,

שאין בהם צורך

and we then put them in a washing machine-like structure

ומכניסים אותם למתקן דמוי מכונת כביסה

that will allow the cells to be washed away.

שמסלק את התאים.

Two weeks later,

לאחר שבועיים

you have something that looks like a liver.

מתקבל משהו שנראה כמו כבד.

You can hold it like a liver,

יש לו צורה של כבד

but it has no cells; it's just a skeleton of the liver.

אבל אין בו תאים. זהו שלד של כבד.

And we then can re-perfuse the liver with cells,

ואז ניתן להזליף עליו תאים

preserving the blood vessel tree.

תוך שימור של עץ כלי הדם.

So we actually perfuse first the blood vessel tree

בשלב הראשון מזליפים על עץ כלי הדם

with the patient's own blood vessel cells,

תאים מכלי הדם של המטופל.

and we then infiltrate the parenchyma with the liver cells.

לאחר מכן מחדירים לפרנכימה תאי כבד.

And we now have been able just to show

בחודש האחרון הצלחנו להדגים

the creation of human liver tissue

יצירה של רקמת

just this past month

כבד אנושי

using this technology.

בעזרת הטכנולוגיה הזאת.

Another technology that we've used

בנוסף עשינו שימוש

is actually that of printing.

בטכנולוגיה של הדפסה.

This is actually a desktop inkjet printer,

זוהי מדפסת הזרקת דיו.

but instead of using ink,

אבל במקום בדיו

we're using cells.

אנחנו משתמשים בתאים.

And you can actually see here the printhead

זהו ראש ההדפסה

going through and printing this structure,

שמדפיס את המבנה הזה.

and it takes about 40 minutes to print this structure.

זמן ההדפסה של המבנה הוא כ-40 דקות.

And there's a 3D elevator

זוהי מעלית תלת מימדית

that then actually goes down one layer at a time

שיורדת שכבה אחר שכבה

each time the printhead goes through.

בכל מעבר של ראש ההדפסה.

And then finally you're able to get that structure out.

ולבסוף מתקבל המבנה הזה.

You can pop that structure out of the printer and implant it.

ניתן לשלוף אותו מהמדפסת ולהשתיל אותו.

And this is actually a piece of bone

בשקופית זו ניתן לראות

that I'm going to show you in this slide

פיסת עצם

that was actually created with this desktop printer

שיצרנו בעזרת המדפסת

and implanted as you see here.

ושתלנו במטופל.

That was all new bone that was implanted

כל העצם שהושתלה נוצרה

using these techniques.

באמצעות הטכניקות האלה.

Another more advanced technology we're looking at right now,

כיום אנו בודקים טכנולוגיה מתקדמת יותר,

our next generation of technologies,

הדור הבא של הטכנולוגיה שלנו

are more sophisticated printers.

הוא מדפסות מתוחכמות יותר.

This particular printer we're designing now

המדפסת שאנחנו מתכננים עכשיו

is actually one where we print right on the patient.

יכולה להדפיס ישירות על המטופל.

So what you see here --

ניתן לראות כאן --

I know it sounds funny,

אולי זה נשמע מצחיק

but that's the way it works.

אבל ככה זה עובד.

Because in reality, what you want to do

מכיוון שבמציאות, אנחנו רוצים

is you actually want to have the patient on the bed with the wound,

שהמטופל ישכב על המיטה עם הפצע שלו,

and you have a scanner,

ויהיה לנו סורק

basically like a flatbed scanner.

הדומה לסורק שולחני.

That's what you see here on the right side.

ניתן לראות זאת בצד ימין:

You see a scanner technology

זהו סורק שבשלב הראשון

that first scans the wound on the patient

סורק את הפצע של המטופל

and then it comes back with the printheads

ולאחר מכן חוזר עם ראשי הדפסה

actually printing the layers that you require

שמדפיסים את השכבות הדרושות

on the patients themselves.

ישירות על המטופל.

This is how it actually works.

זאת צורת העבודה שלו.

Here's the scanner going through,

כאן הסורק עובר

scanning the wound.

מעל הפצע וסורק אותו.

Once it's scanned,

בסיום הסריקה,

it sends information in the correct layers of cells

הוא שולח נתונים לגבי מיקומן של

where they need to be.

השכבות השונות של התאים.

And now you're going to see here

וכאן תוכלו לראות

a demo of this actually being done

הדגמה

in a representative wound.

על הדמיה של פצע.

And we actually do this with a gel so that you can lift the gel material.

אנו מבצעים זאת באמצעות ג'ל שניתן להרים אותו.

So once those cells are on the patient

ברגע שהתאים נמצאים על המטופל

they will stick where they need to be.

הם נדבקים למקום המיועד להם.

And this is actually new technology

זוהי טכנולוגיה חדשה

still under development.

שעדיין נמצאת בשלבי פיתוח.

We're also working on more sophisticated printers.

בנוסף, אנו חוקרים מדפסות מתוחכמות יותר.

Because in reality, our biggest challenge

במציאות, האתגר הגדול ביותר שלנו

are the solid organs.

הוא איברים מוצקים.

I don't know if you realize this,

אולי אתם לא מודעים לכך,

but 90 percent of the patients on the transplant list

אבל 90 אחוז מהמטופלים שממתינים להשתלה

are actually waiting for a kidney.

ממתינים לכליה.

Patients are dying every day

כל יום מטופלים מתים

because we don't have enough of those organs to go around.

כי אין לנו מספיק כליות להשתלה.

So this is more challenging --

זהו אתגר גדול יותר --

large organ, vascular,

איבר גדול, עם כלי דם -

a lot of blood vessel supply,

הרבה מאוד כלי דם שמספקים דם,

a lot of cells present.

והרבה מאוד תאים.

So the strategy here is --

האסטרטגיה כאן היא --

this is actually a CT scan, an X-ray --

זהו תצלום CT, קרני X --

and we go layer by layer,

ואנחנו עוברים שכבה אחר שכבה,

using computerized morphometric imaging analysis

בעזרת ניתוח דימות מורפומטרי ממוחשב

and 3D reconstruction

ושחזור תלת מימדי

to get right down to those patient's own kidneys.

של הכליות של המטופל עצמו.

We then are able to actually image those,

אנו מבצעים הדמיה שלהן,

do 360 degree rotation

מבצעים סיבוב של 360 מעלות

to analyze the kidney

כדי לנתח את הכליה

in its full volumetric characteristics,

ואת כל מאפייני הנפח שלה.

and we then are able

לאחר מכן אנחנו יכולים

to actually take this information

לאסוף את כל הנתונים

and then scan this

ולסרוק אותם

in a printing computerized form.

לפורמט של הדפסה ממוחשבת.

So we go layer by layer through the organ,

אנחנו עוברים שכבה אחר שכבה של האיבר,

analyzing each layer as we go through the organ,

ומבצעים ניתוח של כל שכבה.

and we then are able to send that information, as you see here,

וכפי שאתם רואים כאן, לאחר מכן אנחנו שולחים את הנתונים

through the computer

אל המחשב

and actually design the organ

ומבצעים תכנון של האיבר

for the patient.

עבור המטופל.

This actually shows the actual printer.

זוהי המדפסת.

And this actually shows that printing.

וזוהי ההדפסה.

In fact, we actually have the printer right here.

יש לי מדפסת כזו כאן.

So while we've been talking today,

בזמן ההרצאות היום

you can actually see the printer

תוכלו לראות אותה

back here in the back stage.

כאן באחורי הבמה.

That's actually the actual printer right now,

זוהי המדפסת.

and that's been printing this kidney structure

היא מדפיסה כרגע

that you see here.

מבנה של כליה.

It takes about seven hours to print a kidney,

הדפסת כליה אורכת כ-7 שעות.

so this is about three hours into it now.

זהו המצב לאחר כ-3 שעות.

And Dr. Kang's going to walk onstage right now,

אני מזמין את ד"ר קאנג אל הבמה.

and we're actually going to show you one of these kidneys

נציג בפניכם כליה

that we printed a little bit earlier today.

שהדפסנו מוקדם יותר היום.

Put a pair of gloves here.

אני זקוק לכפפות.

Thank you.

תודה.

Go backwards.

תטה את זה אחורה.

So, these gloves are a little bit small on me, but here it is.

הכפפות קצת קטנות מדי, אבל הרי היא לפניכם.

You can actually see that kidney

הכליה הזאת

as it was printed earlier today.

הודפסה מוקדם יותר היום.

(Applause)

[מחיאות כפיים]

Has a little bit of consistency to it.

יש לה מידה מסויימת של מוצקות.

This is Dr. Kang who's been working with us on this project,

זהו ד"ר קאנג שעובד איתנו על הפרוייקט הזה

and part of our team.

ומהווה חלק מהצוות שלנו.

Thank you, Dr. Kang. I appreciate it.

תודה לך ד"ר קאנג.

(Applause)

[מחיאות כפיים]

So this is actually a new generation.

זהו דור חדש.

This is actually the printer that you see here onstage.

זוהי המדפסת שנמצאת כאן על הבמה.

And this is actually a new technology we're working on now.

זוהי טכנולוגיה חדשה שאנו מפתחים כעת.

In reality, we now have a long history of doing this.

יש לנו היסטוריה ארוכה מאוד.

I'm going to share with you a clip

אציג בפניכם סרטון

in terms of technology we have had in patients now for a while.

על הטכנולוגיות שהשתמשנו בהן עבור מטופלים.

And this is actually a very brief clip --

זהו סרטון קצר,

only about 30 seconds --

כ-30 שניות,

of a patient who actually received an organ.

של מטופל שקיבל איבר.

(Video) Luke Massella: I was really sick. I could barely get out of bed.

[וידאו] לוק מסלה: הייתי חולה מאוד. בקושי יכולתי לצאת מהמיטה.

I was missing school. It was pretty much miserable.

לא הלכתי לבית ספר. זה היה נורא.

I couldn't go out

לא יכולתי לצאת לחצר

and play basketball at recess

ולשחק כדורסל בהפסקות.

without feeling like I was going to pass out

הייתי מרגיש שאני עומד להתעלף

when I got back inside.

כשחזרתי פנימה.

I felt so sick.

הרגשתי כל כך רע.

I was facing basically a lifetime of dialysis,

הייתי אמור לעבור דיאליזות כל החיים שלי.

and I don't even like to think about what my life would be like

ואני לא רוצה לחשוב איך החיים שלי היו נראים

if I was on that.

אם זה היה המצב.

So after the surgery,

אחרי הניתוח

life got a lot better for me.

החיים שלי השתפרו מאוד.

I was able to do more things.

יכולתי לעשות הרבה יותר דברים.

I was able to wrestle in high school.

בתיכון יכולתי להתאבק.

I became the captain of the team, and that was great.

הייתי הקפטן של הנבחרת וזה היה נהדר.

I was able to be a normal kid with my friends.

יכולתי להיות ילד נורמלי עם חברים.

And because they used my own cells to build this bladder,

ובגלל שהם השתמשו בתאים שלי בשביל לבנות את שלפוחית השתן,

it's going to be with me.

היא תשאר איתי.

I've got it for life, so I'm all set.

יש לי אותה למשך כל החיים שלי, אז אני מסודר.

(Applause)

[מחיאות כפיים]

Juan Enriquez: These experiments sometimes work,

חואן אנריקז: הניסויים האלה לפעמים מצליחים,

and it's very cool when they do.

וזה נהדר כשזה קורה.

Luke, come up please.

לוק, אתה מוזמן אל הבמה.

(Applause)

[מחיאות כפיים]

So Luke, before last night,

לוק, לפני הלילה האחרון,

when's the last time you saw Tony?

מתי ראית את טוני בפעם האחרונה?

LM: Ten years ago, when I had my surgery --

ל.מ.: לפני 10 שנים, כשעברתי ניתוח --

and it's really great to see him.

וזה ממש כיף לראות אותו...

(Laughter)

[צחוק]

(Applause)

[מחיאות כפיים]

JE: And tell us a little bit about what you're doing.

ח.א.: ספר לנו קצת על עצמך.

LM: Well right now I'm in college at the University of Connecticut.

ל.מ.: אני לומד באוניברסיטת קונטיקט.

I'm a sophomore and studying communications, TV and mass media,

אני בשנה שניה. אני לומד תקשורת, טלויזיה ותקשורת המונים.

and basically trying to live life like a normal kid,

ואני מנסה לחיות כמו כל בחור נורמלי.

which I always wanted growing up.

זה מה שתמיד רציתי כשהייתי ילד.

But it was hard to do that when I was born with spina bifida

אבל זה היה בלתי אפשרי כי נולדתי עם שדרה שסועה

and my kidneys and bladder weren't working.

והכליות ושלפוחית השתן שלי לא תפקדו.

I went through about 16 surgeries,

עברתי 16 ניתוחים

and it seemed impossible to do that

וזה נראה בלתי אפשרי

when I was in kidney failure when I was 10.

כשהכליות שלי כשלו כשהייתי בן 10.

And this surgery came along

ואז הגיע הניתוח הזה

and basically made me who I am today

והפך אותי למי שאני היום

and saved my life.

והציל את החיים שלי.

(Applause)

[מחיאות כפיים]

JE: And Tony's done hundreds of these?

ח.א.: וטוני ביצע מאות ניתוחים כאלה?

LM: What I know from, he's working really hard in his lab

ל.מ.: לפי מה שאני יודע הוא עובד ממש קשה במעבדה שלו

and coming up with crazy stuff.

וממציא דברים מדהימים.

I know I was one of the first 10 people to have this surgery.

אני הייתי אחד מ-10 האנשים הראשונים שעברו את הניתוח הזה.

And when I was 10, I didn't realize how amazing it was.

וכשהייתי בן 10, לא הבנתי כמה זה מדהים.

I was a little kid, and I was like,

הייתי ילד קטן, וחשבתי לי,

"Yeah. I'll have that. I'll have that surgery."

"נו, טוב, בסדר. אני אעבור את הניתוח הזה."

(Laughter)

[צחוק]

All I wanted to do was to get better,

כל מה שעניין אותי זה להרגיש יותר טוב,

and I didn't realize how amazing it really was until now that I'm older

ולא הבנתי כמה זה היה מדהים עד עכשיו

and I see the amazing things that he's doing.

כשאני רואה את הדברים המדהימים שהוא עושה.

JE: When you got this call out of the blue --

ח.א.: כשהשיחת טלפון נפלה עליך מהשמיים --

Tony's really shy,

טוני מאוד ביישן,

and it took a lot of convincing

והיה דרוש שכנוע רב

to get somebody as modest as Tony

כדי לקבל רשות מאדם צנוע כמו טוני

to allow us to bring Luke.

להביא את לוק לכאן.

So Luke, you go to your communications professors --

אז לוק, אתה פונה אל המרצים לתקשורת --

you're majoring in communications --

זהו התחום הראשי שלך --

and you ask them for permission to come to TED,

ומבקש מהם רשות להגיע ל-TED,

which might have a little bit to do with communications,

שאולי קצת קשור לענייני תקשורת...

and what was their reaction?

מה היתה התגובה שלהם?

LM: Most of my professors were all for it,

למ: רוב המרצים התלהבו

and they said, "Bring pictures

ואמרו, "תביא תמונות

and show me the clips online," and "I'm happy for you."

ותראה לנו את הסרטון," ו"אנחנו שמחים בשבילך."

There were a couple that were a little stubborn,

כמה מהם היו עקשנים,

but I had to talk to them.

אבל דיברתי איתם.

I pulled them aside.

לקחתי אותם הצידה.

JE: Well, it's an honor and a privilege to meet you.

ח.א.: לכבוד הוא לנו לפגוש אותך.

Thank you so much. (LM: Thank you so much.)

תודה רבה. (למ: תודה לך.)

JE: Thank you, Tony.

ח.א.: תודה לך, טוני.

(Applause)

[מחיאות כפיים]