Eva Vertes: My dream about the future of medicine

المترجم: Nezar Ammari المدقّق: Anwar Dafa-Alla

Thank you. It's really an honor and a privilege to be here

شكراً، إنّه لشرفٌ وإمتياز أن أكون هنا

spending my last day as a teenager.

وأنا أُمضي آخر أيّامي كمراهقه.

Today I want to talk to you about the future, but

اليوم أود التحدث إليكم عن المستقبل، لكن

first I'm going to tell you a bit about the past.

بدايةً سأُخبركم قليلاً عن الماضي.

My story starts way before I was born.

القصّه بدأت قبل أن أُولد.

My grandmother was on a train to Auschwitz, the death camp.

كانت جدّتي على قطار متجهٍ الى أوشفتز، مخيّم الموت.

And she was going along the tracks, and the tracks split.

وكان القطار يسير على السكّه، ثم انفصلت السكّه.

And somehow -- we don't really know exactly the whole story -- but

وبطريقةٍ ما - لا نعرف كامل القصّه بالضبط - لكن

the train took the wrong track and went to a work camp rather than the death camp.

اتّخذ القطار السكّه الخطأ وأُرسلت الى مخيّم أشغال بدلاَ من مخيّم الموت.

My grandmother survived and married my grandfather.

نجت جدتي و تزوجت جدّي.

They were living in Hungary, and my mother was born.

كانوا يعيشون في هنغاريا، حيث وُلدت أُمّي.

And when my mother was two years old,

ولمّا بلغت أُمي الثانيه من عمرها،

the Hungarian revolution was raging, and they decided to escape Hungary.

احتدمت الثوره الهنغاريّه، فقرروا أن يهربوا.

They got on a boat, and yet another divergence --

صعدوا الى قارب، وحصل انحراف آخر...

the boat was either going to Canada or to Australia.

كان القارب متجهاً الى كندا أو استراليا.

They got on and didn't know where they were going, and ended up in Canada.

ركبوا ولم يعرفوا الى أين، فانتهى بهم المطاف في كندا.

So, to make a long story short, they came to Canada.

لذا، اختصاراً للقصه، أتوا الى كندا.

My grandmother was a chemist. She worked at the Banting Institute in Toronto,

كانت جدتي مختصه بالكيمياء. وعملت في معهد "بانتنج" في تورنتو.

and at 44 she died of stomach cancer. I never met my grandmother,

وقد توفيت بعمر 44 من سرطان المعده. لم ألتقي بها قط،

but I carry on her name -- her exact name, Eva Vertes --

لكنّي أحمل اسمها - حرفيّاً، إيفا فيرتز -

and I like to think I carry on her scientific passion, too.

ويسرني أن أفكر أني أحمل شغفها بالعلم أيضاً.

I found this passion not far from here, actually, when I was nine years old.

وجدت هذه الرغبه ليس بعيداً من هنا، في الواقع، عندما كنت في التاسعه من عمري.

My family was on a road trip and we were in the Grand Canyon.

ذهبت مع أسرتي في رحلةٍ الى "جراند كانيون ".

And I had never been a reader when I was young --

و لم أكن أهوى المطالعه و أنا صغيره -

my dad had tried me with the Hardy Boys; I tried Nancy Drew;

حاول أبي معي لقراءة "هاردي بويز"، وجرّبت مطالعة "نانسي درو"،

I tried all that -- and I just didn't like reading books.

جرّبت كل ذلك - لكنّي لم أهوى قراءة الكتب.

And my mother bought this book when we were at the Grand Canyon

اشترت أمي كتاباً حينما كنّا في "الجراند كانيون"

called "The Hot Zone." It was all about the outbreak of the Ebola virus.

عنوانه " ذا هوت زون" (أي المنطقه الساخنه). تحدّث عن انتشار فيروس "إيبولا".

And something about it just kind of drew me towards it.

شيءٌ ما جذبني لهذا الكتاب.

There was this big sort of bumpy-looking virus on the cover,

كان على الغلاف صوره لفيروس متجعّد المنظر،

and I just wanted to read it. I picked up that book,

شدّتني الرغبه لقرائته. فأخذت الكتاب،

and as we drove from the edge of the Grand Canyon

وبينما نحن في طريقنا الى حافّة "الجراند كانيون"

to Big Sur, and to, actually, here where we are today, in Monterey,

وإلى "بيج سُر"، وحتى إلى هنا، حيث نحن الآن - في "مونتيري".

I read that book, and from when I was reading that book,

لم أزل أقرأ ذلك الكتاب، ومن قرائتي لذلك الكتاب،

I knew that I wanted to have a life in medicine.

عرفت أني أريد مستقبلاً في الطب.

I wanted to be like the explorers I'd read about in the book,

أردت أن أصبح كالباحثين الذين قرأت عنهم في الكتاب،

who went into the jungles of Africa,

الذين ذهبوا الى أدغال إفريقيا،

went into the research labs and just tried to figure out

ذهبوا الى مختبرات البحث ليفهموا

what this deadly virus was. So from that moment on, I read every medical book

ماهيّة هذا الفيروس. لذا من تلك اللحظه، قرأت كل كتاب طب

I could get my hands on, and I just loved it so much.

استطعت الحصول عليه، وأحببت ذلك جدّا.

I was a passive observer of the medical world.

كنت فقط أتابع ما يحصل في عالم الطب.

It wasn't until I entered high school that I thought,

وحينما دخلت المدرسه الثانويه فكرت أنه،

"Maybe now, you know -- being a big high school kid --

"ربما الآن - كوني صرت كبيره -

I can maybe become an active part of this big medical world."

ربما استطيع أن أصبح ناشطه في عالم الطب الواسع."

I was 14, and I emailed professors at the local university

كان عمري 14، بعثت رسائل لأستاذه في الجامعه المحليّه

to see if maybe I could go work in their lab. And hardly anyone responded.

لأرى إن كان بالامكان ان اعمل في مختبراتهم. فلم يستجب أحد.

But I mean, why would they respond to a 14-year-old, anyway?

وعلى أي حال ما الذي سيدفعهم للرد على طفله؟

And I got to go talk to one professor, Dr. Jacobs,

تمكنت من التحدّث مع أستاذ، "د.جاكوب"،

who accepted me into the lab.

وقد وافق على دخولي مختبره.

At that time, I was really interested in neuroscience

في ذلك الوقت، كنت مهتمه بعلم الأعصاب

and wanted to do a research project in neurology --

وأردت ان أقوم بمشروع بحث في الأمراض العصبيه -

specifically looking at the effects of heavy metals on the developing nervous system.

تحديدا لبحث أثر المعادن الثقيله على تطوّر الجهاز العصبي.

So I started that, and worked in his lab for a year,

فبدأت، وعملت لدى الأستاذ لمدّة سنه،

and found the results that I guess you'd expect to find

وتوصلت لنتائج أعتقد أنها متوقعه

when you feed fruit flies heavy metals -- that it really, really impaired the nervous system.

عندما تطعم الحشرات معادن ثقيله - حتى تسبب اعتلالا في جهازها العصبي.

The spinal cord had breaks. The neurons were crossing in every which way.

فإنك تجد تشققات في النخاع الشوكي. و تتشعب العصاب في مختلف الاتجاهات.

And from then I wanted to look not at impairment, but at prevention of impairment.

منذ تلك اللحظه أردت البحث، ليس في العلّة نفسها، لكن في الوقاية منها.

So that's what led me to Alzheimer's. I started reading about Alzheimer's

وهذا ما قادني لمرض الزهايمر. بدأت أقرأ عن الزهايمر

and tried to familiarize myself with the research,

واطلعت على الأبحاث،

and at the same time when I was in the --

في ذات الوقت عندما كنت في

I was reading in the medical library one day, and I read this article

المكتبه أقرأ في أحد الايام، قرأت مقالاً

about something called "purine derivatives."

عن شيءٍ يدعى مشتقات البيورين

And they seemed to have cell growth-promoting properties.

ويبدو أن لها خواص منشطه لنمو الخليّه.

And being naive about the whole field, I kind of thought,

ولكوني ساذجه في هذا المجال، خطرت لي فكره،

"Oh, you have cell death in Alzheimer's

" تموت الخلايا في مرض الزهايمر

which is causing the memory deficit, and then you have this compound --

مما يسبب فقدان الذاكره، ثم هنالك هذا المركب -

purine derivatives -- that are promoting cell growth."

مشتقات البيورين - الذي يحفّز نمو الخليه."

And so I thought, "Maybe if it can promote cell growth,

ففكرت، " بما أنه يحفّز نمو الخليه،

it can inhibit cell death, too."

ربما يمنع موتها أيضاً."

And so that's the project that I pursued for that year,

وهذا هو المشروع الذي لاحقته تلك السنه،

and it's continuing now as well,

وهو مستمر حتى الآن،

and found that a specific purine derivative called "guanidine"

وجدنا ان أحد مشتقات لبيورين يسمّى "جوانيدين" تحديداً

had inhibited the cell growth by approximately 60 percent.

يثبط نمو الخليه بنسبة 60%.

So I presented those results at the International Science Fair,

فقدّمت هذه النتائج في معرض العلوم الدولي،

which was just one of the most amazing experiences of my life.

الذي كان من أكثر التجارب روعةً في حياتي.

And there I was awarded "Best in the World in Medicine,"

ومُنحت جائزة " الافضل في عالم الطب"،

which allowed me to get in, or at least get a foot in the door of the big medical world.

مما ساعدني لأضع قدمي على أول الطريق في عالم لطب الكبير.

And from then on, since I was now in this huge exciting world,

منذ ذاك، ولأني الآن في هذا العالم الممتع الواسع،

I wanted to explore it all. I wanted it all at once, but knew I couldn't really get that.

أردت استكشافه بأكمله. أردته كله بآن معاً، لكن عرفت أنه ليس بالإمكان.

And I stumbled across something called "cancer stem cells."

عثرت على شيءٍ يدعى الخلايا الجذعيّه.

And this is really what I want to talk to you about today -- about cancer.

وهذا ما أودُّ التحدث عنه اليوم - السرطان.

At first when I heard of cancer stem cells,

بدايةً عندما سمعت بخلايا السرطان الجذعيّه،

I didn't really know how to put the two together. I'd heard of stem cells,

لم أعرف عنها شيئاً. سمعت بالخلايا الجذعيّه،

and I'd heard of them as the panacea of the future --

وسمعت أنها مستقبلاً ستكون علاجاً شافياً -

the therapy of many diseases to come in the future, perhaps.

الدواء لكل داء في المستقبل، ربما،

But I'd heard of cancer as the most feared disease of our time,

لكن سمعت أيضا أن السرطان هو أكثر الأمراض رهبةً في عصرنا،

so how did the good and bad go together?

فكيف اجتمع الجيّد مع السيء؟

Last summer I worked at Stanford University, doing some research on cancer stem cells.

الصيف الماضي عملت في جامعة ستانفورد، على بحث في خلايا السرطان الجذعيّه.

And while I was doing this, I was reading the cancer literature,

أثناء ذلك، كنت أقرأ علوم السرطان،

trying to -- again -- familiarize myself with this new medical field.

لأُحاول - مرة أخرى- أن اتعرف على هذا الحقل الطبي الجديد.

And it seemed that tumors actually begin from a stem cell.

ويبدو أن هذه الأورام تنشا فعلياً من خلايا جذعيّه.

This fascinated me. The more I read, the more I looked at cancer differently

أدهشني هذا. كلما نظرت كلما رأيت السرطان بشكل مختلف

and almost became less fearful of it.

وكلما قلَّ خوفي منه.

It seems that cancer is a direct result to injury.

يبدو أن السرطان هو نتيجة مباشره لأذى.

If you smoke, you damage your lung tissue, and then lung cancer arises.

إذا دخّنت، فإنك تؤذي خلايا الرئه، مما يسبب سرطان الرئه.

If you drink, you damage your liver, and then liver cancer occurs.

إذا شربت الكحول، تؤذي خلايا الكبد، ثم يحدث سرطان الكبد.

And it was really interesting -- there were articles correlating

كان مشوقاً جدا - كان هناك ترابط بين المقالات

if you have a bone fracture, and then bone cancer arises.

إذا حصل كسر في العظم، ينشأ سرطان العظم.

Because what stem cells are -- they're these

لأن الخلايا الجذعيّه هي تلك

phenomenal cells that really have the ability to differentiate

الخلايا الإستثنائيه القادره على التخلًّق

into any type of tissue.

لأي نوع من الأنسجه.

So, if the body is sensing that you have damage to an organ

لذا اذا استشعر الجسم ضرراً لأي عضو

and then it's initiating cancer, it's almost as if this is a repair response.

ومن ثم يبدأ السرطان، كأنّه استجابه لترميم الضرر.

And the cancer, the body is saying the lung tissue is damaged,

والسرطان، هو أن الجسم يقول أن الرئه متضرره،

we need to repair the lung. And cancer is originating in the lung

نحتاج أن نصلحها. فينشا سرطان في الرئه

trying to repair -- because you have this excessive proliferation

محاولاً اصلاحها - أي أن هناك تكاثر مفرط

of these remarkable cells that really have the potential to become lung tissue.

من هذه الخلايا القادره على التخلُّق لنسيج رئوي.

But it's almost as if the body has originated this ingenious response,

لكن يبدو أن الجسم يباشر هذا الرد الذكي ،

but can't quite control it.

لكن لا يستطيع السيطره عليه.

It hasn't yet become fine-tuned enough to finish what has been initiated.

فلا يتمكّن من اتمام ما بدأه بدّقةٍ كافيه.

So this really, really fascinated me.

وهذا يذهلني جدّاً.

And I really think that we can't think about cancer --

اعتقد انّه ليس بوسعنا التفكير بالسرطان -

let alone any disease -- in such black-and-white terms.

أو حتى المرض ذاته - بمفهوم الأبيض والأسود.

If we eliminate cancer the way we're trying to do now, with chemotherapy and radiation,

اذا استطعنا القضاء على السرطان بالطرق الحاليه، بالعلاج الكيماوي والاشعاعي،

we're bombarding the body or the cancer with toxins, or with radiation, trying to kill it.

فإننا نقصف الجسم مع السرطان بالسموم او الاشعاع، محاولين قتله،

It's almost as if we're getting back to this starting point.

وكأننا رجعنا لنقطة البدايه.

We're removing the cancer cells, but we're revealing the previous damage

نزيل الخلايا السرطانيه، لكننا نزيد الضرر الاصلي

that the body has tried to fix.

الذي يحاول الجسم اصلاحه.

Shouldn't we think about manipulation, rather than elimination?

ربما علينا تعديله بدل القضاء عليه؟

If somehow we can cause these cells to differentiate --

اذا استطعنا ان نجعل الخلايا تتخلّق -

to become bone tissue, lung tissue, liver tissue,

لتصبح نسيج عظم، نسيج رئه، نسيج كبد،

whatever that cancer has been put there to do --

أو ما وجد هذا السرطان ليكون -

it would be a repair process. We'd end up better than we were before cancer.

فإنها تكون عمليّة اصلاح. وتعطي نتائج افضل مما قبل السرطان.

So, this really changed my view of looking at cancer.

وهذا ما غيّر نظرتي للسرطان.

And while I was reading all these articles about cancer,

وعندما كنت أقرأ كل هذه المقالات عن السرطان،

it seemed that the articles -- a lot of them -- focused on, you know,

بدا أن هذه المقالات - الكثير منها - تركز اهتمامها على، كما تعرفون،

the genetics of breast cancer, and the genesis

الجينات المتعلقه بسرطان الثدي. وطريقة نشؤ

and the progression of breast cancer --

وتطور سرطان الثدي -

tracking the cancer through the body, tracing where it is, where it goes.

ملاحقةً السرطان في الجسم، متتبعةً اين هو، واين يذهب.

But it struck me that I'd never heard of cancer of the heart,

لكنّي فوجئت أني لم أسمع بسرطان القلب،

or cancer of any skeletal muscle for that matter.

او بسرطان العضلات الهيكليّه كذلك.

And skeletal muscle constitutes 50 percent of our body,

والعضلات الهيكليّه تشكل 50% من أجسامنا،

or over 50 percent of our body. And so at first I kind of thought,

او أكثر من 50%. لذا كبدايه فكّرت،

"Well, maybe there's some obvious explanation

" ربما هناك تفسير واضح

why skeletal muscle doesn't get cancer -- at least not that I know of."

لعدم اصابة العضلات الهيكليه بالسرطان - ولا اعلم به."

So, I looked further into it, found as many articles as I could,

لذا، بحثت اكثر في الامر، جمعت كل ما استطعت من مقالات،

and it was amazing -- because it turned out that it was very rare.

وكان مدهشاً - لانّه اتضح انّه نادر جداً.

Some articles even went as far as to say that skeletal muscle tissue

حتى ان بعض المقالات ذهبت لتقول أن نسيج العضلات الهيكليه

is resistant to cancer, and furthermore, not only to cancer,

منيع للأصابه بالسرطان، وليس فقط السرطان،

but of metastases going to skeletal muscle.

بل انتشار السرطان لهذه العضلات.

And what metastases are is when the tumor --

والانتشار هو عندما الورم -

when a piece -- breaks off and travels through the blood stream

او جزء منه - ينقسم وينتقل عبر مجرى الدم

and goes to a different organ. That's what a metastasis is.

ويصل الى عضو آخر. هذا هو الانتشار " الانبثاث".

It's the part of cancer that is the most dangerous.

وهذا اخطر صفات السرطان.

If cancer was localized, we could likely remove it,

اذا كان السرطان محدد الموقع، فبامكاننا إستئصاله،

or somehow -- you know, it's contained. It's very contained.

او بطريقة ما احتوائه.

But once it starts moving throughout the body, that's when it becomes deadly.

لكن عندما يبدأ الانتقال داخل الجسم، عندئذ يصبح مميتاً.

So the fact that not only did cancer not seem to originate in skeletal muscles,

لذا فإن حقيقة ان السرطان لا ينشأ من العضلات الهيكليه،

but cancer didn't seem to go to skeletal muscle --

ولا ينتشر إلى العضلات -

there seemed to be something here.

فإن هناك أمراً ما هنا.

So these articles were saying, you know, "Skeletal --

فهذه المقالات كما تعرفون تقول، " الانتشار

metastasis to skeletal muscle -- is very rare."

للعضلات الهيكليه نادر جداً."

But it was left at that. No one seemed to be asking why.

تُرك الامر هنا. لم يسأل احد لماذا.

So I decided to ask why. At first -- the first thing I did

فقررت ان أسأل لماذا. بدايةً - أوّل ما فعلته

was I emailed some professors who

هو مراسلة بعض الاساتذه اللذين

specialized in skeletal muscle physiology, and pretty much said,

تخصصوا بفسيولوجيا العضلات الهيكليه، حيث قالوا

"Hey, it seems like cancer doesn't really go to skeletal muscle.

"يبدو أن السرطان لا يذهب الى العضلات،

Is there a reason for this?" And a lot of the replies I got were that

هل هناك سبب لذلك؟" والكثير من الاجابات التي حصلت عليها كانت

muscle is terminally differentiated tissue.

أن العضل نسيج متخلّق بشكل نهائي.

Meaning that you have muscle cells, but they're not dividing,

اي أنه هناك خلايا عضليه، لكنها لا تنقسم،

so it doesn't seem like a good target for cancer to hijack.

لذا فإنها لا تشكل هدفاً للسرطان.

But then again, this fact that the metastases

لكن مره اخرى، حقيقة ان الانتشار

didn't go to skeletal muscle made that seem unlikely.

لا يذهب للعضلات جعل هذا التفسير غير وارد.

And furthermore, that nervous tissue -- brain -- gets cancer,

علاوة على ذلك، النسيج العصبي - الدماغ - يصاب بالسرطان،

and brain cells are also terminally differentiated.

وخلايا الدماغ ايضاً متخلّقه بشكل نهائي.

So I decided to ask why. And here's some of, I guess, my hypotheses

فقررت أن أسأل لماذا. وهذا جزء من نظريّتي

that I'll be starting to investigate this May at the Sylvester Cancer Institute in Miami.

التي سأبدأ ببحثها في مايو/أيّار في معهد "سلفستر" للسرطان في ميامي.

And I guess I'll keep investigating until I get the answers.

واتصور اني ساتابع البحث حتى احصل على الاجابات.

But I know that in science, once you get the answers,

لكني اعرف انه في العلم، عندما تحصل على الاجابات،

inevitably you're going to have more questions.

فإنك حتميّاً ستسأل المزيد من الأسئله.

So I guess you could say that I'll probably be doing this for the rest of my life.

لذا اعتقد اني سافعل ذلك لبقيّة حياتي على الارجح.

Some of my hypotheses are that

بعضٌ من فرضيّاتي هي

when you first think about skeletal muscle,

انّك عند التفكير بالعضلات الهيكليه،

there's a lot of blood vessels going to skeletal muscle.

هناك الكثير من الاوعيه الدمويه الى هذه العضلات.

And the first thing that makes me think is that

وأول ما يجعلني افكر أن

blood vessels are like highways for the tumor cells.

هذه الاوعيه الدمويه هي بمثابة الطرق السريعه لخلايا السرطان.

Tumor cells can travel through the blood vessels.

بإمكان خلايا السرطان التنقل في هذه الاوعيه.

And you think, the more highways there are in a tissue,

وتتصوّر انه، كلما كثُرت الطرق السريعه في نسيج،

the more likely it is to get cancer or to get metastases.

كلما زاد احتمال اصابته بانتشار السرطان.

So first of all I thought, you know, "Wouldn't it be favorable

لذا اول ما فكرت به،" أليس من الارجح

to cancer getting to skeletal muscle?" And as well,

أن ينتشر السرطان الى العضلات الهيكليه؟" بالاضافة الى

cancer tumors require a process called angiogenesis,

ان الاورام تحتاج لعمليه تدعى "أنجيوجينسس"،

which is really, the tumor recruits the blood vessels to itself

وهي حقيقةً، تجنيد الاوعيه الدمويه لصالحها،

to supply itself with nutrients so it can grow.

لتزود نفسها بالمغذيات لتنمو.

Without angiogenesis, the tumor remains the size of a pinpoint and it's not harmful.

بدون "الانجيوجينسس"، يبقى الورم بحجم رأس دبّوس وليس مؤذياً.

So angiogenesis is really a central process to the pathogenesis of cancer.

لذا فإن "الانجيوجينسس" هو عمليه جوهريه لنشؤ السرطان.

And one article that really stood out to me

وبرز احد المقالات لي

when I was just reading about this, trying to figure out why cancer doesn't go to skeletal

عندما كنت بصدد القراءه عن هذا، محاوله ان اعرف لما لا يصيب السرطان العضلات

muscle, was that it had reported 16 percent of micro-metastases

وافاد انّ هناك 16% من الانتشارات الصغرى

to skeletal muscle upon autopsy.

في العضلات الهيكليه عند تشريح الجثث.

16 percent! Meaning that there were these pinpoint tumors in skeletal muscle,

16%! يعني ان هناك اورام دقيقه جداً في العضلات الهيكليه،

but only .16 percent of actual metastases --

لكن تشكل نقطه فاصله واحد سته من الانتشار الفعلي -

suggesting that maybe skeletal muscle is able to control the angiogenesis,

مما يدل ان العضلات الهيكليه ربما بإمكانها السيطره على "الانجيوجينسس"،

is able to control the tumors recruiting these blood vessels.

بإمكانها منع الاورام من تجنيد الاوعيه الدمويه.

We use skeletal muscles so much. It's the one portion of our body --

نحن نستخدم العضلات كثيراً. انها احد أعضاء الجسم -

our heart's always beating. We're always moving our muscles.

قلوبنا تخفق دوماً. نحرك عضلاتنا دوما.

Is it possible that muscle somehow intuitively knows

هل من الممكن ان العضلات تشعر بحدس ما

that it needs this blood supply? It needs to be constantly contracting,

انها بحاجة لهذا الدم؟ انها تنقبض باستمرار.

so therefore it's almost selfish. It's grabbing its blood vessels for itself.

لذلك فهي أنانيه. تحتفظ بالاوعي الدمويه لنفسها.

Therefore, when a tumor comes into skeletal muscle tissue,

لذلك، عند قدوم ورم الى نسيج العضلات الهيكليه،

it can't get a blood supply, and can't grow.

لا يتمكن من الحصول على تغذيه دمويه، ولا ينمو.

So this suggests that maybe if there is an anti-angiogenic factor

هذا يشير الى وجود عامل مضاد لتوّلد الأوعيه الدمويه

in skeletal muscle -- or perhaps even more,

في العضلات الهيكليه - او ربما اكثر من ذلك،

an angiogenic routing factor, so it can actually direct where the blood vessels grow --

عامل موَّجه للاوعيه الدمويّه، قادر على توجيه نمو الاوعيه.

this could be a potential future therapy for cancer.

من الممكن ان يكون هذا علاجاً للسرطان مستقبلاً.

And another thing that's really interesting is that

وشيء آخر مشوِّق أيضاً هو

there's this whole -- the way tumors move throughout the body,

أن هناك - كيفية تنقل الورم في الجسم

it's a very complex system -- and there's something called the chemokine network.

عمليه معقده جداً - وهناك شيء يدعى شبكة "الكيموكاين".

And chemokines are essentially chemical attractants,

و "الكيموكاين" هي عناصر جاذبه،

and they're the stop and go signals for cancer.

وهي اشارات "قف وانطلق" للسرطان.

So a tumor expresses chemokine receptors,

الورم له مستقطبات "للكيموكاين"،

and another organ -- a distant organ somewhere in the body --

وعضو آخر - في مكان آخر من الجسم -

will have the corresponding chemokines,

يملك المستقطبات المناظره،

and the tumor will see these chemokines and migrate towards it.

وعندما يرى الورم هذه المستقطبات يتوجّه نحوها.

Is it possible that skeletal muscle doesn't express this type of molecules?

من المحتمل ان العضلات الهيكليه ليس لها هذه الجزيئات؟

And the other really interesting thing is that

والشيء المشوق الآخر هو

when skeletal muscle -- there's been several reports that when skeletal

هناك عدّة تقارير انه عندما تتأذى

muscle is injured, that's what correlates with metastases going to skeletal muscle.

العضلات، فإن هذا يساعد على انتشار السرطان للعضل.

And, furthermore, when skeletal muscle is injured,

اضافةً لذلك، عندما تتأذى العضلات،

that's what causes chemokines -- these signals saying,

هذا ما يدفع "الكيموكاين" - تلك المؤشرات للقول،

"Cancer, you can come to me," the "go signs" for the tumors --

أيها السرطان تعال إلي، أي اشارة الانطلاق للسرطان

it causes them to highly express these chemokines.

تدفعها لاظهار "الكيموكاين" بقوّه.

So, there's so much interplay here.

لذا هناك الكثير من التفاعل هنا.

I mean, there are so many possibilities

اعني أن هناك الكثير من الاحتمالات

for why tumors don't go to skeletal muscle.

لعدم دخول الاورام للعضلات.

But it seems like by investigating, by attacking cancer,

لكن يبدو انه عن طريق التفحّص، عن طريق مهاجمة السرطان،

by searching where cancer is not, there has got to be something --

عن طريق البحث، حتما هناك شيء

there's got to be something -- that's making this tissue resistant to tumors.

حتماً سنجد شيئا يجعل هذا النسيج منيعاً للسرطان

And can we utilize -- can we take this property,

ونستطيع الاستفاده منه - نأخذ هذه الميّزه،

this compound, this receptor, whatever it is that's controlling these

هذا المركب، هذا المستقطب، أي شيء يسيطر على

anti-tumor properties and apply it to cancer therapy in general?

الخواص مضاده للسرطان ونطبقها في علاج السرطان؟

Now, one thing that kind of ties the resistance of skeletal muscle to cancer --

الآن، هناك شيء واحد يربط مقاومة العضلات للسرطان -

to the cancer as a repair response gone out of control in the body --

بالسرطان كعمليّة ترميم خارجه عن السيطره

is that skeletal muscle has a factor in it called "MyoD."

هو ان العضلات تملك عاملاً يدعى "مايو دي".

And what MyoD essentially does is, it causes cells to differentiate

واللذي يفعله "مايو دي" تحديداً، أنه يحفّز الخلايا للتخلّق

into muscle cells. So this compound, MyoD,

الى خلايا عضليّه، فهذا المركّب، "مايو دي"،

has been tested on a lot of different cell types and been shown to

تم تجريبه على الكثير من الخلايا مختلفة الأنواع وثبت انه

actually convert this variety of cell types into skeletal muscle cells.

فعلياً قادر على تحويل مختلف الخلايا الى خلايا عضليّه.

So, is it possible that the tumor cells are going to the skeletal muscle tissue,

لذا من المحتمل ان خلايا السرطان تصل نسيج العضل،

but once in contact inside the skeletal muscle tissue,

لكن عند دخولها النسيج،

MyoD acts upon these tumor cells and causes them

"مايو دي" يتفاعل على هذه الخلايا ويدفعها

to become skeletal muscle cells?

للتحوّل لخلايا عضليّه هيكليّه؟

Maybe tumor cells are being disguised as skeletal muscle cells,

ربما تتخفى خلايا السرطان كخلايا عضليّه،

and this is why it seems as if it is so rare.

ولهذا تبدو وكانها نادرة الوجود.

It's not harmful; it has just repaired the muscle.

ليست مؤذيه، انها ترمم العضل فقط.

Muscle is constantly being used -- constantly being damaged.

العضل يستخدم باستمرار - يتضرر باستمرار.

If every time we tore a muscle

لو في كل مرّه تمزّقت عضله

or every time we stretched a muscle or moved in a wrong way,

أو في كل مرّه شددنا عضله أو قمنا بحركه خطأ،

cancer occurred -- I mean, everybody would have cancer almost.

نشا سرطان - أعني، كلنا سنصاب بالسرطان تقريباً.

And I hate to say that. But it seems as though muscle cell,

واكره أن أقول ذلك. لكن يبدو كأن خلية العضل،

possibly because of all its use, has adapted

لكثرة استخدامها، قد تاقلمت

faster than other body tissues to respond to injury,

بشكل اسرع من باقي انسجة الجسم للاستجابه للضرر،

to fine-tune this repair response and actually be able to finish the process

لضبط عملية الترميم والقدره على انهائها بدقّه

which the body wants to finish. I really believe that the human body is very,

وهي ما يريد الجسم فعله. اعتقد جازمةً ان جسم الانسان،

very smart, and we can't counteract something the body is saying to do.

ذكي جدا جدا، ولا نستطيع ابطال ما يود الجسم عمله.

It's different when a bacteria comes into the body --

الامر مختلف عند دخول بكتيريا للجسم،

that's a foreign object -- we want that out.

ذاك شيء غريب - نريده إخراجه.

But when the body is actually initiating a process

لكن فعليا عندما يبدأ الجسم عمليةً

and we're calling it a disease, it doesn't seem as though elimination is

نسميها مرضاّ، فلا يبدو ان الإزاله

the right solution. So even to go from there, it's possible, although far-fetched,

هي الحل الأنسب. فمن هنا، يحتمل - مع انه احتمال بعيد -

that in the future we could almost think of cancer being used as a therapy.

أن نفكّر بالسرطان مستقبلا كعلاج تقريباً.

If those diseases where tissues are deteriorating --

اذا كانت هذه الامراض حيث تتدهور الانسجه -

for example Alzheimer's, where the brain, the brain cells, die

كمثال في "الزهايمر"، حيث تموت خلايا الدماغ

and we need to restore new brain cells, new functional brain cells --

ونحتاج لخلايا دماغ جديده، خلايا جديده فاعله -

what if we could, in the future, use cancer? A tumor --

ماذا لو، مستقبلاً، استخدمنا السرطان؟ ورم

put it in the brain and cause it to differentiate into brain cells?

يوضع في الدماغ ويدفع للتخلق لخلايا دماغيه؟

That's a very far-fetched idea, but I really believe that it may be possible.

هذه فكره بعيدة المنال، لكني اعتقد أنها وارده.

These cells are so versatile, these cancer cells are so versatile --

هذه الخلايا متقلّبه، خلايا السرطان متقلّبه بشدّه -

we just have to manipulate them in the right way.

نحتاج فقط التلاعُب بها بالطريقه الصحيحه.

And again, some of these may be far-fetched, but

مرةً أخرى، ربما كانت بعيدة المنال، لكن

I figured if there's anywhere to present far-fetched ideas, it's here at TED, so

أتصور إذا كان هناك مكان للافكار بعيدة المنال فهو هنا في TED، لذا

thank you very much.

شكراً جزيلاً لكم.

(Applause)

(تصفيق)