Eva Vertes: My dream about the future of medicine

Μετάφραση: Anastasia Papadopoulou Επιμέλεια: Elpida Theodosiadou

Thank you. It's really an honor and a privilege to be here

Σας ευχαριστώ! Είναι στα αλήθεια τιμή και προνόμιο να βρίσκομαι εδώ

spending my last day as a teenager.

την τελευταία μέρα της εφηβείας μου.

Today I want to talk to you about the future, but

Σήμερα θέλω να σας μιλήσω για το μέλλον, αλλά

first I'm going to tell you a bit about the past.

πρώτα θα σας πω λίγα πράγματα για το παρελθόν.

My story starts way before I was born.

Η ιστορία μου ξεκινά πολύ πριν γεννηθώ.

My grandmother was on a train to Auschwitz, the death camp.

Η γιαγιά μου ήταν σε ένα τρένο με προορισμό το στρατόπεδο θανάτου του Άουσβιτς.

And she was going along the tracks, and the tracks split.

Και πήγαινε σύμφωνα με την τροχία των ραγών, ώσπου οι ράγες χωρίστηκαν.

And somehow -- we don't really know exactly the whole story -- but

Και κάπως -- δεν γνωρίζουμε ακριβώς ολόκληρη την ιστορία -- αλλά

the train took the wrong track and went to a work camp rather than the death camp.

το τρένο ακολούθησε λάθος τροχιά και έφτασε σε ένα στρατόπεδο εργασίας αντί για το στρατόπεδο θανάτου.

My grandmother survived and married my grandfather.

Η γιαγιά μου επιβίωσε και παντρεύτηκε τον παππού μου.

They were living in Hungary, and my mother was born.

Ζούσαν στην Ουγγαρία και εκεί γεννήθηκε η μητέρα μου.

And when my mother was two years old,

Και όταν η μητέρα μου ήταν δύο χρονών,

the Hungarian revolution was raging, and they decided to escape Hungary.

η Ουγγρική επανάσταση μαινόταν, και έτσι αποφάσισαν να φύγουν από την Ουγγαρία.

They got on a boat, and yet another divergence --

Ανέβηκαν σε ένα πλοίο, και όμως ξανά άλλη μία απόκλιση --

the boat was either going to Canada or to Australia.

το πλοίο πήγαινε είτε στον Καναδά είτε στην Αυστραλία.

They got on and didn't know where they were going, and ended up in Canada.

Ανέβηκαν στο πλοίο χωρίς να ξέρουν ακριβώς τον προορισμό, και κατέληξαν στον Καναδά.

So, to make a long story short, they came to Canada.

Έτσι, για να μην πολυλογώ, βρέθηκαν στον Καναδά.

My grandmother was a chemist. She worked at the Banting Institute in Toronto,

Η γιαγιά μου ήταν χημικός. Δούλευε για το Ινστιτούτο Μπάντινγκ στο Τορόντο,

and at 44 she died of stomach cancer. I never met my grandmother,

και στα 44 της πέθανε από καρκίνο στο στομάχι. Δεν γνώρισα ποτέ την γιαγιά μου,

but I carry on her name -- her exact name, Eva Vertes --

αλλά κουβαλάω το όνομά της -- το ακριβές της όνομα, Εύα Βέρτες --

and I like to think I carry on her scientific passion, too.

και μου αρέσει να σκέφτομαι ότι κουβαλάω επίσης το πάθος της για την επιστήμη.

I found this passion not far from here, actually, when I was nine years old.

Ανακάλυψα αυτό το πάθος όχι πολύ μακριά από εδώ, συγκεκριμένα όταν ήμουν 9 χρονών.

My family was on a road trip and we were in the Grand Canyon.

Ήμουν με την οικογένεια μου σε ένα οδικό ταξίδι στο Γκραντ Κάνυον.

And I had never been a reader when I was young --

Και δε διάβαζα καθόλου βιβλία όταν ήμουν μικρή --

my dad had tried me with the Hardy Boys; I tried Nancy Drew;

ο πατέρας μου προσπάθησε με παιδικά βιβλία μυστηρίου, εγώ προσπάθησα με Νάνσυ Ντρου,

I tried all that -- and I just didn't like reading books.

προσπάθησα όλα αυτά -- και απλά δε μου άρεσε να διαβάζω βιβλία.

And my mother bought this book when we were at the Grand Canyon

Και η μητέρα μου αγόρασε αυτό το βιβλίο όταν ήμασταν στο Γκραντ Κάνυον

called "The Hot Zone." It was all about the outbreak of the Ebola virus.

που λεγόταν "Η καυτή ζώνη". Το βιβλίο αφορούσε το ξέσπασμα του ιού Έμπολα.

And something about it just kind of drew me towards it.

Και κάτι σε αυτό το θέμα μου τράβηξε το ενδιαφέρον.

There was this big sort of bumpy-looking virus on the cover,

Ήταν κάτι σε αυτή την παράξενη, γεμάτη με εξογκώματα εικόνα του ιού στο εξώφυλλο,

and I just wanted to read it. I picked up that book,

που με έκανε απλά να θέλω να το διαβάσω. Πήρα λοιπόν το βιβλίο στα χέρια μου,

and as we drove from the edge of the Grand Canyon

και καθώς οδηγούσαμε από την άκρη του Γκραντ Κάνυον

to Big Sur, and to, actually, here where we are today, in Monterey,

προς το Μπιγκ Σουρ, και συγκεκριμένα εδώ που είμαστε σήμερα στο Μόντερεϋ.

I read that book, and from when I was reading that book,

Διάβασα λοιπόν το βιβλίο και από τότε

I knew that I wanted to have a life in medicine.

ήξερα ότι θέλω να έχω μια ζωή στην ιατρική.

I wanted to be like the explorers I'd read about in the book,

Ήθελα να γίνω σαν τους εξερευνητές για τους οποίους είχα διαβάσει στο βιβλίο,

who went into the jungles of Africa,

που πήγαν στις ζούγκλες της Αφρικής,

went into the research labs and just tried to figure out

και στα ερευνητικά εργαστήρια, προσπαθώντας να καταλάβουν

what this deadly virus was. So from that moment on, I read every medical book

τι ακριβώς ήταν αυτός ο θανάσιμος ιός. Από τότε, διάβασα κάθε ιατρικό βιβλίο

I could get my hands on, and I just loved it so much.

που έπεφτε στα χέρια μου, και απλώς μου άρεσε πάρα πολύ.

I was a passive observer of the medical world.

Ήμουν παθητικός παρατηρητής του ιατρικού κόσμου.

It wasn't until I entered high school that I thought,

Δεν ήταν πριν πάω στο Γυμνάσιο που σκέφτηκα,

"Maybe now, you know -- being a big high school kid --

"Ίσως τώρα, που είμαι -- ξέρετε -- μεγάλο παιδί του Γυμνασίου

I can maybe become an active part of this big medical world."

ίσως τώρα μπορώ να γίνω ενεργό μέρος αυτού του μεγάλου ιατρικού κόσμου."

I was 14, and I emailed professors at the local university

Ήμουν 14 χρονών όταν έστειλα ηλεκτρονικά γράμματα σε καθηγητές του τοπικού πανεπιστημίου

to see if maybe I could go work in their lab. And hardly anyone responded.

για να δω αν θα μπορούσα να δουλέψω στα εργαστήρια τους. Και σχεδόν κανένας δεν απάντησε.

But I mean, why would they respond to a 14-year-old, anyway?

Αλλά, γιατί να απαντήσουν σε ένα 14χρονο έτσι και αλλιώς;

And I got to go talk to one professor, Dr. Jacobs,

Και κατάφερα να συναντηθώ με έναν καθηγητή, τον Δρ. Τζάκομπς,

who accepted me into the lab.

που με δέχτηκε στο εργαστήριο του.

At that time, I was really interested in neuroscience

Εκέινο τον καιρό, είχα έντονο ενδιαφέρον στην νευρολογία

and wanted to do a research project in neurology --

και ήθελα να κάνω μια ερευνητική μελέτη στην νευρολογία

specifically looking at the effects of heavy metals on the developing nervous system.

συγκεκριμένα, να κοιτάξω τις επιδράσεις των βαρέων μετάλλων στο αναπτυσσόμενο νευρικό σύστημα.

So I started that, and worked in his lab for a year,

Οπότε το ξεκίνησα, και δούλεψα στο εργαστήριο του για ένα χρόνο,

and found the results that I guess you'd expect to find

και βρήκα τα αποτελέσματα που υποθέτω ήταν αναμενόμενα

when you feed fruit flies heavy metals -- that it really, really impaired the nervous system.

όταν τρέφεις μύγες με βαρέα μέταλλα -- ότι πραγματικά καταστρέφεται το νευρικό σύστημα.

The spinal cord had breaks. The neurons were crossing in every which way.

Ο νωτιαίος μυελός παρουσίασε κενά. Οι νευρώνες διασταυρώνονταν με κάθε τρόπο.

And from then I wanted to look not at impairment, but at prevention of impairment.

Από τότε, ήθελα να κοιτάξω όχι την δυσλειτουργία του νευρικού συστήματος αλλά την πρόληψη της βλάβης.

So that's what led me to Alzheimer's. I started reading about Alzheimer's

Έτσι αυτό με οδήγησε στο Αλτσχάιμερ. Άρχισα να διαβάζω σχετικά με την ασθένεια

and tried to familiarize myself with the research,

και προσπάθησα να αποκτήσω οικειότητα με την έρευνα,

and at the same time when I was in the --

και παράλληλα, ενώ ήμουν στο --

I was reading in the medical library one day, and I read this article

Μελετούσα στην ιατρική βιβλιοθήκη μια μέρα, και διάβασα ένα άρθρο

about something called "purine derivatives."

σχετικά με κάτι που αποκαλείται παράγωγα πουρινών.

And they seemed to have cell growth-promoting properties.

Και φαινόταν ότι προωθούν την αύξηση των κυττάρων.

And being naive about the whole field, I kind of thought,

Και ως αφελής ως προς το όλο θέμα, σκέφτηκα,

"Oh, you have cell death in Alzheimer's

"Ώστε υπάρχει θάνατος των κυττάρων με τη νόσο Αλτσχάιμερ

which is causing the memory deficit, and then you have this compound --

η οποία προκαλεί την έλλειψη μνήμης, και έπειτα έχουμε αυτό το συστατικό --

purine derivatives -- that are promoting cell growth."

τα παράγωγα πουρινών -- τα οποία προωθούν την ανάπτυξη των κυττάρων."

And so I thought, "Maybe if it can promote cell growth,

Και έτσι σκέφτηκα, " Ίσως εάν μπορέσω να προωθήσω την κυτταρική ανάπτυξη,

it can inhibit cell death, too."

τότε μπορεί να ανασταλεί και η απώλεια των κυττάρων."

And so that's the project that I pursued for that year,

Και αυτό είναι το θέμα που ερευνώ αυτό το χρόνο,

and it's continuing now as well,

και που συνεχίζεται μέχρι σήμερα,

and found that a specific purine derivative called "guanidine"

και βρήκα ότι ένα συγκεκριμένο παράγωγο πουρινών, που ονομάζεται γουανιδίνη

had inhibited the cell growth by approximately 60 percent.

αναστέλλει την κυτταρική ανάπτυξη κατά περίπου 60%.

So I presented those results at the International Science Fair,

Παρουσίασα αυτά τα αποτελέσματα στο Διεθνές Επιστημονικό Συνέδριο,

which was just one of the most amazing experiences of my life.

που ήταν μια από τις πιο καταπληκτικές εμπειρίες της ζωής μου.

And there I was awarded "Best in the World in Medicine,"

Και εκεί βραβεύτηκα ως "Καλύτερη στον Κόσμο της Ιατρικής",

which allowed me to get in, or at least get a foot in the door of the big medical world.

που μου επέτρεψε να εισέλθω, τουλάχιστον να περάσω το ένα πόδι μου από την πόρτα του μεγάλου ιατρικού κόσμου.

And from then on, since I was now in this huge exciting world,

Από τότε, καθώς βρισκόμουν πλέον σε αυτό τον τεράστιο, συναρπαστικό κόσμο,

I wanted to explore it all. I wanted it all at once, but knew I couldn't really get that.

ήθελα να εξερευνήσω τα πάντα. Τα ήθελα όλα μεμιας, παρόλο που ήξερα ότι δεν θα μπορούσα στα αλήθεια να τα αποκτήσω.

And I stumbled across something called "cancer stem cells."

Και βρήκα τυχαία κάτι που ονομάζεται καρκινικά βλαστικά κύτταρα.

And this is really what I want to talk to you about today -- about cancer.

Και για αυτό θέλω να σας μιλήσω σήμερα -- για τον καρκίνο.

At first when I heard of cancer stem cells,

Αρχικά όταν άκουσα για τα καρκινικά βλαστικά κύτταρα,

I didn't really know how to put the two together. I'd heard of stem cells,

δεν ήξερα πως να τα συνδυάσω με τον καρκίνο. Είχα ακουστά τα βλαστικά κύτταρα,

and I'd heard of them as the panacea of the future --

και τα είχα ακουστά ως την πανάκεια του μέλλοντος,

the therapy of many diseases to come in the future, perhaps.

την θεραπεία για πολλές ασθένειες που θα εμφανιστούν στο μέλλον, πιθανώς.

But I'd heard of cancer as the most feared disease of our time,

Αλλά είχα ακουστά τον καρκίνο ως την φοβερότερη ασθένεια της εποχής μας,

so how did the good and bad go together?

οπότε πως το καλό και το κακό συμβαδίζουν;

Last summer I worked at Stanford University, doing some research on cancer stem cells.

Το προηγούμενο καλοκαίρι δούλευα στο Πανεπιστήμιο του Στάνφορντ, κάνοντας έρευνα στα καρκινικά βλαστικά κύτταρα.

And while I was doing this, I was reading the cancer literature,

Παράλληλα μελετούσα την βιβλιογραφία πάνω στον καρκίνο,

trying to -- again -- familiarize myself with this new medical field.

προσπαθώντας για άλλη μια φορά να αποκτήσω οικειότητα με αυτόν τον καινούριο ιατρικό τομέα.

And it seemed that tumors actually begin from a stem cell.

Και φαινόταν από την βιβλιογραφία ότι οι όγκοι ξεκινούν από ένα βλαστικό κύτταρο.

This fascinated me. The more I read, the more I looked at cancer differently

Αυτό με συνεπήρε. Όσο πιο πολύ διάβαζα τόσο πιο διαφορετικά έβλεπα τον καρκίνο

and almost became less fearful of it.

και σχεδόν έπαψα να τον φοβάμαι.

It seems that cancer is a direct result to injury.

Φαίνεται ότι ο καρκίνος είναι ένα άμεσο αποτέλεσμα τραυματισμού.

If you smoke, you damage your lung tissue, and then lung cancer arises.

Εάν καπνίζετε, προκαλείτε βλάβη στους ιστούς των πνευμόνων, και τότε εμφανίζεται καρκίνος των πνευμόνων.

If you drink, you damage your liver, and then liver cancer occurs.

Εάν πίνετε αλκοόλ, καταστρέφετε το συκώτι σας, και τότε παρουσιάζεται καρκίνος του ήπατος.

And it was really interesting -- there were articles correlating

Είχε πολύ ενδιαφέρον -- υπήρχαν επιστημονικά άρθρα που συσχέτιζαν

if you have a bone fracture, and then bone cancer arises.

τραύματα των οστών με την εμφάνιση καρκίνου στα οστά.

Because what stem cells are -- they're these

Διότι αυτό που είναι τα βλαστικά κύτταρα, είναι εκείνα

phenomenal cells that really have the ability to differentiate

τα φαινομενικά κύτταρα που έχουν την ικανότητα να διαφοροποιούνται

into any type of tissue.

σε οποιοδήποτε τύπο ιστού.

So, if the body is sensing that you have damage to an organ

Έτσι εάν το σώμα αισθανθεί ότι προκαλείται βλάβη σε κάποιο όργανο

and then it's initiating cancer, it's almost as if this is a repair response.

και στην συνέχεια μπαίνει σε κίνηση ο καρκίνος, είναι σχεδόν σαν μια επιδιορθωτική αντίδραση του οργανισμού.

And the cancer, the body is saying the lung tissue is damaged,

Και ο καρκίνος, το σώμα, ειδοποιεί ότι ο ιστός των πνευμόνων έχει υποστεί φθορά

we need to repair the lung. And cancer is originating in the lung

και ότι χρειάζεται να επιδιορθώσουμε τη λειτουργία των πνευμόνων. Ο καρκίνος ξεκινάει στον πνεύμονα

trying to repair -- because you have this excessive proliferation

προσπαθώντας να επιδιορθώσει -- επειδή υπάρχει αυτή η υπερβολική εξάπλωση

of these remarkable cells that really have the potential to become lung tissue.

των αξιοσημείωτων αυτών κυττάρων που έχουν τη δυνατότητα να γίνουν πνευμονικός ιστός.

But it's almost as if the body has originated this ingenious response,

Αλλά είναι σαν το σώμα να έχει επινοήσει αυτή την ευφυή απάντηση,

but can't quite control it.

αλλά δεν μπορεί να την ελέγξει.

It hasn't yet become fine-tuned enough to finish what has been initiated.

Δεν έχει τελειοποιηθεί ακόμα αρκετά ώστε να τελειώσει αυτό για το οποίο ξεκίνησε.

So this really, really fascinated me.

Αυτό λοιπόν με έχει γοητεύσει πάρα πολυ.

And I really think that we can't think about cancer --

Και στα αλήθεια πιστεύω ότι δεν μπορούμε να σκεφτόμαστε τον καρκίνο

let alone any disease -- in such black-and-white terms.

και οποιαδήποτε άλλη ασθένεια σε άσπρους ή μαύρους όρους.

If we eliminate cancer the way we're trying to do now, with chemotherapy and radiation,

Εάν εξοντώσουμε τον καρκίνο όπως προσπαθούμε σήμερα, με χημειοθεραπεία και ραδιενέργεια,

we're bombarding the body or the cancer with toxins, or with radiation, trying to kill it.

βομβαρδίζουμε το σώμα ή τον καρκίνο με τοξίνες ή με ραδιενέργεια, προσπαθώντας να το σκοτώσουμε.

It's almost as if we're getting back to this starting point.

Είναι σαν οδηγούμαστε πίσω στο σημείο εκκίνησης.

We're removing the cancer cells, but we're revealing the previous damage

Απομακρύνουμε τα καρκινικά κύτταρα, αλλά αποκαλύπτουμε την προηγούμενη φθορά

that the body has tried to fix.

που το σώμα προσπάθησε να επιδιορθώσει.

Shouldn't we think about manipulation, rather than elimination?

Δεν θα έπρεπε λοιπόν να σκεφτόμαστε την χειραγώγησή του αντί για την εξαφάνισή του;

If somehow we can cause these cells to differentiate --

Εάν με κάποιο τρόπο μπορούμε να προκαλέσουμε την διαφοροποίηση αυτών των κυττάρων

to become bone tissue, lung tissue, liver tissue,

ώστε να γίνουν οστίτης ιστός, πνευμονικός ιστός, ηπατικός ιστός,

whatever that cancer has been put there to do --

οτιδήποτε για το οποίο ο καρκίνος εμφανίστηκε να κάνει

it would be a repair process. We'd end up better than we were before cancer.

θα ήταν μια επιδιορθωτική διαδικασία. Θα καταλήγαμε καλύτερα από ότι πριν τον καρκίνο.

So, this really changed my view of looking at cancer.

Λοιπόν, αυτό άλλαξε εντελώς τον τρόπο που έβλεπα τον καρκίνο.

And while I was reading all these articles about cancer,

Και ενώ διάβαζα όλα αυτά τα άρθρα για τον καρκίνο,

it seemed that the articles -- a lot of them -- focused on, you know,

έμοιαζε ότι όλα τα άρθρα, πολλά από αυτά, επικεντρώνονταν στη

the genetics of breast cancer, and the genesis

γενετική του καρκίνου του μαστού. Στη γέννηση

and the progression of breast cancer --

και ανάπτυξη του καρκίνου του μαστού

tracking the cancer through the body, tracing where it is, where it goes.

παρακολουθώντας τον καρκίνο μέσω του σώματος, παρακολουθώντας που βρίσκεται και που πηγαίνει.

But it struck me that I'd never heard of cancer of the heart,

Αλλά μου έκανε εντύπωση που δεν είχα ακούσει ποτέ για καρκίνο της καρδιάς,

or cancer of any skeletal muscle for that matter.

ή καρκίνο οποιουδήποτε σκελετικού μυός.

And skeletal muscle constitutes 50 percent of our body,

Και οι σκελετικοί μύες αποτελούν το 50% του σώματός μας,

or over 50 percent of our body. And so at first I kind of thought,

ή παραπάνω από 50%. Έτσι σκέφτηκα στην αρχή,

"Well, maybe there's some obvious explanation

"Ίσως να υπάρχει κάποια προφανής εξήγηση

why skeletal muscle doesn't get cancer -- at least not that I know of."

γιατί οι σκελετικοί μύες δεν παρουσιάζουν καρκίνο, τουλάχιστον από όσο γνωρίζω."

So, I looked further into it, found as many articles as I could,

Έτσι, κοίταξα περαιτέρω σε αυτό, βρήκα όσο περισσότερα άρθρα μπορούσα,

and it was amazing -- because it turned out that it was very rare.

και ήταν καταπληκτικό, διότι αποδείχτηκε ότι ήταν κάτι πολύ σπάνιο.

Some articles even went as far as to say that skeletal muscle tissue

Κάποια άρθρα προχώρησαν τόσο ώστε να δηλώσουν ότι ο ιστός των σκελετικών μυών

is resistant to cancer, and furthermore, not only to cancer,

προβάλλει αντίσταση στον καρκίνο, και επιπλέον, όχι μόνο στον καρκίνο,

but of metastases going to skeletal muscle.

αλλά και σε μεταστάσεις προς σκελετικούς μύες.

And what metastases are is when the tumor --

Και αυτό που είναι οι μεταστάσεις είναι όταν ο όγκος

when a piece -- breaks off and travels through the blood stream

όταν ένα κομμάτι διασπάται και ταξιδεύει μέσω της ροής του αίματος

and goes to a different organ. That's what a metastasis is.

και πηγαίνει σε ένα διαφορετικό όργανο. Αυτό είναι η μετάσταση.

It's the part of cancer that is the most dangerous.

Είναι το μέρος του καρκίνου που είναι το πιο επικίνδυνο.

If cancer was localized, we could likely remove it,

Εάν ο καρκίνος ήταν τοπικός, θα μπορούσαμε πιθανώς να τον απομακρύνουμε,

or somehow -- you know, it's contained. It's very contained.

ή κάπως -- ξέρετε, είναι περιορισμένος. Είναι πολύ περιορισμένος.

But once it starts moving throughout the body, that's when it becomes deadly.

Αλλά εάν ξεκινήσει να μετακινείται στο σώμα, τότε είναι που γίνεται θανατηφόρος.

So the fact that not only did cancer not seem to originate in skeletal muscles,

Οπότε, το γεγονός ότι ο καρκίνος όχι μόνο δεν φαίνεται να γεννιέται σε σκελετικούς μύες

but cancer didn't seem to go to skeletal muscle --

αλλά ούτε φαίνεται να μετακινείται προς σκελετικούς μύες

there seemed to be something here.

φαίνεται ότι υπάρχει κάτι εδώ.

So these articles were saying, you know, "Skeletal --

Αυτά τα άρθρα λοιπόν δήλωναν ότι "Η σκελετική --

metastasis to skeletal muscle -- is very rare."

μετάσταση προς σκελετικό μυ -- είναι πάρα πολύ σπάνια."

But it was left at that. No one seemed to be asking why.

Αλλά αυτό ήταν όλο. Κανένας δεν φαινόταν να ρωτάει τον λόγο.

So I decided to ask why. At first -- the first thing I did

Έτσι αποφάσισα να ρωτήσω γιατί. Αρχικά -- το πρώτο πράγμα που έκανα

was I emailed some professors who

ήταν να επικοινωνήσω ηλεκτρονικά με κάποιους καθηγητές που

specialized in skeletal muscle physiology, and pretty much said,

εξειδικεύονται στην φυσιολογία των σκελετικών μυών, και να ρωτήσω

"Hey, it seems like cancer doesn't really go to skeletal muscle.

"Φαίνεται ότι ο καρκίνος δεν πηγαίνει στους σκελετικούς μύες,

Is there a reason for this?" And a lot of the replies I got were that

υπάρχει κάποιος λόγος για αυτό;" Και πολλές από τις απαντήσεις που έλαβα ήταν ότι

muscle is terminally differentiated tissue.

οι μύες είναι τερματικά διαφοροποιημένοι ιστοί.

Meaning that you have muscle cells, but they're not dividing,

Που σημαίνει ότι υπάρχουν μυικά κύτταρα, τα οποία όμως δεν διαιρούνται,

so it doesn't seem like a good target for cancer to hijack.

οπότε δεν μοιάζουν καλοί πειρατικοί στόχοι για τον καρκίνο.

But then again, this fact that the metastases

Αλλά και πάλι, το γεγονός ότι η μετάσταση

didn't go to skeletal muscle made that seem unlikely.

δεν προχωράει σε σκελετικούς μύες, το έκανε να μην φαίνεται πιθανή εξήγηση.

And furthermore, that nervous tissue -- brain -- gets cancer,

Επιπλέον, οι νευρικοί ιστοί, όπως ο εγκέφαλος, παθαίνουν καρκίνο,

and brain cells are also terminally differentiated.

και τα εγκεφαλικά κύτταρα είναι επίσης τερματικά διαφοροποιημένα.

So I decided to ask why. And here's some of, I guess, my hypotheses

Έτσι αποφάσισα να ρωτήσω γιατί. Και εδώ είναι κάποιες από τις προτάσεις μου

that I'll be starting to investigate this May at the Sylvester Cancer Institute in Miami.

που θα ξεκινήσω να ερευνώ από τον Μάιο στο Ινστιτούτο Καρκίνου Σιλβέστερ στο Μαϊάμι.

And I guess I'll keep investigating until I get the answers.

Και υποθέτω ότι θα συνεχίσω να ερευνώ έως ότου πάρω τις απαντήσεις.

But I know that in science, once you get the answers,

Αλλά ξέρω ότι στις επιστήμες, μόλις πάρεις τις απαντήσεις,

inevitably you're going to have more questions.

αναπόφευκτα αποκτάς περισσότερες ερωτήσεις.

So I guess you could say that I'll probably be doing this for the rest of my life.

Άρα υποθέτω πως πιθανόν θα κάνω αυτό για το υπόλοιπο της ζωής μου.

Some of my hypotheses are that

Κάποιες από τις προτάσεις μου είναι ότι

when you first think about skeletal muscle,

όταν αρχικά σκεφτόμαστε σκελετικούς μύες,

there's a lot of blood vessels going to skeletal muscle.

υπάρχουν πολλά αιμοφόρα αγγεία που πηγαίνουν στους σκελετικούς μύες.

And the first thing that makes me think is that

Και το πρώτο πράγμα που με κάνει να σκεφτώ είναι ότι

blood vessels are like highways for the tumor cells.

τα αιμοφόρα αγγεία είναι σαν αυτοκινητόδρομοι για τα καρκινικά κύτταρα.

Tumor cells can travel through the blood vessels.

Τα καρκινικά κύτταρα μπορόυν να ταξιδέψουν μέσω των αιμοφόρων αγγείων.

And you think, the more highways there are in a tissue,

Και σκέφτεστε ότι όσο περισσότεροι αυτοκινητόδρομοι υπάρχουν σε έναν ιστό,

the more likely it is to get cancer or to get metastases.

τόσο πιο πιθανό είναι να προσβληθεί από καρκίνο ή από μετάσταση.

So first of all I thought, you know, "Wouldn't it be favorable

Οπότε αρχικά σκέφτηκα, "Δεν θα ήταν πιο ευνοϊκό

to cancer getting to skeletal muscle?" And as well,

για τον καρκίνο να πάει στους σκελετικούς μύες;" Και επίσης,

cancer tumors require a process called angiogenesis,

οι κακοήθεις όγκοι απαιτούν μια διαδικασία που ονομάζεται αγγειογένεση,

which is really, the tumor recruits the blood vessels to itself

η οποία σημαίνει ότι ο όγκος προσλαμβάνει τα αιμοφόρα αγγεία για δική του χρήση

to supply itself with nutrients so it can grow.

ώστε να του παρέχουν τα απαραίτητα θρεπτικά στοιχεία για την ανάπτυξή του.

Without angiogenesis, the tumor remains the size of a pinpoint and it's not harmful.

Χωρίς την αγγειογένεση, ο όγκος παραμένει σε μέγεθος μύτης καρφίτσας και είναι ακίνδυνος.

So angiogenesis is really a central process to the pathogenesis of cancer.

Άρα η αγγειογένεση είναι πραγματικά μια κεντρική διαδικασία στην παθογένεση του καρκίνου.

And one article that really stood out to me

Ένα άρθρο που πραγματικά ξεχώρισα

when I was just reading about this, trying to figure out why cancer doesn't go to skeletal

όταν διάβαζα σχετικά, προσπαθώντας να κατανοήσω γιατί ο καρκίνος δεν προσβάλλει σκελετικούς

muscle, was that it had reported 16 percent of micro-metastases

μύες, είχε αναφέρει 16% μικρο-μεταστάσεις

to skeletal muscle upon autopsy.

σε σκελετικούς μύες κατά την αυτοψία.

16 percent! Meaning that there were these pinpoint tumors in skeletal muscle,

16 τοις εκατό! Εννοώντας ότι υπάρχουν αυτοί οι μικροσκοπικοί όγκοι σε σκελετικούς μύες,

but only .16 percent of actual metastases --

αλλά μόλις 0,16% των πραγματικών μεταστάσεων

suggesting that maybe skeletal muscle is able to control the angiogenesis,

υποδηλώνοντας ότι ίσως οι σκελετικοί μύες έχουν την δυνατότητα να ελέγξουν την αγγειογένεση,

is able to control the tumors recruiting these blood vessels.

ότι μπορουν δηλαδή να ελέγξουν τους όγκους που προσλαβάνουν αυτά τα αιμοφόρα αγγεία.

We use skeletal muscles so much. It's the one portion of our body --

Χρησιμοποιούμε τους σκελετικούς μύες πολύ συχνά. Είναι το μόνο μέρος του σώματός μας

our heart's always beating. We're always moving our muscles.

η καρδιά μας χτυπάει συνέχεια. Κινούμε πάντα τους μύες μας.

Is it possible that muscle somehow intuitively knows

Είναι λοιπόν πιθανό ότι οι μύες με κάποιο διαισθητικό τρόπο γνωρίζουν

that it needs this blood supply? It needs to be constantly contracting,

ότι χρειάζονται αυτή την παροχή αίματος; Πρέπει να είναι συνεχώς σε αυξομείωση.

so therefore it's almost selfish. It's grabbing its blood vessels for itself.

οπότε είναι σχεδόν εγωιστικοί. Αρπάζουν τα αιμοφόρα αγγεία για δική τους χρήση.

Therefore, when a tumor comes into skeletal muscle tissue,

Οπότε, όταν ένας όγκος φτάνει σε κάποιο ιστό σκελετικού μυ

it can't get a blood supply, and can't grow.

δεν μπορεί να έχει παροχή αίματος και έτσι δεν μπορεί να αναπτυχθεί.

So this suggests that maybe if there is an anti-angiogenic factor

Αυτό υποδεικνύει ότι ίσως υπάρχει κάποιος αντι-αγγειογενής παράγοντας

in skeletal muscle -- or perhaps even more,

στους σκελετικούς μύες -- ή πιθανόν ακόμα,

an angiogenic routing factor, so it can actually direct where the blood vessels grow --

κάποιος αγγειογενής παράγοντας δρομολόγησης, που ουσιαστικά κατευθύνει στα σημεία που τα αιμοφόρα αγγεία αναπτύσσονται.

this could be a potential future therapy for cancer.

Αυτό θα μπορούσε να είναι μια ενδεχόμενη μελλοντική θεραπεία για τον καρκίνο.

And another thing that's really interesting is that

Και ένα άλλο θέμα το οποίο είναι επίσης πολύ ενδιαφέρον είναι ότι

there's this whole -- the way tumors move throughout the body,

υπάρχει αυτό -- ο τρόπος που οι όγκοι μετακινούνται στο σώμα

it's a very complex system -- and there's something called the chemokine network.

είναι ένα πολύ περίπλοκο σύστημα -- και υπάρχει κάτι που ονομάζεται δίκτυο χημειοκινών.

And chemokines are essentially chemical attractants,

Και οι χημειοκίνες είναι απαραίτητα χημικά προσελκυστικά,

and they're the stop and go signals for cancer.

και λειτουργούν ως σηματοδότες κυκλοφορίας για τον καρκίνο.

So a tumor expresses chemokine receptors,

Έτσι ένας όγκος εκφράζει τις χημειοκίνες υποδοχής του,

and another organ -- a distant organ somewhere in the body --

και ένα άλλο όργανο, κάποιο απομακρυσμένο όργανο κάπου στο σώμα,

will have the corresponding chemokines,

θα έχει τις αντίστοιχες χημειοκίνες,

and the tumor will see these chemokines and migrate towards it.

και ο όγκος θα δει αυτές τις χημειοκίνες και θα μεταναστεύσει προς αυτές.

Is it possible that skeletal muscle doesn't express this type of molecules?

Είναι πιθανό οι σκελετικοί μύες να μην εκφράζουν αυτού του τύπου τα μόρια;

And the other really interesting thing is that

Και το άλλο πολύ ενδιαφέρον είναι ότι

when skeletal muscle -- there's been several reports that when skeletal

όταν οι σκελετικοί μύες -- υπάρχουν πολλές αναφορές πως όταν οι σκελετικοί

muscle is injured, that's what correlates with metastases going to skeletal muscle.

μύες είναι τραυματισμένοι, τότε συσχετίζονται με μετάσταση προς σκελετικούς μύες.

And, furthermore, when skeletal muscle is injured,

Επιπλέον, όταν κάποιος σκελετικός μυς είναι τραυματισμένος,

that's what causes chemokines -- these signals saying,

τότε προκαλούνται χημειοκίνες, τα σήματα που λένε,

"Cancer, you can come to me," the "go signs" for the tumors --

"Καρκίνε, μπορείς να έρθεις σε μένα," το πράσινο φως για τον όγκο

it causes them to highly express these chemokines.

τα προκαλεί να εκφράσουν έντονα αυτές τις χημειοκίνες.

So, there's so much interplay here.

Οπότε, υπάρχει πολύ παιχνίδι εδώ.

I mean, there are so many possibilities

Εννοώ ότι υπάρχουν τόσες πολλές δυνατότητες

for why tumors don't go to skeletal muscle.

για το γιατί οι όγκοι δεν πηγαίνουν σε σκελετικούς μύες.

But it seems like by investigating, by attacking cancer,

Αλλά φαίνεται ότι με την έρευνα, με επιθέσεις εναντίον του καρκίνου,

by searching where cancer is not, there has got to be something --

με την αναζήτηση του που βρίσκεται και που όχι, πρέπει να υπάρχει κάτι,

there's got to be something -- that's making this tissue resistant to tumors.

πρέπει να υπάρχει κάτι το οποίο κάνει αυτόν τον ιστό ανθεκτικό στους όγκους.

And can we utilize -- can we take this property,

Μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε -- μπορούμε να πάρουμε αυτή την ιδιότητα,

this compound, this receptor, whatever it is that's controlling these

αυτό το στοιχείο, τον υποδοχέα, οτιδήποτε είναι αυτό που ελέγχει αυτές

anti-tumor properties and apply it to cancer therapy in general?

τις αντικαρκινικές ιδιότητες και να τις εφαρμόσουμε στη θεραπεία του καρκίνου γενικά;

Now, one thing that kind of ties the resistance of skeletal muscle to cancer --

Κάτι που συνδέει την αντίσταση των σκελετικών μυών στον καρκίνο

to the cancer as a repair response gone out of control in the body --

με τον καρκίνο ως επαναδιορθωτικό μηχανισμό που έχει ξεφύγει από τον έλεγχο του σώματος

is that skeletal muscle has a factor in it called "MyoD."

είναι ότι οι σκελετικοί μύες έχουν έναν παράγοντα που ονομάζεται ΜυοΔ (MyoD).

And what MyoD essentially does is, it causes cells to differentiate

Και ουσιαστικά αυτό που κάνει το ΜυοΔ είναι να προκαλεί τη διαφοροποίηση των κυττάρων

into muscle cells. So this compound, MyoD,

σε μυικά κύτταρα. Λοιπον, αυτός ο παράγοντας, το ΜυοΔ

has been tested on a lot of different cell types and been shown to

έχει δοκιμαστεί σε πολλούς διαφορετικους τύπους κυττάρων και έχει αποδειχτεί ότι

actually convert this variety of cell types into skeletal muscle cells.

πράγματι μετατρέπει αυτή την ποικιλία κυττάρων σε μυοσκελετικά κύτταρα.

So, is it possible that the tumor cells are going to the skeletal muscle tissue,

Οπότε ειναι πιθανόν ότι τα καρκινικά κύτταρα πηγαίνουν σε ιστούς σκελετικών μυών,

but once in contact inside the skeletal muscle tissue,

αλλά μόλις έρθουν σε επαφή με το εσωτερικό του μυικού ιστού,

MyoD acts upon these tumor cells and causes them

το ΜυοΔ ενεργοποιεί αυτά τα καρκινικά κύτταρα και προκαλεί

to become skeletal muscle cells?

τη μετατροπή τους σε μυοσκελετικά κύτταρα;

Maybe tumor cells are being disguised as skeletal muscle cells,

Ίσως τα καρκινικά κύτταρα να μεταμφιέζονται σε μυοσκελετικά κύτταρα,

and this is why it seems as if it is so rare.

και για αυτό να φαίνεται σαν κάτι τόσο σπάνιο.

It's not harmful; it has just repaired the muscle.

Δεν είναι επικίνδυνο, απλά έχει επιδιορθώσει τον μυ.

Muscle is constantly being used -- constantly being damaged.

Οι μύες είναι σε συνεχή λειτουργία -- φθείρονται συνέχεια.

If every time we tore a muscle

Εάν κάθε φορά που τραυματίζαμε ένα μυ

or every time we stretched a muscle or moved in a wrong way,

ή κάθε φορά που τεντώναμε ένα μυ ή κινούμασταν με λάθος τρόπο,

cancer occurred -- I mean, everybody would have cancer almost.

υπήρχε παρουσία καρκίνου -- 'Ε, όλοι μας θα είχαμε καρκίνο, σχεδόν.

And I hate to say that. But it seems as though muscle cell,

Και μισώ που το λέω. Αλλά φαίνεται ότι τα μυικά κύτταρα,

possibly because of all its use, has adapted

ίσως εξαιτίας της συνεχής χρήσης, έχουν προσαρμοστεί

faster than other body tissues to respond to injury,

γρηγορότερα από τους άλλους ιστούς στην αντιμετώπιση τραυματισμών,

to fine-tune this repair response and actually be able to finish the process

στην τελειοποίηση αυτής της αντιμετώπισης και μπορούν πράγματι να φέρουν εις πέρας την διαδικασία

which the body wants to finish. I really believe that the human body is very,

την οποία το σώμα θέλει να τελειώσει. Πιστεύω ότι το ανθρώπινο σώμα είναι πολύ,

very smart, and we can't counteract something the body is saying to do.

πολύ έξυπνο, και δεν μπορούμε να εξουδετερώσουμε κάτι που το σώμα διατάζει να γίνει.

It's different when a bacteria comes into the body --

Είναι διαφορετικό όταν ένα βακτήριο εισβάλει στο σώμα,

that's a foreign object -- we want that out.

είναι ένας ξένος οργανισμός -- το θέλουμε εκτός.

But when the body is actually initiating a process

Αλλά όταν το σώμα ουσιαστικά ξεκινάει μια διαδικασία

and we're calling it a disease, it doesn't seem as though elimination is

και εμείς την αποκαλούμε ασθένεια, δεν φαίνεται ότι η εξαφάνιση είναι

the right solution. So even to go from there, it's possible, although far-fetched,

η σωστή λύση. Για να συνεχίσω, είναι πιθανό, αν και κάπως 'τραβηγμένο,

that in the future we could almost think of cancer being used as a therapy.

ότι στο μέλλον θα μπορούσαμε σχεδόν να σκεφτούμε τον καρκίνο σαν μορφή θεραπείας.

If those diseases where tissues are deteriorating --

Αν σε αυτές τις ασθένειες όπου οι ιστοί καταστρέφονται,

for example Alzheimer's, where the brain, the brain cells, die

για παράδειγμα η ασθένεια Αλτσχάιμερ, όπου ο εγκέφαλος, τα εγκεφαλικά κύτταρα πεθαίνουν

and we need to restore new brain cells, new functional brain cells --

και χρειαζόμαστε να επαναφέρουμε καινούρια λειτουργικά εγκεφαλικά κύτταρα

what if we could, in the future, use cancer? A tumor --

πώς θα ήταν, εάν στο μέλλον χρησιμοποιούσαμε τον καρκίνο; Έναν όγκο

put it in the brain and cause it to differentiate into brain cells?

που θα τοποθετήσουμε στον εγκέφαλο και θα τον προκαλέσουμε να διαφοροποιηθεί σε εγκεφαλικά κύτταρα;

That's a very far-fetched idea, but I really believe that it may be possible.

Αυτή είναι μια αρκετά τραβηγμένη ιδέα, αλλά πραγματικά πιστεύω ότι είναι εφικτό.

These cells are so versatile, these cancer cells are so versatile --

Αυτά τα κύτταρα είναι είναι τόσο, μα τόσο ευπροσάρμοστα --

we just have to manipulate them in the right way.

πρέπει μόνο να τα χειριστούμε με το σωστό τρόπο.

And again, some of these may be far-fetched, but

Και ξανά, κάποια από αυτά μπορεί να είναι τραβηγμένα, αλλά

I figured if there's anywhere to present far-fetched ideas, it's here at TED, so

σκέφτηκα ότι εάν υπάρχει ένα μέρος για να παρουσιαστούν τραβηγμένες ιδέες, είναι εδώ στο TED, οπότε

thank you very much.

σας ευχαριστώ πολύ.

(Applause)

(Χειροκρότημα)