Eva Vertes: My dream about the future of medicine

Eva Vertes olha para o futuro da medicina

Tradutor: Nancy Juozapavicius Revisor: Eduardo Carvalho

Thank you. It's really an honor and a privilege to be here

Obrigada! É realmente uma honra e um privilégio estar aqui

spending my last day as a teenager.

no meu último dia de adolescente.

Today I want to talk to you about the future, but

Hoje, quero falar sobre o futuro, mas

first I'm going to tell you a bit about the past.

primeiro vou contar a vocês um pouco do passado.

My story starts way before I was born.

Minha história começa muito antes de eu nascer.

My grandmother was on a train to Auschwitz, the death camp.

Minha avó estava num trem para Auschwitz, o campo extermínio.

And she was going along the tracks, and the tracks split.

E ela estava indo pelos trilhos, e os trilhos se dividiram.

And somehow -- we don't really know exactly the whole story -- but

E de alguma forma -- não se sabe exatamente a história toda -- mas

the train took the wrong track and went to a work camp rather than the death camp.

o comboio foi para os trilhos errados e foi parar em um campo de trabalho, não no campo de extermínio.

My grandmother survived and married my grandfather.

Minha avó sobreviveu e casou com meu avô.

They were living in Hungary, and my mother was born.

Eles moravam na Hungria, e minha mãe nasceu.

And when my mother was two years old,

E quando minha mãe tinha dois anos,

the Hungarian revolution was raging, and they decided to escape Hungary.

A revolução húngara estava no auge, e eles decidiram fugir da Hungria.

They got on a boat, and yet another divergence --

Pegaram um barco, e foram para outra direção -

the boat was either going to Canada or to Australia.

o barco zarpava para o Canadá ou para a Austrália.

They got on and didn't know where they were going, and ended up in Canada.

Embarcaram sem saber para onde estavam indo, e acabaram no Canadá.

So, to make a long story short, they came to Canada.

Então, para encurtar a história, eles chegaram no Canadá.

My grandmother was a chemist. She worked at the Banting Institute in Toronto,

Minha avó era farmacêutica. Trabalhou no instituto Banting em Toronto.

and at 44 she died of stomach cancer. I never met my grandmother,

e aos 44 morreu de câncer no estômago. Eu não a conheci,

but I carry on her name -- her exact name, Eva Vertes --

mas tenho o mesmo nome dela, Eva Vertes -

and I like to think I carry on her scientific passion, too.

e gosto de achar que tenho a sua paixão pela ciência, também

I found this passion not far from here, actually, when I was nine years old.

Descobri essa paixão não muito longe daqui, na verdade, quando eu tinha nove anos.

My family was on a road trip and we were in the Grand Canyon.

Minha família estava viajando e chegamos no Grand Canyon.

And I had never been a reader when I was young --

E eu nunca fui uma boa leitora quando eu era nova -

my dad had tried me with the Hardy Boys; I tried Nancy Drew;

meu pai me atormentava com os Hardy Boys, eu experimentei Nancy Drew,

I tried all that -- and I just didn't like reading books.

tentei de tudo - e eu simplesmente não gostava de ler.

And my mother bought this book when we were at the Grand Canyon

E minha mãe comprou esse livro quando estávamos no Grand Canyon

called "The Hot Zone." It was all about the outbreak of the Ebola virus.

intitulado "The Hot Zone"(A região Quente). Era sobre a epidemia de Ebola.

And something about it just kind of drew me towards it.

E algo nele simplesmente me atraiu.

There was this big sort of bumpy-looking virus on the cover,

Tinha esse vírus estampado na capa,

and I just wanted to read it. I picked up that book,

e eu simplesmente queria ler. Peguei o livro,

and as we drove from the edge of the Grand Canyon

e conforme saímos da beira do Grand Canyon

to Big Sur, and to, actually, here where we are today, in Monterey,

para o Big Sur, e para cá - onde estamos até hoje em Monterey.

I read that book, and from when I was reading that book,

Eu li aquele livro, e quando eu estava lendo o livro,

I knew that I wanted to have a life in medicine.

eu soube que eu queria ter uma vida na medicina..

I wanted to be like the explorers I'd read about in the book,

Eu queria ser como os exploradores,sobre os quais li no livro,

who went into the jungles of Africa,

que foram para as florestas da África,

went into the research labs and just tried to figure out

foram para os laboratórios de pesquisa e tentaram descobrir.

what this deadly virus was. So from that moment on, I read every medical book

o que era esse vírus mortal, Então, a partir daquele momento, eu li todos os livros de medicina

I could get my hands on, and I just loved it so much.

no qual eu punha as mão, e eu amava tanto fazer isso.

I was a passive observer of the medical world.

Eu era uma observadora passiva do mundo da medicina.

It wasn't until I entered high school that I thought,

Só quando cheguei ao colegial é que pensei,

"Maybe now, you know -- being a big high school kid --

Quem sabe agora, sabe - sendo uma aluna de colegial-

I can maybe become an active part of this big medical world."

eu possa talvez me tornar uma parte ativa deste grande mundo da medicina."

I was 14, and I emailed professors at the local university

Eu tinha 14 anos, e mandei e-mails para professores da universidade local

to see if maybe I could go work in their lab. And hardly anyone responded.

para ver se eu poderia trabalhar em seus laboratórios. E praticamente ninguém respondeu.

But I mean, why would they respond to a 14-year-old, anyway?

Mas, a propósito, por que responderiam para uma menina de 14 anos?

And I got to go talk to one professor, Dr. Jacobs,

E eu consegui falar com um professor, Doutor Jacobs,

who accepted me into the lab.

que me aceitou no laboratório.

At that time, I was really interested in neuroscience

Naquela época, eu estava de fato interessada em neurociência

and wanted to do a research project in neurology --

e queria fazer um projeto de pesquisa em neurologia -

specifically looking at the effects of heavy metals on the developing nervous system.

especificamente sobre o efeito dos metais pesados no desenvolvimento do sistema nervoso.

So I started that, and worked in his lab for a year,

Então eu comecei, e trabalhei nesse laboratório por um ano.

and found the results that I guess you'd expect to find

e descobri os resultados que acho que espera-se que você descubra

when you feed fruit flies heavy metals -- that it really, really impaired the nervous system.

quando você alimenta moscas com metais pesados - que isso realmente, realmente prejudica o sistema nervoso.

The spinal cord had breaks. The neurons were crossing in every which way.

A medula espinhal tinha brechas. Os neurônios estavam se cruzando para todos os lados.

And from then I wanted to look not at impairment, but at prevention of impairment.

E a partir daí eu queria olhar não para a deficiência, mas para a prevenção da deficiência.

So that's what led me to Alzheimer's. I started reading about Alzheimer's

Então isso me levou para o Alzheimer. Eu comecei a ler sobre Alzheimer

and tried to familiarize myself with the research,

e tentei me familiarizar com a pesquisa.

and at the same time when I was in the --

e ao mesmo tempo, quando eu estava -

I was reading in the medical library one day, and I read this article

eu estava lendo na biblioteca de medicina um dia, e li esse artigo

about something called "purine derivatives."

sobre algo chamado derivados de purina.

And they seemed to have cell growth-promoting properties.

E parecia ter propriedades que promoviam o crescimento celular.

And being naive about the whole field, I kind of thought,

E sendo ingênua sobre o estudo como um todo, eu meio que pensei,

"Oh, you have cell death in Alzheimer's

"Ah, você tem morte das células no Alzheimer,

which is causing the memory deficit, and then you have this compound --

o que está causando o déficit de memória, e então você tem este composto -

purine derivatives -- that are promoting cell growth."

derivado de purina - que promovem o crescimento celular."

And so I thought, "Maybe if it can promote cell growth,

Então pensei:" Talvez se puder promover o crescimento celular,

it can inhibit cell death, too."

possa inibir a morte celular, também."

And so that's the project that I pursued for that year,

Então, esse foi o projeto no qual trabalhei naquele ano,

and it's continuing now as well,

e continua até hoje,

and found that a specific purine derivative called "guanidine"

e descobri que um derivado de purina específico chamado guanidina

had inhibited the cell growth by approximately 60 percent.

inibia o crescimento celular em aproximadamente 60 por cento.

So I presented those results at the International Science Fair,

Então apresentei esses resultados na Feira Internacional de Ciências,

which was just one of the most amazing experiences of my life.

o que foi uma das experiências mais incríveis da minha vida.

And there I was awarded "Best in the World in Medicine,"

E lá recebi o prêmio "Melhor do Mundo em Medicina,"

which allowed me to get in, or at least get a foot in the door of the big medical world.

o que me permitiu entrar, ou ao menos colocar um pé dentro do grande mundo médico.

And from then on, since I was now in this huge exciting world,

E desde então, considerando que eu agora estava nesse imenso e excitante mundo,

I wanted to explore it all. I wanted it all at once, but knew I couldn't really get that.

eu queria explorar tudo. Queria tudo imediatamente, mas eu sabia que na verdade não conseguia isso.

And I stumbled across something called "cancer stem cells."

E me deparei com algo chamado células tronco cancerosas

And this is really what I want to talk to you about today -- about cancer.

E isso era na verdade sobre o que eu queria falar hoje - sobre câncer.

At first when I heard of cancer stem cells,

No começo, quando ouvi falar de células tronco cancerosas,

I didn't really know how to put the two together. I'd heard of stem cells,

não sabia como juntar os dois. Eu tinha ouvido falar de células tronco,

and I'd heard of them as the panacea of the future --

e eu tinha ouvido falar nelas como uma panaceia do futuro -

the therapy of many diseases to come in the future, perhaps.

a terapia para muitas doenças que viriam no futuro, talvez.

But I'd heard of cancer as the most feared disease of our time,

Mas eu tinha ouvido falar do câncer como a mais temida doença da nossa época,

so how did the good and bad go together?

então como o bom e o mau poderiam ficar juntos?

Last summer I worked at Stanford University, doing some research on cancer stem cells.

No verão passado eu trabalhei na Universidade de Stanford, pesquisando sobre células tronco cancerosas.

And while I was doing this, I was reading the cancer literature,

E enquanto eu fazia isso, estava lendo a literatura sobre câncer,

trying to -- again -- familiarize myself with this new medical field.

tentando - novamente - me familiarizar com esse novo campo da medicina.

And it seemed that tumors actually begin from a stem cell.

E parecia que os tumores na verdade começavam a partir de uma célula tronco.

This fascinated me. The more I read, the more I looked at cancer differently

Isso me fascinou Quanto mais eu lia, mais eu olhava para o câncer de forma diferente

and almost became less fearful of it.

e quase fiquei com menos medo dele.

It seems that cancer is a direct result to injury.

Parece que o câncer é uma consequência direta à lesão.

If you smoke, you damage your lung tissue, and then lung cancer arises.

Se você fuma, você prejudica o tecido pulmonar e, em seguida surge o câncer de pulmão.

If you drink, you damage your liver, and then liver cancer occurs.

Se você bebe, você danifica seu fígado, e então ocorre o câncer de fígado.

And it was really interesting -- there were articles correlating

E foi muito interessante - a existência de artigos correlacionando

if you have a bone fracture, and then bone cancer arises.

se você tem uma fratura óssea, e então surge o câncer nos ossos.

Because what stem cells are -- they're these

Porque o que são as células tronco - elas são essas

phenomenal cells that really have the ability to differentiate

células fenomenais que realmente têm a capacidade de se diferenciar

into any type of tissue.

em qualquer tipo de tecido.

So, if the body is sensing that you have damage to an organ

Então, se o corpo percebe que você tem um dano em um órgão

and then it's initiating cancer, it's almost as if this is a repair response.

e então começa o câncer, é quase como se fosse uma resposta de reparo.

And the cancer, the body is saying the lung tissue is damaged,

E o câncer, o corpo, está dizendo que o tecido dos pulmões está danificado,

we need to repair the lung. And cancer is originating in the lung

e precisamos consertar o pulmão. E o câncer surge no pulmão

trying to repair -- because you have this excessive proliferation

tentando consertar - porque você tem essa proliferação excessiva

of these remarkable cells that really have the potential to become lung tissue.

dessas incríveis células que realmente têm potencial para se tornar tecido pulmonar.

But it's almost as if the body has originated this ingenious response,

Mas é quase como se o corpo tivesse originado essa resposta engenhosa

but can't quite control it.

mas não conseguisse de fato controlá-la.

It hasn't yet become fine-tuned enough to finish what has been initiated.

Ainda não ficou em sintonia suficiente para terminar o que foi iniciado.

So this really, really fascinated me.

Então isso realmente, realmente me fascinou.

And I really think that we can't think about cancer --

E eu realmente acho que não podemos pensar em câncer -

let alone any disease -- in such black-and-white terms.

ou em qualquer outra doença - em termos tão simples.

If we eliminate cancer the way we're trying to do now, with chemotherapy and radiation,

Se eliminarmos o câncer da forma como estamos tentando fazê-lo agora, com quimioterapia e radiação,

we're bombarding the body or the cancer with toxins, or with radiation, trying to kill it.

estamos bombardeando o corpo ou o câncer com toxinas ou com radiação, tentando matá-lo.

It's almost as if we're getting back to this starting point.

É quase como se estivéssemos voltando ao ponto de partida

We're removing the cancer cells, but we're revealing the previous damage

Estamos removendo as células cancerosas, mas estamos revelando o dano anterior

that the body has tried to fix.

que o corpo tinha tentado consertar.

Shouldn't we think about manipulation, rather than elimination?

Deveríamos então pensar em manipulação, em vez de eliminação?

If somehow we can cause these cells to differentiate --

Se de alguma forma pudermos fazer essas células se diferenciarem-

to become bone tissue, lung tissue, liver tissue,

para se tornar tecido ósseo, tecido pulmonar, tecido hepático,

whatever that cancer has been put there to do --

o que quer que o câncer tenha sido colocado lá para fazer-

it would be a repair process. We'd end up better than we were before cancer.

seria um processo de reparo. Acabaríamos melhor do que estávamos antes do câncer.

So, this really changed my view of looking at cancer.

Então, isso realmente mudou meu ponto de vista sobre o câncer.

And while I was reading all these articles about cancer,

E enquanto eu lia todos aqueles artigos sobre câncer,

it seemed that the articles -- a lot of them -- focused on, you know,

parecia que os artigos - muitos deles - focavam em, sabe,

the genetics of breast cancer, and the genesis

a genética do câncer de mama. E a gênese

and the progression of breast cancer --

e a progressão do câncer de mama-

tracking the cancer through the body, tracing where it is, where it goes.

rastreando o câncer pelo corpo, descobrindo onde ele está, onde vai.

But it struck me that I'd never heard of cancer of the heart,

Mas o que me impressionava é que eu nunca tinha ouvido falar de câncer no coração,

or cancer of any skeletal muscle for that matter.

ou câncer em qualquer músculo esqueletal.

And skeletal muscle constitutes 50 percent of our body,

E os músculos esqueletais constituem 50 por cento do nosso corpo,

or over 50 percent of our body. And so at first I kind of thought,

ou mais de 50 por cento do nosso corpo, Então no começo eu meio que pensei,

"Well, maybe there's some obvious explanation

"Bom, talvez haja alguma explicação óbvia

why skeletal muscle doesn't get cancer -- at least not that I know of."

de porque os músculos esqueletais não adquirem câncer - pelo menos não que eu saiba."

So, I looked further into it, found as many articles as I could,

Então eu olhei mais profundamente, descobri tantos artigos como eu poderia,

and it was amazing -- because it turned out that it was very rare.

e era impressionante - porque acontece que era muito raro.

Some articles even went as far as to say that skeletal muscle tissue

Alguns artigos até mesmo foram mais longe ao dizer que o tecido dos músculos esqueletais

is resistant to cancer, and furthermore, not only to cancer,

é resistente ao câncer e mais, não somente ao câncer

but of metastases going to skeletal muscle.

mas à metástase que vai para os músculos esqueletais.

And what metastases are is when the tumor --

E o que as metástases são é quando o tumor -

when a piece -- breaks off and travels through the blood stream

quando um pedaço - se parte e viaja pela corrente sanguínea

and goes to a different organ. That's what a metastasis is.

e vai para um órgão diferente. Isso é o que a metástase é.

It's the part of cancer that is the most dangerous.

É a parte do câncer que é mais perigosa.

If cancer was localized, we could likely remove it,

Se o câncer fosse localizado, poderíamos provavelmente removê-lo,

or somehow -- you know, it's contained. It's very contained.

ou - você sabe, contê-lo. Contê-lo muito.

But once it starts moving throughout the body, that's when it becomes deadly.

Mas uma vez que ele começa a se mover por todo o corpo, é quando ele se torna mortal.

So the fact that not only did cancer not seem to originate in skeletal muscles,

Então, o fato de que não somente o câncer não parece surgir em músculos esqueletais,

but cancer didn't seem to go to skeletal muscle --

mas que o câncer parece não ir para os músculos esqueletais -

there seemed to be something here.

parece que havia alguma coisa aqui.

So these articles were saying, you know, "Skeletal --

Então esses artigos diziam, sabe, "Metástase

metastasis to skeletal muscle -- is very rare."

metástase para músculo esquelético - é muito raro."

But it was left at that. No one seemed to be asking why.

Mas ficou por isso. Ninguém parecia estar perguntando o porquê.

So I decided to ask why. At first -- the first thing I did

Então eu decidi perguntar o porquê. No começo - a primeira coisa que eu fiz

was I emailed some professors who

enviei e-mails a alguns professores que

specialized in skeletal muscle physiology, and pretty much said,

eram especializados em fisiologia dos músculos esqueletais, e dizia,

"Hey, it seems like cancer doesn't really go to skeletal muscle.

"Ei, parece que o câncer de fato não vai para os músculos esqueletais,

Is there a reason for this?" And a lot of the replies I got were that

há uma razão para isso?" E muitas das respostas que eu recebi foram que

muscle is terminally differentiated tissue.

o músculo é um tecido terminalmente diferenciado.

Meaning that you have muscle cells, but they're not dividing,

Significando que você tem células musculares, mas elas não se dividem,

so it doesn't seem like a good target for cancer to hijack.

então não parece um bom alvo para o câncer atacar.

But then again, this fact that the metastases

Mas então novamente, o fato de que a metástase

didn't go to skeletal muscle made that seem unlikely.

não ia para o músculo esqueletal fazia isso parecer improvável.

And furthermore, that nervous tissue -- brain -- gets cancer,

E mais, o tecido nervoso - o cérebro - fica com câncer.

and brain cells are also terminally differentiated.

e as células cerebrais também são diferenciadas terminalmente

So I decided to ask why. And here's some of, I guess, my hypotheses

Então eu decidi perguntar o porquê. A aqui estão algumas das minhas hipóteses

that I'll be starting to investigate this May at the Sylvester Cancer Institute in Miami.

que começarei a investigar em maio deste ano no Instituto do Câncer Sylvester em Miami.

And I guess I'll keep investigating until I get the answers.

E acho que continuarei investigando até obter as respostas.

But I know that in science, once you get the answers,

Mas eu sei que em ciência, uma vez que você obtenha as respostas,

inevitably you're going to have more questions.

inevitavelmente você terá mais perguntas.

So I guess you could say that I'll probably be doing this for the rest of my life.

Então eu acho que poderia dizer que provavelmente farei isso pelo resto da minha vida.

Some of my hypotheses are that

Algumas de minhas hipóteses são que

when you first think about skeletal muscle,

quando você pensa pela primeira vez sobre os músculos esqueletais,

there's a lot of blood vessels going to skeletal muscle.

há muitos vasos sanguíneos indo para os músculos esqueletais.

And the first thing that makes me think is that

E a primeira coisa que me faz pensar é que

blood vessels are like highways for the tumor cells.

os vasos sanguíneos são como as rodovias das células com tumor

Tumor cells can travel through the blood vessels.

As células com tumor podem viajar através dos vasos sanguíneos.

And you think, the more highways there are in a tissue,

E você pensa, quanto mais rodovias há em um tecido,

the more likely it is to get cancer or to get metastases.

mais provavelmente esse tecido terá câncer ou terá metástases.

So first of all I thought, you know, "Wouldn't it be favorable

Então a princípio eu pensei, sabe, "Não seria favorável

to cancer getting to skeletal muscle?" And as well,

para o câncer se instalar nos músculos esqueletais?" E também,

cancer tumors require a process called angiogenesis,

os tumores cancerosos requerem um processo chamado angiogênese,

which is really, the tumor recruits the blood vessels to itself

que significa que o tumor recruta os vasos sanguíneos para si.

to supply itself with nutrients so it can grow.

para se suprir de nutrientes para que possa crescer.

Without angiogenesis, the tumor remains the size of a pinpoint and it's not harmful.

Sem a angiogênese, o tumor permanece do tamanho de um pontinho e não é prejudicial.

So angiogenesis is really a central process to the pathogenesis of cancer.

Então a angiogênese é de fato um processo central para a patogênese do câncer.

And one article that really stood out to me

E um artigo que realmente me chamou a atenção

when I was just reading about this, trying to figure out why cancer doesn't go to skeletal

quando eu estava lendo sobre isso, tentando descobrir porque o câncer não vai

muscle, was that it had reported 16 percent of micro-metastases

para os músculos esqueletais, é que tinham sido relatadas 16 por cento de micro-metástases

to skeletal muscle upon autopsy.

no músculo esqueletal em uma autópsia.

16 percent! Meaning that there were these pinpoint tumors in skeletal muscle,

16 por cento! Significando que havia esses tumores minúsculos em músculo esqueletal,

but only .16 percent of actual metastases --

mas somente seis por cento de metástases de fato -

suggesting that maybe skeletal muscle is able to control the angiogenesis,

sugerindo que talvez o músculo esqueletal seja capaz de controlar a angiogênese,

is able to control the tumors recruiting these blood vessels.

seja capaz de controlar os tumores que recrutam os vasos sanguíneos.

We use skeletal muscles so much. It's the one portion of our body --

Usamos muito os músculos esqueletais. É a porção do nosso corpo -

our heart's always beating. We're always moving our muscles.

nosso coração está sempre batendo. Estamos sempre movendo nossos músculos.

Is it possible that muscle somehow intuitively knows

É possível que o músculo de alguma forma saiba intuitivamente

that it needs this blood supply? It needs to be constantly contracting,

que precisa desse suprimento de sangue: Precisa estar constantemente se contraindo

so therefore it's almost selfish. It's grabbing its blood vessels for itself.

então, por isso, é quase egoísta. Está pegando seu suprimento de sangue para si mesmo.

Therefore, when a tumor comes into skeletal muscle tissue,

Assim, quando um tumor vem para o tecido muscular esqueletal

it can't get a blood supply, and can't grow.

não consegue suprimento de sangue, e não consegue crescer.

So this suggests that maybe if there is an anti-angiogenic factor

Portanto, isso sugere que, talvez, se há um fator anti-angiogênico

in skeletal muscle -- or perhaps even more,

no músculo esqueletal - ou talvez mais

an angiogenic routing factor, so it can actually direct where the blood vessels grow --

um fator de encaminhamento ansiogênico, que possa realmente direcionar onde os vasos sanguíneos crescem.

this could be a potential future therapy for cancer.

Isso pode ser uma terapia potencial futura para o câncer.

And another thing that's really interesting is that

E outra coisa realmente interessante é que

there's this whole -- the way tumors move throughout the body,

há esse complexo - a forma como os tumores se movem pelo corpo

it's a very complex system -- and there's something called the chemokine network.

é um sistema muito complexo - e há algo chamado de rede de quemoquina.

And chemokines are essentially chemical attractants,

E as quimoquinas são essencialmente atrativos químicos,

and they're the stop and go signals for cancer.

e eles são os sinais de 'pare e siga' para o câncer.

So a tumor expresses chemokine receptors,

Então um tumor manifesta os receptores de quimoquinas,

and another organ -- a distant organ somewhere in the body --

e outro órgão - um órgão distante em algum lugar no corpo -

will have the corresponding chemokines,

terá as quimoquinas correspondentes,

and the tumor will see these chemokines and migrate towards it.

e o tumor irá ver essas quimoquinas e migrar em direção a ele.

Is it possible that skeletal muscle doesn't express this type of molecules?

É possível que o músculo esqueletal não manifesta esses tipos de moléculas?

And the other really interesting thing is that

E a outra coisa realmente interessante é que

when skeletal muscle -- there's been several reports that when skeletal

quando o músculo esqueletal - há diversos relatórios de que quando o músculo

muscle is injured, that's what correlates with metastases going to skeletal muscle.

esqueletal é lesionado, que isso é o que se correlaciona com metástase no músculo esqueletal.

And, furthermore, when skeletal muscle is injured,

E, mais, quando o músculo esqueletal é lesionado,

that's what causes chemokines -- these signals saying,

isso é o que faz com que quimiocinas - esses sinais, dizendo:

"Cancer, you can come to me," the "go signs" for the tumors --

"Câncer, você pode vir para mim," o sinal de siga para os tumores -

it causes them to highly express these chemokines.

faz com que eles manifestem fortemente essas quimoquinas.

So, there's so much interplay here.

Então, há muita ação recíproca aqui

I mean, there are so many possibilities

Eu quero dizer, há tantas possibilidades

for why tumors don't go to skeletal muscle.

para explicar porque os tumores não vão para os músculos esqueletais.

But it seems like by investigating, by attacking cancer,

Mas parece que, investigando, o avanço do câncer,

by searching where cancer is not, there has got to be something --

ao procurar onde o câncer não está, tem que haver algo -

there's got to be something -- that's making this tissue resistant to tumors.

tem que haver algo - que está tornando o tecido resistente a tumores.

And can we utilize -- can we take this property,

E podemos utilizar - podemos usar essa propriedade,

this compound, this receptor, whatever it is that's controlling these

este composto, este receptor, o que é que está controlando esta

anti-tumor properties and apply it to cancer therapy in general?

propriedades anti tumor, e aplicá-las à terapia do câncer em geral?

Now, one thing that kind of ties the resistance of skeletal muscle to cancer --

Agora, uma coisa que parece estar ligada à resistência do músculo esqueletal ao câncer -

to the cancer as a repair response gone out of control in the body --

ao câncer como uma resposta de reparo que saiu de controle no corpo -

is that skeletal muscle has a factor in it called "MyoD."

é que o músculo esqueletal tem um fator chamado MyoD.

And what MyoD essentially does is, it causes cells to differentiate

E o que MyoD faz na essência, ele permite que as células se diferenciem

into muscle cells. So this compound, MyoD,

em células musculares. Então esse composto, MyoD,

has been tested on a lot of different cell types and been shown to

foi testado em muitos tipos diferentes de células e mostrou

actually convert this variety of cell types into skeletal muscle cells.

que realmente converte essa variedade de tipos de células em células de músculos esqueletais.

So, is it possible that the tumor cells are going to the skeletal muscle tissue,

Então, é possível que as células tumorais estejam indo para o tecido muscular,

but once in contact inside the skeletal muscle tissue,

mas uma vez em contato dentro do tecido muscular esqueletal,

MyoD acts upon these tumor cells and causes them

MyoD age sobre essas células tumorais e as faz

to become skeletal muscle cells?

se tornarem células musculares esqueletais?

Maybe tumor cells are being disguised as skeletal muscle cells,

Pode ser que as células tumorais estejam sendo disfarçadas como células musculares esqueletais,

and this is why it seems as if it is so rare.

e eis porque isso parece tão raro.

It's not harmful; it has just repaired the muscle.

Não é prejudicial, apenas reparou o músculo.

Muscle is constantly being used -- constantly being damaged.

O músculo está constantemente em uso - constantemente sendo danificado.

If every time we tore a muscle

Se todas as vezes que laceramos um músculo

or every time we stretched a muscle or moved in a wrong way,

ou todas as vezes que distendemos um músculo ou o movemos na direção errada,

cancer occurred -- I mean, everybody would have cancer almost.

o câncer ocorresse - quer dizer, quase todos teriam câncer.

And I hate to say that. But it seems as though muscle cell,

E detesto dizer isso. Mas parece que a célula muscular,

possibly because of all its use, has adapted

possivelmente por causa de todo seu uso, se adaptou

faster than other body tissues to respond to injury,

mais rapidamente do que os outros tecidos corporais para responder à lesão,

to fine-tune this repair response and actually be able to finish the process

para sintonizar essa resposta de reparo de ser de fato capaz de terminar o processo

which the body wants to finish. I really believe that the human body is very,

que o corpo quer terminar. Eu realmente acredito que o corpo humano é muito,

very smart, and we can't counteract something the body is saying to do.

muito inteligente e não podemos ir contra algo que o corpo está dizendo para fazer.

It's different when a bacteria comes into the body --

É diferente quando uma bactéria entra no corpo,

that's a foreign object -- we want that out.

que é um objeto estranho - queremos aquilo fora de nós.

But when the body is actually initiating a process

Mas quando o corpo está de fato iniciando um processo

and we're calling it a disease, it doesn't seem as though elimination is

e estamos chamando isso de doença, não parece que a eliminação seja

the right solution. So even to go from there, it's possible, although far-fetched,

a solução correta. Então mesmo partindo desse ponto, é possível - embora implausível -

that in the future we could almost think of cancer being used as a therapy.

que no futuro possamos pensar em câncer sendo usado como terapia.

If those diseases where tissues are deteriorating --

Se essas doenças onde os tecidos estão deteriorando -

for example Alzheimer's, where the brain, the brain cells, die

por exemplo, Alzheimer, onde o cérebro, as células do cérebro, morrem

and we need to restore new brain cells, new functional brain cells --

e precisamos restaurar novas células cerebrais, novas células cerebrais funcionais -

what if we could, in the future, use cancer? A tumor --

e se pudéssemos no futuro utilizar o câncer? Um tumor -

put it in the brain and cause it to differentiate into brain cells?

colocá-lo no cérebro e fazer com que se diferencie em células cerebrais?

That's a very far-fetched idea, but I really believe that it may be possible.

Essa é uma idéia bem louca, mas eu realmente acredito que possa ser possível

These cells are so versatile, these cancer cells are so versatile --

Essas células são tão versáteis, essas células cancerosas são tão versáteis -

we just have to manipulate them in the right way.

apenas temos que manipulá-las da forma correta.

And again, some of these may be far-fetched, but

E novamente algumas dessas idéias podem ser loucas, mas

I figured if there's anywhere to present far-fetched ideas, it's here at TED, so

eu percebi que se há algum lugar para apresentar idéias loucas é aqui na TED, então

thank you very much.

muito obrigada.

(Applause)

(Aplausos)