Your body vs. implants - Kaitlyn Sadtler

Çeviri: HAKAN YILMAZ Gözden geçirme: Gözde Alpçetin

Insulin pumps improve the lives

İnsulin pompasıyla hayat kolaylaşır.

of many of the 415 million people with diabetes around the world

Dünyadaki 415 milyon diyabetli insan hayata böyle tutunur.

by monitoring blood sugar, delivering insulin,

Pompa kan şekerini izler, gerekli insulini verir.

and preventing the need for constant finger-pricking and blood testing.

Böylece sürekli parmak delmeye ve kan testine gerek kalmaz.

These small machines include a pump and a needle, which can sense glucose levels,

Bu küçük alet bir pompa ve iğneden oluşur,

iğne glukozu ölçüp pompaya veri gönderir

feed back to the pump,

and then calculate how much insulin to deliver through the needle.

ve daha sonra vücuda ne kadar insulin gönderileceği hesaplanır.

But they have a catch: they’re temporary.

Ama sistemin bir de eksisi var:

Geçiciler.

Within a few days, glucose sensors have to be moved and replaced.

Glukoz sensörleri birkaç günde bir çıkarılarak yenisiyle değiştirilmelidir.

And it’s not just glucose monitors and insulin pumps that have this problem,

Bu problem, sadece glukoz sensörleri ve insulin pomplarına özgü değildir.

but all bodily implants, at different time scales.

Vücuda takılan bütün implantlarda zamana dayalı değiştirme problemi yaşanır.

Plastic prosthetic knees have to be replaced after about 20 years.

Mesela plastik diz protezlerinin 20 yıl ömrü vardır.

Other implants, such as those used for cosmetic reasons,

Kozmetik amaçlı kullanılan diğer implantlar da

can meet the same fate in about 10.

10 yıl sonra aynı kaderi paylaşır.

That isn’t just a nuisance: it can be expensive and risky.

Tek problem bu da değildir: Bu süreç pahalı ve riskli olabilir.

This inconvenience happens because of our bodies’ immune systems.

Aslında problemin kaynağı ise vücudumuzun bağışıklık sistemidir.

Honed by several hundred million years of evolution,

Yüzyıllarca süren evrimle gelişen bu savunma gücü

these defensive fronts

have become exceptionally good at identifying foreign objects.

yabancı cisimleri anında tanıyacak kadar iyi hale gelmiştir.

Our immune systems boast

Öyle bir sistem ki

an impressive arsenal of tools to tackle, intercept, and destroy

muhteşem cephaneliğinde yavaşlatacak, durduracak ve yok edecek her silah vardır.

anything they believe shouldn’t be there.

Yeter ki bir cismin orada olmaması gerektiğine inanmış olsun.

But the consequence of this constant surveillance

Ama bu sıkı gözetim bir de olumsuzluğa yol açar.

is that our bodies treat helpful implants, like insulin pumps,

Vücudumuz insulin pompası gibi yardımcı implantları tanımaz

with the same suspicion as they would a harmful virus or bacteria.

ve onlara zararlı bir virüs veya bakteri muamelesi yapar.

As soon as the insulin pump has been implanted in the skin,

İnsulin pompası deriye takılır takılmaz

its presence triggers what’s known as a “foreign body response.”

Varlığı "yabancı cisim uyarısı" olarak algılanır.

This starts with free-floating proteins

Serbest dolaşan proteinler hemen hareketlenir.

that stick themselves to the surface of the implant.

Kendilerini implantın yüzeyine yapıştırmaya başlarlar.

Those proteins include antibodies,

Bu proteinlerin içinde antikorlar da vardır.

which attempt to neutralize the new object

Bunlar, yabancı cismi etkisiz hale getirmeye çalışırlar.

and send out a signal that calls other immune cells to the site

Aynı zamanda diğer bağışıklık hücrelerine davet sinyalleri gönderirler.

to strengthen the attack.

Artık saldırı gücü kuvvetlenecektir.

Early-responding inflammatory cells,

İlk cevap iltihap hücrelerinden gelir.

like neutrophils and macrophages,

Yani nötrofil ve fagositler

respond to the emergency call.

hemen bu acil çağrıya koşarlar.

Neutrophils release little granules filled with enzymes

Netrofiller içi enzimle dolu küçük taneciklerle saldırmaya başlar.

that try to break down the surface of the insulin pump’s needle.

Enzimler insulin pompasının iğnesini parçalamaya çalışır.

Macrophages secrete enzymes too,

Fagositler de enzimlerini salarlar.

together with nitric oxide radicals,

Nitrik oksit radikallerini de devreye sokarlar.

which create a chemical reaction that degrades the object over time.

Bunlar, yabancı cismi zamanla yıpratan kimyasal reaksiyona yol açarlar.

If the macrophages are unable to dispatch the foreign body rapidly,

Eğer fagositler yabancı cisimden kolayca kurtulamazlarsa

they fuse together, forming a mass of cells called a “giant cell.”

birleşerek "dev hücre" denen bir hücre kitlesi oluştururlar.

At the same time, cells called fibroblasts

Aynı anda fibroblast denen hücreler

travel to the site and begin to deposit layers of dense connective tissue.

o bölgeye giderek cisim üzerinde yoğun bir bağ doku oluşturmaya başlarlar.

Those enclose the needle that the pump uses to deliver insulin

Pompanın insulin vermek için kullandığı

and test for glucose levels.

ve şekeri ölçtüğü iğneyi kuşatırlar.

Over time this scaffolding builds up,

Zamanla bu yapı kalınlaşır

forming a scar around the implant.

ve implantın çevresinde bir yaraya dönüşür.

The scar functions as an almost impenetrable wall

Yara artık geçilmez bir duvar gibidir.

that might start to block vital interactions

Hayati etkileşimleri öyle bir durdurur ki

between the body and the implant.

vücut ve implant haberleşemez.

For example, scarring around pacemakers can interrupt

Mesela kalp pillerinin etrafında oluşan yara pilin en önemli işlevi

the electrical transmission that’s crucial for their functioning.

olan elektrik akımını durdurabilir.

Synthetic knee joints may give off particles as they’re worn down,

Diz protezleri de eskidikçe parçacıklar kopabilir,

causing immune cells to inflame around these fragments.

bağışıklık hücreleri bunların etrafında iltihaba sebep olur.

Tragically, the immune system’s attack can even be life-threatening.

Daha da kötüsü bağışıklık sisteminin bu saldırısı hayatı bile tehdit edebilir.

However, researchers are finding ways to trick the immune system

Neyseki araştırmacılar yeni yollar buluyorlar da

into accepting the new devices we introduce into our bodily tissues.

bağışıklık sistemine implantları kabul ettirmeye çalışıyorlar.

We’ve discovered that coating implants with certain chemicals and drugs

Mesela implantları bazı kimyasal ve ilaçlarla kaplamak

can dampen the immune response.

bağışıklık sistemini püskürtebiliyor.

Those basically make the implants invisible to the immune system.

Daha doğrusu implantlar bağışıklık sistemi tarafından görülmüyor.

We’re also making more implants out of natural materials

Bir başka yol da implantları doğal malzemelerden yapmak

and in forms that directly mimic tissues,

veya dokuları taklit eden biçimler vermek.

so that the body launches a weaker attack

Böylece vücut daha zayıf bir saldırı başlatıyor.

than it would if it came across a completely artificial implant.

yapay implantlara verdiğinden daha sönük bir tepki.

Some medical treatments involve implants

Bazı tedavilerde implant kullanılmasında amaç

designed to regenerate lost or damaged tissues.

kayıp veya hasarlı dokunun tekrar oluşturulmasıdır.

In those cases, we can design the implants to contain ingredients

Böyle durumlarda implantların bileşenleri de tasarlanarak

that will release specific signals,

özel sinyaller gönderilmesi sağlanabiliyor.

and carefully tailor our bodies’ immune reactions.

Böylece bağışıklık sisteminin tepkileri dikkatlice kontrol edilebiliyor.

In the future, this way of working alongside the immune system

Bağışıklık sistemini göz önünde bulunduran bu tür çalışmalar gelecekte

could help us develop completely artificial organs,

tamamıyla yapay organlar üretmemizi sağlayabilir.

totally integrative prostheses,

Vücudumuzun reddetmeyeceği protezler

and self-healing wound therapies.

ve kendiliğinden iyileşen yaralar gerçek olabilir.

These treatments might one day revolutionize medicine–

Bu tedaviler bir gün tıpta devrim yaratabilir

and transform, forever, the bodies we live in.

ve sonsuza kadar içinde yaşadığımız vücutları dönüştürebilir.