Your body vs. implants - Kaitlyn Sadtler

Translator: Zahra Wijaya Reviewer: Ade Indarta

Insulin pumps improve the lives

Pompa insulin memperbaiki kehidupan

of many of the 415 million people with diabetes around the world

dari 415 juta orang yang menderita diabetes di seluruh dunia

by monitoring blood sugar, delivering insulin,

dengan menjaga gula darah, mengantar insulin,

and preventing the need for constant finger-pricking and blood testing.

dan mencegah kebutuhan untuk terus mengecek darah.

These small machines include a pump and a needle, which can sense glucose levels,

Mesin kecil ini terdiri dari pompa dan sebuah jarum,

yang bisa merasakan kadar glukosa, kembali ke pompa,

feed back to the pump,

and then calculate how much insulin to deliver through the needle.

lalu menghitung seberapa banyak insulin yang harus disuntikkan melalui jarum.

But they have a catch: they’re temporary.

Tapi ada masalah: alat ini hanya temporer.

Within a few days, glucose sensors have to be moved and replaced.

Dalam beberapa hari, sensor glukosa harus dipindah serta diganti.

And it’s not just glucose monitors and insulin pumps that have this problem,

Dan tidak hanya monitor glukosa dan pompa insulin yang mempunyai masalah ini,

but all bodily implants, at different time scales.

tetapi semua implan tubuh, pada skala waktu berbeda.

Plastic prosthetic knees have to be replaced after about 20 years.

Lutut palsu plastik harus diganti setelah 20 tahun.

Other implants, such as those used for cosmetic reasons,

Implan lain, seperti yang digunakan untuk alasan kosmetis

can meet the same fate in about 10.

menemui nasib yang sama dalam 10 tahun.

That isn’t just a nuisance: it can be expensive and risky.

Itu bukan hanya menyebalkan: penggantiannya bisa mahal dan berbahaya.

This inconvenience happens because of our bodies’ immune systems.

Ketidaknyamanan ini terjadi karena sistem imun tubuh kita.

Honed by several hundred million years of evolution,

Terasah oleh beberapa ratus juta tahun evolusi,

these defensive fronts

sistem perlindungan ini

have become exceptionally good at identifying foreign objects.

sangat ahli dalam mengidentifikasi objek asing.

Our immune systems boast

Sistem imun kita mempunyai

an impressive arsenal of tools to tackle, intercept, and destroy

banyak alat untuk menyegat, menyergap, dan menghancurkan

anything they believe shouldn’t be there.

semua hal yang menurut mereka seharusnya tidak ada.

But the consequence of this constant surveillance

Namun konsekuensi dari pengawasan yang terus menerus ini

is that our bodies treat helpful implants, like insulin pumps,

adalah bahwa tubuh kita menganggap implan baik, seperti pompa insulin

with the same suspicion as they would a harmful virus or bacteria.

dengan kecurigaan yang sama terhadap virus atau bakteri berbahaya.

As soon as the insulin pump has been implanted in the skin,

Saat pompa insulin disuntikkan ke dalam tubuh,

its presence triggers what’s known as a “foreign body response.”

keberadaanya memicu apa yang dikenal sebagai "balasan benda asing."

This starts with free-floating proteins

Prosesnya mulai dengan protein mengambang

that stick themselves to the surface of the implant.

yang melekatkan dirinya pada permukaan implan.

Those proteins include antibodies,

Protein tersebut terdiri dari antibodi,

which attempt to neutralize the new object

yang mencoba untuk menetralisasikan objek baru itu,

and send out a signal that calls other immune cells to the site

dan mengirim sinyal yang memanggil sel imun lainnya ke tempat itu

to strengthen the attack.

untuk menguatkan serangannya.

Early-responding inflammatory cells,

Sel peradangan yang balasannya cepat,

like neutrophils and macrophages,

seperti neutrofil dan makrofaga,

respond to the emergency call.

membalas panggilan daruratnya.

Neutrophils release little granules filled with enzymes

Neutrofil mengeluarkan granula kecil yang berisi enzim

that try to break down the surface of the insulin pump’s needle.

yang mencoba menghancurkan permukaan jarum pompa insulin.

Macrophages secrete enzymes too,

Macrofaga juga menghasilkan enzim,

together with nitric oxide radicals,

bersama radikal nitrogen monoksida,

which create a chemical reaction that degrades the object over time.

yang membuat reaksi kimia yang mengikis objeknya seiring dengan waktu.

If the macrophages are unable to dispatch the foreign body rapidly,

Saat makrofaganya tidak dapat mengeluarkan benda asing tersebut,

they fuse together, forming a mass of cells called a “giant cell.”

makrofaganya menyatu, menjadi sel besar yang bernama "sel raksasa."

At the same time, cells called fibroblasts

Pada waktu yang sama, sel bernama fibroblas

travel to the site and begin to deposit layers of dense connective tissue.

berangkat ke tempat kejadian dan mulai menyetorkan lapisan-lapisan jaringan.

Those enclose the needle that the pump uses to deliver insulin

Jaringan menutupi jarum yang digunakan pompa untuk mengirim insulin

and test for glucose levels.

dan menguji kadar glukosa.

Over time this scaffolding builds up,

Lama kelamaan, lapisan ini mulai menumpuk,

forming a scar around the implant.

membentuk bekas luka di sekeliling implannya.

The scar functions as an almost impenetrable wall

Bekas lukanya berfungsi sebagai dinding yang tak tertembus

that might start to block vital interactions

yang mulai memutuskan interaksi penting

between the body and the implant.

antara tubuh dan implan.

For example, scarring around pacemakers can interrupt

Contohnya, bekas luka sekeliling pemacu jantung dapat mengganggu

the electrical transmission that’s crucial for their functioning.

transmisi listrik yang dibutuhkan supaya bisa bekerja.

Synthetic knee joints may give off particles as they’re worn down,

Partikel yang dilepaskan oleh sendi lutut buatan

causing immune cells to inflame around these fragments.

dapat menyebabkan sel imun untuk menyerang partikel tersebut.

Tragically, the immune system’s attack can even be life-threatening.

Sayangnya, serangan sistem imun bahkan bisa mengancam nyawa.

However, researchers are finding ways to trick the immune system

Namun, para ilmuwan sedang menemukan cara supaya

into accepting the new devices we introduce into our bodily tissues.

sistem imun bisa menerima alat yang kita masukkan ke jaringan tubuh.

We’ve discovered that coating implants with certain chemicals and drugs

Kita telah menemukan bahwa melumuri implan dengan obat dan bahan kimia

can dampen the immune response.

dapat melemahkan balasan imun,

Those basically make the implants invisible to the immune system.

Itu membuat implannya tidak terlihat oleh sistem imun.

We’re also making more implants out of natural materials

Kita juga membuat implan dari bahan alami

and in forms that directly mimic tissues,

dalam bentuk yang mirip jaringan

so that the body launches a weaker attack

supaya serangan dari tubuh lebih lemah

than it would if it came across a completely artificial implant.

daripada jika menggunakan implan yang sepenuhnya buatan.

Some medical treatments involve implants

Beberapa perawatan medis melibatkan implan

designed to regenerate lost or damaged tissues.

yang bertujuan untuk memperbaiki jaringan yang hilang atau rusak.

In those cases, we can design the implants to contain ingredients

Dalam kasus seperti itu, kita bisa mendesain implannya dengan bahan

that will release specific signals,

yang akan mengeluarkan sinyal tertentu

and carefully tailor our bodies’ immune reactions.

dan mengatur reaksi imun tubuh kita.

In the future, this way of working alongside the immune system

Di masa depan, cara bekerja sama dengan sistem imun seperti ini

could help us develop completely artificial organs,

dapat membantu kita mengembangkan organ yang 100% palsu,

totally integrative prostheses,

prostesis yang bisa berintergrasi,

and self-healing wound therapies.

serta terapi luka penyembuhan sendiri.

These treatments might one day revolutionize medicine–

Perawatan ini mungkin dapat merevolusikan pengobatan suatu hari-

and transform, forever, the bodies we live in.

dan mengubah, untuk selamanya, tubuh kita.