What’s that ringing in your ears? - Marc Fagelson

Переводчик: Rostislav Golod Редактор: Anna Pecot

Arriving home after a long day, you settle in for a quiet evening alone.

Придя домой после долгого дня, вы устраиваетесь поудобнее,

чтобы скоротать вечер в тишине и покое.

But instead of the sound of silence, you hear a constant ringing—

Но вместо того, чтобы насладиться тишиной, вы слышите непрекращающийся звон,

even though there’s nothing making any noise.

который доносится неизвестно откуда.

What you’re experiencing is called tinnitus,

То, что вы испытываете, называется тиннитус —

the perception of a noise like ringing, buzzing, hissing or clicking

ощущение шума, в том числе звона, гула, шипения или щелчков,

that occurs without any external source of sound.

который слышится без какого-либо внешнего акустического источника.

Tinnitus has been bothering humanity since Ancient Babylon,

О тиннитусе человечеству было известно ещё со времён Древнего Вавилона.

plaguing everyone from Leonardo da Vinci to Charles Darwin.

Явление это весьма распространённое,

и его участи не избежали ни Леонардо да Винчи, ни Чарльз Дарвин.

Today, roughly one in seven people worldwide

Сегодня с этим акустическим ощущением сталкивается

experiences this auditory sensation.

каждый седьмой житель планеты.

So where does this persistent sound come from?

Так откуда исходит этот назойливый звук?

When you normally hear something, sound waves hit various areas of your ear,

Обычно, когда вы что-то слышите,

звуковые волны ударяются о различные отделы вашего уха,

creating vibrations that displace fluid inside the cochlea.

вызывая вибрации жидкости в улитке.

If the vibrations are large enough,

Если вибрации достаточно сильные,

they elicit a chemical response that transforms them

запускается химическая реакция,

в результате которой вибрации преобразуются в биоэлектрические сигналы.

into bioelectrical signals.

These nerve impulses are then relayed through the hearing pathway to the brain,

Затем по слуховым каналам нервные импульсы передаются в головной мозг,

where they result in the sounds we perceive.

который и помогает нам воспринять звуки.

However, in the vast majority of tinnitus cases,

Однако в подавляющем большинстве случаев тиннитуса

the nerve signals that produce these mysterious sounds

нервные импульсы, благодаря которым появляются загадочные звуки,

don’t travel through your ear at all.

не являются результатом звуковых волн в органах слуха, —

Instead, they’re generated internally, by your own central nervous system.

они порождаются центральной нервной системой человека.

Under usual circumstances, these self-produced signals

Как правило, эти самопродуцирующиеся сигналы

are an essential part of hearing.

являются естественной частью слуховой системы.

All mammals demonstrate on-going neural activity

У всех млекопитающих нейронная активность

throughout their hearing pathways.

тесно связана с работой органов слуха.

When there are no sounds present,

В отсутствие звуковых раздражителей

this activity is at a baseline that establishes your neural code

на нейронном уровне устанавливается точка отсчёта,

или так называемый код тишины.

for silence.

When a sound does appear, this activity changes,

При появлении звуковых раздражителей активность нейронов меняется —

allowing the brain to distinguish between silence and sound.

так головной мозг различает тишину и звуки.

But the auditory system’s health can affect this background signal.

Однако исходный код тишины

может варьироваться в зависимости от состояния слуховой системы.

Loud noises, diseases, toxins, and even natural aging

От громких шумов, болезней, ототоксичных препаратов и старения

can damage your cochlear cells.

может произойти повреждение клеток ушной улитки.

Some of these may heal in a matter of hours.

Некоторые клетки могут восстановиться в течение нескольких часов.

However, if enough cells die, either over time or all at once,

Однако если произойдёт отмирание большого числа клеток —

на протяжении какого-то промежутка времени или за один раз, —

слуховая система может стать менее чувствительной.

the auditory system becomes less sensitive.

Чем меньше в улитке остаётся волосковых клеток,

With fewer cochlear cells relaying information,

посылающих звуковую информацию в мозг,

incoming sounds generate weaker nerve signals.

тем слабее становятся нервные импульсы,

возникающие в результате издаваемых звуков.

And many environmental sounds can be lost completely.

В итоге слуховая система может стать нечувствительной

ко многим внешним звуковым раздражителям.

To compensate, your brain devotes more energy to monitoring the hearing pathway.

Компенсируя эти потери, мозг начинает затрачивать больше энергии,

чтобы получить информацию из органов слуха.

Just like you might adjust the knobs of a radio,

Подобно тому, как мы настраиваем радиоприёмник,

the brain modifies neural activity while also tweaking the tuning knob

мозг начинает корректировать нейронную активность

to get a clearer signal.

для получения более чёткого сигнала.

Increasing this background neural activity is intended to help you process

И чтобы обработать слабые слуховые импульсы,

weak auditory inputs.

требуется усиление общей нейронной активности.

But it can also modify your baseline for silence—

Однако этот процесс может модифицировать исходные параметры тишины,

such that a lack of sound no longer sounds silent at all.

то есть отсутствие звуковых раздражителей перестанет восприниматься как тишина.

This is called subjective tinnitus,

Такой тиннитус называется субъективным,

and it accounts for the vast majority of tinnitus cases.

и эта разновидность тиннитуса является самой распространённой.

Subjective tinnitus is a symptom associated with

Субъективный тиннитус — это симптом,

который сопровождает практически все известные заболевания уха,

practically every known ear disorder,

but it isn’t necessarily a bad thing.

но обычно это состояние не вызывает беспокойства.

While its appearance can be surprising,

Оно может возникнуть довольно неожиданно,

subjective tinnitus has no inherently negative consequences.

но, как правило, без негативных последствий.

But for some, tinnitus episodes can trigger traumatic memories

В некоторых же случаях приступы тиннитуса могут вызвать травматические воспоминания

or otherwise distressing feelings,

или другие переживания,

which increase the sound’s intrusiveness.

отчего шум в ушах становится уже более серьёзной проблемой.

This psychological loop often leads to what’s known as “bothersome tinnitus,"

Возникает психологический замкнутый круг,

который часто приводит к так называемому навязчивому тиннитусу —

a condition that can exacerbate the symptoms of PTSD, insomnia,

состоянию, которое обостряет симптомы ПСТР, бессонницы,

anxiety, and depression.

тревожного расстройства и депрессии.

There’s no known cure for subjective tinnitus.

Субъективный тиннитус не поддаётся лечению.

So the most important thing doctors can do

Поэтому самое важное, что могут сделать врачи, —

is help people understand this auditory event,

это объяснить пациентам природу этого слухового явления

and develop neutral associations with these often-distressing sounds.

и помочь приобрести нейтральные ассоциации c невыносимыми звуками.

For example, sound therapy uses noises like rain, birdsong, or music

Например, чтобы замаскировать тиннитус и снизить стресс,

пациентам может быть предложена

звукотерапия с использованием звуков дождя, пения птиц или музыки.

to mask tinnitus and reduce stress.

One form, called informational masking, uses soothing, complex auditory signals

В ходе другого метода звукотерапии, так называемой информационной маскировки,

могут подаваться сложные успокаивающие звуковые сигналы,

that distract the brain from the tinnitus sound.

которые отвлекут мозг от шума в ушах.

Another, called energetic masking,

В ходе ещё одного вида терапии — энергетической маскировки —

uses sounds with the same frequency as the patient’s tinnitus

пациенты слушают звуки той же частоты, что и шум в ушах;

to occupy the neurons that would otherwise deliver the tinnitus signal.

таким образом задействуются нейроны,

которые без терапии проявились бы как тиннитус.

Practiced alongside counseling,

Наряду со звукотерапией могут проводиться сеансы психотерапии,

these interventions allow people to re-evaluate

помогающие людям изменить

their relationship with tinnitus.

своё отношению к шуму в ушах.

Losing the sound of silence can be troubling to say the least.

Расставание со звуками тишины для многих может оказаться весьма мучительным.

Tinnitus reveals that your brain is constantly analyzing the world around you,

Шум в ушах означает, что мозг человека постоянно анализирует информацию,

even as it fails to filter its own internal noise.

но оказывается не в состоянии избавиться от своего же внутреннего шума.

In a sense, experiencing tinnitus

В некотором смысле тиннитус можно сравнить с подслушиванием разговора,

is like eavesdropping on your brain talking to itself—

который мозг ведёт сам с собой,

though it may not be a conversation you want to hear.

хотя такой разговор вряд ли доставит кому-то удовольствие.