Why is it so hard to cure the common cold?

Переводчик: Rostislav Golod Редактор: Anna Pecot

In 2000, a company called ViroPharma ran clinical trials of pleconaril,

В 2000 году компания ViroPharma начала клинические испытания

плеконарила — нового лекарственного препарата от простуды.

a new pill designed to treat the common cold.

In many patients, the pill helped.

Эти таблетки помогли многим больным.

But in 7 of them, just a few days into the treatment,

Но спустя всего несколько дней у семерых пациентов

researchers found mutated virus variants that were almost completely resistant

были обнаружены штаммы мутировавшего вируса,

почти полностью резистентного к плеконарилу.

to pleconaril.

Viruses are always mutating, but this one mutated so quickly that it managed

Вирусы постоянно мутируют, но этот мутировал настолько быстро,

что перечеркнул годы научно-исследовательской работы

to outmaneuver years of research and development in just a few days.

всего за несколько дней.

If you didn't have an immune system and caught a cold,

Если бы не иммунная система, то вместе с простудой

the infection would quickly spread deep into your lungs.

инфекция быстро распространилась бы в лёгкие.

Rampant viral replication would destroy tissue there,

Стремительная репликация вируса привела бы к гибели лёгочной ткани,

until your lungs couldn’t supply your body with enough oxygen

лёгкие перестали бы снабжать организм кислородом,

and you’d asphyxiate.

и больной умер бы от удушья.

Unfortunately, for millions of people around the world who live

К сожалению, у миллионов людей во всём мире

with a less-than-fully-functional immune system

иммунная система хронически ослаблена

or who are on immunosuppressant drugs,

или подавляется иммунодепрессантами,

this is a real risk:

что представляет серьёзную угрозу:

“minor” infections can turn serious or even deadly.

малейшие инфекции могут оказаться для них опасными и даже смертельными.

But if you're fortunate enough to have a fully functional immune system,

Но если вам повезло и ваша иммунная система работает исправно,

a cold will probably give you a few relatively mild symptoms.

скорее всего, у вас появятся лишь лёгкие симптомы простуды.

On average, adults catch more than 150 colds throughout their lives.

В среднем за свою жизнь человек переносит более 150 простудных заболеваний.

And despite the fact that the symptoms are similar,

Но несмотря на схожесть симптомов,

the cause could be different each time.

у них могут быть разные возбудители.

Common colds are caused by at least 8 different families of virus,

Возбудители простуды принадлежат как минимум к восьми семействам,

each of which can have its own species and subtypes.

каждое из которых делится на роды и виды.

Каким образом столь различные вирусы могут вызвать одно и то же заболевание?

How can so many different viruses cause the same illness?

Well, viruses can only invade our bodies in a few ways:

Вирусы проникают в организм человека различными способами,

one is to come in on a breath.

например через дыхательные пути.

We have to breathe, so our immune system sets up a bunch of frontline defenses

Человеку необходимо дышать,

поэтому дыхательная система становится передним краем обороны иммунитета —

and these are actually what produce many of the symptoms of a cold.

именно там проявляется большинство симптомов простуды.

Your mucus-y, dripping nose is your immune system trapping and flushing out virus.

В качестве иммунного ответа появляется насморк,

и вместе со слизью из организма выводятся вирусы;

Your fever is your immune system raising your body temperature

возникает жар, и благодаря повышенной температуре

to slow down viral replication.

замедляется размножение вируса.

And your inflamed, well, everything,

В организме начинаются воспалительные процессы:

that’s your immune system widening your blood vessels

расширяются кровеносные сосуды,

and recruiting its white blood cell army to help kill the virus.

а в крови повышается содержание лейкоцитов,

призванных на борьбу с вирусом.

So, if the common cold is caused by many different viruses,

Но если заболевание вызывают различные вирусы,

is a cure even possible?

как изобрести лекарство от простуды?

Here’s one fact in our favor:

В нашу пользу играет тот факт,

a single family of viruses causes 30 to 50% of all colds:

что от 30 до 50% простудных заболеваний порождаются одним семейством вирусов —

rhinovirus.

риновирусом.

If we could eliminate all rhinovirus infections,

Если нам удастся справиться со всеми риновирусными инфекциями,

we’d be a long way towards curing the common cold.

это будет большим достижением в борьбе с простудой.

There are two main ways to fight a virus: vaccines and antiviral drugs.

Вирус можно победить двумя способами:

с помощью вакцины и противовирусных препаратов.

The first attempt to create a rhinovirus vaccine was a success—

Первая попытка создать вакцину от риновируса была успешной,

but a short-lived one.

но успех этот был кратковременным.

In 1957, William Price vaccinated 50 kids with inactivated rhinovirus

В 1957 году Уильям Прайс сделал пятидесяти детям прививку,

содержащую инактивированный риновирус.

and gave 50 others a placebo.

Другие пятьдесят детей получили плацебо.

Вскоре после этого началась вспышка риновирусной инфекции.

Soon afterwards, a rhinovirus outbreak spread throughout the kids.

In the vaccinated group, only 3 got sick.

В привитой группе заболело всего три человека.

In the placebo group, 23 did— almost 8 times as many.

А в группе, принимавшей плацебо, —

двадцать три ребёнка, что почти в восемь раз больше.

And despite the small numbers, this was promising:

Несмотря на малую выборку, результаты были обнадёживающие:

the immune systems of vaccinated kids were successfully

иммунная система привитых детей успешно справилась с инфекцией,

recognizing and responding to rhinovirus.

опознав и нейтрализовав риновирус.

But later trials of the vaccine showed no protection at all— none.

Но в ходе дальнейших испытаний оказалось,

что вакцина больше не обеспечивала никакой защиты.

This wasn’t Price’s fault—

В этом не было вины Прайса:

no one at the time knew that rhinovirus had multiple subtypes.

тогда ещё никто не знал, что у риновируса существует множество разновидностей.

Вакцина Прайса по необъяснимым причинам

Price’s vaccine, for reasons we don’t fully understand,

так и не смогла обеспечить широкой защиты, то есть она была эффективна

didn't provide broad protection,

meaning it was only effective against one or maybe a few subtypes of rhinovirus—

в отношении одной или, может быть, нескольких разновидностей риновируса

out of 169 subtypes and counting.

из известных сегодня 169,

и это число продолжает расти.

Sometimes, when we make a vaccine, we get lucky.

Бывает, что учёным везёт с вакцинами.

The mRNA COVID vaccines, for example,

Например, мРНК-вакцина от коронавирусной инфекции

effectively protect us against severe disease and death

эффективно предотвращает тяжёлое течение болезни и смертельный исход

across the original virus and variants too.

как в случае первоначального, так и новых штаммов вируса.

But we have yet to create a broadly protective vaccine against rhinovirus,

Но нам ещё предстоит разработать вакцину, обеспечивающую широкую защиту

от риновируса и других вирусов, вызывающих простуду.

or any other virus that causes the common cold.

Ну хорошо, а как насчёт противовирусных препаратов?

Okay, what about antiviral drugs?

Viruses hijack human cellular machinery to replicate and spread,

Вирусы используют клеточные механизмы человека,

чтобы реплицироваться и размножаться,

so it’s hard to make a molecule that’s toxic to the virus

поэтому создать молекулу, борющуюся с вирусом,

without also being toxic to the human.

но в то же время безопасную для человека — задача не из простых.

And even if you manage to do that,

И даже если это удастся,

вирус может мутировать так, что препарат окажется совершенно неэффетивным.

the virus could mutate out of reach of the drug.

Вирусы — создания весьма изворотливые.

Viruses are slippery beasts.

We have, though, had some incredible successes:

Однако в борьбе с ними мы смогли достичь невероятных успехов.

we eradicated smallpox thanks to an effective vaccine,

Мы искоренили оспу благодаря эффективной вакцине,

неспособности вируса выживать в других организмах

the fact that it can’t hide out in other species,

and its relatively low mutation rate.

и относительно низкой частоте мутаций.

HIV, on the other hand, mutates so quickly that in an untreated individual,

ВИЧ же, напротив, мутирует с такой скоростью,

что если с ним не бороться, то замена одной буквы генетического кода

every possible single-letter mutation in the virus’s genetic code

could, in theory, be produced in a single day.

теоретически может происходить ежедневно.

Несмотря на многолетние испытания, действенной вакцины от ВИЧ до сих пор нет.

Despite trying for decades, we still don’t have a vaccine.

But we do have an effective cocktail of HIV drugs

Зато появился комплекс препаратов для лечения ВИЧ,

который продолжает эффективно бороться даже с мутированным вирусом.

that the virus can’t easily mutate away from.

Что же касается простудных заболеваний, тут мы, увы, зашли в тупик.

Unfortunately, we are stuck with colds for now.

But the last few decades have featured some entirely game-changing

Но за последние годы в медицине

medical breakthroughs, like mRNA vaccines and CRISPR.

были сделаны поистине революционные открытия,

например мРНК-вакцины и CRISPR.

CRISPR could be particularly promising as an antiviral agent,

Технология CRISPR становится особенно многообещающей,

because it originally evolved in bacteria as an immune defense against viruses.

поскольку локусы CRISPR впервые появились у бактерий

в качестве механизма иммунной борьбы с вирусом.

In fact, early in the COVID-19 pandemic,

Более того, на начальном этапе пандемии COVID-19

a research team showed that a CRISPR system could degrade

учёные доказали, что с помощью системы CRISPR

coronavirus and influenza genomes in our lung cells.

в лёгких человека можно разрушить геномы коронавируса и гриппа.

They called their system prophylactic antiviral CRISPR in human cells.

Они назвали эту систему профилактическими антивирусными CRISPR в клетках человека,

Or, for short, PAC-MAN.

или сокращённо — PAC-MAN.