What causes kidney stones? - Arash Shadman

Fordító: Péter Pallós Lektor: Reka Lorinczy

The biggest kidney stone on record weighed more than a kilogram

Följegyzések szerint a legnagyobb vesekő

and was 17 centimeters in diameter.

több mint egykilós és 17 cm átmérőjű volt.

The patient didn't actually swallow a stone the size of a coconut.

A páciens nem nyelte le a kókuszdió méretű követ.

Kidney stones form inside the body,

Vesekövek szervezetünkben képződnek,

but unfortunately, they're extremely painful to get out.

de sajnos, pokoli fájdalmak közepette távoznak.

A kidney stone is a hard mass of crystals that can form in the kidneys,

A vesekő kemény kristály, amely vesékben,

ureters,

húgyvezetékben,

bladder,

húgyhólyagban

or urethra.

vagy húgycsőben képződhet.

Urine contains compounds that consist of calcium,

A vizelet kalciumból,

sodium,

nátriumból,

potassium,

káliumból,

oxalate,

oxalátból,

uric acid,

húgysavból

and phosphate.

és foszfátból álló vegyületeket tartalmaz.

If the levels of these particles get too high,

Ha ezekből túl sok van jelen,

or if urine becomes too acidic or basic,

vagy a vizelet túl savas vagy lúgos,

the particles can clump together and crystallize.

a részecskék kicsapódhatnak és kristályosodhatnak.

Unless the problem is addressed,

Ha a bajjal nem foglalkozunk,

the crystals will gradually grow over a few weeks, months, or even years,

a kristályok egyre nőnek, és hetek, hónapok, esetleg évek múlva

forming a detectable stone.

észlelhető követ képeznek.

Leggyakrabban kalcium-oxalát-kristály szokott képződni,

Calcium oxalate is the most common type of crystal to form this way,

and accounts for about 80% of kidney stones.

ez teszi ki a vesekövek kb. 80%-át.

Less common kidney stones are made of calcium phosphate, or uric acid.

Ritkábbak a kalcium-foszfátból és a húgysavból képződő kövek.

A slightly different type of stone

Kissé más típusúak

made of the minerals magnesium ammonium phosphate, or struvite,

a magnézium-ammónium-foszfát, másként struvit kövek,

can be caused by bacterial infection.

amelyeket baktériumfertőzés okozhat.

And even rarer stones can result from genetic disorders

Ennél ritkább köveket génrendellenesség

or certain medications.

vagy egyes gyógyszerek okozhatnak.

A kidney stone can go undetected until it starts to move.

Amíg a vesekő egy helyben van, nehéz fölfedezni.

When a stone travels through the kidney and into the ureter,

Ha elindul a veséből a húgyvezetéken át,

its sharp edges scratch the walls of the urinary tract.

éles szélei fölsértik a húgyutak falát.

Nerve endings embedded in this tissue transmit excruciating pain signals

E szövetben lévő idegvégződések

metsző fájdalmat közvetítenek az idegrendszeren keresztül.

through the nervous system.

And the scratches can send blood flowing into the urine.

A sérülésekből vér juthat a vizeletbe.

This can be accompanied by symptoms of nausea,

A jelenség hányingerrel,

vomiting,

hányással

and a burning sensation while urinating.

s vizelés közbeni égő érzéssel párosulhat.

If a stone gets big enough to actually block the flow of urine,

Ha a kő elég nagy, hogy a vizelet útját elzárja,

it can create an infection, or back flow,

fertőzést vagy visszafolyást okozhat,

and damage the kidneys themselves.

és magát a vesét károsítja.

But most kidney stones don't become this serious,

De a legtöbb vesekő nem válik ennyire súlyossá,

or even require invasive treatment.

nem igényel invazív beavatkozást.

Masses less than five millimeters in diameter

Az öt milliméternél kisebb átmérőjűek

will usually pass out of the body on their own.

általában maguktól távoznak a szervezetből.

A doctor will often simply recommend drinking large amounts of water

Orvosunk gyakran bőséges vízfogyasztást

to help speed the process along,

és fájdalomcsillapítót javasol

and maybe taking some pain killers.

a folyamat fölgyorsítására.

If the stone is slightly larger, medications like alpha blockers

Ha a kő kissé nagyobb,

alfablokkolókkal lazíthatják a húgyvezeték izmait,

can help by relaxing the muscles in the ureter

and making it easier for the stone to get through.

és megkönnyíthetik a kő távozását.

A kálium-citrát nevű szer

Another medication called potassium citrate

can help dissolve the stones by creating a less acidic urine.

csökkenti a vizelet savasságát, s így oldja a követ.

For medium-sized stones up to about ten millimeters,

Közepes méretű, legfeljebb kb. tíz milliméteres köveknél

one option is pulverizing them with soundwaves.

az egyik lehetőség a hanghullámokkal való kőzúzás.

Extracorporeal shock wave lithotripsy uses high-intensity pulses

A testen kívül gerjesztett lökéshullámmal való kőzúzás lényege,

hogy erős ultrahang lökéshullámot irányítanak közvetlenül a kőre.

of focused ultrasonic energy aimed directly at the stone.

The pulses create vibrations inside the stone itself

A lökéshullámok a kőben is rezgést keltenek,

and small bubbles jostle it.

és kis buborékok ütköznek bele.

These combined forces crush the stone into smaller pieces

Az eredő erők apróbb darabokra zúzzák szét a követ,

that can pass out of the body more easily.

melyek aztán könnyebben távozhatnak.

But zapping a stone with sound doesn't work as well

De a hanggal való kőzúzás nem járható,

if it's simply too big.

ha a kő túl nagy,

So sometimes, more invasive treatments are necessary.

ezért olykor invazívabb beavatkozásra van szükség.

A rigid tube called a stent can be placed in the ureter to expand it.

Tágításul merev csövet, sztentet vezetnek a húgyvezetékbe.

Optical fibers can deliver laser pulses to break up the stone.

Száloptikán keresztül lézerlökésekkel zúzzák a követ.

Stones can also be surgically removed through an incision

A követ el lehet távolítani sebészeti úton is,

in the patient's back or groin.

a páciens hátán vagy ágyékán keresztüli bemetszéssel.

What about just avoiding kidney stones in the first place?

De hogyan lehet megelőzni a vesekövet?

For people prone to them,

Aki hajlamos rá,

their doctor may recommend drinking plenty of water,

orvosa bőséges vízfogyasztást javasolhat,

which dilutes the calcium oxalate and other compounds

hiszen a víz hígítja a kalcium-oxalátot és más vegyületeket,

that eventually build up into painful stones.

amelyek később fájdalmas kővé alakulnának.

Foods like potato chips,

A sült burgonyában,

spinach,

a spenótban,

rhubarb,

a rebarbarában

and beets are high in oxalate,

és a répában sok az oxalát,

so doctors might advise limiting them.

így orvosunk korlátozást javasolhat.

Even though calcium is often found in stones,

Noha a kő gyakran kalciumot tartalmaz,

calcium in foods and beverages can actually help

az ételben és italban lévő kalcium mégis segít,

by binding to oxalate in the digestive tract

mert megköti az oxalátot a tápcsatornában,

before it can be absorbed and reach the kidneys.

mielőtt felszívódna és elérné a vesét.

If you do end up with a kidney stone, you're not alone.

Ha mégis köve keletkezne, ezzel nem áll egyedül.

Data suggests that rates are rising,

Adataink szerint az arány nő,

but that world record probably won't be broken any time soon.

de a világrekordot valószínűleg nem egyhamar sikerül megdönteni.