How does your body process medicine? - Céline Valéry

Translator: shima abbasi Reviewer: Sadegh Vahdati Nia

Have you ever wondered what happens to a painkiller, like ibuprofen,

آیا تا‌ به‌حال فکر کرده‌اید که برای مسکنی مثل ایبوپروفن

بعد از بلعیدن آن، چه اتفاقی می‌افتد؟

after you swallow it?

Medicine that slides down your throat can help treat a headache,

دارویی که از حلق شما پایین می‌رود می‌تواند به سر درد،

a sore back,

کمردرد،

و ضربه مچ پای پیچ‌خورده کمک کند.

or a throbbing sprained ankle.

But how does it get where it needs to go in the first place?

اما چگونه مسکن در مرحله اول به قسمتی می‌رسد که باید برود؟

The answer is that it hitches a ride in your circulatory blood stream,

پاسخ این جاست که وارد جریان گردش خون شما می‌شود

cycling through your body in a race to do its job

و برای انجام وظیفه خود در بدن شما به گردش در می‌آید

before it's snared by organs and molecules designed to neutralize

قبل از آنکه توسط اندام‌ها و مولکول‌هایی که برای خنثی‌سازی

and expel foreign substances.

و دفع مواد خارجی طراحی شده‌اند به دام بیافتند.

This process starts in your digestive system.

این فرایند در دستگاه گوارش شما شروع می‌شود.

Say you swallow an ibuprofen tablet for a sore ankle.

بر این فرض که شما برای درد مچ پا یک قرص ایبوپروفن را می‌بلعید.

Within minutes, the tablet starts disintegrating in the acidic fluids

ظرف چند دقیقه قرص شروع به تجزیه شدن در مایعات اسیدی

of your stomach.

در معده شما می‌کند.

The dissolved ibuprofen travels into the small intestine

ایبوپروفن محلول، وارد روده کوچک می‌شود

and then across the intestinal wall into a network of blood vessels.

و سپس در سرتاسر دیواره روده وارد شبکه‌ی رگ‌های خونی می‌شود.

These blood vessels feed into a vein,

این رگهای خونی به داخل یک رگ که

خون و محتویات آن را به کبد می‌برد غذارسانی می‌کنند.

which carries the blood, and anything in it, to the liver.

The next step is to make it through the liver.

مرحله بعدی عبور از طریق کبد است

As the blood and the drug molecules in it travel through liver blood vessels,

همانطور که خون و مولکول‌های دارو از عروق خونی کبد عبور می‌کنند،

enzymes attempt to react with the ibuprofen molecules

آنزیم‌ها برای واکنش با مولکول‌های ایبوپروفن

to neutralize them.

به منظور خنثی سازی آنها تلاش می‌کنند.

The damaged ibuprofen molecules, called metabolites,

مولکولهای آسیب دیده ایبوپروفن بنام متابولیت‌ها،

may no longer be effective as painkillers.

ممکن است دیگر به اندازه‌ی مسکن‌ها مؤثر نباشند.

At this stage, most of the ibuprofen makes it through the liver unscathed.

در این مرحله، بیشتر ایبوپروفن بدون صدمه وارد کبد می‌شود

It continues its journey out of the liver,

و به حرکت خود خارج از کبد،

through veins,

در میان رگ‌ها،

into the body's circulatory system.

در سیستم گردش خون بدن ادامه می‌دهد.

Half an hour after you swallow the pill,

نیم ساعت بعد از بلعیدن قرص،

some of the dose has already made it into the circulatory blood stream.

دوزی که وارد جریان خون شده است

This blood loop travels through every limb and organ,

به شکل یک حلقه خونی از هر عضو و اندامی

including the heart, brain, kidneys, and back through the liver.

از جمله قلب، مغز، کلیه‌‌ها عبور می‌کند و به کبد بازمی‌گردد.

When ibuprofen molecules encounter a location

زمانی که مولکول‌های ایبوپروفن با جایی مواجه می‌شوند

where the body's pain response is in full swing,

که پاسخ درد در آنها با نوسان کامل مخابره می‌شود،

they bind to specific target molecules that are a part of that reaction.

به مولکول‌های ویژه مقصد که قسمتی از واکنش هستند متصل می‌شوند.

Painkillers, like ibuprofen, block the production of compounds

مسکن‌هایی مثل ایبوپروفن تولید ترکیباتی که

that help the body transmit pain signals.

در بدن به انتقال سیگنا‌ل‌های درد کمک می‌کنند را مسدود می‌کنند.

As more drug molecules accumulate,

هنگامی‌که مولکول‌های دارویی بیشتری انباشته می‌شوند

the pain-cancelling affect increases,

اثر کاهش-درد افزایش می‌یابد

reaching a maximum within about one or two hours.

و در عرض یک یا دو ساعت به حداکثر می‌رسد.

سپس بدن شروع به حذف مؤثر ایبوپروفن می‌کند،

Then the body starts efficiently eliminating ibuprofen,

with the blood dose decreasing by half every two hours on average.

که دوز ایبوپروفن خون به‌ طور متوسط هر دو ساعت به نصف کاهش پیدا می‌کند.

When the ibuprofen molecules detach from their targets,

هنگامی‌که مولکول‌های ایبوپروفن از مقاصد خود جدا می‌شوند،

the systemic blood stream carries them away again.

دستگاه گردش خون آن‌ها را دوباره با خود می‌برد.

Back in the liver, another small fraction of the total amount of the drug

در کبد، بخش کوچک دیگری از کل دارو

gets transformed into metabolites,

به متابولیت تبدیل می‌گردد،

که در نهایت توسط کلیه‌ها در ادرار تصفیه می‌شود.

which are eventually filtered out by the kidneys in the urine.

The loop from liver to body to kidneys continues at a rate

این حلقه از کبد به بدن تا کلیه‌‌ها با سرعت

of about one blood cycle per minute,

حدود یک چرخه خون در دقیقه ادامه می‌یابد،

و در هر چرخه کمی بیشتر از دارو خنثی و فیلتر می‌شود.

with a little more of the drug neutralized and filtered out in each cycle.

These basic steps are the same for any drug that you take orally,

این مراحل ابتدایی برای هر دارویی است که از طریق دهان استفاده می‌شود،

but the speed of the process

اما سرعت فرآیند

and the amount of medicine that makes it into your blood stream

و مقدار دارویی که وارد جریان خون شما می‌شود

براساس دارو،

varies based on drug,

person,

فرد و نحوه ورود آن به بدن متفاوت است.

and how it gets into the body.

The dosing instructions on medicine labels can help,

دستورالعمل‌های دوز روی برچسب دارو می‌تواند کمک کننده باشد

but they're averages based on a sample population

اما معمولا آنها میانگین‌هایی بر اساس یک جامعه نمونه هستند

that doesn't represent every consumer.

که نماینده هر مصرف کننده‌ای نیستند

And getting the dose right is important.

و مصرف دوز صحیح نیز مهم است.

اگر دوز زیادی پایین باشد، دارو کار خود را به‌درستی انجام نمی‌دهد.

If it's too low, the medicine won't do its job.

If it's too high, the drug and its metabolites can be toxic.

اگر دوز زیادی بالا باشد، دارو و متابولیت‌های آن می‌توانند سمی شوند.

این در مورد هر دارویی صدق می‌کند.

That's true of any drug.

یکی از دشوارترین گروه بیماران برای دریافت دوز مناسب، کودکان هستند.

One of the hardest groups of patients to get the right dosage for are children.

That's because how they process medicine changes quickly, as do their bodies.

به دلیل آنکه، نحوه عملکرد دارو

همانند بدنشان به سرعت تغییر می‌کند.

For instance, the level of liver enzymes that neutralize medication

برای مثال، سطح آنزیم‌‌های کبدی که دارو را خنثی می‌کنند

highly fluctuates during infancy and childhood.

در دوران نوزادی و کودکی نوسان زیادی دارد.

And that's just one of many complicating factors.

و این تنها یکی از عوامل پیچیده است.

Genetics,

ژنتیک، سن،

age,

diet,

disease,

رژیم غذایی، بیماری

and even pregnancy influence the body's efficiency of processing medicine.

و حتی بارداری بر روی کارایی بدن در پردازش دارو تأثیر دارد.

Some day, routine DNA tests may be able to dial in the precise dose of medicine

شاید روزی، آزمایش‌های معمول دی‌ان‌ای ممکن است بتوانند دوز دقیق دارو را

personalized to your liver efficiency and other factors,

که با کارایی کبد شما و عوامل دیگر فردی شما متناسب است شخصی‌سازی کنند.

but in the meantime,

اما در این مدت،

your best bet is reading the label

بهترین انتخاب خواندن برچسب،

or consulting your doctor or pharmacist,

یا مشورت با پزشک یا داروساز

and taking the recommended amounts with the recommended timing.

و مصرف میزان توصیه شده با زمان‌بندی توصیه شده‌ است.