How does your body process medicine? - Céline Valéry

번역: Silvia Cao 검토: Jihyeon J. Kim

Have you ever wondered what happens to a painkiller, like ibuprofen,

이부프로펜등의 진통제가 무슨 일을 할까요?

after you swallow it?

여러분이 그걸 삼킨 다음에 말입니다.

Medicine that slides down your throat can help treat a headache,

여러분이 삼킨 진통제는 두통,

a sore back,

요통,

or a throbbing sprained ankle.

삔 발목 등과 같은 통증을 완화합니다.

But how does it get where it needs to go in the first place?

그런데 애초에 통증부위를 어떻게 알고 치료하는 걸까요?

The answer is that it hitches a ride in your circulatory blood stream,

답은 이겁니다. 그 약은 순환계에 편승해서

cycling through your body in a race to do its job

작용하기 위해 몸안에서 돌고

before it's snared by organs and molecules designed to neutralize

몸 기관과 조직에 의해 잡혀서 중화되고

and expel foreign substances.

이물질을 축출합니다.

This process starts in your digestive system.

이런 과정은 소화계통에서 시작합니다.

Say you swallow an ibuprofen tablet for a sore ankle.

예를 들어, 이부프로펜 정을 발목이 아파서 복용했다고 합시다.

Within minutes, the tablet starts disintegrating in the acidic fluids

수분만에 그 정은 산성용액에 의해서 분해되어버리는데

of your stomach.

위안에서 말입니다.

The dissolved ibuprofen travels into the small intestine

용해된 이부프로펜은 소장으로 갑니다.

and then across the intestinal wall into a network of blood vessels.

그리고 내장벽을 타고 혈관계의 복잡한 망으로 들어갑니다.

These blood vessels feed into a vein,

이러한 혈관은 정맥으로 이어져서 영양을 공급합니다.

which carries the blood, and anything in it, to the liver.

정맥은 피와 기타의 것을 간에 운반합니다.

The next step is to make it through the liver.

다음은 간을 통과하는 것입니다.

As the blood and the drug molecules in it travel through liver blood vessels,

혈액과 약물분자가 간의 혈관을 통과하는 동안

enzymes attempt to react with the ibuprofen molecules

효소는 이부프로펜 분자를 중화시키기 위해서

to neutralize them.

이와 상호작용을 합니다.

The damaged ibuprofen molecules, called metabolites,

중화된 이부프로펜분자는 대사물질로 변하고

may no longer be effective as painkillers.

더이상 진통제로서 효력이 없습니다.

At this stage, most of the ibuprofen makes it through the liver unscathed.

이 단계에서, 대부분의 이부프로펜은 아무 탈없이 간을 통과하고

It continues its journey out of the liver,

간을 나와서 계속 여행을 합니다.

through veins,

정맥을 통해

into the body's circulatory system.

인체의 순환계로 들어갑니다.

Half an hour after you swallow the pill,

약을 복용한 후 30분쯤 후에

some of the dose has already made it into the circulatory blood stream.

일부 복용량은 혈액순환에 진입합니다.

This blood loop travels through every limb and organ,

이 순환계통은 사지와 기관을 통과하는데,

including the heart, brain, kidneys, and back through the liver.

심장, 뇌, 신장을 거쳐 간으로 되돌아갑니다.

When ibuprofen molecules encounter a location

이부프로펜 분자가 체내 통증이

where the body's pain response is in full swing,

가장 심한 곳에 도달하면

they bind to specific target molecules that are a part of that reaction.

그 분자들은 그 반작용을 하는 분자의 특정부분에 붙습니다.

Painkillers, like ibuprofen, block the production of compounds

이부로펜과 같은 진통제는 복합물질의 생산을 막아서

that help the body transmit pain signals.

인체가 고통신호를 운반하게끔 합니다.

As more drug molecules accumulate,

더욱 많은 약물분자가 축적될 수록

the pain-cancelling affect increases,

고통을 없애는 효과는 커지고,

reaching a maximum within about one or two hours.

1시간에서 2시간 내에 최대한의 한도에 이르릅니다.

Then the body starts efficiently eliminating ibuprofen,

그러면 인체는 효과적으로 이부로펜을 제거하는데

with the blood dose decreasing by half every two hours on average.

평균 2시간마다 절반씩 혈액투여량이 감소합니다.

When the ibuprofen molecules detach from their targets,

이부프로펜 분자가 대상물질로부터 분리될 때,

the systemic blood stream carries them away again.

혈관계는 그 대상물질을 다시 운반합니다.

Back in the liver, another small fraction of the total amount of the drug

간으로 돌아가서, 약물전체량의 작은 부분이

gets transformed into metabolites,

대사물질로 변하는데,

which are eventually filtered out by the kidneys in the urine.

그건 급기야 소변안에, 신장에 의해 여과되어 나타납니다.

The loop from liver to body to kidneys continues at a rate

간에서 신장으로의 루프순환은 일정 비율로 계속되는데

of about one blood cycle per minute,

1분당 하나의 혈액분자가 루프를 도는데,

with a little more of the drug neutralized and filtered out in each cycle.

각 싸이클에서 약간 많은 약물이 중화되고 여과되어집니다.

These basic steps are the same for any drug that you take orally,

이러한 기본적인 절차는 입으로 먹는 모든 약이 같은데,

but the speed of the process

그 과정의 속도와

and the amount of medicine that makes it into your blood stream

혈관에 들어가는 약물량은

varies based on drug,

약물에 따라 다르고,

person,

사람에 따라 다르고,

and how it gets into the body.

약물 흡수방식에 따라 다릅니다.

The dosing instructions on medicine labels can help,

복용방법에 대한 약물라벨설명서는 도움을 줄 수 있으나,

but they're averages based on a sample population

그것은 결국 샘플인구에 기반한 평균이어서

that doesn't represent every consumer.

모든 소비자에게 적용되는 건 아닙니다.

And getting the dose right is important.

그리고 복용을 정확히 하는 것이 중요합니다.

If it's too low, the medicine won't do its job.

너무 적으면 약물은 작용하지 않을 것입니다.

If it's too high, the drug and its metabolites can be toxic.

너무 많으면 약물과 대사물질은 독성을 함유합니다.

That's true of any drug.

어떤 약이든 마찬가지입니다.

One of the hardest groups of patients to get the right dosage for are children.

적정 복용량을 취하기 가장 힘든 집단이 아동입니다.

That's because how they process medicine changes quickly, as do their bodies.

그것은 신체가 약물을 처리하는 속도대로 약의 변화처리 여부때문입니다.

For instance, the level of liver enzymes that neutralize medication

예를 들어, 약효를 중화시키는 간효소의 수준이

highly fluctuates during infancy and childhood.

임신과 아동기에 요동칩니다.

And that's just one of many complicating factors.

그래서 이것이 복잡하게 만드는 요소입니다.

Genetics,

유전학,

age,

연령,

diet,

disease,

식이요법,

질병,

and even pregnancy influence the body's efficiency of processing medicine.

그리고 임신이 신체의 약물처리효율에 영향을 미칩니다.

Some day, routine DNA tests may be able to dial in the precise dose of medicine

언젠가는 평상적인 DNA테스트를 통해 약물의 정량을 알게 하여

personalized to your liver efficiency and other factors,

간의 효율성과 기타요인에 맞출 것입니다.

but in the meantime,

그러나 당분간은,

your best bet is reading the label

여러분의 최선은 약품설명서을 읽고

or consulting your doctor or pharmacist,

주치의나 약사와 상의하여

and taking the recommended amounts with the recommended timing.

권장량을 권장시각에 복용하는 것입니다.