How does your body process medicine? - Céline Valéry

Como o nosso corpo processa os medicamentos? — Céline Valéry

Tradutor: Bruno Rodrigues Revisora: Margarida Ferreira

Já pensaram o que acontece com um remédio, como o Ibuprofeno

Have you ever wondered what happens to a painkiller, like ibuprofen,

depois de o engolirmos?

after you swallow it?

Medicine that slides down your throat can help treat a headache,

Os medicamentos que descem pela garganta abaixo

a sore back,

ajudam a tratar a enxaqueca, as dores nas costas ou no tornozelo.

or a throbbing sprained ankle.

But how does it get where it needs to go in the first place?

Mas como é que o medicamento chega onde é necessário?

The answer is that it hitches a ride in your circulatory blood stream,

A resposta é que viaja pelo fluxo do sistema circulatório

cycling through your body in a race to do its job

circulando pelo corpo numa corrida para fazer o seu trabalho

before it's snared by organs and molecules designed to neutralize

antes de ser retido por órgãos e moléculas

destinadas a neutralizar e a expelir substâncias estranhas.

and expel foreign substances.

This process starts in your digestive system.

Este processo começa no sistema digestivo.

Say you swallow an ibuprofen tablet for a sore ankle.

Digamos que engolimos um comprimido para uma dor no tornozelo.

Within minutes, the tablet starts disintegrating in the acidic fluids

Em minutos o comprimido desintegra-se

nos fluidos ácidos do estômago.

of your stomach.

The dissolved ibuprofen travels into the small intestine

O Ibuprofeno dissolvido viaja até ao intestino delgado

and then across the intestinal wall into a network of blood vessels.

e atravessa a parede intestinal para uma rede de vasos sanguíneos.

These blood vessels feed into a vein,

Esses vasos sanguíneos alimentam uma veia,

que transporta o sangue, e tudo o que ele contém, até ao fígado.

which carries the blood, and anything in it, to the liver.

The next step is to make it through the liver.

O passo seguinte é fazer com que isso passe pelo fígado.

As the blood and the drug molecules in it travel through liver blood vessels,

Quando as moléculas da droga contidas no sangue

viajam pelos vasos sanguíneos do fígado,

enzymes attempt to react with the ibuprofen molecules

as enzimas tentam reagir com as moléculas do Ibuprofeno

to neutralize them.

para neutralizá-las.

The damaged ibuprofen molecules, called metabolites,

As moléculas de Ibuprofeno danificadas, chamadas metabolitos,

may no longer be effective as painkillers.

podem deixar de ser eficazes enquanto analgésicos.

At this stage, most of the ibuprofen makes it through the liver unscathed.

Nesta fase, a maior parte do Ibuprofeno passa ileso pelo fígado

It continues its journey out of the liver,

e continua a sua jornada saindo do fígado,

through veins,

passando pelas veias,

into the body's circulatory system.

para o sistema circulatório do corpo.

Half an hour after you swallow the pill,

Meia hora depois de engolirmos o comprimido,

some of the dose has already made it into the circulatory blood stream.

parte da dose já fez efeito na corrente sanguínea circulatória.

This blood loop travels through every limb and organ,

Esse sangue circula por todos os membros e órgãos,

including the heart, brain, kidneys, and back through the liver.

— incluindo o coração, o cérebro, os rins — e volta através do fígado.

When ibuprofen molecules encounter a location

Quando as moléculas do Ibuprofeno encontram o local

where the body's pain response is in full swing,

onde a reação de dor do corpo está no auge,

ligam-se a moléculas-alvo específicas que fazem parte daquela reação.

they bind to specific target molecules that are a part of that reaction.

Painkillers, like ibuprofen, block the production of compounds

Os analgésicos, como o Ibuprofeno, bloqueiam a produção de compostos

that help the body transmit pain signals.

que ajudam o corpo a transmitir sinais de dor.

As more drug molecules accumulate,

À medida que se acumulam mais moléculas do medicamento,

the pain-cancelling affect increases,

aumenta o efeito de diminuição da dor,

reaching a maximum within about one or two hours.

que atinge o máximo ao fim de uma ou duas horas.

Então o corpo inicia eficazmente a eliminação do Ibuprofeno,

Then the body starts efficiently eliminating ibuprofen,

with the blood dose decreasing by half every two hours on average.

e a dose sanguínea diminui pela metade a cada duas horas, em média.

When the ibuprofen molecules detach from their targets,

Quando as moléculas de Ibuprofeno se desligam dos seus alvos,

the systemic blood stream carries them away again.

a corrente sanguínea leva-as embora de novo.

Back in the liver, another small fraction of the total amount of the drug

De volta ao fígado, uma pequena fração da quantidade total da droga

gets transformed into metabolites,

transforma-se em metabolitos

que são filtrados e expulsos pelos rins na urina.

which are eventually filtered out by the kidneys in the urine.

The loop from liver to body to kidneys continues at a rate

O ciclo "fígado -> corpo -> rins"

of about one blood cycle per minute,

continua a um ritmo de cerca de um ciclo sanguíneo por minuto,

with a little more of the drug neutralized and filtered out in each cycle.

e em cada ciclo, há um pouco mais de droga neutralizada e filtrada para o exterior.

These basic steps are the same for any drug that you take orally,

Estes passos básicos são os mesmos para qualquer droga via oral,

but the speed of the process

mas a velocidade do processo

e a quantidade de medicamento que entra na corrente sanguínea

and the amount of medicine that makes it into your blood stream

varia de acordo com a droga, com a pessoa

varies based on drug,

person,

and how it gets into the body.

e com a forma como entra no corpo.

The dosing instructions on medicine labels can help,

As instruções de dosagem nas embalagens ajudam,

but they're averages based on a sample population

mas elas são baseadas numa amostra populacional

que não representa cada consumidor.

that doesn't represent every consumer.

And getting the dose right is important.

É importante usar a dose certa.

Se for muito baixa o remédio não funciona.

If it's too low, the medicine won't do its job.

If it's too high, the drug and its metabolites can be toxic.

Se for muito alta, a droga e os seus metabolitos podem ser tóxicos.

Isto é verdade para qualquer droga.

That's true of any drug.

As crianças são o grupo de doentes mais difícil para se saber a dosagem certa,

One of the hardest groups of patients to get the right dosage for are children.

That's because how they process medicine changes quickly, as do their bodies.

pois a forma como processam os remédios muda tão depressa como o seu corpo.

For instance, the level of liver enzymes that neutralize medication

Por exemplo, o nível de enzimas do fígado que neutralizam a medicação

highly fluctuates during infancy and childhood.

flutua muito durante a infância.

And that's just one of many complicating factors.

E isso é só um de muitos fatores que complicam.

Genetics,

A genética, a idade,

age,

diet,

disease,

a dieta, a doença

and even pregnancy influence the body's efficiency of processing medicine.

e até a gravidez influenciam a eficácia do corpo para processar medicamentos.

Some day, routine DNA tests may be able to dial in the precise dose of medicine

Talvez um dia, os testes de ADN possam indicar a dose exata de medicamento

personalized to your liver efficiency and other factors,

personalizado para a eficácia do nosso fígado e outros fatores

but in the meantime,

mas, por enquanto,

your best bet is reading the label

a melhor aposta é ler o rótulo ou consultar o médico ou o farmacêutico

or consulting your doctor or pharmacist,

and taking the recommended amounts with the recommended timing.

e usar a quantidade recomendada no tempo recomendado.