We can start winning the war against cancer | Adam de la Zerda

Translator: Klaudia Jakubkova Reviewer: Eva Kavčiaková

"We're declaring war against cancer,

„Vyhlasujeme vojnu proti rakovine

and we will win this war by 2015."

a vyhráme ju do roku 2015.“

This is what the US Congress and the National Cancer Institute declared

Toto vyhlásili Americký kongres a Národný inštitút pre rakovinu

just a few years ago, in 2003.

len pred pár rokmi, v roku 2003.

Now, I don't know about you, but I don't buy that.

Neviem ako vy, ale ja tomu neverím.

I don't think we quite won this war yet,

Nemyslím si, že sme túto vojnu už vyhrali,

and I don't think anyone here will question that.

a nemyslím si, že niekto o tom pochybuje.

Now, I will argue that a primary reason

Teraz sa pokúsim dokázať, že hlavný dôvod,

why we're not winning this war against cancer

prečo túto vojnu proti rakovine nevyhrávame,

is because we're fighting blindly.

je, že bojujeme naslepo.

I'm going to start by sharing with you a story about a good friend of mine.

Začnem tým, že vám rozpoviem príbeh môjho dobrého priateľa.

His name is Ehud,

Jeho meno je Ehud

and a few years ago, Ehud was diagnosed with brain cancer.

a pred pár rokmi mu diagnostikovali rakovinu mozgu.

And not just any type of brain cancer:

A nielen tak hocijaký typ rakoviny mozgu:

he was diagnosed with one of the most deadly forms of brain cancer.

diagnostikovali mu jednu z najsmrteľnejších foriem rakoviny mozgu.

In fact, it was so deadly

Vlastne, bolo to až také zlé,

that the doctors told him that they only have 12 months,

že mu doktori povedali, že mu ostáva len 12 mesiacov

and during those 12 months, they have to find a treatment.

a počas týchto 12 mesiacov musia nájsť liečbu.

They have to find a cure,

Musia nájsť liek

and if they cannot find a cure, he will die.

a ak nenájdu liek, zomrie.

Now, the good news, they said,

Dobrou správou je, povedali,

is that there are tons of different treatments to choose from,

že je na výber množstvo liečebných metód,

but the bad news is

ale zlou správou je,

that in order for them to tell if a treatment is even working or not,

že na to aby zistili, či liečba funguje alebo nie,

potrebujú približne 3 mesiace.

well, that takes them about three months or so.

So they cannot try that many things.

Takže nemôžu vyskúšať veľa vecí.

Well, Ehud is now going into his first treatment,

Teda, Ehud podstupuje svoju prvú liečbu

a počas nej, len pár dní pred jej začiatkom,

and during that first treatment, just a few days into that treatment,

I'm meeting with him, and he tells me, "Adam, I think this is working.

sa s ním stretávam, a on mi vraví: „Adam, myslím že to bude fungovať.

I think we really lucked out here. Something is happening."

Myslím, že sme mali skutočne šťastie. Niečo sa deje.“

And I ask him, "Really? How do you know that, Ehud?"

Pýtam sa ho: „Naozaj? Ako to vieš, Ehud?“

A on vraví: „Nuž, vo vnútri sa cítim úplne zle.

And he says, "Well, I feel so terrible inside.

Something's gotta be working up there.

Niečo tam vo vnútri musí pracovať.

Proste musí.“

It just has to."

Well, unfortunately, three months later, we got the news, it didn't work.

Nuž, nanešťastie, o 3 mesiace neskôr, prišli správy, že to nezabralo.

And so Ehud goes into his second treatment.

A tak Ehud podstúpil svoju druhú liečbu.

And again, the same story.

A znovu, rovnaký príbeh.

"It feels so bad, something's gotta be working there."

„Cítim sa tak zle, že niečo tam musí pracovať.“

And then three months later, again we get bad news.

A po 3 mesiacoch, znovu zlé správy.

Ehud is going into his third treatment, and then his fourth treatment.

Ehud ide na svoju tretiu liečbu a potom na štvrtú.

And then, as predicted, Ehud dies.

A potom, podľa predovedí, Ehud zomiera.

Now, when someone really close to you is going through such a huge struggle,

Ak niekto, kto je vám skutočne blízky, prechádza takýmto veľkým bojom,

you get really swamped with emotions.

vašimi emóciami to skutočne zamáva.

A lot of things are going through your head.

Hlavou vám prejde veľa myšlienok.

For me, it was mostly outrage.

U mňa to bolo hlavne rozhorčenie.

I was just outraged that, how come this is the best that we can offer?

Bol som rozhorčený, ako je možné, že toto je to najlepšie, čo môžeme ponúknuť?

And I started looking more and more into this.

A začal som sa tomu venovať viac a viac.

As it turns out, this is not just the best that doctors could offer Ehud.

Ukázalo sa, že to nebolo to najlepšie, čo lekári mohli ponúknuť Ehudovi.

It's not just the best doctors could offer patients with brain cancer generally.

Nie je to to najlepšie, čo lekári ponúkajú pacientom s rakovinou mozgu všeobecne.

We're actually not doing that well all across the board with cancer.

Vlastne sa nám nedarí dosť dobre naprieč celou oblasťou rakoviny.

I picked up one of those statistics,

Vybral som jednu z tých štatistík

a som si istý, že niektorí z vás ich už videli.

and I'm sure some of you have seen those statistics before.

This is going to show you here how many patients actually died of cancer,

Táto vám ukáže, koľko pacientov už vlastne zomrelo na rakovinu,

in this case females in the United States,

v tomto prípade ženy v USA

ever since the 1930s.

od roku 1930.

You'll notice that there aren't that many things that have changed.

Všimnite si, že sa toho až tak veľa nezmenilo.

It's still a huge issue.

Stále je to obrovský problém.

You'll see a few changes, though.

Hoci sú tam aj malé zmeny.

Napríklad môžete vidieť, že pľúcna rakovina rastie.

You'll see lung cancer, for example, on the rise.

Thank you, cigarettes.

Vďaka vám, cigarety.

And you'll also see that, for example, stomach cancer

A môžete tiež vidieť, že rakovina žalúdka,

once used to be one of the biggest killers of all cancers,

ktorá bývala jedným z najväčších zabijakov zo všetkých rakovín,

is essentially eliminated.

je v podstate eliminovaná.

Now, why is that? Anyone knows, by the way?

Prečo je to tak? Mimochodom, vie to niekto?

Why is it that humanity is no longer struck by stomach cancer?

Prečo ľudstvo už viac nie je postihnuté rakovinou žalúdka?

What was the huge, huge medical technology breakthrough

Čo bol veľký, obrovský medicínsky technologický prelom,

that came to our world that saved humanity from stomach cancer?

ktorý prišiel na svet a zachránil ľudstvo od rakoviny žalúdka?

Was it maybe a new drug, or a better diagnostic?

Možno to boli nové lieky alebo lepšia diagnostika?

Máte pravdu, správne.

You guys are right, yeah.

It's the invention of the refrigerator,

Je to vynájdenie chladničky

a fakt, že už viac nejeme pokazené mäso.

and the fact that we're no longer eating spoiled meats.

So the best thing that happened to us so far

Takže najlepšia vec, čo sa nám dosiaľ prihodila

v medicíne, vo výskume rakoviny,

in the medical arena in cancer research

is the fact that the refrigerator was invented.

je fakt, že bola vynájdená chladnička.

(smiech)

(Laughter)

And so -- yeah, I know.

A tak – áno, viem.

We're not doing so well here.

Nedarí sa nám až tak dobre.

Nechcem bagatelizovať pokrok

I don't want to miniaturize the progress

and everything that's been done in cancer research.

a všetko, čo bolo urobené vo výskume rakoviny.

Look, there is like 50-plus years of good cancer research

Pozrite sa, je za nami viac ako 50 rokov dobrého výskumu rakoviny,

that discovered major, major things that taught us about cancer.

ktorý objavil závažné veci a naučil nás veľa o rakovine.

But all that said,

Ale toto všetko nám ukazuje,

we have a lot of heavy lifting to still do ahead of us.

že máme pred sebou ešte veľa ťažkých úloh.

Again, I will argue that the primary reason why this is the case,

Opäť sa pokúsim ukázať, že základným dôvodom prečo je to tak,

prečo sa nám nedarí tak pozoruhodne dobre,

why we have not done that remarkably well,

je, že bojujeme tak trochu naslepo.

is really we're fighting blindly here.

And this is where medical imaging comes in.

A tu do toho vstupuje medicínske zobrazovanie.

To je oblasť mojej práce.

This is where my own work comes in.

And so to give you a sense of the best medical imaging

Pre predstavu najlepšieho medicínskeho zobrazovania,

ktoré sa dnes používa u pacientov s rakovinou mozgu,

that's offered today to brain cancer patients,

or actually generally to all cancer patients,

alebo všeobecne pre pacientov s rakovinou,

take a look at this PET scan right here.

pozrite sem na tento PET sken.

Let's see. There we go.

Pozrite, tu je.

So this is a PET/CT scan,

Takže toto je PET/CT sken,

and what you'll see in this PET/CT scan

a na tomto PET/CT skene vidíte

is the CT scan will show you where the bones are,

CT sken, ktorý vám ukáže, kde sú kosti,

a PET sken ktorý ukáže, kde sú nádory.

and the PET scan will show you where tumors are.

Now, what you can see here

To, čo tu môžete vidieť,

is essentially a sugar molecule

sú vlastne molekuly cukru,

that was added a small little tag

ktorým bol pridaný malý štítok,

that is signaling to us outside of the body,

ktorý nám signalizuje:

"Hey, I'm here."

„Aha, tu som.“

And those sugar molecules are injected into these patients by the billions,

A tieto molekuly cukru sú vpichnuté pacientom po miliardách,

and they're going all over the body

rozptýlia sa do celého tela,

looking for cells that are hungry for sugar.

hľadajúc bunky, ktoré potrebujú cukor.

You'll see that the heart, for example, lights up there.

Tu vidíte napríklad srdce, rozžiarené.

Je to preto, lebo srdce potrebuje veľa cukru.

That's because the heart needs a lot of sugar.

You'll also see that the bladder lights up there.

Tu vidíte rozžiarený mechúr.

That's because the bladder is the thing that's clearing

Je to preto, lebo mechúr je tá vec, ktorá čistí

the sugar away from our body.

cukor z vášho tela.

Potom vidíte zopár ďalších hot-spotov

And then you'll see a few other hot spots,

a to sú v skutočnosti nádory.

and these are in fact the tumors.

Now, this is a really a wonderful technology.

Takže toto je skutočne skvelá technológia.

For the first time it allowed us to look into someone's body

Po prvýkrát nám umožnila pozrieť sa do nejakého tela

bez vybratia každej jednej bunky

without picking up each and every one of the cells

and putting them under the microscope,

a položenia pod mikroskop,

but in a noninvasive way allowing us to look into someone's body

ale neinvazívnym spôsobom nám umožňuje pozrieť sa do tela

and ask, "Hey, has the cancer metastasized?

a pýtať sa: „Hej, metastázuje rakovina?

Where is it?"

Kde je?“

And the PET scans here are showing you very clearly

A PET sken tu ukazuje veľmi jasne,

where are these hot spots, where is the tumor.

kde sú tie miesta, kde sú tie nádory.

So as miraculous as this might seem,

Môže sa to zdať úžasné,

unfortunately, well, it's not that great.

avšak, nanešťastie, nie je to až také dobré.

You see, those small little hot spots there.

Pozrite, tieto malé miestočká tu.

Can anyone guess how many cancer cells are in any one of these tumors?

Vie niekto uhádnuť koľko rakovinových buniek je v jednom z týchto nádorov?

So it's about 100 million cancer cells,

Takže, je to okolo 100 miliónov rakovinových buniek

and let me make sure that this number sunk in.

a uisťujem vás, je ich je tam naozaj toľko.

In each and every one of these small little blips

V každom jednom z týchto malých bodov,

ktoré vidíte na obrázku,

that you're seeing on the image,

there needs to be at least 100 million cancer cells

musí byť najmenej 100 miliónov rakovinových buniek,

in order for it to be detected.

na to, aby sa dali detekovať.

Now, if that seemed to you like a very large number,

Takže to, čo sa vám zdá ako veľmi veľké číslo,

it is a very large number.

je veľmi veľké číslo.

This is in fact an incredibly large number,

Je to v skutočnosti neuveriteľne veľké číslo,

because what we really need in order to pick up something early enough

pretože to, čo naozaj potrebujeme, aby sme mohli niečo vybrať von včas,

robiť s tým niečo, robiť s tým niečo zmysluplné,

to do something about it, to do something meaningful about it,

potrebujeme vybrať von nádory vo veľkosti tisícov buniek,

well, we need to pick up tumors that are a thousand cells in size,

and ideally just a handful of cells in size.

ideálne len hŕstku buniek.

So we're clearly pretty far away from this.

Takže sme od toho pekne ďaleko.

So we're going to play a little experiment here.

Teraz si zahráme malý experiment.

I'm going to ask each of you to now play and imagine

Poprosím každého z vás, aby hral a predstavil si,

že je mozgový chirurg.

that you are brain surgeons.

A teraz ste v operačnej sále

And you guys are now at an operating room,

a pred vami leží pacient

and there's a patient in front of you,

a vašou úlohou je uistiť sa, že nádor je vonku.

and your task is to make sure that the tumor is out.

So you're looking down at the patient,

Takže sa pozeráte na pacienta,

the skin and the skull have already been removed,

koža a lebka už boli odstránené,

takže pozeráte sa na mozog.

so you're looking at the brain.

And all you know about this patient

A všetko čo viete o pacientovi, je,

is that there's a tumor about the size of a golf ball or so

že je tam nádor približne o veľkosti golfovej loptičky

in the right frontal lobe of this person's brain.

v pravom prednom laloku jeho mozgu.

A to je viac-menej všetko.

And that's more or less it.

So you're looking down, and unfortunately everything looks the same,

Takže pozeráte dolu a nanešťastie všetko vyzerá rovnako,

because brain cancer tissue and healthy brain tissue

pretože rakovinové mozgové tkanivo a zdravé mozgové tkanivo

really just look the same.

proste vyzerajú rovnako.

And so you're going in with your thumb,

Tak vopcháte dnu svoj palec

and you start to press a little bit on the brain,

a začnete trošku stláčať mozog,

because tumors tend to be a little harder, stiffer,

pretože nádory zvyknú byť trochu tvrdšie, tuhšie,

teda idete dnu a trochu skúšate a vravíte,

and so you go in and go a little bit like this and say,

"It seems like the tumor is right there."

„Zdá sa, že nádor je priamo tu.“

Then you take out your knife and start cutting the tumor

Potom vezmete nôž a začnete nádor odrezávať

piece by piece by piece.

kúsok po kúsku.

And as you're taking the tumor out,

A tak, keď ho vyberiete von,

then you're getting to a stage where you think,

dostávate sa do štádia, keď si myslíte

"Alright, I'm done. I took out everything."

„Dobre, mám to. Vybral som všetko.“

And at this stage, if that's --

A v tomto štádiu –

so far everything sounded, like, pretty crazy --

doteraz všetko znelo, dosť bláznivo –

práve čelíte jednému z najnáročnejších rozhodnutí vo svojom živote.

you're now about to face the most challenging decision of your life here.

Because now you need to decide,

Pretože sa práve musíte rozhodnúť,

should I stop here and let this patient go,

či máte prestať a nechať pacienta ísť,

riskujúc, že možno ešte nejaké rakovinové bunky zostali,

risking that there might be some leftover cancer cells behind

len ich nevidíte,

that I just couldn't see,

or should I take away some extra margins,

alebo či odobrať ešte nejaké extra okraje,

typically about an inch or so around the tumor

typicky tak 2 cm okolo nádoru,

just to be sure that I removed everything?

pre istotu, aby bolo všetko odstránené.

So this is not a simple decision to make,

Nuž, toto nie je ľahké rozhodnutie

and unfortunately this is the decision

a nanešťastie je to rozhodnutie,

that brain cancer surgeons have to take every single day

ktoré chirurgovia pri nádoroch mozgu musia robiť každý deň,

keď vidia svojich pacientov.

as they're seeing their patients.

And so I remember talking to a few friends of mine in the lab,

Spomínam si na rozhovor niekoľkých mojich priateľov v labáku,

and we say, "Boy, there's got to be a better way."

vravíme, „Človeče, musí tu byť lepší spôsob.“

But not just like you tell a friend that there's got to be a better way.

Ale nie tak, ako poviete priateľovi, že tu musí byť lepší spôsob.

Ale tak, že tu musí byť lepší spôsob.

There's just got to be a better way here.

Toto je proste neskutočné.

This is just incredible.

And so we looked back.

A tak sme sa vrátili spať.

Remember those PET scans I told you about, the sugar and so on.

Spomínate si na PET skeny, o ktorých som hovoril, a o cukre.

We said, hey, how about instead of using sugar molecules,

Hej, vravíme, čo keby sme namiesto molekúl cukru,

vzali také malé, malilinké čiastočky zlata

let's maybe take tiny, tiny little particles made of gold,

and let's program them with some interesting chemistry around them.

a naprogramovali ich pomocou nejakých zaujímavých chemických vzťahov.

Let's program them to look for cancer cells.

Naprogramujeme ich, aby hľadali rakovinové bunky.

And then we will inject these gold particles

A potom vpichneme tieto zlaté čiastočky

into these patients by the billions again,

do pacientov, opäť v miliónoch,

and we'll have them go all over the body,

necháme ich cestovať naprieč celým telom,

and just like secret agents, if you will,

presne ako tajných agentov,

go and walk by every single cell in our body

necháme ich ísť a prejsť každú jednu bunku v našom tele,

and knock on the door of that cell,

zaklopať na dvere tej bunky

and ask, "Are you a cancer cell or are you a healthy cell?

a spýtať sa: „Si rakovinová bunka, alebo si zdravá bunka?

Ak si zdravá bunka, ideme ďalej.

If you're a healthy cell, we're moving on.

Ak si rakovinová bunka, prilepíme sa a vysvietime ťa,“

If you're a cancer cell, we're sticking in and shining out

and telling us, "Hey, look at me, I'm here."

a to nám povie: „Hej, pozrite, tu som.“

A to urobia cez špeciálne kamery,

And they'll do it through some interesting cameras

that we developed in the lab.

ktoré sme vyvinuli v labáku.

And once we see that, maybe we can guide brain cancer surgeons

Ak ich budeme vidieť, možno vieme navádzať mozgových chirurgov,

towards taking only the tumor and leaving the healthy brain alone.

aby odobrali len nádor a ponechali zdravý mozog.

And so we've tested that, and boy, this works well.

A tak sme to začali testovať a ide to dobre.

So I'm going to show you an example now.

Teraz vám ukážem jeden príklad.

What you're looking at here

To, na čo sa pozeráte,

is an image of a mouse's brain,

priamo tu, je obrázok mozgu myši,

and we've implanted into this mouse's brain

ktorej sme implantovali do mozgu

a small little tumor.

veľmi malý nádor.

Teraz tento nádor rastie v myšacom mozgu.

And so this tumor is now growing in this mouse's brain,

and then we've taken a doctor and asked the doctor

Potom sme myš zobrali k lekárovi a požiadali ho,

to please operate on the mouse as if that was a patient,

aby ju operoval ako svojho pacienta

a vybral nádor kúsok po kúsku.

and take out piece by piece out of the tumor.

And while he's doing that,

A kým na tom pracuje,

we're going to take images to see where the gold particles are.

robíme snímky, aby sme videli, kde sú zlaté čiastočky.

And so we're going to first start

Začíname najprv vpichom

zlatých čiastočiek do myši

by injecting these gold particles into this mouse,

and we're going to see right here at the very left there

a vidíme práve tu, úplne vľavo,

that image at the bottom

spodný obrázok,

is the image that shows where the gold particles are.

je snímka, ktorá ukazuje, kde sú zlaté čiastočky.

The nice thing is that these gold particles

Pekné je, že tieto zlaté čiastočky,

actually made it all the way to the tumor,

vlastne prešli celú cestu až k nádoru

and then they shine out and tell us, "Hey, we're here. Here's the tumor."

a potom na nás zažiarili a povedali, „Hej, tu sme. Tu je nádor.“

Takže teraz vidíme nádor,

So now we can see the tumor,

but we're not showing this to the doctor yet.

ale zatiaľ to ešte neukážeme lekárovi.

We're asking the doctor, now please start cutting away the tumor,

Žiadame lekára, aby začal vyberať nádor,

and you'll see here the doctor just took the first quadrant of the tumor

a teraz uvidíte že lekár práve odobral prvú štvrtinu nádoru,

vidíte, že prvá štvrtina už chýba.

and you see that first quadrant is now missing.

The doctor then took the second quadrant, the third,

Doktor potom zobral druhú štvrtinu, tretiu,

and now it appears to be everything.

a teraz sa zdá, že je preč všetko.

And so at this stage, the doctor came back to us and said,

V tomto štádiu, k nám lekár príde a vraví:

„Ok, som hotový. Čo chcete, aby som urobil?

"Alright, I'm done. What do you want me to do?

Should I keep things as they are

Mám to nechať tak, ako to je,

or do you want me to take some extra margins around?"

alebo chcete, aby som zobral nejaký extra okraj?“

And then we said, "Well, hang on."

A vtedy hovoríme, „Počkaj, zadrž.“

We told the doctor, "You've missed those two spots,

Vravíme lekárovi, „Zostali tam dve malé miesta,

so rather than taking huge margins around,

takže radšej ako odobrať celý extra okraj,

only take out those tiny little areas.

vyber von len tie malé plochy.

Take them out, and then let's take a look."

Vyber ich von a pozrieme sa na to.“

And so the doctor took them away, and lo and behold,

A tak ich doktor vyberá a ajhľa,

the cancer is now completely gone.

rakovina je kompletne preč.

Now, the important thing

Dôležitá vec je,

že to nie je len rakovina, ktorá je úplne preč

is that it's not just that the cancer is completely gone

from this person's brain,

z mozgu tejto osoby,

alebo z mozgu tejto myši.

or from this mouse's brain.

Najdôležitejšia vec je,

The most important thing

is that we did not have to take huge amounts of healthy brain

že sme nemuseli odobrať obrovský počet zdravých buniek

in the process.

počas operácie.

And so now we can actually imagine a world

A tak si teraz vieme predstaviť svet,

where doctors and surgeons, as they take away a tumor,

v ktorom lekári a chirurgovia, ktorí vyberajú nádor,

they actually know what to take out,

vedia, čo je potrebné vybrať,

a už to nemusia odhadovať pomocou palca.

and they no longer have to guess with their thumb.

Now, here's why it's extremely important to take those tiny little leftover tumors.

Poďme k tomu, prečo je extrémne dôležité vybrať všetky maličké zostatky nádorov.

Those leftover tumors, even if it's just a handful of cells,

Maličké zvyšky, dokonca aj hŕstka buniek,

they will grow to recur the tumor,

budú znovu rásť

for the tumor to come back.

a obnovia nádor.

V skutočnosti, dôvod prečo 80 až 90 %

In fact, the reason why 80 to 90 percent

z týchto operácií mozgu nakoniec neuspeje

of those brain cancer surgeries ultimately fail

is because of those small little extra margins that were left positive,

je to, že niektorý z týchto malých extra okrajov bol pozitívny,

zostal tam malý zvyšok nádoru.

those small little leftover tumors that were left there.

So this is clearly very nice,

Takže toto je veľmi pekné,

but what I really want to share with you is where I think we're heading from here.

ale chcem vám povedať, kam si myslím, že budeme smerovať.

And so in my lab at Stanford,

V mojom laboratóriu v Stanforde

my students and I are asking, what should we be working on now?

sa ja a moji študenti pýtame, na čom budeme pracovať teraz?

And I think where medical imaging is heading to

Myslím si, že medicínske zobrazovanie smeruje

is the ability to look into the human body

k schopnosti pozrieť sa do ľudského tela

and actually see each and every one of these cells separately.

a vidieť každý jednu z týchto buniek samostatne.

Takáto schopnosť by nám dovolila

The ability like this would allow us

to actually pick up tumors way, way earlier in the process,

vybrať nádory oveľa, oveľa skôr,

way before it's 100 million cells inside, so we can actually do something about it.

skôr ako tam je 100 miliónov buniek, teda by sme s tým mohli niečo robiť.

An ability to see each and every one of the cells might also allow us

Schopnosť pozrieť sa na každú jednu bunku nám umožní

to ask insightful questions.

pýtať sa zmysluplné otázky.

V laboratóriu sa teraz dostávame do bodu,

So in the lab, we are now getting to a point

keď môžeme začať klásť skutočné otázky rakovinovým bunkám,

where we can actually start asking these cancer cells real questions,

like, for example, are you responding to the treatment we are giving you or not?

ako napríklad: zaberá alebo nezaberá liečba, ktorú vám dávame?

Ak nezaberá, budeme vedieť, že túto liečbu musíme zastaviť, hneď teraz,

So if you're not responding, we'll know to stop the treatment right away,

days into the treatment, not three months.

po dňoch liečby, nie po 3 mesiacoch.

And so also for patients like Ehud

A tiež pre pacientov ako Ehud,

that are going through these nasty, nasty chemotherapy drugs,

ktorí prechádzajú touto hnusnou chemoterapiou,

nemusia trpieť

for them not to suffer

through those horrendous side effects of the drugs

príšernými vedľajšími efektmi liekov,

when the drugs are in fact not even helping them.

ak im tie lieky v skutočnosti nepomáhajú.

Aby som bol úprimný,

So to be frank here,

we're pretty far away from winning the war against cancer,

sme ďaleko od toho, aby sme vyhrali vojnu nad rakovinou,

just to be realistic.

buďme realisti.

But at least I am hopeful

Ale aspoň dúfam,

that we should be able to fight this war with better medical imaging techniques

že bude ľahšie bojovať s pomocou lepších medicínskych zobrazovacích techník,

in the way that is not blind.

ako naslepo.

Thank you.

Ďakujem vám.

(Applause)

(potlesk)