What really happens to your body during menopause | Body Stuff with Dr. Jen Gunter

Transcriber:

There's a lot of mystery and confusion surrounding menopause,

Переводчик: Anna Kotova Редактор: Yulia Kallistratova

Менопаузу окружает ореол таинственности и недосказанности,

so I'm going to take the next few minutes

поэтому прямо сейчас

to tell you exactly what's happening in our bodies when we go through it.

я подробно расскажу о том, что именно происходит в организме в этот период.

You can almost think of menopause as puberty in reverse.

Менопауза — это практически как половое созревание наоборот.

[Body Stuff with Dr. Jen Gunter]

[Body Stuff с доктором Джен Гантер]

Hey, it's your favorite ob-gyn,

Привет, с вами ваш любимый гинеколог,

and I'm here today to talk about a subject that I find truly fascinating: menopause.

и сегодня мы поговорим о весьма занятном явлении: менопаузе.

Chances are you probably don't find it quite as gripping as I do,

Скорее всего, эта тема не увлекает вас так же сильно, как меня,

but I promise that if you can get past the horror stories,

но я гарантирую: отбросив в сторону страшилки,

you'll be riveted too.

вы тоже будете ошеломлены.

Whether you're going through it or know someone who is,

Неважно, началась ли менопауза у вас или у вашей знакомой,

you'll recognize there's nothing to fear.

вы увидите, что бояться тут нечего.

So what exactly is menopause?

Что же такое менопауза?

Technically, "menopause" is diagnosed one year after the final period,

Формально она наступает спустя год по завершении последней менструации,

but most people use it to refer to the entire span of time

но чаще всего так называют весь период,

when our menstrual cycle is changing in length,

когда длительность менструального цикла меняется, —

a process that lasts several years,

что может занять несколько лет —

and then all the time afterwards.

и всё время впоследствии.

So it's best to think of menopause as a continuum, starting years before,

Лучше всего представлять менопаузу как непрерывный процесс,

during what is called the menopause transition.

длящийся годами и начинающийся с переходного периода.

Just like puberty, the process happens over many years.

Как и половое созревание, наступление менопаузы длится много лет.

The menopause transition is one bookend of our reproductive cycle,

Переходный период замыкает наш репродуктивный цикл,

opposite puberty.

начавшийся с пубертата.

When we're born, we actually have all the eggs we're ever going to make,

С рождения мы уже имеем весь набор будущих яйцеклеток,

about one to two million of them,

от одного до двух миллионов:

unmatured and encased in follicles in the ovaries.

они ещё не созрели и находятся в фолликулах яичников.

Around the age of eight to 10, the hypothalamus, a region in your brain,

Примерно лет в десять область мозга под названием гипоталамус

starts releasing a hormone

начинает вырабатывать гормон,

that essentially wakes up those dormant eggs,

пробуждающий спящие яйцеклетки

beginning the monthly cycles of ovulation.

и запускающий ежемесячную овуляцию.

This is what increases production of a class of hormones

Это увеличивает выработку класса гормонов,

you've probably heard about -- estrogen.

вероятно, вам уже известных: эстрогенов.

Estrogen, along with other hormones,

Эстрогены и ряд других гормонов

begins a delicate hormonal dance that, once a month,

запускают тонко настроенный процесс, который раз в месяц

results in the most mature egg leaving its follicle

приводит к выходу самой созревшей яйцеклетки из фолликула,

and traveling down a fallopian tube.

после чего она спускается по маточной трубе.

The body builds up the lining in the uterus, the endometrium,

Организм заставляет утолщаться слизистую оболочку матки, эндометрий,

to house the egg,

готовясь к имплантации,

and if the egg isn't fertilized,

и если оплодотворения не происходит,

the lining sheds, and we have our period.

эндометрий отторгается и наступает менструация.

This cycle repeats over and over and over, for decades.

Этот цикл повторяется десятилетиями снова и снова.

On average, sometime in the mid-forties, ovulation starts to get erratic.

Примерно между 40 и 50 годами овуляция становится нерегулярной.

We just don't have as many eggs,

У нас просто остаётся не так много яйцеклеток,

and the ones that remain may not be as healthy anymore.

а те, что остаются, могут быть не самого лучшего качества.

Estrogen can be lower some cycles,

В одном цикле эстроген может быть понижен,

and even higher during others.

а в другом — повышен.

This is the menopause transition --

Это переход к менопаузе:

hormonal chaos, like puberty,

гормональная неразбериха, как при половом созревании,

only this time, when estrogen levels stabilize,

только на этот раз, когда уровень эстрогена нормализуется,

they'll be much lower than they were before.

он будет гораздо ниже, чем раньше.

This very normal decrease in estrogen and other hormonal changes

Падение уровня эстрогена и прочие гормональные сдвиги — это норма,

does come with medical concerns,

однако при этом возникают такие нарушения,

such as osteoporosis, heart disease,

как остеопороз, проблемы с сердцем,

diabetes and vaginal dryness.

диабет и сухость влагалища.

Some of us are lucky and we will have no or mild symptoms.

Кому-то из нас повезёт отделаться лёгкими симптомами или их отсутствием.

Others will experience trouble sleeping, irritability,

У других возникнут бессонница, раздражительность,

depression or decreased sex drive.

депрессия или сниженное либидо.

And then there's the most classic symptom, hot flushes.

Ну и куда же без классики — приливов.

They're a wave of heat

Во время прилива вас накрывает волна жара,

that makes it feel like the furnace just got cranked up on the inside.

словно внутри на полную мощность включили печку.

Scientists aren't completely sure why this happens,

Учёные до конца не уверены, почему так происходит,

but the resulting heat makes you feel sweaty and off-kilter.

но от такого жара вы потеете и чувствуете себя неважно.

Some women even have symptoms that overlap with anxiety,

У некоторых женщин возникают симптомы, близкие к тревожному расстройству,

like nausea and palpitations.

вроде тошноты и учащённого сердцебиения.

But for me, it feels as if I've had too much to drink.

Лично у меня ощущения такие, словно я перебрала алкоголя.

Those are some of the negatives,

Это были отрицательные моменты,

but there are positives too.

однако есть и преимущества.

After menopause, you don't have to worry about periods or cramps,

Во время менопаузы не надо волноваться о месячных или болях в животе,

and people who partner with men who make sperm

а тем, чьи партнёры — мужчины, производящие сперму,

don't have to be concerned about unintended pregnancy.

уже не надо беспокоиться о нежелательной беременности.

You're through all that.

С этим покончено.

To me, menopause is something we go through, like puberty.

Я считаю, менопаузу надо просто пережить — как подростковый период.

And like puberty, there's a range of experiences.

Как и во время пубертата, мы испытываем целый спектр ощущений.

We continue to make vital contributions to society after menopause.

С наступлением менопаузы мы не перестаём быть ценными членами общества.

It's not your dotage.

Вы не превращаетесь в старуху.

Your worth has nothing to do with your ovaries.

Ваши достоинства не имеют ничего общего с работой ваших яичников.

So let's say you're in the menopause transition.

Итак, допустим, у вас начался переход к менопаузе.

What are the best things you can do?

Каков оптимальный план действий?

If you're suffering, there's almost always some kind of help.

Если вам приходится нелегко, почти всегда можно найти помощь.

If you smoke, definitely try to quit.

Если вы курите, обязательно попытайтесь бросить.

It will reduce your risk of heart disease,

Это сократит риск сердечно-сосудистых заболеваний,

it might also reduce some symptoms of menopause.

а также может облегчить некоторые проявления менопаузы.

Reducing stress and getting enough sleep is also good.

Полезно будет понизить уровень стресса и начать высыпаться.

Focus on eating a healthy, balanced diet

Придерживайтесь здоровой, сбалансированной диеты,

rich in calcium and vitamin D for healthy bones,

богатой кальцием и витамином D для крепких костей,

and try to get at least 150 minutes of moderate physical activity a week,

и постарайтесь получать хотя бы 150 минут умеренной физической нагрузки в неделю,

especially if it's weight-bearing exercises,

особенно хороши упражнения с отягощением:

like hiking, dancing or jogging.

пешие прогулки, танцы, пробежки.

If you're losing sleep or having hot flushes,

Если у вас проблемы со сном, вы страдаете от приливов

or experiencing other symptoms that affect your quality of life,

или испытываете другие симптомы, ухудшающие качество жизни,

talk to your doctor.

нужно обратиться к врачу.

Don't rely on wearable magnets or so-called compounded hormones.

Не стоит надеяться на магнитотерапию и так называемые комбинированные гормоны.

These are unproven and have risks.

Их эффективность не доказана, а применение рискованно.

There are a variety of proven options,

Есть ряд зарекомендовавших себя препаратов,

from cognitive behavioral therapy to FDA-approved estrogen,

от когнитвно-поведенческой терапии до эстрогена, одобренного FDA,

and some nonhormonal medications that can be very helpful.

и негормональных средств, которые способны помочь.

There are so many permutations and combinations of options

Есть столько вариантов и их сочетаний,

that safe therapy can be customized for almost every woman.

что безопасные средства можно подобрать каждой женщине индивидуально.

One more idea, have a mantra ready.

И вот ещё идея: вооружитесь волшебными словами.

When I get a hot flush, sometimes I tell myself

Когда меня накрывает прилив, я иногда говорю себе,

I'm feeling this because women have evolved

что это оттого, что женщины развили способность

to drive humanity forward.

двигать человечество вперёд.

This is a sign of my strength.

Это свидетельство моей силы.

And then, I can make it until it goes away.

И тогда я могу дотерпеть, пока не отпустит.