What really happens to your body during menopause | Body Stuff with Dr. Jen Gunter

Transcriber:

There's a lot of mystery and confusion surrounding menopause,

翻訳: Moe Shoji 校正: Eriko Tsukamoto

更年期については たくさんの謎や混乱があります

so I'm going to take the next few minutes

これからの数分間で

to tell you exactly what's happening in our bodies when we go through it.

更年期の間に身体に何が起こるかを お伝えしましょう

You can almost think of menopause as puberty in reverse.

更年期というのは 第二次性徴期の逆回しのようなものです

[Body Stuff with Dr. Jen Gunter]

［ジェン・ガンター先生と 考える身体のこと］

Hey, it's your favorite ob-gyn,

どうも おなじみの産婦人科医です

and I'm here today to talk about a subject that I find truly fascinating: menopause.

今日はとても興味深いトピックである 更年期についてお話しします

Chances are you probably don't find it quite as gripping as I do,

みなさんは 私ほど ワクワクしていないかもしれませんが

but I promise that if you can get past the horror stories,

悲惨な経験談を通り抜けられれば あなたもきっと

you'll be riveted too.

釘付けになりますよ

Whether you're going through it or know someone who is,

今 まさに自分が体験中だったり 知り合いが経験中でも

you'll recognize there's nothing to fear.

恐れることはないと わかるはずです

So what exactly is menopause?

さて 更年期とは 一体何なのでしょう？

Technically, "menopause" is diagnosed one year after the final period,

厳密には 「閉経」の診断がされるのは 最後の月経から１年後ですが

but most people use it to refer to the entire span of time

多くの人は月経サイクルが 長時間かけて変化する期間全体を

when our menstrual cycle is changing in length,

「更年期」と言うことが多いです

a process that lasts several years,

数年かけて起こる閉経前の変化と

and then all the time afterwards.

閉経後の期間のことです

So it's best to think of menopause as a continuum, starting years before,

閉経は何年も前から始まり 連続する期間であると考えるのがいいでしょう

during what is called the menopause transition.

これが更年期と呼ばれるものです

Just like puberty, the process happens over many years.

第二次性徴と同じように 何年もかけて変化が起こります

The menopause transition is one bookend of our reproductive cycle,

更年期は生殖サイクルの終わりを 告げるもので

opposite puberty.

第二次性徴期の反対です

When we're born, we actually have all the eggs we're ever going to make,

出生時に 女性の身体の中には すべての卵子が揃っています

about one to two million of them,

その数は100万～200万個と言われ

unmatured and encased in follicles in the ovaries.

未成熟な状態で 卵巣の卵胞に包まれています

Around the age of eight to 10, the hypothalamus, a region in your brain,

８～10歳になると 脳の視床下部から

starts releasing a hormone

あるホルモンが分泌され始め

that essentially wakes up those dormant eggs,

休眠状態の卵子を 目覚めさせて

beginning the monthly cycles of ovulation.

毎月の排卵サイクルを開始させます

This is what increases production of a class of hormones

これによって あるホルモンの 分泌が増加します

you've probably heard about -- estrogen.

聞いたことがあるでしょう エストロゲンです

Estrogen, along with other hormones,

エストロゲンは 他のホルモンと一緒に

begins a delicate hormonal dance that, once a month,

繊細に作用し始めて 月に一度

results in the most mature egg leaving its follicle

一番成熟している卵子を 卵胞から排出し

and traveling down a fallopian tube.

卵管を通じて送り出します

The body builds up the lining in the uterus, the endometrium,

身体は子宮の内側に 子宮内膜を張り巡らせて

to house the egg,

卵子を迎え入れます

and if the egg isn't fertilized,

卵子が受精しなければ

the lining sheds, and we have our period.

内膜がはがれて 生理が来るというわけです

This cycle repeats over and over and over, for decades.

このサイクルが何度も何度も 何十年も繰り返されます

On average, sometime in the mid-forties, ovulation starts to get erratic.

平均的には 40代半ばになると 排卵時期がまちまちになります

We just don't have as many eggs,

卵子はあまり残されておらず

and the ones that remain may not be as healthy anymore.

残っている卵子はもはや あまり健康ではなくなっています

Estrogen can be lower some cycles,

ある時はエストロゲンが少なくなり

and even higher during others.

別の時には増えたりもします

This is the menopause transition --

これが更年期です

hormonal chaos, like puberty,

第二次性徴期のような ホルモンの混沌です

only this time, when estrogen levels stabilize,

今回違うのは エストロゲン値が落ち着くと

they'll be much lower than they were before.

前よりもずっと低くなる ということです

This very normal decrease in estrogen and other hormonal changes

この非常に自然なエストロゲンや 他のホルモンの変化は

does come with medical concerns,

健康問題を引き起こすこともあります

such as osteoporosis, heart disease,

骨粗鬆症や心臓病

diabetes and vaginal dryness.

糖尿病や膣の乾燥などです

Some of us are lucky and we will have no or mild symptoms.

中には症状がほとんどなかったり 少ししかない幸運な人もいます

Others will experience trouble sleeping, irritability,

不眠やイライラや うつ症状や

depression or decreased sex drive.

性欲の減退を経験する人もいます

And then there's the most classic symptom, hot flushes.

一番よくある症状は ホットフラッシュです

They're a wave of heat

ほてりやのぼせの症状で

that makes it feel like the furnace just got cranked up on the inside.

身体の中から急に ひどく熱くなったように感じるのです

Scientists aren't completely sure why this happens,

起こる理由について 科学者もまだ解明していませんが

but the resulting heat makes you feel sweaty and off-kilter.

このほてりのせいで たくさん汗をかいて 体調が悪くなります

Some women even have symptoms that overlap with anxiety,

中には不安症とも重なるような 吐き気や動悸の症状を

like nausea and palpitations.

経験する女性もいます

But for me, it feels as if I've had too much to drink.

私の場合は 二日酔いのような症状でした

Those are some of the negatives,

これはマイナスの側面ですが

but there are positives too.

プラスの側面もあるんです

After menopause, you don't have to worry about periods or cramps,

更年期を過ぎれば 生理や 月経痛に悩まされません

and people who partner with men who make sperm

精子を生み出す 男性のパートナーがいる人は

don't have to be concerned about unintended pregnancy.

望まない妊娠を 恐れる必要がなくなります

You're through all that.

すべて過去のものです

To me, menopause is something we go through, like puberty.

私にとって更年期は 第二次性徴のような通過点です

And like puberty, there's a range of experiences.

第二次性徴期と同様に 経験も人によって様々です

We continue to make vital contributions to society after menopause.

更年期を過ぎても 私たちは社会に貢献し続けます

It's not your dotage.

老いのサインではありません

Your worth has nothing to do with your ovaries.

あなたの価値は卵巣の状態とは 関係ないのです

So let's say you're in the menopause transition.

仮に あなたが更年期だとしましょう

What are the best things you can do?

何をすればいいでしょうか？

If you're suffering, there's almost always some kind of help.

苦しい場合は 必ず何かできることがあります

If you smoke, definitely try to quit.

喫煙者なら 禁煙しましょう

It will reduce your risk of heart disease,

心臓病のリスクは 確実に下がりますし

it might also reduce some symptoms of menopause.

更年期の症状が 緩和されるかもしれません

Reducing stress and getting enough sleep is also good.

ストレスを軽減して よく睡眠を取るのもいいでしょう

Focus on eating a healthy, balanced diet

健康でバランスの取れた食事をして

rich in calcium and vitamin D for healthy bones,

骨の健康のために カルシウムとビタミンＤを摂りましょう

and try to get at least 150 minutes of moderate physical activity a week,

週に少なくとも150分の 中程度の運動をするようにしましょう

especially if it's weight-bearing exercises,

特に体重負荷運動である―

like hiking, dancing or jogging.

ハイキングやダンス ジョギングがおすすめです

If you're losing sleep or having hot flushes,

不眠やホットフラッシュがあったり

or experiencing other symptoms that affect your quality of life,

生活に支障を来すような 症状を経験しているなら

talk to your doctor.

医師に相談しましょう

Don't rely on wearable magnets or so-called compounded hormones.

磁気ベルトやいわゆる複合ホルモンには 頼らないでください

These are unproven and have risks.

効果が証明されておらず リスクがあります

There are a variety of proven options,

効果の証明されているものも たくさんあります

from cognitive behavioral therapy to FDA-approved estrogen,

認知行動セラピーや FDAの認可があるエストロゲン

and some nonhormonal medications that can be very helpful.

非ホルモン薬も 症状緩和につながることもあります

There are so many permutations and combinations of options

女性一人ひとりに合わせられる 安全な治療法の選択肢には

that safe therapy can be customized for almost every woman.

とてもたくさんの順序や 組み合わせがあります

One more idea, have a mantra ready.

最後にひとつ モットーがあるといいでしょう

When I get a hot flush, sometimes I tell myself

私はホットフラッシュになると こう言い聞かせています

I'm feeling this because women have evolved

「これを経験しているのは 女性たちが

to drive humanity forward.

人類を生み出すために 進化してきたからだ

This is a sign of my strength.

これは私の強さの証拠だ」とね

And then, I can make it until it goes away.

すると 症状が過ぎ去るまで 耐えられるんです