Susan Solomon: The promise of research with stem cells

Translator: Joseph Geni Reviewer: Morton Bast

Traducător: Delia Bogdan Corector: Ariana Bleau Lugo

So, embryonic stem cells

Celulele stem embrionice

are really incredible cells.

sunt celule incredibile.

They are our body's own repair kits,

Sunt kitul de reparații al corpului nostru,

and they're pluripotent, which means they can morph into

sunt pluripotente, însemnând că se pot transforma

all of the cells in our bodies.

în orice celulă din corp.

Soon, we actually will be able to use stem cells

În curând vom putea folosi celule stem

to replace cells that are damaged or diseased.

să înlocuim celulele distruse sau bolnave.

But that's not what I want to talk to you about,

Dar nu despre asta doresc să vorbesc.

because right now there are some really

În prezent au loc cercetări extraordinare

extraordinary things that we are doing with stem cells

legate de celulele stem

that are completely changing

care schimbă complet

the way we look and model disease,

modul în care abordăm bolile,

our ability to understand why we get sick,

abilitatea noastră de-a înțelege de ce ne îmbolnăvim

and even develop drugs.

și de a concepe medicamente.

I truly believe that stem cell research is going to allow

Cred că cercetarea celulelor stem va permite

our children to look at Alzheimer's and diabetes

copiilor noștri să privească la Alzheimer, la diabet

and other major diseases the way we view polio today,

și la alte boli majore la fel cum privim noi azi poliomelita:

which is as a preventable disease.

o boală ce poate fi prevenită.

So here we have this incredible field, which has

Este un domeniu incredibil,

enormous hope for humanity,

cu enorme speranțe pentru umanitate,

but much like IVF over 35 years ago,

dar ca şi fertilizarea in vitro acum 35 de ani,

until the birth of a healthy baby, Louise,

până la nașterea unei fetițe sănătoase, Louise,

this field has been under siege politically and financially.

domeniul a fost sub atac politic și financiar.

Critical research is being challenged instead of supported,

Cercetarea de importanță decisivă e contestată în loc să fie susținută.

and we saw that it was really essential to have

Am văzut că a fost esențial să avem

private safe haven laboratories where this work

laboratoarele „Safe Haven” unde această lucrare

could be advanced without interference.

putea avansa fără amestec dinafară.

And so, in 2005,

Astfel, în 2005,

we started the New York Stem Cell Foundation Laboratory

am inițiat New York Stem Cell Foundation Laboratory

so that we would have a small organization that could

ca să avem o mică organizație

do this work and support it.

care să facă această lucrare și s-o susțină.

What we saw very quickly is the world of both medical

Am observat la scurt timp că atât cercetarea medicală

research, but also developing drugs and treatments,

cât și industria de medicamente și tratamente,

is dominated by, as you would expect, large organizations,

e dominată, după cum vă așteptați, de organizații mari.

but in a new field, sometimes large organizations

Însă în domenii noi, câteodată organizațiile mari

really have trouble getting out of their own way,

au probleme din cauza mărimii lor,

and sometimes they can't ask the right questions,

neputând pune întrebările potrivite

and there is an enormous gap that's just gotten larger

și s-a creat un abis tot mai mare

between academic research on the one hand

între cercetarea academică, pe de o parte,

and pharmaceutical companies and biotechs

și companiile farmaceutice și biotehnice

that are responsible for delivering all of our drugs

responsabile pentru furnizarea medicamentelor

and many of our treatments, and so we knew that

și tratamentelor noastre.

to really accelerate cures and therapies, we were going

Știam că pentru a accelera vindecarea și terapiile

to have to address this with two things:

trebuia să abordăm următoarele două aspecte:

new technologies and also a new research model.

noi tehnologii și noi modele de cercetare.

Because if you don't close that gap, you really are

Pentru că dacă nu închizi prăpastia,

exactly where we are today.

rămâi exact unde suntem astăzi.

And that's what I want to focus on.

Pe acest aspect vreau să mă axez.

We've spent the last couple of years pondering this,

Am petrecut ultimii doi ani analizând,

making a list of the different things that we had to do,

listând diferitele lucruri ce trebuiau făcute,

and so we developed a new technology,

așa încât am dezvoltat o nouă tehnologie.

It's software and hardware,

E software și hardware,

that actually can generate thousands and thousands of

care pot genera mii și mii de

genetically diverse stem cell lines to create

linii de celule stem genetic diferite,

a global array, essentially avatars of ourselves.

o matrice globală, în esență avatari pentru noi înșine.

And we did this because we think that it's actually going

Am făcut asta pentru că suntem convinși

to allow us to realize the potential, the promise,

că ne va permite să vedem potențialul, promisiunea,

of all of the sequencing of the human genome,

secvențierii întregului genom uman,

but it's going to allow us, in doing that,

dar făcând asta, ne va permite

to actually do clinical trials in a dish with human cells,

să facem teste clinice în laborator cu celule umane,

not animal cells, to generate drugs and treatments

nu celule animale, pentru a genera medicamente și tratamente

that are much more effective, much safer,

mult mai eficiente, mai sigure, mai rapide

much faster, and at a much lower cost.

și la un cost mult scăzut.

So let me put that in perspective for you

Să pun în perspectivă

and give you some context.

și în context.

This is an extremely new field.

Acesta e un domeniu foarte nou.

In 1998, human embryonic stem cells

În 1998, celule stem embrionice umane

were first identified, and just nine years later,

au fost prima dată identificate și, după numai 9 ani,

a group of scientists in Japan were able to take skin cells

un grup de cercetători din Japonia au prelevat celule de piele

and reprogram them with very powerful viruses

și le-au reprogramat cu viruși foarte puternici

to create a kind of pluripotent stem cell

să creeze un gen de celulă stem pluripotentă,

called an induced pluripotent stem cell,

numită celulă stem pluripotentă indusă

or what we refer to as an IPS cell.

sau cum le mai numim celule IPS.

This was really an extraordinary advance, because

Acesta a fost un progres extraordinar.

although these cells are not human embryonic stem cells,

Deși nu sunt celule stem embrionice umane

which still remain the gold standard,

care rămân standardul ideal,

they are terrific to use for modeling disease

sunt utile pentru modelarea bolilor

and potentially for drug discovery.

și descoperirea posibilelor medicamente.

So a few months later, in 2008, one of our scientists

Cu câteva luni în urmă, în 2008,

built on that research. He took skin biopsies,

unul dintre cercetătorii noștri a luat celule de piele

this time from people who had a disease,

de la oameni bolnavi de ASL,

ALS, or as you call it in the U.K., motor neuron disease.

numită în Marea Britanie boală neuro-motorie.

He turned them into the IPS cells

Le-a transformat în celule IPS

that I've just told you about, and then he turned those

și apoi pe acestea le-a transformat

IPS cells into the motor neurons that actually

în neuroni motori --

were dying in the disease.

care mureau din cauza bolii.

So basically what he did was to take a healthy cell

Prin urmare a transformat o celulă sănătoasă

and turn it into a sick cell,

într-o celulă bolnavă.

and he recapitulated the disease over and over again

A reprodus boala repetat în cutii Petri.

in the dish, and this was extraordinary,

Era extraordinar pentru că

because it was the first time that we had a model

era prima dată când aveam un model

of a disease from a living patient in living human cells.

al unei boli din celulele vii ale unui pacient.

And as he watched the disease unfold, he was able

Urmărind desfășurarea bolii a descoperit

to discover that actually the motor neurons were dying

că neuronii motori mureau in vivo

in the disease in a different way than the field

într-un mod diferit de cel presupus anterior.

had previously thought. There was another kind of cell

Exista un alt tip de celulă

that actually was sending out a toxin

care emitea o toxină și contribuia

and contributing to the death of these motor neurons,

la moartea neuronilor motori,

and you simply couldn't see it

care n-a putut fi observată

until you had the human model.

fără un model uman.

So you could really say that

Ai putea spune că cercetătorii,

researchers trying to understand the cause of disease

încercând să înțeleagă cauza bolii

without being able to have human stem cell models

fără să aibă modele de celule stem umane

were much like investigators trying to figure out

erau ca anchetatorii care ar încerca să descopere

what had gone terribly wrong in a plane crash

ce s-a întâmplat la prăbușirea unui avion

without having a black box, or a flight recorder.

fără să aibă cutia neagră sau registrul de zbor.

They could hypothesize about what had gone wrong,

Puteau specula despre ce s-a întâmplat,

but they really had no way of knowing what led

dar n-aveu niciun mijloc de-a ști

to the terrible events.

ce a cauzat groaznicele evenimente.

And stem cells really have given us the black box

Celulele stem ne-au dat într-adevăr cutia neagră

for diseases, and it's an unprecedented window.

pentru boli, o fereastră fără precedent.

It really is extraordinary, because you can recapitulate

E extraordinar, pentru că poți reproduce

many, many diseases in a dish, you can see

nenumărate boli în cutii Petri

what begins to go wrong in the cellular conversation

și poți vedea ce nu merge bine în comunicarea celulelor

well before you would ever see

mult înainte de-a fi posibil să obsevi

symptoms appear in a patient.

apariția simptomelor la pacient.

And this opens up the ability,

Asta deschide posibilitatea

which hopefully will become something that

care, sperăm, va deveni rutină

is routine in the near term,

în viitorul apropiat,

of using human cells to test for drugs.

de a folosi celule umane pentru testarea medicamentelor.

Right now, the way we test for drugs is pretty problematic.

În prezent, felul în care testăm medicamentele e problematic.

To bring a successful drug to market, it takes, on average,

Un medicament eficient, ca să ajungă pe piață

13 years — that's one drug —

necesită în medie 13 ani -- un singur medicament--

with a sunk cost of 4 billion dollars,

cu un cost ascuns de 4 miliarde de dolari

and only one percent of the drugs that start down that road

și doar 1% din medicamentele testate

are actually going to get there.

de fapt ajung pe piață.

You can't imagine other businesses

Nu v-ați imagina alte industrii

that you would think of going into

care s-ar aventura în afaceri

that have these kind of numbers.

având astfel de cifre.

It's a terrible business model.

E un model ineficient de business.

But it is really a worse social model because of

E și mai cumplit ca model social

what's involved and the cost to all of us.

considerând ceea ce ne costă pe noi toți.

So the way we develop drugs now

Deci felul cum dezvoltăm medicamentele acum

is by testing promising compounds on --

e prin testarea compușilor potențiali.

We didn't have disease modeling with human cells,

N-am avut modele cu celule umane,

so we'd been testing them on cells of mice

așa că am testat pe celule de șoareci

or other creatures or cells that we engineer,

sau alți cobai sau celule fabricate.

but they don't have the characteristics of the diseases

Dar astea n-au caracteristicile bolilor

that we're actually trying to cure.

pe care vrem să le vindecăm.

You know, we're not mice, and you can't go into

Nu suntem șoareci și nu putem

a living person with an illness

inoportuna un bolnav ca să extragem

and just pull out a few brain cells or cardiac cells

câteva celule din creier sau inimă

and then start fooling around in a lab to test

ca să facem cercetări în laborator

for, you know, a promising drug.

pentru un medicament în viitor.

But what you can do with human stem cells, now,

Dar acum, cu celule stem umane

is actually create avatars, and you can create the cells,

poți crea avatari, poți crea

whether it's the live motor neurons

celule vii de neuroni motori,

or the beating cardiac cells or liver cells

celule cardiace sau de ficat ș.a.m.d.

or other kinds of cells, and you can test for drugs,

și poți testa medicamente,

promising compounds, on the actual cells

compuși potențiali direct pe celulele

that you're trying to affect, and this is now,

pe care vrei să le vindeci.

and it's absolutely extraordinary,

E absolut extraordinar acum.

and you're going to know at the beginning,

Știm de la bun început,

the very early stages of doing your assay development

din fazele incipiente ale evaluării,

and your testing, you're not going to have to wait 13 years

nu-i nevoie să așteptăm 13 ani

until you've brought a drug to market, only to find out

să aducem un medicament pe piață

that actually it doesn't work, or even worse, harms people.

doar să aflăm că n-are efect sau că dăunează oamenilor.

But it isn't really enough just to look at

Dar nu e suficient să analizăm celulele

the cells from a few people or a small group of people,

de la un grup restrâns de oameni,

because we have to step back.

pentru că trebuie să privim în ansamblu.

We've got to look at the big picture.

Trebuie să avem o perspectivă mai largă.

Look around this room. We are all different,

Priviți în jur. Suntem toți diferiți.

and a disease that I might have,

O boală pe care aș putea să o am eu,

if I had Alzheimer's disease or Parkinson's disease,

Alzheimer sau Parkinson,

it probably would affect me differently than if

m-ar afecta diferit pe mine

one of you had that disease,

decât pe unul dintre voi,

and if we both had Parkinson's disease,

iar dacă amândoi am avea Parkinson

and we took the same medication,

și amândoi am lua aceiași medicație,

but we had different genetic makeup,

având un bagaj genetic diferit,

we probably would have a different result,

am avea probabil un rezultat diferit.

and it could well be that a drug that worked wonderfully

E posibil ca un medicament care a fost minunat

for me was actually ineffective for you,

pentru mine să fie ineficient pentru tine.

and similarly, it could be that a drug that is harmful for you

Similar, un medicament care ție îţi face rău

is safe for me, and, you know, this seems totally obvious,

mie să nu-mi facă rău.

but unfortunately it is not the way

Deşi evident, nu așa abordează

that the pharmaceutical industry has been developing drugs

industria farmaceutică dezvoltarea medicamentelor,

because, until now, it hasn't had the tools.

deoarece, până în prezent, n-au avut mijloacele potrivite.

And so we need to move away

Trebuie să renunțăm la modelul unic

from this one-size-fits-all model.

potrivit pentru toți.

The way we've been developing drugs is essentially

Felul cum am conceput medicamentele

like going into a shoe store,

a fost ca și cum ai cumpăra pantofi,

no one asks you what size you are, or

nimeni nu te întreabă ce mărime porți,

if you're going dancing or hiking.

ori dacă-ți trebuie pentru dans sau alpinism.

They just say, "Well, you have feet, here are your shoes."

Îți spun: „Ei bine, ai picioare, ăștia-s pantofii.”

It doesn't work with shoes, and our bodies are

Nu funcţionează pentru pantofi, iar corpurile noastre

many times more complicated than just our feet.

sunt mult mai complicate decât picioarele.

So we really have to change this.

Așa că trebuie să schimbăm metoda.

There was a very sad example of this in the last decade.

A existat un caz trist în ultima decadă.

There's a wonderful drug, and a class of drugs actually,

Un medicament bun, o clasă de medicamente, de fapt,

but the particular drug was Vioxx, and

în particular Vioxx,

for people who were suffering from severe arthritis pain,

pentru cei ce suferă de dureri acute de artrită,

the drug was an absolute lifesaver,

medicamentul le-a salvat viața,

but unfortunately, for another subset of those people,

dar, din nefericire, o parte din pacienți

they suffered pretty severe heart side effects,

au suferit efecte secundare cardiace severe,

and for a subset of those people, the side effects were

iar pentru o parte din aceştia

so severe, the cardiac side effects, that they were fatal.

efectele secundare au fost fatale.

But imagine a different scenario,

Imaginați-vă un alt scenariu,

where we could have had an array, a genetically diverse array,

în care am fi putut avea o gamă diversă de celule cardiace

of cardiac cells, and we could have actually tested

pe care să fi testat acest Vioxx

that drug, Vioxx, in petri dishes, and figured out,

în cutii Petri ca să aflăm

well, okay, people with this genetic type are going to have

dacă oamenii cu acest tip genetic,

cardiac side effects, people with these genetic subgroups

vor suferi efecte adverse cardiace,

or genetic shoes sizes, about 25,000 of them,

iar acest subgrup genetic, de aprox. 25.000,

are not going to have any problems.

nu vor avea nici o problemă.

The people for whom it was a lifesaver

Cei pentru care a fost eficient

could have still taken their medicine.

ar fi putut continua să ia medicamentul.

The people for whom it was a disaster, or fatal,

Celor pentru care a fost un dezastru sau fatal

would never have been given it, and

nu li s-ar fi recomandat niciodată,

you can imagine a very different outcome for the company,

iar rezultatul ar fi fost diferit pentru compania

who had to withdraw the drug.

care a trebuit să retragă medicamentul.

So that is terrific,

Asta e teribil,

and we thought, all right,

şi ne-am gândit că

as we're trying to solve this problem,

pentru rezolvarea problemei,

clearly we have to think about genetics,

trebuie să luăm în considerare genetica,

we have to think about human testing,

testele pe oameni,

but there's a fundamental problem,

dar aici e o problemă fundamentală,

because right now, stem cell lines,

deoarece liniile de celule stem,

as extraordinary as they are,

oricât de extraordinare ar fi,

and lines are just groups of cells,

sunt doar linii, grupuri de celule,

they are made by hand, one at a time,

făcute artificial, rând pe rând,

and it takes a couple of months.

şi durează câteva luni. Nu se poate lucra la scară mare,

This is not scalable, and also when you do things by hand,

iar când faci lucrurile de mână,

even in the best laboratories,

chiar şi în cele mai bune laboratoare,

you have variations in techniques,

ai variaţii de tehnică,

and you need to know, if you're making a drug,

şi dacă faci un medicament trebuie să ştii

that the Aspirin you're going to take out of the bottle

dacă aspirina pe care o iei din cutie luni

on Monday is the same as the Aspirin

e la fel cu cea pe care

that's going to come out of the bottle on Wednesday.

o scoţi din cutie miercuri.

So we looked at this, and we thought, okay,

Am analizat şi am ajuns la concluzia că

artisanal is wonderful in, you know, your clothing

artizanatul e minunat în vestimentaţie,

and your bread and crafts, but

în panificaţie sau în meşteşuguri,

artisanal really isn't going to work in stem cells,

dar artisanatul nu va funcţiona pentru celulele stem,

so we have to deal with this.

aşa că va trebui să ne ocupăm de asta.

But even with that, there still was another big hurdle,

Chiar şi aşa, mai era un impediment major,

and that actually brings us back to

care ne-a dus înapoi la

the mapping of the human genome, because

cartografierea genomului uman,

we're all different.

pentru că toţi suntem diferiţi.

We know from the sequencing of the human genome

Ştim din secvenţierea genomului uman

that it's shown us all of the A's, C's, G's and T's

de acei A,C, G şi T

that make up our genetic code,

care ne compun codul genetic.

but that code, by itself, our DNA,

Acel cod însă, ADN-ul nostru,

is like looking at the ones and zeroes of the computer code

seamănă cu cifrele 1 şi 0 ale codului binar

without having a computer that can read it.

fără să avem un computer care să le poată citi.

It's like having an app without having a smartphone.

Ca şi cum am avea o aplicaţie fără un smartphone.

We needed to have a way of bringing the biology

Avem nevoie de o metodă prin care

to that incredible data,

să introducem biologia în acele date,

and the way to do that was to find

iar pentru asta ne trebuie un înlocuitor,

a stand-in, a biological stand-in,

un înlocuitor biologic,

that could contain all of the genetic information,

care ar putea cuprinde toată informaţia genetică,

but have it be arrayed in such a way

dar care să fie aranjat în aşa manieră

as it could be read together

încât să poată fi citit coroborat

and actually create this incredible avatar.

şi să formeze acest avatar incredibil.

We need to have stem cells from all the genetic sub-types

Trebuie să avem celule stem

that represent who we are.

pentru toate subtipurile genetice care ne definesc.

So this is what we've built.

Iată ce am construit.

It's an automated robotic technology.

E o tehnologie robotică automatizată.

It has the capacity to produce thousands and thousands

Are capacitatea de a produce mii şi mii

of stem cell lines. It's genetically arrayed.

de linii de celule stem, condus de principii genetice.

It has massively parallel processing capability,

Are capacitatea imensă de procesare în paralel

and it's going to change the way drugs are discovered,

şi va schimba modul în care vor fi descoperite medicamentele.

we hope, and I think eventually what's going to happen

Cred că până la urmă

is that we're going to want to re-screen drugs,

vom dori să re-evaluăm medicamentele

on arrays like this, that already exist,

deja existente, conform acestor principii,

all of the drugs that currently exist,

toate medicamentele care există deja

and in the future, you're going to be taking drugs

şi pe viitor veţi lua medicamente

and treatments that have been tested for side effects

şi veţi face tratamente testate pentru efectele secundare

on all of the relevant cells,

pe toate celulele importante:

on brain cells and heart cells and liver cells.

pe celule ale creierului, inimii, ficatului.

It really has brought us to the threshold

Asta ne-a adus în pragul

of personalized medicine.

medicinei personalizate.

It's here now, and in our family,

E la îndemână acum. Pentru familia mea,

my son has type 1 diabetes,

fiul meu are diabet de tip I,

which is still an incurable disease,

care încă e o boală incurabilă,

and I lost my parents to heart disease and cancer,

iar părinţii mi-au murit de inimă şi de cancer,

but I think that my story probably sounds familiar to you,

dar cred că povestea mea vă este cunoscută,

because probably a version of it is your story.

pentru că o versiune a ei e povestea voastră.

At some point in our lives, all of us,

La un moment dat, toţi

or people we care about, become patients,

sau oameni dragi nouă, devin pacienţi.

and that's why I think that stem cell research

De aceea cred că cercetarea celulelor stem

is incredibly important for all of us.

e incredibil de importantă pentru noi toţi.

Thank you. (Applause)

Vă mulţumesc. (Aplauze)

(Applause)

(Aplauze)