Sherwin Nuland: How electroshock therapy changed me

Tradutor: João Mestre Costa Revisora: Jeff Caponero

I'd like to do pretty much what I did the first time,

Gostava de fazer o que fiz da primeira vez,

which is to choose a lighthearted theme.

que foi escolher um tema alegre.

Last time, I talked about death and dying.

Da última vez falei da morte e de morrer.

(Laughter)

(Risos)

This time, I'm going to talk about mental illness.

Desta vez vou falar sobre doenças mentais.

(Laughter)

But it has to be technological,

Mas como tem de envolver tecnologia,

so I'll talk about electroshock therapy.

vou falar sobre a terapia de eletrochoques.

(Laughter)

(Risos)

You know, ever since man had any notion

Como sabem, desde que o homem teve a noção

that some of his other people, his colleagues,

de que algumas das outras pessoas, dos seus colegas,

could be different, could be strange, could be severely depressed

podiam ser diferentes, podiam ser estranhos,

podiam estar profundamente deprimidos,

or what we now recognize as schizophrenia,

aquilo que agora reconhecemos como esquizofrenia,

he was certain that this kind of illness had to come from evil spirits

tinha a certeza de que este tipo de doença

teria de vir de espíritos maléficos que se apoderavam do corpo.

getting into the body.

So the way of treating these diseases in early times

Assim, a forma de tratar estas doenças

was to, in some way or other, exorcise those evil spirits.

nos primórdios era, de uma forma ou de outra,

exorcizar esses espíritos maléficos, o que ainda acontece, como sabem.

And this is still going on, as you know.

But it wasn't enough to use the priests.

Mas não era suficiente utilizar os padres.

When medicine became somewhat scientific, in about 450 BC,

Quando a medicina começou a ter um fundamento científico em 450 a.C.,

with Hippocrates and those boys,

com Hipócrates e essa rapaziada,

they tried to look for herbs, plants

eles tentaram encontrar ervas, plantas,

that would literally shake the bad spirits out.

que fossem literalmente afugentar os maus espíritos.

So they found certain plants that could cause convulsions.

Então encontraram algumas plantas que podiam causar convulsões.

And the herbals,

E os "Herbários", os livros de botânica até ao fim da Idade Média,

the botanical books of up to the late Middle Ages, the Renaissance,

na Renascença, estão repletos de prescrições

are filled with prescriptions for causing convulsions

para induzir convulsões no intuito de expulsar os espíritos maléficos.

to shake the evil spirits out.

Finally, in about the 16th century,

Finalmente, por volta do século XVI,

a physician whose name was Theophrastus Bombastus Aureolus von Hohenheim --

um médico chamado Theophrastus Bombastus Auricularis von Hohenheim,

called Paracelsus, a name probably familiar to some people here --

conhecido por Paracelso, um nome que provavelmente conhecem...

(Laughter)

(Risos)

good old Paracelsus --

... o bom e velho Paracelso,

found that he could predict the degree of convulsion

descobriu que podia controlar o grau de convulsão

by using a measured amount of camphor to produce the convulsion.

ao usar uma determinada quantidade de cânfora na indução da convulsão.

Can you imagine going to your closet, pulling out a mothball

Podem imaginar-se a ir ao armário, pegarem em naftalina

and chewing on it if you're feeling depressed?

e mastigarem-na se se estiverem a sentir deprimidos?

It's better than Prozac, but I wouldn't recommend it.

É melhor que Prozac, mas eu não o recomendaria.

(Laughter)

So, what we see in the 17th, 18th century

Então o que constatamos nos séculos XVII e XVIII

is the continued search for medications other than camphor that'll do the trick.

é a constante procura de medicamentos, sem ser a cânfora,

que surtissem o mesmo efeito.

Well, along comes Benjamin Franklin,

Em seguida vem Benjamin Franklin,

and he comes close to convulsing himself

e ele chega quase a convulsionar-se a ele próprio

with a bolt of electricity off the end of his kite.

com o relâmpago de eletricidade na ponta do seu papagaio.

And so people begin thinking in terms of electricity to produce convulsions.

As pessoas começam a pensar em termos de eletricidade para produzir convulsões.

And then we fast-forward to about 1932,

De seguida avançamos rapidamente até cerca de 1932,

when three Italian psychiatrists who were largely treating depression

quando três psiquiatras italianos, que tratavam sobretudo de depressões,

began to notice among their patients, who were also epileptics,

começaram a reparar entre os seus pacientes que também eram epiléticos

que, se tivessem uma série de ataques epiléticos,

that if they had a series of epileptic fits, a lot of them in a row --

de seguida e com frequência, a depressão era debelada.

the depression would very frequently lift.

Not only would it lift, but it might never return.

Não só desaparecia, mas podia não reincidir.

So they got very interested in producing convulsions,

Assim, interessaram-se muito na produção de convulsões,

measured types of convulsions.

convulsões de tipo controlado.

And they thought,

E pensaram: "Bem, nós temos eletricidade, ligamos a pessoa à ficha.

"Well, we've got electricity, we'll plug somebody into the wall.

Isso faz sempre eriçar o cabelo e as pessoas abanam bastante."

That always makes hair stand up and people shake a lot."

So they tried it on a few pigs, and none of the pigs were killed.

Assim, testaram-na em alguns porcos, e nenhum dos porcos morreu.

So they went to the police and they said,

E assim foram à polícia e disseram:

"We know that at the Rome railroad station,

"Sabemos que na estação de comboios de Roma

there are all these lost souls wandering around,

"há umas almas perdidas a vaguear,

muttering gibberish.

"a resmungar coisas ininteligíveis.

Can you bring one of them to us?"

"Podem arranjar-nos um desses?

Someone who is, as the Italians say, "gagootz."

"Alguém que seja, como dizem os italianos, 'cagutis' ".

So they found this "gagootz" guy,

Então encontraram um homem "cagutis",

a 39-year-old man who was really hopelessly schizophrenic,

um homem de 39 anos esquizofrénico sem esperança de tratamento,

who was known, had been known for months,

que era conhecido, sabia-se há meses,

to be literally defecating on himself,

defecava nele próprio,

talking nothing that made any sense,

sem articular qualquer discurso coerente,

and they brought him into the hospital.

e levaram-no para ao hospital.

So these three psychiatrists,

Esses três psiquiatras, depois de duas a três semanas de observação,

after about two or three weeks of observation,

laid him down on a table,

deitaram-no numa marquesa,

connected his temples to a very small source of current.

e ligaram-lhe as têmporas a uma pequena fonte de corrente.

They thought, "Well, we'll try 55 volts, two-tenths of a second.

Pensaram: "Bem, vamos tentar 55 volts, dois décimos de segundo.

That's not going to do anything terrible to him."

"Isso não lhe vai fazer mal nenhum."

So they did that.

E assim fizeram.

Well, I have the following from a firsthand observer,

Eu sei o seguinte de um observador em primeira-mão,

who told me this about 35 years ago,

que me contou isto há cerca de 35 anos,

when I was thinking about these things for some research project of mine.

quando eu estava a debruçar-me sobre estes assuntos

para um meu projeto de investigação.

He said, "This fellow" -- remember, he wasn't even put to sleep --

Ele disse-me: "Aquele tipo" — notem que ele não tinha sido adormecido —

"after this major grand mal convulsion,

"depois desta grande convulsão,

sat right up,

"levantou-se de imediato, olhou para os três parceiros e disse:

looked at these three fellas and said,

'What the fuck are you assholes trying to do?'"

" 'Que merda é que vocês três estão a tentar fazer?' "

(Laughter)

(Risos)

If I could only say that in Italian.

Se eu, ao menos, conseguisse dizer isso em italiano.

(Laughter)

Well, they were happy as could be,

Eles ficaram felizes da vida,

because he hadn't said a rational word in the weeks of observation.

porque ele não tinha dito nada racional durante as semanas de observação.

(Laughter)

So they plugged him in again,

Então voltaram a ligá-lo de novo,

and this time, they used 110 volts for half a second.

e dessa vez usaram 110 volts durante meio segundo.

Para seu espanto, quando acabou,

And to their amazement, after it was over,

he began speaking like he was perfectly well.

ele começou a falar como se estivesse perfeitamente bem.

Teve uma ligeira recaída, eles deram-lhe uma série de tratamentos,

He relapsed a little bit, they gave him a series of treatments,

and he was essentially cured.

e ele ficou basicamente curado.

But of course, having schizophrenia,

Mas é claro, como tinha esquizofrenia,

within a few months, it returned.

dentro de poucos meses, ela voltou.

But they wrote a paper about this,

Mas eles publicaram um artigo sobre isto,

and everybody in the western world began using electricity

e toda a gente no mundo ocidental começou a utilizar a eletricidade

para induzir convulsões a pessoas esquizofrénicas

to convulse people who were either schizophrenic

or severely depressed.

ou severamente deprimidas.

It didn't work very well on the schizophrenics,

Não resultou muito bem nos esquizofrénicos,

but it was pretty clear in the '30s and by the middle of the '40s

mas já era bastante evidente na década de 30 e em meados da de 40,

that electroconvulsive therapy was very, very effective

que a eletroconvulsoterapia era muito, muito eficaz

in the treatment of depression.

no tratamento da depressão.

And of course, in those days, there were no antidepressant drugs,

E claro, nesses dias, não existiam fármacos antidepressivos,

and it became very, very popular.

e a terapia tornou-se muito popular.

They would anesthetize people, convulse them ...

Anestesiavam as pessoas,

induziam-lhes convulsões, mas a grande dificuldade

But the real difficulty was that there was no way to paralyze muscles.

era não existir forma de paralisar os músculos.

So people would have a real grand mal seizure.

Então as pessoas tinham um ataque.

Bones were broken; especially in old, fragile people, you couldn't use it.

Partiam ossos — não a podiam aplicar

especialmente em pessoas idosas, frágeis,

And then in the late 1950s, the so-called "muscle relaxants"

Depois nos fim dos anos 50, os farmacologistas desenvolveram

os chamados relaxantes musculares

were developed by pharmacologists,

and it got so that you could induce a complete convulsion,

e assim já era possível induzir uma convulsão completa,

an electroencephalographic convulsion -- you could see it on the brain waves --

uma convulsão eletroencefalográfica

passível de ser observada nas ondas cerebrais,

without causing any convulsion in the body

sem causar qualquer convulsão no corpo

except a little bit of twitching of the toes.

com exceção de uns ligeiros espasmos nos dedos dos pés.

So again, it was very, very popular and very, very useful.

Tornou-se de novo muito popular e muito útil.

Well, you know, in the middle '60s, the first antidepressants came out.

Como sabem, em meados da década de 60,

surgiram no mercado os primeiro antidepressivos.

Tofranil was the first.

O Trofanil foi o primeiro.

In the late '70s, early '80s, there were others,

No fim da década de 70, princípio da de 80 surgiram outros,

and they were very effective.

e eram bastante eficazes.

And patients' rights groups seemed to get very upset

Os movimentos de defesa dos direitos dos doentes

about the kinds of things that they would witness,

insurgiu-se contra as coisas que testemunhavam.

so the whole idea of electroconvulsive, electroshock therapy disappeared,

E assim a ideia do eletroconvulsionismo, a terapia de eletrochoques, desapareceu,

but has had a renaissance in the last 10 years.

mas voltou a renascer nos últimos 10 anos.

And the reason that it has had a renaissance

A razão para este renascimento

is that probably about 10 percent of the people, severe depressives,

é que cerca de 10% das pessoas, com depressões profundas,

do not respond, regardless of what is done for them.

não reage seja o que for que lhes façam.

Now why am I telling you this story at this meeting?

Porque é que vos estou a contar esta história nesta conferência?

I'm telling you this story because, actually,

Estou a contar-vos esta história porque, na realidade,

ever since Richard called me and asked me to talk about --

desde que o Richard me ligou e me pediu para vir falar

as he asked all of his speakers --

— tal como solicitou a todos os oradores —

to talk about something that would be new to this audience

para falar duma coisa que fosse novidade para esta audiência,

that we had never talked about, never written about.

de que nunca tivéssemos falado, nunca tivéssemos escrito,

I've been planning this moment.

que eu tenho estado a planear este momento.

This reason really is that I am a man who, almost 30 years ago,

Na verdade porque eu sou um homem que, há quase 30 anos,

had his life saved by two long courses of electroshock therapy.

viu a sua vida salva por dois longos tratamentos de terapia de eletrochoques.

And let me tell you this story.

E vou contar-vos essa história.

I was, in the 1960s, in a marriage.

Na década de 60, eu tinha um casamento...

To use the word "bad" would be perhaps the understatement of the year.

utilizar a palavra "mau" seria talvez o maior eufemismo do ano.

It was dreadful.

Era mortífero.

There are, I'm sure, enough divorced people in this room

Estou certo que há suficientes pessoas divorciadas nesta sala

to know about the hostility, the anger, who knows what.

para conhecerem a hostilidade, a revolta, quem sabe que mais.

Being someone who had had a very difficult childhood,

Como uma pessoa que tinha tido uma infância difícil,

a very difficult adolescence --

uma adolescência difícil,

it had to do with not quite poverty, but close.

não propriamente relacionada com a pobreza, mas perto.

It had to do with being brought up in a family where no one spoke English,

Teve a ver com uma família em que ninguém falava inglês,

no one could read or write English.

ninguém sabia ler ou escrever inglês.

It had to do with death and disease and lots of other things.

Teve a ver com mortes e doenças e muitas outras coisas.

I was a little prone to depression.

Eu era ligeiramente propenso a depressões.

So, as things got worse, as we really began to hate each other,

Assim, à medida que as coisas se agravaram, quando nos começámos a odiar um ao outro,

I became progressively depressed over a period of a couple of years

eu fui ficando deprimido durante um período de uns anos,

trying to save this marriage,

a tentar salvar este casamento,

which was inevitably not to be saved.

que estava inevitavelmente condenado a não ser salvo.

Finally, I would schedule -- all my major surgical cases,

Por fim, agendava todos os meus principais casos cirúrgicos,

I was scheduling them for 12, one o'clock in the afternoon,

para o meio-dia, para a 1 da tarde

because I couldn't get out of bed before about 11 o'clock.

porque não me conseguia levantar antes das 11 da manhã.

Anybody who's been depressed here knows what that's like.

Todos os que já estiveram deprimidos sabem o que isso é.

I couldn't even pull the covers off myself.

Não conseguia sequer sair de debaixo dos cobertores.

Well, you're in a university medical center,

Estávamos num centro médico universitário,

where everybody knows everybody.

onde todos se conheciam, e isso tornou-se claro para os meus colegas.

And it's perfectly clear to my colleagues, so my referrals began to decrease.

Assim as minhas referências começaram a diminuir.

As my referrals began to decrease,

À medida que as minhas referências decresciam,

I clearly became increasingly depressed,

eu ficava cada vez mais deprimido,

until I thought, "My God, I can't work anymore."

até que pensei: "Meu Deus, não consigo trabalhar mais".

And, in fact, it didn't make any difference,

Na verdade, não fez diferença nenhuma

because I didn't have any patients anymore.

porque eu já não tinha mais pacientes.

So, with the advice of my physician,

Assim, com o conselho do meu médico,

I had myself admitted to the acute care psychiatric unit

fui internado na Unidade de Psiquiatria de Cuidados Agudos

of our university hospital.

do nosso hospital universitário.

And my colleagues, who had known me since medical school,

E os meus colegas, que me conheciam desde a faculdade de medicina, disseram:

in that place, said, "Don't worry, Shep.

"Não te preocupes colega.

Six weeks, you're back in the operating room.

"Daqui a seis semanas estás de volta ao bloco operatório.

Everything's going to be great."

"Tudo vai acabar bem."

Well, you know what bovine stercus is?

Bem, sabem o que é "esterco bovino"?

That proved to be a lot of bovine stercus.

Ficou provado que aquilo era um grande monte de "esterco bovino".

(Laughter)

(Risos)

I know some people who got tenure in that place with lies like that.

Sei de pessoas que passaram a catedráticos com mentiras como aquela.

(Laughter)

(Risos)

(Laughter and applause)

So I was one of their failures.

Assim eu fui um dos seus falhanços.

But it wasn't that simple,

Mas não era assim tão simples.

because by the time I got out of that unit,

Porque quando saí daquele serviço, eu não estava a funcionar de todo.

I was not functional at all.

I could hardly see five feet in front of myself.

Mal conseguia ver 1,5 m à minha frente.

I shuffled when I walked. I was bowed over.

Cambaleava quando andava. Andava inclinado.

I rarely bathed.

Raramente me lavava. Por vezes não me barbeava. Era terrível.

I sometimes didn't shave.

It was dreadful.

And it was clear -- not to me,

E era claro — não para mim, porque para mim nada era claro nessa altura —

because nothing was clear to me at that time anymore --

that I would need long-term hospitalization

que eu precisava duma hospitalização a longo prazo.

in that awful place called a "mental hospital."

num sítio horrível que se chama hospital psiquiátrico.

So I was admitted, in the spring of 1973,

Então fui admitido, em 1973, na Primavera de 1973,

to the Institute of Living, which used to be called the Hartford Retreat.

no Institute of Living, que, na altura, se chamava Hartford Retreat.

It was founded in the 18th century,

Fora fundado no século XVIII,

the largest psychiatric hospital in the state of Connecticut,

o maior hospital psiquiátrico no estado do Connecticut,

other than the huge public hospitals that existed at that time.

com exceção dos grandes hospitais públicos que existiam nessa época.

And they tried everything they had.

Eles tentaram tudo o que tinham.

They tried the usual psychotherapy.

Tentaram a psicoterapia usual.

They tried every medication available in those days.

Tentaram todas as medicações disponíveis naqueles dias.

And they did have Tofranil and other things -- Mellaril, who knows what.

Tinham Tofranil e outras coisas — Mellaril — e quiçá o que mais.

Nothing happened except that I got jaundiced from one of these things.

Não aconteceu nada, exceto eu ter ficado com icterícia por causa dessas coisas.

And finally,

E, por fim, como eu era muito conhecido no Connecticut,

because I was well-known in Connecticut,

they decided they better have a meeting of the senior staff.

decidiram que era melhor fazer uma reunião com profissionais mais experientes.

All the senior staff got together, and I later found out what happened.

Reuniram-se os profissionais mais velhos, e eu depois vim a saber o que acontecera.

They put all their heads together,

Juntaram todas as cabeças e concluíram que não podiam fazer nada

and they decided that there was nothing that could be done

for this surgeon who had essentially separated himself from the world,

por este cirurgião que se tinha afastado do mundo.

who by that time had become so overwhelmed,

Esse cirurgião que, nessa altura, já estava tão esmagado,

not just with depression and feelings of worthlessness and inadequacy,

não só pela depressão e pelos sentimentos

de impotência e insuficiência,

but with obsessional thinking,

mas também por pensamentos obsessivos,

obsessional thinking about coincidences.

pensamentos obsessivos sobre coincidências.

And there were particular numbers that every time I saw them,

Havia certos números que, de cada vez que os via,

just got me dreadfully upset, all kinds of ritualistic observances ...

me deixavam terrivelmente chateado, todo o tipo de compulsões rituais,

just awful, awful stuff.

coisas muito, muito más.

Remember when you were a kid, and you had to step on every line?

Lembram-se de quando eram crianças e tinham de pisar todas as linhas?

Well, I was a grown man who had all of these rituals,

Eu era um homem adulto que tinha todos esses rituais,

and it got so there was a throbbing, there was a ferocious fear in my head.

e chegou ao ponto de latejar, havia um medo feroz na minha cabeça.

You've seen this painting by Edvard Munch, "The Scream."

Todos conhecem o quadro de Edvard Munch, "O Grito".

"O Grito". Cada instante era um grito.

Every moment was a scream; it was impossible.

So they decided there was no therapy, there was no treatment.

Era impossível. Por isso eles decidiram que não havia terapia, nem tratamento.

But there was one treatment,

Mas existia um tratamento,

which actually had been pioneered at the Hartford Hospital

que na verdade tinha sido pioneiro no hospital de Hartford

no início da década de 40,

in the early 1940s,

and you can imagine what it was: it was prefrontal lobotomy.

e devem imaginar qual ele era.

A lobotomia pré-frontal.

(Imitates a popping sound)

So they decided -- I didn't know this, again, I found this out later --

Então eles decidiram — de novo, eu não tive conhecimento,

só descobri mais tarde —

that the only thing that could be done

que a única coisa que podiam fazer

was for this 43-year-old man to have a prefrontal lobotomy.

por este homem de 43 anos era uma lobotomia pré-frontal.

Well, as in all hospitals,

Como em todos os hospitais,

there was a resident assigned to my case.

havia um especialista responsável pelo meu caso.

He was 27 years old,

and he would meet with me two or three times a week.

Tinha 27 anos de idade e encontrava-se comigo duas a três vezes por semana.

And of course, I had been there, what, three or four months at the time.

Eu estava lá há cerca de três ou quatro meses.

He asked to meet with the senior staff, and they agreed to meet with him,

Ele pediu para reunir com o pessoal mais velho, e eles concordaram

because he was very well thought of in that place.

porque ele era tido em muito boa conta naquele sítio.

Achavam que ele tinha um futuro extraordinário.

They thought he had a really extraordinary future.

And he dug in his heels and said,

Ele pôs os pés à parede e disse:

"No. I know this man better than any of you.

"Não. Conheço este homem melhor que ninguém.

I have met with him over and over again.

"Tenho feito consultas após consultas.

You've just seen him from time to time. You've read reports and so forth.

"Vocês apenas o veem esporadicamente. Leram relatórios e por aí fora.

I really honestly believe that the basic problem here is pure depression,

"Eu creio honestamente que o problema neste caso é uma pura depressão

and all of the obsessional thinking comes out of it.

"e que todo o pensamento obsessivo advém dela.

"Todos sabem, claro, o que vai acontecer se fizerem uma lobotomia pré-frontal.

And you know, of course, what'll happen if you do a prefrontal lobotomy.

Any of the results along the spectrum,

"Vai dar um dos resultados ao longo do espetro,

from pretty bad to terrible, terrible, terrible, is going to happen.

"desde muito mau a terrível, terrível, terrível.

If he does the best he can,

"Se ocorrer o melhor dos resultados,

he will have no further obsessions,

"ele não terá mais obsessões,

probably no depression,

"provavelmente ficará sem depressão, mas o seu juízo será afetado,

but his affect will be dulled,

he will never go back to surgery,

"nunca voltará a ser cirurgião,

he will never be the loving father that he was to his two children,

"nunca voltará a ser o pai dedicado que era para os seus dois filhos,

his life will be changed.

"a vida dele mudará.

If he has the usual result,

"Se tiver o resultado comum, acabará como 'Voando sobre um ninho de cucos'.

he'll end up like 'One Flew Over the Cuckoo's Nest.'

And you know about that, just essentially in a stupor the rest of his life."

"Vocês sabem isso, basicamente em estupor para o resto da vida.

"Well," he said, "can't we try a course of electroshock therapy?"

"Não podemos tentar um plano de terapia de eletrochoques?"

And you know why they agreed?

E sabem porque aceitaram? Aceitaram para o calar.

They agreed to humor him.

They just thought, "Well, we'll give a course of 10.

Pensaram: "Bem, aplicamos-lhe 10 sessões.

"E assim só perdemos algum tempo. Grande coisa. Não fará qualquer diferença."

So we'll lose a little time. Big deal. It doesn't make any difference."

So they gave the course of 10,

Então fizeram-me as 10 sessões.

and the first -- the usual course, incidentally, was six to eight,

O plano vulgar, já agora, é de 6 a 8 e ainda é de 6 a 8.

and still is six to eight --

Na primeira, ligaram-me os fios puseram-me a dormir,

plugged me into the wires, put me to sleep, gave me the muscle relaxant.

deram-me o relaxante muscular

Six didn't work. Seven didn't work. Eight didn't work.

À sexta não funcionara. À sétima não funcionara.

À oitava não funcionara. À nona, notei

At nine, I noticed --

— é espantoso que eu tenha notado alguma coisa —

it's wonderful that I could notice anything --

I noticed a change.

notei uma mudança.

And at 10, I noticed a real change.

E à décima, notei uma verdadeira mudança.

And he went back to them,

Ele foi falar de novo com eles, e eles concordaram com mais 10 sessões.

and they agreed to do another 10.

Again, not a single one of them --

De novo, nenhum deles

I think there are about seven or eight of them --

— julgo que eram sete ou oito —

pensou que iria dar resultado, acharam que era uma alteração temporária.

thought this would do any good.

They thought this was a temporary change.

But, lo and behold, by 16, by 17,

Mas, eis que, pela 16ª, pela 17ª,

there were demonstrable differences in the way I felt.

houve diferenças significativas na forma como me sentia.

By 18 and 19, I was sleeping through the night.

À 18ª e 19ª, já dormia durante a noite.

And by 20, I had the sense, I really had the sense,

E pela 20ª, já tinha a noção,

já tinha mesmo a noção que estava a dar a volta,

that I could overcome this,

that I was now strong enough that by an act of will,

que já tinha forças suficientes para, por um ato de vontade,

I could blow the obsessional thinking away.

conseguir acabar com os pensamentos obsessivos.

I could blow the depression away.

Conseguir acabar com a depressão.

And I've never forgotten -- I never will forget --

Nunca esqueci, e nunca hei de esquecer,

standing in the kitchen of the unit --

estar de pé na cozinha da unidade,

it was a Sunday morning in January of 1974 --

num domingo de manhã de janeiro de 1974,

standing in the kitchen by myself and thinking,

estar na cozinha sozinho e pensar:

"I've got the strength now to do this."

"Já tenho forças para fazer isto".

It was as though those tightly coiled wires in my head had been disconnected,

Era como se aquele emaranhado de fios na minha cabeça se tivesse solto

and I could think clearly.

e eu pudesse pensar lucidamente.

But I need a formula.

Mas eu precisava de uma fórmula.

I need some thing to say to myself

Precisava de algo para dizer a mim próprio

when I begin thinking obsessionally, obsessively.

quando começasse a pensar obsessivamente.

Well, the Gilbert and Sullivan fans in this room

Os fãs de Gilbert e Sullivan nesta sala

will remember "Ruddigore,"

hão de lembrar-se de "Ruddy Gore", e hão de lembrar-se de Mad Margaret,

and they will remember Mad Margaret,

and they will remember that she was married

e hão de lembrar-se que ela era casada

to a fella named Sir Despard Murgatroyd.

com um colega chamado Sir Despard Murgatroyd.

And she used to go nuts every five minutes or so in the play.

E ela costumava passar-se, de 5 em 5 minutos, e ele disse-lhe:

And he said to her, "We must have a word to bring you back to reality,

"Temos de ter uma palavra para tu voltares à realidade,

and the word, my dear, will be 'Basingstoke.'"

"e a palavra, minha querida, vai ser 'Basingstoke'."

So every time she got a little nuts, he would say, "Basingstoke!"

Assim, sempre que ela se passava um pouco,

ele dizia "Basingstoke!", e ela: "Basingstoke, seja",

And she would say, "Basingstoke, it is!" And she'd be fine for a little while.

e ela ficava bem por um bocado.

(Laughter)

(Risos)

Well, you know, I'm from the Bronx. I can't say "Basingstoke."

Como sabem, eu sou do Bronx. Não consigo dizer "Basingstoke".

(Laughter)

But I had something better.

Mas arranjei algo melhor. E era bastante simples.

And it was very simple.

It was, "Ah, fuck it!"

Era "Ah, merda!".

(Laughter)

(Risos)

Much better than "Basingstoke,"

Muito melhor que Basingstoke, pelo menos para mim.

at least for me.

E funcionou, meu Deus, funcionou.

And it worked! My God, it worked.

Every time I would begin thinking obsessionally --

De cada vez que voltava a pensar obsessivamente

again, once more, after 20 shock treatments --

— outra vez, uma vez mais, depois de 20 tratamentos de choques,

I would say, "Ah, fuck it."

eu dizia, "Ah, merda!".

And things got better and better,

E as coisas foram melhorando.

and within three or four months,

Ao fim de três a quatro meses,

I was discharged from that hospital.

tive alta do hospital e juntei-me a um grupo de cirurgiões

I joined a group of surgeons, where I could work with other people,

onde podia trabalhar com outras pessoas,

in a community, not in New Haven, but fairly close by.

não em New Haven, mas relativamente perto.

I stayed there for three years.

Fiquei lá durante três anos.

At the end of three years, I went back to New Haven,

Ao fim de três anos, voltei a New Haven.

had remarried by that time.

Entretanto, tinha voltado a casar.

I brought my wife with me, actually, to make sure I could get through this.

Levei a minha mulher, para me certificar que conseguia ultrapassar esta prova.

My children

Os meus filhos vieram viver connosco.

came back

to live with us.

We had two more children after that.

Tivemos mais dois filhos depois disso.

Resuscitated the career,

Ressuscitei a carreira, ainda melhor do que tinha sido antes.

even better than it had been before.

Went right back into the university

Voltei de imediato para a universidade

and began to write books.

e comecei a escrever livros.

Well, you know,

Sabem, tem sido uma vida maravilhosa.

it's been a wonderful life.

It's been, as I said, close to 30 years.

Já passaram, como disse, quase 30 anos.

I stopped doing surgery about six years ago

Deixei de fazer cirurgia há cerca de 6 anos

and became a full-time writer, as many people know.

e tornei-me escritor a tempo inteiro, como muitos sabem.

But it's been very exciting. It's been very happy.

Mas é muito excitante. Tem sido muito feliz.

Every once in a while, I have to say, "Ah, fuck it."

De vez em quando, tenho de dizer, "Ah, merda!".

Every once in a while, I get somewhat depressed and a little obsessional.

De vez em quando, fico um pouco deprimido, um pouco obsessivo.

Assim não estou livre de tudo isto.

So, I'm not free of all of this.

But it's worked. It's always worked.

Mas tem resultado. Sempre resultou.

Why have I chosen,

Porque é que optei,

after never, ever talking about this,

depois de nunca ter falado nisto,

to talk about it now?

falar nisto agora?

Well, those of you who know some of these books

Quem conhece estes livros

know that one is about death and dying,

sabe que um deles é sobre a morte e morrer,

one is about the human body and the human spirit,

outro é sobre o corpo humano e o espírito humano,

one is about the way mystical thoughts are constantly in our minds.

outro é sobre a forma como os pensamentos místicos estão sempre na nossa cabeça,

And they have always to do with my own personal experiences.

e têm sempre a ver com as minhas experiências pessoais.

One might think reading these books --

Alguém pode pensar, ao ler estes livros,

and I've gotten thousands of letters about them

— e tenho recebido milhares de cartas de pessoas que assim pensam —

by people who do think this --

that, based on my life's history as I portray it in the books,

com base na história da minha vida que eu retrato nos livros,

my early life's history,

o princípio da minha vida,

I am someone who has overcome adversity,

que eu sou alguém que ultrapassou dificuldades.

that I am someone who has drunk -- drank? -- drunk

que eu sou alguém que bebeu, bebeu até fartar,

of the bitter dregs of near-disaster in childhood

os goles amargos duma infância-à-beira-desastre.

and emerged not just unscathed but strengthened.

e emergiu não só intocado mas fortalecido.

I really have it figured out

Eu compreendi, por isso posso alertar as pessoas sobre a morte e morrer,

so that I can advise people about death and dying,

por isso posso falar sobre o misticismo e o espírito humano.

so that I can talk about mysticism

and the human spirit.

And I've always felt guilty about that.

E sempre me senti culpado por isso.

I've always felt that somehow I was an impostor,

Sempre senti que, de certa forma, era um impostor

because my readers don't know what I have just told you.

porque os meus leitores não sabem o que vos acabei de contar.

It's known by some people in New Haven, obviously,

Obviamente, há pessoas em New Haven que sabem

but it is not generally known.

mas não é um facto conhecido pela maioria.

So one of the reasons that I have come here to talk about this today

Assim uma das razões que eu tive para vir cá hoje falar sobre isto

era para — honestamente e de forma egoísta —

is to -- frankly, selfishly --

unburden myself and let it be known

desabafar e dar a conhecer

that this is not an untroubled mind that has written all of these books.

que não foi uma mente desprovida de problemas

que escreveu todos estes livros.

But more importantly, I think,

Mas mais importante, penso eu,

is the fact that a very significant proportion of people in this audience

é o facto de uma proporção significativa

de pessoas nesta audiência ter menos de 30 anos,

are under 30,

and there are many, of course, who are well over 30.

e há muitos, é claro, que estão bem acima dos 30.

For people under 30,

Para os que têm menos de 30, e que me parecem ser quase todos vós.

and it looks to me like almost all of you, I would say all of you,

diria mesmo, todos vós,

are either on the cusp of a magnificent and exciting career

estão provavelmente na senda duma magnífica e excitante carreira

or right into a magnificent and exciting career:

ou já numa magnífica e excitante carreira,

anything can happen to you.

pode acontecer-vos alguma coisa..

Things change.

As coisas mudam. Os acidentes acontecem.

Accidents happen.

Something from childhood comes back to haunt you.

Aparece qualquer coisa da infância que vos assombra.

You can be thrown off the track.

Podem ser lançados para fora do caminho.

I hope it happens to none of you,

Espero que não aconteça a nenhum de vocês,

but it will probably happen to a small percentage of you.

mas provavelmente irá acontecer a uma pequena percentagem de vós.

To those to whom it doesn't happen, there will be adversities.

Para aqueles a quem isso não acontecer, irá haver contratempos.

If I, with the bleakness of spirit -- with no spirit --

Se eu, com a fraqueza de espírito,

sem espírito, como estava nos anos 70

that I had in the 1970s,

and no possibility of recovery

e sem possibilidade de recuperação

as far as that group of very experienced psychiatrists thought,

na opinião daquele grupo de psiquiatras experientes,

if I can find my way back from this,

se eu consegui reencontrar o meu caminho,

believe me, anybody can find their way back

acreditem, toda a gente consegue reencontrar o seu caminho

from any adversity that exists in their lives.

de qualquer adversidade que existir na sua vida.

And for those who are older,

Para os mais velhos, que já passaram

who have lived through perhaps not something as bad as this,

talvez por algo não tão grave como isto

but who have lived through difficult times,

mas que viveram momentos difíceis,

perhaps where they lost everything, as I did,

em que talvez tenham perdido tudo, como eu,

and started out all over again:

e começaram tudo de novo,

some of these things will seem very familiar.

muitas destas coisas vão parecer muito familiares.

There is recovery.

Há recuperação.

There is redemption.

Há salvação.

And there is resurrection.

E há ressurreição.

There are resurrection themes

O tema da ressurreição existe em todas as sociedades que foram estudadas,

in every society that has ever been studied,

and it is because not just only do we fantasize

e isso deve-se a nós fantasiarmos

about the possibility of resurrection and recovery,

a possibilidade da ressurreição e da recuperação,

but it actually happens.

mas também ao facto de ela acontecer.

And it happens a lot.

E acontece muitas vezes.

Perhaps the most popular resurrection theme,

Talvez o tema de ressurreição mais popular,

outside of specifically religious ones,

à exceção dos especificamente religiosos,

is the one about the phoenix, the ancient story of the phoenix,

seja o da fénix, a antiga história da fénix

who, every 500 years,

que, a cada 500 anos, ressuscita das suas próprias cinzas

resurrects itself from its own ashes

to go on to live a life

para viver uma vida que ainda é mais bela que a anterior.

that is even more beautiful than it was before.

Richard, muito obrigado.

Richard, thanks very much.