Shereen El-Feki: How to fight an epidemic of bad laws

Translator: Timothy Covell Reviewer: Jenny Zurawell

Vertaald door: Rik Delaet Nagekeken door: Els De Keyser

Let's begin with a story.

Laten we beginnen met een verhaal.

Once upon a time --

Er was eens --

well actually less than two years ago --

minder dan twee jaar geleden --

in a kingdom not so very far away,

in een koninkrijk niet zo heel ver weg,

there was a man

een man

who traveled many miles

die vele mijlen reisde

to come to work at the jewel in the kingdom's crown --

om te gaan werken bij het kroonjuweel van dat koninkrijk--

an internationally famous company.

een internationaal bekend bedrijf.

Let's call it Island Networks.

Laten we het Netwerk Eiland noemen.

Now this kingdom had many resources

Nu was dit koninkrijk erg rijk

and mighty ambitions,

en had het machtige ambities,

but the one thing it lacked was people.

maar ze hadden een tekort aan mensen.

And so it invited workers from around the world

Dus nodigde het werknemers van over de hele wereld uit

to come and help it build the nation.

om de natie te helpen opbouwen.

But in order to enter and to stay

Maar deze migranten

these migrants had to pass a few tests.

moesten een paar tests doorstaan.

And so it was, our man presented himself

Onze man presenteerde zichzelf dus

to authorities in the kingdom,

aan de autoriteiten in het koninkrijk,

looking forward to settling into his new life.

vol verwachting over zijn nieuwe leven.

But then something unexpected happened.

Maar dan gebeurde er iets onverwachts.

The medical personnel who took blood samples from the man

Het medische personeel dat bloed afnam, vertelde de man

never actually told him what they were testing for.

nooit echt waarvoor ze hem gingen testen.

He wasn't offered counseling before or after the test,

Niet het minste overleg vóór of na de test,

which is best medical practice.

wat de beste medische praktijk is.

He was never informed of the results of the test.

Hij werd nooit op de hoogte gebracht van de resultaten van de test.

And yet, a couple of weeks later,

Een paar weken later

he was picked up and taken to prison

werd hij opgepikt en naar de gevangenis gebracht

where he was subjected to a medical exam,

waar hij een medisch onderzoek onderging,

including a full-body search

inclusief een lichaamsonderzoek,

in full view of the others in the cell.

in het zicht van iedereen in de cel.

He was released, but then a day or two later,

Hij werd vrijgelaten, maar enkele dagen later

he was taken to the airport and he was deported.

werd hij meegenomen naar de luchthaven en gedeporteerd.

What on earth did this man do

Wat had deze man gedaan

to merit this treatment?

om deze behandeling te verdienen?

What was his terrible crime?

Welke verschrikkelijke misdaad?

He was infected with HIV.

Hij was besmet met hiv.

Now the kingdom is one of about 50 countries

Het koninkrijk is een van ongeveer 50 landen

that imposes restrictions on the entry or stay

die beperkingen opleggen aan de binnenkomst of het verblijf

of people living with HIV.

van mensen met hiv.

The kingdom argues

Het koninkrijk beweert

that its laws allow it to detain or deport foreigners

dat zijn wetten hen toelaten buitenlanders vast te houden of te deporteren

who pose a risk to the economy

als ze een risico vormen voor de economie,

or the security or the public health

de veiligheid, de volksgezondheid

or the morals of the state.

of de moraal van de staat.

But these laws, when applied to people living with HIV,

Maar deze wetten, toegepast op mensen met hiv,

are a violation of international human rights agreements

zijn een schending van de internationale mensenrechtenverdragen

to which these countries are signatories.

die deze landen hebben ondertekend.

But you know what?

Maar weet je wat?

Matters of principle aside,

Principes terzijde gelaten,

practically speaking, these laws drive HIV underground.

drijven deze wetten, in de praktijk, hiv ondergronds.

People are less likely to come forth

Mensen zullen minder geneigd zijn

to be tested or treated or to disclose their condition,

om zich te laten onderzoeken, behandelen of hun toestand bekend te maken.

none of which helps these individuals

Daar zijn noch deze personen mee gediend,

or the communities these laws purport to protect.

noch de gemeenschappen die deze wetten zogezegd beschermen.

Today we can prevent the transmission of HIV.

Vandaag kunnen we de overdracht van hiv voorkomen.

And with treatment, it is a manageable condition.

De behandeling maakt dat er mee te leven valt.

We are very far from the days

Het is allang niet meer zo

when the only practical response to dread disease

dat de enige praktische reactie op ziekte

was to have banished the afflicted --

is om de zieken te verbannen,

like this, "The Exile of the Leper."

zoals hier, 'De Ballingschap van de Melaatse'.

So you tell me why, in our age of science,

Waarom gelden dan in ons tijdperk van wetenschap

we still have laws and policies

nog steeds wetten en beleid

which come from an age of superstition.

die komen uit een tijdperk van bijgeloof?

Time for a quick show of hands.

Steek eens de hand op,

Who here has been touched by HIV --

wie al te maken heeft gehad met hiv -

either because you yourself have the virus

hetzij omdat je zelf het virus hebt

or you have a family member or a friend or a colleague

of een familielid, vriend of collega hebt

who is living with HIV?

die leeft met hiv.

Hands up.

Handen omhoog.

Wow. Wow.

Wow. Wow.

That's a significant number of us.

Dat zijn er veel.

You know better than anyone

Jullie weten beter dan wie ook

that HIV brings out

dat hiv het beste

the best and the worst in humanity.

en het slechtste in de mens tevoorschijn roept.

And the laws reflect these attitudes.

De wetgevingen weerspiegelen deze houding.

I'm not just talking about laws on the books,

Ik spreek niet alleen over de wetten in de boeken,

but laws as they are enforced on the streets

maar de wetten zoals ze op straat

and laws as they are decided in the courts.

en in de rechtbanken worden toegepast.

And I'm not just talking about laws

Niet alleen over wetten

as they relate to people living with HIV,

die betrekking hebben op mensen met hiv,

but people who are at greatest risk of infection --

maar voor mensen die het grootste risico op infectie lopen --

people such as those who inject drugs or sex workers

zoals drugsspuiters, prostituees,

or men who have sex with men

mannen die seks met mannen hebben,

or transgendered persons

transseksuelen,

or migrants or prisoners.

migranten of gevangenen.

And in many parts of the world that includes women and children

In vele delen van de wereld

who are especially vulnerable.

lopen vooral vrouwen en kinderen gevaar.

Now there are laws in many parts of the world

In vele delen van de wereld

which reflect the best of human nature.

weerspiegelen de wetten het beste van de menselijke natuur.

These laws treat people touched by HIV

Deze wetten behandelen met hiv besmette mensen

with compassion and acceptance.

met mededogen en aanvaarding.

These laws respect universal human rights

Deze wetten respecteren de universele mensenrechten

and they are grounded in evidence.

en ze zijn gebaseerd op bewijs.

These laws ensure that people living with HIV

Deze wetten zorgen dat mensen met hiv

and those at greatest risk

en degenen die het grootste risico lopen,

are protected from violence and discrimination

beschermd worden tegen geweld en discriminatie

and that they get access to prevention and to treatment.

en dat ze toegang tot preventie en behandeling krijgen.

Unfortunately, these good laws

Helaas, deze goede wetten

are counter-balanced by a mass

worden tegengegaan door een massa

of really bad law --

echt slechte wetgeving.

law which is grounded in moral judgement

Wetten die gebaseerd zijn op moreel oordeel,

and in fear and in misinformation,

op angst en op verkeerde informatie,

laws which specifically punish people living with HIV

wetten die mensen met hiv bestraffen

or those at greatest risk.

of die met het grootste risico.

These laws fly in the face of science,

Deze wetten gaan lijnrecht in tegen de wetenschap.

and they are grounded in prejudice

Ze wortelen in vooroordelen,

and in ignorance and in a rewriting of tradition

in onwetendheid, in een herschrijven van tradities

and a selective reading of religion.

en in een selectieve interpretatie van religie.

But you know what? You don't have to take my word for it.

Je hoeft me niet op mijn woord te geloven.

We're going to hear from two people

We gaan naar twee mensen luisteren

who are on the sharp end of the law.

die het aan den lijve hebben ondervonden.

The first is Nick Rhoades. He's an American.

De eerste is Nick Rhoades, een Amerikaan.

And he was convicted under the U.S. State of Iowa's law

Hij werd in de Amerikaanse staat Iowa veroordeeld

on HIV transmission and exposure --

op basis van de wet op hiv-overdracht en blootstelling.

neither of which offense he actually committed.

Aan geen van beiden is hij schuldig.

(Video) Nick Rhoades: If something is against the law

(Video) Nick Rhoades: Als iets tegen de wet is,

then that is telling society

dan is dat de samenleving vertellen

that is unacceptable, that's bad behavior.

dat het onaanvaardbaar is, dat het slecht gedrag is.

And I think the severity of that punishment

Ik denk dat de ernst van die straf

tells you how bad you are as a person.

je zegt wat een slecht mens je wel bent.

You're a class B felon,

Je bent een klasse B-misdadiger,

lifetime sex offender.

levenslang een zedendelinquent.

You are a very, very, very bad person.

Je bent doorslecht.

And you did a very, very, very bad thing.

Je hebt iets heel ergs gedaan.

And so that's just programmed into you.

Zo word je geprogrammeerd.

And you go through the correctional system

Doorheen heel het penitentiaire systeem

and everyone's telling you the same thing.

vertelt iedereen je hetzelfde:

And you're just like, I'm a very bad person.

dat je inslecht bent.

Shereen El-Feki: It's not just a question

Shereen El-Feki: het is niet alleen een kwestie

of unfair or ineffective laws.

van oneerlijke of ineffectieve wetten.

Some countries have good laws,

Sommige landen hebben goede wetten,

laws which could stem the tide of HIV.

die de hiv-golf kunnen indammen.

The problem is that these laws are flouted.

Het probleem is dat deze wetten met voeten worden getreden.

Because stigma gives unofficial license

Omdat het stigma de onofficiële licentie geeft

to treat people living with HIV

om mensen met hiv

or those at greatest risk

of degenen met het grootste risico

unlike other citizens.

anders te gaan behandelen.

And this is exactly what happened

Dit is precies wat er gebeurd is

to Helma and Dongo from Namibia.

met Helma en Dongo uit Namibië.

(Video) Hilma: I found out

(Video) Hilma: Ik ontdekte dat ik hiv had

when I went to the hospital for a pregnancy check-up.

tijdens een zwangerschapsonderzoek in het ziekenhuis.

The nurse announced that every pregnant woman

De verpleegster vertelde dat elke zwangere vrouw

must also be tested for HIV that day.

die dag ook getest moest worden op hiv.

I took the test and the result showed I was positive.

Ik onderging de test en het resultaat was positief.

That's the day I found out.

Zo kwam ik het te weten.

The nurse said to me, "Why should you people bcome pregnant

De verpleegster zei tegen me:

when you know you are HIV positive?

"Waarom word je zwanger

Why are you pregnant when you are living positive?"

als je weet dat je hiv-positief bent?"

I am sure now that is the reason they sterilized me.

Ik weet zeker dat dat de reden is

Because I am HIV positive.

dat ze me hebben gesteriliseerd.

They didn't give the forms to me

Ze hebben me de formulieren niet getoond

or explain what was in the form.

of uitgelegd wat erin stond.

The nurse just came with it

De verpleegster wees enkel op het formulier aan

already marked where I had to sign.

waar ik moest ondertekenen.

And with the labor pain,

Omdat ik pijn had,

I didn't have the strength to ask them to read it to me.

had ik niet de kracht om te vragen dat ze het me voorlazen.

I just signed.

Ik tekende maar.

SE: Hilma and Nick and our man in the kingdom

SE: Hilma, Nick en onze man in het koninkrijk

are among the 34 million people living with HIV

behoren tot de 34 miljoen mensen met hiv

according to recent estimates.

volgens recente schattingen.

They're the lucky ones

Ze horen bij de gelukkigen

because they're still alive.

omdat ze nog leven.

According to those same estimates,

Volgens dezelfde schattingen

in 2010 1.8 million people died

zijn in 2010 1,8 miljoen mensen gestorven

of AIDS related causes.

door oorzaken gerelateerd aan aids.

These are terrible and tragic figures.

Dit zijn vreselijke en tragische cijfers.

But if we look a little more broadly into the statistics,

Maar als we de statistieken een beetje nader bekijken,

we actually see some reason for hope.

zien we redenen voor hoop.

Looking globally, the number of new infections of HIV is declining.

Wereldwijd neemt het aantal nieuwe besmettingen van hiv af.

And looking globally as well,

Ook het aantal sterfgevallen

deaths are also starting to fall.

begint te dalen.

There are many reasons for these positive developments,

Er zijn vele redenen voor deze positieve ontwikkelingen,

but one of the most remarkable

maar een van de meest opmerkelijke

is in the increase in the number of people around the world

is de toename van het aantal mensen over de hele wereld

on anti-retroviral therapy,

die anti-retrovirale therapie volgen

the medicines they need to keep their HIV in check.

om hun hiv onder controle te houden.

Now there are still many problems.

Er zijn nog vele problemen.

Only about half of the people who need treatment

Slechts ongeveer de helft van de mensen

are currently receiving it.

die behandeling nodig hebben, krijgen ze.

In some parts of the world --

In sommige delen van de wereld --

like here in the Middle East and North Africa --

zoals hier in het Midden-Oosten en Noord-Afrika --

new infections are rising and so are deaths.

stijgt het aantal nieuwe infecties en dus ook het aantal sterfgevallen.

And the money, the money we need

Terwijl er steeds minder geld

for the global response to HIV,

voor de wereldwijde reactie op hiv

that is shrinking.

wordt vrijgemaakt.

But for the first time

Voor de eerste keer

in three decades into this epidemic

in de drie decennia van deze epidemie

we have a real chance to come to grips with HIV.

hebben we een echte kans om hiv aan te pakken.

But in order to do that

Maar om dat te doen,

we need to tackle an epidemic of really bad law.

moeten we een epidemie van slechte wetgeving aanpakken.

It's for this reason

Om die reden

that the Global Commission on HIV and the Law,

werd de Wereldcommissie voor hiv en de wet

of which I'm a member,

opgericht

was established by the agencies of the United Nations --

door de agentschappen van de Verenigde Naties. Ik ben er lid van.

to look at the ways that legal environments

Ze kijken naar de manieren waarop juridische omkadering

are affecting people living with HIV

van invloed is op mensen die leven met hiv

and those at greatest risk,

en die het grootste risico lopen.

and to recommend what should be done

Ze doen aanbevelingen

to make the law an ally, not an enemy,

om de wet tot bondgenoot, niet tot vijand

of the global response to HIV.

van de wereldwijde reactie op hiv te maken.

Let me give you just one example

Ik noem slechts één voorbeeld

of the way a legal environment

van de manier waarop een juridische omgeving

can make a positive difference.

een positief verschil kan maken.

People who inject drugs

Drugsspuiters

are one of those groups I mentioned.

horen daarbij.

They're at high risk of HIV

Ze lopen een hoog risico op hiv

through contaminated injection equipment

via besmette spuiten

and other risk-related behaviors.

en andere risico-gerelateerde problemen.

In fact, one in every 10 new infections of HIV

Eén op elke 10 nieuwe infecties van hiv

is among people who inject drugs.

is bij mensen die drugs injecteren.

Now drug use or possession

Bezit en/of gebruik van drugs is

is illegal in almost every country.

in bijna alle landen onwettig.

But some countries take a harder line on this than others.

Maar sommige landen pakken dit harder aan dan anderen.

In Thailand people who use drugs,

In Thailand worden mensen die drugs gebruiken,

or are merely suspected of using drugs,

of alleen maar verdacht worden van het gebruik van drugs,

are placed in detention centers,

geplaatst in detentiecentra,

like the one you see here,

zoals je hier ziet,

where they are supposed to clean up.

waar zij 'clean' zouden moeten worden.

There is absolutely no evidence

Er is absoluut geen bewijs

to show that throwing people into detention

dat mensen opsluiten

cures their drug dependence.

hen van hun drugsverslaving zou afhelpen.

There is, however, ample evidence

Er is echter voldoende bewijs

to show that incarcerating people

om te laten zien dat mensen opsluiten

increases their risk of HIV and other infections.

hun risico op hiv en andere infecties verhoogt.

We know how to reduce HIV transmission and other risks

We weten hoe we hiv-overdracht en andere risico's kunnen verminderen

in people who inject drugs.

bij mensen die drugs spuiten.

It's called harm reduction,

Het wordt schadebeperking genoemd,

and it involves, among other things,

door bijvoorbeeld

providing clean needles and syringes,

schone naalden en spuiten te verstrekken,

offering opioid substitution therapy

substitutietherapie aan te bieden

and other evidence-based treatments

en andere op bewijsmateriaal gesteunde behandelingen

to reduce drug dependence.

tegen drugsverslaving.

It involves providing information

Het gaat om het verstrekken van informatie,

and education and condoms

onderwijs en condooms

to reduce HIV transmission,

om hiv-besmetting terug te dringen.

and also providing HIV testing

Ook het leveren van hiv-tests,

and counseling and treatment

raadgeving en behandeling

should people become infected.

voor besmette mensen.

Where the legal environment allows for harm reduction

Waar het rechtskader in schadebeperking voorziet,

the results are striking.

zijn de resultaten opvallend.

Australia and Switzerland

Australië en Zwitserland

were two countries which introduced harm reduction

zijn twee landen die dat

very early on in their HIV epidemics,

zeer vroeg in hun hiv-epidemieën hebben gedaan

and they have a very low rate of HIV

en het aantal besmette drugsgebruikers

among injecting drug users.

is daar zeer laag.

The U.S. and Malaysia

De VS en Maleisië

came to harm reduction a little later,

gingen het wat later zo aanpakken

and they have higher rates of HIV in these populations.

met als gevolg in verhouding meer hiv-gevallen.

Thailand and Russia, however,

Thailand en Rusland

have resisted harm reduction

hebben geen schadebeperking willen toepassen.

and have stringent laws

Ze hebben strenge wetten

which punish drug use.

die drugsgebruik bestraffen.

And hey, surprise,

Is het te verwonderen

very high rates of HIV among people who are injecting drugs.

dat daar heel veel hiv voorkomt bij drugsspuiters?

At the Global Commission we have studied the evidence,

We hebben het bewijsmateriaal bij de Wereldcommissie bestudeerd

and we've heard the experiences

en we hebben geluisterd naar de ervaringen

of over 700 people from 140 countries.

van meer dan 700 mensen uit 140 landen.

And the trend? Well the trend is clear.

De trend is duidelijk.

Where you criminalize people living with HIV

Waar je mensen met hiv

or those at greatest risk,

of die met het grootste risico criminaliseert,

you fuel the epidemic.

wakker je de epidemie aan.

Now coming up with a vaccine for HIV

Een vaccin voor hiv

or a cure for AIDS --

of een remedie voor aids vinden,

now that's rocket science.

dat is aartsmoeilijk.

But changing the law isn't.

Maar de wet kunnen we veranderen.

And in fact, a number of countries are starting to make progress

Een aantal landen boeken al

on a number of points.

vooruitgang op een aantal punten.

To begin, countries need to review their legislation

Landen moeten hun wetgeving herzien

as it touches HIV and vulnerable groups.

waar het gaat over hiv en kwetsbare groepen.

On the back of those reviews,

Uit dit overzicht blijkt

governments should repeal laws

dat regeringen wetten moeten intrekken

that punish or discriminate against people living with HIV

die mensen met hiv of met het grootste risico

or those at greatest risk.

bestraffen of discrimineren.

Repealing a law isn't easy,

Een wet herroepen is niet gemakkelijk,

and it's particularly difficult

zeker niet als het gaat

when it relates to touchy subjects like drugs and sex.

om gevoelige onderwerpen zoals drugs en seks.

But there's plenty you can do while that process is underway.

Maar er is veel dat je ondertussen al kan doen.

One of the key points is to reform the police

Vooral het hervormen van de politie

so that they have better practices on the ground.

om ze een betere aanpak aan te leren.

So for example, outreach workers

Ervoor zorgen dat gezondheidswerkers

who are distributing condoms to vulnerable populations

die condooms uitdelen aan kwetsbare bevolkingsgroepen,

are not themselves subject to police harassment

zelf niet te lijden hebben van politie-intimidatie,

or abuse or arbitrary arrest.

geweld of willekeurige arrestaties.

We can also train judges

Wij kunnen rechters ook zo opleiden

so that they find flexibilities in the law

dat ze de wet flexibel gaan toepassen,

and so that they rule on the side of tolerance

tolerant zijn

rather than prejudice.

in plaats van vol vooroordelen.

We can retool prisons

We kunnen gevangenissen zo inrichten

so that HIV prevention and harm reduction

dat hiv-preventie en schadebeperking

is available to prisoners.

beschikbaar is voor de gevangenen.

The key to all this is reinforcing civil society.

De sleutel ligt in de versterking van de burgermaatschappij.

Because civil society is key

Dat is bij kwetsbare groepen

to raising awareness among vulnerable groups

de sleutel tot een verdere bewustwording

of their legal rights.

van hun wettelijke rechten.

But awareness needs action.

Maar voor bewustwording is actie nodig.

And so we need to ensure

Dus moeten we ervoor zorgen

that these people who are living with HIV

dat mensen met hiv

or at greatest risk of HIV

of met het grootste risico op hiv,

have access to legal services

toegang hebben tot juridische diensten

and they have equal access to the courts.

en tot de rechter, op voet van gelijkheid.

And also important is talking to communities

Ook overleg met de gemeenschappen is belangrijk

so that we change interpretations

om de interpretaties

of religious or customary law,

van het religieuze of gewoonterecht te veranderen.

which is too often used

Die worden maar al te vaak gebruikt

to justify punishment and fuel stigma.

om straffen te verrechtvaardigen en mensen te stigmatiseren.

For many of us here

Voor velen van ons hier

HIV is not an abstract threat.

is hiv geen abstracte bedreiging.

It hits very close to home.

Het raakt ons allemaal.

The law, on the other hand,

De wet echter

can seem remote, arcane, the stuff of specialists,

kan een ver-van-mijn-bedshow en voer voor specialisten lijken,

but it isn't.

maar is het niet.

Because for those of us who live in democracies,

Voor wie in een democratie

or in aspiring democracies,

of aankomende democratie leeft,

the law begins with us.

zijn wij de bron van de wet.

Laws that treat people living with HIV

Wetten die mensen met hiv

or those at greatest risk with respect

of die met het grootste risico respectvol behandelen,

start with the way that we treat them ourselves: as equals.

zijn een gevolg van hoe wij ze zelf behandelen: als gelijken.

If we are going to stop the spread of HIV in our lifetime,

Als we de verspreiding van hiv binnen afzienbare tijd willen stoppen,

then that is the change we need to spread.

dan moet deze verandering algemeen worden.

Thank you.

Bedankt.

(Applause)

(Applaus)