Mark Kendall: Demo: A needle-free vaccine patch that's safer and way cheaper

Mark Kendall: Presentación: Una vacuna sin aguja en parche que es más segura y barata

Traductor: Ciro Gomez Revisor: Emma Gon

It's a pleasure to be here

Es un placer estar aquí

in Edinburgh, Scotland,

en Edimburgo, Escocia,

the birthplace of the needle and syringe.

lugar de nacimiento de la aguja y la jeringa.

Less than a mile from here in this direction,

A menos de un kilómetro de aquí en esta dirección,

in 1853 a Scotsman

en 1853 un escocés

filed his very first patent on the needle and syringe.

presentó su primera patente de la aguja y la jeringa.

His name was Alexander Wood,

Su nombre era Alexander Wood,

and it was at the Royal College of Physicians.

y fue en el Royal College of Physicians.

This is the patent.

Esta es la patente.

What blows my mind when I look at it even today

Lo que me sigue pareciendo extraordinario cuando la miro

is that it looks almost identical

es que tiene un aspecto casi idéntico

to the needle in use today.

a la aguja en uso hoy en día.

Yet, it's 160 years old.

Sin embargo, tiene 160 años.

So we turn to the field of vaccines.

Vamos al campo de las vacunas.

Most vaccines are delivered with

La mayoría de las vacunas se aplican con

the needle and syringe, this 160-year-old technology.

aguja y jeringa, esta tecnología de 160 años.

And credit where it's due -- on many levels,

Y el crédito merecido, se debe en gran parte

vaccines are a successful technology.

a que las vacunas son una tecnología exitosa.

After clean water and sanitation,

Después del agua potable y el saneamiento,

vaccines are the one technology that has increased

las vacunas son la tecnología que ha incrementado

our life span the most.

más nuestra esperanza de vida.

That's a pretty hard act to beat.

Es un hecho muy difícil a vencer.

But just like any other technology,

Pero al igual que cualquier otra tecnología,

vaccines have their shortcomings,

las vacunas tienen sus defectos,

and the needle and syringe

y la aguja y la jeringa

is a key part within that narrative --

son un elemento clave dentro de esa narrativa,

this old technology.

esta vieja tecnología.

So let's start with the obvious:

Vamos a empezar con lo obvio:

Many of us don't like the needle and syringe.

A muchos de nosotros no nos gustan las agujas y las jeringas.

I share that view.

Yo comparto esa opinión.

However, 20 percent of the population

Sin embargo, un 20 % de la población

have a thing called needle phobia.

tiene algo que se llama fobia de aguja.

That's more than disliking the needle;

Eso es más que mostrar desagrado por las agujas;

that is actively avoiding being vaccinated

es evitar activamente ser vacunado

because of needle phobia.

por fobia a la aguja.

And that's problematic in terms of the rollout of vaccines.

Y eso es problemático en cuanto a la implementación de las vacunas.

Now, related to this is another key issue,

Ahora, relacionado con esto otra cuestión clave

which is needlestick injuries.

son las lesiones por pinchazo de aguja.

And the WHO has figures

Y la OMS tiene datos

that suggest about 1.3 million deaths per year

que sugieren que unas 1,3 millones de muertes al año

take place due to cross-contamination

ocurren debido a la contaminación cruzada

with needlestick injuries.

con las lesiones por agujas.

These are early deaths that take place.

Estas son las muertes tempranas que ocurren.

Now, these are two things that you probably may have heard of,

Esas son 2 cosas que probablemente habrán oído,

but there are two other shortcomings

pero hay otras 2 deficiencias

of the needle and syringe you may not have heard about.

de la aguja y la jeringa que puede que no hayan oído.

One is it could be holding back

Una es que podrían estar reteniendo

the next generation of vaccines

la siguiente generación de vacunas

in terms of their immune responses.

en términos de sus respuestas inmunitarias.

And the second is that it could be responsible

Y la segunda es que podrían ser responsables

for the problem of the cold chain that I'll tell you about as well.

del problema de la cadena de frío del que les hablaré también.

I'm going to tell you about some work

Voy a contarles algo del trabajo

that my team and I are doing in Australia

que mi equipo y yo estamos haciendo en Australia

at the University of Queensland

en la Universidad de Queensland

on a technology designed to tackle those four problems.

en una tecnología diseñada para abordar esos 4 problemas.

And that technology is called the Nanopatch.

Y esa tecnología se llama el None.

Now, this is a specimen of the Nanopatch.

Esta es una muestra del None.

To the naked eye

A simple vista

it just looks like a square

parece un cuadrado

smaller than a postage stamp,

más pequeño que una estampilla,

but under a microscope

pero bajo el microscopio

what you see are thousands of tiny projections

se ven miles y miles de diminutas nanopuntas

that are invisible to the human eye.

invisibles al ojo humano.

And there's about 4,000 projections

Y hay unas 4000 nanopuntas

on this particular square compared to the needle.

en este cuadrado en particular en comparación con la aguja.

And I've designed those projections

Y he diseñado esas nanopuntas

to serve a key role, which is to work with the skin's immune system.

para un papel clave, que es trabajar con el sistema inmune de la piel.

So that's a very important function

Es una función muy importante

tied in with the Nanopatch.

vinculada con el nanopatch.

Now we make the Nanopatch

Ahora hacemos el nanopatch

with a technique

con una técnica

called deep reactive ion etching.

llamada grabado iónico reactivo profundo.

And this particular technique is one that's been borrowed

Esta técnica en particular la he tomado prestada

from the semiconductor industry,

de la industria de semiconductores,

and therefore is low cost

y por lo tanto, es de bajo costo

and can be rolled out in large numbers.

y puede aplicarse en grandes cantidades.

Now we dry-coat vaccines to the projections of the Nanopatch

Recubrimos las nanopuntas del nanopatch con una capa de vacuna seca

and apply it to the skin.

y lo aplicamos a la piel.

Now, the simplest form of application

La forma más simple de aplicación

is using our finger,

es usar el dedo,

but our finger has some limitations,

pero el dedo tiene algunas limitaciones,

so we've devised an applicator.

así que hemos creado un aplicador.

And it's a very simple device --

Es un dispositivo muy simple...

you could call it a sophisticated finger.

podría llamarse un dedo sofisticado.

It's a spring-operated device.

Es un dispositivo de resorte.

What we do is when we apply the Nanopatch to the skin as so --

Ponemos el nanopatch en la piel como y...

(Click) --

(Clic)

immediately a few things happen.

inmediatamente pasan cosas.

So firstly, the projections on the Nanopatch

Primero, las nanopuntas en el nanopatch

breach through the tough outer layer

rompen la capa externa resistente

and the vaccine is very quickly released --

y la vacuna se libera rápidamente...

within less than a minute, in fact.

en menos de un minuto, en realidad.

Then we can take the Nanopatch off

Entonces podemos despegar el nanopatch

and discard it.

y desecharlo.

And indeed we can make a reuse of the applicator itself.

De hecho podemos reutilizar el propio aplicador.

So that gives you an idea of the Nanopatch,

Esto les da una idea del nanopatch,

and immediately you can see some key advantages.

e inmediatamente pueden ver algunas ventajas claves.

We've talked about it being needle-free --

Hemos hablado de librarnos de la aguja...

these are projections that you can't even see --

estas son las nanopuntas que no pueden ver...

and, of course, we get around

y, por supuesto, nos libramos de

the needle phobia issue as well.

la cuestión de la fobia a las agujas, también.

Now, if we take a step back and think about

Ahora, retrocedamos y pensamos en

these other two really important advantages:

estas otras 2 ventajas muy importantes:

One is improved immune responses through delivery,

Una es mejorar la respuesta inmunitaria al aplicarla,

and the second is getting rid of the cold chain.

y la segunda es deshacerse de la cadena de frío.

So let's start with the first one, this immunogenicity idea.

Empecemos con la primera, esta idea de inmunogenicidad.

It takes a little while to get our heads around,

Es un poco confuso

but I'll try to explain it in simple terms.

pero voy a intentar explicarlo en términos sencillos.

So I'll take a step back and explain to you

Les explicaré

how vaccines work in a simple way.

cómo funcionan las vacunas de una manera sencilla.

So vaccines work by introducing into our body

Las vacunas funcionan introduciendo en nuestro cuerpo

a thing called an antigen

una cosa que se llama un antígeno

which is a safe form of a germ.

que es una forma segura de un germen.

Now that safe germ, that antigen,

Ese germen seguro, ese antígeno,

tricks our body into mounting an immune response,

engaña a nuestro cuerpo para que monte una respuesta inmunitaria,

learning and remembering how to deal with intruders.

aprenda y recuerde cómo lidiar con los intrusos.

When the real intruder comes along

Cuando llega el intruso real

the body quickly mounts an immune response

el cuerpo rápidamente monta una respuesta inmune

to deal with that vaccine

relacionada con esa vacuna

and neutralizes the infection.

y neutraliza la infección.

So it does that well.

Lo hace así de bien.

Now, the way it's done today with the needle and syringe,

La forma en que se hace hoy es con la aguja y jeringa,

most vaccines are delivered that way --

la mayoría de las vacunas se aplican así...

with this old technology and the needle.

con esta tecnología vieja y la aguja.

But it could be argued that the needle is holding back our immune responses;

Pero se podría argumentar que la aguja está frenando nuestra respuesta inmune;

it's missing our immune sweet spot in the skin.

pues no llega a nuestro punto inmune ideal en la piel.

To describe this idea,

Para describir esta idea,

we need to take a journey through the skin,

tenemos que hacer un viaje por la piel,

starting with one of those projections

empezando con una de esas proyecciones

and applying the Nanopatch to the skin.

y la aplicación del nanopatch a la piel.

And we see this kind of data.

Y vemos este tipo de datos.

Now, this is real data --

Estos son datos reales...

that thing that we can see there is one projection

lo que vemos es una nanopunta

from the Nanopatch that's been applied to the skin

del nanopatch que se ha aplicado a la piel

and those colors are different layers.

y los colores son diferentes capas.

Now, to give you an idea of scale,

Para darles una idea de la escala,

if the needle was shown here, it would be too big.

si la aguja se mostrara aquí, sería demasiado grande.

It would be 10 times bigger

Sería 10 veces más grande

than the size of that screen, going 10 times deeper as well.

que el tamaño de la pantalla, va 10 veces más profundo.

It's off the grid entirely.

Está completamente fuera de la imagen.

You can see immediately that we have those projections in the skin.

Pueden ver inmediatamente que tenemos esas nanopuntas en la piel.

That red layer is a tough outer layer of dead skin,

Esa capa roja es una dura capa externa de piel muerta,

but the brown layer and the magenta layer

pero la capa marrón y la magenta

are jammed full of immune cells.

están inundadas de células inmunes.

As one example, in the brown layer

Como ejemplo, en la capa marrón

there's a certain type of cell called a Langerhans cell --

hay un cierto tipo de célula llamado célula de Langerhans...

every square millimeter of our body

cada milímetro cuadrado de nuestro cuerpo

is jammed full of those Langerhans cells,

está completamente lleno de esas células de Langerhans,

those immune cells, and there's others shown as well

células inmunes y se muestran otras también

that we haven't stained in this image.

que no hemos marcado en esta imagen.

But you can immediately see that the Nanopatch

Pero pueden ver inmediatamente que el nanopatch

achieves that penetration indeed.

logra de hecho esa penetración.

We target thousands upon thousands of these particular cells

Apuntamos a miles y miles de estas células particulares

just residing within a hair's width

que residen dentro del ancho de un cabello

of the surface of the skin.

de la superficie de la piel.

Now, as the guy that's invented this thing and designed it to do that,

Al igual que el hombre que inventó y diseñó esto,

I found that exciting. But so what?

lo encuentro muy emocionante. ¿Y qué?

So what if you've targeted cells?

¿Qué pasa si has apuntado a las células?

In the world of vaccines, what does that mean?

En el mundo de las vacunas, ¿qué significa eso?

The world of vaccines is getting better.

El mundo de las vacunas está mejorando.

It's getting more systematic.

Se está volviendo más sistemático.

However, you still don't really know

Sin embargo, aún no se conoce

if a vaccine is going to work

si una vacuna va a funcionar

until you roll your sleeves up

hasta que te arremangas,

and vaccinate and wait.

vacunas y esperas.

It's a gambler's game even today.

Incluso hoy en día es una apuesta.

So, we had to do that gamble.

Así que tuvimos que hacer esa apuesta.

We obtained an influenza vaccine,

Obtuvimos una vacuna contra la influenza,

we applied it to our Nanopatches

la aplicamos a nuestros nanopatches

and we applied the Nanopatches to the skin,

y aplicamos los nanopatches a la piel,

and we waited --

y esperamos...

and this is in the live animal.

este es en el animal vivo.

We waited a month,

Esperamos un mes,

and this is what we found out.

y esto es lo que descubrimos.

This is a data slide showing the immune responses

Esta es una diapositiva de datos mostrando las respuestas inmunes

that we've generated with a Nanopatch

que generamos con un nanopatch

compared to the needle and syringe into muscle.

comparada con la aguja y la jeringa en el músculo.

So on the horizontal axis we have the dose shown in nanograms.

En el eje horizontal tenemos la dosis en nanogramos.

On the vertical axis we have the immune response generated,

En el eje vertical la respuesta inmune generada,

and that dashed line indicates the protection threshold.

y la línea punteada indica el umbral de protección.

If we're above that line it's considered protective;

Si estamos por encima de esa línea se considera protector;

if we're below that line it's not.

si estamos por debajo, no.

So the red line is mostly below that curve

La línea roja es en su mayoría está por debajo de esa curva

and indeed there's only one point that is achieved with the needle that's protective,

y de hecho hay solamente un punto en que se logra con la aguja esa protección,

and that's with a high dose of 6,000 nanograms.

y eso es con una alta dosis de 6000 nanogramos.

But notice immediately the distinctly different curve

Pero noten inmediatamente la curva claramente diferente

that we achieve with the blue line.

que logramos con la línea azul.

That's what's achieved with the Nanopatch;

Eso es lo que se logra con el nanopatch;

the delivered dose of the Nanopatch is

la dosis suministrada por el nanopatch es

a completely different immunogenicity curve.

una curva completamente distinta de inmunogenicidad.

That's a real fresh opportunity.

Es una oportunidad realmente nueva.

Suddenly we have a brand new lever

De pronto tenemos algo novedoso

in the world of vaccines.

en el mundo de las vacunas.

We can push it one way,

Podemos llevarlo al punto

where we can take a vaccine that works but is too expensive

de tomar una vacuna que funciona, que es demasiado costosa

and can get protection

y lograr protección

with a hundredth of the dose compared to the needle.

con una centésima de la dosis en comparación con la aguja.

That can take a vaccine that's suddenly 10 dollars down to 10 cents,

Esto puede tomar una vacuna y de pronto pasar de USD 10 a 10 centavos,

and that's particularly important within the developing world.

y eso es particularmente importante en el mundo en desarrollo.

But there's another angle to this as well --

Pero también hay otro aspecto...

you can take vaccines that currently don't work

se pueden tomar vacunas que actualmente no funcionan

and get them over that line

y cruzar esa línea

and get them protective.

y dar protección.

And certainly in the world of vaccines

Y ciertamente en el mundo de las vacunas

that can be important.

eso puede ser importante.

Let's consider the big three:

Veamos las 3 grandes:

HIV, malaria, tuberculosis.

VIH, malaria, tuberculosis.

They're responsible for about 7 million deaths per year,

Son responsables de cerca de unos 7 millones de muertes al año,

and there is no adequate vaccination method for any of those.

y no hay ningún método de vacunación adecuado para ninguna de ellas.

So potentially, with this new lever that we have with the Nanopatch,

Así que, potencialmente, con esta innovación que tenemos con el nanopatch,

we can help make that happen.

podemos contribuir a que eso suceda.

We can push that lever to help get those candidate vaccines over the line.

Podemos usar esa novedad para impulsar esas vacunas candidatas.

Now, of course, we've worked within my lab

Ahora, por supuesto, hemos trabajado en mi laboratorio

with many other vaccines that have attained

con muchas otras vacunas que han alcanzado

similar responses and similar curves to this,

curvas similares a esta y respuestas similares,

what we've achieved with influenza.

lo que hemos logrado con la influenza.

I'd like to now switch to talk about

Me gustaría cambiar ahora para hablar de

another key shortcoming of today's vaccines,

otro defecto clave de las vacunas de hoy,

and that is the need to maintain the cold chain.

y es la necesidad de mantener la cadena de frío.

As the name suggests -- the cold chain --

Como su nombre indica, la cadena de frío

it's the requirements of keeping a vaccine right from production

es el requisito de tener una vacuna desde su producción

all the way through to when the vaccine is applied,

durante todo el proceso hasta que se aplica,

to keep it refrigerated.

refrigerada.

Now, that presents some logistical challenges

Esto presenta algunos desafíos logísticos

but we have ways to do it.

pero tenemos formas de hacerlo.

This is a slightly extreme case in point

Este es un caso un poco extremo

but it helps illustrate the logistical challenges,

pero ayuda a ilustrar los retos logísticos,

in particular in resource-poor settings,

en particular, en lugares de escasos recursos,

of what's required to get vaccines

de lo que se requiere para conseguir vacunas

refrigerated and maintain the cold chain.

refrigerados y mantener la cadena de frío.

If the vaccine is too warm the vaccine breaks down,

Si la vacuna está demasiado caliente, se daña

but interestingly it can be too cold

pero llamativamente con mucho frío

and the vaccine can break down as well.

la vacuna se puede descomponer también.

Now, the stakes are very high.

Los riesgos son muy altos.

The WHO estimates that within Africa,

La OMS estima que en África,

up to half the vaccines used there

hasta la mitad de las vacunas usadas allí

are considered to not be working properly

no están funcionando correctamente

because at some point the cold chain has fallen over.

porque en algún momento se rompió la cadena de frío.

So it's a big problem, and it's tied in with the needle and syringe

Así que es un gran problema, y está vinculado con la aguja y la jeringa

because it's a liquid form vaccine, and when it's liquid it needs the refrigeration.

porque es una vacuna líquida y cuando es líquida necesita refrigeración.

A key attribute of our Nanopatch

Un atributo clave de nuestro nanopatch

is that the vaccine is dry,

es que la vacuna es seca,

and when it's dry it doesn't need refrigeration.

y cuando está seca no necesita refrigeración.

Within my lab we've shown that we can keep

En mi laboratorio hemos demostrado que podemos mantener

the vaccine stored at 23 degrees Celsius

la vacuna almacenada a 23 °C

for more than a year without any loss in activity at all.

durante más de un año sin ninguna pérdida de actividad en absoluto.

That's an important improvement.

Eso es un avance importante.

(Applause)

(Aplausos)

We're delighted about it as well.

También estamos encantados por eso.

And the thing about it is that we have well and truly proven

El punto es que hemos realmente comprobado

the Nanopatch within the laboratory setting.

el nanopatch en el entorno del laboratorio.

And as a scientist, I love that and I love science.

Y, como científico, me encanta eso y me encanta la ciencia.

However, as an engineer,

Sin embargo, como ingeniero,

as a biomedical engineer

como ingeniero biomédico

and also as a human being,

y también como un ser humano,

I'm not going to be satisfied

no voy a estar satisfecho

until we've rolled this thing out, taken it out of the lab

hasta que hayamos llevado esto fuera del laboratorio

and got it to people in large numbers

y aplicado a gente en grandes cantidades

and particularly the people that need it the most.

y particularmente a la gente que más lo necesita.

So we've commenced this particular journey,

Así que hemos empezado este viaje particular,

and we've commenced this journey in an unusual way.

de una manera inusual.

We've started with Papua New Guinea.

Hemos empezado con Papúa Nueva Guinea.

Now, Papua New Guinea is an example of a developing world country.

Papúa Nueva Guinea es un ejemplo de un país en desarrollo,

It's about the same size as France,

del tamaño de Francia,

but it suffers from many of the key barriers

pero tiene muchas de las principales barreras

existing within the world of today's vaccines.

existentes en el mundo de las vacunas hoy.

There's the logistics:

El tema logístico:

Within this country there are only 800 refrigerators to keep vaccines chilled.

En el país solo hay 800 refrigeradores para mantener las vacunas refrigeradas.

Many of them are old, like this one in Port Moresby, many of them are breaking down

La mayoría, como este en Puerto Moresby, son viejos y a punto de descomponerse.

and many are not in the Highlands where they are required.

y muchos no están en el altiplano donde son necesarios.

That's a challenge.

Ese es un reto.

But also, Papua New Guinea has the world's highest incidence of HPV,

Pero también, Papúa Nueva Guinea tiene la mayor incidencia del mundo de VPH,

human papillomavirus, the cervical cancer [risk factor].

virus del papiloma humano, [el factor de riesgo] del cáncer de cuello uterino.

Yet, that vaccine is not available in large numbers

Sin embargo, la vacuna no está disponible en grandes cantidades

because it's too expensive.

porque es demasiado cara.

So for those two reasons, with the attributes of the Nanopatch,

Así que por esas 2 razones, con los atributos del nanopatch,

we've got into the field and worked with the Nanopatch,

hemos ido al campo a trabajar con el nanopatch,

and taken it to Papua New Guinea

y lo llevamos a Papúa Nueva Guinea

and we'll be following that up shortly.

y se podrá hacer seguimiento pronto.

Now, doing this kind of work is not easy.

Ahora, no es fácil hacer este tipo de trabajo.

It's challenging,

Es un reto,

but there's nothing else in the world I'd rather be doing.

pero no hay nada más en el mundo que yo prefería hacer.

And as we look ahead

Y cuando miramos al futuro

I'd like to share with you a thought:

me gustaría compartir con Uds. un pensamiento:

It's the thought of a future where

Es la idea de un futuro donde

the 17 million deaths per year

las 17 millones de muertes al año

that we currently have due to infectious disease

que tenemos actualmente debido a enfermedades infecciosas

is a historical footnote.

sea una nota histórica.

And it's a historical footnote that has been achieved

Y que sea una nota histórica que se ha logrado

by improved, radically improved vaccines.

por la mejora, la mejora radical en las vacunas.

Now standing here today in front of you

Parado aquí frente a Uds.

at the birthplace of the needle and syringe,

en la cuna de la aguja y la jeringa,

a device that's 160 years old,

un dispositivo que tiene 160 años,

I'm presenting to you an alternative approach

les estoy presentando un enfoque alternativo

that could really help make that happen --

que realmente podría ayudar a hacer que eso suceda...

and it's the Nanopatch with its attributes of being needle-free, pain-free,

y es el nanopatch con sus atributos de ser libre de agujas, sin dolor,

the ability for removing the cold chain and improving the immunogenicity.

con la capacidad para eliminar la cadena de frío y mejorar la inmunogenicidad.

Thank you.

Gracias.

(Applause)

(Aplausos)