Joel Selanikio: The surprising seeds of a big-data revolution in healthcare

Joel Selanikio: Der überraschende Anfang einer Revolution des globalen Gesundheitswesens

Übersetzung: Till Renger Lektorat: Ilona Hofer

Es gibt da einen alten Witz über einen Polizisten auf Rundgang,

There's an old joke about a cop

who's walking his beat in the middle of the night,

mitten in der Nacht,

and he comes across a guy under a street lamp

und er trifft einen Typ unter einer Straßenlampe,

der auf dem Boden guckt, während er von einer Seite zur anderen läuft,

who's looking at the ground and moving from side to side,

and the cop asks him what he's doing.

und der Polizist fragt ihn, was er da tut.

The guys says he's looking for his keys.

Der Typ sagt, er suche seine Schlüssel.

So the cop takes his time

Also nimmt sich der Polizist etwas Zeit und sucht mit,

and looks over and kind of makes a little matrix

läuft ein kleines Raster ab und sucht

and looks for about two, three minutes.

für etwa 2 bis 3 Minuten. Keine Schlüssel.

No keys.

The cop says, "Are you sure?

Der Polizist fragt: "Bist du sicher? Hey Kumpel,

Hey buddy, are you sure you lost your keys here?"

bist du sicher, dass du die hier verloren hast?"

And the guy says, "No, actually I lost them

Und der Typ sagt: "Nein, nein, ich hab sie eigentlich

am anderen Ende der Straße verloren,

down at the other end of the street,

aber hier sehe ich mehr."

but the light is better here."

(Laughter)

There's a concept that people talk about nowadays called "big data."

Es gibt ein Konzept, über das heute gesprochen wird

namens "Big Data", und gemeint ist

And what they're talking about is all of the information

all die Informationen, die wir generieren,

that we're generating through our interaction

durch Interaktionen mit und durch das Internet,

with and over the Internet,

everything from Facebook and Twitter

alles von Facebook und Twitter

bis zum Herunterladen von Musik, Filmen, Streaming, all diese Sachen,

to music downloads, movies, streaming, all this kind of stuff,

the live streaming of TED.

das Livestreaming von TED.

And the folks who work with big data, for them,

Und für die Leute, die mit "Big Data" arbeiten,

they talk about that their biggest problem

ist das größte Problem,

is we have so much information.

dass es so viele Informationen gibt –

The biggest problem is: how do we organize all that information?

das größte Problem ist, wie man die ganzen Informationen organisiert.

Ich kann Ihnen sagen, im weltweiten Gesundheitswesen

I can tell you that, working in global health,

that is not our biggest problem.

ist das nicht unser größtes Problem.

Because for us, even though the light is better on the Internet,

Weil für uns, auch wenn wir

im Internet besser sehen, die Daten,

the data that would help us solve the problems we're trying to solve

die uns bei unseren Problemen helfen würden,

an denen wir arbeiten, sind gar nicht im Internet vorhanden.

is not actually present on the Internet.

So we don't know, for example,

Wir wissen zum Beispiel nicht, wie viele Menschen

how many people right now are being affected by disasters

gerade von Naturkatastrophen betroffen sind,

oder von einer Konfliktlage.

or by conflict situations.

We don't know for, really, basically, any of the clinics

Wir wissen von quasi keinen der Kliniken

in the developing world,

der Entwicklungsländer, welche Medikamente haben,

which ones have medicines and which ones don't.

und welche nicht.

We have no idea of what the supply chain is for those clinics.

Wir haben keine Ahnung von den Versorgungsketten.

Wir wissen nicht – und das finde ich unglaublich –

We don't know -- and this is really amazing to me -- we don't know

wir wissen nicht, wie viele Kinder geboren werden,

how many children were born -- or how many children there are --

oder wie viele Kinder es in Bolivien gibt,

in Bolivia or Botswana or Bhutan.

oder in Botswana oder in Bhutan.

Wir wissen nicht, wie viele Kinder letzte Woche gestorben sind,

We don't know how many kids died last week

in irgendeinem dieser Länder.

in any of those countries.

We don't know the needs of the elderly, the mentally ill.

Wir kennen die Bedürfnisse der Älteren und der psychisch Kranken nicht.

For all of these different critically important problems

Über all diese verschiedenen äußerst wichtigen Probleme,

or critically important areas that we want to solve problems in,

und die äusserst wichtigen Bereiche, in denen wir Probleme lösen wollen,

wissen wir quasi überhaupt nichts.

we basically know nothing at all.

And part of the reason why we don't know anything at all

Ein Teil der Gründe, warum wir rein gar nichts wissen,

is that the information technology systems that we use in global health

ist, dass die Informationsverarbeitungssysteme,

die wir zum Finden von Daten im globalen Gesundheitswesen benutzen,

to find the data to solve these problems is what you see here.

um diese Probleme zu lösen, so aussehen:

This is about a 5,000-year-old technology.

Es geht um eine 5.000 Jahre alte Technologie.

Some of you may have used it before.

Manche von Ihnen haben sie vielleicht schon benutzt.

Es ist eigentlich schon 'out', aber wir benutzen es immer noch

It's kind of on its way out now,

but we still use it for 99 percent of our stuff.

für 99% unserer Anliegen.

Dies ist ein Papierformular. Und was Sie hier sehen

This is a paper form.

And what you're looking at is a paper form

ist ein Formular in den Händen einer Krankenschwester des Gesundheitsministeriums

in the hand of a Ministry of Health nurse in Indonesia,

in Indonesien, die in der ländlichen Gegend herumfährt,

who is tramping out across the countryside

in Indonesia on, I'm sure, a very hot and humid day,

an einem sicherlich sehr heißen und feuchten Tag in indonesien,

and she is going to be knocking on thousands of doors

und sie wird an tausende Türen klopfen,

over a period of weeks or months,

in einem Zeitraum von Wochen oder Monaten,

sie wird anklopfen und fragen: "Entschuldigen Sie,

knocking on the doors and saying,

"Excuse me, we'd like to ask you some questions.

wir würden Ihnen gerne ein paar Fragen stellen.

Do you have any children? Were your children vaccinated?"

Haben Sie Kinder? Sind Ihre Kinder geimpft?"

Because the only way we can actually find out

Denn der einzige Weg, wie wir herausfinden können,

welcher Prozentsatz von Kinder in Indonesien geimpft ist,

how many children were vaccinated in the country of Indonesia,

findet man in Wirklichkeit nicht über das Internet heraus,

what percentage were vaccinated,

is actually not on the Internet, but by going out and knocking on doors,

sondern indem wir Hinausgehen und an Türen klopfen,

manchmal an zehntausende von Türen.

sometimes tens of thousands of doors.

Sometimes it takes months to even years to do something like this.

Manchmal dauert es Monate bis sogar Jahre,

um so etwas zu bewerkstelligen.

You know, a census of Indonesia

Wissen Sie, ein Zensus in Indonesien

would probably take two years to accomplish.

würde wahrscheinlich 2 Jahre dauern.

And the problem, of course, with all of this

Und das Problem mit all dem ist natürlich,

is that, with all those paper forms --

mit all diesen vielen Formularen – und ich sage Ihnen,

and I'm telling you, we have paper forms for every possible thing:

wir haben für alles Mögliche Formulare.

Wir haben Formulare für Impfumfragen.

We have paper forms for vaccination surveys.

We have paper forms to track people who come into clinics.

Wir haben Formulare, um die Leute, die in Klinken kommen, zu verfolgen.

We have paper forms to track drug supplies, blood supplies --

Formulare, um den Arzneinachschub zu verfolgen,

die Blutversorgung, all diese Formulare

all these different paper forms for many different topics,

für viele verschiedene Themen,

they all have a single, common endpoint,

sie alle haben einen gemeinsamen Endpunkt,

and the common endpoint looks something like this.

und der gemeinsame Endpunkt sieht etwa so aus.

And what we're looking at here is a truckful of data.

Was wir sehen ist eine Lastwagen voll Daten.

Das sind die Daten von einer einzigen Umfrage zur Durchimpfungsrate

This is the data from a single vaccination coverage survey

in a single district in the country of Zambia

in einem einzigen Bezirk in Sambia,

from a few years ago, that I participated in.

von vor ein paar Jahren, an der ich mitgearbeitet habe.

The only thing anyone was trying to find out

Das Einzige, was wir da heraus finden wollten,

is what percentage of Zambian children are vaccinated,

war, welcher Prozentsatz an sambischen Kindern geimpft ist,

and this is the data, collected on paper over weeks,

und das sind die Daten, über Wochen auf Papier gesammelt,

from a single district,

von einem einzigen Bezirk, etwa einem Bezirk

which is something like a county in the United States.

in den USA.

You can imagine that, for the entire country of Zambia,

Sie können sich vorstellen, dass für das ganze Land Sambia,

nur das Beantworten dieser einen Frage,

answering just that single question ...

looks something like this.

ungefähr so aussieht.

LKW für LKW

Truck after truck after truck,

gefüllt mit Stapeln über Stapeln an Datenmenge.

filled with stack after stack after stack of data.

And what makes it even worse is that's just the beginning.

Und was das Ganze noch schlimmer macht, ist,

dass das erst der Anfang ist,

Because once you've collected all that data,

denn wenn man die Daten erfasst hat,

of course, someone -- some unfortunate person --

muss natürlich irgendwer –

eine bedauernswerte Person, diese in einen Computer tippen.

is going to have to type that into a computer.

When I was a graduate student,

Als ich Doktorand war, war ich tatsächlich

I actually was that unfortunate person sometimes.

manchmal diese bedauernswerte Person.

I can tell you, I often wasn't really paying attention.

Und ich kann Ihnen sagen, ich hab oft nicht wirklich aufgepasst.

I probably made a lot of mistakes when I did it

Ich habe dabei wahrscheinlich viele Fehler gemacht,

that no one ever discovered, so data quality goes down.

die niemand jemals finden wird, also verschlechtert sich die Datenqualität.

But eventually that data, hopefully, gets typed into a computer,

Aber schlussendlich werden diese Daten in einen Computer getippt,

and someone can begin to analyze it,

und jemand kann mit dem Analysieren anfangen,

and once they have an analysis and a report,

und wenn sie eine Analyse und ein Gutachten haben,

dann kann man die Ergebnisse der Daten hoffentlich

hopefully, then you can take the results of that data collection

and use it to vaccinate children better.

zur Verbesserung der Kinderimpfung nutzen.

Because if there's anything worse in the field of global public health --

Wenn es irgendwas Schlimmeres gibt

im Bereich des globalen Gesundheitswesen,

I don't know what's worse than allowing children on this planet

ich weiß nicht was schlimmer sein sollte, als dass Kinder auf diesem Planeten

to die of vaccine-preventable diseases --

an durch Impfung vermeidbaren Krankheiten sterben,

diseases for which the vaccine costs a dollar.

Krankheiten, deren Impfung einen Dollar kostet.

And millions of children die of these diseases every year.

Und Millionen von Kindern sterben jedes Jahr an solchen Krankheiten.

Fakt ist auch, dass Millionen ein grobe Schätzung ist,

And the fact is, millions is a gross estimate,

because we don't really know how many kids die each year of this.

weil wir in Wirklichkeit gar nicht wissen, wie viele tatsächlich daran sterben.

What makes it even more frustrating is that the data-entry part,

Was es noch frustrierender macht, ist,

dass das Eingeben der Daten, dass, was ich als Doktorand machte,

the part that I used to do as a grad student,

manchmal 6 Monate dauert.

can take sometimes six months.

Sometimes it can take two years to type that information into a computer,

Manchmal dauert es 2 Jahre, um die Informationen

in einen Computer einzugeben, und gar nicht selten,

And sometimes, actually not infrequently,

it actually never happens.

passiert es auch gar nicht.

Now try and wrap your head around that for a second.

Nun versuchen Sie mal, das zu begreifen.

You just had teams of hundreds of people.

Man hatte Teams aus hunderten von Leuten.

They went out into the field to answer a particular question.

Sie sind alle raus gegangen, um eine Frage zu beantworten.

Man hat wahrscheinlich hunderttausende von Dollar ausgegeben,

You probably spent hundreds of thousands of dollars

für Benzin, fürs Kopieren und die Tagesspesen,

on fuel and photocopying and per diem.

dann, aus irgendeinem Grund, ist der Schwung weg,

And then for some reason, momentum is lost

or there's no money left,

oder es gibt kein Geld mehr,

and all of that comes to nothing,

und alles verläuft sich im Sand,

because no one actually types it into the computer at all.

weil es am Ende niemand in den Computer eintippt.

The process just stops.

Der Prozess kommt einfach zum Halt. Das passiert andauernd.

Happens all the time.

This is what we base our decisions on in global health:

Das ist unsere Entscheidungsbasis im globalen Gesundheitswesen:

little data, old data, no data.

wenige Daten, alte Daten, gar keine Daten.

So back in 1995,

Damals, 1995, begann ich, über Wege nachzudenken,

I began to think about ways in which we could improve this process.

mit denen wir diesen Prozess verbessern könnten.

Now 1995 -- obviously, that was quite a long time ago.

1995 liegt offensichtlich eine lange Zeit zurück.

It kind of frightens me to think of how long ago that was.

Es ängstigt mich etwas, daran zu denken, wie lange das her ist.

Der Topfilm des Jahres war

The top movie of the year was "Die Hard with a Vengeance."

"Stirb langsam: Jetzt erst recht."

Wie Sie sehen, hatte Bruce Willis damals viel mehr Haare.

As you can see, Bruce Willis had a lot more hair back then.

I was working in the Centers for Disease Control

Ich arbeitete bei "Centers for Disease Control" (CDC).

and I had a lot more hair back then as well.

und ich hatte damals auch viel mehr Haare.

But to me, the most significant thing that I saw in 1995

Aber für mich war das Bedeutsamste, was ich 1995 sah,

was this.

das hier.

Schwer vorstellbar, aber 1995

Hard for us to imagine, but in 1995,

this was the ultimate elite mobile device.

war dies das ultimative Eliten-Handy.

It wasn't an iPhone. It wasn't a Galaxy phone.

Nicht wahr? Es war kein iPhone, kein Galaxy Phone.

It was a PalmPilot.

Es war ein "Palm Pilot".

And when I saw the PalmPilot for the first time, I thought,

Und als ich den Palm Pilot zum ersten Mal sah, dachte ich,

"Why can't we put the forms on these PalmPilots?

warum können wir die Formulare nicht auf diese Palm Pilots packen,

And go out into the field just carrying one PalmPilot,

und mit nur einem Palm Pilot rausgehen,

das zehntausende dieser Papierformulare

which can hold the capacity of tens of thousands of paper forms?

speichern kann? Warum versuchen wir das nicht?

Why don't we try to do that?

Because if we can do that,

Wenn wir das schaffen, wenn wir einfach

if we can actually just collect the data electronically, digitally,

die Daten elektronisch, digital sammeln,

from the very beginning,

von Anfang an,

we can just put a shortcut right through that whole process

dann nehmen wir eine Abkürzung durch den ganzen Prozess

of typing, of having somebody type that stuff into the computer.

des Tippens,

durch das ganze Abtippen in den Computer.

We can skip straight to the analysis

Wir können sofort zur Analyse hüpfen,

and then straight to the use of the data to actually save lives."

und die Daten dann direkt zum Lebenretten nutzen.

So that's what I began to do.

Damit habe ich angefangen.

Working at CDC, I began to travel to different programs around the world

Für die CDC reiste ich zu den verschiedenen Programmen,

auf der ganzen Welt und brachte ihnen die Benutzung des Palm Pilot bei,

and to train them in using PalmPilots to do data collection,

damit sie die Daten nicht mehr auf Papier sammeln.

instead of using paper.

And it actually worked great.

Und es funktionierte auch super.

It worked exactly as well as anybody would have predicted.

Es funktionierte so gut, wie jeder vorhersehen konnte.

Ach, wirklich? Das digitale Sammeln von Daten

What do you know?

Digital data collection is actually more efficient than collecting on paper.

ist wirklich effizienter als das Sammeln auf Papier.

Während ich das machte, war meine Geschäftspartnerin, Rose,

While I was doing it, my business partner,

die heute mit ihrem Ehemann Matthew hier im Publikum sitzt,

Rose, who's here with her husband, Matthew, here in the audience,

Rose war dabei ähnliche Sachen für das amerikanische Rote Kreuz zu machen.

Rose was out doing similar stuff for the American Red Cross.

Das Problem war, nachdem wir es ein paar Jahre so gemacht hatten,

The problem was, after a few years of doing that,

merkte ich, dass ich vielleicht bei

I realized -- I had been to maybe six or seven programs --

6 oder 7 Programmen war, und wissen Sie,

and I thought, you know, if I keep this up at this pace,

ich dachte, wenn ich das in diesem Tempo weiter mache,

over my whole career,

meine ganze Karriere lang, gehe ich vielleicht

maybe I'm going to go to maybe 20 or 30 programs.

zu insgesamt 20 oder 30 Prgrammen.

But the problem is, 20 or 30 programs,

Aber das Problem ist, 20 oder 30 Programmen

like, training 20 or 30 programs to use this technology,

das Benutzen dieser Technologie beizubringen,

that is a tiny drop in the bucket.

ist nur ein Tropfen auf den heißen Stein.

Die Nachfrage danach, der Bedarf an besseren Programmen zur Datenverarbeitung,

The demand for this, the need for data to run better programs

just within health -- not to mention all of the other fields

allein im Gesundheitswesen, von den anderen Bereichen in Entwicklungsländern

in developing countries -- is enormous.

ganz zu schweigen, ist gewaltig.

There are millions and millions and millions of programs,

Es gibt Abermllionen von Programmen,

millions of clinics that need to track drugs,

Millionen von Kliniken, die Medikamente katalogisieren müssen,

millions of vaccine programs.

Millionen von Impfprogrammen.

There are schools that need to track attendance.

Es gibt viele Schulen, die die Anwesenheit verfolgen müssen.

Es gibt all diese verschiedenen Programme,

There are all these different things for us to get the data that we need to do.

um an die Daten zu kommen, die wir brauchen.

Und ich merkte, wenn ich so weiter machte,

And I realized if I kept up the way that I was doing,

I was basically hardly going to make any impact

werde ich quasi kaum etwas erreicht haben

am Ende meiner Karriere.

by the end of my career.

And so I began to rack my brain,

Also fing ich an, mir den Kopf zu zerbrechen,

trying to think about, what was the process that I was doing?

darüber nachzudenken, wissen Sie,

was genau der Prozess war, den ich durchlief,

How was I training folks,

wie schulte ich Leute, was waren die Engpässe,

and what were the bottlenecks and what were the obstacles

was waren die Hürden, um die Sache schneller zu machen,

to doing it faster and to doing it more efficiently?

und sie effizienter zu machen?

And, unfortunately, after thinking about this for some time,

Nachdem ich einige Zeit nachgedacht hatte,

I identified the main obstacle.

identifiziert ich unglücklicherweise das Haupthindernis.

And the main obstacle, it turned out --

Und das Haupthindernis war, wie sich herausstellte,

and this is a sad realization --

– und das war eine traurige Erkenntnis –

war ich selbst.

the main obstacle was me.

So what do I mean by that?

Was meine ich damit?

I had developed a process

Ich hatte einen Prozess entwickelt, durch den

whereby I was the center of the universe of this technology.

ich der Mittelpunkt des Universums für diese Technologie war.

Wenn man diese Technologie benutzen wollte, musste man erst mit mir in Kontakt treten.

If you wanted to use this technology, you had to get in touch with me.

Das heißt, man musste wissen, dass ich existierte.

That means you had to know I existed.

Und dann musste man das Geld finden, um mich zu bezahlen,

Then you had to find the money to pay for me to fly out to your country

damit ich zu einem ins Land flog,

und das Geld für mein Hotel,

and the money to pay for my hotel and my per diem and my daily rate.

meine Tagesspesen und meinen Tagessatz.

So you could be talking about 10- or 20- or 30,000 dollars,

Man könnte da von 10.000, 20.000 oder 30.000 Dollar sprechen,

if I actually had the time or it fit my schedule

wenn ich überhaupt die Zeit hatte oder es in meinen Plan passte,

and I wasn't on vacation.

und ich nicht gerade im Urlaub war.

The point is that anything,

Der Punkt ist, dass jedes System, das von nur

any system that depends on a single human being

einer Person, oder 2, 3 oder 5 Personen abhängt,

or two or three or five human beings --

it just doesn't scale.

einfach nicht groß genug wird.

And this is a problem for which we need to scale this technology,

Und dies ist ein Problem, für das wir eine angemessene Anpassung

der Technologie brauchen, und zwar sofort.

and we need to scale it now.

And so I began to think of ways in which I could basically

Also begann ich über Wege nachzudenken, bei denen

ich mich selbst aus dem Spiel nehmen konnte.

take myself out of the picture.

Und, wissen Sie, ich dachte über

And, you know, I was thinking,

"How could I take myself out of the picture?"

"Wie kann ich mich aus dem Spiel nehmen?"

for quite some time.

eine ganze Weile nach.

I'd been trained that the way you distribute technology

Wissen Sie, ich war so ausgebildet,

dass die Verbreitung von Techonologie in der internationalen Entwicklung,

within international development

is always consultant-based.

immer beraterbasiert war.

It's always guys that look pretty much like me,

Es gibt immer Typen, die so wie ich aussehen,

flying from countries that look pretty much like this

die aus Ländern anfliegen, die etwa so aussehen,

to other countries with people with darker skin.

in andere Ländern, wo Leute dunklere Haut haben.

And you go out there, and you spend money on airfare

Und man geht dahin, gibt Geld für den Flieger aus,

and you spend time and you spend per diem

man braucht Zeit und Tagesspesen,

and you spend for a hotel and all that stuff.

und man bezahlt für ein Hotel und all diese Sachen.

As far as I knew, that was the only way you could distribute technology,

Das war, soweit ich wusste, der einzige Weg,

wie man Technologie verbreiten konnte, und ich fand keinen Weg drum herum.

and I couldn't figure out a way around it.

Doch das Wunder, das dann geschah,

But the miracle that happened --

I'm going to call it Hotmail for short.

nenne ich kurz "Hotmail".

You may not think of Hotmail as being miraculous,

Nun, sie können sagen, dass Hotmail kein Wunder war,

but for me it was miraculous,

aber für mich war es eins, weil ich merkte,

because I noticed, just as I was wrestling with this problem --

als ich so mit meinem Problem kämpfte,

I was working in sub-Saharan Africa, mostly, at the time --

ich arbeitete meistens in Subsahara-Afrika.

I noticed that every sub-Saharan African health worker

Ich merkte, dass jeder im Gesundheitswesen Tätige Schwarzafrikaner,

that I was working with had a Hotmail account.

mit dem ich arbeitete, einen Hotmail-Account hatte.

Und ich dachte – ein Gedanke kam mir,

And it struck me, "Wait a minute --

warte mal, ich weiß, dass die Hotmail-Leute

I know the Hotmail people surely didn't fly to the Ministry of Health in Kenya

sicherlich nicht zum Gesundheitsministerium von Kenia geflogen sind,

to train people in how to use Hotmail.

um den Leuten beizubringen, wie man Hotmail benutzt.

So these guys are distributing technology, getting software capacity out there,

Also verbreiteten diese Leute Technologie.

Sie brachten Software-Kapazität an die Leute,

but they're not actually flying around the world.

ohne wirklich um die ganze Welt zu fliegen.

Darüber muss ich mehr nachdenken.

I need to think about this more."

While I was thinking about it,

Während ich darüber nachdachte, fingen die Leute an

people started using even more things like this, just as we were.

noch mehr von den Dingen zu benutzen, wie wir eben auch.

They started using LinkedIn and Flickr and Gmail and Google Maps --

Sie fingen an LinkedIn und Flickr zu benutzen,

und Gmail und Google Maps, all diese Sachen.

all these things.

Of course, all of these things are cloud based

Diese Sachen sind natürlich alle cloudbasiert,

and don't require any training.

und erfordern kein Training.

They don't require any programmers.

Sie erfordern keinen Programmierer.

They don't require consultants.

Sie erfordern keinen Berater, weil

Because the business model for all these businesses

das Geschäftsmodell all dieser Unternehmen ist,

requires that something be so simple we can use it ourselves,

dass alles so simpel ist, dass wir es selber benutzen,

with little or no training.

mit wenig oder gar keiner Schulung.

You just have to hear about it and go to the website.

Man muss nur davon gehört haben und auf die Webseite gehen.

Und ich dachte, was würde passieren, wenn wir eine Software entwickeln,

And so I thought, what would happen if we built software

to do what I'd been consulting in?

die meinen Beratungsjob übernimmt?

Instead of training people how to put forms onto mobile devices,

Statt den Leuten beizubringen,

wie man die Formulare auf die Handys packt,

let's create software that lets them do it themselves with no training

sollten wir eine Software entwickeln, die es ihnen ermöglicht, das selbst zu tun,

ohne Übung und ohne mein Zutun.

and without me being involved.

Und genau das haben wir gemacht.

And that's exactly what we did.

So we created software called Magpi, which has an online form creator.

Also schrieben wir die Software "Magpi",

die einen Online-Formular-Ersteller hat.

No one has to speak to me,

Niemand muss mich konsultieren.

you just have to hear about it and go to the website.

Man muss nur davon gehört haben und auf die Webseite gehen.

You can create forms, and once you've created the forms,

Man kann Formulare erstellen, und wenn man das gemacht hat,

you push them to a variety of common mobile phones.

kann man sie auf eine Reihe üblicher Handys verschieben.

Obviously, nowadays, we've moved past PalmPilots to mobile phones.

Offensichtlich sind wir heute vom Palm Pilot

zu Handys übergegangen.

And it doesn't have to be a smartphone, it can be a basic phone,

Und es muss kein Smartphone sein.

Es kann ein einfaches Handy, wie das hier auf der rechten Seite sein,

like the phone on the right, the basic Symbian phone

wissen Sie, die einfache Sorte von Symbian-Handys,

that's very common in developing countries.

die üblich sind in den Entwicklungsländern.

And the great part about this is it's just like Hotmail.

Und das Tolle daran ist, dass es genau wie Hotmail ist.

It's cloud based,

Cloudbasiert, und es erfordert keine Schulung,

and it doesn't require any training, programming, consultants.

kein Programmieren, keine Berater.

But there are some additional benefits as well.

Es gibt auch einige zusätzliche Vorteile.

Nun wussten wir, als wir das System erstellten,

Now we knew when we built this system,

dass der Sinn daran, wie beim Palm Pilot, war,

the whole point of it, just like with the PalmPilots,

was that you'd be able to collect the data

dass man in der Lage war,

die Daten zu sammeln, sie sofort hochzuladen und sein Datenset bekam.

and immediately upload the data and get your data set.

Aber wir dachten, natürlich, wenn wir es schon auf einem Computer haben,

But what we found, of course, since it's already on a computer,

können wir auch unmittelbar Karten, Analysen und Graphen liefern.

we can deliver instant maps and analysis and graphing.

We can take a process that took two years

Wir nehmen einen Prozess, der 2 Jahre dauerte,

and compress that down to the space of five minutes.

und komprimieren ihn auf 5 Minuten.

Unglaubliche Verbesserung der Effizienz.

Unbelievable improvements in efficiency.

Cloud based, no training, no consultants, no me.

Cloudbasiert, keine Schulung, keine Berater, ohne mich.

And I told you that in the first few years

Und ich habe Ihnen erzählt, dass in den ersten Jahren,

of trying to do this the old-fashioned way,

in denen wir es auf die alte Art versucht haben,

going out to each country,

in jedes Land zu gehen,

haben wir ungefähr

we probably trained about 1,000 people.

1.000 Leute geschult.

What happened after we did this?

Und was passierte, nachdem wir das taten?

In the second three years,

In den zweiten 3 Jahren hatten wir 14.000 Leute,

we had 14,000 people find the website,

die die Webseite fanden, sich anmeldeten und sie zum Datensammeln benutzten,

sign up and start using it to collect data:

data for disaster response,

Daten zur Bekämpfung von Naturkatastrophen,

kanadische Schweinemäster, die Erkrankungen und Schweineherden zurückverfolgen konnten,

Canadian pig farmers tracking pig disease and pig herds,

people tracking drug supplies.

Leute, die Medikamenteversorgung zurückverfolgen.

One of my favorite examples, the IRC, International Rescue Committee,

Eins meiner Lieblingsbeispiele, das IRC,

das International Rescue Committee,

they have a program where semi-literate midwives,

sie haben ein Programm, bei dem wenig gebildete Hebammen

using $10 mobile phones,

mit einem 10$-Handy

send a text message using our software, once a week,

wöchentlich eine SMS mit unserer Software,

mit der Zahl der Geburten

with the number of births and the number of deaths,

und der Zahl der Todesfälle verschicken, damit bekommt das IRC etwas,

which gives IRC something that no one in global health has ever had:

was niemand zuvor im globalen Gesundheitswesen hatte:

a near-real-time system of counting babies,

ein fast Echtzeitsystem, das Babys zählt,

of knowing how many kids are born,

sie wissen, wie viele Kinder geboren werden,

of knowing how many children there are in Sierra Leone,

und wie viele Kinder es

in Sierra Leone gibt, dort passiert das gerade,

which is the country where this is happening,

and knowing how many children die.

und sie wissen, wie viele Kinder sterben.

Physicians for Human Rights --

"Physicians for Human Rights (PHR) (Mediziner für Menschenrechte)" –

this is moving a little bit outside the health field --

dies geht über den Gesundheitsbereich hinaus –

they're basically training people to do rape exams in Congo,

im Wesentlichen bilden sie Leute aus,

um Vergewaltigungsüberprüfungen im Kongo durchzuführen, wo das eine Epidemie ist,

where this is an epidemic,

a horrible epidemic,

eine schreckliche Epidemie,

and they're using our software to document the evidence they find,

und sie benutzen unsere Software zum Dokumentieren

der Beweise, die sie finden, auch fotografisch,

including photographically,

so that they can bring the perpetrators to justice.

damit sie die Täter vor Gericht bringen können.

Camfed, another charity based out of the UK --

Camfed, eine Charity mit Sitz in Großbritannien,

Camfed pays girls' families to keep them in school.

bezahlt die Familien von Mädchen, damit sie weiter zur Schule gehen können.

They understand this is the most significant intervention they can make.

Sie verstehen, dass das der bedeutsamste Eingriff ist,

den sie machen können. Früher haben sie Ausgaben,

They used to track the disbursements, the attendance, the grades, on paper.

Anwesenheit und Noten auf Papier festgehalten.

The turnaround time between a teacher writing down grades or attendance

Die Zeit, die ein Lehrer brauchte,

um Noten oder Anwesenheit aufzuschreiben

and getting that into a report was about two to three years.

und ein Protokoll zu bekommen dauerte 2 bis 3 Jahre.

Now it's real time.

Jetzt funktioniert das in Echtzeit, und weil dies

And because this is such a low-cost system and based in the cloud,

ein billiges, cloudbasiertes System ist, kostet es,

it costs, for the entire five countries that Camfed runs this in,

für alle 5 Länder, in denen Camfed arbeitet,

mit zehntausenden Mädchen,

with tens of thousands of girls,

insgesamt 10.000 Dollar im Jahr.

the whole cost combined is 10,000 dollars a year.

That's less than I used to get

Das ist weniger als ich damals verdient habe,

wenn ich für 2 Wochen als Berater gereist bin.

just traveling out for two weeks to do a consultation.

So I told you before that when we were doing it the old-fashioned way,

Wie ich Ihnen erzählt habe,

als wir noch auf die alte Art arbeiteten, erkannte ich,

I realized all of our work was really adding up to just a drop in the bucket --

dass unsere ganze Arbeit nur ein Tropfen auf den heißen Stein war –

10, 20, 30 different programs.

10, 20, 30 verschiedene Programme.

Wir sind viel weiter gekommen, aber ich gebe zu,

We've made a lot of progress,

but I recognize that right now,

dass es, sogar mit der Arbeit, die wir getan haben,

even the work that we've done with 14,000 people using this

mit 14.000 Leuten, die dies nutzen,

is still a drop in the bucket.

immer noch nur ein Tropfen auf den heißen Stein ist. Doch etwas ist anders.

But something's changed, and I think it should be obvious.

Und ich denke es sollte offensichtlich sein.

What's changed now is,

Was jetzt anders ist, ist,

instead of having a program in which we're scaling at such a slow rate

dass statt eines Programms, mit einer so lahmen Vergrößerungsrate,

that we can never reach all the people who need us,

dass wir nie alle Leute erreichen, die uns brauchen,

we've made it unnecessary for people to get reached by us.

brauchen die Leute unsere Unterstützung nicht mehr.

We've created a tool that lets programs keep kids in school,

Wir haben ein Werkzeug erschaffen, das Programmen

hilft , die Kinder in den Schulen zu behalten, die Zahl der Babys zu verfolgen,

track the number of babies that are born and the number of babies that die,

die geboren werden, oder sterben,

catch criminals and successfully prosecute them --

[das hilft] Kriminelle zu stellen und zu bestrafen,

to do all these different things to learn more about what's going on,

das all das kann, mit dessen Hilfe man

erfährt, was passiert, mehr versteht, mehr sieht,

to understand more,

to see more ...

and to save lives and improve lives.

Leben rettet und auch verbessert.

Thank you.

Danke.

(Applause)

(Applaus)