Joel Selanikio: The surprising seeds of a big-data revolution in healthcare

Tradutor: Rui Silva Revisora: Claudia Chow

There's an old joke about a cop

Existe uma piada, sobre um polícia

who's walking his beat in the middle of the night,

que está a fazer a sua patrulha a meio da noite,

and he comes across a guy under a street lamp

e encontra um sujeito sob a luz do candeeiro,

who's looking at the ground and moving from side to side,

a olhar para o chão e a andar de um lado para o outro.

and the cop asks him what he's doing.

O polícia pergunta-lhe o que está a fazer.

The guys says he's looking for his keys.

O sujeito diz que está à procura das chaves.

So the cop takes his time

Então, o polícia decide ajudar e começa a procurar

and looks over and kind of makes a little matrix

e faz uma espécie de matriz, procurando durante dois ou três minutos.

and looks for about two, three minutes.

No keys.

Não encontram as chaves.

The cop says, "Are you sure?

O polícia diz: "Amigo, tem a certeza?

Hey buddy, are you sure you lost your keys here?"

"Tem a certeza que perdeu as chaves aqui?"

And the guy says, "No, actually I lost them

E o sujeito diz: "Não, eu perdi-as ali em baixo,

down at the other end of the street,

"na outra ponta da estrada,

"mas a luz aqui é melhor."

but the light is better here."

(Laughter)

(Risos)

There's a concept that people talk about nowadays called "big data."

Existe um conceito em voga chamado "metadados".

And what they're talking about is all of the information

Significa toda a informação que estamos a gerar

that we're generating through our interaction

através da nossa interacção com e através da Internet,

with and over the Internet,

everything from Facebook and Twitter

tudo desde o Facebook e o Twitter,

to music downloads, movies, streaming, all this kind of stuff,

até "downloads" de músicas, filmes, "streaming", tudo isso,

the live streaming of TED.

como o "stream" em tempo real do TED.

And the folks who work with big data, for them,

As pessoas que trabalham com metadados

they talk about that their biggest problem

dizem que o maior problema

is we have so much information.

é que temos demasiada informação.

The biggest problem is: how do we organize all that information?

O maior problema é, como organizar toda essa informação?

I can tell you that, working in global health,

Quando trabalhamos em programas de saúde mundial,

that is not our biggest problem.

esse não é o nosso maior problema.

Because for us, even though the light is better on the Internet,

Porque para nós,

apesar de a luz ser melhor na Internet,

the data that would help us solve the problems we're trying to solve

os dados que nos ajudam a resolver os problemas,

que queremos resolver, não se encontram na Internet.

is not actually present on the Internet.

So we don't know, for example,

Assim sendo, não sabemos, por exemplo,

how many people right now are being affected by disasters

quantas pessoas neste momento são afectadas por desastres

or by conflict situations.

ou por situações conflituosas.

We don't know for, really, basically, any of the clinics

Não sabemos quais as clínicas

in the developing world,

nos países em desenvolvimento, que têm medicamentos,

which ones have medicines and which ones don't.

e quais não os têm.

We have no idea of what the supply chain is for those clinics.

Não temos ideia de como é a cadeia de abastecimento dessas clínicas.

We don't know -- and this is really amazing to me -- we don't know

Não sabemos — e isto surpreende-me —

não sabemos quantas crianças nasceram,

how many children were born -- or how many children there are --

nem quantas crianças existem

in Bolivia or Botswana or Bhutan.

na Bolívia, no Botsuana ou no Butão.

Não sabemos quantas crianças morreram a semana passada

We don't know how many kids died last week

em qualquer um desses países.

in any of those countries.

We don't know the needs of the elderly, the mentally ill.

Não sabemos quais as necessidades dos idosos, dos deficientes mentais.

For all of these different critically important problems

Para todos esses problemas diferentes de importância crítica

or critically important areas that we want to solve problems in,

ou áreas de importância crítica em que queremos resolver problemas,

basicamente não sabemos nada.

we basically know nothing at all.

And part of the reason why we don't know anything at all

Parte da razão por que não sabemos nada

is that the information technology systems that we use in global health

é que os sistemas de tecnologia de informação

que usamos nos programas de saúde global, para encontrar os dados

to find the data to solve these problems is what you see here.

para resolver estes problemas, são o que vêem aqui.

This is about a 5,000-year-old technology.

Isto é um tecnologia com cerca de 5000 anos.

Some of you may have used it before.

Talvez vocês já a tenham usado.

O seu reino está a acabar, mas nós continuamos a usá-la,

It's kind of on its way out now,

but we still use it for 99 percent of our stuff.

para 99 % das nossas coisas.

This is a paper form.

Isto é um formulário em papel.

And what you're looking at is a paper form

O que vocês estão a ver é um formulário em papel,

in the hand of a Ministry of Health nurse in Indonesia,

na mão de uma enfermeira do Ministério da Saúde,

na Indonésia, que percorre o interior da Indónesia,

who is tramping out across the countryside

in Indonesia on, I'm sure, a very hot and humid day,

num dia muito quente e húmido.

and she is going to be knocking on thousands of doors

Ela vai bater a milhares de portas

over a period of weeks or months,

durante um período de semanas ou meses,

bater às portas e dizer:

knocking on the doors and saying,

"Excuse me, we'd like to ask you some questions.

"Peço desculpa, gostaria de fazer algumas perguntas.

Do you have any children? Were your children vaccinated?"

"Tem filhos? Os seus filhos foram vacinados?"

Because the only way we can actually find out

Porque a única forma de nós descobrirmos

how many children were vaccinated in the country of Indonesia,

quantas crianças na Indonésia foram vacinadas,

qual a percentagem de crianças vacinadas,

what percentage were vaccinated,

is actually not on the Internet, but by going out and knocking on doors,

na realidade não é na Internet, mas sim indo bater às portas,

sometimes tens of thousands of doors.

às vezes dezenas de milhares de portas.

Sometimes it takes months to even years to do something like this.

Às vezes demora meses, ou até mesmo anos,

para fazer algo deste género.

You know, a census of Indonesia

Sabem, um censo na Indonésia

would probably take two years to accomplish.

provavelmente demoraria dois anos a ser completado.

And the problem, of course, with all of this

Claro que o problema com tudo isto

is that, with all those paper forms --

é com todos estes formulários em papel

and I'm telling you, we have paper forms for every possible thing:

— e digo-vos, nós temos formulários em papel para tudo.

Temos formulários em papel para estudos de vacinação.

We have paper forms for vaccination surveys.

We have paper forms to track people who come into clinics.

Temos formulários em papel para saber quais as pessoas que vão às clínicas.

Temos formulários em papel para acompanhar o fornecimento de medicamentos,

We have paper forms to track drug supplies, blood supplies --

o fornecimento de sangue, todos esses diferentes formulários

all these different paper forms for many different topics,

para vários tópicos,

they all have a single, common endpoint,

todos têm em comum o mesmo fim,

and the common endpoint looks something like this.

e o fim parece-se com isto.

And what we're looking at here is a truckful of data.

O que vemos aqui é uma imensidão de dados.

This is the data from a single vaccination coverage survey

Isto são os dados de um único questionário sobre a cobertura da vacinação

in a single district in the country of Zambia

num único distrito da Zâmbia,

from a few years ago, that I participated in.

em que eu participei há uns anos atrás.

The only thing anyone was trying to find out

A única coisa que alguém estava a tentar descobrir

is what percentage of Zambian children are vaccinated,

era qual a percentagem de crianças da Zâmbia que são vacinadas.

and this is the data, collected on paper over weeks,

Estes sãos os dados, recolhidos em papel durante semanas

from a single district,

num único distrito,

which is something like a county in the United States.

que é quase como um condado nos Estados Unidos.

You can imagine that, for the entire country of Zambia,

Podem imaginar que, para a Zâmbia completa,

responder a essa única questão

answering just that single question ...

looks something like this.

parece-se algo como isto.

Carrinha após carrinha após carrinha,

Truck after truck after truck,

filled with stack after stack after stack of data.

cheia de pilhas atrás de pilhas atrás de pilhas de dados.

And what makes it even worse is that's just the beginning.

O que torna isto ainda pior

é que isso é apenas o começo

Because once you've collected all that data,

porque, assim que se colecionam todos os dados,

of course, someone -- some unfortunate person --

é óbvio que alguém terá de

— alguma pessoa pouco sortuda —

is going to have to type that into a computer.

terá de digitar aquilo num computador.

When I was a graduate student,

Quando eu era um recém-licenciado

I actually was that unfortunate person sometimes.

fui essa pessoa pouco sortuda algumas vezes.

I can tell you, I often wasn't really paying attention.

Posso-vos dizer que às vezes não estava a prestar muita atenção.

I probably made a lot of mistakes when I did it

Provavelmente, quando o fiz, cometi muitos erros

that no one ever discovered, so data quality goes down.

que nunca ninguém descobriu, pelo que a qualidade dos dados é menor.

But eventually that data, hopefully, gets typed into a computer,

Mas, por fim, aqueles dados são digitados num computador

and someone can begin to analyze it,

e alguém pode começar a analisá-los.

and once they have an analysis and a report,

Assim que têm uma análise e um relatório,

hopefully, then you can take the results of that data collection

esperemos que possamos tirar resultados dessa colecção de dados

and use it to vaccinate children better.

e usá-los para vacinar melhor as crianças.

Because if there's anything worse in the field of global public health --

Porque, se existe alguma coisa pior

no ramo da saúde pública global,

I don't know what's worse than allowing children on this planet

eu não sei o que é pior do que permitir que crianças neste planeta

to die of vaccine-preventable diseases --

morram de doenças para as quais existem vacinas,

diseases for which the vaccine costs a dollar.

doenças para as quais as vacinas custam um dolár.

And millions of children die of these diseases every year.

Milhões de crianças morrem devido a estas doenças, todos os anos.

And the fact is, millions is a gross estimate,

E milhões são uma estimativa por alto

because we don't really know how many kids die each year of this.

porque não sabemos exactamente

quantas crianças morrem por ano, com estas doenças.

What makes it even more frustrating is that the data-entry part,

O que torna a situação ainda mais frustrante

é que a parte da inserção de dados, a parte que eu fazia,

the part that I used to do as a grad student,

às vezes pode demorar seis meses.

can take sometimes six months.

Sometimes it can take two years to type that information into a computer,

Às vezes pode demorar dois anos

a digitar aquela informação num computador,

And sometimes, actually not infrequently,

e muitas vezes nunca chega a acabar.

it actually never happens.

Now try and wrap your head around that for a second.

Agora tentem compreender isto.

You just had teams of hundreds of people.

Têm equipas de centenas de pessoas.

They went out into the field to answer a particular question.

Elas vão para o terreno para responder uma certa pergunta.

Provavelmente gastaram-se centenas de milhares de dólares

You probably spent hundreds of thousands of dollars

on fuel and photocopying and per diem.

em combustível e fotocópias por dia.

And then for some reason, momentum is lost

Depois, por alguma razão, a dinâmica perde-se

or there's no money left,

ou deixa de haver dinheiro,

and all of that comes to nothing,

e tudo isso acaba

because no one actually types it into the computer at all.

porque ninguém introduz os dados no computador.

The process just stops.

O processo simplesmente para. Acontece muitas vezes.

Happens all the time.

This is what we base our decisions on in global health:

É nisto que baseamos as nossas decisões acerca de saúde global:

little data, old data, no data.

poucos dados, dados antigos, nenhuns dados.

So back in 1995,

Em 1995, comecei a pensar numa forma

I began to think about ways in which we could improve this process.

de melhorar este processo.

Now 1995 -- obviously, that was quite a long time ago.

Obviamente que 1995 já foi há muito tempo.

It kind of frightens me to think of how long ago that was.

Até me assusto de pensar há quanto tempo foi.

The top movie of the year was "Die Hard with a Vengeance."

O melhor filme do ano foi

"Die Hard — a Vingança."

As you can see, Bruce Willis had a lot more hair back then.

Como vêem, o Bruce Willis tinha mais cabelo nessa altura.

I was working in the Centers for Disease Control

Eu estava a trabalhar nos Centros para Controlo de Doenças,

and I had a lot more hair back then as well.

e também tinha mais cabelo nessa altura.

But to me, the most significant thing that I saw in 1995

Mas para mim, a coisa mais importante que vi em 1995

was this.

foi isto.

Hard for us to imagine, but in 1995,

É difícil imaginar, mas em 1995,

this was the ultimate elite mobile device.

isto era o melhor e mais moderno dispositivo móvel.

It wasn't an iPhone. It wasn't a Galaxy phone.

Certo? Não era um IPhone. Não era um Galaxy.

It was a PalmPilot.

Era um Palm Pilot.

And when I saw the PalmPilot for the first time, I thought,

Quando vi o Palm Pilot pela primeira vez, pensei:

"Why can't we put the forms on these PalmPilots?

Pporque é que não colocamos os formulários nestes Palm Pilots

And go out into the field just carrying one PalmPilot,

e vamos para o terreno, levando apenas um Palm Pilot

which can hold the capacity of tens of thousands of paper forms?

que pode guardar dezenas de milhares de formulários em papel?

Why don't we try to do that?

Because if we can do that,

Porque, se pudermos fazer isso,

if we can actually just collect the data electronically, digitally,

se pudermos recolher os dados de modo electrónico, digital,

from the very beginning,

desde o início,

we can just put a shortcut right through that whole process

fazemos um atalho nesse processo

of typing, of having somebody type that stuff into the computer.

da digitação,

ter alguém a escrever as coisas no computador.

We can skip straight to the analysis

Podemos saltar logo para a análise

and then straight to the use of the data to actually save lives."

e depois para a utilização dos dados para realmente salvar vidas.

So that's what I began to do.

Isso foi o que eu comecei a fazer.

Working at CDC, I began to travel to different programs around the world

Ao trabalhar no CCD, comecei a viajar pelo mundo fora

para programas diferentes

and to train them in using PalmPilots to do data collection,

e a treinar as pessoas para usarem Palm Pilots

para recolher os dados, em vez de usarem papel.

instead of using paper.

And it actually worked great.

Na verdade, correu bem.

It worked exactly as well as anybody would have predicted.

Correu exactamente como previsto.

What do you know?

Surpresa!

Digital data collection is actually more efficient than collecting on paper.

A recolha de dados digital

é mais eficiente do que a recolha em papel.

Enquanto estava a fazê-lo, a minha parceira, a Rose,

While I was doing it, my business partner,

— que está aqui na audiência com o seu marido, Matthew —

Rose, who's here with her husband, Matthew, here in the audience,

a Rose estava a fazer uma coisa parecida para a Cruz Vermelha americana.

Rose was out doing similar stuff for the American Red Cross.

The problem was, after a few years of doing that,

O problema foi que, após alguns anos a fazer isto,

I realized -- I had been to maybe six or seven programs --

percebi que tinha feito

— tinha ido a talvez a seis ou sete programas —

and I thought, you know, if I keep this up at this pace,

e pensei: se continuar a este ritmo,

over my whole career,

ao longo de toda a minha carreira,

maybe I'm going to go to maybe 20 or 30 programs.

se calhar conseguirei ir talvez a 20 ou 30 programas.

But the problem is, 20 or 30 programs,

O problema é que, 20 ou 30 programas,

like, training 20 or 30 programs to use this technology,

treinar 20 ou 30 programas a usar esta tecnologia,

that is a tiny drop in the bucket.

tem um impacto muito pequeno.

The demand for this, the need for data to run better programs

Nos países em desenvolvimento, é enorme a procura disto,

a necessidade de melhores programas para processar dados

just within health -- not to mention all of the other fields

apenas na saúde, sem falar noutras áreas.

in developing countries -- is enormous.

There are millions and millions and millions of programs,

Existem milhões e milhões de programas,

millions of clinics that need to track drugs,

milhões de clínicas que precisam de acompanhar os medicamentos,

millions of vaccine programs.

milhões de programas de vacinação.

There are schools that need to track attendance.

Há escolas que precisam de controlar a assiduidade.

There are all these different things for us to get the data that we need to do.

Existem todas estas coisas

que precisam de dados.

And I realized if I kept up the way that I was doing,

Apercebi-me que, se continuasse do mesmo modo,

I was basically hardly going to make any impact

dificilmente causaria algum impacto

quando chegasse ao final da minha carreira.

by the end of my career.

And so I began to rack my brain,

Então comecei a puxar pelo meu cérebro

trying to think about, what was the process that I was doing?

a tentar pensar sobre o processo que estava a fazer,

How was I training folks,

como estava a treinar o pessoal, e quais os pontos a afectar o desempenho,

and what were the bottlenecks and what were the obstacles

quais os obstáculos que impediam de fazer mais depressa

to doing it faster and to doing it more efficiently?

e de modo mais eficiente?

And, unfortunately, after thinking about this for some time,

Infelizmente, após pensar sobre isto durante algum tempo,

I identified the main obstacle.

apercebi-me...

Identifiquei o principal obstáculo.

And the main obstacle, it turned out --

O principal obstáculo era afinal,

and this is a sad realization --

— e é uma triste constatação —

the main obstacle was me.

o maior obstáculo era eu.

So what do I mean by that?

O que quero dizer com isto?

I had developed a process

Eu desenvolvi um processo

whereby I was the center of the universe of this technology.

no qual eu era o centro do universo desta tecnologia.

If you wanted to use this technology, you had to get in touch with me.

Se quisessem usar esta tecnologia, tinham de me contactar.

Precisavam de saber que eu existia.

That means you had to know I existed.

Tinham de ter dinheiro para me pagar

Then you had to find the money to pay for me to fly out to your country

para voar até ao vosso país

and the money to pay for my hotel and my per diem and my daily rate.

e dinheiro para pagar o hotel

e a minha taxa por período e por dia.

So you could be talking about 10- or 20- or 30,000 dollars,

Estamos a falar de cerca de 10 ou 20 ou 30 mil dólares,

if I actually had the time or it fit my schedule

se eu tivesse tempo, se encaixasse na minha agenda

and I wasn't on vacation.

e se eu não estivesse de férias.

The point is that anything,

Em suma, qualquer sistema que depende

any system that depends on a single human being

duma única pessoa, ou de duas ou três ou cinco pessoas,

or two or three or five human beings --

it just doesn't scale.

simplesmente não se desenvolve.

And this is a problem for which we need to scale this technology,

Isso é um problema, pois precisamos de desenvolver esta tecnologia

and we need to scale it now.

e temos de o fazer agora.

And so I began to think of ways in which I could basically

Portanto comecei a pensar em maneiras de basicamente

me retirar do processo.

take myself out of the picture.

Estive a pensar

And, you know, I was thinking,

"How could I take myself out of the picture?"

como retirar-me do processo

for quite some time.

durante bastante tempo.

I'd been trained that the way you distribute technology

Sabem, eu fui treinado em que

a forma como se distribui a tecnologia no desenvolvimento internacional

within international development

is always consultant-based.

é sempre baseada em consultores.

It's always guys that look pretty much like me,

É sempre com pessoas parecidas comigo

flying from countries that look pretty much like this

que voam de países como este

to other countries with people with darker skin.

para outros países com pele mais escura.

And you go out there, and you spend money on airfare

Chegamos lá, gastamos dinheiro em passagens áreas,

and you spend time and you spend per diem

gastamos tempo e diárias,

and you spend for a hotel and all that stuff.

e gastamos num hotel e em todas essas coisas.

As far as I knew, that was the only way you could distribute technology,

Tanto quanto sabia, essa era a única forma

de distribuir tecnologia, e não conseguia descobrir outra maneira.

and I couldn't figure out a way around it.

Mas o milagre acabou por acontecer.

But the miracle that happened --

I'm going to call it Hotmail for short.

Vou-lhe chamar Hotmail, para facilitar.

You may not think of Hotmail as being miraculous,

Podem não pensar no Hotmail como algo milagroso,

but for me it was miraculous,

mas para mim foi, porque reparei,

because I noticed, just as I was wrestling with this problem --

enquanto lutava com este problema,

I was working in sub-Saharan Africa, mostly, at the time --

— estava a trabalhar na África subsaariana na maior parte do tempo —

I noticed that every sub-Saharan African health worker

notei que os trabalhadores da saúde na África subsaariana,

that I was working with had a Hotmail account.

com quem trabalhava, tinham uma conta de Hotmail.

And it struck me, "Wait a minute --

Eu pensei, veio-me à cabeça,

espera aí, eu sei que as pessoas do Hotmail

I know the Hotmail people surely didn't fly to the Ministry of Health in Kenya

de certeza não voam para o Ministério da Saúde do Quénia

to train people in how to use Hotmail.

para treinar as pessoas a usarem o Hotmail.

So these guys are distributing technology, getting software capacity out there,

Então, estas pessoas estão a distribuir tecnologia.

Estão a colocar capacidade de "software" por aí

but they're not actually flying around the world.

mas não estão a voar pelo mundo.

Tenho de pensar um pouco mais sobre isto.

I need to think about this more."

While I was thinking about it,

Enquanto pensava, as pessoas começaram a usar

people started using even more things like this, just as we were.

ainda mais coisas como estas, tal como nós usávamos.

They started using LinkedIn and Flickr and Gmail and Google Maps --

Começaram a usar o LinkedIn e o Flickr,

o Gmail e o Google Maps, todas essas coisas.

all these things.

Of course, all of these things are cloud based

Claro, todas estas coisas são baseadas na nuvem

and don't require any training.

e não requerem qualquer treino.

They don't require any programmers.

Não requerem programadores.

They don't require consultants.

Não requerem consultores,

Because the business model for all these businesses

porque o modelo de negócio, de todos esses negócios

requires that something be so simple we can use it ourselves,

requer que seja tão simples

que possa ser usado com pouco ou nenhum treino.

with little or no training.

You just have to hear about it and go to the website.

Só tem de vos chegar aos ouvidos e irem ao "website".

And so I thought, what would happen if we built software

Então pensei, o que aconteceria se construíssemos um "software"

to do what I'd been consulting in?

que substituísse os meus serviços de consultoria?

Instead of training people how to put forms onto mobile devices,

Em vez de treinar as pessoas

a colocar formulários em dispositivos móveis,

let's create software that lets them do it themselves with no training

vamos criar um "software" que lhes permita fazer isso ,

and without me being involved.

sem treino e sem eu estar envolvido.

Foi exactamente isso que fizemos.

And that's exactly what we did.

So we created software called Magpi, which has an online form creator.

Criámos um "software" chamado Magpi,

que tem um criador de formulários "online".

No one has to speak to me,

Ninguém tem que falar comigo.

you just have to hear about it and go to the website.

Só têm de ouvir falar sobre ele e ir a um "website".

You can create forms, and once you've created the forms,

Podem criar formulários e, logo que os criarem,

you push them to a variety of common mobile phones.

carregam-nos para uma série de dispositivos móveis comuns.

Obviously, nowadays, we've moved past PalmPilots to mobile phones.

Obviamente que hoje em dia, mudámos dos Palm Pilots

para os telemóveis.

And it doesn't have to be a smartphone, it can be a basic phone,

Não tem de ser um "smartphone".

Pode ser um telemóvel básico, como aquele à direita,

like the phone on the right, the basic Symbian phone

a versão básica de um telemóvel Symbian

that's very common in developing countries.

que é muito comum nos países em desenvolvimento.

And the great part about this is it's just like Hotmail.

A melhor parte disto é que é tal e qual o Hotmail.

It's cloud based,

É baseado na nuvem, e não requer qualquer treino,

and it doesn't require any training, programming, consultants.

programação, consultores.

But there are some additional benefits as well.

Mas existem outros benefícios adicionais.

Now we knew when we built this system,

Sabíamos, quando construímos este sistema,

the whole point of it, just like with the PalmPilots,

que a questão central, como com os Palm Pilots,

was that you'd be able to collect the data

era que vocês seriam capazes de recolher dados

and immediately upload the data and get your data set.

e transferi-los imediatamente.

O que descobrimos, dado que já se encontram num computador,

But what we found, of course, since it's already on a computer,

é que podemos entregar mapas instantaneous, e análises e gráficos.

we can deliver instant maps and analysis and graphing.

We can take a process that took two years

Podemos pegar num processo que demorou dois anos

and compress that down to the space of five minutes.

e comprimi-lo em cinco minutos.

Unbelievable improvements in efficiency.

Melhorias de eficiência inacreditáveis.

Cloud based, no training, no consultants, no me.

Baseado na nuvem, sem treino, sem consultores, sem mim.

And I told you that in the first few years

Eu disse-vos que nos primeiros anos

of trying to do this the old-fashioned way,

a tentar isto à maneira antiga,

going out to each country,

indo a cada país,

we probably trained about 1,000 people.

conseguimos, não sei bem,

provavelmente treinámos umas 1000 pessoas.

What happened after we did this?

O que aconteceu após fazermos isto?

In the second three years,

Nos segundos três anos, tivemos 14 000 pessoas

we had 14,000 people find the website,

a visitar o "site", a registarem-se, a usarem-no para recolher dados,

sign up and start using it to collect data:

data for disaster response,

dados para resposta a desastres,

Canadian pig farmers tracking pig disease and pig herds,

suinicultores canadianos a acompanhar doenças de porcos e de varas,

people tracking drug supplies.

pessoas a acompanharem fornecimentos de medicamentos.

One of my favorite examples, the IRC, International Rescue Committee,

Um dos meus exemplos preferidos, o CIS,

— Comité Internacional de Salvamento —

they have a program where semi-literate midwives,

tem um programa onde parteiras semi-analfabetas

using $10 mobile phones,

que usam telemóveis de 10 doláres

send a text message using our software, once a week,

enviam uma mensagem de texto usando o nosso "software",

uma vez por semana, com o número de nascimentos

with the number of births and the number of deaths,

e o números de mortes, o que dá ao CIS

which gives IRC something that no one in global health has ever had:

algo que ninguém jamais teve, em programas de saúde global :

a near-real-time system of counting babies,

um sistema quase em tempo real de contagem de bebés,

of knowing how many kids are born,

que sabe quantas crianças nascem,

of knowing how many children there are in Sierra Leone,

que sabe quantas crianças existem na Serra Leoa,

which is the country where this is happening,

que é o país onde isto está a acontecer,

and knowing how many children die.

e que sabe quantas crianças morrem.

Physicians for Human Rights --

Médicos pelos Direitos dos Humanos

this is moving a little bit outside the health field --

— aqui estamos a sair um pouco do campo da saúde —

they're basically training people to do rape exams in Congo,

estão a juntar-se, e a treinar pessoas

para fazer exames de violação no Congo, onde isto é uma epidemia,

where this is an epidemic,

a horrible epidemic,

uma epidemia horrível.

and they're using our software to document the evidence they find,

Estão a usar o nosso "software"

para documentar as provas que encontram, incluindo fotografias,

including photographically,

so that they can bring the perpetrators to justice.

de modo a levar os criminosas perante a justiça.

Camfed, another charity based out of the UK --

A Camfed, outra instituição de caridade com sede fora da Grã-Bretanha,

Camfed pays girls' families to keep them in school.

paga às famílias de meninas para que estas continuem na escola.

They understand this is the most significant intervention they can make.

Eles sabem que é a intervenção mais significativa que podem fazer.

They used to track the disbursements, the attendance, the grades, on paper.

Costumavam registar no papel as faltas,

as presenças, as notas.

The turnaround time between a teacher writing down grades or attendance

O tempo médio entre o professor

registar as notas ou as presenças

and getting that into a report was about two to three years.

e pôr isso num relatório, era de cerca de dois ou três anos.

Now it's real time.

Agora é em tempo real,

And because this is such a low-cost system and based in the cloud,

e como isto é um sistema muito barato, baseado na nuvem,

custa, para o total dos cinco países em que a Camfed opera,

it costs, for the entire five countries that Camfed runs this in,

with tens of thousands of girls,

com dezenas de milhares de meninas,

the whole cost combined is 10,000 dollars a year.

o custo total combinado é de 10 000 dólares por ano.

That's less than I used to get

Isso é menos do que eu costumava receber

just traveling out for two weeks to do a consultation.

a viajar por duas semanas e oferecer o serviço de consultoria.

So I told you before that when we were doing it the old-fashioned way,

Anteriormente disse-vos que,

quando fazíamos isto à maneira antiga,

I realized all of our work was really adding up to just a drop in the bucket --

apercebi-me que todo o nosso trabalho tinha um impacto pequeno

10, 20, 30 different programs.

— 10, 20, 30 programas diferentes.

Fizemos um grande progresso,

We've made a lot of progress,

but I recognize that right now,

mas reconheço que, actualmente, mesmo o trabalho que fizemos

even the work that we've done with 14,000 people using this

com 14 000 pessoas a usarem isto,

is still a drop in the bucket.

continua a não ter um grande impacto.

But something's changed, and I think it should be obvious.

Mas algo mudou.

E parece-me óbvio.

What's changed now is,

O que mudou é:

instead of having a program in which we're scaling at such a slow rate

em vez de termos um programa em que crescemos devagar,

that we can never reach all the people who need us,

em que não podemos atingir todas as pessoas que precisam de nós,

we've made it unnecessary for people to get reached by us.

tornámos desnecessário ir ter com as pessoas.

We've created a tool that lets programs keep kids in school,

Criámos uma ferramenta que permite programas

que mantém as crianças na escola,

track the number of babies that are born and the number of babies that die,

que acompamhar o número de bebés que nascem

e o número de bebés que morrem,

catch criminals and successfully prosecute them --

que apanham criminosos e os processam,

to do all these different things to learn more about what's going on,

que fazem todas estas coisas.

Aprendemos mais sobre o que está a acontecer,

to understand more,

compreendemos mais, vemos mais,

to see more ...

and to save lives and improve lives.

e salvamos e melhoramos vidas humanas.

Thank you.

Obrigado.

(Applause)

(Aplausos)