What is leukemia? - Danilo Allegra and Dania Puggioni

Что такое лейкемия? — Данило Аллегра и Дания Пуджиони

Переводчик: Alexander Bukhonov Редактор: Pavel Tchérnof

Despite advances in medicine,

Несмотря на развитие медицины,

cancer remains one of the most frightening diagnoses patients can receive.

рак остаётся одним из самых страшных диагнозов.

What makes it so difficult to cure is that it's not one illness,

Рак так сложно лечить, поскольку это не одно заболевание,

а семейство из более чем 100 болезней, поражающих разные типы клеток.

but a family of over 100 diseases occurring in different types of cells.

And one type of cancer has the unfortunate distinction

И у одного из видов рака есть ужасная особенность:

of afflicting children more than any other type.

он атакует детей чаще, чем другие виды рака.

This is leukemia,

Это лейкемия —

a cancer that begins in stem cells found in the bone marrow.

рак, который начинается в стволовых клетках в костном мозге.

A stem cell is a bit like an infant,

Стволовая клетка похожа на младенца:

undeveloped but possessing great potential.

она неразвита, но обладает огромным потенциалом.

Many stem cells specialize and become cells of organs,

Многие стволовые клетки становятся клетками органов,

like the liver, brain and heart.

к примеру, клетками печени, мозга или сердца.

But in some tissues,

Но в некоторых тканях

they can continue to divide into new stem cells throughout development,

они продолжают делиться на новые стволовые клетки, как по мере развития,

and into adulthood in order to frequently generate new cells

так и уже во взрослом организме, чтобы быстро создавать новые клетки,

and keep up with the body's needs.

необходимые для работы тела.

One example is the bone marrow,

Одна из таких тканей — костный мозг,

where stem cells differentiate into many types of blood cells.

где стволовые клетки превращаются в разнообразные клетки крови.

That includes red blood cells,

Такие как эритроциты,

which carry oxygen from the lungs to all tissues,

которые переносят кислород от лёгких к другим тканям,

platelets, which help stop bleeding by sticking to damaged blood vessels,

тромбоциты, останавливающие кровотечение, залепляя повреждённые сосуды,

and white blood cells,

и лейкоциты,

which patrol the body, destroying potentially harmful invaders.

которые патрулируют тело, уничтожая потенциально опасных чужаков.

Every once in a while,

Время от времени

something goes wrong during a stem cell's specialization process

при специализации стволовой клетки что-то идёт не так,

and harmful mutations occur in the cell's DNA.

и в ДНК клетки появляются вредные мутации.

Cells with compromised DNA are supposed to self-destruct,

Клетки с повреждённой ДНК должны самоуничтожаться,

but some damaged cells ignore this order,

но некоторые клетки игнорируют этот приказ

replicating uncontrollably, even as they lose their original function.

и бесконтрольно делятся, даже утратив свои основные функции.

These are what we know as cancer cells.

Такие клетки мы называем раковыми.

It is not yet clear why leukemia is the most common childhood cancer,

Пока не ясно, почему лейкемия — самая частая разновидность рака у детей,

but one contributing factor may be

но одним из факторов может быть то,

that leukemias are often caused by just one or two DNA modifications,

что лейкемия часто бывает вызвана всего одной или двумя мутациями в ДНК,

while most cancers require many of them,

в то время как для других видов рака требуется много мутаций,

allowing leukemias to arise faster than other types of cancer.

и это позволяет лейкемии проявляться гораздо быстрее других видов рака.

Moreover, some DNA alterations can occur in white blood cells

Помимо этого, изменения в ДНК лейкоцитов могут произойти

during fetal development,

ещё во время развития плода,

further increasing the risk of early leukemia.

что повышает риск раннего возникновения лейкемии.

But though it affects more children than any other cancer,

Но хотя лейкемия поражает детей чаще других видов рака,

adults constitute the majority of leukemia patients overall.

бóльшая часть пациентов с этим заболеванием — взрослые.

Once leukemia strikes, the damaged cells reproduce in the blood and the bone marrow

Из-за лейкемии повреждённые клетки делятся в крови и костном мозге,

until they take up all available space and resources.

пока не занимают всё свободное место и не забирают все ресурсы.

When the bone marrow can no longer produce

Когда костный мозг уже не может производить

the required amount of functional cells,

нужное количество функционирующих клеток,

the blood becomes depleted.

состав крови обедняется.

The lack of red blood cells

Недостаток эритроцитов

means that muscles don't get enough oxygen,

приводит к тому, что мышцам не хватает кислорода,

the reduced number of platelets is not sufficient to repair wounds,

пониженного числа тромбоцитов не хватает для лечения ран,

and the dearth of functional white blood cells impairs the immune system,

а нехватка здоровых лейкоцитов снижает эффективность иммунной системы,

increasing the risk of infections.

повышая риск развития инфекций.

To restore the normal function of the blood,

Чтобы восстановить нормальную работу крови,

leukemic cells have to be eliminated.

необходимо уничтожить клетки лейкемии.

But because leukemias are not solid tumors,

Но поскольку лейкемия — это не плотная опухоль,

they can't be removed surgically.

её нельзя удалить операционным путём.

Instead, the cells are killed inside the body using various treatments

Вместо этого, клетки лейкемии убивают внутри тела с помощью разных процедур,

that include chemotherapy,

таких как химиотерапия —

a combination of drugs that destroys quickly multiplying cells.

комбинация лекарств, которые уничтожают быстро делящиеся клетки.

Unfortunately, this has the side effect of killing healthy cells,

К сожалению, есть побочный эффект — умирают и здоровые клетки тоже,

such as those found in hair follicles or intestines.

такие как клетки в волосяных фолликулах или кишечнике.

And in some cases, the dosage required is so high

А в некоторых случаях необходима такая высокая дозировка,

that it kills all cells in the bone marrow,

что умирают все клетки костного мозга,

including stem cells.

включая и стволовые клетки.

When this happens, the body is no longer able to create new blood cells on its own.

Когда это случается, тело уже не может само производить новые кровяные тельца.

Fortunately, outside help can come in the form of stem cells

К счастью, есть способ помочь телу извне — пересадив стволовые клетки

from the bone marrow of a donor.

из костного мозга донора.

Once transplanted into the patient,

После пересадки пациенту

they rapidly repopulate the bone marrow and the blood.

они быстро заселяют костный мозг и кровь.

However, bone marrow transplants are a complicated process

Однако пересадка костного мозга — очень сложная процедура,

requiring antigen compatibility between the donor and recipient

которая требует совместимости донора и реципиента по антигенам,

to keep the transplanted cells from from attacking the patient's own cells

чтобы пересаженные клетки не атаковали собственные клетки реципиента,

as foreign bodies.

принимая их за чужие.

Unlike with blood transplants,

В отличие от групп крови,

there are thousands of HLA types,

существуют тысячи антигенов лейкоцитов,

and even siblings and close relatives may not have compatible bone marrow.

и даже у близких родственников костный мозг может быть несовместим.

If this is the case, the search is expanded to a database

В таких случаях поиск производится по базе данных,

containing the genetic makeup of millions of voluntary bone marrow donors.

содержащей генетические маркеры миллионов добровольных доноров костного мозга.

The more potential donors there are,

Чем больше потенциальных доноров,

the more patients lives can be saved through successful transplants.

тем бóльшему числу пациентов можно спасти жизнь с помощью успешной пересадки.

Leukemia may be a frightening disease, but there is strength and hope in numbers.

Лейкемия — страшная болезнь, но у всех нас вместе есть силы и надежда на победу.