How does cancer spread through the body? - Ivan Seah Yu Jun

كيف ينتشر السرطان عبر الجسم؟ - إيفان سيه يو جون

المترجم: Ghalia Turki المدقّق: khalid marbou

The onset of cancer usually begins as a solitary tumor

يبدأ السرطان عادة كـورم وحيد

in a specific area of the body.

في منطقة محددة من الجسم.

If the tumor is not removed,

إذا لم تتم إزالة الورم،

cancer has the ability to spread to nearby organs,

سيمتلك السرطان القدرة على الانتشار إلى الأعضاء المجاورة،

as well as places far away from the origin, such as the brain.

إضافة إلى أماكن بعيدة عن المنشأ، مثل الدماغ.

So how does cancer move to new areas,

إذًا كيف ينتقل السرطان إلى مناطق جديدة،

and why are some organs more likely to get infected than others?

ولماذا تكون بعض الأعضاء أكثر عرضة للإصابة من غيرها؟

The process of cancer spreading across the body is known as metastasis.

تعرف عملية انتشار السرطان عبر الجسم بعملية النقيلة.

It begins when cancer cells from an initial tumor invade nearby normal tissue.

تبدأ عندما تغزو الخلايا السرطانية للورم الأولي الأنسجة الطبيعية المجاورة.

As the cells proliferate,

وبما أن الخلايا تتكاثر،

they spread via one of the three common routes of metastasis:

فإنها تنتشر من خلال أحد الطرق الثلاثة لعملية النقيلة:

transcoelomic, lymphatic, or hematogenous spread.

الانتشار الغشائي والانتشار اللمفاوي والانتشار الدموي.

In transcoelomic spread, malignant cells penetrate the covering surfaces

في الانتشار الغشائي، تخترق الخلايا الخبيثة الأسطح المغلفة

of cavities in our body.

للتجاويف في جسمنا.

These surfaces are known as peritoneum

تعرف هذه الأسطح بـالـصفاق

and serve as walls to segment the body cavity.

وتكون بمثابة جدران تقسم تجاويف الجسم.

Malignant cells in ovarian cancer, for example,

على سبيل المثال، تنتشر الخلايا الخبيثة في سرطان المبيض

spread through peritoneum, which connects the ovary to the liver,

عبر الـصفاق، مما يربط المبيض بالكبد،

resulting in metastasis on the liver surface.

الأمر الذي يؤدي إلى ورم خبيث على سطح الكبد.

Next, cancerous cells invade blood vessels when they undergo hematogenous spread.

بعدها، تغزو الخلايا السرطانية الأوعية الدموية عندما تخضع لعملية الانتشار الدموي.

As there are blood vessels almost everywhere in the body,

بما أنه توجد أوعية دموية في كل مكان في الجسم،

malignant cells utilize this to reach more distant parts of the body.

تستفيد الخلايا الخبيثة من ذلك للوصول إلى أجزاء أبعد في الجسم.

Finally, lymphatic spread occurs when the cancer invades the lymph nodes,

في النهاية، يحدث الانتشار اللمفاوي عندما يغزو السرطان العقد اللمفاوية،

and travels to other parts of the body via the lymphatic system.

ويرحل إلى أجزاء أخرى من الجسم عبر الجهاز اللمفاوي.

As this system drains many parts of the body,

بما أن هذا الجهاز يجري في العديد من أجزاء الجسم،

it also provides a large network for the cancer.

فإنه أيضًا يزود السرطان بشبكة كبيرة للانتشار.

In addition, the lymphatic vessels empty into the blood circulation,

بالإضافة إلى ذلك، تفرغ الأوعية اللمفاوية في الدورة الدموية،

allowing the malignant cells to undergo hematogenous spread.

سامحة للخلايا الخبيثة بالخضوع للانتشار الدموي.

Once at a new site, the cells once again undergo proliferation,

مرة واحدة في مكان جديد، تخضع الخلايا مرة أخرى للتكاثر،

and form small tumors known as micrometastases.

وتشكل أورام صغيرة تعرف بـالـنقيلة المجهرية.

These small tumors then grow into full-fledged tumors,

تنمو بعدها هذه الأورام الصغيرة لتصبح أورامًا كاملة العضوية،

and complete the metastatic process.

وتكمل عملية النقيلة.

Different cancers have been known to have specific sites of metastasis.

تعرف أنواع السرطان المختلفة بالأماكن المحددة للخلايا الخبيثة.

For example, prostate cancer commonly metastasizes to the bone,

على سبيل المثال، من الشائع أن سرطان البروستات ينتشر إلى العظام،

while colon cancer metastasizes to the liver.

بينما سرطان الكولون ينتشر إلى الكبد.

Various theories have been proposed to explain the migration pattern

وقد اقترحت العديد من النظريات لشرح نمط الهجرة

of malignant cells.

للخلايا الخبيثة.

Of particular interest are two conflicting theories.

ثمة نوعان من النظريات المتضاربة المثيرة للاهتمام.

Stephen Paget, an English surgeon,

جاء ستيفن باجيت، جراح انكليزي،

came up with the seed and soil theory of metastasis.

بنظرية البذرة والتربة لعملية النقيلة.

The seed and soil theory stated that cancer cells die easily

وضحت نظرية البذرة والتربة أن الخلايا السرطانية تموت بسهولة

in the wrong microenvironment,

في البيئة المكرويّة الخطأ،

hence they only metastasize to a location with similar characteristics.

وبالتالي فإنها تهاجر إلى موقع ما مع خصائص مماثلة فقط.

However, James Ewing, the first professor of pathology at Cornell University,

لكن جيمس إيونغ، أول أستاذ لعلم الأمراض في جامعة كورنيل،

challenged the seed and soil theory,

تحدى نظرية البذرة والتربة،

and proposed that the site of metastasis was determined by the location

وافترض أنه يتم تحديد موقع الخلايا الخبيثة من خلال

of the vascular and lymphatic channels which drain the primary tumor.

موقع قنوات الأوعية الدموية واللمفاوية التي تخضع للورم الأوليّ.

Patients with primary tumors that were drained by vessels leading to the lung

إن المرضى الذين يعانون من الأورام الأولية التي تستنزف من قبل الأوعية المؤدية إلى الرئة

would eventually develop lung metastases.

قد يصابون في نهاية المطاف بانبثاث الرئة.

Today, we know that both theories contain valuable truths.

اليوم، نحن نعلم أن كلتي النظريتين تحتويان على حقائق قيمة.

Yet the full stories of metastasis is much more complicated

مع ذلك فإن الوقائع الكاملة لعملية النقيلة هي أكثر تعقيدًا

than either of the two proposed theories.

من كلتي النظريتين المقترحتين.

Factors like the cancer cell's properties,

تلعب بعض العوامل كـخصائص الخلية السرطانية،

and the effectiveness of the immune system in eliminating the cancer cells,

وفعالية الجهاز المناعي في القضاء على الخلايا السرطانية،

also play a role in determining the success of metastasis.

دورًا في تحديد نجاح عملية النقيلة.

Unfortunately, many questions about metastasis remain unanswered until today.

للأسف، تبقى العديد من الأسئلة حول الورم الخبيث دون إجابات حتى اليوم.

Understanding the exact mechanism holds an important key

إن فهم الآلية الدقيقة يحمل مفتاحًا مهمًا لإيجاد

to finding a cure for advanced stage cancers.

علاج المراحل المتقدمة من أمراض السرطان.

By studying both the genetic and environmental factors,

يمكننا من خلال دراسة كل من العوامل البيئية والوراثية،

which contribute to successful metastasis,

التي تساهم في نجاح عملية النقيلة،

we can pinpoint ways to shut down the process.

أن نحدد بدقة طرقًا لإيقاف العملية.

The war against cancer is a constant struggle,

الحرب ضد السرطان صراع مستمر،

and scientists are hard at work developing new methods against metastasis.

ويعمل العلماء بجهد لتطوير طرق جديدة ضد الخلايا الخبيثة.

Of recent interest is immunotherapy,

الفكرة الأخيرة هي العلاج المناعي،

a modality which involves harnessing the power of the immune system

وهي طريقة تنطوي على تسخير قوة الجهاز المناعي

to destroy the migrating cells.

لتدمير الخلايا الخبيثة.

This can be done in different ways,

يمكن عمل هذا بطرق مختلفة،

such as training immune cells to recognize cancerous cells via vaccines.

كـتدريب الخلايا المناعية على التعرف على الخلايا السرطانية من خلال اللقاحات.

The growth and activity of the immune cells

يمكن تحفيز نمو الخلايا المناعية ونشاطها

can also be stimulated by injecting man-made interleukins,

عن طريق حقن المحفزات المصنعة بشريًا،

chemicals which are usually secreted by the immune cells of the body.

مواد كيميائية تفرز عادة من قبل الخلايا المناعية للجسم.

These two treatments are only the tip of the iceberg.

هذان العلاجان هما غيض من فيض.

With the collaborated research efforts of governments, companies and scientists,

مع الجهود البحثية التعاونية للحكومات والشركات والعلماء

perhaps the process of metastasis will be stopped for good.

ربما سيتم إيقاف عملية النقيلة نهائيًا.