How does cancer spread through the body? - Ivan Seah Yu Jun

Cum se răspândeşte cancerul în corp?

Traducător: Lucia Dobre Corector: Delia Bogdan

The onset of cancer usually begins as a solitary tumor

Debutul cancerului e o tumoră solitară

in a specific area of the body.

într-o anumita zonă a corpului.

If the tumor is not removed,

Dacă tumora nu e îndepărtată

cancer has the ability to spread to nearby organs,

cancerul se poate răspândi în organele învecinate

as well as places far away from the origin, such as the brain.

şi în organe mai îndepărtate, precum creierul.

So how does cancer move to new areas,

Cum ajunge cancerul în zone noi

and why are some organs more likely to get infected than others?

şi de ce unele organe sunt mai susceptibile la infecţie decât altele?

The process of cancer spreading across the body is known as metastasis.

Răspândirea cancerului în corp se numeşte metastază.

It begins when cancer cells from an initial tumor invade nearby normal tissue.

Celule canceroase din tumora iniţială invadează ţesuturile normale apropiate.

As the cells proliferate,

Pe măsură ce celulele se înmulţesc,

they spread via one of the three common routes of metastasis:

se răspândesc prin una din cele trei căi de metastază:

transcoelomic, lymphatic, or hematogenous spread.

transcoelomică, limfatică sau hematogenă.

In transcoelomic spread, malignant cells penetrate the covering surfaces

În răspândirea transcoelomică celulele maligne penetrează suprafaţa

of cavities in our body.

cavităţilor din corpul nostru.

These surfaces are known as peritoneum

Aceşti pereţi se mai numesc peritoneu

and serve as walls to segment the body cavity.

şi au rol de pereţi despărţitori pentru a segmenta cavitatea corpului.

Malignant cells in ovarian cancer, for example,

De exemplu, în cancerul ovarian, celulele maligne,

spread through peritoneum, which connects the ovary to the liver,

se răspândesc prin peritoneu, care conectează ovarele cu ficatul

resulting in metastasis on the liver surface.

rezultând în metastază pe suprafaţa ficatului.

Next, cancerous cells invade blood vessels when they undergo hematogenous spread.

În răspândirea hematogenă celulele canceroase invadează vasele sanguine.

As there are blood vessels almost everywhere in the body,

Datorită faptului că sunt vase de sânge în aproape tot corpul,

malignant cells utilize this to reach more distant parts of the body.

celulele maligne se folosesc de asta pentru a ajunge în părţi îndepărtate.

Finally, lymphatic spread occurs when the cancer invades the lymph nodes,

În răspândirea limfatică cancerul invadează ganglionii limfatici,

and travels to other parts of the body via the lymphatic system.

şi ajung în alte părţi ale corpului prin sistemul limfatic.

As this system drains many parts of the body,

Pentru că acest sistem drenează multe părţi ale corpului,

it also provides a large network for the cancer.

el asigură o reţea largă pentru cancer.

In addition, the lymphatic vessels empty into the blood circulation,

În plus, vasele limfatice se varsă în circulaţia sanguină

allowing the malignant cells to undergo hematogenous spread.

permiţând celulelor maligne să se răspândească hematogen.

Once at a new site, the cells once again undergo proliferation,

Ajunse la noul loc, celule se înmulţesc

and form small tumors known as micrometastases.

şi formează mici tumori, numite micrometastaze.

These small tumors then grow into full-fledged tumors,

Acestea cresc în tumori dezvoltate

and complete the metastatic process.

şi completează procesul metastatic.

Different cancers have been known to have specific sites of metastasis.

Forme diferite de cancer au locuri specifice de metastază.

For example, prostate cancer commonly metastasizes to the bone,

Cancerul de prostată metastazează în oase,

while colon cancer metastasizes to the liver.

iar cancerul de colon, în ficat.

Various theories have been proposed to explain the migration pattern

Există diferite teorii pentru a explica tiparul migrării

of malignant cells.

celulelor maligne,

Of particular interest are two conflicting theories.

Interes deosebit prezintă două teorii contradictorii.

Stephen Paget, an English surgeon,

Stephen Paget, un chirurg englez,

came up with the seed and soil theory of metastasis.

a propus teoria ,,seminţe şi sol" a metastazei.

The seed and soil theory stated that cancer cells die easily

Teoria ,,seminţe şi sol" susţine că celulele canceroase mor uşor

in the wrong microenvironment,

în mediul nepotrivit,

hence they only metastasize to a location with similar characteristics.

deci se metastazează doar într-un loc cu caracteristici similare.

However, James Ewing, the first professor of pathology at Cornell University,

James Ewing, primul profesor de patologie de la Universitatea Cornell,

challenged the seed and soil theory,

a contestat teoria semiţelor şi a solului

and proposed that the site of metastasis was determined by the location

şi a susţinut că locul metastazei e determinat de locul

of the vascular and lymphatic channels which drain the primary tumor.

canalelor vasculare şi limfatice care drenează tumora primară.

Patients with primary tumors that were drained by vessels leading to the lung

Pacienţii cu tumori primare ale căror vase drenează spre plămâni

would eventually develop lung metastases.

vor dezvolta metastaze pulmonare.

Today, we know that both theories contain valuable truths.

Astăzi ştim că ambele teorii au argumente valide.

Yet the full stories of metastasis is much more complicated

Totuşi, povestea metastazării e mult mai complicată

than either of the two proposed theories.

decât cele două teorii propuse.

Factors like the cancer cell's properties,

Factori ca: proprietăţile celulelor canceroase

and the effectiveness of the immune system in eliminating the cancer cells,

şi eficienţa sistemului imunitar de a elimina celulele canceroase,

also play a role in determining the success of metastasis.

au rol în succesul metastazării.

Unfortunately, many questions about metastasis remain unanswered until today.

Din nefericire, multe întrebări despre metastază rămân fără răspuns până astăzi.

Understanding the exact mechanism holds an important key

Înţelegerea mecanismului are importanţă majoră

to finding a cure for advanced stage cancers.

în găsirea tratamentului pentru cancer în stadii avansate.

By studying both the genetic and environmental factors,

Prin studierea factorilor genetici şi a celor de mediu,

which contribute to successful metastasis,

care contribuie la metastaze

we can pinpoint ways to shut down the process.

putem identifica căi de stopare a procesului.

The war against cancer is a constant struggle,

Războiul împotriva cancerului e o luptă constantă

and scientists are hard at work developing new methods against metastasis.

şi cercetătorii se străduiesc să dezvolte noi metode împotriva metastazării.

Of recent interest is immunotherapy,

De interes recent este imunoterapia,

a modality which involves harnessing the power of the immune system

care implică valorificarea capacităţii sistemului imunitar

to destroy the migrating cells.

de a distruge celulele migratoare.

This can be done in different ways,

Asta se realizează pe căi diferite,

such as training immune cells to recognize cancerous cells via vaccines.

ca antrenarea imunocitelor să recunoască celulele canceroase, prin vaccinuri.

The growth and activity of the immune cells

Creşterea şi activitatea imunocitelor

can also be stimulated by injecting man-made interleukins,

poate fi stimulată prin injectarea interleukinelor artificiale,

chemicals which are usually secreted by the immune cells of the body.

substanţe chimice, de obicei secretate de imunocitele din organism.

These two treatments are only the tip of the iceberg.

Aceste două tratamente sunt doar vârful icebergului.

With the collaborated research efforts of governments, companies and scientists,

Prin efortul şi colaborarea guvernelor, companiilor şi cercetătorilor

perhaps the process of metastasis will be stopped for good.

probabil că procesul de metastază va fi oprit pentru totdeauna.