How does cancer spread through the body? - Ivan Seah Yu Jun

Πώς εξαπλώνεται ο καρκίνος σε όλο το σώμα; - Ιβάν Σία Γιου Τζαν

Μετάφραση: Stefanos Reppas Επιμέλεια: Chryssa Takahashi

The onset of cancer usually begins as a solitary tumor

Η εμφάνιση του καρκίνου συνήθως ξεκινά ως ένας μοναδικός όγκος

in a specific area of the body.

σε μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος.

If the tumor is not removed,

Εάν ο όγκος δεν αφαιρεθεί,

cancer has the ability to spread to nearby organs,

ο καρκίνος έχει την ικανότητα να εξαπλώνεται στα κοντινά όργανα,

as well as places far away from the origin, such as the brain.

καθώς και σε περιοχές, πολύ μακρυά από την πρωτοπαθή εστία,

όπως ο εγκέφαλος.

So how does cancer move to new areas,

Πώς ο καρκίνος μετακινείται σε νέες περιοχές

and why are some organs more likely to get infected than others?

και γιατί μερικά όργανα προσβάλλονται περισσότερο από άλλα;

The process of cancer spreading across the body is known as metastasis.

Η διαδικασία διασποράς του καρκίνου σε όλο το σώμα είναι γνωστή ως μετάσταση.

It begins when cancer cells from an initial tumor invade nearby normal tissue.

Ξεκινά όταν καρκινικά κύτταρα από την πρωτοπαθή εστία

εισβάλλουν στον υγιή γειτονικό ιστό.

Καθώς τα κύτταρα πολλαπλασιάζονται

As the cells proliferate,

they spread via one of the three common routes of metastasis:

εξαπλώνονται μέσω μίας από τις τρεις κοινές οδούς μετάστασης:

transcoelomic, lymphatic, or hematogenous spread.

μέσω των κοιλοτήτων, του λεμφικού ή αιματογενούς συστήματος.

In transcoelomic spread, malignant cells penetrate the covering surfaces

Στη διασπορά μέσω κοιλοτήτων, τα κακοήθη κύτταρα

διαπερνούν τις επιφάνειες κάλυψης των κοιλοτήτων του σώματός μας.

of cavities in our body.

These surfaces are known as peritoneum

Αυτές οι επιφάνειες είναι γνωστές ως περιτόναιο,

and serve as walls to segment the body cavity.

και χρησιμεύουν ως τοίχοι διαχωρισμού των κοιλοτήτων του σώματος.

Malignant cells in ovarian cancer, for example,

Για παράδειγμα, τα κακοήθη κύτταρα του ωοθηκικού καρκίνου,

spread through peritoneum, which connects the ovary to the liver,

εξαπλώνονται μέσω του περιτόναιου, το οποίο συνδέει την ωοθήκη με το ήπαρ,

resulting in metastasis on the liver surface.

με αποτέλεσμα τη μετάσταση στην επιφάνεια του ήπατος.

Next, cancerous cells invade blood vessels when they undergo hematogenous spread.

Έπειτα, τα καρκινικά κύτταρα διαπερνούν τα αιμοφόρα αγγεία

όταν υφίστανται αιματογενής διασπορά.

Καθώς υπάρχουν αιμοφόρα αγγεία σχεδόν παντού στο σώμα,

As there are blood vessels almost everywhere in the body,

malignant cells utilize this to reach more distant parts of the body.

τα κακοήθη κύτταρα το εκμεταλλεύονται

για να φτάσουν στα πιο απομακρυσμένα μέρη του σώματος.

Finally, lymphatic spread occurs when the cancer invades the lymph nodes,

Τέλος, η λεμφογενής διασπορά συμβαίνει όταν ο καρκίνος εισβάλλει στους λεμφαδένες

and travels to other parts of the body via the lymphatic system.

και ταξιδεύει σε άλλα μέρη του σώματος μέσω του λεμφικού συστήματος.

As this system drains many parts of the body,

Καθώς αυτό το σύστημα καταλήγει σε πολλά μέρη του σώματος

it also provides a large network for the cancer.

παρέχει επίσης ένα ευρύ δίκτυο διάδοσης του καρκίνου.

In addition, the lymphatic vessels empty into the blood circulation,

Επιπλέον, τα λεμφαγγεία αδειάζουν μέσα στην κυκλοφορία του αίματος

allowing the malignant cells to undergo hematogenous spread.

επιτρέποντας στα κακοήθη κύτταρα να υφίστανται αιματογενή διασπορά.

Once at a new site, the cells once again undergo proliferation,

Όταν φτάσουν σε μια νέα περιοχή, τα κύτταρα πολλαπλασιάζονται ξανά

and form small tumors known as micrometastases.

και σχηματίζουν μικρές αθροίσεις όγκων, γνωστές ως μικρομεταστάσεις.

These small tumors then grow into full-fledged tumors,

Οι μικροί όγκοι αναπτύσσονται έπειτα σε πλήρεις όγκους

and complete the metastatic process.

και ολοκληρώνουν τη μεταστατική διαδικασία.

Different cancers have been known to have specific sites of metastasis.

Είναι γνωστό ότι διαφορετικοί τύποι καρκίνου

έχουν συγκεκριμένα σημεία μετάστασης.

For example, prostate cancer commonly metastasizes to the bone,

Για παράδειγμα, ο καρκίνος του προστάτη μεθίσταται συνήθως στο οστό,

while colon cancer metastasizes to the liver.

ενώ ο καρκίνος του παχέος εντέρου μεθίσταται στο ήπαρ.

Various theories have been proposed to explain the migration pattern

Έχουν προταθεί αρκετές θεωρίες για την εξήγηση του μοντέλου μετανάστευσης

of malignant cells.

των κακόηθων κυττάρων.

Of particular interest are two conflicting theories.

Ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζουν δύο αντικρουόμενες θεωρίες.

Stephen Paget, an English surgeon,

Ο Στίβεν Πάτζετ, ένας Άγγλος χειρουργός

came up with the seed and soil theory of metastasis.

επινόησε τη θεωρία μετάστασης «σπόρου - εδάφους».

The seed and soil theory stated that cancer cells die easily

Η θεωρία «σπόρου - εδάφους» αναφέρει ότι τα καρκινικά κύτταρα πεθαίνουν εύκολα

in the wrong microenvironment,

σε λάθος μικροπεριβάλλον,

hence they only metastasize to a location with similar characteristics.

ως εκ τούτου μεθίστανται μόνο σε περιοχή με παρόμοια χαρακτηριστικά.

However, James Ewing, the first professor of pathology at Cornell University,

Ωστόσο, ο Τζέιμς Γιούινγκ,

ο πρώτος καθηγητής παθολογίας στο Πανεπιστήμιο Κορνέλ

challenged the seed and soil theory,

αμφισβήτησε τη θεωρία «σπόρου- εδάφους»

and proposed that the site of metastasis was determined by the location

και πρότεινε ότι η περιοχή της μετάστασης καθορίζονταν από την τοποθεσία

of the vascular and lymphatic channels which drain the primary tumor.

των αγγειακών και λεμφικών καναλιών τα οποία συνδέονται με τον πρωτογενή όγκο.

Patients with primary tumors that were drained by vessels leading to the lung

Ασθενείς με πρωτογενείς όγκους που συνδέονται

με αγγεία που οδηγούν στο πνεύμονα

would eventually develop lung metastases.

θα αναπτύξουν εν τέλει μεταστάσεις στον πνεύμονα.

Today, we know that both theories contain valuable truths.

Σήμερα γνωρίζουμε ότι και οι δύο θεωρίες περιέχουν πολύτιμες αλήθειες.

Yet the full stories of metastasis is much more complicated

Όμως, ολόκληρες οι ιστορίες της μετάστασης είναι πολύ πιο περίπλοκες

than either of the two proposed theories.

από τις δύο προτεινόμενες θεωρίες.

Factors like the cancer cell's properties,

Παράγοντες όπως οι ιδιότητες των καρκινικών κυττάρων

and the effectiveness of the immune system in eliminating the cancer cells,

και η αποτελεσματικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος

στην εξάλειψη των καρκινικών κυττάρων

also play a role in determining the success of metastasis.

παίζουν επίσης ρόλο στον προσδιορισμό της επιτυχίας της μετάστασης.

Unfortunately, many questions about metastasis remain unanswered until today.

Δυστυχώς μέχρι σήμερα πολλά ερωτήματα σχετικά με τη μετάσταση

παραμένουν αναπάντητα.

Η κατανόηση του ακριβή μηχανισμού διαδραματίζει σημαντικό ρόλο

Understanding the exact mechanism holds an important key

to finding a cure for advanced stage cancers.

στην εύρεση μιας θεραπείας στο προχωρημένο καρκινικό στάδιο.

Μελετώντας και τους γενετικούς και τους περιβαλλοντικούς παράγοντες,

By studying both the genetic and environmental factors,

which contribute to successful metastasis,

οι οποίοι συμβάλλουν στην επιτυχή μετάσταση,

we can pinpoint ways to shut down the process.

μπορούμε να εντοπίσουμε τρόπους τερματισμού της διαδικασίας.

The war against cancer is a constant struggle,

Ο πόλεμος κατά του καρκίνου είναι μια διαρκής πάλη,

and scientists are hard at work developing new methods against metastasis.

και οι επιστήμονες εργάζονται σκληρά για την ανάπτυξη νέων μεθόδων

εναντίον της μετάστασης.

Of recent interest is immunotherapy,

Πρόσφατα ενδιαφέρον παρουσιάζει η ανοσοθεραπεία,

ένα μέτρο το οποίο περιλαμβάνει την αξιοποίηση

a modality which involves harnessing the power of the immune system

της δύναμης του ανοσοποιητικού συστήματος

to destroy the migrating cells.

για να καταστρέψει τα μεταναστευτικά κύτταρα.

This can be done in different ways,

Αυτό μπορεί να γίνει με διαφορετικούς τρόπους

such as training immune cells to recognize cancerous cells via vaccines.

όπως, εκπαιδεύοντας ανοσοκύτταρα να αναγνωρίζουν καρκινικά κύτταρα

μέσω εμβολίων.

The growth and activity of the immune cells

Η ανάπτυξη και η δραστηριότητα των ανοσοκυττάρων

can also be stimulated by injecting man-made interleukins,

μπορεί επίσης να διεγερθεί με την τεχνητή έγχυση ιντερλευκίνων,

chemicals which are usually secreted by the immune cells of the body.

χημικές ουσίες που εκκρίνονται συνήθως από τα ανοσοκύτταρα του σώματος.

These two treatments are only the tip of the iceberg.

Αυτές οι δύο θεραπείες είναι μόνο η κορυφή του παγόβουνου.

With the collaborated research efforts of governments, companies and scientists,

Με τις συνεργαζόμενες ερευνητικές προσπάθειες

των κυβερνήσεων, των εταιρειών και των επιστημόνων

perhaps the process of metastasis will be stopped for good.

ίσως η διαδικασία της μετάστασης να σταματήσει οριστικά.