How does cancer spread through the body? - Ivan Seah Yu Jun

Ung thư phát triển trong cơ thể như thế nào? - Ivan Seah Yu Jun

Translator: Thu Ha Tran Reviewer: Nhu PHAM

The onset of cancer usually begins as a solitary tumor

Sự tấn công của ung thư thường bắt đầu từ một khối u đơn lẻ

in a specific area of the body.

ở một khu vực nhất định trong cơ thể.

If the tumor is not removed,

Nếu khối u không bị loại bỏ,

cancer has the ability to spread to nearby organs,

ung thư có thể lan sang bộ phận bên cạnh,

as well as places far away from the origin, such as the brain.

thậm chí tới những nơi xa hơn, như não chẳng hạn.

So how does cancer move to new areas,

Làm thế nào ung thư di chuyển tới chỗ mới

and why are some organs more likely to get infected than others?

và tại sao một vài bộ phận lại thường bị tấn công hơn những phần khác?

The process of cancer spreading across the body is known as metastasis.

Quá trình ung thư lan rộng trong cơ thể được gọi là di căn.

It begins when cancer cells from an initial tumor invade nearby normal tissue.

Nó bắt đầu khi tế bào của khối u ban đầu lấn chiếm sang mô bình thường.

Khi tế bào phát triển,

As the cells proliferate,

they spread via one of the three common routes of metastasis:

chúng phát tán qua 1 trong 3 con đường di căn phổ biến:

transcoelomic, lymphatic, or hematogenous spread.

transcoelomic (khoang phúc mạc), lymphatic (bạch cầu) hay hematogenous (máu).

In transcoelomic spread, malignant cells penetrate the covering surfaces

Ở đường phúc mạc, tế bào bệnh xuyên qua bề mặt bao phủ

of cavities in our body.

các khoang trong cơ thể.

These surfaces are known as peritoneum

Những bề mặt này được gọi là màng bụng

and serve as walls to segment the body cavity.

và có chức năng ngăn cách các khoang trong cơ thể.

Malignant cells in ovarian cancer, for example,

Ví dụ như tế bào bệnh của buồng trứng,

spread through peritoneum, which connects the ovary to the liver,

di chuyển theo khoang phúc mạc, nối buồng trứng với gan,

resulting in metastasis on the liver surface.

dẫn tới di căn trên bề mặt của gan.

Next, cancerous cells invade blood vessels when they undergo hematogenous spread.

Sau đó, tế bào ung thư tấn công mạch máu khi di chuyển theo đường máu.

As there are blood vessels almost everywhere in the body,

Vì mạch máu có mặt ở hầu hết các nơi,

malignant cells utilize this to reach more distant parts of the body.

tế bào bệnh tận dụng điều này để đi tới những phần xa nhất của cơ thể.

Finally, lymphatic spread occurs when the cancer invades the lymph nodes,

Cuối cùng, di căn qua bạch cầu xuất hiện khi ung thư tấn công hạch bạch huyết,

and travels to other parts of the body via the lymphatic system.

và di chuyển tới những bộ phận khác qua hệ thống bạch cầu.

As this system drains many parts of the body,

Vì hệ thống này đi qua nhiều bộ phận,

it also provides a large network for the cancer.

nó đồng thời cung cấp một mạng lưới lớn cho ung thư.

In addition, the lymphatic vessels empty into the blood circulation,

Thêm nữa, mạch bạch huyết lại đổ vào hệ tuần hoàn máu,

allowing the malignant cells to undergo hematogenous spread.

cho phép tế bào bệnh phát tán qua con đường máu.

Once at a new site, the cells once again undergo proliferation,

Khi tới địa điểm mới, tế bào lại bắt đầu quá trình sinh sôi,

and form small tumors known as micrometastases.

và tạo ra những khối u nhỏ được gọi là tiểu di căn.

These small tumors then grow into full-fledged tumors,

Những khối u nhỏ này phát triển thành khối u trưởng thành,

and complete the metastatic process.

và hoàn thiện quá trình di căn.

Different cancers have been known to have specific sites of metastasis.

Các loại ung thư khác nhau có những khu vực di căn đặc trưng.

For example, prostate cancer commonly metastasizes to the bone,

Ví dụ, ung thư tuyến tiền liệt thường di căn đến xương,

while colon cancer metastasizes to the liver.

còn ung thư đại tràng thường di căn đến gan.

Various theories have been proposed to explain the migration pattern

Nhiều giả thuyết được đưa ra để giải thích

of malignant cells.

đặc điểm di căn của tế bào bệnh.

Of particular interest are two conflicting theories.

Nổi bật là 2 giả thuyết mâu thuẫn nhau.

Stephen Paget, bác sĩ phẫu thuật người Anh

Stephen Paget, an English surgeon,

came up with the seed and soil theory of metastasis.

đưa ra giả thuyết hạt giống và đất.

The seed and soil theory stated that cancer cells die easily

Giả thuyết này cho rằng tế bào ung thư rất dễ chết

in the wrong microenvironment,

ở môi trường vi mô không phù hợp,

hence they only metastasize to a location with similar characteristics.

do đó chúng chỉ di căn tới nơi có đặc tính tương tự.

However, James Ewing, the first professor of pathology at Cornell University,

Tuy nhiên, James Ewing, giáo sư bệnh lý học đầu tiên ở đại học Cornell,

challenged the seed and soil theory,

đã phản bác học thuyết hạt giống và đất,

and proposed that the site of metastasis was determined by the location

và cho rằng điểm di căn được xác định bởi

vị trí của mạch máu và mạch bạch huyết chảy tới khối u sơ khai.

of the vascular and lymphatic channels which drain the primary tumor.

Patients with primary tumors that were drained by vessels leading to the lung

Bệnh nhân có khối u sơ khai có mạch máu chảy tới phổi

would eventually develop lung metastases.

cuối cùng sẽ dẫn đến di căn tới phổi.

Today, we know that both theories contain valuable truths.

Ngày nay, chúng ta đều biết cả 2 giả thuyết đều có những điểm đúng.

Yet the full stories of metastasis is much more complicated

Và câu chuyện về di căn còn phức tạp hơn rất nhiều

than either of the two proposed theories.

so với cả 2 giả thuyết được đưa ra.

Factors like the cancer cell's properties,

Những nhân tố như đặc điểm của tế bào ung thư,

and the effectiveness of the immune system in eliminating the cancer cells,

và tính hiệu quả của hệ miễn dịch trong việc phá hủy tế bào ung thư,

also play a role in determining the success of metastasis.

cũng có vai trò quyết định thành công của việc di căn.

Unfortunately, many questions about metastasis remain unanswered until today.

Không may, nhiều câu hỏi về di căn, ngày nay, vẫn chưa có câu trả lời.

Understanding the exact mechanism holds an important key

Hiểu về cơ chế chính xác là chìa khóa quan trọng

to finding a cure for advanced stage cancers.

để tìm ra cách chữa bệnh ung thư cấp tiến hơn.

By studying both the genetic and environmental factors,

Bằng nghiên cứu cả gen và nhân tố môi trường

which contribute to successful metastasis,

- những yếu tố liên quan tới sự thành công của ung thư-

we can pinpoint ways to shut down the process.

chúng ta có thể xác định chính xác cách kết thúc quá trình đó.

The war against cancer is a constant struggle,

Cuộc chiến chống lại ung thư là cuộc chiến lâu dài,

and scientists are hard at work developing new methods against metastasis.

và các nhà khoa học đang cố gắng phát triển phương pháp mới chống di căn.

Of recent interest is immunotherapy,

Nghiên cứu mới đây là liệu pháp miễn dịch,

a modality which involves harnessing the power of the immune system

một phương thức bao gồm sử dụng sức mạnh của hệ miễn dịch

to destroy the migrating cells.

để phá hủy tế bào di căn.

This can be done in different ways,

Việc này có thể được thực hiện theo nhiều cách,

such as training immune cells to recognize cancerous cells via vaccines.

như huấn luyện tế bào miễn dịch nhận biết tế bào ung thư bằng vaccine.

The growth and activity of the immune cells

Sự phát triển và hoạt động của tế bào miễn dịch

can also be stimulated by injecting man-made interleukins,

có thể được thúc đẩy bằng cách tiêm interleukin nhân tạo,

chemicals which are usually secreted by the immune cells of the body.

chất hóa học thường được tiết ra bởi tế bào miễn dịch.

These two treatments are only the tip of the iceberg.

Hai phương pháp điều trị này chỉ là phần nổi của tảng băng.

With the collaborated research efforts of governments, companies and scientists,

Với nỗ lực hợp tác nghiên cứu của chính phủ, công ty và các nhà khoa học,

perhaps the process of metastasis will be stopped for good.

có lẽ ta sẽ ngăn chặn được quá trình di căn.