Leana Wen: What your doctor won’t disclose

Translator: Ngoc Minh Tran Reviewer: Thu Ha Tran

They told me that I'm a traitor to my own profession,

Họ nói với tôi rằng tôi là kẻ phản bội nghề nghiệp của chính mình

that I should be fired,

rằng tôi phải bị đuổi việc

have my medical license taken away,

rằng phải rút giấy phép hành nghề của tôi,

that I should go back to my own country.

rằng tôi nên cuốn gói về nước của mình đi.

My email got hacked.

Hộp thư điện tử của tôi bị tấn công

In a discussion forum for other doctors,

Trong một diễn đàn tham luận của các bác sĩ khác

someone took credit for "Twitter-bombing" my account.

có ai đó lãnh trách nhiệm đánh bom trên Twitter tài khoản của tôi

Now, I didn't know if this was a good or bad thing,

Bây giờ, tôi không rõ đó là điều tốt hay xấu nữa.

but then came the response:

nhưng sau đó có ai đó lên tiếng:

"Too bad it wasn't a real bomb."

"Tiếc quá, không phải là đánh bom thật"

I never thought that I would do something

Tôi không bao giờ ngờ rằng tôi có thể làm gì đó

that would provoke this level of anger among other doctors.

mà có thể khiêu khích các bác sĩ khác tới một mức cuồng nộ như vậy

Becoming a doctor was my dream.

Trở thành bác sĩ là mơ ước của tôi.

I grew up in China,

Tôi lớn lên ở Trung Quốc.

and my earliest memories are of being rushed to the hospital

Những ký ức ban sơ của tôi là về việc đi bệnh viện

because I had such bad asthma that I was there nearly every week.

bởi lúc đó tôi bị hen suyễn nặng quá thế là tôi phải tới viện hầu như mỗi tuần.

I had this one doctor, Dr. Sam, who always took care of me.

Bác sĩ của tôi lúc đó là bác sĩ Sam, người đã luôn chăm sóc tôi

She was about the same age as my mother.

Bà khoảng chừng tuổi của mẹ tôi.

She had this wild, curly hair,

Bà có mái tóc xoăn bông xù,

and she always wore these bright yellow flowery dresses.

và bà luôn luôn mặc những chiếc váy hoa màu vàng tươi

She was one of those doctors who,

Bà là vị bác sĩ mà

if you fell and you broke your arm,

nếu bạn bị ngã, bạn bị gãy tay,

she would ask you why you weren't laughing

bà sẽ hỏi tại sao bạn không mỉm cười

because it's your humerus. Get it?

bởi vì đó là humerus. Bạn hiểu chứ? (xương cánh tay đồng âm với hài hước)

See, you'd groan,

Đó, tôi thấy bạn mím môi rồi

but she'd always make you feel better after having seen her.

bà luôn là người làm cho bạn cảm thấy dễ chịu hơn sau khi đã gặp được bà

Well, we all have that childhood hero

Chúng ta đều có một vị anh hùng của thời thơ ấu

that we want to grow up to be just like, right?

người mà chúng ta muốn trở thành khi lớn lên, phải không nào?

Well, I wanted to be just like Dr. Sam.

Vâng, tôi chỉ muốn được giống như Bác sĩ Sam thôi

When I was eight, my parents and I moved to the U.S.,

Khi tôi lên tám, ba mẹ và tôi chuyển tới Mỹ,

and ours became the typical immigrant narrative.

và gia đình chúng tôi trở thành dân nhập cư điển hình.

My parents cleaned hotel rooms and washed dishes and pumped gas

Ba mẹ tôi làm phục vụ ở khách sạn, rửa bát, bơm gas

so that I could pursue my dream.

để tôi có thể theo đuổi ước mơ của mình.

Well, eventually I learned enough English,

Cuối cùng tôi đã học được đủ tiếng Anh

and my parents were so happy

và ba mẹ tôi đã rất hạnh phúc

the day that I got into medical school and took my oath of healing and service.

Cái ngày mà tôi bước chân vào trường y và nói lời hứa nghề nghiệp

But then one day, everything changed.

Nhưng rồi một hôm, mọi thứ đảo lộn hết.

My mother called me to tell me that she wasn't feeling well,

Mẹ tôi gọi cho tôi và nói bà không cảm thấy khỏe

bà bị ho dai dẳng nhịp thở ngắn và mệt mỏi

she had a cough that wouldn't go away, she was short of breath and tired.

Well, I knew that my mother was someone who never complained about anything.

Tôi biết rằng mẹ tôi là người không bao giờ mở miệng than vãn gì cả.

For her to tell me that something was the matter,

Bởi tôi biết nếu mẹ đã nói với tôi về một vấn đề gì đó

thì tôi hiểu rằng đó thật sự là vấn đề nghiêm trọng.

I knew something had to be really wrong.

And it was:

Và đó là:

We found out that she had stage IV breast cancer,

Chúng tôi tìm ra rằng mẹ tôi đã bị ung thư vú giai đoạn IV

cancer that by then had spread to her lungs, her bones, and her brain.

tế bào ung thư vào lúc đó đã di căn sang phổi, xương và não của mẹ tôi

Dù vậy, mẹ tôi đã rất dũng cảm bà luôn giữ hy vọng.

My mother was brave, though, and she had hope.

She went through surgery and radiation,

Bà trải qua phẫu thuật và xạ trị

and was on her third round of chemotherapy

và bà trải qua hóa trị lần thứ ba

when she lost her address book.

khi bà bị làm mất sổ địa chỉ

She tried to look up her oncologist's phone number on the Internet

Bà tìm trên mạng số điện thoại của bác sĩ chuyên khoa ung thư cho mình

and she found it, but she found something else too.

bà đã tìm thấy nó, và còn thấy hơn thế nữa.

On several websites,

Trên vài trang mạng, ông bác sĩ thuộc danh sách

he was listed as a highly paid speaker to a drug company,

những người phát ngôn giá cao của 1 công ty dược phẩm,

and in fact often spoke on behalf

và thực tế ông cũng thường phát ngôn đại diện

of the same chemo regimen that he had prescribed her.

cho phác đồ hóa trị mà ông đã quyết định cho mẹ tôi.

She called me in a panic,

Bà gọi tôi trong lo lắng,

and I didn't know what to believe.

tôi không biết phải tin vào điều gì nữa.

Maybe this was the right chemo regimen for her,

Có lẽ đó là phác đồ thích hợp cho mẹ tôi

but maybe it wasn't.

có lẽ là không.

It made her scared and it made her doubt.

Điều đó làm mẹ tôi lo sợ và nghi ngờ.

When it comes to medicine,

Khi đã nói tới chuyện bệnh tật

having that trust is a must,

có niềm tin là một điều bắt buộc,

and when that trust is gone, then all that's left is fear.

một khi mà lòng tin tan vỡ, những gì còn lại chỉ là sự sợ hãi.

There's another side to this fear.

Có một khía cạnh khác của nỗi sợ này.

As a medical student, I was taking care of this 19-year-old

Khi là sinh viên y, tôi đã chăm sóc một người 19 tuổi.

who was biking back to his dorm

Khi anh ta đạp xe về ký túc xá,

when he got struck and hit,

anh ta bị đâm và đè qua

run over by an SUV.

bởi một chiếc xe thể thao đa dụng.

He had seven broken ribs,

Anh ta bị gãy bảy xương sườn

shattered hip bones,

vỡ tan tành xương hông,

and he was bleeding inside his belly and inside his brain.

anh bị xuất huyết bên trong ổ bụng và não

Now, imagine being his parents

Nào hãy tưởng cha mẹ của anh ta

who flew in from Seattle, 2,000 miles away,

đã phải đáp may bay từ Seattle, 2000 dặm đường,

to find their son in a coma.

nhìn thấy con trai mình đang hôn mê bất tỉnh.

I mean, you'd want to find out what's going on with him, right?

Bạn sẽ muốn biết chuyện gì xảy ra với anh ta, phải không?

They asked to attend our bedside rounds

Họ yêu cầu được tham dự giờ chẩn bệnh của chúng tôi

where we discussed his condition and his plan,

bàn về tình hình và kế hoạch điều trị bệnh nhân

which I thought was a reasonable request,

Tôi nghĩ đó là một yêu cầu hợp lý

and also would give us a chance to show them

và đó cũng là cơ hội cho họ thấy

how much we were trying and how much we cared.

chúng tôi đã nỗ lực ra sao chúng tôi quan tâm như thế nào.

The head doctor, though, said no.

Tuy nhiên, bác sĩ đứng đầu từ chối.

He gave all kinds of reasons.

Ông đưa ra đủ các loại lý do.

Maybe they'll get in the nurse's way.

Có thể họ sẽ làm vướng các y tá.

Maybe they'll stop students from asking questions.

Có thể họ phải ngưng các sinh viên muốn đặt câu hỏi.

He even said,

Ông ấy thậm chí còn nói:

"What if they see mistakes and sue us?"

"Nếu mà người nhà bệnh nhân thấy chúng ta mắc lỗi và kiện tụng thì sao?''

What I saw behind every excuse was deep fear,

Điều mà tôi thấy sau tất cả những lý do đó là một nỗi sợ sâu xa,

and what I learned was that to become a doctor,

và điều mà tôi hiểu ra là để trở thành một bác sĩ,

we have to put on our white coats,

chúng ta phải khoác lên tấm áo blu trắng

put up a wall, and hide behind it.

tạo ra một bức tường, và trốn đằng sau nó.

There's a hidden epidemic in medicine.

Có một bệnh dịch ẩn náu trong ngành y tế.

Of course, patients are scared when they come to the doctor.

Tất nhiên, bệnh nhân sợ hãi khi họ tới gặp bác sĩ.

Imagine you wake up with this terrible bellyache,

Tưởng tượng bạn tỉnh dậy trong cơn đau bụng khủng khiếp,

you go to the hospital,

bạn đi tới bệnh viện,

you're lying in this strange place, you're on this hospital gurney,

bạn nằm ở một nơi xa lạ, bạn trên chiếc băng-ca của bệnh viện,

you're wearing this flimsy gown,

bạn mặc bộ đồ bệnh nhân mỏng tanh,

strangers are coming to poke and prod at you.

những người lạ đi tới chọc thúc vào bạn.

You don't know what's going to happen.

Bạn không biết điều gì sẽ xảy ra.

You don't even know if you're going to get the blanket you asked for 30 minutes ago.

Bạn thậm chí không biết có nhận được tấm chăn mà bạn xin cách đó 30 phút không.

But it's not just patients who are scared;

Nhưng không chỉ bệnh nhân sợ đâu,

doctors are scared too.

các bác sĩ cũng sợ

We're scared of patients finding out who we are

Chúng tôi sợ bệnh nhân sẽ biết chúng tôi là ai

and what medicine is all about.

biết hết y tế là như thế nào.

And so what do we do?

Và chúng tôi làm gì?

We put on our white coats and we hide behind them.

Chúng tôi khoác lên chiếc áo blu trắng mà chúng tôi trốn trong đó.

Of course, the more we hide,

Đương nhiên, chúng tôi càng trốn tránh

the more people want to know what it is that we're hiding.

mọi người càng muốn biết chúng tôi trốn tránh cái gì.

The more fear then spirals into mistrust and poor medical care.

Càng sợ, càng xoắn lại vào một vòng xoáy chăm sóc y tế nghèo nàn và bất tín.

We don't just have a fear of sickness,

Chúng ta không chỉ sợ hãi bệnh tật,

we have a sickness of fear.

chúng tôi còn bị mắc bệnh sợ hãi

Can we bridge this disconnect

Liệu chúng ta có thể kết nối lại sự ngắt quãng này

between what patients need and what doctors do?

giữa những gì bệnh nhân cần và những gì bác sĩ làm?

Can we overcome the sickness of fear?

Liệu chúng ta có thể vượt qua căn bệnh sợ hãi này?

Let me ask you differently:

Vậy để tôi hỏi theo cách khác:

If hiding isn't the answer, what if we did the opposite?

Nếu trốn tránh không phải là câu trả lời, nếu chúng ta làm điều ngược lại thì sao?

What if doctors were to become totally transparent with their patients?

Nếu các bác sĩ trở nên minh bạch với bệnh nhân của mình?

Last fall, I conducted a research study to find out

Cuối cùng, tôi đã tiến hành một nghiên cứu nhằm tìm ra

what it is that people want to know about their healthcare.

mọi người muốn biết điều gì về y tế.

Tôi không chỉ muốn khảo sát các bệnh nhân ở trong bệnh viện

I didn't just want to study patients in a hospital,

but everyday people.

mà cả những người bình thường.

So my two medical students, Suhavi Tucker and Laura Johns,

Vậy là hai sinh viên của tôi, Suhavi Tucker và Laura Johns,

literally took their research to the streets.

đã tiến hành khảo sát ở trên đường phố.

They went to banks, coffee shops, senior centers,

Họ đi tới các ngân hàng, quán cà phê, các trung tâm cao cấp,

Chinese restaurants and train stations.

các nhà hàng Trung Quốc và các bến tàu.

Họ đã tìm ra điều gì?

What did they find?

Well, when we asked people,

Vâng, khi chúng tôi hỏi mọi người,

"What do you want to know about your healthcare?"

''Bạn muốn biết gì về vấn đề chăm sóc sức khỏe của bạn?''

people responded with what they want to know about their doctors,

mọi người trả lời bằng những gì họ muốn biết về các bác sĩ

because people understand health care

bởi vì người ta hiểu rằng vấn đề chăm sóc sức khỏe

to be the individual interaction between them and their doctors.

là sự tương tác cá nhân giữa họ và các bác sĩ.

When we asked, "What do you want to know about your doctors?"

Khi được hỏi: ''Bạn muốn biết gì về bác sĩ của mình?"

people gave three different answers.

Mọi người đưa ra 3 câu trả lời khác nhau.

Some want to know that their doctor is competent

Một vài người muốn biết khả năng của bác sĩ như thế nào

and certified to practice medicine.

và được chứng nhận hành nghề y ra sao

Some want to be sure that their doctor is unbiased

Một vài người muốn biết chắc chắn bác sĩ không thiên vị

and is making decisions based on evidence and science,

và đưa ra các quyết định dựa trên các bằng chứng và khoa học,

not on who pays them.

chứ không phải dựa vào người trả tiền cho họ.

Surprisingly to us,

Đáng ngạc nhiên là

many people want to know something else about their doctors.

có rất nhiều người muốn biết một vài điều khác về bác sĩ.

Jonathan, a 28-year-old law student,

Jonathan, sinh viên luật, 28 tuổi,

says he wants to find someone who is comfortable with LGBTQ patients

nói rằng anh muốn tìm được bác sĩ cảm thấy thoải mái với bệnh nhân LGBT

and specializes in LGBT health.

và chuyên về sức khỏe người đồng tính.

Serena, a 32-year-old accountant,

Serena, kế toán viên 32 tuổi,

says that it's important to her for her doctor to share her values

cho rằng điều quan trọng là bác sĩ chia sẻ với cô những giá trị của cô

when it comes to reproductive choice and women's rights.

khi liên quan đến sự lựa chọn sinh sản và quyền của phụ nữ.

Frank, a 59-year-old hardware store owner,

Frank, chủ cửa hàng phần cứng, 59 tuổi,

doesn't even like going to the doctor

chẳng thích đi tới bác sĩ chút nào

and wants to find someone who believes in prevention first,

và muốn tìm được bác sĩ tin vào y học dự phòng trước

but who is comfortable with alternative treatments.

nhưng cũng thoải mái với y học phi tập quán

One after another, our respondents told us

Từng người một, những người tham gia chia sẻ với chúng tôi

that that doctor-patient relationship is a deeply intimate one —

rằng mối quan hệ bác sĩ và bệnh nhân là một mối quan hệ mật thiết

that to show their doctors their bodies

bởi họ cho bác sĩ thấy cơ thể của mình

and tell them their deepest secrets,

nói với bác sĩ những bí mật thầm kín nhất,

they want to first understand their doctor's values.

họ muốn trước hết hiểu được những giá trị của bác sĩ.

Just because doctors have to see every patient

Chỉ vì các bác sĩ phải gặp từng bệnh nhân

doesn't mean that patients have to see every doctor.

không có nghĩa là các bệnh nhân phải gặp từng bác sĩ.

People want to know about their doctors first

Mọi người muốn biết về các bác sĩ của họ đầu tiên

so that they can make an informed choice.

vì thế họ có đưa ra sự lựa chọn với thông tin đầy đủ.

As a result of this, I formed a campaign,

Kết quả là tôi hình thành một chiến dịch,

Who's My Doctor?

Bác Sĩ Của Tôi Là Ai?

that calls for total transparency in medicine.

kêu gọi sự hoàn toàn minh bạch trong ngành y tế.

Participating doctors voluntarily disclose

Các bác sĩ tham gia tự nguyện công khai

on a public website

trên các trang mạng công cộng

not just information about where we went to medical school

không chỉ thông tin về trường y đã theo học

and what specialty we're in,

về chuyên ngành,

mà còn cả những mâu thuẫn trong quyền lợi.

but also our conflicts of interest.

We go beyond the Government in the Sunshine Act

Chúng tôi hoạt động dưới chính phủ theo Đạo luật Ánh dương

about drug company affiliations,

về các mối quan hệ của công ty dược phẩm.

and we talk about how we're paid.

và chúng tôi nói về số tiền họ trả cho chúng tôi.

Incentives matter.

Một chủ đề thu hút

If you go to your doctor because of back pain,

Nếu bạn đi gặp bác sĩ vì bạn bị đau lưng,

you might want to know he's getting paid 5,000 dollars to perform spine surgery

bạn có thể muốn biết bác sĩ được trả công 5000 đô-la cho 1 cuộc phẫu thuật cột sống

versus 25 dollars to refer you to see a physical therapist,

đối ngược lại với 25 đô-la khi để bạn tới gặp một nhà vật lý trị liệu,

or if he's getting paid the same thing no matter what he recommends.

hay họ được trả cùng số tiền như vậy bất kể họ đưa ra đề nghị gì.

Then, we go one step further.

Sau đó, chúng tôi tiến thêm 1 bước xa hơn.

We add our values when it comes to women's health,

Chúng tôi thêm những giá trị khi làm về sức khỏe phụ nữ,

LGBT health, alternative medicine,

sức khỏe người đồng tính, y học thay thế,

preventive health, and end-of-life decisions.

y học dự phòng, và quyết định chấm dứt cuộc sống.

We pledge to our patients that we are here to serve you,

Chúng tôi cam kết với bệnh nhân rằng chúng tôi ở đây để phục vụ các bạn,

so you have a right to know who we are.

vì thế bạn có quyền được biết chúng tôi là ai.

We believe that transparency can be the cure for fear.

Chúng tôi tin rằng sự minh bạch có thể phương cách cứu chữa bệnh sợ hãi.

I thought some doctors would sign on and others wouldn't,

Tôi nghĩ một vài bác sĩ muốn cam kết một vài người thì không,

but I had no idea of the huge backlash that would ensue.

nhưng tôi không hề biết về một phản ứng dữ dội diễn tiến sau đó.

Within one week of starting Who's My Doctor?

Trong vòng 1 tuần khởi sự Bác Sĩ Của Tôi Là Ai?

Medscape's public forum

Diễn đàn công cộng Medscape

and several online doctors' communities

và một vài cộng đồng bác sĩ trên mạng

had thousands of posts about this topic.

đã có hàng ngàn bài đăng ý kiến về chủ đề này.

Đây là vài ví dụ.

Here are a few.

From a gastroenterologist in Portland:

Từ một bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa và bệnh về gan ở Portland:

"I devoted 12 years of my life to being a slave.

"Tôi dành 12 năm cuộc sống của mình để trở thành một nô lệ.

I have loans and mortgages.

Tôi có các khoản nợ và khoản cầm cố.

I depend on lunches from drug companies to serve patients."

Tôi phụ thuộc vào bữa trưa của các công ty dược phẩm để mà phục vụ bệnh nhân"

Well, times may be hard for everyone,

Vâng, mọi người đều có thể có lúc khó khăn

but try telling your patient

nhưng kể lể với bệnh nhân của mình rằng

making 35,000 dollars a year to serve a family of four

kiếm được 35 nghìn đô la một năm để nuôi sống một gia đình bốn khẩu

that you need the free lunch.

là bạn cần một bữa trưa miễn phí ư?

From an orthopedic surgeon in Charlotte:

Từ một nhà phẫu thuật chỉnh hình ở Charlotte:

"I find it an invasion of my privacy to disclose where my income comes from.

"Tôi thấy đó như là sự xâm phạm riêng tư khi khai báo ra nguồn thu nhập của mình.

My patients don't disclose their incomes to me."

Bệnh nhân của tôi không công khai về nguồn thu của họ cho tôi"

But your patients' sources of income don't affect your health.

Nhưng nguồn thu nhập của bệnh nhân không ảnh hưởng tới sức khỏe của anh.

From a psychiatrist in New York City:

Từ một nhà tâm lý học ở New York:

"Pretty soon we will have to disclose whether we prefer cats to dogs,

"Chả mấy chốc chúng ta sẽ phải khai báo rằng mình thích mèo hơn thích chó,

what model of car we drive,

chúng ta đi xe hãng gì,

and what toilet paper we use."

và chúng ta dùng loại giấy vệ sinh gì"

Well, how you feel about Toyotas or Cottonelle

Hm, anh cảm thấy ra sao khi mà Toyotas hay Cottonelle

won't affect your patients' health,

không ảnh hưởng gì tới sức khỏe của bệnh nhân của anh,

but your views on a woman's right to choose

nhưng quan điểm của anh về quyền lựa chọn của phụ nữ

and preventive medicine and end-of-life decisions just might.

và y học dự phòng hay quyết định chấm dứt cuộc sống thì có thể nhỉ?

And my favorite, from a Kansas City cardiologist:

Ý kiến yêu thích của tôi đây, từ 1 bác sĩ khoa tim mạch ở Kansas:

"More government-mandated stuff?

"Lại thêm mấy trò phạt phiếc của chính phủ hử?

Dr. Wen needs to move back to her own country."

Bác sĩ Wen cần phải trở lại đất nước của cô ta.''

Well, two pieces of good news.

Ồ, có hai tin tốt.

First of all, this is meant to be voluntary and not mandatory,

Đầu tiên, việc này là về sự tự nguyện chứ không phải bắt buộc,

and second of all, I'm American and I'm already here.

hai là Tôi là người Mỹ, tôi ở nhà của tôi rồi.

(Laughter) (Applause)

(Cười) (Vỗ tay)

Within a month, my employers were getting calls

Trong vòng một tháng, các lãnh đạo của tôi nhận được các cuộc gọi

asking for me to be fired.

yêu cầu sa thải tôi.

I received mail at my undisclosed home address

Tôi nhận được thư điện tử ở địa chỉ công khai

with threats to contact the medical board to sanction me.

với lời đe dọa sẽ liên lạc với hội đồng y khoa để cấm vận tôi.

My friends and family urged me to quit this campaign.

Bạn bè, gia đình tôi thúc giục tôi hãy từ bỏ chiến dịch này.

After the bomb threat, I was done.

Sau những lời đe dọa ồ ạt, tôi coi như xong,

Nhưng sau đó tôi nghe được từ các bệnh nhân.

But then I heard from patients.

Over social media, a TweetChat,

Trên mạng truyền thông xã hội, TweetChat,

which I'd learned what that was by then,

mà tới lúc đó tôi mới biết là cái gì

generated 4.3 million impressions,

tạo ra 4,3 triệu lời cảm tưởng,

and thousands of people wrote to encourage me to continue.

và hàng ngàn người đã viết để khuyến khích tôi tiếp tục.

They wrote with things like,

Họ viết những câu như thế này,

"If doctors are doing something they're that ashamed of,

''Nếu bác sĩ đang làm điều gì đó mà họ thấy hổ thẹn

they shouldn't be doing it."

thì họ không nên làm thế nữa"

"Elected officials have to disclose campaign contributions.

Các quan chức được bầu cử phải công khai các khoản ủng hộ chiến dịch ứng cử.

Lawyers have to disclose conflicts of interests.

Các luật sư phải công khai các mâu thuẫn về quyền lợi.

Why shouldn't doctors?"

Vậy thì tại sao các bác sĩ lại không?''

And finally, many people wrote and said,

Rốt cuộc, nhiều người viết và nói

"Let us patients decide

''Hãy để chúng tôi, bệnh nhân, quyết định

what's important when we're choosing a doctor."

điều gì là quan trọng khi chúng tôi lựa chọn bác sĩ"

Trong sự thử nghiệm ban đầu,

In our initial trial,

over 300 doctors have taken the total transparency pledge.

trên 300 bác sĩ đã cam kết minh bạch hoàn toàn.

What a crazy new idea, right?

Đúng là một ý tưởng điên rồ, phải không?

But actually, this is not that new of a concept at all.

Nhưng thực ra, đó chẳng phải là một ý tưởng gì mới lạ cả đâu.

Remember Dr. Sam, my doctor in China,

Các bạn còn nhớ bác sĩ Sam của tôi ở Trung Quốc

with the goofy jokes and the wild hair?

với những lời bông đùa và mái tóc bông xù không?

Well, she was my doctor,

Vâng, bà là bác sĩ của tôi,

but she was also our neighbor

nhưng bà cũng là hàng xóm của chúng tôi

who lived in the building across the street.

bà sống ở tòa nhà bên kia đường.

I went to the same school as her daughter.

Tôi đi học cùng trường với con gái bà.

My parents and I trusted her

Ba mẹ tôi và tôi tin tưởng bà

because we knew who she was and what she stood for,

vì chúng tôi biết bà là ai và là người như thế nào,

and she had no need to hide from us.

và bà chẳng có gì cần phải giấu giếm chúng tôi cả.

Just one generation ago, this was the norm in the U.S. as well.

Chỉ một thế hệ trước, đây đã là một tiêu chuẩn ở Mỹ.

You knew that your family doctor was the father of two teenage boys,

Bạn biết rằng bác sĩ gia đình của bạn là cha của hai cậu bé thiếu niên,

that he quit smoking a few years ago,

rằng ông ấy bỏ thuốc lá vài năm trước

that he says he's a regular churchgoer,

rằng ông ấy kể ông ấy đi lễ nhà thờ thường xuyên

but you see him twice a year: once at Easter

nhưng bạn chỉ gặp ông ấy 2 lần 1 năm: 1 lần vào Phục Sinh

and once when his mother-in-law comes to town.

và một lần khi mẹ vợ của ông tới thăm

You knew what he was about,

Bạn biết ông ấy là ai

and he had no need to hide from you.

và ông ấy đâu có cần giấu giếm gì với bạn.

But the sickness of fear has taken over,

Nhưng căn bệnh sợ hãi xâm chiếm

and patients suffer the consequences.

và bệnh nhân phải chịu hậu quả.

I know this firsthand.

Tôi biết điều này từ đầu.

My mother fought her cancer for eight years.

Mẹ tôi đã chống chọi với bệnh ung thư trong tám năm.

She was a planner,

Bà phải lên kế hoạch

and she thought a lot about how she wanted to live

bà suy nghĩ rất nhiều về việc bà muốn sống thế nào

and how she wanted to die.

và việc bà muốn ra đi ra sao.

Not only did she sign advance directives,

Bà không chỉ ký vào Bản tiền chỉ thị,

she wrote a 12-page document about how she had suffered enough,

bà viết một bản 12 trang về việc bà đã phải chịu đựng quá đủ

how it was time for her to go.

và đó là thời điểm để bà ra đi.

One day, when I was a resident physician,

Một hôm, khi tôi còn là 1 bác sĩ điều trị,

I got a call to say that she was in the intensive care unit.

tôi nhận được một cuộc gọi bà đang ở phòng điều trị tăng cường (ICU).

By the time I got there, she was about to be intubated

Lúc mà tôi tới đó, mẹ đang bị luồn ống vào khí quản

and put on a breathing machine.

và được đặt máy thở.

"But this is not what she wants," I said, "and we have documents."

''Nhưng đó không phải là điều bà muốn'' Tôi nói: "Chúng tôi có những gì bà viết"

The ICU doctor looked at me in the eye,

Bác sĩ ICU nhìn vào mắt tôi,

pointed at my then 16-year-old sister, and said,

chỉ tay vào cô em gái 16 tuổi của tôi và nói:

"Do you remember when you were that age?

''Cô có nhớ mình lúc ở tuổi này không?

How would you have liked to grow up without your mother?"

Cô muốn lớn lên như thế nào khi không có mẹ?''

Her oncologist was there too, and said,

Bác sĩ điều trị ung thư cũng ở đó, và nói

"This is your mother.

"Đây là mẹ của cô mà.

Can you really face yourself for the rest of your life

Cô sẽ đối mặt với chính mình ra sao trong suốt phần đời còn lại

if you don't do everything for her?"

Nếu như cô không cố làm tất cả mọi thứ cho mẹ mình?''

I knew my mother so well.

Tôi hiểu mẹ mình sâu sắc

I understood what her directives meant so well,

Tôi hiểu rằng những gì mẹ tôi di chúc lại quá rõ ràng,

but I was a physician.

nhưng tôi là bác sĩ điều trị.

Đó là quyết định khó khăn nhất mà tôi đã từng đưa ra,

That was the single hardest decision I ever made,

to let her die in peace,

để bà ra đi thanh thản,

and I carry those words of those doctors with me

và tôi ghi nhớ tất cả những lời nói đó của những vị bác sĩ đó trong tim

every single day.

từng ngày một.

Chúng ta có thể kết nối sự đứt quãng này

We can bridge the disconnect

between what doctors do and what patients need.

giữa những gì bác sĩ làm và những gì bệnh nhân cần.

Chúng ta cần làm thế, bởi chúng ta đã ở hoàn cảnh đó,

We can get there, because we've been there before,

and we know that transparency gets us to that trust.

và chúng ta biết rằng sự minh bạch đem lại cho chúng ta lòng tin

Research has shown us that openness also helps doctors,

Nghiên cứu cho thấy cởi mở tấm lòng cũng giúp đỡ các bác sĩ,

that having open medical records,

những người có một hồ sơ y học công khai

being willing to talk about medical errors,

sẵn sàng nói về sai sót nghề nghiệp,

will increase patient trust,

sẽ làm tăng lòng tin của bệnh nhân,

improve health outcomes,

cải thiện kết quả chữa trị,

and reduce malpractice.

và giảm thiểu những sai lầm.

That openness, that trust,

Sự cởi mở đó, niềm tin đó,

is only going to be more important

sẽ chỉ có thể ngày càng quan trọng hơn

as we move from the infectious to the behavioral model of disease.

khi ta chuyển từ tình trạng lây truyền sang mô hình hành vi của căn bệnh.

Bacteria may not care so much about trust and intimacy,

Vi trùng có lẽ chả quan tâm cho lắm tới lòng tin, sự mật thiết

but for people to tackle the hard lifestyle choices,

nhưng với con người đang cần đưa ra lựa chọn gian nan,

to address issues like smoking cessation,

hay xác định những vấn đề như bỏ thuốc lá,

blood-pressure management and diabetes control,

kiểm soát huyết áp kiếm soát tiểu đường

well, that requires us to establish trust.

thì những điều đó đòi hỏi chúng ta phải thiết lập lòng tin.

Here's what other transparent doctors have said.

Đây là những gì các bác sĩ lựa chọn minh bạch đã nói.

Brandon Combs, an internist in Denver:

Brandon Combs, bác sĩ nội khoa ở Denver:

"This has brought me closer to my patients.

''Điều này đã đưa tôi tới gần với các bệnh nhân của mình.

The type of relationship I've developed —

Kiểu mối quan hệ mà tôi cố gắng xây dựng

that's why I entered medicine."

vì đó mà tôi chọn ngành y"

Aaron Stupple, một bác sĩ nội khoa khác ở Denver:

Aaron Stupple, an internist in Denver:

"I tell my patients that I am totally open with them.

''Tôi nói với các bệnh nhân rằng tôi hoàn toàn cởi mở với họ.

I don't hide anything from them.

Tôi không giấu giếm gì với họ.

This is me. Now tell me about you.

Tôi là thế đó. Còn bây giờ hãy nói về bạn.

We're in this together."

Chúng ta đang cùng hội cùng thuyền với nhau rồi''

May Nguyen, a family physician in Houston:

May Nguyen, bác sĩ điều trị gia đình ở Houson:

"My colleagues are astounded by what I'm doing.

''Các đồng nghiệp của tôi rất kinh ngạc vì những gì tôi đang làm.

They ask me how I could be so brave.

Họ hỏi sao tôi có thể dũng cảm đến vậy.

I said, I'm not being brave,

Tôi nói, tôi không dũng cảm.

it's my job."

Đó là công việc của tôi"

Tôi sẽ dành lại một ý cuối cùng.

I leave you today with a final thought.

Being totally transparent is scary.

Minh bạch hoàn toàn nghe đáng sợ

You feel naked, exposed and vulnerable,

Bạn cảm thấy trần trụi, bị phơi bày, bị xúc phạm,

but that vulnerability, that humility,

nhưng sự tổn thương đó, sự co rúm đó,

it can be an extraordinary benefit to the practice of medicine.

lại có thể là lợi ích phi thường cho ngành y tế.

When doctors are willing to step off our pedestals,

Khi các bác sĩ sẵn sàng bước ra khỏi chỗ ẩn náu,

take off our white coats,

cởi tấm áo blu trắng,

and show our patients who we are and what medicine is all about,

và cho bệnh nhân biết chúng ta là ai và y học là như thế nào,

that's when we begin to overcome the sickness of fear.

đó là lúc chúng ta bắt đầu vượt qua căn bệnh sợ hãi.

That's when we establish trust.

Đó là khi chúng ta thiết lập niềm tin.

That's when we change the paradigm of medicine

Đó là khi chúng ta thay đổi mô hình y tế

from one of secrecy and hiding

từ dạng thức ẩn giấu, bí mật

to one that is fully open and engaged

sang dạng hoàn toàn cởi mở và thân mật

for our patients.

cho các bệnh nhân.

Thank you.

Xin cảm ơn.

(Applause)

(Vỗ tay)