Thomas Goetz: It's time to redesign medical data

Thomas Goetz: Đây là lúc để thiết kế lại những dữ liệu y khoa

Translator: Duc Hoang Reviewer: Thao Nguyen

I'm going to be talking to you

Tôi sẽ nói với các bạn

about how we can tap

về cách chúng ta có thể sử dụng

a really underutilized resource in health care,

một nguồn lực chưa được dùng đúng mức trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe,

which is the patient,

đó chính là bệnh nhân,

or, as I like to use the scientific term,

hoặc, một thuật ngữ khoa học tôi thích dùng,

people.

con người.

Because we are all patients, we are all people.

Vì chúng ta đều là bệnh nhân, chúng ta đều là con người.

Even doctors are patients at some point.

Ngay cả bác sĩ đôi lúc cũng là bệnh nhân.

So I want to talk about that

Nên tôi muốn nói về vấn đề này

as an opportunity

như là một cơ hội

that we really have failed to engage with very well in this country

mà chúng ta đã thất bại khi thực hiện ở đất nước này

and, in fact, worldwide.

và, thực ra, trên toàn thế giới.

If you want to get at the big part --

Nếu bạn muốn hiểu rõ về điều này -

I mean from a public health level, where my training is --

ở mức độ sức khỏe cộng đồng, là thứ tôi được học -

you're looking at behavioral issues.

bạn đang xem xét các vấn đề hành vi.

You're looking at things where people are actually given information,

Bạn đang xem xét những điều mà mọi người thực ra đã được cung cấp thông tin,

and they're not following through with it.

và họ lại không làm theo đó.

It's a problem that manifests itself in diabetes,

Đó là vấn đề tự nảy sinh ở bệnh nhân đái tháo đường,

obesity, many forms of heart disease,

béo phì, nhiều dạng bệnh lý về tim,

even some forms of cancer -- when you think of smoking.

và thậm chí vài dạng ung thư - khi nói về việc hút thuốc lá.

Those are all behaviors where people know what they're supposed to do.

Đó đều là những hành vi mà mọi người biết họ cần làm.

They know what they're supposed to be doing,

Họ biết những điều họ sẽ phải làm,

but they're not doing it.

nhưng rồi họ lại không thực hiện nó.

Now behavior change is something

Hiện giờ, sự thay đổi hành vi là

that is a long-standing problem in medicine.

một vấn đề tồn tại từ lâu trong y khoa.

It goes all the way back to Aristotle.

Nó diễn ra rất lâu từ thời Aristotle.

And doctors hate it, right?

Và bác sĩ thì ghét điều này, phải chứ?

I mean, they complain about it all the time.

Ý tôi là họ phàn nàn về vấn đề này mọi lúc.

We talk about it in terms of engagement, or non-compliance.

Chúng ta nói về nó xét trên mặt cam kết, hoặc không tuân thủ điểu trị.

When people don't take their pills,

Khi mọi người không uống thuốc,

when people don't follow doctors' orders --

khi họ không làm theo chỉ dẫn của bác sĩ -

these are behavior problems.

đó là những vấn đề về hành vi.

But for as much as clinical medicine

Nhưng dẫu cho y học lâm sàng

agonizes over behavior change,

lo nghĩ rất nhiều về việc thay đổi hành vi,

there's not a lot of work done

không có nhiều việc được hoàn thành

in terms of trying to fix that problem.

để cố gắng giải quyết vấn đề đó.

So the crux of it

Vậy nên điểm then chốt của nó

comes down to this notion of decision-making --

liên quan đến khái niệm về việc đưa ra quyết định -

giving information to people in a form

đưa thông tin cho mọi người theo cái cách

that doesn't just educate them

không chỉ là chỉ dạy họ

or inform them,

hay thông báo cho họ,

but actually leads them to make better decisions,

mà còn là giúp họ đưa ra những quyết định sáng suốt hơn,

better choices in their lives.

những lựa chọn tốt hơn trong cuộc sống.

One part of medicine, though,

Một ngành của y học, dù vậy,

has faced the problem of behavior change pretty well,

phải đối mặt với việc thay đổi hành vi khá nhiều,

and that's dentistry.

đó là nha khoa.

Dentistry might seem -- and I think it is --

Nha khoa dường như - và tôi nghĩ đúng thực là vậy -

many dentists would have to acknowledge

nhiều nha sĩ phải công nhận rằng

it's somewhat of a mundane backwater of medicine.

là một ngành buồn chán, chậm tiến của y học.

Not a lot of cool, sexy stuff happening in dentistry.

Không có nhiều thứ thú vị, lôi cuốn trong nha khoa.

But they have really taken this problem of behavior change

Nhưng họ đã thực sự xem xét vấn đề thay đổi hành vi

and solved it.

và giải quyết được nó.

It's the one great preventive health success

Đó là một thành công lớn về y tế dự phòng

we have in our health care system.

mà chúng ta có trong hệ thống chăm sóc sức khỏe.

People brush and floss their teeth.

Mọi người đánh răng và xỉa răng.

They don't do it as much as they should, but they do it.

Họ không thực hiện điều này nhiều như họ nên làm, nhưng họ vẫn thực hiện nó.

So I'm going to talk about one experiment

Nên tôi sẽ nói về một thí nghiệm

that a few dentists in Connecticut

mà một vài nha sĩ ở Connecticut

cooked up about 30 years ago.

thực hiện khoảng 30 năm trước.

So this is an old experiment, but it's a really good one,

Đây là một thí nghiệm đã cũ, nhưng là một thí nghiệm rất tốt,

because it was very simple,

vì nó rất đơn giản,

so it's an easy story to tell.

nên nó cũng dễ kể lại.

So these Connecticut dentists decided

Những nha sĩ này đã quyết định rằng

that they wanted to get people to brush their teeth and floss their teeth more often,

họ muốn mọi người đánh răng và dùng chỉ tơ nha khoa thường xuyên hơn,

and they were going to use one variable:

và họ sử dụng một biến số:

they wanted to scare them.

họ muốn làm mọi người sợ.

They wanted to tell them how bad it would be

Họ muốn nói với mọi người về tác hại

if they didn't brush and floss their teeth.

nếu mọi người không đánh răng và dùng chỉ nha khoa.

They had a big patient population.

Họ có một lượng bệnh nhân lớn.

They divided them up into two groups.

Họ chia nhóm này thành hai phần.

They had a low-fear population,

Họ có một nhóm với nỗi sợ hãi ở mức độ thấp,

where they basically gave them a 13-minute presentation,

họ đưa một bài thuyết trình dài 13 phút cho nhóm này,

all based in science,

tất cả đều dựa vào khoa học,

but told them that, if you didn't brush and floss your teeth,

nhưng họ nói rằng, nếu bạn không đánh răng và dùng chỉ nha khoa,

you could get gum disease. If you get gum disease, you will lose your teeth,

bạn có thể mắc bệnh nướu lợi. Nếu mắc bệnh này, bạn sẽ phải nhổ răng,

but you'll get dentures, and it won't be that bad.

nhưng bạn sẽ được cấy răng giả, và mọi thứ sẽ không tệ lắm.

So that was the low-fear group.

Đó là nhóm với nỗi sợ mức độ thấp.

The high-fear group, they laid it on really thick.

Ở nhóm có mức độ sợ hãi cao, họ làm rất căng.

They showed bloody gums.

Họ đưa ra hình ảnh lợi bị chảy máu.

They showed puss oozing out from between their teeth.

Họ cho xem hình ảnh mủ chảy ra từ kẽ răng.

They told them that their teeth were going to fall out.

Họ nói rằng răng của mọi người sẽ rơi ra.

They said that they could have infections

Họ nói rằng mọi người có thể bị nhiễm trùng

that would spread from their jaws to other parts of their bodies,

và nó sẽ lan rộng từ hàm đến các phần khác trên cơ thể,

and ultimately, yes, they would lose their teeth.

và cuối cùng, vâng, mọi người sẽ mất hàm răng của mình.

They would get dentures, and if you got dentures,

Mọi người sẽ có răng giả, nhưng nếu họ dùng răng giả,

you weren't going to be able to eat corn-on-the-cob,

họ sẽ không thể ăn bắp ngô,

you weren't going to be able to eat apples,

sẽ không thể ăn táo,

you weren't going to be able to eat steak.

sẽ không thể ăn thịt bò bít tết.

You'll eat mush for the rest of your life.

Mọi người sẽ phải ăn nấm trong suốt phần đời còn lại.

So go brush and floss your teeth.

Vậy nên hãy đi đánh răng và dùng chỉ nha khoa đi.

That was the message. That was the experiment.

Đó là thông điệp. Đó là thí nghiệm.

Now they measured one other variable.

Bây giờ họ đo một biến số khác.

They wanted to capture one other variable,

Họ muốn nắm bắt được một biến số khác,

which was the patients' sense of efficacy.

đó là cảm nhận của bệnh nhân về mức độ hiệu quả.

This was the notion of whether the patients felt

Đó là ý niệm liệu bệnh nhân có cảm thấy

that they actually would go ahead and brush and floss their teeth.

mình phải thực sự thay đổi và đi đánh răng, và dùng chỉ nha khoa

So they asked them at the beginning,

Vậy nên bác sĩ hỏi họ ngay từ lúc đầu,

"Do you think you'll actually be able to stick with this program?"

"Bạn có nghĩ rằng mình thực sự sẽ làm theo chương trình này không?"

And the people who said, "Yeah, yeah. I'm pretty good about that,"

Và những ai nói: "Ừ ừ. Tôi khá chắc là vậy",

they were characterized as high efficacy,

họ sẽ được xếp vào nhóm có hiệu quả cao,

and the people who said,

và những người nói rằng,

"Eh, I never get around to brushing and flossing as much as I should,"

"Uầy, tôi sẽ không đánh răng và dùng chỉ nha khoa đủ lần đâu".

they were characterized as low efficacy.

họ sẽ được xếp vào nhóm có hiệu quả thấp.

So the upshot was this.

Vậy kết quả là thế này.

The upshot of this experiment

Kết quả của thí nghiệm

was that fear was not really a primary driver

là nỗi sợ không phải là điều căn bản

of the behavior at all.

thay đổi hành vi của họ.

The people who brushed and flossed their teeth

Những người đánh răng và dùng chỉ nha khoa

were not necessarily the people

không nhất thiết là những người

who were really scared about what would happen --

thực sự sợ hãi về những thứ sẽ xảy ra --

it's the people who simply felt that they had the capacity

mà đó là những người cảm thấy mình có khả năng

to change their behavior.

thay đổi hành vi của mình.

So fear showed up as not really the driver.

Vây nên sự sợ hãi rõ ràng không phải là yếu tố chủ chốt.

It was the sense of efficacy.

Đó là cảm giác mức độ hiệu quả.

So I want to isolate this,

Tôi muốn tách biệt điều này,

because it was a great observation --

bởi vì đó là một quan sát tuyệt vời -

30 years ago, right, 30 years ago --

30 năm trước, phải, 30 năm trước -

and it's one that's laid fallow in research.

và đó là khía cạnh bị bỏ quên trong nghiên cứu.

It was a notion that really came out

Đó là một khái niệm đã lộ ra

of Albert Bandura's work,

từ công việc của Albert Bandura,

who studied whether

người đã nghiên cứu rằng

people could get a sense of empowerment.

mọi người có cảm thấy quyền năng không.

The notion of efficacy basically boils down to one -- that

Khái niệm về sự hiệu quả, về cơ bản có thể cô đặc lại --

if somebody believes that they have the capacity to change their behavior.

nếu một ai đó tin rằng mình có khả năng thay đổi hành vi.

In health care terms, you could characterize this

Đặt vào vấn đề chăm sóc sức khỏe, bạn có thể mô tả nó

as whether or not somebody feels

có hay không khi ai đó cảm thấy

that they see a path towards better health,

họ nhìn thấy con đường để có một sức khỏe tốt hơn,

that they can actually see their way towards getting better health,

họ thực sự có thể nhìn thấy con đường để có sức khỏe tốt hơn,

and that's a very important notion.

đó là một khái niệm rất quan trọng.

It's an amazing notion.

Đó là một khái niệm kinh ngạc.

We don't really know how to manipulate it, though, that well.

Chúng ta không biết rõ làm thế nào để sử dụng nó.

Except, maybe we do.

Ngoại trừ, có thể chúng ta biết việc đó.

So fear doesn't work, right? Fear doesn't work.

Nỗi sợ không có tác dụng, phải chứ? Nỗi sợ không có tác dụng.

And this is a great example

Và đây là một ví dụ tuyệt vời

of how we haven't learned that lesson at all.

về việc chúng ta chưa nắm rõ bài học về vấn đề này.

This is a campaign from the American Diabetes Association.

Đây là một chiến dịch của liên đoàn tiểu đường của Mĩ.

This is still the way we're communicating messages about health.

Nỗi sợ vẫn là cách chúng ta truyền tải thông tin về sức khỏe.

I mean, I showed my three-year-old this slide last night,

Ý tôi, là khi tôi đưa cho đứa con 3 tuổi xem cái poster này tối qua,

and he's like, "Papa, why is an ambulance in these people's homes?"

và nó nói rằng, " Bố ơi, tại sao lại có xe cứu thương trong nhà của họ ạ?"

And I had to explain, "They're trying to scare people."

Và tôi phải giải thích rằng, " Họ đang cố làm mọi người sợ."

And I don't know if it works.

Và tôi không chắc nó có tác dụng không.

Now here's what does work:

Và đây là điều sẽ có tác dụng:

personalized information works.

cá nhân hóa thông tin.

Again, Bandura recognized this

Một lần nữa, Bandura nhận ra điều này

years ago, decades ago.

hàng nhiều năm về trước.

When you give people specific information

Khi bạn đưa những thông tin cụ thể cho mọi người

about their health, where they stand,

về sức khỏe, họ đang như thế nào,

and where they want to get to, where they might get to,

và họ muốn đạt được như thế nào, họ sẽ đạt được gì,

that path, that notion of a path --

cách làm đó, ý niệm về con đường đó --

that tends to work for behavior change.

có khả năng làm thay đổi hành vi.

So let me just spool it out a little bit.

Tôi sẽ trải rộng vấn đề này ra một chút.

So you start with personalized data, personalized information

Bạn sẽ bắt đầu với dữ liệu cá nhân, thông tin cá nhân

that comes from an individual,

đến từ một cá thể,

and then you need to connect it to their lives.

và sau đó, bạn cần kết nối nó với cuộc sống của họ.

You need to connect it to their lives,

Bạn cần kết nối nó với cuộc sống của họ,

hopefully not in a fear-based way, but one that they understand.

không phải theo cách dựa vào sự sợ hãi, mà là theo cách giúp mọi người hiểu chuyện.

Okay, I know where I sit. I know where I'm situated.

Được rồi, tôi biết tôi đang ở đâu. Tôi biết vị trí của mình.

And that doesn't just work for me in terms of abstract numbers --

Và nó sẽ không có tác dụng với tôi trong giới hạn của những con số trừu tượng

this overload of health information

những lượng thông tin quá mức

that we're inundated with.

khiến chúng ta bị tràn ngập.

But it actually hits home.

Nhưng nó sẽ có tác dụng.

It's not just hitting us in our heads; it's hitting us in our hearts.

Nó không chỉ tác động lý trí, mà còn tác động đến trái tim chúng ta.

There's an emotional connection to information

Có những sự kết nối về mặt cảm xúc đối với những thông tin

because it's from us.

bởi vì nó xuất phát từ chính chúng ta.

That information then needs to be connected to choices,

Những thông tin đó cần được kết nối với những lựa chọn,

needs to be connected to a range of options,

cần phải được kết nối với những điều,

directions that we might go to --

những hướng mà chúng ta có thể đi đến--

trade-offs, benefits.

những điều kết hợp đúng đắn, những lợi ích.

Finally, we need to be presented with a clear point of action.

Cuối cùng, chúng ta cần đưa nó với những hành động cụ thể.

We need to connect the information

Chúng ta luôn cần kết nối thông tin

always with the action,

với những hành động,

and then that action feeds back

và sau đó các hành động này phản hồi ngược lại

into different information,

thành những thông tin khác nhau,

and it creates, of course, a feedback loop.

và nó tất nhiên sẽ tạo ra, một vòng phản hồi.

Now this is a very well-observed and well-established notion

Bây giờ nó là một khái niệm rất dễ theo dõi và dễ thiết lập

for behavior change.

để thay đổi hành vi.

But the problem is that things -- in the upper-right corner there --

Nhưng vấn đề ở chỗ- ở trên góc bên phải kia

personalized data, it's been pretty hard to come by.

đó là dữ liệu cá nhân, đó là điều khá khó để thu được.

It's a difficult and expensive commodity,

Đó là một thứ đồ khó kiếm và xa hoa,

until now.

cho đến bây giờ.

So I'm going to give you an example, a very simple example of how this works.

Tôi sẽ cho bạn một ví dụ đơn giản về việc sử dụng nó như thế nào.

So we've all seen these. These are the "your speed limit" signs.

Chúng ta đều đã nhìn thấy cái này. Đó là biển báo tốc độ giới hạn.

You've seen them all around,

Bạn đã nhìn thấy nó nhiều lần,

especially these days as radars are cheaper.

đặc biệt khi mà ngày nay, radar đã rẻ hơn.

And here's how they work in the feedback loop.

Và đây là cách nó sẽ hoạt động ở vòng phản hồi này.

So you start with the personalized data

Bạn sẽ bắt đầu với dữ liệu cá nhân

where the speed limit on the road that you are at that point

ở đó tốc độ giới hạn trên đường ở thời điểm đó

is 25,

là 25,

and, of course, you're going faster than that.

và đương nhiên, bạn đang đi nhanh hơn tốc độ này.

We always are. We're always going above the speed limit.

Chúng ta luôn như vậy. Chúng ta luôn đi nhanh hơn tốc độ giới hạn.

The choice in this case is pretty simple.

Sự lựa chọn lúc này khá là đơn giản.

We either keep going fast, or we slow down.

Chúng ta có thể tiếp tục đi nhanh, hoặc là đi chậm lại.

We should probably slow down,

Chúng ta nên đi chậm lại,

and that point of action is probably now.

và việc làm bây giờ.

We should take our foot off the pedal right now,

Chúng ta sẽ nhấc chân khỏi bàn đạp ngay,

and generally we do. These things are shown to be pretty effective

và nói chung chúng ta đều làm vậy. Những thứ này đã được chỉ ra là khá hiệu quả

in terms of getting people to slow down.

trong việc giúp mọi người đi chậm lại.

They reduce speeds by about five to 10 percent.

Họ sẽ giảm tốc độ từ 5-10 %.

They last for about five miles,

Nó sẽ kéo dài khoảng 5 dặm

in which case we put our foot back on the pedal.

đến khi chúng ta lại đặt chân vào bàn đạp.

But it works, and it even has some health repercussions.

Nhưng nó có tác dụng, và thậm chí có tác động đến sức khỏe.

Your blood pressure might drop a little bit.

Huyết áp của các bạn có thể giảm một chút.

Maybe there's fewer accidents, so there's public health benefits.

Có thể là sẽ có ít vụ tai nạn hơn, nên sẽ có lợi ích cho sức khỏe cộng đồng.

But by and large, this is a feedback loop

Nhưng nhìn chung, đây là vòng phản hồi

that's so nifty and too rare.

rất hiện đại nhưng quá hiếm

Because in health care, most health care,

Bởi vì trong phần lớn trường hợp về chăm sóc sức khỏe,

the data is very removed from the action.

những dữ liệu bị tách khỏi hành động.

It's very difficult to line things up so neatly.

Rất khó để liên kết chúng một cách hiệu quả.

But we have an opportunity.

Nhưng chúng ta có cơ hội.

So I want to talk about, I want to shift now to think about

Và tôi muốn nói, tôi muốn chuyển qua nói về

how we deliver health information in this country,

cách chúng ta truyền tải thông tin sức khỏe trên đất nước này,

how we actually get information.

cách chúng ta thực sự tiếp nhận thông tin.

This is a pharmaceutical ad.

Đây là một quảng cáo về dược phẩm.

Actually, it's a spoof. It's not a real pharmaceutical ad.

Thực ra đó là sự lừa gạt. Đây không là quảng cáo dược phẩm thực.

Nobody's had the brilliant idea

Không ai từng có ý tưởng thông minh hơn

of calling their drug Havidol quite yet.

về việc gợi ra tên thuốc Havidol này.

But it looks completely right.

Điều đó hoàn toàn đúng.

So it's exactly the way we get

Đó chính xác là cách chúng ta nhận

health information and pharmaceutical information,

thông tin về sức khỏe và dược phẩm,

and it just sounds perfect.

và nghe có vẻ như hoàn hảo.

And then we turn the page of the magazine,

Và khi chúng ta lật sang trang khác của tạp chí,

and we see this --

và chúng ta thấy thứ này

now this is the page the FDA requires pharmaceutical companies

đây là trang mà FDA yêu cầu công ty dược phẩm

to put into their ads, or to follow their ads,

đặt vào quảng cáo của họ, hoặc đi kèm theo quảng cáo của họ,

and to me, this is one of the most cynical exercises in medicine.

và với tôi, đây là một sự giễu cợt trong ngành y.

Because we know.

Vì ta biết rằng.

Who among us would actually say that people read this?

Thực sự ai trong số chúng ta có thể nói rằng mọi người đọc được nó.

And who among us would actually say

Và ai trong số chúng ta có thể nói rằng

that people who do try to read this

ai có thể đọc được thứ này

actually get anything out of it?

có thể thực sự hiểu được nó?

This is a bankrupt effort

Đó là sự cố gắng phí phạm

at communicating health information.

trong truyền tải thông tin về sức khỏe.

There is no good faith in this.

Đừng có hy vọng gì vào điều này.

So this is a different approach.

Đây là một cách tiếp cận khác.

This is an approach that has been developed

Cách tiếp cận đã được phát triển

by a couple researchers at Dartmouth Medical School,

bởi một nhóm các nhà nghiên cứu ở trường Y khoa Dartmouth,

Lisa Schwartz and Steven Woloshin.

Lisa Schwartz và Steven Woloshin.

And they created this thing called the "drug facts box."

Và họ tạo ra thứ được gọi là "hộp thông tin dược phẩm."

They took inspiration from, of all things,

Họ lấy cảm hừng từ mọi thứ,

Cap'n Crunch.

như Cap'n Crunch.

They went to the nutritional information box

Họ tìm đến những thông tin về dinh dưỡng

and saw that what works for cereal, works for our food,

và xem những gì trong ngũ cốc và thực phẩm,

actually helps people understand what's in their food.

và thực sự giúp mọi người hiểu thành phần có trong đó.

God forbid we should use that same standard

Chúng ta nên sử dụng tiêu chuẩn đó

that we make Cap'n Crunch live by

mà nhờ đó mà Cap'n Crunch sống được

and bring it to drug companies.

mang đến cho các công ty thuốc.

So let me just walk through this quickly.

Để tôi nói qua về bản báo cáo này.

It says very clearly what the drug is for, specifically who it is good for,

Nó nói rất rõ ràng thuốc này được dùng làm gì, cụ thể hơn nữa là nó tốt cho những đối tượng nào,

so you can start to personalize your understanding

nên bạn có thể bắt đầu tự nhận ra

of whether the information is relevant to you

những thông tin nào thích hợp với bạn

or whether the drug is relevant to you.

hoặc những thuốc nào thích hợp với bạn.

You can understand exactly what the benefits are.

Bạn có thể hiểu chính xác lợi ích của nó.

It isn't this kind of vague promise that it's going to work no matter what,

Nó không phải là những lời hứa hẹn mơ hồ như thuốc luôn có tác dụng trong bất cứ hoàn cảnh nào,

but you get the statistics for how effective it is.

mà bạn sẽ nhận được những thống kê về hiệu quả của nó

And finally, you understand what those choices are.

Và cuối cùng, bạn sẽ biết những sự lựa chọn là gì.

You can start to unpack the choices involved

Bạn có thể bắt đầu xem xét những sự lựa chọn có liên quan

because of the side effects.

bởi các tác dụng phụ.

Every time you take a drug, you're walking into a possible side effect.

Tác dụng phụ có khả năng xảy ra mỗi lần bạn dùng thuốc.

So it spells those out in very clean terms,

Và nó nói rõ ràng về điều này,

and that works.

và nó có hiệu quả.

So I love this. I love that drug facts box.

Tôi thích điều này. Tôi thích cái hộp thông tin dược phẩm đó.

And so I was thinking about,

Và tôi nghĩ về

what's an opportunity that I could have

đâu là cơ hội để tôi

to help people understand information?

giúp mọi người hiểu những thông tin này?

What's another latent body of information that's out there

Hay đâu là những thông tin ngầm

that people are really not putting to use?

mà mọi người không đưa ra sử dụng?

And so I came up with this: lab test results.

Và tôi nghĩ đến kết quả kiểm tra.

Blood test results are this great source of information.

Kết quả kiểm tra mẫu máu là một nguồn thông tin tuyệt vời.

They're packed with information.

Nó chứa nhiều thông tin.

They're just not for us. They're not for people. They're not for patients.

Nó không dành cho chúng ta. Nó không dành cho mọi người. Nó không dành cho bệnh nhân.

They go right to doctors.

Nó dành cho những bác sĩ.

And God forbid -- I think many doctors, if you really asked them,

Hy vọng điều này không xảy ra: tôi nghĩ nhiều bác sĩ, nếu bạn hỏi họ,

they don't really understand all this stuff either.

họ cũng sẽ không thật sự hiểu hết những thứ này.

This is the worst presented information.

Và là những thông tin được đưa ra tệ nhất.

You ask Tufte, and he would say,

Bạn hỏi Tufte, và anh ta sẽ nói,

"Yes, this is the absolute worst presentation of information possible."

"phải, đây là sự đưa ra thông tin tệ nhất có thể."

What we did at Wired

Những gì chúng tôi làm ở Wired

was we went, and I got our graphic design department

là thứ chúng tôi đã đạt đến, và tôi dùng khoa thiết kế dùng hình ảnh

to re-imagine these lab reports.

để hình dung lại những báo cáo xét nghiệm.

So that's what I want to walk you through.

Và đây là thứ tôi muốn các bạn xem.

So this is the general blood work before,

Đây là một mẫu báo kết quả về máu trước đây,

and this is the after, this is what we came up with.

và đây là thứ về sau, là những thứ chúng tôi đã tạo ra.

The after takes what was four pages --

Bản sau lấy dữ liệu gồm bốn trang --

that previous slide was actually

slide trước thật ra là

the first of four pages of data

trang đầu tiên trong bốn trang dữ liệu đó

that's just the general blood work.

đó chỉ là kết quả xét nghiệm máu nói chung.

It goes on and on and on, all these values, all these numbers you don't know.

Nó chỉ toàn là những giá trị, những con số mà bạn không biết rõ.

This is our one-page summary.

Đây là bản tổng kết trong một trang của chúng tôi.

We use the notion of color.

Chúng tôi dùng các màu sắc.

It's an amazing notion that color could be used.

Màu được sử dụng là một điều ngạc nhiên.

So on the top-level you have your overall results,

Và ở phía trên cùng bạn có kết quả nói chung,

the things that might jump out at you from the fine print.

những thứ đập ngay vào mắt bạn từ bản báo cáo.

Then you can drill down

Và bạn có thể đi sâu

and understand how actually we put your level in context,

và hiểu cách chúng tôi đặt bạn vào những ngữ cảnh,

and we use color to illustrate

và tôi sử dụng màu để chỉ rõ

exactly where your value falls.

những thứ mà bạn không đạt yêu cầu.

In this case, this patient is slightly at risk of diabetes

Trong trường hợp hày, bệnh nhân đang có nguy cơ bị tiểu đường

because of their glucose level.

bởi vì lượng đường trong máu.

Likewise, you can go over your lipids

Cũng như thế, khi bạn xem lượng lipid

and, again, understand what your overall cholesterol level is

và lại hiểu về mức trung bình của cholesterol là bao nhiêu

and then break down into the HDL and the LDL if you so choose.

và chia thành nhóm HDL và LDL.

But again, always using color

Nhưng nói một lần nữa, luôn sử dụng màu sắc

and personalized proximity

và sự liên hệ với cá nhân

to that information.

với những thông tin này.

All those other values,

Tất cả những giá trị khác,

all those pages and pages of values that are full of nothing,

những trang khác đều gần như không có ý nghĩa gì

we summarize.

khi chúng tôi tổng kết lại.

We tell you that you're okay, you're normal.

Chúng tôi bảo bạn bình thường.

But you don't have to wade through it. You don't have to go through the junk.

Bạn không phải đọc những thứ nhàm chán này, Bạn không phải xem xét tỉ mỉ những thứ vô ích này.

And then we do two other very important things

Và sau đó chúng tôi làm hai việc quan trọng

that kind of help fill in this feedback loop:

để giúp cho việc hoàn thành vòng phản hồi:

we help people understand in a little more detail

chúng tôi giúp mọi người hiểu thêm một chút

what these values are and what they might indicate.

đây là những thông tin gì và chúng nói lên điều gì.

And then we go a further step -- we tell them what they can do.

Và chúng tôi đi thêm một bước nữa- chúng tôi bảo họ có thể làm gì.

We give them some insight

Chúng tôi cho họ nhìn sâu hơn

into what choices they can make, what actions they can take.

vào những lựa chọn, những việc họ có thể làm.

So that's our general blood work test.

Đây là kết quả xét nghiệm máu chung.

Then we went to CRP test.

Sau đó chúng ta làm tiếp xét nghệm CRP.

In this case, it's a sin of omission.

Trong trường hợp này, nó có rất nhiều thứ bỏ sót.

They have this huge amount of space,

Họ có một khoảng giấy lớn để trống,

and they don't use it for anything, so we do.

và không dùng làm gì cả, nhưng chúng tôi dùng.

Now the CRP test is often done

Bây giờ, xét nghiệm CRP thường đi kèm

following a cholesterol test,

với xét nghiệm về cholesterol,

or in conjunction with a cholesterol test.

hoặc liên kết với xét nghiệm về cholesterol.

So we take the bold step

Chúng tôi thực hiện một bước

of putting the cholesterol information on the same page,

đó là đặt thông tin về cholesterol ở cùng một trang,

which is the way the doctor is going to evaluate it.

đó cũng là cách bác sĩ đánh giá.

So we thought the patient might actually want to know the context as well.

Và chúng tôi nghĩ rằng bệnh nhân thực sự muốn biết rõ về sức khỏe của mình.

It's a protein that shows up

Đó là một protein xuất hiện

when your blood vessels might be inflamed,

khi mà thành mạch của bạn bị viêm,

which might be a risk for heart disease.

và có nguy cơ bị bệnh về tim.

What you're actually measuring

Những gì bạn đang đo

is spelled out in clean language.

được nói theo một ngôn ngữ dễ hiểu.

Then we use the information

Sau đó chúng tôi sử dụng thông tin

that's already in the lab report.

ở trong bản báo cáo.

We use the person's age and their gender

Chúng tôi sử dụng tuổi và giới tính mọi người

to start to fill in the personalized risks.

để điền vào mục những nguy cơ.

So we start to use the data we have

Nên chúng tôi bắt đầu sử dụng những dữ liệu chúng tôi có

to run a very simple calculation

để tạo ra tính toán đơn giản

that's on all sorts of online calculators

đó là tất cả những tính toán trực tuyến

to get a sense of what the actual risk is.

để cảm thấy đâu là nguy cơ thực sự.

The last one I'll show you is a PSA test.

Cái cuối cùng tôi đưa ra là xét nghiệm PSA

Here's the before, and here's the after.

Đây là thứ trước đó, và đây là bản sau đó.

Now a lot of our effort on this one --

Bây giờ, chúng tôi đặt rất nhiều nỗ lực trong việc này --

as many of you probably know,

nhiều bạn có thể đã biết,

a PSA test is a very controversial test.

xét nghiệm PSA là xét nghiệm gây tranh cãi,

It's used to test for prostate cancer,

nó thường được dùng để kiểm tra ung thư tiền tiệt tuyến,

but there are all sorts of reasons

nhưng có hàng tá lý do

why your prostate might be enlarged.

tại sao tuyền tiền liệt lại to ra.

And so we spent a good deal of our time

Nên chúng tôi dành nhiều thời gian

indicating that.

chỉ ra điều này.

We again personalized the risks.

Chúng tôi cá nhân hóa những nguy cơ.

So this patient is in their 50s,

Bệnh nhân này khoảng 50 tuổi,

so we can actually give them a very precise estimate

chúng tôi có thể cho họ một con số chính xác

of what their risk for prostate cancer is.

về khả năng bị ung thư là bao nhiêu.

In this case it's about 25 percent, based on that.

Trong trường hợp này là khoảng 25 %.

And then again, the follow-up actions.

Và thêm nữa, những việc làm tiếp theo.

So our cost for this was less than 10,000 dollars, all right.

Chi phí của chúng tôi cho dự án này là dưới 10000 $.

That's what Wired magazine spent on this.

Đó cũng là số tiền mà tạp chí Wired đã dành ra cho dự án này.

Why is Wired magazine doing this?

Tại sao Wired lại làm điều này?

(Laughter)

( tràng cười)

Quest Diagnostics and LabCorp,

Quest Diagnostics và LabCorp,

the two largest lab testing companies --

hai công ty xét nghiệm lớn nhất,

last year, they made profits of over 700 million dollars

năm ngoái, họ đạt lợi nhuận tương ứng khoảng 700 triệu $

and over 500 million dollars respectively.

và 500 triệu $.

Now this is not a problem of resources;

Đây không phải là vấn đề về các nguồn tài trợ cung cấp;

this is a problem of incentives.

đó là vấn đề về sự thúc đẩy.

We need to recognize that the target of this information

Chúng ta cần nhận ra mục tiêu của những thông tin này

should not be the doctor, should not be the insurance company.

không phải là cho bác sĩ hay công ty bảo hiểm.

It should be the patient.

Mà là bệnh nhân.

It's the person who actually, in the end,

Người mà cuối cùng,

is going to be having to change their lives

phải thay đổi cuộc sống của mình

and then start adopting new behaviors.

và làm quen với lối sống mới.

This is information that is incredibly powerful.

Đây là nguồn thông tin cực kì có hiệu quả.

It's an incredibly powerful catalyst to change.

Một chất xúc tác tuyệt vời để thay đổi.

But we're not using it. It's just sitting there.

Nhưng chúng ta không dùng, chúng ta vẫn dậm chân tại chỗ.

It's being lost.

Nó đang trở nên bị bỏ rơi.

So I want to just offer four questions

Tôi muốn đưa ra 4 câu hỏi

that every patient should ask,

mà mọi bệnh nhân đều hỏi,

because I don't actually expect people

vì tôi không mong mọi người

to start developing these lab test reports.

phát triển bản báo cáo kết quả xét nghiệm.

But you can create your own feedback loop.

Bạn có thể tự tạo ra vòng phản hồi này.

Anybody can create their feedback loop by asking these simple questions:

Bất cứ ai cũng có thể tạo ra cái vòng phản hồi này bằng cách hỏi những câu đơn giản như:

Can I have my results?

Tôi có thể biết kết quả của mình không?

And the only acceptable answer is --

Và chỉ có duy nhất một câu trả lời là

(Audience: Yes.) -- yes.

(khán giả: Có.) Có.

What does this mean? Help me understand what the data is.

Điều đó có nghĩa gì? Giúp tôi hiểu những thông tin này là gì.

What are my options? What choices are now on the table?

Đâu là những lựa chọn cho tôi?

And then, what's next?

Và sau đó, còn gì nữa ?

How do I integrate this information

Làm sao tôi có thể hợp nhất thông tin này

into the longer course of my life?

để chuyển thành hướng đi xa hơn cho mình.

So I want to wind up by just showing

Và tôi muốn kết thúc bằng việc chỉ ra

that people have the capacity to understand this information.

rằng mọi người đều có khả năng hiểu những thông tin này.

This is not beyond the grasp of ordinary people.

Nó không vượt tầm với của mọi người.

You do not need to have the education level of people in this room.

Bạn không cần phải có trình độ học vấn như mọi người trong phòng này.

Ordinary people are capable of understanding this information,

Người bình thường cũng có khả năng hiểu những thông tin này,

if we only go to the effort of presenting it to them

chỉ khi ta nỗ lực giới thiệu cho họ

in a form that they can engage with.

bằng cách kết nối được họ vào đó.

And engagement is essential here,

Việc kết nối họ vào là điều cần thiết

because it's not just giving them information;

vì nó không chỉ đưa cho họ thông tin;

it's giving them an opportunity to act.

nó cho họ cơ hội thực hiện.

That's what engagement is. It's different from compliance.

Sự kết nối phải như vậy. Nó khác với sự tuân thủ theo.

It works totally different from the way we talk about behavior

Nó thực sự khác với cách chúng ta nói về hành vi

in medicine today.

trong y khoa hiện nay.

And this information is out there.

Và những thông tin ở ngoài kia

I've been talking today about latent information,

Hôm nay tôi nói về những thông tin tiềm tàng,

all this information that exists in the system

tất cả những thông tin tồn tại trên hệ thống y khoa

that we're not putting to use.

chúng tôi không đưa ra sử dụng.

But there are all sorts of other bodies of information

Nhưng tất cả những dạng thông tin khác

that are coming online,

được đưa ra rộng rãi,

and we need to recognize the capacity of this information

và chúng ta cần nhận ra khả năng của những thông tin

to engage people, to help people

để thu hút mọi người, để giúp mọi người

and to change the course of their lives.

và thay đổi cuộc sống của chúng ta.

Thank you very much.

Cảm ơn rất nhiều.

(Applause)

(Vỗ tay).