How a male contraceptive pill could work | John Amory

Перекладач: KLEY Volunteers Утверджено: Khrystyna Romashko

When I tell people

Коли я кажу людям,

that I'm trying to develop a contraceptive pill for men,

що розробляю протизаплідні таблетки

для чоловіків,

the response usually varies along gender lines.

відповідь, зазвичай, залежить від статі.

Women say something like,

Жінки відповідають щось на зразок:

"Fantastic. It's about time. When?"

"Чудово! Давно вже слід. Коли це буде можливо?"

(Laughter)

(Сміх)

Men have one of two responses.

У чоловіків відповіді неоднозначні.

They either love the idea,

Їм або подобається ця ідея, або

вони дивляться на мене трохи насторожено

or they look at me a little warily

і питають, що саме я збираюсь зробити з їхніми яєчками.

and wonder what exactly I have in store for their testicles.

(Laughter)

(Сміх)

So why does the world need a male pill?

Отже, навіщо людству чоловічі протизаплідні таблетки?

Well, what if I told you

А якщо я скажу вам,

that of the six million pregnancies annually in the United States,

що щороку із шести мільйонів випадків вагітностей у Сполучених Штатах

three million of them are unintended?

три мільйони - незаплановані?

That's half.

Це ж половина.

That's a really surprising number.

Це дійсно надзвичайно багато.

And those three million unintended pregnancies

І більше, ніж мільйон абортів, які щорічно

account for the vast majority of the more than one million abortions

відбуваються в США, - є результатом тих самих трьох мільйонів

annually performed in the United States.

незапланованих вагітностей.

Happily, the rate of unintended pregnancy has fallen in the last few years

На щастя, кількість незапланованих вагітностей

by about 10 percent.

за останні декілька років знизилася на 10%,

This is because more women are using effective, long-acting,

- саме завдяки тому, що все більше жінок

користуються ефективними оборотними

reversible forms of contraception.

засобами контрацепції тривалої дії.

But we still have a long way to go.

Проте на цьому рано зупинятися.

One approach that's finally becoming a real possibility

Одним із способів, який нарешті може стати реальністю,

is better contraceptive options for men.

є вдосконалена

контрацепція для чоловіків.

Think about it.

Лише подумайте про це.

We have over a dozen methods of contraception for women:

У нас більше дюжини засобів контрацепції для жінок:

pills, patches, IUDs, shots, sponges, rings, etc.

пігулки, гормональний пластир,

ВМС, ін'єкції, губки,

кільця і т.д.

For men, we've had the same two options

Для чоловіків ми мали лише 2 засоби

for more than a hundred years:

за більш, ніж сотню років:

condoms and vasectomy.

презервативи і вазектомія.

Despite having only two options,

Незважаючи на наявність лише 2 засобів,

both of which have significant drawbacks,

обидва з яких мають значні недоліки,

men currently account for 30 percent of all contraceptive use,

на чоловіків припадає 30% використання всіх контрацептивів

with 10 percent of couples relying on vasectomy

з 10% пар, які покладаються на вазектомію,

and 20 percent of couples using condoms.

та 20% пар, які використовують презервативи.

Why are 20 percent of couples relying on condoms for contraception

Чому 20% пар покладаються на презервативи,

when condoms have a one-year failure rate of over 15 percent?

якщо презервативи мають річний показник браку понад 15%?

It's because many women can't either safely take

Це тому, що багато жінок не можуть

застосовувати доступні на сьогоднішній

currently available female contraceptives, for reasons such as blood clots,

день засоби контрацепції, через появу

or they can't tolerate the side effects.

тромбів або несумісність з побічними ефектами.

So if we think a male contraceptive would be useful, the next question is:

Отже, якщо ми вважаємо,

що чоловічий контрацептив був би корисним,

то наступне питання таке:

How do we go about developing one?

як ми збираємось його виробити?

Well, there's two general approaches.

Існує два загальні підходи.

The first approach is to try and interfere

Перший підхід - це спробувати

with the way the sperm swim towards or bind to the egg.

запобігти руху сперми або приєднанню сперми до яйцеклітини.

This approach turns out to be really difficult,

Цей підхід є вкрай складним,

because it's hard to get enough medication in the small volume of the ejaculate

тому що дуже важко дістати достатню кількість

медикаменту при малому обсязі еякуляту

and have it still work inside the female reproductive tract.

і зробити так, щоб він продовжував працювати

всередині жіночого статевого тракту.

This is why there's been a lot more work done on the second approach,

Ось чому ми набагато більше працювали над другим підходом,

which is turning off sperm production entirely.

який полягає в повному

припиненні виробництва сперми.

This is also challenging.

Це також непросто.

Why? Turns out that men make a lot of sperm.

Чому? Виявляється, чоловіки виробляють багато сперми.

(Laughter)

(Сміх)

Men make a thousand sperm every second

Чоловіки виробляють 1000 сперматозоїдів щосекунди.

and to have an effective contraceptive,

і для того, щоб зробити ефективний контрацептив,

you need to get that level of sperm production

ми маємо знизити рівень

виробництва сперми до 1%,

down to one percent of its normal value.

від його нормального показника.

The good news is, this is possible,

Гарні новини, - це можливо,

almost.

майже.

The most studied approach has been to use hormones to suppress sperm production.

Найбільше вивчався метод, при якому використовуються гормони для стримання

виробництва сперми.

Testosterone and progesterone, when administered together,

Тестостерон і прогестерон, що вводяться разом, стримують

will suppress the signals from the brain to the testes to make sperm,

сигнали мозку до вироблення сперми.

and in about 90 percent of men,

І таким чином, приблизно у 90% чоловіків сперма через 3-4 місяці

sperm production after three to four months will stop.

вже не виробляється.

Unfortunately, 10 percent of men don't respond to these hormonal regimens

На жаль,

у 10% чоловіків не спрацювали

такі гормональні схеми

for reasons that aren't understood.

з незрозумілих причин.

For the last several years, my colleagues and I

Протягом останніх кількох років ми з колегами

have been taking a different approach to male contraceptive development,

вдалися до іншого способу розвитку чоловічої контрацепції,

one that doesn't involve the administration of hormones.

який не передбачає застосування гормонів.

Specifically, we are looking to block the function of vitamin A in the testes.

Це блокування функції вітаміну А

в яєчках.

Why? Well, for over 90 years it's been known

Навіщо?

Ну, вже більше, ніж 90 років ми знаємо,

that you need vitamin A to make sperm.

що для виробництва сперми потрібен вітамін А.

Animals who are deprived of vitamin A in their diet

Тварини, позбавлені вітаміну А в раціоні,

stop making sperm

перестають виробляти сперму

and restart making sperm again when the vitamin A is reintroduced.

і відновлюють її вироблення, коли знову

отримують вітамін А.

The vitamin A that we ingest

Потрапляючи в наш організм разом з їжею,

is converted by a family of enzymes to something called retinoic acid.

вітамін А, за участю групи ферментів,

синтезується в ретиноєвій кислоті.

One of these enzymes is found only in the testes.

Один з таких ферментів

виробляється виключно в яєчках.

It's this enzyme that we are attempting to block.

Вплив цього самого ферменту ми і намагаємося придушити.

The blockade of this enzyme should deprive the testes of retinoic acid

Блокада ферменту стоятиме на перешкоді

утворення в яєчках ретиноєвої кислоти

and stop sperm production

і зупинить процес спермоутворення,

without affecting vitamin A's functions elsewhere in the body.

не впливаючи на ступінь засвоюваності вітаміну А організмом

в цілому.

We're testing this approach in animals

Зараз ми проводимо такі тести на тваринах

and hope to move to human testing soon.

і сподіваємося незабаром перейти до досліджень серед людей.

Obviously, the impact of such a male contraceptive

Очевидно, що використання чоловічої контрацепції

would go well beyond reproductive biology.

матиме вплив і за межами репродуктивної біології.

It's interesting to speculate about the effect that it would have

Було б цікаво поміркувати про те,

як можуть змінитися стосунки між чоловіком і жінкою.

on relationships between men and women.

One intriguing possibility

Є цікаве припущення, що

is that a man could monitor his contraceptive status over time.

протягом певного часу чоловіки зможуть відстежувати

ступінь своєї плідності.

In the last several years,

За останні декілька років

two groups have introduced home sperm-testing devices

на ринку з'явилось

кілька приладів для перевірки якості сперми в домашніх умовах.

that are iPhone-based

Вони працюють на основі IPhone

and that are easy to use.

і дуже прості в застосуванні.

A man could test his sperm count and share the result with his partner.

Чоловік зможе провести підрахунок сперматозоїдів і поділиться цими даними

з партнеркою.

If the man's sperm count were zero,

Якщо показники будуть рівні нулю,

the man and his partner would feel very comfortable

пара може з упевненістю покластися

на ефективність чоловічого контрацептиву.

relying on his contraceptive.

A tool like this, coupled with a male contraceptive,

Маючи такий прилад і покладаючись на дію чоловічого протизаплідного засобу,

could greatly increase the role for men in preventing unintended pregnancy.

чоловіки зможуть більш активно брати участь в запобіганні небажаної вагітності.

The researchers who are working on male contraception

Вчені, які займаються розробкою чоловічого контрацептиву,

are trying to create a better future for couples,

прагнуть створити для пар краще майбутнє, майбутнє, де запобігання вагітності

a future where contraception is no longer considered just "a woman's issue,"

не буде лише долею жінок,

rather an issue for couples to decide together.

а рішення прийматимуться партнерами спільно.

So why does the world need a male pill?

Так навіщо ж нам потрібні чоловічі оральні контрацептиви?

Well, I believe that a male pill

Я вважаю, що такі препарати дозволять знизити високі показники

will help reduce the stubbornly high rates of unintended pregnancy and abortion

незапланованої вагітності та абортів, і нададуть чоловікам можливість на рівних

and allow men to equally participate

брати участь у виборі контрацепції.

in contraception.

Thank you.

Дякую.

(Applause)

(Оплески)