How a male contraceptive pill could work | John Amory

Tłumaczenie: Piotr Piegdoń Korekta: Rysia Wand

When I tell people

Kiedy mówię ludziom,

that I'm trying to develop a contraceptive pill for men,

że próbuję opracować tabletkę antykoncepcyjną dla mężczyzn,

the response usually varies along gender lines.

ich reakcja zwykle zależy od płci.

Women say something like,

Kobiety mówią coś w stylu:

"Fantastic. It's about time. When?"

"Świetnie, to najwyższy czas. Kiedy będzie gotowa?".

(Laughter)

(Śmiech)

Men have one of two responses.

Mężczyźni reagują na dwa sposoby.

They either love the idea,

Albo są wielkimi zwolennikami mojego pomysłu,

or they look at me a little warily

albo patrzą się na mnie podejrzliwie

and wonder what exactly I have in store for their testicles.

i zastanawiają, co konkretnie mam w zanadrzu dla ich jąder.

(Laughter)

(Śmiech)

So why does the world need a male pill?

Dlaczego świat potrzebuje męskiej tabletki?

Well, what if I told you

A co jeśli powiem,

that of the six million pregnancies annually in the United States,

że całkowita roczna liczba ciąż w USA wynosi 6 milionów,

three million of them are unintended?

z czego aż 3 miliony są niechciane?

That's half.

To dokładnie połowa.

That's a really surprising number.

Naprawdę zaskakująca liczba.

And those three million unintended pregnancies

I to właśnie te niechciane ciąże

account for the vast majority of the more than one million abortions

są przyczyną większości z miliona aborcji

annually performed in the United States.

przeprowadzanych rocznie w USA.

Happily, the rate of unintended pregnancy has fallen in the last few years

Na szczęście liczba niechcianych ciąż spadła w ciągu ostatnich kilku lat

by about 10 percent.

o około 10%.

This is because more women are using effective, long-acting,

To dlatego, że kobiety stosują efektywne, długotrwałe

reversible forms of contraception.

i odwracalne formy antykoncepcji.

But we still have a long way to go.

Ale wiele jest jeszcze do zrobienia.

One approach that's finally becoming a real possibility

Jednym z rozwiązań, które wreszcie ma szansę na realizację,

is better contraceptive options for men.

są lepsze środki antykoncepcyjne dla mężczyzn.

Think about it.

Tylko pomyślcie.

We have over a dozen methods of contraception for women:

Mamy ponad tuzin metod antykoncepcji damskiej:

pills, patches, IUDs, shots, sponges, rings, etc.

tabletki, plastry, wkładki domaciczne, zastrzyki, gąbki i krążki dopochwowe...

For men, we've had the same two options

Jeśli chodzi o antykoncepcję męską

od stulecia mamy te same dwie metody:

for more than a hundred years:

condoms and vasectomy.

prezerwatywy i wazektomię.

Despite having only two options,

Pomimo wyraźnych wad obu tych metod

both of which have significant drawbacks,

men currently account for 30 percent of all contraceptive use,

30% par stosujących antykoncepcję polega na antykoncepcji męskiej.

with 10 percent of couples relying on vasectomy

10% z nich polega na wazektomii,

and 20 percent of couples using condoms.

a pozostałe 20% używa prezerwatyw.

Why are 20 percent of couples relying on condoms for contraception

Dlaczego aż 20% par polega na prezerwatywach,

when condoms have a one-year failure rate of over 15 percent?

skoro ich wskaźnik nieskuteczności wynosi ponad 15%?

It's because many women can't either safely take

To dlatego, że wiele kobiet albo nie może przyjmować

currently available female contraceptives, for reasons such as blood clots,

dostępnych środków antykoncepcyjnych na przykład z powodu zakrzepów,

or they can't tolerate the side effects.

albo źle znosi efekty uboczne.

So if we think a male contraceptive would be useful, the next question is:

Skoro męska tabletka wydaje się przydatna,

nasuwa się pytanie: jak ją opracować?

How do we go about developing one?

Well, there's two general approaches.

Są dwa podejścia.

The first approach is to try and interfere

W pierwszym próbujemy przeszkodzić

with the way the sperm swim towards or bind to the egg.

plemnikom w dotarciu lub połączeniu się z komórką jajową.

This approach turns out to be really difficult,

Ta metoda okazuje się bardzo trudna,

because it's hard to get enough medication in the small volume of the ejaculate

bo w małej ilości nasienia ciężko zawrzeć na tyle dużo środka,

and have it still work inside the female reproductive tract.

żeby działał wewnątrz żeńskiego układu rozrodczego.

This is why there's been a lot more work done on the second approach,

Właśnie dlatego dużo więcej pracy włożono w rozwój drugiego rozwiązania,

which is turning off sperm production entirely.

czyli całkowitego zatrzymania produkcji plemników.

This is also challenging.

To również nie jest proste.

Why? Turns out that men make a lot of sperm.

Dlaczego? Okazuje się, że mężczyźni produkują ich dużo.

(Laughter)

(Śmiech)

Men make a thousand sperm every second

Produkują tysiąc plemników na sekundę.

and to have an effective contraceptive,

Żeby środek antykoncepcyjny był skuteczny,

you need to get that level of sperm production

musi obniżyć tę liczbę o 99%.

down to one percent of its normal value.

The good news is, this is possible,

Ale jest też dobra wiadomość - to możliwe.

almost.

Prawie.

The most studied approach has been to use hormones to suppress sperm production.

Najlepiej zbadano opcję użycia hormonów do zahamowania produkcji plemników.

Testosterone and progesterone, when administered together,

Testosteron i progesteron podane razem

will suppress the signals from the brain to the testes to make sperm,

hamują wysyłane z mózgu do jąder sygnały nakazujące produkcję plemników

and in about 90 percent of men,

U około 90% mężczyzn

sperm production after three to four months will stop.

ustaje ona po trzech-czterech miesiącach.

Unfortunately, 10 percent of men don't respond to these hormonal regimens

Niestety, 10% mężczyzn nie reaguje na tę metodę,

for reasons that aren't understood.

a powody tego nie są znane.

For the last several years, my colleagues and I

Od kilku lat wraz z kolegami po fachu

have been taking a different approach to male contraceptive development,

próbujemy inną metodą opracować męski środek antykoncepcyjny,

one that doesn't involve the administration of hormones.

bez podawania hormonów.

Specifically, we are looking to block the function of vitamin A in the testes.

Konkretnie próbujemy zablokować funkcję witaminy A w jądrach.

Why? Well, for over 90 years it's been known

Dlaczego?

Od 90 lat wiadomo, że witamina A

that you need vitamin A to make sperm.

jest potrzebna do produkcji plemników.

Animals who are deprived of vitamin A in their diet

Zwierzęta, których pokarm jest jej pozbawiony,

stop making sperm

przestają produkować plemniki,

and restart making sperm again when the vitamin A is reintroduced.

a kiedy jest ponownie włączana do diety, produkcja plemników znów się rozpoczyna.

The vitamin A that we ingest

Witamina A, którą spożywamy,

is converted by a family of enzymes to something called retinoic acid.

jest przez enzymy przekształcana na coś, co nazywamy kwasem retinowym.

One of these enzymes is found only in the testes.

Jeden z tych enzymów znajduje się wyłącznie w jądrach.

It's this enzyme that we are attempting to block.

To właśnie ten enzym próbujemy zablokować.

The blockade of this enzyme should deprive the testes of retinoic acid

Jego blokada powinna pozbawić jądra kwasu retinowego

and stop sperm production

i zatrzymać produkcję plemników

without affecting vitamin A's functions elsewhere in the body.

bez wpływu na funkcje witaminy A w innych partiach ciała.

We're testing this approach in animals

Testujemy tę metodę na zwierzętach,

and hope to move to human testing soon.

a wkrótce mamy nadzieję rozpocząć testy na ludziach.

Obviously, the impact of such a male contraceptive

Oczywiście męska tabletka antykoncepcyjna

would go well beyond reproductive biology.

będzie miała wpływ nie tylko na reprodukcję.

It's interesting to speculate about the effect that it would have

Prowadzi też do interesujących pytań

o jej wpływ na relacje damsko-męskie.

on relationships between men and women.

One intriguing possibility

Jedną z interesujących możliwości

is that a man could monitor his contraceptive status over time.

jest umożliwienie śledzenia statusu płodności.

In the last several years,

W ciągu ostatnich kilku lat wprowadzono dwa urządzenia

two groups have introduced home sperm-testing devices

do testowania nasienia w warunkach domowych.

that are iPhone-based

Opierają się na iPhonie

and that are easy to use.

i są łatwe w użyciu.

A man could test his sperm count and share the result with his partner.

Mężczyzna mógłby sprawdzić liczbę plemników i przekazać wynik partnerce.

If the man's sperm count were zero,

Jeśli wynosiłaby ona zero,

the man and his partner would feel very comfortable

partnerzy czuliby się bardzo komfortowo

relying on his contraceptive.

dzięki tej formie antykoncepcji.

A tool like this, coupled with a male contraceptive,

Takie narzędzie, wraz z męską tabletką,

could greatly increase the role for men in preventing unintended pregnancy.

mogłoby znacząco zwiększyć rolę mężczyzn w zapobieganiu niechcianym ciążom.

The researchers who are working on male contraception

Naukowcy pracujący nad męską antykoncepcją

are trying to create a better future for couples,

próbują stworzyć lepszą przyszłość dla par.

a future where contraception is no longer considered just "a woman's issue,"

Przyszłość, w której antykoncepcja nie będzie wyłącznie "damską kwestią",

rather an issue for couples to decide together.

ale kwestią, na którą oboje partnerzy będą mieli wpływ.

So why does the world need a male pill?

Dlaczego świat potrzebuje męskiej tabletki?

Well, I believe that a male pill

Sądzę, że męska tabletka

will help reduce the stubbornly high rates of unintended pregnancy and abortion

pomoże ograniczyć wysokie współczynniki niechcianych ciąż i aborcji

and allow men to equally participate

i pozwoli mężczyznom na równy udział w antykoncepcji.

in contraception.

Thank you.

Dziękuję.

(Applause)

(Brawa)