How a male contraceptive pill could work | John Amory

Translator: Leila Ataei Reviewer: sadegh zabihi

When I tell people

وقتی به مردم می‌گویم

that I'm trying to develop a contraceptive pill for men,

که قصد درست کردن قرص پیشگیری برای مردان را دارم،

the response usually varies along gender lines.

پاسخ‌ها معمولا با توجه به خط جنسیتی‌شان فرق می‌کند.

Women say something like,

زنها چیزی شبیه این می‌گویند،

"Fantastic. It's about time. When?"

" عالیه. وقتش شده. چه وقت؟"

(Laughter)

(خنده)

Men have one of two responses.

مردها یکی از این دو جواب را دارند.

They either love the idea,

یا از ایده خوششان می‌آید،

or they look at me a little warily

یا نگاه ناراحتی به من می‌اندازند

and wonder what exactly I have in store for their testicles.

و فکر می‌کنند که من دقیقا چه نقشه‌ای برای بیضه‌هایشان دارم.

(Laughter)

(خنده)

So why does the world need a male pill?

حالا چرا دنیا به قرص برای مردها نیاز دارد؟

Well, what if I told you

خب، چه فکری می‌کنید اگر بگویم

that of the six million pregnancies annually in the United States,

که از شش میلیون حاملگی سالیانه در ایالات متحده

three million of them are unintended?

سه میلیون از آنها ناخواسته است.

That's half.

نصف است.

That's a really surprising number.

رقم واقعاً حیرت‌آوری است.

And those three million unintended pregnancies

و آن سه میلیون حاملگی ناخواسته

account for the vast majority of the more than one million abortions

تا حد زیادی روشن می‌کند چرا بالای یک میلیون سقط جنین

annually performed in the United States.

سالیانه در ایالات متحده انجام می‌شود.

Happily, the rate of unintended pregnancy has fallen in the last few years

خوشبختانه، نرخ حاملگی ناخواسته در چندین سال اخیر

by about 10 percent.

حدود ۱۰٪ کاهش داشته است.

This is because more women are using effective, long-acting,

زیرا بیشتر زنها از اشکال موثر ضدبارداری با اثر طولانی

reversible forms of contraception.

اما برگشت پذیر استفاده می‌کنند.

But we still have a long way to go.

اما هنوز راه درازی در پیش داریم.

One approach that's finally becoming a real possibility

رویکردی که بالاخره در حال تبدیل به احتمالی واقعی است

is better contraceptive options for men.

همین گزینه‌های بهتر ضدبارداری مردانه است.

Think about it.

درباره آن فکر کنید.

We have over a dozen methods of contraception for women:

چندین روش پیشگیری برای زنها داریم:

pills, patches, IUDs, shots, sponges, rings, etc.

قرص‌ها، پچ‌ها، آی‌یو‌دی، آمپول، اسفنج، حلقه و ...

For men, we've had the same two options

برای مردها، بیش از ۱۰۰ سال است

for more than a hundred years:

که تنها دو گزینه داریم:

condoms and vasectomy.

کاندوم‌ها و وازکتومی.

Despite having only two options,

علیرغم داشتن تنها دو گزینه،

both of which have significant drawbacks,

هر دو ایرادهای مهمی دارند،

men currently account for 30 percent of all contraceptive use,

مردها در حال حاضر مصرف کننده ۳۰‎٪ کل وسایل ضدبارداری هستند،

with 10 percent of couples relying on vasectomy

با احتساب ۱۰‎٪ زوج‌هایی که وازکتومی می‌کنند

and 20 percent of couples using condoms.

و ۲۰‎٪ از زوج‌ها که کاندوم استفاده می‌کنند.

Why are 20 percent of couples relying on condoms for contraception

چرا ۲۰‎٪ زوج‌ها برای ضدبارداری به کاندوم تکیه می‌کنند

when condoms have a one-year failure rate of over 15 percent?

وقتی کاندوم‌ها نرخ یکساله عدم موفقیت از ۱۵ درصد به بالا را دارند؟

It's because many women can't either safely take

زیرا خیلی از زنها بخاطر دلایلی مثل لخته‌های خونی

currently available female contraceptives, for reasons such as blood clots,

یا عدم تحمل اثرات جانبی قادر به استفاده ایمن

or they can't tolerate the side effects.

از ضدباداری‌های زنانه موجود نیستند.

So if we think a male contraceptive would be useful, the next question is:

پس اگر فکر کنیم ضدبارداری مردانه می‌تواند مفید باشد، سوال بعدی این است:

How do we go about developing one?

چطوری یکی را بسازیم؟

Well, there's two general approaches.

خب، دو رویکرد کلی وجود دارد.

The first approach is to try and interfere

نخستین رویکرد تلاش برای مداخله در روشی است

with the way the sperm swim towards or bind to the egg.

که اسپرم بسوی تخمک شنا می‌کند یا با آن پیوند می‌خورد.

This approach turns out to be really difficult,

این رویکرد خیلی دشوار است،

because it's hard to get enough medication in the small volume of the ejaculate

زیرا قرار دادن آن حجم از دارو در یک تزریق کوچک دشوار است

and have it still work inside the female reproductive tract.

و تازه باید در دستگاه تناسلی زن کار کند.

This is why there's been a lot more work done on the second approach,

بهمین خاطر تلاش بیشتری روی رویکرد دوم صورت گرفته است،

which is turning off sperm production entirely.

که از کار انداختن کامل تولید اسپرم است.

This is also challenging.

این هم بسیار چالش برانگیز است.

Why? Turns out that men make a lot of sperm.

چرا؟ از قضا معلوم شد که مردها خیلی اسپرم می‌سازند.

(Laughter)

(خنده)

Men make a thousand sperm every second

مردها هر ثانیه هزار اسپرم می‌سازند

and to have an effective contraceptive,

و برای داشتن یک ضدبارداری موثر،

you need to get that level of sperm production

لازم است آن سطح از تولید اسپرم را

down to one percent of its normal value.

تا یک درصد مقدار طبیعی آن پایین بیاورید.

The good news is, this is possible,

خبر خوب این است که ممکن است.

almost.

تقریباً.

The most studied approach has been to use hormones to suppress sperm production.

بیشترین رویکرد مطالعه شده از هورمون‌ها برای توقف تولید اسپرم استفاده می‌کند.

Testosterone and progesterone, when administered together,

تستسترون و پروژسترون، وقتی با هم به کار برده شوند،

will suppress the signals from the brain to the testes to make sperm,

سیگنال‌های مغز به بیضه‌ها برای ساخت اسپرم را متوقف می‌کنند،

and in about 90 percent of men,

و حدود ۹۰‎٪ مردها

sperm production after three to four months will stop.

بعد از سه تا چهار ماه تولید اسپرم را متوقف می‌کنند.

Unfortunately, 10 percent of men don't respond to these hormonal regimens

متاسفانه، ۱۰درصد مردها بنا به دلایلی که قابل درک نیست

for reasons that aren't understood.

به رژیم‌های هورمونی جواب نمی‌دهند.

For the last several years, my colleagues and I

طی چند سال اخیر من و همکارانم

have been taking a different approach to male contraceptive development,

رویکرد متفاوتی در تهیه ضدبارداری مردانه اتخاذ کردیم،

one that doesn't involve the administration of hormones.

روشی که مدیریت هورمون‌ها را شامل نمی‌شود.

Specifically, we are looking to block the function of vitamin A in the testes.

بخصوص، ما ما دنبال مسدود کردن عملکرد ویتامین آ در آزمایش‌ها هستیم.

Why? Well, for over 90 years it's been known

چرا؟ خب، بمدت ۹۰ سال این آگاهی وجود داشته

that you need vitamin A to make sperm.

که برای ساخت اسپرم ویتامین آ لازم است.

Animals who are deprived of vitamin A in their diet

حیوانات محروم از ویتامین آ در رژیم خوراکی

stop making sperm

اسپرم نمی‌سازند

and restart making sperm again when the vitamin A is reintroduced.

و ساخت اسپرم را با مصرف دوباره ویتامین آ از سر می‌گیرند.

The vitamin A that we ingest

ویتامین آیی که جذب می‌کنیم

is converted by a family of enzymes to something called retinoic acid.

به خانواده‌ای از آنزیمها تبدیل می‌شود به اسم رتینوئیک اسید.

One of these enzymes is found only in the testes.

یکی از این آنزیم‌ها تنها در آزمایش‌ها پیدا می‌شود.

It's this enzyme that we are attempting to block.

این آنزیمی است که سعی در مسدود کردنش داریم.

The blockade of this enzyme should deprive the testes of retinoic acid

محاصره کردن این آنزیم باید آزمایش‌ها را از رتینوئیک اسید عاری کند

and stop sperm production

و تولید اسپرم را

without affecting vitamin A's functions elsewhere in the body.

بدون اثرگذاری بر عملکرد ویتامین آ در قسمتهای دیگر بدن متوقف کند.

We're testing this approach in animals

در حال آزمایش آن درحیوانات هستیم

and hope to move to human testing soon.

و امیدواریم زودتر به مرحله آزمایش روی انسان برسیم.

Obviously, the impact of such a male contraceptive

واضح است که تاثیر چنین ضدبارداری مردانه‌ای

would go well beyond reproductive biology.

فراتر از زیست‌شناسی تناسلی می‌رود.

It's interesting to speculate about the effect that it would have

جالب است درباره تاثیری بیندیشم

on relationships between men and women.

که روی روابط بین زن و مرد می‌گذارد.

One intriguing possibility

یک احتمال خیره کننده

is that a man could monitor his contraceptive status over time.

این است که مرد بتواند حالت ضدبارداری خود را طی زمان بسنجد.

In the last several years,

در چند سال گذشته،

two groups have introduced home sperm-testing devices

دو گروه دستگاههای خانگی سنجش اسپرم را معرفی کرده‌اند

that are iPhone-based

که برای آیفون طراحی شده‌اند

and that are easy to use.

و استفاده از آنها آسان است.

A man could test his sperm count and share the result with his partner.

یک مرد قادر است اسپرمش را بشمارد و نتیجه را به شریک خود بگوید.

If the man's sperm count were zero,

اگر تعداد اسپرم مرد صفر باشد،

the man and his partner would feel very comfortable

مرد و شریکش احساس راحتی زیادی

relying on his contraceptive.

با تکیه بر ضدبارداری مرد خواهند داشت.

A tool like this, coupled with a male contraceptive,

ابزاری مثل این، که با ضدبارداری مردانه جفت شود،

could greatly increase the role for men in preventing unintended pregnancy.

قادر است شدیداً نقش مردها را در پیشگیری از بارداری ناخواسته افزایش دهد.

The researchers who are working on male contraception

پژوهشگرانی که روی پیشگیری بارداری مردانه کار می‌کنند

are trying to create a better future for couples,

تلاش می‌کنند آینده بهتری برای زوج‌ها خلق کنند،

a future where contraception is no longer considered just "a woman's issue,"

آینده‌ای که در آن پیشگیری از بارداری تنها «مشکلی زنانه» تلقی نمی‌شود،

rather an issue for couples to decide together.

در عوض مساله‌ای است که زوج‌ها با هم تصمیم می‌گیرند.

So why does the world need a male pill?

بنابراین چرا به قرص مردانه نیاز داریم؟

Well, I believe that a male pill

خب، من معتقدم که قرص مردانه

will help reduce the stubbornly high rates of unintended pregnancy and abortion

به کاهش نرخهای شدیدا بالای بارداری ناخواسته و سقط جنین کمک می‌کند

and allow men to equally participate

و به مردها اجازه مشارکت برابر

in contraception.

در پیشگیری از بارداری را می‌دهد.

Thank you.

متشکرم.

(Applause)

(تشویق)