How a male contraceptive pill could work | John Amory

Μετάφραση: Helena Galani Επιμέλεια: Chryssa Takahashi

When I tell people

Όταν λέω σε κάποιους

that I'm trying to develop a contraceptive pill for men,

ότι προσπαθώ να αναπτύξω ένα αντισυλληπτικό χάπι για άνδρες,

the response usually varies along gender lines.

η αντίδραση συνήθως ποικίλει ανάλογα με το φύλο.

Women say something like,

Οι γυναίκες λένε:

"Fantastic. It's about time. When?"

«Φανταστικά. Καιρός ήταν! Πότε;»

(Laughter)

(Γέλια)

Men have one of two responses.

Οι άνδρες έχουν μία από δύο αντιδράσεις.

They either love the idea,

Ή λατρεύουν την ιδέα

or they look at me a little warily

ή με κοιτούν κάπως επιφυλακτικά

and wonder what exactly I have in store for their testicles.

κι αναρωτιούνται τι ακριβώς επιφυλάσσω για τους όρχεις τους.

(Laughter)

(Γέλια)

So why does the world need a male pill?

Γιατί λοιπόν ο κόσμος χρειάζεται ένα ανδρικό χάπι;

Well, what if I told you

Αν σας έλεγα

that of the six million pregnancies annually in the United States,

ότι από τις έξι εκατομμύρια κυήσεις ετησίως στις ΗΠΑ,

three million of them are unintended?

τα τρία εκατομμύρια είναι ανεπιθύμητες;

That's half.

Αυτές είναι οι μισές.

That's a really surprising number.

Εκπληκτικός αριθμός.

And those three million unintended pregnancies

Αυτά τα τρία εκατομμύρια ανεπιθύμητων κυήσεων

account for the vast majority of the more than one million abortions

αιτιολογούν την πλειοψηφία των περισσοτέρων του 1.000.000 εκτρώσεων

annually performed in the United States.

που γίνονται ετησίως στις ΗΠΑ.

Happily, the rate of unintended pregnancy has fallen in the last few years

Ευτυχώς, ο ρυθμός ανεπιθύμητων κυήσεων έχει πέσει τα τελευταία χρόνια

by about 10 percent.

κατά περίπου 10%.

This is because more women are using effective, long-acting,

Κι αυτό γιατί πιο πολλές γυναίκες χρησιμοποιούν αποτελεσματικές,

reversible forms of contraception.

μακράς δράσης, αναστρέψιμες μορφές αντισύλληψης.

But we still have a long way to go.

Όμως ακόμη έχουμε δρόμο μπροστά μας.

One approach that's finally becoming a real possibility

Μια προσέγγιση που τελικά γίνεται πραγματικότητα

is better contraceptive options for men.

είναι οι καλύτερες εναλλακτικές για αντισύλληψη στους άντρες.

Think about it.

Σκεφτείτε το.

We have over a dozen methods of contraception for women:

Έχουμε πάνω από μια ντουζίνα μεθόδους αντισύλληψης για γυναίκες:

pills, patches, IUDs, shots, sponges, rings, etc.

χάπια, επιθέματα, ενδομήτρια σπειράματα, ενέσεις, σπόγγους, δακτύλιους, κλπ.

For men, we've had the same two options

Για τους άνδρες, πάντα είχαμε τις ίδιες δύο εναλλακτικές

for more than a hundred years:

για πάνω από εκατό χρόνια:

condoms and vasectomy.

προφυλακτικά και αγγειεκτομή.

Despite having only two options,

Παρότι υπάρχουν μόνο δύο εναλλακτικές,

both of which have significant drawbacks,

εκ των οποίων και οι δύο έχουν σημαντικά μειονεκτήματα,

men currently account for 30 percent of all contraceptive use,

οι άνδρες που κάνουν αντισυλληπτική χρήση ανέρχονται στο 30%,

with 10 percent of couples relying on vasectomy

με το 10% των ζευγαριών να βασίζονται στην αγγειεκτομή

and 20 percent of couples using condoms.

και το 20% των ζευγαριών στα προφυλακτικά.

Why are 20 percent of couples relying on condoms for contraception

Γιατί το 20% των ζευγαριών βασίζονται στα προφυλλακτικά για αντισύλληψη

when condoms have a one-year failure rate of over 15 percent?

όταν αυτά έχουν πάνω από 15% ποσοστό αποτυχίας ανα έτος;

It's because many women can't either safely take

Επειδή πολλές γυναίκες δεν μπορούν με ασφάλεια να πάρουν

currently available female contraceptives, for reasons such as blood clots,

διαθέσιμα επί του παρόντος γυναικεία αντισυλληπτικά, εξαιτίας θρόμβων

or they can't tolerate the side effects.

ή δεν μπορούν να ανεχθούν τις παρενέργειες.

So if we think a male contraceptive would be useful, the next question is:

Αν νομίζουμε πως το ανδρικό αντισυλληπτικό θα ήταν χρήσιμο, η επόμενη ερώτηση είναι:

How do we go about developing one?

Πώς το αναπτύσσουμε;

Well, there's two general approaches.

Υπάρχουν δύο γενικές προσεγγίσεις.

The first approach is to try and interfere

Η πρώτη είναι να προσπαθήσουμε να παρέμβουμε

with the way the sperm swim towards or bind to the egg.

στον τρόπο που το σπέρμα κολυμπά προς ή προσκολλάται στο ωάριο.

This approach turns out to be really difficult,

Αυτή η προσέγγιση αποδεικνύεται δύσκολη

because it's hard to get enough medication in the small volume of the ejaculate

γιατί είναι δύσκολο να ληφθεί αρκετή αγωγή στην μικρή ποσότητα της εκσπερμάτισης

and have it still work inside the female reproductive tract.

και πάραυτα να λειτουργεί στο γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα.

This is why there's been a lot more work done on the second approach,

Γι' αυτό έχει γίνει περισσότερη δουλειά πάνω στη δεύτερη προσέγγιση,

which is turning off sperm production entirely.

που σβήνει εντελώς την παραγωγή σπέρματος.

This is also challenging.

Κι αυτό είναι μια πρόκληση.

Why? Turns out that men make a lot of sperm.

Γιατί; Αποδεικνύεται ότι οι άνδρες φτιάχνουν πολύ σπέρμα.

(Laughter)

(Γέλια)

Men make a thousand sperm every second

Φτιάχνουν χίλια σπερματοζωάρια κάθε δευτερόλεπτο

and to have an effective contraceptive,

και για ένα αποτελεσματικό αντισυλληπτικό

you need to get that level of sperm production

πρέπει να πέσει η παραγωγή του σπέρματος

down to one percent of its normal value.

στο 1% της φυσιολογικής τιμής του.

The good news is, this is possible,

Τα καλά νέα είναι πως αυτό είναι δυνατό,

almost.

σχεδόν.

The most studied approach has been to use hormones to suppress sperm production.

Η πιο μελετημένη προσέγγιση

είναι η χρήση ορμονών που καταστέλλουν την παραγωγή σπέρματος.

Testosterone and progesterone, when administered together,

Η τεστοστερόνη και η προγεστερόνη, όταν χορηγούνται μαζί,

will suppress the signals from the brain to the testes to make sperm,

καταστέλλουν τα σήματα του εγκεφάλου προς τους όρχεις για να φτιάξουν σπέρμα

and in about 90 percent of men,

και, περίπου στο 90% των ανδρών,

sperm production after three to four months will stop.

η παραγωγή σπέρματος μετά από τρεις με τέσσερις μήνες, θα σταματήσει.

Unfortunately, 10 percent of men don't respond to these hormonal regimens

Δυστυχώς, 10% των ανδρών δεν αντιδρούν σε αυτές τις ορμονικές καταστάσεις

for reasons that aren't understood.

για λόγους που δεν είναι κατανοητοί.

For the last several years, my colleagues and I

Τα τελευταία χρόνια, οι συνάδελφοί μου κι εγώ

have been taking a different approach to male contraceptive development,

έχουμε διαφορετική προσέγγιση στην ανάπτυξη ανδρικής αντισύλληψης,

one that doesn't involve the administration of hormones.

η οποία δεν εμπεριέχει χορήγηση ορμονών.

Specifically, we are looking to block the function of vitamin A in the testes.

Προσπαθούμε να εμποδίσουμε τη λειτουργία της βιταμίνης Α στους όρχεις.

Why? Well, for over 90 years it's been known

Γιατί; Για περισσότερα από 90 χρόνια είναι γνωστό

that you need vitamin A to make sperm.

ότι χρειάζεται βιταμίνη Α για να παραχθεί σπέρμα.

Animals who are deprived of vitamin A in their diet

Ζώα που στερούνται βιταμίνης Α στη δίαιτά τους

stop making sperm

σταματούν να φτιάχνουν σπέρμα

and restart making sperm again when the vitamin A is reintroduced.

και ξαναρχίζουν όταν επανεισάγεται η βιταμίνη Α.

The vitamin A that we ingest

Η βιταμίνη Α που προσλαμβάνουμε

is converted by a family of enzymes to something called retinoic acid.

μετατρέπεται από συγγενή ένζυμα στο επονομαζόμενο ρετινοϊκό οξύ.

One of these enzymes is found only in the testes.

Ένα από αυτά τα ένζυμα βρίσκεται μόνο στους όρχεις.

It's this enzyme that we are attempting to block.

Αυτό το ένζυμο επιχειρούμε να εμποδίσουμε.

The blockade of this enzyme should deprive the testes of retinoic acid

Η παρεμπόδιση αυτού του ενζύμου θα πρέπει να στερεί από τους όρχεις το ρετινοϊκό οξύ

and stop sperm production

και να σταματά την παραγωγή σπέρματος

without affecting vitamin A's functions elsewhere in the body.

χωρίς να επηρεάζονται οι λειτουργίες της βιταμίνης Α πουθενά αλλού στο σώμα.

We're testing this approach in animals

Δοκιμάζουμε αυτήν την προσέγγιση σε ζώα

and hope to move to human testing soon.

κι ελπίζουμε να επεκταθούμε στις δοκιμές σε ανθρώπους σύντομα.

Obviously, the impact of such a male contraceptive

Προφανώς, η επίδραση ενός τέτοιου ανδρικού αντισυλληπτικού

would go well beyond reproductive biology.

θα ξεπερνούσε την αναπαραγωγική βιολογία.

It's interesting to speculate about the effect that it would have

Είναι ενδιαφέρον να αναλογιστούμε την επίδραση που θα είχε

on relationships between men and women.

στις σχέσεις ανάμεσα σε άνδρες και γυναίκες.

One intriguing possibility

Μια ενδιαφέρουσα πιθανότητα

is that a man could monitor his contraceptive status over time.

είναι να μπορεί ο άνδρας να παρακολουθεί την κατάσταση αντισύλληψης σταδιακά.

In the last several years,

Τα τελευταία έτη,

two groups have introduced home sperm-testing devices

δύο ομάδες έχουν παρουσιάσει οικιακές συσκευές ελέγχου σπέρματος

that are iPhone-based

βασισμένες σε iPhone

and that are easy to use.

με ευκολία στη χρήση.

A man could test his sperm count and share the result with his partner.

Εκείνος ελέγχει την ποσότητα σπέρματος και μοιράζεται το αποτέλεσμα με την σύντροφο.

If the man's sperm count were zero,

Αν η ποσότητα είναι μηδέν

the man and his partner would feel very comfortable

ο άνδρας και η σύντροφός του θα αισθάνονταν άνετα

relying on his contraceptive.

βασιζόμενοι στο αντισυλληπτικό του.

A tool like this, coupled with a male contraceptive,

Ένα τέτοιο εργαλείο, μαζί με ανδρικό αντισυλληπτικό

could greatly increase the role for men in preventing unintended pregnancy.

θα αύξανε τον ρόλο των ανδρών στην πρόληψη ακούσιας εγκυμοσύνης.

The researchers who are working on male contraception

Οι ερευνητές που δουλεύουν στην ανδρική αντισύλληψη

are trying to create a better future for couples,

προσπαθούν να δημιουργήσουν ένα καλύτερο μέλλον για ζεύγη

a future where contraception is no longer considered just "a woman's issue,"

των οποίων η αντισύλληψη δεν θεωρείται πλέον απλώς «γυναικείο ζήτημα»,

rather an issue for couples to decide together.

αλλά ένα ζήτημα που τα ζευγάρια αποφασίζουν μαζί.

So why does the world need a male pill?

Άρα, γιατί χρειάζεται ο κόσμος ένα ανδρικό χάπι;

Well, I believe that a male pill

Πιστεύω πως το ανδρικό χάπι

will help reduce the stubbornly high rates of unintended pregnancy and abortion

θα βοηθήσει να μειωθούν τα υψηλά ποσοστά ακούσιας εγκυμοσύνης ή έκτρωσης

and allow men to equally participate

και θα επιτρέψει στους άντρες να συμμετέχουν εξίσου

in contraception.

στην αντισύλληψη.

Thank you.

Ευχαριστώ.

(Applause)

(Χειροκρότημα)