How a male contraceptive pill could work | John Amory

Translator: iuegfhweb jqehfbqeb Reviewer: Hạ An Nguyễn Việt

When I tell people

Khi tôi nói rằng

that I'm trying to develop a contraceptive pill for men,

tôi đang phát triển thuốc tránh thai cho nam,

the response usually varies along gender lines.

phản ứng của mọi người rất khác nhau.

Phụ nữ thường nói kiểu như:

Women say something like,

"Fantastic. It's about time. When?"

"Tuyệt, Rất đúng lúc. Khi nào nó được sản xuất?"

(Laughter)

(Tiếng cười)

Men have one of two responses.

Các quý ông thường có hai kiểu phản ứng.

They either love the idea,

Họ yêu ý tưởng này,

or they look at me a little warily

hoặc nhìn tôi một cách thận trọng và tự hỏi

and wonder what exactly I have in store for their testicles.

chính xác là tôi mặt hàng gì cho "bi" của họ.

(Laughter)

(Tiếng cười)

So why does the world need a male pill?

Tại sao thế giới cần thứ thuốc này?

Well, what if I told you

Vâng, nếu tôi nói với bạn

that of the six million pregnancies annually in the United States,

trong số sáu triệu ca mang thai hàng năm ở Hoa Kỳ,

three million of them are unintended?

ba triệu trong số đó là ngoài ý muốn?

That's half.

Hết một nửa.

That's a really surprising number.

Một con số đáng ngạc nhiên.

And those three million unintended pregnancies

Và ba triệu ca mang thai ngoài ý muốn

account for the vast majority of the more than one million abortions

dẫn đến phần lớn trong số hơn một triệu ca nạo phá thai

annually performed in the United States.

hàng năm tại Hoa Kỳ.

Happily, the rate of unintended pregnancy has fallen in the last few years

Tin vui, tỷ lệ mang thai ngoài ý muốn đã giảm

by about 10 percent.

khoảng mười phần trăm trong vài năm qua,

This is because more women are using effective, long-acting,

Điều này là do nhiều phụ nữ đang sử dụng các hình thức tránh thai.

reversible forms of contraception.

hiệu quả, lâu dài và linh hoạt.

But we still have a long way to go.

Nhưng vẫn còn rất nhiều vấn đề tồn tại.

One approach that's finally becoming a real possibility

Một cách tiếp cận đã trở thành hiện thực

is better contraceptive options for men.

đó là những biện pháp tránh thai tốt hơn cho nam giới.

Think about it.

Nghĩ xem. Chúng ta có cả tá cách tránh thai cho nữ:

We have over a dozen methods of contraception for women:

thuốc, miếng dán, IUD, màng chắn, xốp đệm, đặt vòng, v.v.

pills, patches, IUDs, shots, sponges, rings, etc.

Cho nam giới, ta có hai lựa chọn

For men, we've had the same two options

được dùng trong hơn trăm năm:

for more than a hundred years:

condoms and vasectomy.

bao cao su và thắt ống dẫn tinh.

Despite having only two options,

Dù chỉ có hai lựa chọn,

both of which have significant drawbacks,

cả hai đều có những nhược điểm đáng kể,

men currently account for 30 percent of all contraceptive use,

Nam giới chiếm đến 30% tổng số sử dụng biện pháp ngừa thai,

có 10% các cặp đôi chọn thắt ống dẫn tinh

with 10 percent of couples relying on vasectomy

and 20 percent of couples using condoms.

và 20% chọn dùng bao cao su.

Why are 20 percent of couples relying on condoms for contraception

Tại sao 20% các cặp đôi chọn bao cao su để tránh thai

when condoms have a one-year failure rate of over 15 percent?

trong khi biện pháp này có tỷ lệ thất bại mỗi năm trên 15%?

It's because many women can't either safely take

Có nhiều phụ nữ gặp vấn đề khi sử dụng

currently available female contraceptives, for reasons such as blood clots,

các loại thuốc tránh thai hiện có, vì những lý do như cục máu đông,

or they can't tolerate the side effects.

hoặc không thể chịu được các phản ứng phụ.

So if we think a male contraceptive would be useful, the next question is:

Nếu biện pháp tránh thai nam là hữu ích, câu hỏi đặt ra tiếp theo là:

How do we go about developing one?

Làm thế nào để phát triển nó?

Well, there's two general approaches.

Vâng, nhìn chung có hai cách tiếp cận.

The first approach is to try and interfere

Cách đầu tiên là thử can thiệp

with the way the sperm swim towards or bind to the egg.

cách tinh trùng bơi về phía trứng hoặc liên kết với trứng.

Cách này hoá ra có độ khó cao,

This approach turns out to be really difficult,

because it's hard to get enough medication in the small volume of the ejaculate

khó có đủ thuốc cho một lượng xuất tinh nhỏ

and have it still work inside the female reproductive tract.

mà vẫn hoạt động trong môi trường âm đạo.

This is why there's been a lot more work done on the second approach,

Đó là lý do ta nên tập trung vào phương án hai

which is turning off sperm production entirely.

ngưng toàn bộ việc sản xuất tinh trùng.

This is also challenging.

Đây cũng là một thử thách. Vì sao?

Why? Turns out that men make a lot of sperm.

Đàn ông tạo ra rất nhiều tinh trùng.

(Laughter)

(Tiếng cười)

Men make a thousand sperm every second

Đàn ông tạo ra 1000 tinh trùng mỗi giây

and to have an effective contraceptive,

và để có một biện pháp tránh thai hiệu quả

you need to get that level of sperm production

bạn cần đưa tiến độ sản xuất tinh trùng

down to one percent of its normal value.

giảm xuống còn một phần trăm so với năng suất bình thường.

The good news is, this is possible,

Tin tốt là, điều này khả thi, gần như vậy.

almost.

Các cách được nghiên cứu nhiều nhất là dùng hormon

The most studied approach has been to use hormones to suppress sperm production.

để ngăn sản xuất tinh trùng.

Testosterone and progesterone, when administered together,

Testosterone và progesterone, khi được dùng cùng nhau,

sẽ ngăn chặn các tín hiệu từ não để tinh hoàn tạo tinh trùng,

will suppress the signals from the brain to the testes to make sperm,

and in about 90 percent of men,

và với khoảng 90 phần trăm nam giới,

sperm production after three to four months will stop.

việc sản xuất đó sẽ dừng lại sau ba-bốn tháng.

Unfortunately, 10 percent of men don't respond to these hormonal regimens

Đáng tiếc,10% nam giới không phản ứng với các hormon này

for reasons that aren't understood.

vì các lý do chưa giải thích được.

For the last several years, my colleagues and I

Vài năm gần đây, các đồng nghiệp và tôi

have been taking a different approach to male contraceptive development,

đã dùng cách khác để phát triển cách tránh thai cho nam

one that doesn't involve the administration of hormones.

mà không liên quan đến sự điều chỉnh hormon.

Cụ thể, chúng tôi tìm cách chặn chức năng của vitamin A trong tinh hoàn.

Specifically, we are looking to block the function of vitamin A in the testes.

Tại sao? Trong hơn 90 năm, ta biết rằng

Why? Well, for over 90 years it's been known

that you need vitamin A to make sperm.

cơ thể cần vitamin A để tạo tinh trùng.

Animals who are deprived of vitamin A in their diet

Động vật nếu có chế độ ăn thiếu vitamin A

sẽ ngừng tạo tinh trùng

stop making sperm

and restart making sperm again when the vitamin A is reintroduced.

và tái sản xuất khi vitamin A được cấp trở lại.

The vitamin A that we ingest

Vitamin A mà chúng ta nạp vào

is converted by a family of enzymes to something called retinoic acid.

được một nhóm enzyme, gọi là axit retinoic, chuyển đổi.

One of these enzymes is found only in the testes.

Một trong những enzyme này chỉ được tìm thấy trong tinh hoàn.

It's this enzyme that we are attempting to block.

Đó là loại enzyme mà chúng tôi đang cố chặn.

The blockade of this enzyme should deprive the testes of retinoic acid

Việc phong tỏa này giúp loại bỏ axit retinoic khỏi tinh hoàn

and stop sperm production

và ngừng việc sản xuất tinh trùng

without affecting vitamin A's functions elsewhere in the body.

không ảnh hưởng đến chức năng của vitamin A ở nơi khác trong cơ thể.

We're testing this approach in animals

Chúng tôi đang thử nghiệm trên động vật

and hope to move to human testing soon.

và hy vọng sẽ sớm chuyển sang thử nghiệm trên con người.

Rõ ràng, tác động của việc tránh thai cho nam

Obviously, the impact of such a male contraceptive

would go well beyond reproductive biology.

sẽ giúp ta tiến xa trong sinh sản học.

It's interesting to speculate about the effect that it would have

Thật thú vị khi suy đoán về ảnh hưởng mà nó sẽ tạo nên

on relationships between men and women.

trong mối quan hệ giữa nam và nữ.

One intriguing possibility

Một khả năng hấp dẫn là

is that a man could monitor his contraceptive status over time.

đàn ông có thể thường xuyên theo dõi tình trạng tránh thai của mình.

In the last several years,

Trong vài năm qua, có hai nhóm

two groups have introduced home sperm-testing devices

đã giới thiệu thiết bị kiểm tra tinh trùng tại nhà

that are iPhone-based

kết nối với iPhone và rất dễ sử dụng.

and that are easy to use.

Một người đàn ông có thể kiểm tra

A man could test his sperm count and share the result with his partner.

lượng tinh trùng và chia sẻ kết quả với bạn đời.

If the man's sperm count were zero,

Nếu số lượng tinh trùng bằng không,

the man and his partner would feel very comfortable

cặp đôi sẽ cảm thấy thoải mái

relying on his contraceptive.

và yên tâm với biện pháp tránh thai của anh ta.

A tool like this, coupled with a male contraceptive,

Một thiết bị thế này, cùng biện pháp tránh thai cho nam giới,

could greatly increase the role for men in preventing unintended pregnancy.

có thể làm tăng đáng kể vai trò của nam trong ngăn ngừa mang thai ngoài ý muốn.

The researchers who are working on male contraception

Các nhà nghiên cứu việc tránh thai cho nam

are trying to create a better future for couples,

đang cố tạo ra một tương lai tốt đẹp hơn cho các cặp đôi,

a future where contraception is no longer considered just "a woman's issue,"

Một tương lai mà tránh thai không còn là "chuyện phụ nữ",

rather an issue for couples to decide together.

mà là vấn đề mà cả hai cùng quyết định.

So why does the world need a male pill?

Thế tại sao cần thuốc tránh thai cho nam?

Well, I believe that a male pill

Tôi tin rằng một viên thuốc như vậy

will help reduce the stubbornly high rates of unintended pregnancy and abortion

giúp giảm tỷ lệ mang thai ngoài ý muốn và nạo phá thai,

cho phép nam giới tham gia bình đẳng vào việc tránh thai.

and allow men to equally participate

in contraception.

Xin cảm ơn.

Thank you.

(Applause)

(Vỗ tay)