Ellen 't Hoen: Pool medical patents, save lives

Translator: Joseph Geni Reviewer: Morton Bast

Translator: yamela areesamarn Reviewer: Thanatip Chankong

In 2002, a group of treatment activists met

ปี ค.ศ. 2002 คณะผู้เรียกร้อง ด้านการรักษาพยาบาลได้มาพบกัน

to discuss the early development of the airplane.

เพื่อถกกันเรื่องพัฒนาการ ของเครื่องบินตอนต้น ๆ

The Wright Brothers, in the beginning of the last century,

พี่น้องตระกูลไร้ท์ ในตอนต้นศตวรรษที่แล้ว

had for the first time managed

ได้จัดทำจนสำเร็จเป็นครั้งแรก

to make one of those devices fly.

ทำให้สิ่งที่ประดิษฐ์ขึ้นบินได้

They also had taken out numerous patents

พวกเขายังได้รับสิทธิบัตรมากมาย

on essential parts of the airplane.

เกี่ยวกับชิ้นส่วนสำคัญต่าง ๆ ของเครื่องบิน

They were not the only ones.

ไม่ได้มีเพียงแค่พวกเขาเท่านั้น

That was common practice in the industry,

เรื่องนี้เป็นเรื่องธรรมดาของการอุตสาหกรรม

and those who held patents on airplanes

และผู้ที่มีสิทธิบัตรเกี่ยวกับเครื่องบิน

were defending them fiercely

ก็ได้ปกป้องตนเองอย่างแข็งขัน

and suing competitors left and right.

และได้ฟ้องร้องคู่แข่งไปในทุก ๆ ที่

This actually wasn't so great for the development of the aviation industry,

สิ่งนี้จริง ๆ ไม่ได้ดีมากนัก ต่อการพัฒนาอุตสาหกรรมการบิน

and this was at a time that in particular the U.S. government

โดยเฉพาะเป็นเวลาเดียวกัน กับที่รัฐบาลสหรัฐ

was interested in ramping up

ให้ความสนใจเรื่องการเพิ่ม

the production of military airplanes.

การผลิตเครื่องบินรบ

So there was a bit of a conflict there.

จึงมีความขัดแย้งกันเกิดขึ้นบ้าง

The U.S. government decided to take action,

รัฐบาลสหรัฐได้ตัดสินใจดำเนินการ

and forced those patent holders

บังคับผู้มีสิทธิบัตรเหล่านั้น

to make their patents available to share with others

ให้ผู้อื่นได้ร่วมใช้สิทธิบัตรเหล่านั้นด้วย

to enable the production of airplanes.

เพื่อให้สามารถทำการผลิตเครื่องบินได้

So what has this

เอาละเรื่องเครื่องบินเนี๊ยะ

got to do with this?

เกี่ยวข้องกับเรื่องนี้ได้อย่างไร

In 2002, Nelson Otwoma, a Kenyan social scientist,

ปี ค.ศ. 2002 เนลสัน อ๊อตโวมา นักวิทยาศาสตร์เชิงสังคมชาวเคนย่า

discovered he had HIV and needed access to treatment.

พบว่าเขามีเชื้อเอดส์ และจำเป็นต้องได้รับการรักษา

He was told that a cure did not exist.

คนบอกเขาว่าการรักษาทำไม่ได้

AIDS, he heard, was lethal,

เขาได้ยินมาว่าโรคเอดส์ถึงตาย

and treatment was not offered. This was at a time

และแพทย์ให้การรักษาไม่ได้ แต่ขณะที่

that treatment actually existed in rich countries.

จริง ๆ แล้วการรักษามีในประเทศที่รํ่ารวย

AIDS had become a chronic disease.

โรคเอดส์ได้กลายเป็นโรคเรื้อรัง

People in our countries here in Europe, in North America,

คนของประเทศต่าง ๆ ในยุโรป ในอเมริกาเหนือ

were living with HIV, healthy lives.

ที่เป็นเอดส์ยังมีชีวิตอยู่ได้อย่างแข็งแรง

Not so for Nelson. He wasn't rich enough,

แต่เนลสันไม่ได้เป็นเช่นนั้น เขาไม่รวยพอ

and not so for his three-year-old son, who he discovered a year later

เช่นเดียวกับลูกชายสามขวบของเขา ซึ่งสามปีต่อมาก็พบว่า

also had HIV.

มีเชื้อเอดส์ด้วย

Nelson decided to become a treatment activist

เนลสันจึงตัดสินใจเข้ามาร่วม เป็นผู้เรียกร้องเพื่อการรักษา

and join up with other groups.

และได้ร่วมกับกลุ่มอื่น ๆ

In 2002, they were facing a different battle.

ปี ค.ศ. 2002 พวกเขาได้ร่วมต่อสู้ ในแบบที่ต่างออกไป

Prices for ARVs, the drugs needed to treat HIV,

ราคายาเออาวี ซึ่งเป็นยาที่จำต้องใช้เพื่อรักษาเอดส์

cost about 12,000 [dollars] per patient per year.

ราคาประมาณ 12,000 ดอลล่าร์ ต่อคนไข้หนึ่งคนต่อปี

The patents on those drugs were held

ผู้ที่ได้สิทธิบัตรยาเหล่านั้น

by a number of Western pharmaceutical companies

คือบริษัทยาของโลกตะวันตกจำนวนหนึ่ง

that were not necessarily willing

ที่ยังไม่เต็มใจ

to make those patents available.

ที่จะให้ผู้อื่นใช้สิทธิบัตรเหล่านั้นได้

When you have a patent, you can exclude

เมื่อคุณมีสิทธิบัตร คุณก็สามารถกัน

anyone else from making, from producing or making

คนอื่นออกไป ไม่ให้ทำการผลิตยา

low-cost versions, for example,

ในราคาที่ย่อมเยาว์ เป็นตัวอย่าง

available of those medications.

ทำให้มียาเหล่านั้นใช้

Clearly this led to patent wars breaking out

เห็นชัดว่า สิ่งนี้นำไปสู่การเกิดสงครามสิทธิบัตร

all over the globe.

ไปทั่วโลก

Luckily, those patents did not exist everywhere.

ยังโชคดีที่สิทธิบัตรเหล่านั้น ไม่ได้มีอยู่ในทุก ๆ ที่

There were countries that did not recognize

ยังมีประเทศต่าง ๆ ที่ไม่ยอมรับ

pharmaceutical product patents, such as India,

สิทธิบัตรการผลิตยา เช่นประเทศอินเดีย

and Indian pharmaceutical companies

บริษัทยาของอินเดีย

started to produce so-called generic versions,

เริ่มต้นผลิตยาที่เรียกกันว่ายาทั่วไป

low-cost copies of antiretroviral medicines,

ยาต้านไวรัสที่เลียนแบบได้ในราคาตํ่า

and make them available in the developing world,

และทำให้ยาเหล่านี้มีใช้ในโลกด้อยพัฒนา

and within a year the price had come down

และภายในหนึ่งปีค่ายาก็ลดตํ่าลงมา

from 10,000 dollars per patient per year

จากราคา 10,000 ดอลลาร์ ต่อคนไข้หนึ่งคนต่อปี

to 350 dollars per patient per year,

เหลือ 350 ดอลลาร์ ต่อคนไข้หนึ่งคนต่อปี

and today that same triple pill cocktail

และเดี๋ยวนี้ยาเม็ดที่มีตัวยาสามชนิดผสมกันอยู่

is available for 60 dollars per patient per year,

มีใช้กันได้ในราคา 60 ดอลลาร์ต่อคนไข้หนึ่งคนต่อปี

and of course that started to have an enormous effect

และแน่นอน ได้เริ่มมีผลอย่างมากมาย

on the number of people who could afford access

ต่อคนจำนวนมากที่สามารถเข้าถึง

to those medicines.

ยาพวกนั้นได้

Treatment programs became possible,

การรักษาพยาบาลสามารถกระทำได้

funding became available, and the number of people

มีกองทุนที่จะนำมาใช้ได้ และคนจำนวนมาก

on antiretroviral drugs started to increase very rapidly.

ที่ได้รับยาต้านไวรัสก็เริ่มเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

Today, eight million people

วันนี้ คนแปดล้านคน

have access to antiretroviral drugs.

สามารถเข้าถึงยาต้านไวรัส

Thirty-four million are infected with HIV.

คนสามสิบสี่ล้านติดเชื้อไวรัสเอดส์

Never has this number been so high,

จำนวนคนติดเชื้อไม่เคยสูงมากอย่างนี้มาก่อน

but actually this is good news,

แต่จริง ๆ แล้วเรื่องนี้เป็นข่าวดี

because what it means is people stop dying.

เพราะมันหมายถึงว่าคนจะไม่ต้องตาย

People who have access to these drugs stop dying.

คนที่เข้าถึงยาเหล่านี้ได้ก็จะไม่ตาย

And there's something else.

ยังมีเรื่องอื่นอีก

They also stop passing on the virus.

คนเหล่านี้ได้หยุดการแพร่เชื้อไปสู่คนอื่น

This is fairly recent science that has shown that.

เห็นได้ว่าเป็นเรื่องเทพอุ้มสมทางวิทยาศาสตร์ ที่เกิดขึ้นในปัจจุบัน

What that means is we have the tools

ซึ่งหมายถึงเรามีเครื่องมือ

to break the back of this epidemic.

ที่จะหยุดยั้งการกลับมาของโรคระบาด

So what's the problem?

แล้วอะไรคือปัญหาเล่า?

Well, things have changed.

ก็สิ่งต่าง ๆ ได้เปลี่ยนไป

First of all, the rules have changed.

อันดับแรก กฎระเบียบต่าง ๆ ได้เปลี่ยนไป

Today, all countries are obliged to provide

ปัจจุบันนี้ ทุกประเทศมีข้อผูกมัดให้

patents for pharmaceuticals that last at least 20 years.

สิทธิบัตรยามีอายุนานอย่างน้อยที่สุด 20 ปี

This is as a result of the intellectual property rules

เป็นผลมาจากกฎระเบียบ เรื่องทรัพย์สินทางปัญญา

of the World Trade Organization.

ขององค์การการค้าโลก

So what India did is no longer possible.

ดังนั้นสิ่งที่ประเทศอินเดียทำ ก็เป็นไปไม่ได้อีกต่อไป

Second, the practice of patent-holding companies have changed.

เรื่องที่สอง แนวปฏิบัติของบริษัทที่ถือสิทธิบัตรได้เปลี่ยนไป

Here you see the patent practices

ที่เห็นนี่เป็นแนวปฏิบัติเกี่ยวกับสิทธิบัตรยา

before the World Trade Organization's rules, before '95,

ก่อนกฎระเบียบองค์การการค้าโลก ก่อนปี ค.ศ. 1995

before antiretroviral drugs.

ก่อนยาต้านไวรัส

This is what you see today,

นี่เป็นสิ่งที่เราเห็นอยู่ในปัจจุบัน

and this is in developing countries, so what that means is,

และนี่เป็นในประเทศด้อยพัฒนา จึงหมายความว่า

unless we do something deliberate

ถ้าเราไม่ทำอะไรที่รอบคอบบางอย่าง

and unless we do something now,

และถ้าเราไม่ทำบางสิ่งบางอย่างเดี๋ยวนี้

we will very soon be faced with another drug price crisis,

เราก็จะต้องเผชิญ กับวิกฤตเรื่องราคายาอีกครั้ง

because new drugs are developed,

เพราะยาใหม่ ๆ จะถูกพัฒนาขึ้นมา

new drugs go to market, but these medicines are patented

ยาใหม่เหล่านี้จะเข้าไปในตลาดยา แต่เป็นยาที่มีสิทธิบัตร

in a much wider range of countries.

ในประเทศต่าง ๆ เพิ่มมากขึ้น

So unless we act, unless we do something today,

ดังนั้นถ้าเราไม่ปฏิบัติการอะไร ถ้าเราไม่ทำอะไรในวันนี้

we will soon be faced [with] what some have termed

ในไม่ช้าเราก็จะเผชิญ กับสิ่งที่คนบางคนเรียกว่า

the treatment time bomb.

ระเบิดเวลาของการรักษาพยาบาล (treatment time bomb)

It isn't only the number of drugs that are patented.

ไม่ใช่เพียงแค่ยาที่มีสิทธิบัตรมีมากเท่านั้น

There's something else that can really scare

แต่มีเรื่องอื่นอีก ที่ทำให้บริษัทผู้ผลิตยาทั่วไป

generic manufacturers away.

กลัวจนเลิกผลิต

This shows you a patent landscape.

นี่เป็นแผนภาพที่แสดงเรื่องสิทธิบัตรยา

This is the landscape of one medicine.

และนี่เป็นแผนภาพของยาชนิดหนึ่ง

So you can imagine that if you are a generic company

คุณจึงสามารถจินตนาการได้ว่า ถ้าคุณเป็นบริษัทผู้ผลิตยา

about to decide whether to invest

กำลังจะตัดสินใจว่าจะลงทุนดีหรือไม่

in the development of this product, unless you know

ที่จะพัฒนาผลิตภัณฑ์ยาตัวนี้ขึ้น ถ้าคุณไม่รู้

that the licenses to these patents

ว่าสิทธิในสิทธิบัตรยานั้น ๆ

are actually going to be available,

คุณจะได้รับ

you will probably choose to do something else.

คุณก็อาจจะเลือกที่จะทำสิ่งอื่นแทน

Again, deliberate action is needed.

เช่นกัน การปฎิบัติงานที่รอบคอบเป็นเรื่องจำเป็น

So surely

ดังนั้นแน่นอน

if a patent pool could be established

ถ้าสามารถจัดตั้งกองกลางสิทธิบัตรขึ้นได้

to ramp up the production of military airplanes,

เพื่อเพิ่มการผลิตเครื่องบินรบ

we should be able to do something similar

เราก็ควรจะสามารถทำสิ่งที่คล้ายๆกันได้

to tackle the HIV/AIDS epidemic.

เพื่อรับมือกับการระบาดของโรคเอดส์

And we did.

และเราก็ได้ทำแล้ว

In 2010, UNITAID established the Medicines Patent Pool

ปี 2010 องค์การ UNITAID ได้จัดตั้งกองกลางสิทธิบัตรยาขึ้น

for HIV.

สำหรับเชื้อเอดส์

And this is how it works:

และการทำงานก็เป็นดังนี้

Patent holders, inventors

ผู้ถือสิทธิบัตร ผู้ลงทุน

that develop new medicines

ที่ได้พัฒนาตัวยาใหม่ขึ้นมา

patent those inventions,

มีสิทธิบัตรในยาที่คิดขึ้นมานั้น

but make those patents available

แต่ให้สิทธิบัตรนั้น

to the Medicines Patent Pool. The Medicines Patent Pool

กับกองกลางสิทธิบัตรยา แล้วกองกลางสิทธิบัตรยา

then license those out to whoever needs access to those patents.

ก็จะอนุญาตให้สิทธิกับใครก็ตาม ที่จำเป็นต้องเข้าถึงสิทธิบัตรเหล่านั้น

That can be generic manufacturers.

อาจจะเป็นบริษัทผู้ผลิตยาทั่วไปก็ได้

It can also be not-for-profit drug development agencies,

อาจจะเป็นหน่วยงานพัฒนายาที่ไม่ค้ากำไรก็ได้

for example.

เป็นตัวอย่าง

Those manufacturers can then sell those medicines

แล้วบริษัทผู้ผลิตยาเหล่านั้น ก็สามารถขายยานั้น

at much lower cost to people who need access to them,

ในราคาที่ตํ่ากว่ามากกับคนที่จำเป็นต้องใช้ยา

to treatment programs that need access to them.

หรือให้กับโครงการการรักษา ที่จำเป็นต้องเข้าถึงยานั้นๆ

They pay royalties over the sales to the patent holders,

ผู้ใช้ยาเหล่านั้นต้องจ่ายค่าสิทธิ แก่ผู้ถือสิทธิบัตร

so they are remunerated for sharing their intellectual property.

พวกเขาจึงได้รับเงิน จากการแบ่งปันทรัพย์สินทางปัญญา

There is one key difference

มีความแตกต่างที่สำคัญอย่างหนึ่ง

with the airplane patent pool.

จากกองกลางสิทธิบัตรเครื่องบิน

The Medicines Patent Pool is a voluntary mechanism.

กองกลางสิทธิบัตรยา เป็นงานอาสาสมัคร

The airplane patent holders were not left a choice

ผู้ถือสิทธิบัตรเครื่องบินในอดีตไม่มีทางเลือก

whether they'd license their patents or not.

ว่าพวกเขาจะให้หรือไม่ให้สิทธิ ในสิทธิบัตรของเขา

They were forced to do so.

พวกเขาถูกบังคับให้ทำ

That is something that the Medicines Patent Pool cannot do.

การบังคับเป็นสิ่งที่กองกลางสิทธิบัตรยา ไม่สามารถทำได้

It relies on the willingness of pharmaceutical companies

จึงขึ้นอยู่กับความเต็มใจของบริษัทผู้ผลิตยา

to license their patents and make them available

ว่าจะอนุญาตให้สิทธิบัตรเหล่านั้น

for others to use.

แก่ผู้อื่นได้ใช้ด้วย

Today, Nelson Otwoma is healthy.

ปัจจุบันนี้ เนลสัน อ๊อตโวมา มีสุขภาพที่แข็งแรง

He has access to antiretroviral drugs.

เขาเข้าถึงยาต้านเชื้อไวรัส

His son will soon be 14 years old.

อีกไม่นานลูกชายของเขาก็จะอายุ 14 ปี

Nelson is a member of the expert advisory group

เนลสันเป็นสมาชิกของกลุ่มผู้เชี่ยวชาญ ในการให้คำแนะนำ

of the Medicines Patent Pool,

ของกองกลางสิทธิบัตรยา

and he told me not so long ago,

เขาบอกฉันเมื่อไม่นานมานี้ว่า

"Ellen, we rely in Kenya and in many other countries

"เอลเลน พวกเราในเคนย่า และในประเทศอื่นๆอีกมาก

on the Medicines Patent Pool to make sure

ต้องพึ่งพากองกลางสิทธิบัตรยา เพื่อให้แน่ใจได้

that new medicines also become available to us,

ว่ายาใหม่ ๆ จะมีให้พวกเราได้ใช้ด้วย

that new medicines, without delay, become available to us."

ว่าเราสามารถใช้ยาใหม่ๆได้ ในเวลาที่ไม่เนิ่นนาน

And this is no longer fantasy.

และนี่ไม่ใช่เรื่องฝันเฟื่องอีกต่อไป

Already, I'll give you an example.

เรียบร้อยไปแล้ว ฉันจะยกตัวอย่างหนึ่ง

In August of this year, the United States drug agency

ในเดื่อนสิงหาคมของปีนี้ หน่วยงานด้านยาของสหรัฐ

approved a new four-in-one AIDS medication.

ได้ยอมรับยารักษาเอดส์ตัวใหม่ ที่รวมตัวยาสี่ชนิด

The company, Gilead, that holds the patents,

บริษัทยาชื่อว่ากิเลด ผู้ถือสิทธิบัตร

has licensed the intellectual property to the Medicines Patent Pool.

ได้อนุญาตให้ทรัพย์สินทางปัญญานี้ แก่กองกลางสิทธิบัตรยา

The pool is already working today, two months later,

หลังจากนั้นสองเดือน ขณะนี้กองกลางสิทธิบัตรยากำลังร่วม

with generic manufacturers to make sure that this product

กับบริษัทผู้ผลิตยาเพื่อให้แน่ใจว่า ผลิตภัณฑ์ยาตัวนี้

can go to market at low cost

จะไปถึงตลาดได้ในราคาที่ตํ่า

where and when it is needed. This is unprecedented.

ในสถานที่และเวลาที่จำเป็นต้องใช้ยา ไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อน

This has never been done before.

สิ่งนี้ไม่เคยทำกันมาก่อน

The rule is about a 10-year delay for a new product

กฎเกณฑ์มีว่าต้องทิ้งเวลาไว้ราว 10 ปี ผลิตภัณฑ์ยาใหม่จึง

to go to market in developing countries, if at all.

จะมาถึงตลาดในประเทศกำลังพัฒนาได้ ถ้ามันมาถึงได้

This has never been seen before.

เรื่องนี้ไม่เคยได้พบเห็นกันมาก่อน

Nelson's expectations are very high,

ความคาดหมายของเนลสันนั้นสูงมาก

and quite rightly so. He and his son will need access

และก็เป็นสิ่งที่ถูกต้องทีเดียว เขาและลูกชายต้องเข้าถึง

to the next generation of antiretrovirals

ยาต้านไวรัสรุ่นต่อไป

and the next, throughout their lifetime,

และรุ่นต่อๆไป ตลอดชั่วชีวิตของเขา

so that he and many others in Kenya and other countries

เพื่อที่ว่าเขาและคนอื่นมากในเคนย่า และในประเทศอื่น ๆ

can continue to live healthy, active lives.

จะสามารถดำรงชีวิตที่มีสุขภาพดี และกระฉับกระเฉง

Now we count on the willingness of drug companies

ปัจจุบันเราจึงต้องขึ้นพึ่งพา ความเต็มใจของบริษัทยา

to make that happen. We count on those companies

ที่จะทำให้สิ่งนี้เกิดขึ้น เราต้องพึ่งพาบริษัทยาเหล่านั้น

that understand that it is in the interest, not only in the interest

ที่เข้าใจว่าเรื่องนี้เป็นผลประโยชน์ ไม่เฉพาะ

of the global good, but also in their own interest,

ต่อโลกเท่านั้น แต่บริษัทยาเหล่านั้นก็จะได้ประโยชน์ด้วย

to move from conflict to collaboration,

ที่จะขับเคลื่อนจากความขัดแย้ง ไปสู่ความร่วมมือกัน

and through the Medicines Patent Pool they can make that happen.

ผ่านทางกองกลางสิทธิบัตรยา พวกเขาทำให้สิ่งนั้นเกิดขึ้นได้

They can also choose not to do that,

พวกเขายังสามารถ เลือกที่จะไม่ทำก็ได้ด้วย

but those that go down that road may end up

แต่ผู้ที่ไปตามทางนั้น สุดท้ายก็จะมีจุดจบ

in a similar situation the Wright brothers ended up with

ในสภาพคล้ายคลึงกันกับพี่น้องตระกูลไรท์

early last century, facing forcible measures

ในตอนต้นของศตวรรษที่ผ่านมา ที่ต้องเผชิญกับมาตรการบังคับ

by government. So they'd better jump now.

จากรัฐบาล ดังนั้นบริษัทยา ก็ควรที่จะยอมรับเสียแต่เดี๋ยวนี้จะดีกว่า

Thank you. (Applause)

ขอบคุณคะ (เสียงปรบมือ)