Ellen 't Hoen: Pool medical patents, save lives

エレン・オーエン：医薬品特許プールで命を救う

Translator: Joseph Geni Reviewer: Morton Bast

翻訳: Shoichi Tsuda 校正: Gemma Lee

In 2002, a group of treatment activists met

2002年、ある治療活動家の一団が会して

to discuss the early development of the airplane.

初期の飛行機開発について話し合いを持ちました。

The Wright Brothers, in the beginning of the last century,

ライト兄弟は、20世紀の初めに、

had for the first time managed

苦労して初めて

to make one of those devices fly.

機械を空へ飛ばすことができました。

They also had taken out numerous patents

この飛行機の重要な部品に関して

on essential parts of the airplane.

たくさんの特許も取得しました。

They were not the only ones.

それは特別なことではありません。

That was common practice in the industry,

産業界ではありふれたことですが、

and those who held patents on airplanes

飛行機に関する特許を持つことで

were defending them fiercely

自分たちの身を強く守り

and suing competitors left and right.

競争相手を片っ端から訴えました。

This actually wasn't so great for the development of the aviation industry,

これはただ航空産業の発展にとってはあまり良いことではありませんでした、

and this was at a time that in particular the U.S. government

調度このとき合衆国政府は

was interested in ramping up

軍用飛行機の生産力を増やすことに

the production of military airplanes.

関心をもっていた時期でした。

So there was a bit of a conflict there.

利害の対立があったのです。

The U.S. government decided to take action,

合衆国政府は措置を講じました。

and forced those patent holders

特許保持者に所有している特許の他社との共有を

to make their patents available to share with others

義務づけ、

to enable the production of airplanes.

飛行機の生産ができるようにしました。

So what has this

ではこの飛行機開発にかかわる特許への措置と、

got to do with this?

この（治療活動家の）会合と関係があるのでしょうか？

In 2002, Nelson Otwoma, a Kenyan social scientist,

2002年、　ケニヤの社会科学者　ネルソン・オトワマは

discovered he had HIV and needed access to treatment.

HIVへの感染が分かり、治療が必要となりました。

He was told that a cure did not exist.

その時、彼は治療法はないといわれました。

AIDS, he heard, was lethal,

AIDS(エイズ）は死に至る病、と。

and treatment was not offered. This was at a time

治療は提供されませんでした。実は、この頃には

that treatment actually existed in rich countries.

富裕国では治療法が存在していました。

AIDS had become a chronic disease.

AIDSは既に慢性疾患となっていました。

People in our countries here in Europe, in North America,

我々のヨーロッパ諸国や、北米の国々の人々はHIVと

were living with HIV, healthy lives.

HIVと生き健康に暮らしていました。

Not so for Nelson. He wasn't rich enough,

ネルソンの場合は違いました。十分富裕でなかったのです。

and not so for his three-year-old son, who he discovered a year later

また彼の３歳の息子も１年後HIVに 感染していると分かりましたが、

also had HIV.

彼にとっても状況は同じでした。

Nelson decided to become a treatment activist

ネルソンは治療活動家になる決心をしました。

and join up with other groups.

ほかのグループと共同して取り組みました。

In 2002, they were facing a different battle.

2002年、別の闘争に直面していました。

Prices for ARVs, the drugs needed to treat HIV,

HIVの治療に必要な薬ARVs(抗レトロウイルス薬）の費用が

cost about 12,000 [dollars] per patient per year.

一人の患者が１年あたり12000ドルかかっていました。

The patents on those drugs were held

これらの薬の特許を持っていたのは

by a number of Western pharmaceutical companies

多数の西欧の製薬会社で、

that were not necessarily willing

彼らは必ずしも特許が利用できるようにする

to make those patents available.

意思があるというわけではありませんでした。

When you have a patent, you can exclude

特許をもっていれば、他のだれかが

anyone else from making, from producing or making

製造あるいは生産をすることを排除できます。

low-cost versions, for example,

たとえば、ARVsなどの高価な医薬品の安価な製品の生産を

available of those medications.

排除することができるのです。

Clearly this led to patent wars breaking out

明らかなことですが、このために世界中で

all over the globe.

特許の争いがおこっています。

Luckily, those patents did not exist everywhere.

幸運なことに、この特許はどこにでもあるというものではありませんでした。

There were countries that did not recognize

世界中には、インドのように

pharmaceutical product patents, such as India,

製薬会社の特許を認めない国もありました。

and Indian pharmaceutical companies

従ってインドの製薬会社は

started to produce so-called generic versions,

いわゆる一般的な医薬品、

low-cost copies of antiretroviral medicines,

抗レトロウイルス薬の安価版の生産を始め

and make them available in the developing world,

発展途上故国で薬が手に入るようになりました。

and within a year the price had come down

そして１年もたたないうちに価格は下落し

from 10,000 dollars per patient per year

年間１患者あたり10000ドルであったものが

to 350 dollars per patient per year,

350ドルまで安くなりました。

and today that same triple pill cocktail

そして現在では同じトリプルカクテル薬が

is available for 60 dollars per patient per year,

年間１患者あたり60ドルになりました。

and of course that started to have an enormous effect

もちろん、この結果は計りしれない影響がありました

on the number of people who could afford access

この薬を手に入れることができる人が

to those medicines.

飛躍的に増えました。

Treatment programs became possible,

（その結果）治療プログラムが可能になり

funding became available, and the number of people

資金を集めることができ、抗レトロウイルス薬の治療を

on antiretroviral drugs started to increase very rapidly.

受けられる人があっという間に増え始めました。

Today, eight million people

現在では,　８００万人が

have access to antiretroviral drugs.

抗レトロウイルス薬の治療を受けています。

Thirty-four million are infected with HIV.

HIVに感染している人は３４００万人います。

Never has this number been so high,

（薬の治療をうけている人は）とっても多いというわけでは決してありませんが

but actually this is good news,

しかし実際 朗報ではあるんです。

because what it means is people stop dying.

なぜなら患者が死ななくなったんです。

People who have access to these drugs stop dying.

薬が手に入れば死ななくてすみます。

And there's something else.

まだ他にもあります。

They also stop passing on the virus.

他のひとへのウイルスの更なる感染拡大が止まります。

This is fairly recent science that has shown that.

これは結構最近の研究で示されています。

What that means is we have the tools

これはどういうことかというと、

to break the back of this epidemic.

われわれは（HIVの）感染拡大を防ぐ手段を手に入れたのです。

So what's the problem?

では今の問題はなんでしょうか？

Well, things have changed.

ええ、あれから状況は変わりました。

First of all, the rules have changed.

まず、法則が変わりました。

Today, all countries are obliged to provide

現在では、すべての国が

patents for pharmaceuticals that last at least 20 years.

最低２０年間製薬会社の特許を認めないといけません。

This is as a result of the intellectual property rules

これはWTO(世界貿易機構）の

of the World Trade Organization.

知的財産規制の結果です。

So what India did is no longer possible.

ですからインドがしたようなことはもうできません。

Second, the practice of patent-holding companies have changed.

次に、特許を保有する企業の取り組みも変わりました。

Here you see the patent practices

これが特許の実務件数です

before the World Trade Organization's rules, before '95,

こちらが１９９５年のWTO(世界貿易機構）の（知的財産）規制前

before antiretroviral drugs.

抗レトロウイルス薬以前

This is what you see today,

こちらが現在の状況です

and this is in developing countries, so what that means is,

そして発展途上国では、これはどういうことかというと

unless we do something deliberate

われわれが何か意図的なことをしないと

and unless we do something now,

今何かしないと

we will very soon be faced with another drug price crisis,

またすぐに別の高価な薬の問題にぶつかることになります。

because new drugs are developed,

なぜなら新しい薬が次々開発され、

new drugs go to market, but these medicines are patented

市場につぎつぎ出てきますが、これらの薬も

in a much wider range of countries.

以前とくらべてもっと広い国々で特許が取得されています。

So unless we act, unless we do something today,

だからもしわれわれが行動を起こさないと、今日何かしないと、

we will soon be faced [with] what some have termed

「治療の時限爆弾」という問題に

the treatment time bomb.

すぐに直面することになります。

It isn't only the number of drugs that are patented.

特許を受けている薬の数だけが問題ではありません。

There's something else that can really scare

他にも一般生産会社を本当に

generic manufacturers away.

たじろがせる問題があります。

This shows you a patent landscape.

これは特許の現況を示します。

This is the landscape of one medicine.

これはある一つの薬についての現況です。

So you can imagine that if you are a generic company

ですからもしあなたが一般生産企業で

about to decide whether to invest

発展途上国での製品開発に投資を行うかどうか決めないといけないとして

in the development of this product, unless you know

もしこれらの特許が

that the licenses to these patents

今後実際に利用可能になる

are actually going to be available,

ということを知らなければ

you will probably choose to do something else.

なにか他のことに投資をする選択をするでしょう。

Again, deliberate action is needed.

再び意図的な行動が必要なのです。

So surely

ですから確かに

if a patent pool could be established

特許プールが、軍用飛行機増産のためにされたように、

to ramp up the production of military airplanes,

設立することができれば

we should be able to do something similar

HIV/AIDSの疫癘に対しても

to tackle the HIV/AIDS epidemic.

同じようなことが可能になるはずです。

And we did.

そして私たちはそれを実現しました。

In 2010, UNITAID established the Medicines Patent Pool

2010年、UNITAID(国際医療品購入ファシリティー)は

for HIV.

HIVに対する特許プールを設立しました。

And this is how it works:

これがその仕組みです：

Patent holders, inventors

特許保持者、

that develop new medicines

新しい薬を開発した開発者が

patent those inventions,

これらの開発に対する特許は取得しますが、

but make those patents available

この特許は”医薬品特許プール”に特許利用可能にさせました。

to the Medicines Patent Pool. The Medicines Patent Pool

そして”医薬品特許プール”はこの特許が必要な人には

then license those out to whoever needs access to those patents.

誰にでも特許を利用できるように許可を与えます。

That can be generic manufacturers.

一般生産企業にも特許が利用可能になるのです。

It can also be not-for-profit drug development agencies,

たとえば、非営利の医薬品開発エージェンシーも

for example.

も利用が可能なのです。

Those manufacturers can then sell those medicines

これら生産業者はこの医薬品を

at much lower cost to people who need access to them,

ずっと安価で、医薬品が必要な人たち、

to treatment programs that need access to them.

その人たちが必要とする治療プログラムに売ることができます。

They pay royalties over the sales to the patent holders,

生産業者は売り上げから特許保持者に（特許の）使用料を支払い

so they are remunerated for sharing their intellectual property.

その支払いが知的財産共有への報酬となります。

There is one key difference

一つ飛行機の特許プールとは

with the airplane patent pool.

一つ大事な違いがあります。

The Medicines Patent Pool is a voluntary mechanism.

医薬品特許プールは(強制ではなく）任意の自発的な機構です。

The airplane patent holders were not left a choice

飛行機の特許保持者たちには自分たちの特許の

whether they'd license their patents or not.

使用許諾を与える選択はありませんでした。

They were forced to do so.

強制的に特許使用の許諾を与えさせられました。

That is something that the Medicines Patent Pool cannot do.

これ（強制的な措置）は医薬品特許プールにはできません。

It relies on the willingness of pharmaceutical companies

医薬品特許プールは

to license their patents and make them available

製薬会社が自分たちの特許を他社に利用可能になるよう

for others to use.

使用許諾を与えようという意思に依存しています。

Today, Nelson Otwoma is healthy.

現在、ネルソン・オトワマは健康に暮らしています。

He has access to antiretroviral drugs.

抗レトロウイルス薬が手に入り、

His son will soon be 14 years old.

彼の息子ももうすぐ14歳になります。

Nelson is a member of the expert advisory group

ネルソンは現在医薬品特許プールの

of the Medicines Patent Pool,

諮問グループの一員です。

and he told me not so long ago,

この間彼は私にこういいました、

"Ellen, we rely in Kenya and in many other countries

「エレン、わたしたちはケニヤとたくさんの他の国でも

on the Medicines Patent Pool to make sure

新しい薬がでれば医薬品特許プールが

that new medicines also become available to us,

確実に、迅速に、遅れなく、手に入るようにしてくれることを

that new medicines, without delay, become available to us."

信頼している。」

And this is no longer fantasy.

そしてこれはもう奇抜な思いつきではありません。

Already, I'll give you an example.

すでに、これから示す例のように。

In August of this year, the United States drug agency

今年の８月には、アメリカ合衆国の医薬品局が

approved a new four-in-one AIDS medication.

４剤が一つになったあたらしエイズ治療薬を承認します。

The company, Gilead, that holds the patents,

この特許を持つ会社、ギリアド社は、

has licensed the intellectual property to the Medicines Patent Pool.

医薬品特許プールに知的財産の使用を許可しました。

The pool is already working today, two months later,

２ヶ月後に、一般生産業者が

with generic manufacturers to make sure that this product

この薬が確実に低価格で

can go to market at low cost

必要な場所、必要な時に、販売できるよう

where and when it is needed. This is unprecedented.

（医薬品特許）プールは今日もすでに取り組んでいます

This has never been done before.

これは以前にはなかったことでした。

The rule is about a 10-year delay for a new product

発展途上国では、新しい薬は手にはいるとしても

to go to market in developing countries, if at all.

手に入るのには１０年かかるというのが以前の常識でした。

This has never been seen before.

これは以前みられなかったことです。

Nelson's expectations are very high,

ネルソンの期待はとても高く、

and quite rightly so. He and his son will need access

それはきわめて正しいことです。かれと彼の息子はすぐに

to the next generation of antiretrovirals

次世代の抗レトロウイルス薬も手に入るようになるでしょう。

and the next, throughout their lifetime,

次の、そして次の次の薬も生涯にわたって手に入れることができるようになります。

so that he and many others in Kenya and other countries

その結果、ネルソンとケニヤのその他のたくさんの人たち、ケニヤ以外の人たちもたくさん

can continue to live healthy, active lives.

健康で、生き生きとした生活をつづけることが可能になります。

Now we count on the willingness of drug companies

いまでは私たちは製薬会社のこれを実現させてくれる

to make that happen. We count on those companies

意思に頼っています。われわれは

that understand that it is in the interest, not only in the interest

この必要性を理解している企業たちが、、世界の為に必要であるだけでなく、

of the global good, but also in their own interest,

彼ら自身のためにも必要であることを理解している企業たちが、

to move from conflict to collaboration,

対立から御協力へ変化することを信じています。

and through the Medicines Patent Pool they can make that happen.

そして医薬品特許プールを介して彼らは変化を成し遂げました。

They can also choose not to do that,

彼らにはそうしないことも可能です、

but those that go down that road may end up

ただもしそうしていたとしたら最終的には

in a similar situation the Wright brothers ended up with

20世紀の始めにライト兄弟が直面した状況に似た、

early last century, facing forcible measures

政府による強制措置に直面していたかもしれません。

by government. So they'd better jump now.

そうならないためにも今自分たちで踏み出したほうがよいのです。

Thank you. (Applause)

ありがとうございます。（拍手）