How your emotions change the shape of your heart | Sandeep Jauhar

Traducător: Mihaida Meila Corector: Bianca-Ioanidia Mirea

No other organ,

Niciun alt organ,

perhaps no other object in human life,

poate niciun alt obiect existent,

is as imbued with metaphor and meaning as the human heart.

nu este atât de încărcat de metafore și sensuri ca inima umană.

Over the course of history,

De-a lungul istoriei,

the heart has been a symbol of our emotional lives.

inima a fost un simbol al vieții noastre emoționale.

It was considered by many to be the seat of the soul,

A fost considerat de mulți ca fiind lăcașul sufletului,

the repository of the emotions.

depozitarul emoțiilor.

The very word "emotion" stems in part from the French verb "émouvoir,"

Însuși cuvântul „emoție” provine în parte de la verbul francez „émouvoir”,

meaning "to stir up."

care înseamnă „a agita”.

And perhaps it's only logical that emotions would be linked to an organ

Și poate că este logic ca emoțiile să fie legate de un organ

characterized by its agitated movement.

caracterizat prin mișcarea sa agitată.

But what is this link?

Dar ce este această legătură?

Is it real or purely metaphorical?

Este reală sau doar metaforică?

As a heart specialist,

Ca specialist în inimă,

I am here today to tell you that this link is very real.

mă aflu azi aici ca să vă spun că această legătură este foarte reală.

Emotions, you will learn,

Emoțiile, veți afla,

can and do have a direct physical effect on the human heart.

pot avea și chiar au un efect fizic direct asupra inimii umane.

But before we get into this,

Dar înainte de a aprofunda asta,

let's talk a bit about the metaphorical heart.

haideți să vorbim un pic despre inima metaforică.

The symbolism of the emotional heart endures even today.

Simbolismul inimii emoționale dăinuie chiar și azi.

If we ask people which image they most associate with love,

Dacă întrebăm oamenii ce imagine asociază cel mai mult cu iubirea,

there's no question that the Valentine heart would the top the list.

mai mult ca sigur inima de Sf Valentin va fi în capul listei.

The heart shape, called a cardioid,

Forma inimii, numită cardioidă,

is common in nature.

este un lucru comun.

It's found in the leaves, flowers and seeds of many plants,

Se găsește în frunzele, florile și semințele multor plante,

including silphium,

inclusiv în silphium,

which was used for birth control in the Middle Ages

care se folosea pentru contracepție în Evul Mediu

and perhaps is the reason why the heart became associated

și poate că acesta este motivul pentru care inima a fost asociată

with sex and romantic love.

cu sexul și iubirea romantică.

Whatever the reason,

Oricare ar fi motivul,

hearts began to appear in paintings of lovers in the 13th century.

inima a început să apară în picturile cu îndrăgostiți în secolul al XIII-lea.

Over time, the pictures came to be colored red,

Cu timpul, picturile au ajuns să fie colorate în roșu,

the color of blood,

culoarea sângelui,

a symbol of passion.

un simbol al pasiunii.

In the Roman Catholic Church,

În Biserica Catolică Romană,

the heart shape became known as the Sacred Heart of Jesus.

forma inimii a devenit cunoscută ca Inima Sacră a lui Iisus.

Adorned with thorns and emitting ethereal light,

Împodobită cu spini și emițând lumină eterică,

it became an insignia of monastic love.

a devenit însemnul iubirii monastice.

This association between the heart and love has withstood modernity.

Asocierea dintre inimă și iubire a rezistat modernității.

When Barney Clark, a retired dentist with end-stage heart failure,

Când Barney Clark, un dentist pensionar cu insuficiență cardiacă în fază terminală

received the first permanent artificial heart in Utah in 1982,

a primit prima inimă artificială permanentă în Utah în 1982,

his wife of 39 years reportedly asked the doctors,

soția lui de 39 de ani i-ar fi întrebat pe doctori:

"Will he still be able to love me?"

„Va mai putea să mă iubească?”

Today, we know that the heart is not the source of love

Astăzi, știm că inima nu e sursa iubirii

or the other emotions, per se;

sau a altor emoții, ca atare;

the ancients were mistaken.

anticii s-au înșelat.

And yet, more and more, we have come to understand

Și totuși, din ce în ce mai mult, am ajuns să înțelegem

that the connection between the heart and the emotions is a highly intimate one.

că legătura dintre inimă și emoții este una profund intimă.

The heart may not originate our feelings,

Inima poate că nu stă la baza sentimentelor noastre,

but it is highly responsive to them.

dar este foarte sensibilă la ele.

In a sense, a record of our emotional life

Într-un fel, o înregistrare a vieții noastre emoționale

is written on our hearts.

este înscrisă în inimile noastre.

Fear and grief, for example, can cause profound cardiac injury.

Teama și durerea, de exemplu, pot duce la răni cardiace profunde.

The nerves that control unconscious processes such as the heartbeat

Nervii ce controlează procese inconștiente precum bătaia inimii

can sense distress

pot simți disconfort

and trigger a maladaptive fight-or-flight response

și pot duce la un răspuns maladaptativ de tipul luptă-sau-fugi,

that triggers blood vessels to constrict,

care determină vasele să se contracte,

the heart to gallop

inima s-o ia la goană

and blood pressure to rise,

și presiunea sanguină să crească,

resulting in damage.

ducând la deteriorarea acestora.

In other words,

Cu alte cuvinte,

it is increasingly clear

este tot mai clar

that our hearts are extraordinarily sensitive to our emotional system,

că inimile noastre sunt extraordinar de sensibile la sistemul emoțional,

to the metaphorical heart, if you will.

la inima metaforică, dacă vreți.

There is a heart disorder first recognized about two decades ago

Există o boală de inimă recunoscută pentru prima oară acum 20 de ani

called "takotsubo cardiomyopathy," or "the broken heart syndrome,"

numită „cardiomiopatie takotsubo” sau „sindromul inimii frânte”,

in which the heart acutely weakens in response to intense stress or grief,

în care inima slăbește brusc ca răspuns la stres intens sau la durere,

such as after a romantic breakup or the death of a loved one.

cum ar fi după o despărțire romantică sau moartea cuiva drag.

As these pictures show, the grieving heart in the middle

După cum se vede din aceste fotografii, inima îndurerată din mijloc

looks very different than the normal heart on the left.

arată foarte diferit de inima normală din stânga.

It appears stunned

Pare năucită

and frequently balloons into the distinctive shape of a takotsubo,

și se umflă frecvent luând forma distinctă a unui takotsubo,

shown on the right,

cel din dreapta,

a Japanese pot with a wide base and a narrow neck.

un vas japonez cu baza largă și gâtul subțire.

We don't know exactly why this happens,

Nu știm exact de ce se întâmplă asta,

and the syndrome usually resolves within a few weeks.

și sindromul dispare de obicei în câteva săptămâni.

However, in the acute period,

Totuși, în perioada acută,

it can cause heart failure,

poate cauza insuficiență cardiacă,

life-threatening arrhythmias,

aritmie ce pune viața în pericol,

even death.

și chiar moarte.

For example, the husband of an elderly patient of mine

De exemplu, soțul unei paciente în vârstă

had died recently.

a murit recent.

She was sad, of course, but accepting.

Ea a fost tristă, desigur, dar a acceptat.

Maybe even a bit relieved.

Poate chiar s-a simțit ușurată.

It had been a very long illness; he'd had dementia.

Fusese o boală foarte lungă; el avusese demență.

But a week after the funeral, she looked at his picture

Dar la o săptămână după înmormântare, ea s-a uitat la fotografia lui

and became tearful.

și i-au dat lacrimile.

And then she developed chest pain, and with it, came shortness of breath,

Apoi i-a apărut o durere în piept, și odată cu ea, respirație dificilă,

distended neck veins, a sweaty brow,

venele gâtului s-au dilatat, fruntea i-a transpirat,

a noticeable panting as she was sitting up in a chair --

și gâfâia vizibil când stătea pe scaun,

all signs of heart failure.

toate fiind semne de insuficiență cardiacă.

She was admitted to the hospital,

A fost internată în spital,

where an ultrasound confirmed what we already suspected:

unde ultrasunetele au confirmat ceea ce noi suspectam deja:

her heart had weakened to less than half its normal capacity

inima ei slăbise la mai puțin de jumătate din capacitatea normală

and had ballooned into the distinctive shape of a takotsubo.

și se umflase luând forma unui takosubo.

But no other tests were amiss,

Dar celelalte teste nu erau rele,

no sign of clogged arteries anywhere.

nu era niciun semn de artere înfundate.

Two weeks later, her emotional state had returned to normal

După două săptămâni, starea ei emoțională a revenit la normal

and so, an ultrasound confirmed,

și, ultrasunetele au confirmat,

had her heart.

la fel și inima ei.

Takotsubo cardiomyopathy has been linked to many stressful situations,

Cardiomiopatia Takotsubo a fost asociată cu multe situații de stres,

including public speaking --

inclusiv vorbitul în public...

(Laughter)

(Râsete)

(Applause)

(Aplauze)

domestic disputes, gambling losses,

dispute casnice, pierderi la jocuri de noroc,

chiar și o petrecere surpriză pentru ziua de naștere.

even a surprise birthday party.

(Laughter)

(Râsete)

It's even been associated with widespread social upheaval,

A fost chiar asociată cu răsturnări sociale de situație,

such as after a natural disaster.

cum ar fi după un dezastru natural.

For example, in 2004,

De exemplu, în 2004,

a massive earthquake devastated a district on the largest island in Japan.

un mare cutremur a devastat un district din cea mai mare insulă a Japoniei.

More than 60 people were killed, and thousands were injured.

Peste 60 de oameni au fost uciși și mii de oameni au fost răniți.

On the heels of this catastrophe,

Pe fondul acestei catastrofe,

researchers found that the incidents of takotsubo cardiomyopathy

cercetătorii au constatat că incidența cardiomiopatiei takotsubo

increased twenty-four-fold in the district one month after the earthquake,

a crescut de 24 de ori la o lună după cutremur,

compared to a similar period the year before.

comparativ cu o perioadă similară din anul precedent.

The residences of these cases

Rezidența acestor cazuri

closely correlated with the intensity of the tremor.

era corelată cu intensitatea seismului.

In almost every case, patients lived near the epicenter.

În aproape fiecare caz, pacienții trăiau lângă epicentru.

Interestingly, takotsubo cardiomyopathy has been seen after a happy event, too,

Interesant, cardiomiopatia takotsubo s-a observat și după un eveniment fericit,

but the heart appears to react differently,

dar inima pare să reacționeze diferit,

ballooning in the midportion, for example, and not at the apex.

umflându-se în zona mediană, de exemplu, și nu în lateral.

Why different emotional precipitants would result in different cardiac changes

Motivul pentru care stimuli emoționali diferiți

conduc la modificări cardiace diferite rămâne un mister.

remains a mystery.

But today, perhaps as an ode to our ancient philosophers,

Dar astăzi, poate ca o odă dedicată filozofilor antici,

we can say that even if emotions are not contained inside our hearts,

putem spune că deși emoțiile nu sunt conținute în interiorul inimii,

the emotional heart overlaps

inima emoțională și cea biologică

its biological counterpart,

se suprapun,

in surprising and mysterious ways.

în moduri surprinzătoare și misterioase.

Heart syndromes, including sudden death,

Sindromuri cardiace, inclusiv moartea subită,

have long been reported in individuals experiencing intense emotional disturbance

au fost raportate de mult timp la indivizi cu tulburări emoționale puternice

or turmoil in their metaphorical hearts.

sau zbucium în inimile lor metaforice.

In 1942,

În 1942,

the Harvard physiologist Walter Cannon published a paper called "'Voodoo' Death,"

fiziologul Walter Cannon de la Harvard a publicat lucrarea „Moartea vodoo”,

in which he described cases of death from fright

în care a descris cazuri de moarte din cauza fricii

în cazul oamenilor care credeau că au fost blestemați,

in people who believed they had been cursed,

such as by a witch doctor or as a consequence of eating taboo fruit.

de exemplu de un doctor vrăjitor sau fiindcă au mâncat un fruct interzis.

In many cases, the victim, all hope lost, dropped dead on the spot.

În multe cazuri, victima, fără speranță, cade și moare pe loc.

What these cases had in common was the victim's absolute belief

Ce au avut în comun aceste morți a fost credința absolută a victimei

that there was an external force that could cause their demise,

într-o forță externă care le poate cauza decesul,

and against which they were powerless to fight.

și împotriva căreia nu aveau puterea să lupte.

This perceived lack of control, Cannon postulated,

Această percepție a lipsei de control, a afirmat cu tărie Cannon,

resulted in an unmitigated physiological response,

a rezultat într-un răspuns psihologic necruțător,

in which blood vessels constricted to such a degree

în care vasele sanguine s-au contractat în așa măsură

that blood volume acutely dropped,

încât volumul sângelui a scăzut brusc,

blood pressure plummeted,

presiunea sanguină a scăzut,

the heart acutely weakened,

inima a slăbit acut,

and massive organ damage resulted from a lack of transported oxygen.

producând o afectare majoră a organelor ca urmare a lipsei de oxigen.

Cannon believed that voodoo deaths

Cannon credea că morțile vodoo

were limited to indigenous or "primitive" people.

erau limitate la indigeni sau oameni „primitivi”.

But over the years, these types of deaths have been shown to occur

Dar în timp, acest tip de moarte s-a constatat că a apărut

in all manner of modern people, too.

și la tot felul de oameni moderni.

Today, death by grief has been seen in spouses and in siblings.

Astăzi, moartea din cauza durerii a fost observată la soți și frați.

Broken hearts are literally and figuratively deadly.

Inimile frânte sunt literal și figurativ mortale.

These associations hold true even for animals.

Aceste asocieri sunt valabile și la animale.

In a fascinating study in 1980 published in the journal "Science,"

Într-un studiu fascinant din 1980 publicat în revista „Știința”,

researchers fed caged rabbits a high-cholesterol diet

cercetătorii au hrănit iepurii din cuști cu o dietă bogată în colesterol

to study its effect on cardiovascular disease.

pentru a-i studia efectele asupra bolii cardiovasculare.

Surprisingly, they found that some rabbits developed a lot more disease than others,

Surprinzător, au observat că unii iepuri au dezvoltat boala mai mult decât ceilalți

but they couldn't explain why.

dar nu au putut explica de ce.

The rabbits had very similar diet, environment and genetic makeup.

Iepurii aveau diete similare, același mediu și același material genetic.

They thought it might have something to do with

Ei credeau că putea fi ceva

how frequently the technician interacted with the rabbits.

legat de frecvența cu care tehnicianul interacționa cu iepurii.

So they repeated the study,

Așa că au repetat studiul,

dividing the rabbits into two groups.

separând iepurii în două grupuri.

Both groups were fed a high-cholesterol diet.

Ambele grupuri au primit o dietă bogată în colesterol.

But in one group, the rabbits were removed from their cages,

Dar într-un grup, iepurii erau scoși din cuștile lor,

held, petted, talked to, played with,

ținuți în brațe, mângâiați, li se vorbea,

and in the other group, the rabbits remained in their cages

iar în celălalt grup, iepurii rămâneau în cuștile lor

and were left alone.

și erau lăsați singuri.

At one year, on autopsy,

După un an, la autopsie,

the researchers found that the rabbits in the first group,

cercetătorii au constatat că iepurii din primul grup,

that received human interaction,

care au interacționat cu oamenii,

had 60 percent less aortic disease than rabbits in the other group,

au avut cu 60% mai puține boli aortice decât iepurii din celălalt grup,

despite having similar cholesterol levels, blood pressure and heart rate.

deși aveau nivelul colesterolului similar, presiune sanguină și puls similare.

Today, the care of the heart has become less the province of philosophers,

Astăzi, grija față de inimă a devenit mai puțin domeniul filozofilor,

who dwell upon the heart's metaphorical meanings,

care sunt preocupați de sensurile metaforice ale inimii,

and more the domain of doctors like me,

și mai mult domeniul doctorilor ca mine,

wielding technologies that even a century ago,

înarmați cu tehnologii care acum un secol,

because of the heart's exalted status in human culture,

din cauza statutului exaltat al inimii în cultura umană,

were considered taboo.

erau considerate tabu.

In the process, the heart has been transformed

În acest proces, inima a fost transformată

from an almost supernatural object imbued with metaphor and meaning

dintr-un obiect aproape supranatural plin de metaforă și sens,

into a machine that can be manipulated and controlled.

într-o mașinărie ce poate fi manipulată și controlată.

But this is the key point:

Dar aici e punctul cheie:

these manipulations, we now understand,

aceste manipulări, înțelegem acum,

must be complemented by attention to the emotional life

trebuie să fie însoțite de atenția la viața emoțională

that the heart, for thousands of years, was believed to contain.

pe care inima, de mii de ani, se consideră că o conține.

Consider, for example, the Lifestyle Heart Trial,

Gândiți-vă, de exemplu, la programul „Stil de viață sănătos”,

published in the British journal "The Lancet" in 1990.

publicat în ziarul britanic „The Lancet” în 1990.

Forty-eight patients with moderate or severe coronary disease

48 de pacienți cu boli coronariene moderate sau severe

were randomly assigned to usual care

au fost repartizați aleatoriu unui grup cu program obișnuit de îngrijire

or an intensive lifestyle that included a low-fat vegetarian diet,

sau cu un stil de viață intens ce includea o dietă vegetariană săracă în grăsimi,

moderate aerobic exercise,

exerciții fizice moderate,

group psychosocial support

consiliere psihologică de grup

and stress management advice.

și sfaturi de gestionare a stresului.

The researchers found that the lifestyle patients

Cercetătorii au constatat că pacienții cu stil de viață intens

had a nearly five percent reduction in coronary plaque.

au avut o reducere cu aproape 5% a plăcii coronariene.

Control patients, on the other hand,

Pacienții controlați, pe de altă parte,

had five percent more coronary plaque at one year

au avut cu 5% mai multă placă coronariană la un an

and 28 percent more at five years.

și 28% mai mult la cinci ani.

They also had nearly double the rate of cardiac events,

De asemenea, li s-a dublat rata evenimentelor cardiace,

like heart attacks, coronary bypass surgery

ca atac de cord, operație de bypass coronarian

and cardiac-related deaths.

și moarte de natură cardiacă.

Now, here's an interesting fact:

Iată un fapt interesant:

some patients in the control group adopted diet and exercise plans

unii pacienți din grupul de control au adoptat o dietă și un plan de exerciții

that were nearly as intense as those in the intensive lifestyle group.

care erau aproape la fel de intense ca ale grupului cu stil de viață intensiv.

Their heart disease still progressed.

Dar afecțiunile lor cardiace tot au progresat.

Diet and exercise alone were not enough to facilitate coronary disease regression.

Doar dieta și exercițiile nu erau de ajuns să faciliteze regresia bolii coronariene.

At both one- and five-year follow-ups,

Atât la un an cât și la cinci ani,

stress management was more strongly correlated

gestionarea stresului era corelată mai puternic

with reversal of coronary disease

cu reversarea bolii coronariene

than exercise was.

decât exercițiile.

No doubt, this and similar studies are small,

Nu e niciun dubiu că acest studiu și altele similare sunt mici,

and, of course, correlation does not prove causation.

și, desigur, corelația nu înseamnă cauzalitate.

It's certainly possible that stress leads to unhealthy habits,

Cu siguranță e posibil ca stresul să conducă la obiceiuri nesănătoase,

and that's the real reason for the increased cardiovascular risk.

iar acesta este adevăratul motiv al creșterii riscului cardiovascular.

But as with the association of smoking and lung cancer,

Dar la fel ca asocierea fumatului cu cancerul de plămâni,

when so many studies show the same thing,

când atât de multe studii arată același lucru,

and when there are mechanisms to explain a causal relationship,

și când există mecanisme de a explica o legătură de cauzalitate,

it seems capricious to deny that one probably exists.

pare un capriciu să negi că probabil exista una.

What many doctors have concluded is what I, too, have learned

Ceea ce mulți doctori au concluzionat este ceea ce și eu am învățat

in my nearly two decades as a heart specialist:

în cei aproape 20 de ani ca specialist cardiolog:

the emotional heart intersects with its biological counterpart

inima emoțională se intersectează cu contrapartea ei biologică

in surprising and mysterious ways.

în moduri surprinzătoare și misterioase.

And yet, medicine today continues to conceptualize the heart as a machine.

Și totuși, astăzi medicina continuă să conceptualizeze inima ca o mașinărie.

This conceptualization has had great benefits.

Această conceptualizare a avut mari beneficii.

Cardiology, my field,

Cardiologia, domeniul meu,

is undoubtedly one of the greatest scientific success stories

este indubitabil una dintre poveștile cele mai de succes

of the past 100 years.

ale ultimilor 100 de ani.

Stents, pacemakers, defibrillators, coronary bypass surgery,

Stenturi, pacemakers, defibrilatoare, operația de bypass coronarian,

heart transplants --

transplantul de inimă,

all these things were developed or invented after World War II.

toate au fost dezvoltate sau inventate după Cel de-Al Doilea Război Mondial

However, it's possible

Totuși, este posibil

that we are approaching the limits of what scientific medicine can do

să ne apropiem de limitele a ceea ce medicina științifică poate face

to combat heart disease.

pentru a combate bolile de inimă.

Indeed, the rate of decline of cardiovascular mortality

Într-adevăr, rata declinului mortalității cardiovasculare

has slowed significantly in the past decade.

a slăbit semnificativ în ultimul deceniu.

We will need to shift to a new paradigm

Vom avea nevoie să trecem la o nouă paradigmă

to continue to make the kind of progress to which we have become accustomed.

pentru a continua să facem progresul cu care ne-am obișnuit.

In this paradigm, psychosocial factors will need to be front and center

În această paradigmă factorii psihosociali vor trebui să fie în fața și în centrul

in how we think about heart problems.

modului în care abordăm problemele inimii.

This is going to be an uphill battle,

O să fie o bătălie complexă,

and it remains a domain that is largely unexplored.

și rămâne un domeniu care este în mare măsură neexplorat.

The American Heart Association still does not list emotional stress

Asociația Americană a Inimii încă nu consideră stresul emoțional

as a key modifiable risk factor for heart disease,

ca factor de risc modificator pentru bolile de inimă,

perhaps in part because blood cholesterol is so much easier to lower

poate în parte deoarece colesterolul este mult mai ușor de redus

than emotional and social disruption.

decât perturbarea emoțională și socială.

There is a better way, perhaps,

Există poate un mod mai bun,

if we recognize that when we say "a broken heart,"

dacă recunoaștem că, atunci când spunem „o inimă frântă”,

we are indeed sometimes talking about a real broken heart.

uneori chiar vorbim despre o adevărată inimă frântă.

We must, must pay more attention to the power and importance of the emotions

Trebuie, trebuie să fim mult mai atenți la puterea și importanța emoțiilor

in taking care of our hearts.

când avem grijă de inima noastră.

Emotional stress, I have learned,

Am învățat că stresul emoțional

is often a matter of life and death.

este adesea o chestiune de viață și de moarte.

Thank you.

Vă mulțumesc!

(Applause)

(Aplauze)