How your emotions change the shape of your heart | Sandeep Jauhar

Übersetzung: Sebastian Schumacher Lektorat: Sonja Maria Neef

No other organ,

Kein anderes Organ,

perhaps no other object in human life,

vielleicht kein anderes Objekt menschlichen Lebens,

is as imbued with metaphor and meaning as the human heart.

ist so reich mit Bedeutung und Metaphern bestückt wie das menschliche Herz.

Over the course of history,

Seit Jahrhunderten

the heart has been a symbol of our emotional lives.

ist das Herz das Symbol unseres emotionalen Lebens.

It was considered by many to be the seat of the soul,

Es wurde von vielen für den Sitz der Seele gehalten,

the repository of the emotions.

den Ursprung der Emotionen.

The very word "emotion" stems in part from the French verb "émouvoir,"

Sogar das Wort „Emotion“ stammt vom französischen „émouvoir“ ab,

meaning "to stir up."

was „erregen“ bedeutet.

And perhaps it's only logical that emotions would be linked to an organ

Vielleicht naheliegend, dass die Emotionen

einem bewegenden Organ zugeordnet wurden.

characterized by its agitated movement.

But what is this link?

Aber wie ist diese Zuordnung?

Is it real or purely metaphorical?

Real oder nur metaphorisch?

As a heart specialist,

Als Herzspezialist möchte ich Ihnen sagen,

I am here today to tell you that this link is very real.

dass sie sehr real ist.

Emotions, you will learn,

Emotionen, wie Sie lernen werden,

can and do have a direct physical effect on the human heart.

haben eine direkte und körperliche Auswirkung auf das Herz.

But before we get into this,

Lassen Sie uns ein wenig über das metaphorische Herz sprechen.

let's talk a bit about the metaphorical heart.

The symbolism of the emotional heart endures even today.

Das Symbol des emotionalen Herzens gilt noch heutzutage.

If we ask people which image they most associate with love,

Nach einer bildlichen Assoziation für Liebe gefragt,

there's no question that the Valentine heart would the top the list.

nennen die meisten das Valentinsherz.

The heart shape, called a cardioid,

Diese kardioide Herzform kommt häufig in der Natur vor.

is common in nature.

It's found in the leaves, flowers and seeds of many plants,

Sie steckt in den Blättern, Blüten und Samen vieler Pflanzenarten

including silphium,

wie dem Silphium,

which was used for birth control in the Middle Ages

das im Mittelalter zur Geburtskontrolle genutzt wurde.

and perhaps is the reason why the heart became associated

Möglicherweise rührt daher die Assoziation

with sex and romantic love.

mit Sex und romantischer Liebe.

Whatever the reason,

Egal welcher Grund,

hearts began to appear in paintings of lovers in the 13th century.

ab dem 13. Jahrhundert tauchen Herzen in den Liebesbildern auf.

Over time, the pictures came to be colored red,

Mit der Zeit wurden diese Darstellungen rot --

the color of blood,

die Farbe des Bluts,

a symbol of passion.

ein Symbol der Leidenschaft.

In the Roman Catholic Church,

Für die römisch-katholische Kirche

the heart shape became known as the Sacred Heart of Jesus.

steht die Herzform für das Heiligste Herz Jesu.

Adorned with thorns and emitting ethereal light,

Geziert mit Dornen und ätherisches Licht ausstrahlend

it became an insignia of monastic love.

wurde es zum Symbol klösterlicher Liebe.

This association between the heart and love has withstood modernity.

Die Verbindung zwischen Herz und Liebe besteht auch in der Moderne weiter.

When Barney Clark, a retired dentist with end-stage heart failure,

Als Barney Clark, ein ehemaliger Zahnarzt mit Herzversagen im Endstadium,

received the first permanent artificial heart in Utah in 1982,

1982 in Utah das erste permanente künstliche Herz erhielt,

his wife of 39 years reportedly asked the doctors,

fragte seine 39-jährige Frau die Ärzte:

"Will he still be able to love me?"

„Wird er mich noch lieben können?“

Today, we know that the heart is not the source of love

Heute wissen wir, dass das Herz nicht per se der Ursprung der Liebe

or the other emotions, per se;

oder anderer Emotionen ist,

the ancients were mistaken.

worin sich die Antike täuschte.

And yet, more and more, we have come to understand

Dennoch begreifen wir mehr und mehr,

that the connection between the heart and the emotions is a highly intimate one.

dass die Verbindung zwischen Herz und Emotionen sehr eng ist.

The heart may not originate our feelings,

Auch wenn es Gefühle nicht hervorruft,

but it is highly responsive to them.

so ist es ihnen doch sehr empfänglich.

In a sense, a record of our emotional life

In gewisser Weise enthalten unsere Herzen

is written on our hearts.

eine Chronik unseres emotionalen Lebens.

Fear and grief, for example, can cause profound cardiac injury.

Furcht und Trauer können zum Beispiel tiefe Herzschäden hinterlassen.

The nerves that control unconscious processes such as the heartbeat

Nerven, die unbewusste Vorgänge wie den Herzschlag steuern,

can sense distress

spüren die Anspannung und können eine schädliche Notreaktion auslösen,

and trigger a maladaptive fight-or-flight response

that triggers blood vessels to constrict,

wodurch sich die Blutgefäße verengen,

the heart to gallop

das Herz rast,

and blood pressure to rise,

der Blutdruck ansteigt

resulting in damage.

und schwerer Schaden entsteht.

In other words,

Anders ausgedrückt:

it is increasingly clear

es wird deutlich,

dass unsere Herzen äußerst stark auf das emotionale System reagieren,

that our hearts are extraordinarily sensitive to our emotional system,

to the metaphorical heart, if you will.

quasi auf das metaphorische Herz.

There is a heart disorder first recognized about two decades ago

Vor ungefähr zwei Jahrzehnten wurde eine Herzinsuffizienz entdeckt,

called "takotsubo cardiomyopathy," or "the broken heart syndrome,"

die „Takotsubo-Kardiomyopathie“ oder "Gebrochenes-Herz-Syndrom" genannt wird,

in which the heart acutely weakens in response to intense stress or grief,

wobei das Herz akut schwächer schlägt, als Folge starker Belastung oder Trauer.

such as after a romantic breakup or the death of a loved one.

Typisch wäre nach einer Trennung oder dem Tod eines Geliebten.

As these pictures show, the grieving heart in the middle

Wie diese Bilder zeigen, sieht das trauernde Herz in der Mitte

looks very different than the normal heart on the left.

anders aus als das normale links.

It appears stunned

Es scheint betäubt

and frequently balloons into the distinctive shape of a takotsubo,

und bläst sich regelmäßig zur Form einer Takotsubo auf,

shown on the right,

einer japanischen Tintenfischfalle mit engem Flaschenhals.

a Japanese pot with a wide base and a narrow neck.

We don't know exactly why this happens,

Wir kennen die Gründe nicht genau

and the syndrome usually resolves within a few weeks.

und das Syndrom löst sich normalerweise nach wenigen Wochen.

However, in the acute period,

Dennoch kann in dieser akuten Phase

it can cause heart failure,

der Herzstillstand, eine lebensbedrohliche Arrhythmie

life-threatening arrhythmias,

even death.

oder sogar der Tod eintreten.

For example, the husband of an elderly patient of mine

So verstarb der Mann einer meiner älteren Patientinnen letztens.

had died recently.

She was sad, of course, but accepting.

Trotz der Trauer hat sie es akzeptiert,

Maybe even a bit relieved.

vielleicht ein wenig erleichtert.

It had been a very long illness; he'd had dementia.

Es war eine sehr lange Krankheit, er hatte Demenz.

But a week after the funeral, she looked at his picture

Doch eine Woche nach seiner Bestattung betrachtete sie sein Foto

and became tearful.

und versank in Trauer.

And then she developed chest pain, and with it, came shortness of breath,

Sie bekam Brustschmerzen, gefolgt von Atemschwierigkeiten,

distended neck veins, a sweaty brow,

geweiteten Nackenvenen, eine schweißnasse Stirn,

a noticeable panting as she was sitting up in a chair --

Kurzatmigkeit, als sie mit allen Zeichen

all signs of heart failure.

eines Herzversagens im Stuhl saß.

She was admitted to the hospital,

Sie wurde ins Krankenhaus eingeliefert

where an ultrasound confirmed what we already suspected:

und ein Ultraschall bestätigte die Vermutung:

her heart had weakened to less than half its normal capacity

Ihr Herz war nur noch halb so groß

and had ballooned into the distinctive shape of a takotsubo.

und blies sich wie eine Takotsubo auf.

But no other tests were amiss,

Doch alle anderen Tests waren negativ,

no sign of clogged arteries anywhere.

keine verstopften Arterien vorhanden.

Two weeks later, her emotional state had returned to normal

Zwei Wochen später normalisierte sich ihr emotionaler Zustand

and so, an ultrasound confirmed,

und erwiesenermaßen ebenfalls ihr Herz.

had her heart.

Takotsubo cardiomyopathy has been linked to many stressful situations,

Die Takotsubo-Kardiomyopathie wird mit Stresssituationen in Verbindung gebracht,

including public speaking --

so auch öffentliches Reden --

(Laughter)

(Lachen)

(Applause)

(Applaus)

domestic disputes, gambling losses,

häuslichem Streit, Spielverluste

even a surprise birthday party.

oder einer Überraschungsfeier.

(Laughter)

(Lachen)

It's even been associated with widespread social upheaval,

Auch soziale Aufruhr oder eine Naturkatastrophe sind denkbar.

such as after a natural disaster.

For example, in 2004,

2004 beispielsweise

a massive earthquake devastated a district on the largest island in Japan.

zerstörte ein Erdbeben einen Bezirk auf Japans größter Insel.

More than 60 people were killed, and thousands were injured.

Mehr als 60 Menschen starben und Tausende wurden verletzt.

On the heels of this catastrophe,

Ein Monat nach dieser Katastrophe

researchers found that the incidents of takotsubo cardiomyopathy

nahmen die Fälle von Takotsubo- Kardiomyopathie dort zwanzigfach

increased twenty-four-fold in the district one month after the earthquake,

compared to a similar period the year before.

im Vergleich zum Vorjahr zu.

The residences of these cases

Diese Fälle zeigen eine Abhängigkeit zur Intensität des Bebens.

closely correlated with the intensity of the tremor.

In almost every case, patients lived near the epicenter.

In fast jedem lebten die Patienten nahe dem Epizentrum.

Interestingly, takotsubo cardiomyopathy has been seen after a happy event, too,

Interessanterweise entsteht die Krankheit auch durch glückliche Begebenheiten,

but the heart appears to react differently,

doch das Herz reagiert anders.

ballooning in the midportion, for example, and not at the apex.

Es bläst sich im Mittelteil auf und nicht an der Spitze.

Why different emotional precipitants would result in different cardiac changes

Weshalb verschiedene emotionale Auslöser das Herz unterschiedlich formen

remains a mystery.

bleibt ein Mysterium.

But today, perhaps as an ode to our ancient philosophers,

Doch als Zugeständnis an antike Philosophen können wir sagen,

we can say that even if emotions are not contained inside our hearts,

dass die Emotionen zwar nicht aus dem Herz stammen,

the emotional heart overlaps

aber das emotionale das biologischen Herz auf unvermutete Weise überschneidet.

its biological counterpart,

in surprising and mysterious ways.

Heart syndromes, including sudden death,

Herzsyndrome, auch plötzliche Tode,

have long been reported in individuals experiencing intense emotional disturbance

wurden lange bei Opfern großer emotionaler Störung festgestellt.

or turmoil in their metaphorical hearts.

In 1942,

1942 veröffentlichte der Physiologe Walter Cannon den „Voodoo-Tod“,

the Harvard physiologist Walter Cannon published a paper called "'Voodoo' Death,"

in which he described cases of death from fright

in welchem er Angsttode bei vermeintlich Verfluchten beschreibt.

in people who believed they had been cursed,

such as by a witch doctor or as a consequence of eating taboo fruit.

Urheber waren Schamanen oder das Übertreten eines Tabus.

In many cases, the victim, all hope lost, dropped dead on the spot.

Oft fielen die verzweifelten Opfer augenblicklich tot zu Boden.

What these cases had in common was the victim's absolute belief

Gleich hatten alle Opfer den absoluten Glauben

that there was an external force that could cause their demise,

an eine äußere Todeskraft,

and against which they were powerless to fight.

gegen die sie hilflos waren.

This perceived lack of control, Cannon postulated,

Der wahrgenommene Kontrollverlust, so folgerte Cannon,

resulted in an unmitigated physiological response,

führte zu einer ungemilderten physiologischen Reaktion,

in which blood vessels constricted to such a degree

bei der sich die Blutgefäße

bis zur akkuten Verringerung des Blutvolumens zusammenzogen,

that blood volume acutely dropped,

blood pressure plummeted,

der Blutdruck fiel

the heart acutely weakened,

das Herz schwächer wurde

and massive organ damage resulted from a lack of transported oxygen.

und aus Sauerstoffmangel massive Organschäden entstanden.

Cannon believed that voodoo deaths

Laut Cannon kommen Voodoo-Tode

were limited to indigenous or "primitive" people.

nur bei eingeborenen oder „primitiven“ Völkern vor.

But over the years, these types of deaths have been shown to occur

Doch über die Jahre wurde ihre Existenz auch in der modernen Welt bemerkbar.

in all manner of modern people, too.

Today, death by grief has been seen in spouses and in siblings.

Aktuell sehen wir Trauertode bei Partnern oder Verwandten.

Broken hearts are literally and figuratively deadly.

Ein gebrochenes Herz ist buchstäblich und im übertragenen Sinne tödlich.

These associations hold true even for animals.

Diese Rückschlüsse gelten sogar für Tiere.

In a fascinating study in 1980 published in the journal "Science,"

In einer faszinierenden Untersuchung in der Zeitschrift „Science“ von 1980

researchers fed caged rabbits a high-cholesterol diet

fütterten Forscher Käfigkaninchen mit cholesterinhaltiger Nahrung

to study its effect on cardiovascular disease.

um die Auswirkungen auf Herzkreislauf- erkrankungen zu untersuchen.

Surprisingly, they found that some rabbits developed a lot more disease than others,

Überraschenderweise entwickelten einzelne Tiere mehr Krankheiten als andere,

but they couldn't explain why.

den Forschern war es unerklärlich.

The rabbits had very similar diet, environment and genetic makeup.

Die Kaninchen hatten gleiches Futter, Umwelteinflüsse und Erbgut.

They thought it might have something to do with

Sie vermuteten einen Zusammenhang

how frequently the technician interacted with the rabbits.

mit der Häufigkeit an Menschenkontakt.

So they repeated the study,

Also wiederholten sie den Versuch

dividing the rabbits into two groups.

und teilten die Kaninchen in zwei Gruppen.

Both groups were fed a high-cholesterol diet.

Beide Gruppen erhielten cholesterinhaltige Nahrung.

But in one group, the rabbits were removed from their cages,

Doch eine Gruppe wurde gehalten, gestreichelt, angesprochen und bespaßt;

held, petted, talked to, played with,

and in the other group, the rabbits remained in their cages

während die andere Gruppe allein in Käfighaltung verblieb.

and were left alone.

At one year, on autopsy,

Ein Jahr später bei der Autopsie

the researchers found that the rabbits in the first group,

fanden die Forschen bei der ersten Gruppe

that received human interaction,

mit viel menschlicher Interaktion

had 60 percent less aortic disease than rabbits in the other group,

60% weniger Aortaerkrankungen als in der anderen Gruppe,

despite having similar cholesterol levels, blood pressure and heart rate.

obwohl Cholesterinspiegel, Blutdruck und Herzrhythmus gleich waren.

Today, the care of the heart has become less the province of philosophers,

Heute ist das Herz nicht mehr die Domäne der Philosophen,

who dwell upon the heart's metaphorical meanings,

die des Herzens metaphorische Bedeutung als Grundlage nehmen,

and more the domain of doctors like me,

sondern eher jene von Ärzten wie mir,

wielding technologies that even a century ago,

die mit noch vor einem Jahrhundert verbotener Technik

because of the heart's exalted status in human culture,

die kulturelle Unversehrtheit des Herzens antasten.

were considered taboo.

In the process, the heart has been transformed

Dabei hat sich das Herz

vom fast übernatürlichen Objekt mit metaphorischer Bedeutung

from an almost supernatural object imbued with metaphor and meaning

into a machine that can be manipulated and controlled.

zur beeinfluss- und kontrollierbaren Maschine gewandelt.

But this is the key point:

Doch das ist der Punkt:

these manipulations, we now understand,

Die Beeinflussungen müssen nach unserem Verständnis

must be complemented by attention to the emotional life

unter Berücksichtigung der Emotionen, deren vermeintliches Zentrum das Herz

that the heart, for thousands of years, was believed to contain.

jahrtausendelang war, stattfinden.

Consider, for example, the Lifestyle Heart Trial,

Ein Beispiel ist die Lebensstil-Herzstudie

published in the British journal "The Lancet" in 1990.

in der britischen „Die Lanzette“ von 1990.

Forty-eight patients with moderate or severe coronary disease

48 Patienten mit mittel- bis schwerer koronarer Erkrankung

were randomly assigned to usual care

wurden zufällig entweder normal gepflegt

or an intensive lifestyle that included a low-fat vegetarian diet,

oder einem intensiven Lebensstilprogramm mit fettarmer vegetarischer Diät,

moderate aerobic exercise,

Aerobic-Übungen,

group psychosocial support

Gruppenpsychotherapie

and stress management advice.

und Stressbewältigungshilfe zugewiesen.

The researchers found that the lifestyle patients

Die Patienten im Lebensstilprogramm

had a nearly five percent reduction in coronary plaque.

hatten fast 5% weniger Koronarplaque.

Control patients, on the other hand,

Die Kontrollgruppe dagegen

had five percent more coronary plaque at one year

hatte ein Jahr später 5% mehr Koronarplaque

and 28 percent more at five years.

und fünf Jahre später 28% mehr.

They also had nearly double the rate of cardiac events,

Sie wiesen ebenso fast die doppelte Anzahl an Herzproblemen

like heart attacks, coronary bypass surgery

wie Herzattacken, koronare Bypass-Operationen

and cardiac-related deaths.

und herzbedingte Tode.

Now, here's an interesting fact:

Hier ist ein interessanter Fakt:

some patients in the control group adopted diet and exercise plans

einige Patienten der Kontrollgruppe hielten sich an gleichwertige Diät

that were nearly as intense as those in the intensive lifestyle group.

und Übungen wie das Lebensstilprogramm.

Their heart disease still progressed.

Ihre Herzkrankheit schritt trotzdem fort.

Diet and exercise alone were not enough to facilitate coronary disease regression.

Diät und Übung genügen nicht für bessere Heilung von Herzkrankheiten.

At both one- and five-year follow-ups,

Bei der ein- und fünfjährigen Nachprüfung

stress management was more strongly correlated

fiel das Stressmanagement zur Genesung stärker ins Gewicht

with reversal of coronary disease

than exercise was.

als die körperliche Übung.

No doubt, this and similar studies are small,

Zweifelsohne sind die Studien klein

and, of course, correlation does not prove causation.

und die Korrelation beweist noch keinen kausalen Zusammenhang.

It's certainly possible that stress leads to unhealthy habits,

Möglicherweise führt Stress zu ungesunden Angewohnheiten

and that's the real reason for the increased cardiovascular risk.

und das ist der wahre Grund für den Anstieg an Herzkreislauferkrankungen.

But as with the association of smoking and lung cancer,

Doch wie beim Rauchen und dem Lungenkrebs

when so many studies show the same thing,

erscheint die Leugnung angesichts vieler Studienergebnisse

and when there are mechanisms to explain a causal relationship,

mit ähnlicher logischer Schlussfolgerung

it seems capricious to deny that one probably exists.

doch etwas willkürlich.

What many doctors have concluded is what I, too, have learned

Wie ich in meinen fast 20 Jahren als Herzspezialist

in my nearly two decades as a heart specialist:

haben viele Ärzte gefolgert,

the emotional heart intersects with its biological counterpart

dass das emotionale Herz mit seinem biologischen Pendant

in surprising and mysterious ways.

auf überraschende und mysteriöse Art verflochten ist.

And yet, medicine today continues to conceptualize the heart as a machine.

Dennoch versteht die moderne Medizin das Herz als Maschine.

This conceptualization has had great benefits.

Dieses Verständnis hat große Vorteile.

Cardiology, my field,

Mein Fachgebiet, die Kardiologie,

is undoubtedly one of the greatest scientific success stories

ist zweifelsfrei eine der größten Wissenschaftserfolge

of the past 100 years.

der letzten 100 Jahre.

Stents, pacemakers, defibrillators, coronary bypass surgery,

Stents, Schrittmacher, Defibrillatoren, koronare Bypass-Chirurgie,

heart transplants --

Herztransplantationen --

all these things were developed or invented after World War II.

alle diese Dinge entstanden nach dem Zweiten Weltkrieg.

However, it's possible

Dennoch ist es möglich,

that we are approaching the limits of what scientific medicine can do

dass wir uns den Grenzen der wissenschaftlichen Medizin

gegen Herzerkrankungen annähern.

to combat heart disease.

Indeed, the rate of decline of cardiovascular mortality

Die Sterblichkeitsrate durch Herzkreislauferkrankungen

has slowed significantly in the past decade.

sank in dieser Dekade bedeutend schwächer.

We will need to shift to a new paradigm

Wir müssen das Paradigma wechseln

to continue to make the kind of progress to which we have become accustomed.

um den gewohnten Fortschritt zu erhalten.

In this paradigm, psychosocial factors will need to be front and center

In diesem Paradigma müssen psychosoziale Faktoren im Mittelpunkt

in how we think about heart problems.

unseres Herzverständnisses stehen.

This is going to be an uphill battle,

Das wird ein harter Kampf

and it remains a domain that is largely unexplored.

und das Gebiet ist weitgehend unerforscht.

The American Heart Association still does not list emotional stress

Der amerikanische Herzverband listet emotionalen Stress noch immer nicht

as a key modifiable risk factor for heart disease,

als behandelbares Schlüsselrisiko für Herzkrankheiten,

perhaps in part because blood cholesterol is so much easier to lower

vielleicht weil der Blutdruck so viel leichter zu senken ist

than emotional and social disruption.

als ein emotionale Aufgewühltheit.

There is a better way, perhaps,

Es gibt eventuell einen besseren Weg

if we recognize that when we say "a broken heart,"

wenn wir bei einem „gebrochenen Herzen“

we are indeed sometimes talking about a real broken heart.

wirklich an ein gebrochenes Herz denken.

We must, must pay more attention to the power and importance of the emotions

Wir müssen unbedingt mehr auf die Kraft der Emotionen Acht geben,

in taking care of our hearts.

wenn wir unsere Herzen pflegen.

Emotional stress, I have learned,

Ich habe gelernt, dass emotionaler Stress

is often a matter of life and death.

oft eine Sache um Leben und Tod ist.

Thank you.

Vielen Dank.

(Applause)

(Applaus)