How your emotions change the shape of your heart | Sandeep Jauhar

Fordító: Szilvia Tarsoly Lektor: Reka Lorinczy

No other organ,

Semmilyen más szervhez,

perhaps no other object in human life,

talán az ember életében semmilyen más tárgyhoz

is as imbued with metaphor and meaning as the human heart.

nem kapcsolódik annyi metafora és jelentés, mint az emberi szívhez.

Over the course of history,

A történelem során

the heart has been a symbol of our emotional lives.

a szív az érzelmi élet jelképévé vált.

It was considered by many to be the seat of the soul,

Sokan úgy gondolták, hogy itt található a lélek,

the repository of the emotions.

az érzelmek tárháza.

The very word "emotion" stems in part from the French verb "émouvoir,"

Maga a szó "emóció" a francia "émouvoir",

meaning "to stir up."

magyarul "felkavar" szóból ered.

And perhaps it's only logical that emotions would be linked to an organ

És talán logikus is, hogy az érzelmek egy olyan szervhez köthetők,

characterized by its agitated movement.

amelynek jellemzője a heves mozgás.

But what is this link?

De mi ez a kapcsolat?

Is it real or purely metaphorical?

Ez valóságos vagy csupán metaforikus?

As a heart specialist,

Szívspecialistaként

I am here today to tell you that this link is very real.

ma azért vagyok itt, hogy elmondjam, ez a kapcsolat valóságos.

Emotions, you will learn,

Az érzelmeknek, ahogy majd látni fogják,

can and do have a direct physical effect on the human heart.

lehet közvetlen fizikai hatása az emberi szívre.

But before we get into this,

De mielőtt belevágnánk,

let's talk a bit about the metaphorical heart.

beszéljünk egy kicsit a metaforikus szívről.

The symbolism of the emotional heart endures even today.

Az érzelmi szív jelképes ábrázolása a mai napig változatlan.

If we ask people which image they most associate with love,

Ha megkérdezzük az embereket, milyen képet kapcsolnak a szerelemhez,

there's no question that the Valentine heart would the top the list.

nem kérdés, hogy a Valentin-szív lesz az első, ami eszükbe jut.

The heart shape, called a cardioid,

A szív forma, más néven kardioid,

is common in nature.

gyakori a természetben.

It's found in the leaves, flowers and seeds of many plants,

Számos növény levelének, virágának, magjának van ilyen formája,

including silphium,

beleértve a csészekórót, (szilfium),

which was used for birth control in the Middle Ages

melyet a középkorban fogamzásgátlásra használtak,

and perhaps is the reason why the heart became associated

és lehet, hogy ez az oka, hogy a szív összefüggésbe került

with sex and romantic love.

a szexszel és a romantikus szerelemmel.

Whatever the reason,

Bármi is legyen az ok,

hearts began to appear in paintings of lovers in the 13th century.

a szív a 13. századtól kezdett megjelenni a szerelmeseket ábrázoló festményeken.

Over time, the pictures came to be colored red,

Idővel az ábrázolás piros színt kapott,

the color of blood,

a vér színét,

a symbol of passion.

a szenvedély jelképét.

In the Roman Catholic Church,

A római katolikus egyházban

the heart shape became known as the Sacred Heart of Jesus.

a szív forma Jézus Szent Szíveként vált ismertté.

Adorned with thorns and emitting ethereal light,

Tövisekkel és éteri fénnyel feldíszítve

it became an insignia of monastic love.

a megváltó szeretet jelképévé vált.

This association between the heart and love has withstood modernity.

Ez az asszociáció a szív és a szerelem között kiállta a modernitás próbáját is.

When Barney Clark, a retired dentist with end-stage heart failure,

Amikor Barney Clark, nyugalmazott fogorvos vég stádiumú szívelégtelenséggel

received the first permanent artificial heart in Utah in 1982,

megkapta az első állandó műszívet Utahban 1982-ben,

his wife of 39 years reportedly asked the doctors,

39 éves felesége állítólag azt kérdezte az orvosoktól:

"Will he still be able to love me?"

"Tud majd még ezután is szeretni engem?"

Today, we know that the heart is not the source of love

Ma már tudjuk, hogy a szív nem a szerelem forrása

or the other emotions, per se;

vagy bármely más érzelemé, önmagában;

the ancients were mistaken.

a régiek tévedtek.

And yet, more and more, we have come to understand

És mégis, egyre inkább arra jutunk,

that the connection between the heart and the emotions is a highly intimate one.

hogy a szív és az érzelmek közötti kapcsolat nagyon szoros.

The heart may not originate our feelings,

Lehet, hogy érzéseink nem a szívünkből erednek,

but it is highly responsive to them.

mégis erőteljesen érzékeny rájuk.

In a sense, a record of our emotional life

Bizonyos értelemben érzelmi életünk nyilvántartása

is written on our hearts.

a szívünkben van vezetve.

Fear and grief, for example, can cause profound cardiac injury.

Például a félelem és bánat komoly sérüléseket tud okozni a szíven.

The nerves that control unconscious processes such as the heartbeat

A nem akaratlagos folyamatokat, így pl. a szívverést szabályozó idegek

can sense distress

érzékelik a szenvedést,

and trigger a maladaptive fight-or-flight response

és elindítanak egy nem odaillő "üss vagy fuss" választ,

that triggers blood vessels to constrict,

amely beindítja a véredények összeszűkülését,

the heart to gallop

heves szívverést okoz,

and blood pressure to rise,

és megemeli a vérnyomást

resulting in damage.

károsodást eredményezve.

In other words,

Más szóval,

it is increasingly clear

mindinkább egyértelmű,

that our hearts are extraordinarily sensitive to our emotional system,

hogy a szívünk különösen érzékeny érzelmi rendszerünkre,

to the metaphorical heart, if you will.

ha úgy tetszik, metaforikus szívünkre.

There is a heart disorder first recognized about two decades ago

Van egy szívrendellenesség, melyet először két évtizeddel ezelőtt ismertek fel,

called "takotsubo cardiomyopathy," or "the broken heart syndrome,"

amelyet "takotsubo kardiomiopátiának" vagy "megtörtszív-szindrómának" hívnak,

in which the heart acutely weakens in response to intense stress or grief,

amikor is a szív erős stressz vagy bánat hatására hirtelen meggyengül,

such as after a romantic breakup or the death of a loved one.

így például egy szakítás vagy egy szerettünk halála után.

As these pictures show, the grieving heart in the middle

Ahogy a képek mutatják, a középsőn a gyászoló szív

looks very different than the normal heart on the left.

másként néz ki, mint a baloldalin, a normál szív.

It appears stunned

Érzéketlennek mutatkozik,

and frequently balloons into the distinctive shape of a takotsubo,

és gyakran a takotsubohoz hasonló formára fúvódik,

shown on the right,

ahogy a jobboldalon látható,

a Japanese pot with a wide base and a narrow neck.

ami egy japán edény széles hassal és szűk nyakkal.

We don't know exactly why this happens,

Nem tudjuk pontosan, hogy ez miért történik,

and the syndrome usually resolves within a few weeks.

és a tünet általában pár héten belül elmúlik.

However, in the acute period,

Azonban az akut időtartamban

it can cause heart failure,

szívelégtelenséget,

life-threatening arrhythmias,

életveszélyes szabálytalan szívműködést,

even death.

vagy éppen halált okozhat.

For example, the husband of an elderly patient of mine

Például egy idősebb betegem férje

had died recently.

nem régiben halt meg.

She was sad, of course, but accepting.

Szomorú volt, természetesen, de elfogadta.

Maybe even a bit relieved.

Talán egy kicsit meg is könnyebbült.

It had been a very long illness; he'd had dementia.

Hosszan tartó betegsége volt a férjének; demencia.

But a week after the funeral, she looked at his picture

De egy héttel a temetés után ránézett férje képére

and became tearful.

és könnyekben tört ki.

And then she developed chest pain, and with it, came shortness of breath,

És akkor mellkasi fájdalom jelentkezett nála, valamint ezzel együtt, légszomj,

distended neck veins, a sweaty brow,

nyaki erei kitágultak, homloka megizzadt,

a noticeable panting as she was sitting up in a chair --

észrevehetően zihált, ahogy ült a széken.

all signs of heart failure.

A szívelégtelenség összes tünete megjelent.

She was admitted to the hospital,

Felvették a kórházba,

where an ultrasound confirmed what we already suspected:

ahol egy ultrahangos vizsgálat igazolta, amit gyanítottunk:

her heart had weakened to less than half its normal capacity

szíve le volt gyengülve a normál kapacitás kevesebb mint felére,

and had ballooned into the distinctive shape of a takotsubo.

és a takotsubo jellegzetes alakjára fúvódott.

But no other tests were amiss,

De semmilyen más eredménye nem volt rossz,

no sign of clogged arteries anywhere.

sehol semmi jele nem volt elzáródott artériának.

Two weeks later, her emotional state had returned to normal

Két héttel később érzelmi állapota visszatért a normál állapotba,

and so, an ultrasound confirmed,

és ahogy egy ultrahangos vizsgálat igazolta,

had her heart.

a szíve is.

Takotsubo cardiomyopathy has been linked to many stressful situations,

A takotsubo kardiomiopátia sokféle stresszhelyzettel összefüggésbe hozható,

including public speaking --

beleértve a nyilvánosság előtti beszédet,

(Laughter)

(Nevetés)

(Applause)

(Taps)

domestic disputes, gambling losses,

otthoni vitát, veszíteni szerencsejátékon,

even a surprise birthday party.

még egy meglepetés szülinapi bulit is.

(Laughter)

(Nevetés)

It's even been associated with widespread social upheaval,

Összefüggésben lehet még a társadalmat széles körben érintő eseményekkel is,

such as after a natural disaster.

mint pl. egy természeti katasztrófával.

For example, in 2004,

Például 2004-ben

a massive earthquake devastated a district on the largest island in Japan.

egy erőteljes földrengés sújtotta Japán legnagyobb szigetének egy térségét.

More than 60 people were killed, and thousands were injured.

Több, mint 60 ember halt meg és ezrek sérültek meg.

On the heels of this catastrophe,

A katasztrófa tetőpontján

researchers found that the incidents of takotsubo cardiomyopathy

a kutatók azt találták, hogy a takotsubo kardiomiopátia

increased twenty-four-fold in the district one month after the earthquake,

huszonnégyszeresére nőtt a térségben egy hónappal a földrengés után,

compared to a similar period the year before.

összehasonlítva az előző év hasonló időszakával.

The residences of these cases

Az eseteknél szoros összefüggés volt

closely correlated with the intensity of the tremor.

a lakóhely és az azt érintő rengés erőssége között.

In almost every case, patients lived near the epicenter.

Majdnem minden esetben a páciens közel lakott az epicentrumhoz.

Interestingly, takotsubo cardiomyopathy has been seen after a happy event, too,

Érdekes módon a takotsubo kardiomiopátia örömteli események után is megjelenik,

but the heart appears to react differently,

de a szív úgy tűnik, másként viselkedik,

ballooning in the midportion, for example, and not at the apex.

például középtájon fúvódik fel, nem a szívcsúcson.

Why different emotional precipitants would result in different cardiac changes

Különböző érzelmi okok miért eredményeznek különböző változásokat a szívben,

remains a mystery.

rejtély.

But today, perhaps as an ode to our ancient philosophers,

De ma, mintegy ókori filozófusainkat is elismerve elmondhatjuk

we can say that even if emotions are not contained inside our hearts,

hogy még ha az érzelmek nem is a szívünkben lakoznak,

the emotional heart overlaps

az érzelmi szív meglepő és rejtélyes módon

its biological counterpart,

átfedésben van

in surprising and mysterious ways.

biológiai párjával.

Heart syndromes, including sudden death,

A szív tüneteiről, beleértve a hirtelen halált is,

have long been reported in individuals experiencing intense emotional disturbance

régóta úgy tartják, akkor jelentkeznek, ha az egyén intenzív érzelmi zavart

or turmoil in their metaphorical hearts.

vagy felfordulást él meg metaforikus szívben.

In 1942,

1942-ben

the Harvard physiologist Walter Cannon published a paper called "'Voodoo' Death,"

Walter Cannon, a Harvard pszichológusa "Vudu halál" címmel publikált egy cikket,

in which he described cases of death from fright

melyben félelem okozta haláleseteket ír le azoknál,

akik elhitték, hogy elátkozták őket,

in people who believed they had been cursed,

such as by a witch doctor or as a consequence of eating taboo fruit.

például boszorkány doktorok, vagy tiltott gyümölcsöt ettek.

In many cases, the victim, all hope lost, dropped dead on the spot.

Sok esetben az áldozatok reményüket vesztve, holtan estek össze a helyszínen.

What these cases had in common was the victim's absolute belief

Ami közös ezekben az esetekben, az az áldozatok meggyőződése,

that there was an external force that could cause their demise,

hogy van egy külső erő, amely képes a halálukat okozni,

and against which they were powerless to fight.

és amely ellen küzdeni erőtlenek.

This perceived lack of control, Cannon postulated,

Az irányítás hiányának érzete, Cannon feltételezése szerint,

resulted in an unmitigated physiological response,

valóságos fizikai tüneteket eredményez,

in which blood vessels constricted to such a degree

melyben a véredények olyan mértékben húzódnak össze,

that blood volume acutely dropped,

hogy a vér térfogata súlyosan lecsökken,

blood pressure plummeted,

a vérnyomás leesik,

the heart acutely weakened,

a szív súlyosan legyengül,

and massive organ damage resulted from a lack of transported oxygen.

és az oxigénhiány jelentős szervi károsodást okoz.

Cannon believed that voodoo deaths

Cannon úgy gondolta, hogy a vuduhalál

were limited to indigenous or "primitive" people.

csak a bennszülött vagy "primitív" emberekre korlátozódik.

But over the years, these types of deaths have been shown to occur

De az évek során ilyen elhalálozások

in all manner of modern people, too.

a modern embernél is megjelentek.

Today, death by grief has been seen in spouses and in siblings.

Jelen korunkban megfigyelhetőek házastárs vagy testvér gyásza miatti halálesetek.

Broken hearts are literally and figuratively deadly.

Az összetört szív szó szerint és jelképesen is halálos.

These associations hold true even for animals.

Ezek az összefüggések igazak akár még az állatokra is.

In a fascinating study in 1980 published in the journal "Science,"

1980-ban a Science-ben közreadott nagyon érdekes tanulmány arról szól,

researchers fed caged rabbits a high-cholesterol diet

hogy kutatók magas koleszterin tartalmú étrenden tartottak nyulakat ketrecben,

to study its effect on cardiovascular disease.

hogy megvizsgálják annak kardiovaszkuláris betegségekre gyakorolt hatását.

Surprisingly, they found that some rabbits developed a lot more disease than others,

Meglepő módon azt találták, hogy egyes nyulakban több betegség alakult ki,

mint másokban, de nem tudták megmagyarázni, hogy miért.

but they couldn't explain why.

The rabbits had very similar diet, environment and genetic makeup.

A nyulaknak nagyon hasonló étrendjük, környezetük és genetikai felépítésük volt.

They thought it might have something to do with

Úgy gondolták, hogy valamilyen összefüggés lehet azzal,

how frequently the technician interacted with the rabbits.

milyen gyakran foglalkoznak velük a laboránsok.

So they repeated the study,

Így tehát a nyulakat két csoportra osztva

dividing the rabbits into two groups.

folytatták a vizsgálatot.

Both groups were fed a high-cholesterol diet.

Mindkét csoportot magas koleszterintartalmú étrenden tartották.

But in one group, the rabbits were removed from their cages,

De az egyik csoportban a nyulakat kivették a ketrecből,

held, petted, talked to, played with,

kézben tartották, simogatták, beszéltek hozzájuk, játszottak velük,

and in the other group, the rabbits remained in their cages

a másik csoportban pedig a nyulak a ketrecben maradtak,

and were left alone.

és magukra voltak hagyva.

At one year, on autopsy,

Egy év múlva a boncolások kimutatták,

the researchers found that the rabbits in the first group,

hogy az első csoportból,

that received human interaction,

akiknek részük volt emberi interakcióban,

had 60 percent less aortic disease than rabbits in the other group,

60 százalékkal kevesebb aorta megbetegedés alakult ki, mint a másik csoportnál,

despite having similar cholesterol levels, blood pressure and heart rate.

annak ellenére, hogy hasonló koleszterin- szintjük, vérnyomásuk és pulzusuk volt.

Today, the care of the heart has become less the province of philosophers,

Manapság a törődés a szívvel egyre kevésbé a filozófusok területe,

who dwell upon the heart's metaphorical meanings,

akik hosszasan időznek a szív metaforikus jelentésén,

and more the domain of doctors like me,

hanem mindinkább a hozzám hasonló orvosok szakterülete,

wielding technologies that even a century ago,

akik technológiai vívmányokat használnak, még ha csak egy évszázada is,

because of the heart's exalted status in human culture,

mert a szívnek az emberi kultúrában kiemelkedő státusza volt,

were considered taboo.

tabuként kezelték.

In the process, the heart has been transformed

Idővel, a szív átalakult

from an almost supernatural object imbued with metaphor and meaning

metaforákkal és értelemmel átitatott majdnem természetfeletti tárgyból

into a machine that can be manipulated and controlled.

egy szerkezetté, amelyet manipulálni és irányítani lehet.

But this is the key point:

De itt a kulcs:

these manipulations, we now understand,

ezeket a manipulációkat, most már értjük,

must be complemented by attention to the emotional life

ki kell egészíteni az érzelmi életre való odafigyeléssel,

that the heart, for thousands of years, was believed to contain.

melyet több ezer éve gondolnak úgy, hogy a szívben lakozik.

Consider, for example, the Lifestyle Heart Trial,

Vegyük például a Életmód-szív kísérletet, (Lifestyle Heart Trial),

published in the British journal "The Lancet" in 1990.

melyet a Britt lapban, a The Lancetben adtak közre 1990-ben.

Forty-eight patients with moderate or severe coronary disease

Negyvennyolc páciens enyhe vagy komoly koszorúér betegséggel

were randomly assigned to usual care

véletlenszerűen lett beutalva szokásos kezelésre

or an intensive lifestyle that included a low-fat vegetarian diet,

vagy alapos életmódváltásra, alacsony zsírtartalmú vegetáriánus étrenddel,

egyszerű aerobik gyakorlatokkal,

moderate aerobic exercise,

pszichológusi csoportterápiával

group psychosocial support

and stress management advice.

és stressz-kezelő tanácsokkal.

The researchers found that the lifestyle patients

A kutatók azt találták, hogy az életmód pácienseknél

had a nearly five percent reduction in coronary plaque.

közel öt százalékos koszorúér-lerakódás csökkenés volt megfigyelhető.

Control patients, on the other hand,

Másrészről a kontroll pácienseknél

had five percent more coronary plaque at one year

öt százalékkal több koszorúér-lerakódás volt egy év múlva,

and 28 percent more at five years.

és 28 százalékkal több öt év múlva.

They also had nearly double the rate of cardiac events,

Náluk megduplázódott a szívvel kapcsolatos események aránya is,

like heart attacks, coronary bypass surgery

mint például a szívroham, koszorúér bájpassz műtét

and cardiac-related deaths.

és a szívvel összefüggő halálesetek.

Now, here's an interesting fact:

És akkor itt egy érdekes tény:

some patients in the control group adopted diet and exercise plans

néhány beteg az első csoportból alkalmazta az étrendet és az edzéstervet,

that were nearly as intense as those in the intensive lifestyle group.

amely majdnem olyan intenzív volt, mint az intenzív életmód csoportban.

Their heart disease still progressed.

Szívbetegségük ennek ellenére is továbbfejlődött.

Diet and exercise alone were not enough to facilitate coronary disease regression.

Csak az étrend és az edzés nem volt elég a koszorúér betegség visszaszorításához.

At both one- and five-year follow-ups,

Mind az egy- és ötéves nyomon követésnél

stress management was more strongly correlated

a stresszkezelés erősebb befolyást mutatott

with reversal of coronary disease

a koszorúér betegség visszafordításánál,

than exercise was.

mint az edzés.

No doubt, this and similar studies are small,

Nem kétség, hogy ez és a hasonló vizsgálatok csekélyek,

and, of course, correlation does not prove causation.

és persze az összefüggés nem bizonyítja az ok-okozatiságot.

It's certainly possible that stress leads to unhealthy habits,

Minden bizonnyal lehetséges, hogy a stressz egészségtelen szokásokhoz vezet,

and that's the real reason for the increased cardiovascular risk.

és ez a valódi ok a megnövekedett keringési kockázatokban.

But as with the association of smoking and lung cancer,

De ahogy a dohányzás és a tüdőrák közötti összefüggés esetén,

when so many studies show the same thing,

amikor annyi tanulmány ugyanazt mutatja,

and when there are mechanisms to explain a causal relationship,

és amikor vannak olyan folyamtok, amelyek magyarázzák az ok-okozatiságot,

it seems capricious to deny that one probably exists.

önfejűségnek tűnik tagadni, hogy a kapcsolat létezik.

What many doctors have concluded is what I, too, have learned

Amire sok más doktor is következtet,

és én is rájöttem szívspecialistaként majd' két évtized alatt:

in my nearly two decades as a heart specialist:

the emotional heart intersects with its biological counterpart

az érzelmi szív meglepő és rejtélyes módon

in surprising and mysterious ways.

kereszteződik biológiai párjával.

And yet, medicine today continues to conceptualize the heart as a machine.

Mégis az orvostudomány ma is úgy tekint a szívre, mint egy gépre.

This conceptualization has had great benefits.

Ennek a felfogásnak sok előnye van.

Cardiology, my field,

A kardiológia, a szakterületem,

is undoubtedly one of the greatest scientific success stories

kétségkívül az egyik legnagyobb sikertörténet a tudomány világában

of the past 100 years.

az elmúlt 100 évben.

Stents, pacemakers, defibrillators, coronary bypass surgery,

Sztent (speciális drótháló), szívritmus-szabályozó, defibrillátor,

heart transplants --

bájpassz műtét, szívátültetés --

all these things were developed or invented after World War II.

mindezek a dolgok a II. világháború után fejlődtek ki vagy lettek feltalálva.

However, it's possible

Azonban lehetséges,

that we are approaching the limits of what scientific medicine can do

hogy a megközelítésünk behatárolja, amire a tudományos orvoslás képes lenne,

to combat heart disease.

hogy legyőzzük a szívbetegségeket.

Indeed, the rate of decline of cardiovascular mortality

Tény, hogy a keringéssel összefüggő elhalálozás csökkenésének aránya

has slowed significantly in the past decade.

jelentősen lassult az elmúlt évtizedben.

We will need to shift to a new paradigm

Egy új tudományos szemléletre kell váltani,

to continue to make the kind of progress to which we have become accustomed.

hogy folytatni tudjuk azt a fejlődést, amelyhez hozzászoktunk.

In this paradigm, psychosocial factors will need to be front and center

Eszerint a pszichoszociális tényezőknek előtérben és központban kell lenniük

in how we think about heart problems.

a szívproblémákról való gondolkodásunkban.

This is going to be an uphill battle,

Nem vagyunk könnyített pályán,

and it remains a domain that is largely unexplored.

és ez jócskán felfedezetlen terület.

The American Heart Association still does not list emotional stress

Az Amerikai Szív Szövetség még nem tette listájára az érzelmi stresszt,

as a key modifiable risk factor for heart disease,

mint kulcsfontosságú kockázati tényezőt a szívbetegségek szempontjából,

perhaps in part because blood cholesterol is so much easier to lower

talán részben, mert a koleszterinszint sokkal egyszerűbben csökkenthető

than emotional and social disruption.

mint az érzelmi vagy társadalmi törés.

There is a better way, perhaps,

Van egy jobb mód, talán,

if we recognize that when we say "a broken heart,"

ha felismerjük, amikor azt mondjuk "összetört szív",

we are indeed sometimes talking about a real broken heart.

néha tényleg összetört szívről beszélünk.

We must, must pay more attention to the power and importance of the emotions

Kell, kell, hogy több figyelmet szánjunk az érzelmek erejére és fontosságára,

in taking care of our hearts.

amikor a szívünk egészségéről gondolkodunk.

Emotional stress, I have learned,

Az érzelmi stressz, ahogy ráébredtem,

is often a matter of life and death.

gyakran élet-halál kérdése.

Thank you.

Köszönöm.

(Applause)

(Taps)