Robyn Stein DeLuca: The good news about PMS

Traducător: Ioana Țiplea Corector: Ana Joldes

How many people here have heard of PMS?

Câți dintre voi ați auzit de SPM?

Everybody, right?

Toți, nu?

Everyone knows that women go a little crazy

Toată lumea știe că femeile o iau puțin razna

right before they get their period,

chiar înainte de a începe menstruația,

that the menstrual cycle throws them onto an inevitable hormonal roller coaster

că ciclul menstrual le aruncă într-un inevitabil carusel hormonal

of irrationality and irritability.

de iraționalitate și iritabilitate.

There's a general assumption

Se presupue în general

that fluctuations in reproductive hormones cause extreme emotions

că fluctuațiile secreției de hormoni reproductivi provoacă sentimente extreme

and that the great majority of women are affected by this.

și că majoritatea femeilor sunt afectate de acest lucru.

Well, I am here to tell you that scientific evidence says

Sunt aici să vă spun că dovezile științifice arată

neither of those assumptions is true.

că niciuna din aceste presupuneri nu e adevărată.

I'm here to give you the good news about PMS.

Sunt aici să vă dau vestea bună despre SPM.

But first, let's take a look at how firmly the idea of PMS

Mai întâi, să vedem cât de ferm rădăcinată e noțiunea de SPM

is entrenched in American culture.

în cultura americană.

If you examine newspaper or magazine articles,

Dacă examinați un ziar sau articole din reviste,

you'll see how widely assumed it is that everyone gets PMS.

veți vedea cât de general răspândită e ideea că toate femeile trec prin SPM.

In an article in the magazine Redbook titled "You: PMS Free,"

Într-un articol din revista Redbook intitulat „Tu: Nu ai SPM”,

readers were informed that between 80 to 90 percent of women suffer from PMS.

cititorii au fost informați că între 80 și 90 la sută din femei suferă de SMP.

L.A. Muscle magazine warned its readers

L.A. Muscle și-a avertizat cititorii

that 40 to 50 percent of women suffer from PMS,

că între 40 și 50 la sută din femei suferă de SPM

and that it plays a major role in women's mental and physical health,

și că acesta joacă un rol major în sănătatea mintală și fizică a femeilor,

and a couple of years ago, even the Wall Street Journal

iar acum câțiva ani, până și Wall Street Journal

ran an article on calcium as a treatment for PMS,

a publicat un articol despre calciu ca tratament pentru SPM,

asking its female readers,

întrebându-și cititoarele,

"Do you turn into a witch every month?"

„Te transformi în vrăjitoare lunar?”

From all these articles, you would think there must be a mountain of research

Din toate aceste articole, ați crede că există un munte de cercetare

verifying the widespread nature of PMS.

ce dovedesc cât de răspândit e SPM.

However, after five decades of research,

Cu toate acestea, după cinci decenii de cercetare,

there's no strong consensus on the definition, the cause,

nu există consens general în privința definiției, cauzei,

the treatment, or even the existence of PMS.

tratamentului, sau chiar a existenței SPM.

As most commonly defined by psychologists,

După definiția cea mai comună dată de psihologi,

PMS involves negative behavioral, cognitive and physical symptoms

SPM presupune simptome comportamentale, cognitive și fizice negative

from the time of ovulation to menstruation.

de la momentul ovulației până la menstruație.

But here's where it gets tricky.

Dar aici se complică lucrurile.

Over 150 different symptoms have been used to diagnose PMS,

Peste 150 de simptome diferite au fost folosite pentru a diagnostica SPM,

and here are just a few of those.

iar acestea sunt doar câteva dintre ele.

Now, I want to be clear here.

Vreau să fiu clară.

I'm not saying women don't get some of these symptoms.

Nu vreau să spun că femeile nu au unele dintre aceste simptome.

What I'm saying is that getting some of these symptoms

Vreau să spun că a avea unele dintre aceste simptome

doesn't amount to a mental disorder,

nu reprezintă o tulburare mintală,

and when psychologists come up with a disorder

iar când psihologii descoperă o tulburare

that's so vaguely defined,

care e atât de vag definită,

the label eventually becomes meaningless.

denumirea își pierde sensul în cele din urmă.

With a list of symptoms this long and wide,

Cu o listă de simptome atât de mare și lată,

I could have PMS, you could have PMS,

eu aș putea avea SPM, tu ai putea avea SPM,

the guy in the third row here could have PMS,

tipul din rândul trei ar putea avea SPM,

my dog could have PMS. (Laughter)

câinele meu ar putea avea SPM. (Râsete)

Some researchers said you had to have five symptoms.

Unii cercetători au spus că trebuie să ai cinci simptome.

Some said three.

Alții au zis trei.

Other researchers said that symptoms were only meaningful

Alții au spus că simptomele contează

if they were highly disturbing to you,

doar dacă sunt foarte deranjante,

but others said minor symptoms were just as important.

dar alții au spus că simptomele minore sunt la fel de importante.

For many years, because there was no standardization

Pentru mulți ani, fiindcă nu exista o standardizare

in the definition of PMS,

în definiția SPM,

when psychologists tried to report prevalence rates,

când psihologii au încercat să raporteze ratele răspândirii,

their estimates ranged from five percent of women

estimările lor au variat între cinci la sută din femei

to 97 percent of women,

și 97 la sută din femei,

so at the same time almost no one and almost everyone had PMS.

deci în același timp aproape nimeni și aproape toată lumea avea SPM.

Overall, the weaknesses in the methods of research on PMS have been considerable.

Per ansamblu, slăbiciunile metodelor de cercetare a SPM au fost considerabile.

First, many studies asked women to report their symptoms retrospectively,

Mai întâi, în multe studii femeile își declarau simptomele retrospectiv,

looking to the past and relying on memory,

privind în trecut, bazându-se pe memorie,

which is known to inflate reporting of PMS

ceea ce se știe că exagerează raportarea SPM

compared to what's called prospective reporting,

comparativ cu ceea ce se numește raportare prospectivă,

which involves keeping a daily log of symptoms

ce presupune menținerea unui jurnal de simptome

for at least two months in a row.

zilnic, timp de cel puțin două luni consecutive.

Many studies also exclusively focused on white, middle-class women,

Multe studii s-au concentrat exclusiv pe femei caucaziene, de clasă mijlocie,

which makes it problematic to apply study findings to all women.

ceea ce face problematică aplicarea rezultatelor la toate femeile.

We know there's a strong cultural component to the belief in PMS

Știm că există o componentă culturală puternică în credința în SPM

because it's nearly unheard of outside of Western nations.

fiindcă aproape că nu s-a auzit de el în afara țărilor occidentale.

Third, many studies failed to use control groups.

În al treilea rând, în multe studii nu s-au folosit grupuri de control.

If we want to understand the specific characteristics

Dacă vrem să înțelegem caracteristicile specifice

of women who have PMS,

ale femeilor care au SPM,

we need to be able to compare them to women who don't have PMS.

trebuie să le putem compara cu femei care nu au SPM.

And finally, many different types of questionnaires were used

În sfârșit, s-au folosit mai multe chestionare diferite

to diagnose PMS, focusing on different symptoms,

pentru diagnostic, focusate pe simptome diferite,

durata și gravitate simptomelor.

symptom duration and severity.

To do reliable research on any condition,

Pentru cercetări de încredere asupra oricărei boli

scientists must agree on the specific characteristics

cercetătorii trebuie să fie de acord asupra caracteristicilor

that make up that condition

bolii respective,

so they're all talking about the same thing,

ca să poată vorbi despre același lucru,

and with PMS, this has not been the case.

iar cu SPM, nu a fost așa.

However, in 1994,

Cu toate acestea, în 1994,

the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,

Manualul de Diagnostic și Statistică a Tulburărilor Mintale,

known as the DSM, thankfully --

cunoscut ca și DSM, din fericire --

it's also the manual for mental health professionals --

e și manualul profesioniștilor în sănătate mintală --

they redefined PMS as PMDD,

ei au redefinit SPM ca SDPM,

Premenstrual Dysphoric Disorder.

Sindromul Disforic Premenstrual.

And dysphoria refers to a feeling of agitation or unease.

Iar disforia se referă la o senzație de agitație sau neliniște.

And according to these new DSM guidelines,

Iar după noile directive DSM,

in most menstrual cycles in the last year,

în majoritatea ciclurilor menstruale din ultimul an,

at least five of 11 possible symptoms

cel puțin cinci din 11 simptome posibile

must appear in the week before menstruation starts;

trebuie să apară în săptămâna dinaintea menstruației;

the symptoms must improve once menstruation has begun;

simptomele trebuie să se amelioreze odată cu începutul menstruației;

and the symptoms must be absent the week after menstruation has ended.

și simptomele trebuie să fie absente în săptămâna de după menstruație.

One of these symptoms must come from this list of four:

Trebuie să apară unul dintre următoarele patru simptome:

marked mood swings, irritability, anxiety, or depression.

schimbări de dispoziție, iritabilitate, anxietate, depresie.

The other symptoms could come from the first slide

Celelalte simptome pot veni de pe primul diapozitiv

or from those on the second slide,

sau de pe al doilea diapozitiv,

including symptoms like feeling out of control

incluzând simptome ca senzația lipsei de control

and changes in sleep or appetite.

și schimbări în somn și apetit.

The DSM also required now that the symptoms

DSM mai cere și ca simptomele

should be associated with clinically significant distress --

să fie asociate cu suferință clinic semnificativă --

there should be some kind of disturbance in work

trebuie să existe un fel de deranj în serviciu,

or school or social relationships --

sau școală, sau relații sociale --

and that symptoms and symptom severity should now be documented

și ca simptomele și gravitatea lor să fie documentate

by keeping a daily log for at least two cycles in a row.

printr-un jurnal zilnic, timp de minim două cicluri menstruale consecutive.

And finally, the DSM required that the emotional disturbance

În cele din urmă, DSM cerea ca tulburarea emoțională

should be more than simply an exacerbation of an already existing disorder.

să fie mai mult decât o simplă exacerbare a unei tulburări deja existente.

So scientifically speaking, this is an improvement.

Deci din punct de vedere științific, este o îmbunătățire.

We now have a limited number of symptoms,

Acum avem un număr limitat de simptome

and a high impact on functioning that's required,

care trebuie să aibă un impact major,

and the reporting and timing of symptoms have both become very specific.

iar înregistrarea și raportarea simptomelor au devenit foarte specifice.

Well, using this criteria

Folosind aceste criterii

and looking at most recent studies,

și privind cele mai recente studii,

we see that on average,

vedem că în medie,

three to eight percent of women suffer from PMDD.

între trei și opt la sută din femei suferă de SDPM.

Not all women, not most women,

Nu toate femeile, nu aproape toate femeile,

not the majority of women, not even a lot of women:

nu majoritatea femeilor, nici măcar multe femei:

three to eight percent.

între trei și opt la sută.

For everyone else, variables like stressful events or happy occasions

Pentru celelalte, variabile precum evenimente stresante sau ocazii fericite

or even day of the week

sau chiar ziua săptămânii

are more powerful predictors of mood than time of the month,

influențează mai mult dispoziția decât perioada lunii,

and this is the information the scientific community has had

iar comunitatea științifică a avut aceste informații

since the 1990s.

din anii '90.

In 2002, my colleagues and I published an article

În 2002, eu și colegii mei am publicat un articol

describing the PMS and PMDD research,

descriind cercetarea SPM și SDPM,

and several similar articles have appeared in psychology journals.

și multe articole similare au apărut în reviste de psihologie.

The questions is, why hasn't this information trickled down to the public?

Întrebarea este, de ce această informație nu a fost transmisă publicului?

Why do these myths persist?

De ce persistă aceste mituri?

Well, certainly the onslaught of messages that women receive

Cu siguranță sumedenia de mesaje pe care le primesc femeile

from books, TV, movies, the Internet, that everyone gets PMS

din cărți, TV, filme, internet, cum că toată lumea are SPM

go a long way in convincing them it must be true.

ajută în a le convinge că trebuie să fie adevărat.

Research tells us that the more a woman believes that everyone gets PMS,

Cercetările ne arată cum cu cât crede o femeie mai mult că toată lumea are SPM,

the more likely she is to erroneously report that she has it.

cu atât e mai probabil ca ea să raporteze eronat că și ea are.

Let me tell you what I mean by "erroneously."

Să vă spun la ce mă refer prin „eronat”.

You might ask her, "Do you have PMS?"

O puteți întreba, „Ai SPM?”

and she says yes,

și ea spune că da,

but then, when you have her keep a daily log

dar când o pui să scrie un jurnal zilnic

of psychological symptoms for two months,

despre simptomele ei psihologice timp de două luni,

no correlation is found between her symptoms

nu există nicio corelare între simptomele ei

and time of the month.

și perioada lunii.

Another reason for the persistence of the PMS myth

Un alt motiv pentru persistența mitului SPM

has to do with the narrow boundaries of the feminine role.

are de-a face cu limitele înguste ale rolului feminin.

Feminist psychologists like Joan Chrisler

Psihologii feminiști ca Joan Chrisler

have suggested that taking on the label of PMS

au sugerat că acceptarea termenului de SPM

allows women to express emotions that would otherwise be considered unladylike.

le permite femeilor să exprime sentimente care altfel ar fi neelegante.

The near universal definition of a good woman

Definiția aproape universală a unei femei bune

is one who is happy, loving, caring for others,

este femeia fericită, iubitoare, căreia îi pasă de cei din jur

and taking great satisfaction from that role.

și care e foarte mulțumită de acest rol.

Well, PMS has become a permission slip to be angry, complain, be irritated,

SPM a devenit o scuză pentru a fi nervoasă, a te plânge, a fi iritată,

without losing the title of good woman.

fără a pierde titlul de femeie bună.

We know that the variables in a woman's environment

Știm că variabilele în mediul unei femei

are much more likely to cause her to be angry than her hormones,

sunt mult mai probabile să o facă nervoasă decât hormonii ei,

but when she attributes anger to hormones,

dar când atribuie furia hormonilor,

she's absolved of responsibility or criticism.

e absolvită de responsabilitate sau critici.

"Oh, that's not who she is. It's out of her control."

„Ah, ea nu e așa. Nu se poate controla acum.”

And while this can be a useful tool, it serves to invalidate women's emotions.

Deși acest lucru poate fi util, invalidează sentimentele femeilor.

When people respond to a woman's anger

Când oamenii răspund la furia unei femei

with the thought, "Oh, it's just that time of the month,"

cu gândul, „Ah, e doar pe ciclu”,

her ability to be taken seriously or effect change is severely limited.

posibilitatea de a fi luată în serios sau de a schimba ceva e sever limitată.

So who else benefits from the myth of PMS?

Deci cine mai are de câștigat din mitul SPM?

Well, I can tell you that treating PMS

Pot să vă spun că tratarea SPM

has become a profitable, thriving industry.

a devenit o industrie profitabilă și prosperă.

Amazon.com currently offers over 1,900 books on PMS treatment.

Amazon.com oferă în prezent peste 1.900 de cărți despre tratarea SPM.

A quick Google search will bring up a cornucopia

O căutare rapidă pe Google va arăta o sumedenie

of clinics, workshops and seminars.

de clinci, ateliere și seminarii.

Reputable Internet sources of medical information

Surse online respectabile de informații medicale

like WebMD or the Mayo Clinic list PMS as a known disorder.

ca WebMD sau Mayo Clinic enumeră SPM ca o tulburare cunoscută.

It's not a known disorder, but they list it.

Nu e o tulburare cunoscută, dar ei o enumeră.

And they also list the medications that physicians have prescribed to treat it,

Mai enumeră și o listă de medicamente prescrise de medici pentru a o trata,

like anti-depressants or hormones.

cum ar fi antidepresive sau hormoni.

Interestingly, though, both websites say that the success of medication

Interesant este că ambele site-uri spun că succesul medicamentelor

in treating PMS symptoms vary from woman to woman.

în tratarea simptomelor SPM variază de la femeie la femeie.

Well, that doesn't make sense.

Nu are logică.

If you've got a distinct disorder with a distinct cause,

Dacă ai o anumită tulburare cu o anumită cauză,

which PMS is supposed to be,

cum se presupune că e SPM,

then the treatment should bring improvement for a great number of women.

tratamentul ar trebui să aducă îmbunătățiri pentru foarte multe femei.

This has not been the case with these treatments,

Nu s-a întâmplat așa cu aceste tratamente,

and FDA regulations say that for a drug to be deemed effective,

iar prevederile FDA spun că pentru ca un medicament să fie eficient,

a large portion of the target population

o porțiune mare din populația țintă

should see clinically significant improvement.

ar trebui să observe îmbunătățiri clinice semnificative.

So we have not had that at all with these so-called treatments.

Nu a fost deloc cazul acestor așa-zise tratamente.

However, the financial gain of perpetuating the myth

Cu toate acestea, câștigurile financiare ale perpetuării mitului

that PMS is a common mental disorder

cum că SPM este o tulburare mintală obișnuită

and is treatable is quite substantial.

și că e tratabilă sunt substanțiale.

When women are prescribed drugs like anti-depressants or hormones,

Când acestor femei le sunt prescrise antidepresive sau hormoni,

medical protocol requires that they have physician follow-up every three months.

protocolul medical cere ca ele să meargă la control o dată la trei luni.

That's a lot of doctor visits.

Asta înseamnă multe vizite medicale.

Pharmaceutical companies reap untold profits

Companiile farmaceutice culeg profituri nespuse

when women are convinced they should take a prescribed medication

când femeile sunt convinse că ar trebui să ia medicamente prescrise

for all of their child-bearing lives.

pentru toată viața lor fertilă.

Over-the-counter drugs like Midol

Medicamentele fără prescripție medicală ca Midol

even claim to treat PMS symptoms like tension and irritability,

susțin că tratează simptome SPM ca tensiune și iritabilitate,

even though they only contain a diuretic, a pain reliever

deși conțin doar un diareic, un analgezic

and caffeine.

și cafeină.

Now, far be it from me to argue with the magical powers of caffeine,

Departe de mine gândul de a contrazice puterile magice ale cafeinei,

but I don't think reducing tension is one of them.

dar nu cred că reducerea tensiunii e una din ele.

Since 2002, Midol has marketed a Teen Midol to adolescents.

Din 2002, Midol a comercializat Teen Midol pentru adolescenți.

They are aiming at young girls early,

Țintesc fete tinere devreme,

to convince them that everyone gets PMS and that it will make you a monster,

pentru a le convinge că toate au SPM și că te va face un monstru,

but wait, there's something you can do about it:

dar stai, poți face ceva în privința asta:

Take Midol and you will be a human being again.

Ia Midol și vei fi din nou o ființă umană.

In 2013, Midol took in 48 million dollars in sales revenue.

În 2013, Midol a avut un venit de 48 de milioane de dolari.

So while perpetuating the myth of PMS has been lucrative for some,

Deci cu toate că perpetuarea mitului SPM a fost profitabilă pentru unii,

it comes with some serious adverse consequences for women.

vine cu niște consecințe serioase pentru femei.

First, it contributes to the medicalization

În primul rând, contribuie la medicalizarea

of women's reproductive health.

sănătății geneitale a femeilor.

The medical field has a long history of conceptualizing

Domeniul medical are o istorie lungă de conceptualizare

women's reproductive processes as illnesses that require treatment,

a proceselor reproductive feminine ca boli ce necesită tratament,

and this has come at many costs, including excessive Cesarean deliveries,

iar asta e venit cu mari costuri incluzând multe nașteri prin cezariană,

hysterectomies and prescribed hormone treatments

histerectomii și tratamente hormonale prescrise

that have harmed rather than enhanced women's health.

care mai mult au dăunat decât au ajutat sănătății femeilor.

Second, the PMS myth also contributes to the stereotype of women

În al doilea rând, mitul SPM contribuie la stereotipul femeilor

as irrational and overemotional.

ca fiind iraționale si hiperemoționale.

When the menstrual cycle is described as a hormonal roller coaster

Când ciclul menstrual e descris ca un carusel hormonal

that turns women into angry beasts,

care transformă femeile în bestii furioase,

it becomes easy to question the competence of all women.

devine ușor să te îndoiești de competența tuturor femeilor.

Women have made tremendous strides in the workforce,

Femeile au făcut pași imenși în posturile ocupate,

but still there's a minuscule number of women at the highest echelons

dar încă un număr minuscul de femei ocupă cele mai înalte eșaloane

of fields like government or business,

în domenii precum guvern sau afaceri.

and when we think about who makes for a good CEO or senator,

Când ne gândim la profilul unui bun director sau senator,

someone who has qualities like rationality, steadiness, competence

ne vine în gând cineva cu calități precum raționalitate, stabilitate, competență,

come to mind,

and in our culture, that sounds more like a man than a woman,

iar în cultura noastră, asta sună mai mult a bărbat decât a femeie,

and the PMS myth contributes to that.

și mitul SPM contribuie la acest lucru.

Psychologists know that the moods of men and women

Psihologii știu că dispozițiile bărbaților și ale femeilor

are more similar than different.

sunt mai mult similare decât diferite.

One study followed men and women for four to six months

Un studiu a urmărit bărbați și femei timp de 4-6 luni

and found that the number of mood swings they experienced

și a descoperit că numărul schimbărilor de dispoziție

and the severity of those mood swings were no different.

și severitatea lor nu au fost deloc diferite.

And finally, the PMS myth keeps women from dealing

În final, mitul SPM le oprește pe femei de la a înfrunta

with the actual issues causing them emotional upset.

adevăratele probleme care le deranjează emoțional.

Individual issues like quality of relationship or work conditions

Probleme cum ar fi calitatea relațiilor sau condițiile de muncă

or societal issues like racism or sexism or the daily grind of poverty

sau probleme sociale ca rasismul, sexismul sau sărăcia

are all strongly related to daily mood.

sunt toate puternic legate de dispoziția zilnică.

Sweeping emotions under the rug of PMS

A mușamaliza sentimentele sub scuza SPM

keeps women from understanding the source of their negative emotions,

împiedică femeile să înțeleagă sursa sentimentelor lor negative,

but it also takes away the opportunity to take any action to change them.

dar le și privează de oportunitatea de a face ceva pentru schimbare.

So the good news about PMS

Deci vestea bună despre SPM

is that while some women get some symptoms because of the menstrual cycle,

e că în timp ce unele femei au unele simptome datorită ciclului menstrual,

the great majority don't get a mental disorder.

marea majoritate nu au o tulburare mintală.

They go to work or school, take care of their families,

Merg la serviciu sau la școală, au grijă de familiile lor,

and function at a normal level.

și funcționează la un nivel normal.

We know the emotions and moods of men and women

Știm că sentimentele și dispozițiile bărbaților și ale femeilor

are more similar than different,

sunt mai mult similare decât diferite,

so let's walk away from the tired old PMS myth of women as witches

așa că haideți să ne îndepărtăm de vechiul mit SPM al femeilor vrăjitoare

and embrace the reality of high emotional and professional functioning

și să îmbrățișăm realitatea funcționării emoționale și profesionale

the great majority of women live every day.

în care trăiesc marea majoritate a femeilor zi de zi.

Thank you.

Vă mulțumesc.

(Aplauze)

(Applause)