The "dementia village" that's redefining elder care | Yvonne van Amerongen

Nagekeken door: Bieke Van Gelder

This is the Hogeweyk.

Dit is de Hogeweyk.

It's a neighborhood in a small town very near Amsterdam, in the Netherlands.

Het is een buurt in een klein dorp vlakbij Amsterdam, Nederland.

There are 27 houses for six, seven people each.

Er staan 27 huizen, elk voor 6 à 7 mensen.

There's a small mall with a restaurant, a pub, a supermarket, a club room.

Er is een winkelcentrum met een restaurant, café, supermarkt en clubzaal.

There are streets, alleys, there's a theater.

Er zijn straten, steegjes, een theater ...

It actually is a nursing home.

Het is eigenlijk een zorgcentrum.

Een zorgcentrum voor mensen met gevorderde dementie

A nursing home for people that live with an advanced dementia

and that need 24-7 care and support.

en die 24/7 zorg en ondersteuning nodig hebben.

Dementia is a terrible disease,

Dementie is een verschrikkelijke ziekte

and we still don't have any cure for it.

en we hebben er nog steeds geen geneesmiddel voor.

It's getting to be a major problem in the world,

Het is een groot probleem aan het worden in de wereld:

for the people, for the politicians,

voor de mensen, voor de politici, voor de wereld --

for the world -- it's getting to be a big problem.

het is een groot probleem aan het worden.

We see that we have waiting lists in the nursing homes.

Er zijn wachtlijsten voor de zorgcentra.

Most people that come to the nursing homes with dementia are women.

De meeste mensen met dementie in zorgcentra zijn vrouwen.

And that's also because women are used to taking care of people,

Dat komt deels omdat vrouwen gewend zijn om voor mensen te zorgen,

so they can manage to take care of their husband with dementia,

dus zij kunnen voor hun partner met dementie zorgen,

but the other way around is not so easy for the gentlemen.

maar andersom is dat niet zo makkelijk voor de heren.

Dementia is a disease that affects the brain.

Dementie is een ziekte die het brein beïnvloedt.

The brain is confused.

Het brein raakt in de war.

People don't know anymore what the time is,

Mensen weten niet meer hoe laat het is,

what's going on, who people are.

wat er gebeurt,

of wie mensen zijn.

They're very confused.

Ze zijn erg in de war.

And because of that confusion,

En vanwege die verwarring worden ze ...

they get to be anxious, depressed, aggressive.

angstig,

depressief

en agressief.

This is a traditional nursing home.

Dit is een traditioneel zorgcentrum.

I worked there in 1992.

Ik werkte daar in 1992.

I was a care manager.

Ik was een zorgmanager.

And we often spoke together about the fact

En we spraken vaak over het feit

that what we were doing there was not what we wanted for our parents,

dat wat we daar deden,

niet was wat we wilden voor onze ouders,

for our friends, for ourselves.

voor onze vrienden of voor onszelf.

And one day, we said,

En op een dag zeiden we:

"When we keep on saying this, nothing is going to change.

"Als we dit blijven zeggen, verandert er niks;

We are in charge here.

wij hebben hier de leiding

We should do something about this,

en wij moeten hier wat aan doen,

so that we do want to have our parents here."

zodat we onze ouders hier wel zouden willen laten wonen."

We talked about that, and what we saw every day

We praatten erover en wat we elke dag zagen,

was that the people that lived in our nursing home

was dat de mensen die in ons zorgcentrum woonden

in de war raakten door hun omgeving,

were confused about their environment,

because what they saw was a hospital-like environment,

omdat wat ze zagen een ziekenhuisomgeving was,

with doctors and nurses and paramedics in uniform,

met artsen en verpleegkundigen en paramedici in uniform --

and they lived on a ward.

ze woonden op een verpleegafdeling.

En ze begrepen niet waarom ze daar woonden.

And they didn't understand why they lived there.

And they looked for the place to get away.

En ze zochten naar de uitgang.

They looked and hoped to find the door to go home again.

Ze zochten en hoopten de deur te vinden die naar huis zou leiden.

And we said what we are doing in this situation

We zeiden: "Wat we doen in deze situatie,

is offering these people that already have a confused brain

is deze mensen die al verward zijn,

some more confusion.

nog meer verwarring geven."

We were adding confusion to confusion.

We deden de verwarring toenemen!

And that was not what these people needed.

En dat was niet wat deze mensen nodig hadden.

These people wanted to have a life,

Deze mensen wilden een leven hebben

and the help, our help, to deal with that dementia.

en de hulp -- onze hulp -- om met hun dementie om te gaan.

These people wanted to live in a normal house,

Deze mensen wilden in een normaal huis wonen,

not in a ward.

niet op een verpleegafdeling.

They wanted to have a normal household,

Ze wilden een normaal huishouden hebben,

where they would smell their dinner on the stove in the kitchen.

waar ze hun avondeten zouden ruiken op het fornuis in de keuken.

Or be free to go to the kitchen and grab something to eat or drink.

Ze wilden vrij zijn om in de keuken iets te eten of te drinken te nemen.

That's what these people needed.

Dat is wat deze mensen nodig hadden.

And that's what we should organize for them.

En dat is dus wat we hen moeten geven.

And we said we should organize this like at home,

En we zagen in dat we het moesten organiseren zoals thuis,

zodat ze niet met 15 of meer samenwonen, zoals op een verpleegafdeling.

so they wouldn't live with a group of 15 or 20 or 30, like in a ward.

No, a small group of people, six or seven, family-like.

Nee, een kleine groep mensen, 6 of 7, zoals een familie.

Zoals samenwonen met vrienden.

Like living with friends.

And we should find a way to select people

En we moeten een manier vinden om mensen te selecteren

based on their ideas about life

op basis van hun ideeën over het leven

so that they did have a good chance to become friends,

zodat ze een goede kans hebben om vriendschappen te sluiten

when they lived together.

als ze gaan samenwonen.

And we interviewed all the families of the residents

En we ondervroegen de families van alle bewoners:

about "what is important for your father," "what's important for your mother,"

"Wat is belangrijk voor je vader of voor je moeder?

Hoe ziet hun leven eruit? Wat willen ze?"

"what is their life like," "what do they want."

And we found seven groups, and we call them lifestyle groups.

En we vonden zeven groepen, en we noemden ze levensstijlgroepen.

And for instance, we found this formal lifestyle.

Zo vonden we bijvoorbeeld de formele leefstijl.

In this lifestyle,

In deze leefstijl

gaan mensen formeler met elkaar om,

people have a more formal way of interacting with each other,

a distant way.

afstandelijker.

Their daily rhythm starts later in the day,

Hun dagelijkse ritme begint later op de dag

ends later in the day.

en eindigt later op de dag.

Classical music is more heard in this lifestyle group

Er wordt meer klassieke muziek beluisterd in deze leefstijlgroep

than in other lifestyle groups.

dan in andere leefstijlgroepen.

And their menu,

En hun menu,

well, is more French cuisine than traditional Dutch.

dat is meer de Franse keuken dan de traditionele Nederlandse.

(Laughter)

(Gelach)

In contrary to the craftsman lifestyle.

Maar er is ook de ambachtelijke leefstijl.

That's a very traditional lifestyle,

Dat is een hele traditionele leefstijl:

and they get up early in the morning, go to bed early,

zij staan vroeg op en gaan vroeg naar bed,

because they have worked hard their whole life, mostly with their hands,

hebben hun leven lang hard gewerkt, voornamelijk handenarbeid.

Vaak hadden ze een klein familiebedrijf, een kleine boerderij, een winkel,

very often had a very small family business, a small farm, a shop,

or like Mr. B, he was a farmhand.

of zoals dhr. B, hij was een landarbeider.

And he told me that he would go to his work every morning

En hij vertelde me dat hij elke ochtend naar zijn werk ging

with a paper bag with his lunch

met een papieren zak met zijn lunch

en één sigaar.

and one cigar.

That one cigar was the only luxury he could afford for himself.

Die ene sigaar was de enige luxe die hij zich kon veroorloven.

And after lunch, he would have that one cigar.

En na de lunch rookte hij die ene sigaar.

And until the day he died in the Hogeweyk,

En tot de dag dat hij overleed in de Hogeweyk,

he was in this little shed, every day, after lunch, to smoke his cigar.

zat hij in een schuurtje, elke dag, na de lunch, zijn sigaar te roken.

Dit is mijn moeder.

This is my mother.

She's of the cultural lifestyle,

Zij is van de culturele leefstijl.

she's been living in the Hogeweyk six weeks now.

Ze woont nu 6 weken in de Hogeweyk.

And that lifestyle is about traveling, meeting other people, other cultures,

Die leefstijl gaat over reizen,

nieuwe mensen leren kennen en andere culturen,

interest in arts and music.

interesse in kunst en muziek.

Er zijn meer leefstijlen.

There are more lifestyles.

But that's what we talked about, and that's what we did.

Maar dat bespraken we dus, en daar werkten we rond.

But that's not life in a house with a group of people,

Maar dat is niet het hele leven:

in een huis met een groep mensen,

like-minded people, your own life, your own household.

gelijkgestemde mensen, je eigen leven, je eigen huishouden.

There's more in life,

Er is meer in het leven:

everybody wants fun in life and a meaningful life.

iedereen wil plezier in het leven en een betekenisvol leven.

We are social animals --

We zijn sociale dieren --

we hebben een sociaal leven nodig.

we need a social life.

And that's what we started.

En dat is waar we mee zijn gestart.

We want to go out of our house and do some shopping,

We willen ons huis uit, gaan shoppen

and meet other people.

en andere mensen ontmoeten.

Or go to the pub, have a beer with friends.

Of naar het café gaan, een biertje drinken met vrienden.

Or like Mr. W -- he likes to go out every day,

Of zoals dhr W.:

hij vindt het leuk om elke dag naar buiten te gaan,

see if there are nice ladies around.

om te zien of er leuke vrouwen zijn.

(Laughter)

(Gelach)

And he's very courteous to them,

En hij is heel hoffelijk tegen ze

en hij hoopt op een glimlach en die krijgt hij.

and he hopes for smiles and he gets them.

And he dances with them in the pub.

En hij danst met ze in het café.

Het is elke dag feest.

It's a feast every day.

There are people that would rather go to the restaurant,

Er zijn mensen die liever naar het restaurant gaan,

have a wine with friends,

een wijntje drinken met vrienden,

or lunch or dinner with friends and celebrate life.

of lunch of diner met vrienden en het leven vieren.

En mijn moeder?

And my mother, she takes a walk in the park,

Zij wandelt graag in het park.

and sits on a bench in the sun,

En zit dan op een bankje in de zon,

hoping that a passerby will come and sit next to her

hopend dat een voorbijganger naast haar komt zitten

and have a conversation about life

en een gesprek aangaat over het leven

or about the ducks in the pond.

of over de eendjes in de vijver.

That social life is important.

Dat sociale leven is belangrijk.

It means that you're part of society, that you belong.

Het betekent dat je deel uitmaakt van de maatschappij.

Dat je erbij hoort.

And that's what we people need.

En dat is wat wij mensen nodig hebben.

Zelfs als je gevorderde dementie hebt.

Even if you're living with advanced dementia.

This is what I see from my office window.

Dit is wat ik zie vanuit mijn kantoorraam.

And one day, I saw a lady coming from one side,

En op een dag zag ik een vrouw van één kant komen

and the other lady from the other side, and they met at the corner.

en een andere vrouw van de andere kant, en ze ontmoetten elkaar op de hoek.

And I knew both ladies very well.

En ik kende beide vrouwen goed.

I often saw them walking around outside.

Ik zag ze vaak buiten rondwandelen.

And now and then, I tried to have a conversation with them,

En nu en dan probeerde ik om een gesprek met ze te hebben,

but their conversation was ...

maar hun gesprek was ...

rather hard to understand.

best moeilijk te begrijpen.

Maar ik zag ze elkaar ontmoeten, en ik zag ze praten,

But I saw them meeting, and I saw them talking,

and I saw them gesturing.

en ik zag ze gebaren maken.

And they had fun together.

En ze hadden plezier samen.

And then they said goodbye, and each went their own way.

En toen zeiden ze gedag, en vervolgden hun eigen weg.

And that's what you want in life, meeting other people

En dat is wat je wilt in het leven, andere mensen ontmoeten

and being part of society.

en onderdeel van de maatschappij zijn.

En dat is wat ik zag gebeuren.

And that's what I saw happening.

De Hogeweyk is een plaats geworden

The Hogeweyk has become a place

where people with very advanced dementia can live,

waar mensen met vergevorderde dementie kunnen leven,

have freedom and safety,

vrijheid hebben en veilig zijn,

because the professionals working there and the volunteers working there

omdat de professionals en vrijwilligers die er werken

know how to deal with dementia.

weten hoe ze met dementie moeten omgaan.

And the professionals know how to do their professional work

En de professionals weten hoe ze hun werk moeten doen

in a way that it fits in a natural way in the life of our residents.

op een manier die op natuurlijke wijze in het leven van onze bewoners past.

And that means that the management has to provide everything

En dat betekent dat het management

alles moet bieden wat die mensen nodig hebben

those people need to do their work.

om hun werk te doen.

It needs a management that dares to do this.

Er is een management nodig dat dit durft te doen.

To do things differently than we always have done

Om dingen anders te doen dan we deden in een traditioneel verpleeghuis.

in a traditional nursing home.

We see that it works.

We zien dat het werkt.

We denken dat dit overal mogelijk is,

We think this can be done everywhere,

because this is not for the rich.

want dit is niet voor de rijken.

We've been doing this with the same budget

We hebben dit gedaan met hetzelfde budget

als elk ander zorgcentrum in ons land.

as any traditional nursing home has in our country.

We work only with the state budget.

We werken alleen met overheidsbudget.

(Applaus)

(Applause)

Because it has to do with thinking different,

Je moet een beetje omdenken

and looking at the person in front of you

en kijken naar de mens die voor je staat

and looking at what does this person need now.

en naar wat die persoon op dat moment nodig heeft.

En het gaat over een glimlach, het gaat over anders denken,

And it's about a smile, it's about thinking different,

it's about how you act, and that costs nothing.

het gaat over hoe je handelt -- en dat kost niks.

And there's something else: it's about making choices.

En er is nog iets: het gaat over keuzes maken.

It's about making choices what you spend your money on.

Het gaat over kiezen waaraan je je geld besteedt.

I always say,

Ik zeg altijd:

"Red curtains are as expensive as gray ones."

"Rode gordijnen zijn net zo duur als grijze."

(Gelach)

(Laughter)

It's possible, everywhere.

Het is mogelijk, overal.

Thank you.

Bedankt.

(Applause)

(Applaus)