The "dementia village" that's redefining elder care | Yvonne van Amerongen

Tradutor: Raissa Mendes Revisor: Maricene Crus

This is the Hogeweyk.

Este é Hogeweyk.

It's a neighborhood in a small town very near Amsterdam, in the Netherlands.

É um bairro numa cidade pequena pertinho de Amsterdã, na Holanda.

There are 27 houses for six, seven people each.

Existem 27 casas para 6, 7 pessoas cada.

There's a small mall with a restaurant, a pub, a supermarket, a club room.

Há um pequeno shopping com um restaurante, um bar, um supermercado, um clube.

There are streets, alleys, there's a theater.

Existem ruas, vielas, há um teatro.

It actually is a nursing home.

Na verdade, é um lar de idosos.

A nursing home for people that live with an advanced dementia

Um lar de idosos para pessoas com demência avançada

and that need 24-7 care and support.

e que precisam de cuidados e apoio 24 horas por dia.

Dementia is a terrible disease,

A demência é uma doença terrível,

and we still don't have any cure for it.

e ainda não temos cura para ela.

It's getting to be a major problem in the world,

Está se tornando um grande problema no mundo,

for the people, for the politicians,

para as pessoas, para os políticos,

for the world -- it's getting to be a big problem.

para o mundo, está se tornando um grande problema.

We see that we have waiting lists in the nursing homes.

Vemos que temos listas de espera nos lares de idosos.

Most people that come to the nursing homes with dementia are women.

A maioria das pessoas que vêm para lares de idosos com demência são mulheres.

And that's also because women are used to taking care of people,

E isso também é porque as mulheres estão acostumadas a cuidar das pessoas,

so they can manage to take care of their husband with dementia,

por isso elas dão um jeito de cuidar do marido com demência,

but the other way around is not so easy for the gentlemen.

mas o contrário não é tão fácil para os homens.

Dementia is a disease that affects the brain.

A demência é uma doença que afeta o cérebro.

The brain is confused.

O cérebro fica confuso.

People don't know anymore what the time is,

As pessoas não sabem mais que horas são,

what's going on, who people are.

o que está acontecendo, não reconhecem as pessoas.

They're very confused.

Elas ficam muito confusas.

And because of that confusion,

E, por causa dessa confusão,

they get to be anxious, depressed, aggressive.

elas ficam ansiosas, deprimidas, agressivas.

This is a traditional nursing home.

Este é um lar de idosos tradicional.

I worked there in 1992.

Eu trabalhei lá em 1992.

I was a care manager.

Eu era a gestora de serviços de saúde.

And we often spoke together about the fact

E sempre conversávamos sobre o fato

that what we were doing there was not what we wanted for our parents,

de que o que fazíamos ali não era o que queríamos para nossos pais,

for our friends, for ourselves.

para nossos amigos, para nós mesmos.

And one day, we said,

E um dia dissemos:

"When we keep on saying this, nothing is going to change.

"Só falar não vai mudar nada. Estamos no comando aqui.

We are in charge here.

We should do something about this,

Deveríamos fazer algo sobre isso,

so that we do want to have our parents here."

de modo que queiramos ter nossos pais aqui".

We talked about that, and what we saw every day

Conversamos sobre aquilo, e o que víamos todos os dias

was that the people that lived in our nursing home

era que as pessoas que viviam em nosso lar de idosos

were confused about their environment,

ficavam confusas sobre o ambiente,

because what they saw was a hospital-like environment,

porque o que elas viam era um ambiente hospitalar,

with doctors and nurses and paramedics in uniform,

com médicos, enfermeiros e paramédicos de uniforme,

and they lived on a ward.

e elas moravam em uma ala.

And they didn't understand why they lived there.

E elas não entendiam por que moravam ali.

And they looked for the place to get away.

E elas procuravam uma saída para fugir dali.

They looked and hoped to find the door to go home again.

Elas tentavam encontrar a porta para voltar pra casa novamente.

And we said what we are doing in this situation

E dissemos que o que estávamos fazendo naquela situação

is offering these people that already have a confused brain

era oferecer a essas pessoas, que já tinham um cérebro confuso,

some more confusion.

mais confusão.

We were adding confusion to confusion.

Estávamos adicionando confusão à confusão.

And that was not what these people needed.

E não era disso que elas precisavam.

These people wanted to have a life,

Essas pessoas queriam ter uma vida,

and the help, our help, to deal with that dementia.

e ajuda, nossa ajuda, para lidar com aquela demência.

These people wanted to live in a normal house,

Essas pessoas queriam viver numa casa normal,

not in a ward.

não numa ala de hospital.

They wanted to have a normal household,

Elas queriam ter uma casa normal,

where they would smell their dinner on the stove in the kitchen.

onde pudessem sentir o cheiro do jantar no fogão da cozinha.

Or be free to go to the kitchen and grab something to eat or drink.

Ou terem a liberdade de irem à cozinha pegar algo para comer ou beber.

That's what these people needed.

Era disso que essas pessoas precisavam.

And that's what we should organize for them.

E era isso que devíamos organizar para elas.

And we said we should organize this like at home,

E dissemos que deveríamos organizar isso como em casa,

so they wouldn't live with a group of 15 or 20 or 30, like in a ward.

de modo que elas não vivessem com um grupo de 15 ou 20 ou 30, como numa ala.

No, a small group of people, six or seven, family-like.

Não, um pequeno grupo de pessoas, seis ou sete, como uma família.

Like living with friends.

Como viver com amigos.

And we should find a way to select people

E deveríamos encontrar um jeito de agrupar as pessoas

based on their ideas about life

com base em suas ideias sobre a vida,

so that they did have a good chance to become friends,

de modo que elas tivessem uma boa chance de se tornarem amigas

when they lived together.

quando morassem juntas.

And we interviewed all the families of the residents

E entrevistamos as famílias dos moradores

about "what is important for your father," "what's important for your mother,"

sobre "o que é importante para seu pai", "o que é importante para sua mãe",

"what is their life like," "what do they want."

"como é a vida deles", "o que eles querem".

And we found seven groups, and we call them lifestyle groups.

E encontramos sete grupos, que chamamos de grupos de estilo de vida.

And for instance, we found this formal lifestyle.

Por exemplo, encontramos o grupo do estilo de vida formal.

In this lifestyle,

Nesse estilo de vida,

people have a more formal way of interacting with each other,

as pessoas têm uma maneira mais formal de interagir umas com as outras,

a distant way.

um pouco mais distante.

Their daily rhythm starts later in the day,

Sua rotina começa mais tarde

ends later in the day.

e termina mais tarde.

Classical music is more heard in this lifestyle group

A música clássica é mais ouvida nesse grupo

than in other lifestyle groups.

do que em outros grupos.

And their menu,

E o cardápio deles,

well, is more French cuisine than traditional Dutch.

bem, é mais cozinha francesa do que a culinária tradicional holandesa.

(Laughter)

(Risos)

In contrary to the craftsman lifestyle.

Em contraste com o estilo de vida do artesão.

That's a very traditional lifestyle,

Esse é um estilo de vida muito tradicional:

and they get up early in the morning, go to bed early,

eles acordam cedinho, e vão dormir cedo,

because they have worked hard their whole life, mostly with their hands,

porque trabalharam duro toda a vida, principalmente com as mãos,

very often had a very small family business, a small farm, a shop,

com frequência tiveram um pequeno negócio, uma fazendinha, uma loja,

or like Mr. B, he was a farmhand.

ou como o Seu B, que era um agricultor.

And he told me that he would go to his work every morning

E ele me disse que saía para o trabalho toda manhã

with a paper bag with his lunch

com o almoço dentro de um saco de papel

and one cigar.

e um charuto.

That one cigar was the only luxury he could afford for himself.

Aquele charuto era o único luxo que ele dava conta de sustentar.

And after lunch, he would have that one cigar.

Depois do almoço, ele fumava aquele charuto.

And until the day he died in the Hogeweyk,

E, até o dia de sua morte, em Hogeweyk,

he was in this little shed, every day, after lunch, to smoke his cigar.

ele ia para essa casinha todos os dias depois do almoço,

para fumar seu charuto.

This is my mother.

Esta é minha mãe.

She's of the cultural lifestyle,

Ela é do estilo de vida cultural.

she's been living in the Hogeweyk six weeks now.

Ela vive em Hogeweyk há seis semanas.

And that lifestyle is about traveling, meeting other people, other cultures,

Esse estilo de vida tem a ver com viajar, conhecer outras pessoas, outras culturas,

interest in arts and music.

interesse em artes e música.

There are more lifestyles.

Existem mais estilos de vida.

But that's what we talked about, and that's what we did.

Mas foi disso que falamos, e foi isso o que fizemos.

But that's not life in a house with a group of people,

Mas a vida não se resume a isto: uma casa com um grupo de pessoas,

like-minded people, your own life, your own household.

pessoas que pensam como você, sua própria vida, sua própria casa.

There's more in life,

A vida é mais do que isso.

everybody wants fun in life and a meaningful life.

Todo mundo quer se divertir e ter uma vida com sentido.

We are social animals --

Somos animais sociais,

we need a social life.

precisamos de uma vida social.

And that's what we started.

E foi isso que começamos.

We want to go out of our house and do some shopping,

Queremos sair de casa, fazer compras

and meet other people.

e conhecer outras pessoas.

Or go to the pub, have a beer with friends.

Ou ir a um bar, tomar uma cerveja com os amigos.

Or like Mr. W -- he likes to go out every day,

Ou fazer como o Seu W:

ele gosta de sair todos os dias,

see if there are nice ladies around.

ver se há senhoras simpáticas por aí.

(Laughter)

(Risos)

And he's very courteous to them,

E ele é muito gentil com elas,

and he hopes for smiles and he gets them.

e espera sorrisos, e os recebe.

And he dances with them in the pub.

E ele dança com elas no bar.

It's a feast every day.

É uma festa todos os dias.

There are people that would rather go to the restaurant,

Existem pessoas que preferem ir a um restaurante,

have a wine with friends,

tomar um vinho com amigos,

or lunch or dinner with friends and celebrate life.

ou almoçar ou jantar com amigos e celebrar a vida.

And my mother, she takes a walk in the park,

Minha mãe costuma passear no parque,

and sits on a bench in the sun,

e se sentar num banco ao sol,

hoping that a passerby will come and sit next to her

esperando que um transeunte venha e se sente ao lado dela

and have a conversation about life

e bata um papo sobre a vida,

or about the ducks in the pond.

ou sobre os patos no lago.

That social life is important.

Essa vida social é importante.

It means that you're part of society, that you belong.

Significa que você é parte da sociedade, que você ocupa um lugar nela.

And that's what we people need.

E é disso que as pessoas precisam.

Even if you're living with advanced dementia.

Mesmo quando têm demência avançada.

This is what I see from my office window.

Isto é o que eu vejo da janela do meu escritório.

And one day, I saw a lady coming from one side,

Um dia vi uma senhora vindo de um lado,

and the other lady from the other side, and they met at the corner.

e outra senhora vindo do outro, e elas se encontraram na esquina.

And I knew both ladies very well.

Eu conhecia ambas muito bem.

I often saw them walking around outside.

Frequentemente eu as via andando por ali do lado de fora.

And now and then, I tried to have a conversation with them,

De vez em quando, eu tentava conversar com elas,

but their conversation was ...

mas a conversa delas era...

rather hard to understand.

muito difícil de entender.

But I saw them meeting, and I saw them talking,

Mas eu as vi juntas, conversando

and I saw them gesturing.

e eu as vi gesticulando.

And they had fun together.

E elas se divertiam juntas.

And then they said goodbye, and each went their own way.

E então elas se despediram, e cada uma seguiu o seu caminho.

And that's what you want in life, meeting other people

E é isso o que queremos na vida, encontrar as outras pessoas

and being part of society.

e fazer parte da sociedade.

And that's what I saw happening.

E foi o que vi acontecer.

The Hogeweyk has become a place

O Hogeweyk se tornou um lugar

where people with very advanced dementia can live,

onde as pessoas com demência muito avançada podem viver,

have freedom and safety,

ter liberdade em segurança,

because the professionals working there and the volunteers working there

porque os profissionais e voluntários que trabalham lá

know how to deal with dementia.

sabem como lidar com a demência.

And the professionals know how to do their professional work

E os profissionais sabem como fazer seu trabalho

in a way that it fits in a natural way in the life of our residents.

de uma forma que se encaixa naturalmente na vida dos nossos residentes.

And that means that the management has to provide everything

E isso significa que a administração tem de fornecer tudo

those people need to do their work.

de que essas pessoas precisam para fazer seu trabalho.

It needs a management that dares to do this.

É preciso uma gestão que se atreva a fazer isso.

To do things differently than we always have done

Fazer as coisas diferente do que sempre fizemos

in a traditional nursing home.

num lar de idosos tradicional.

We see that it works.

Vemos que isso funciona.

We think this can be done everywhere,

Achamos que isso pode ser feito em todos os lugares,

because this is not for the rich.

porque isso não é para os ricos.

We've been doing this with the same budget

Estamos fazendo isso com o mesmo orçamento

as any traditional nursing home has in our country.

que qualquer lar de idosos tradicional tem em nosso país.

We work only with the state budget.

Trabalhamos apenas com o orçamento do governo.

(Applause)

(Aplausos)

Because it has to do with thinking different,

Porque isso tem a ver com pensar diferente

and looking at the person in front of you

e olhar para a pessoa na sua frente

and looking at what does this person need now.

e ver o que ela precisa agora.

And it's about a smile, it's about thinking different,

E tem a ver com um sorriso, tem a ver com pensar diferente,

it's about how you act, and that costs nothing.

tem a ver como agimos, e isso não custa nada.

And there's something else: it's about making choices.

E tem mais uma coisa: tem a ver com fazer escolhas.

It's about making choices what you spend your money on.

Tem a ver com fazer escolhas sobre como gastar o dinheiro.

I always say,

Eu sempre digo:

"Red curtains are as expensive as gray ones."

"Cortinas vermelhas são tão caras quanto cortinas cinza".

(Laughter)

(Risos)

It's possible, everywhere.

É possível, em todos os lugares.

Thank you.

Obrigada.

(Applause)

(Aplausos)