The "dementia village" that's redefining elder care | Yvonne van Amerongen

المترجم: Sarah Mahdi المدقّق: Ayman Mahmoud

This is the Hogeweyk.

هذا هو Hogewek

It's a neighborhood in a small town very near Amsterdam, in the Netherlands.

في حي في بلدة صغيرة قريبة جدا لأمستردام في هولندا

There are 27 houses for six, seven people each.

يوجد 27 منزلا يقطن بهم ست أو سبع اشخاص

There's a small mall with a restaurant, a pub, a supermarket, a club room.

يوجد مول صغير به مطعم وحانة وسوبر ماركت و نادي

There are streets, alleys, there's a theater.

يوجد شوارع وأزقة ويوجد مسرح

It actually is a nursing home.

إنه في الحقيقة دار رعاية

A nursing home for people that live with an advanced dementia

دار رعاية لأولئك الذين يعانون من حالة خرف في المراحل المتقدمة

and that need 24-7 care and support.

وبحاجة إلى رعاية ودعم مستمرين

Dementia is a terrible disease,

الخرف هو مرض شنيع

and we still don't have any cure for it.

ولم يتم اكتشاف أي علاج له بعد

It's getting to be a major problem in the world,

وأصبح مشكلة كبيرة في العالم

for the people, for the politicians,

مشكلة للأشخاص، للسياسيين

for the world -- it's getting to be a big problem.

لكل العالم. أصبح مشكلة كبيرة

We see that we have waiting lists in the nursing homes.

ولقد بدأنا نرى ان لدينا اشخاصًا مرضى على قائمة الإنتظار في الدار

Most people that come to the nursing homes with dementia are women.

ومعظم الاشخاص الذين يقدمون إلي الدار يعانون من الخرف هم من النساء

And that's also because women are used to taking care of people,

ولأن النساء ايضا معتادون على رعاية الأشخاص

so they can manage to take care of their husband with dementia,

لذا، فهم ناجحون في رعاية أزواجهن الذين يعانون من الخرف

but the other way around is not so easy for the gentlemen.

ولكن العكس ليس سهلا بالنسبة للرجال

Dementia is a disease that affects the brain.

الخرف مرض يصيب المخ

The brain is confused.

يصبح فيه المخ مشوشا

People don't know anymore what the time is,

ويصبح مرضاه على غير علم بالوقت

what's going on, who people are.

ولا ماذا يحدث حولهم، ولا يعرفون أنفسهم

They're very confused.

يصبحون مشوشين جدا

And because of that confusion,

وبسبب هذا التشوش

they get to be anxious, depressed, aggressive.

يصبحون قلقين، مكتئبين، و عدوانيين

This is a traditional nursing home.

هذا دار رعاية تقليدي

I worked there in 1992.

عملت هناك في عام 1992

I was a care manager.

وكنت أنا مديرة الرعاية

And we often spoke together about the fact

وكنا نتكلم غالبا معا على حقيقة

that what we were doing there was not what we wanted for our parents,

أن ما كنا نقدمه في الدار ليس ما كنا نريده لأبائنا

for our friends, for ourselves.

لأصدقائنا، لأنفسنا

And one day, we said,

وفي يوم، قلنا

"When we keep on saying this, nothing is going to change.

" إلي متى سنظل نقول هذا، ولا شيء سيتغير.

We are in charge here.

نحن المسؤولون هنا

We should do something about this,

يجب ان نفعل شيئا من اجل هذا

so that we do want to have our parents here."

حتى نجعل منه دارا نريد أن نجعل أبائنا يعالجون هنا

We talked about that, and what we saw every day

تحدثنا عن هذا، وما كنا نراه كل يوم

was that the people that lived in our nursing home

هو أن الأشخاص الذين يقيمون في الدار

were confused about their environment,

كانوا متضايقين من البيئة التى يعيشون فيها

because what they saw was a hospital-like environment,

لأن ما كانوا يرونه هناك كان أشبه ببيئة المشفى

with doctors and nurses and paramedics in uniform,

بأطباء وممرضين ومسعفين مرتدين زيا موحدا

and they lived on a ward.

و يعيشون في جناح

ولا يدرون لماذا يعيشون هناك

And they didn't understand why they lived there.

And they looked for the place to get away.

ويبحثون عن أي مهرب منه

They looked and hoped to find the door to go home again.

يبحثون ويتمنون أن يجدوا أي مخرج ليعودوا إلى منازلهم مرة أخرى

And we said what we are doing in this situation

وقلنا ما نفعله من أجل هذا الموقف

is offering these people that already have a confused brain

هو أننا كنا نعرض لهؤلاء الأشخاص الذين يعانون اصلا من تشوش في المخ

some more confusion.

بعضا من التشوش

We were adding confusion to confusion.

كنا نضيف تشوشا إلي التشوش

وهذا ليس ما أرادوه هؤلاء الأشخاص

And that was not what these people needed.

هؤلاء الأشخاص كانوا يتمنون الحياة

These people wanted to have a life,

and the help, our help, to deal with that dementia.

والمساعدة، مساعدتنا، لكي يتعاملوا مع مرض الخرف

These people wanted to live in a normal house,

هؤلاء الأشخاص أرادوا أن يعيشوا في منازل عادية

not in a ward.

ليس في جناح مشفى

They wanted to have a normal household,

أرادوا أن يعيشوا في منزل طبيعي

where they would smell their dinner on the stove in the kitchen.

حيث يشمون رائحة العشاء في الفرن في المطبخ

Or be free to go to the kitchen and grab something to eat or drink.

أو يشعرون بالحرية التي تجعلهم يذهبون إلى المطبخ ويجلبون شيئا ليأكلونه أو يشربونه

That's what these people needed.

هذا ما احتاجه هؤلاء الناس

And that's what we should organize for them.

وهذا مايجب أن ننظمه من أجلهم

And we said we should organize this like at home,

وقلنا أنه يجب علينا ان ننظم مكانًا مثل المنزل

so they wouldn't live with a group of 15 or 20 or 30, like in a ward.

حتى لا يكونون بحاجة إلي ان يعيشوا مع 15 أو 20 أو 30 شخصا كجناح في المشفى

No, a small group of people, six or seven, family-like.

لا، بل مجموعة صغيرة من الاشخاص حوالي 6 او 7 اشخاص يعيشون كعائلة

Like living with friends.

كالعيش مع الأصدقاء

And we should find a way to select people

ويجب ان نرى طريقة لنختار من خلالها الأشخاص

based on their ideas about life

مبنية على معتقدات الحياة لديهم

so that they did have a good chance to become friends,

حتى يكون لديهم فرصة كافية ليصبحوا أصدقاءًا

when they lived together.

عندما يعيشون مع بعضهم البعض

And we interviewed all the families of the residents

ونعقد مقابلة شخصية مع عائلات كل المقيمين

about "what is important for your father," "what's important for your mother,"

عن " ما هو أهم شيء بالنسبة لوالدك" " ما هو أهم شيء بالنسبة لوالدتك"

"what is their life like," "what do they want."

" ما هي طبيعة حياتهم " " ماذا يريدون"

And we found seven groups, and we call them lifestyle groups.

ولقد وجدنا سبع مجموعات وأطلقنا عليهم مجموعات نمط الحياة

And for instance, we found this formal lifestyle.

وعلى سبيل المثال، وجدنا نمط الحياة الرسمي هذا

In this lifestyle,

في نمط الحياة هذا

people have a more formal way of interacting with each other,

يمكنهم أن يتعاملوا مع بعضهم البعض بطريقة رسمية

a distant way.

طريقة بعيدة

Their daily rhythm starts later in the day,

ايقاعهم اليومي يبدأ متأخرا في اليوم

ends later in the day.

وينتهي متأخرا

Classical music is more heard in this lifestyle group

الموسيقى الكلاسيكية تُسمع كثيرا في جروب نمط الحياة هذا

than in other lifestyle groups.

عن جروبات نمط الحياة الأخرى

And their menu,

وقائمة الطعام لديهم

well, is more French cuisine than traditional Dutch.

حسنا، تكون غالبا من المطعم الفرنسي أكثر من الهولندي التقليدي

(Laughter)

(ضحك)

In contrary to the craftsman lifestyle.

على عكس نمط الحياة الحرفي

That's a very traditional lifestyle,

نمط حياة تقليدي جدا

and they get up early in the morning, go to bed early,

و يستيقظون باكرا في الصباح ويذهبون للنوم باكرا

because they have worked hard their whole life, mostly with their hands,

لأنهم عملوا بجد طوال حياتهم، غالبا مستخدمين أيديهم

very often had a very small family business, a small farm, a shop,

غالبا لديهم اعمال منزلية صغيرة، مزرعة صغيرة ، ودكانا

or like Mr. B, he was a farmhand.

أو مثل السيد بي، كان عامل مزرعة

And he told me that he would go to his work every morning

وأخبرني بأنه كان يذهب إلى العمل كل صباح

with a paper bag with his lunch

بكيس ورقي به غذاؤه

and one cigar.

وبسيجارة واحدة

That one cigar was the only luxury he could afford for himself.

هذه السيجارة هي الرفاهية الوحيدة التي يمكن تحمل تكلفتها لنفسه

And after lunch, he would have that one cigar.

وبعد الغداء، كان يدخن هذه السيجارة

And until the day he died in the Hogeweyk,

وحتى يوم وفاته في Hogewek

he was in this little shed, every day, after lunch, to smoke his cigar.

كان في كوخه الصغير هذا، كل يوم، بعد الغداء، حتى يدخن سيجارته

This is my mother.

هذه أمي

She's of the cultural lifestyle,

هي من النمط الحياة الثقافي

she's been living in the Hogeweyk six weeks now.

هي تعيش في Hogewek ست اسابيع الان

And that lifestyle is about traveling, meeting other people, other cultures,

ونمط الحياة هذا مهتم بالسفر ومقابلة أناس اخرى وثقافات أخرى

interest in arts and music.

يهتم بالفنون والموسيقى

There are more lifestyles.

هناك أنماط حياة اخرى

But that's what we talked about, and that's what we did.

ولكن هذا ما كنا نتحدث عنه، وهذا ما فعلناه

But that's not life in a house with a group of people,

ولكن هذه ليست حياة في منزل مع جماعة من الأشخاص

like-minded people, your own life, your own household.

أشخاص ذو عقلية واحدة، حياتك ، منزلك

There's more in life,

هناك الكثير في الحياة

everybody wants fun in life and a meaningful life.

الجميع يريد المرح في الحياة وحياة ذات معنى

We are social animals --

نحن حيوانات اجتماعية

we need a social life.

نحن بحاجة إلى حياة اجتماعية

And that's what we started.

وهذا ما بدأنا به

We want to go out of our house and do some shopping,

نريد أن نخرج من منزلنا ونقوم بالتسوق

and meet other people.

ونقابل اشخاصا اخرى

Or go to the pub, have a beer with friends.

او نذهب إلي الحانة، نحتسي الجعة مع الأصدقاء

Or like Mr. W -- he likes to go out every day,

أو مثل السيد (و) يحب أن يخرج كل يوم

see if there are nice ladies around.

يبحث عن ما إذا كان هناك بعض السيدات الجميلات في الجوار

(Laughter)

(ضحك)

And he's very courteous to them,

وهو مهذب جدا معهم

and he hopes for smiles and he gets them.

ويأمل بتلقي ابتسامات منهن وبالفعل يحصل عليها

And he dances with them in the pub.

ويرقص معهن في الحانة

It's a feast every day.

إنه عيد في كل يوم

There are people that would rather go to the restaurant,

هناك أشخاص يفضلون الذهاب الي المطعم

have a wine with friends,

يحتسون النبيذ مع أصدقائهم

or lunch or dinner with friends and celebrate life.

أو الغداء او العشاء مع الأصدقاء ويحتفلون بالحياة

And my mother, she takes a walk in the park,

وبالنسبة لأمي فإنها تأخذ نزهة في الحديقة

and sits on a bench in the sun,

وتجلس على مقعد في الشمس

hoping that a passerby will come and sit next to her

متمنية أن يأتي مارا ويجلس بقربها

and have a conversation about life

ويتحدثون عن الحياة

or about the ducks in the pond.

او عن البط في بركة الماء

That social life is important.

الحياة الاجتماعية مهمة

It means that you're part of society, that you belong.

إنها تعني أنك جزء من المجتمع، منتميا إليه

And that's what we people need.

وهذا ما يحتاجه الناس

Even if you're living with advanced dementia.

حتى وإن كنت مريضا بالخرف في الحالة المتقدمة

This is what I see from my office window.

هذا ما أراه من نافذة غرفتي

And one day, I saw a lady coming from one side,

وفي يوم ما، رأيت سيدة تأتي من إحدى الجوانب

and the other lady from the other side, and they met at the corner.

وأتت سيدة من الجانب الآخر، وتقابلتا في الركن

And I knew both ladies very well.

وانا اعرف هاتين السيدتين معرفة جيدة

I often saw them walking around outside.

أراهن غالبا يتمشين خارجا

And now and then, I tried to have a conversation with them,

ومن حين لآخر، حاولت أن أحادثهن

but their conversation was ...

ولكن كان حوارهن

rather hard to understand.

من الصعب فهمه

But I saw them meeting, and I saw them talking,

ولكن رأيتهن يتقابلن، رأيتهن يتحدثن

and I saw them gesturing.

ورأيتهن يشيرون لبعضهن البعض

And they had fun together.

و يمرحون معا

And then they said goodbye, and each went their own way.

ثم بعد ذلك قالوا مع السلامة، وذهبت كل واحدة في طريقها

And that's what you want in life, meeting other people

وهذا ما تريده في حياتك، تقابل أناسا أخرى

and being part of society.

وتكون جزءا من المجتمع

And that's what I saw happening.

وهذا ما رأيته يحدث

The Hogeweyk has become a place

Hogewek اصبحت مكانا

where people with very advanced dementia can live,

حيث يمكن لمن يعانون من الخرف في الحالة المتقدمة أن يعيشوا فيه

have freedom and safety,

متمتعين بالحرية والأمان

because the professionals working there and the volunteers working there

لأن المحترفون والمتطوعون الذين يعملون هناك

know how to deal with dementia.

يعلمون كيف يتعاملون مع مرض الخرف

And the professionals know how to do their professional work

والمحترفون يعلمون كيف يقومون بعملهم بإحترافية

in a way that it fits in a natural way in the life of our residents.

بطريقة طبيعية تناسب طبيعة الحياة لمقيمينا

And that means that the management has to provide everything

وهذا يعني أن الإدارة عليها أن تجهز لهم كل شيء

those people need to do their work.

هؤلاء الأشخاص بحاجة إلى أن يقوموا بعملهم

It needs a management that dares to do this.

بحاجة إلى إدارة لديها الجرأة على القيام بهذا

To do things differently than we always have done

ان تنجز الأشياء بطريقة مختلفة عن ما كنا نقوم به

in a traditional nursing home.

في دور الرعاية التقليدية

We see that it works.

ونرى أن هذا ينجح

We think this can be done everywhere,

ونعتقد أن هذا يمكن أن يحدث في كل مكان

because this is not for the rich.

لأن هذا ليس للأغنياء

We've been doing this with the same budget

إننا ننجز هذا بنفس الميزانية

as any traditional nursing home has in our country.

التي تنفقها أي دار رعاية في بلدتنا

We work only with the state budget.

إننا ننجز هذا فقط بميزانية الدولة

(Applause)

( تصفيق)

Because it has to do with thinking different,

لأن هذا له علاقة بالتفكير المختلف

and looking at the person in front of you

والنظر إلى الشخص الذي أمامك

and looking at what does this person need now.

والنظر إلى ما يحتاجه هذا الشخص الآن

And it's about a smile, it's about thinking different,

و له علاقة بالإبتسامة، وعن التفكير المختلف

it's about how you act, and that costs nothing.

له علاقة بكيف تتصرف، وهذا لا يكلف شيئا

And there's something else: it's about making choices.

وهناك شيء آخر، وهو صنع الاختيارات

It's about making choices what you spend your money on.

له علاقة بأن تختار الشيء الذي تنفق مالك عليه

I always say,

أنا دائما أقول

"Red curtains are as expensive as gray ones."

" الستائر الحمراء باهظة الثمن مثل الرمادية"

(Laughter)

( ضحك)

It's possible, everywhere.

هذا ممكن في كل مكان

Thank you.

شكرا لكم

(Applause)

(تصفيق)