No one should die because they live too far from a doctor | Raj Panjabi

Vertaald door: Rik Delaet Nagekeken door: Axel Saffran

I want to share with you something my father taught me:

Ik wil met jullie iets delen dat mijn vader me heeft geleerd:

geen toestand is blijvend.

no condition is permanent.

It's a lesson he shared with me again and again,

Het is een les die hij me steeds weer leerde

and I learned it to be true the hard way.

en ik leerde op de harde manier dat het waar is.

Here I am in my fourth-grade class.

Hier ben ik in mijn vierde klas.

This is my yearbook picture taken in my class in school

Dit is de jaarboekfoto in mijn klas

in Monrovia, Liberia.

in Monrovia, Liberia.

My parents migrated from India to West Africa in the 1970s,

Mijn ouders waren in de jaren 1970 van India naar West-Afrika gemigreerd

and I had the privilege of growing up there.

en ik had het voorrecht om daar op te groeien.

I was nine years old,

Ik was negen jaar oud,

I loved kicking around a soccer ball,

ik hield ervan een balletje te trappen

and I was a total math and science geek.

en was helemaal weg van wiskunde en wetenschap.

I was living the kind of life that, really, any child would dream of.

Ik leefde het soort leven waarvan elk kind zou dromen.

But no condition is permanent.

Maar geen enkele toestand is blijvend.

On Christmas Eve in 1989,

Op kerstavond in 1989

civil war erupted in Liberia.

brak de burgeroorlog uit in Liberia.

The war started in the rural countryside,

De oorlog begon op het platteland

and within months, rebel armies had marched towards our hometown.

en binnen enkele maanden marcheerden rebellenlegers naar onze thuisstad.

My school shut down,

Mijn school werd gesloten

and when the rebel armies captured the only international airport,

en toen de rebellenlegers de enige internationale luchthaven veroverden,

people started panicking and fleeing.

begonnen mensen in paniek te vluchtten.

My mom came knocking one morning and said, "Raj, pack your things --

Mijn moeder klopte op een morgen aan en zei: "Raj, pak je spullen --

we have to go."

we moeten gaan."

We were rushed to the center of town,

Ze brachten ons naar het centrum van de stad

and there on a tarmac, we were split into two lines.

en op het asfalt werden we opgesplitst in twee rijen.

I stood with my family in one line,

Ik stond met mijn familie in een rij

and we were stuffed into the cargo hatch

en we werden in het laadruim

of a rescue plane.

van een reddingsvliegtuig geduwd.

And there on a bench, I was sitting with my heart racing.

Ik zat op een bankje en mijn hart klopte in mijn keel.

As I looked out the open hatch,

Toen ik uit het open luik keek,

I saw hundreds of Liberians in another line,

zag ik honderden Liberianen in een andere rij,

children strapped to their backs.

met kinderen vastgebonden op hun rug.

When they tried to jump in with us,

Toen ze bij ons probeerden te springen,

I watched soldiers restrain them.

zag ik soldaten hen tegenhouden.

They were not allowed to flee.

Ze mochten niet vluchten.

We were the lucky ones.

Wij waren de gelukkigen.

We lost what we had,

We verloren wat we hadden,

but we resettled in America,

maar werden geherhuisvest in Amerika

and as immigrants, we benefitted from the community of supporters

en als immigranten profiteerden we van de gemeenschap van mensen

that rallied around us.

die ons steunden.

They took my family into their home,

Ze namen mijn familie op in hun huis,

they mentored me.

ze begeleidden me.

And they helped my dad start a clothing shop.

Ze hielpen mijn vader een kledingwinkel opstarten.

I'd visit my father on weekends as a teenager

Ik hielp als tiener mijn vader in het weekend

to help him sell sneakers and jeans.

bij het verkopen van sportschoenen en jeans.

And every time business would get bad,

Telkens de zaken slecht liepen,

he'd remind me of that mantra:

herinnerde hij me aan die mantra:

no condition is permanent.

geen toestand is blijvend.

That mantra and my parents' persistence and that community of supporters

Door die mantra, de volharding van mijn ouders en de gemeenschap helpers

kon ik naar de middelbare school gaan

made it possible for me to go through college

en uiteindelijk naar de faculteit geneeskunde.

and eventually to medical school.

I'd once had my hopes crushed in a war,

Ooit werd mijn hoop verpletterd door een oorlog,

but because of them,

maar door hen

I had a chance to pursue my dream to become a doctor.

kon ik mijn droom om arts te worden nastreven.

My condition had changed.

Mijn toestand was veranderd.

It had been 15 years since I escaped that airfield,

15 jaar daarvóór ontsnapte ik van dat vliegveld,

but the memory of those two lines had not escaped my mind.

maar de herinnering aan die twee rijen liet me niet los.

I was a medical student in my mid-20s,

Als midden twintiger studeerde ik medicijnen

and I wanted to go back

en ik wilde teruggaan

to see if I could serve the people we'd left behind.

om te zien of ik de mensen die we hadden achtergelaten kon helpen.

But when I got back,

Maar toen ik terugging,

what I found was utter destruction.

vond ik er totale vernieling.

The war had left us with just 51 doctors

De oorlog liet ons achter met slechts 51 artsen

to serve a country of four million people.

voor een land met vier miljoen mensen.

It would be like the city of San Francisco having just 10 doctors.

Net alsof er in de stad San Francisco slechts 10 artsen zouden zijn.

So if you got sick in the city where those few doctors remain,

Als je ziek werd in de stad waar nog wat artsen overbleven,

you might stand a chance.

had je misschien een kans.

But if you got sick in the remote, rural rainforest communities,

Maar als je ziek werd in de afgelegen landelijke regenwoudgemeenschappen,

where you could be days from the nearest clinic --

op dagen afstand van de dichtstbijzijnde kliniek --

I was seeing my patients die from conditions no one should die from,

stierven mijn patiënten

aan aandoeningen waaraan niemand zou mogen sterven,

all because they were getting to me too late.

enkel omdat ze me te laat bereikten.

Stel je voor: je tweejarige kind wordt 's ochtends wakker met koorts.

Imagine you have a two-year-old who wakes up one morning with a fever,

and you realize she could have malaria,

Je beseft dat het malaria kan zijn

and you know the only way to get her the medicine she needs

en de enige manier om haar de nodige medicijnen te verschaffen,

would be to take her to the riverbed,

is haar meenemen naar de rivier,

get in a canoe, paddle to the other side

haar in een kano overzetten

and then walk for up to two days through the forest

en dan twee dagen door het woud lopen

just to reach the nearest clinic.

naar de dichtstbijzijnde kliniek.

One billion people live in the world's most remote communities,

Een miljard mensen wonen in de meest afgelegen gemeenschappen

and despite the advances we've made in modern medicine and technology,

en ondanks onze vooruitgang in moderne geneeskunde en technologie,

our innovations are not reaching the last mile.

bereiken onze innovaties dat laatste stukje niet.

These communities have been left behind,

Deze gemeenschappen zijn achtergesteld,

because they've been thought too hard to reach

omdat we ze te moeilijk bereikbaar vonden

and too difficult to serve.

en te moeilijk om te helpen.

Illness is universal;

Ziekte is overal,

access to care is not.

maar toegang tot zorg is dat niet.

And realizing this lit a fire in my soul.

Dat besef ontstak een vuur in mijn ziel.

No one should die because they live too far from a doctor or clinic.

Niemand zou moeten sterven omdat ze te ver van arts of kliniek wonen.

No condition should be permanent.

Geen toestand moet blijvend zijn.

And help in this case didn't come from the outside,

Hulp kwam in dit geval niet van buitenaf,

it actually came from within.

maar van binnenuit.

It came from the communities themselves.

Het kwam uit de gemeenschappen zelf.

Meet Musu.

Dit is Musu.

Way out in rural Liberia,

Op het platteland van Liberia,

where most girls have not had a chance to finish primary school,

waar de meeste meisjes niet de kans krijgen om de basisschool af te maken,

Musu had been persistent.

heeft Musu volgehouden.

At the age of 18, she completed high school,

Op haar 18e voltooide ze de middelbare school

and she came back to her community.

en kwam terug naar haar gemeenschap.

She saw that none of the children were getting treatment

Ze zag dat geen van de kinderen behandeling kregen

for the diseases they needed treatment for --

voor de ziektes die ze kregen --

deadly diseases, like malaria and pneumonia.

dodelijke ziekten, zoals malaria en longontsteking.

So she signed up to be a volunteer.

Ze gaf zich op als vrijwilliger.

There are millions of volunteers like Musu in rural parts around our world,

Er zijn miljoenen vrijwilligers als Musu in de landelijke delen in de wereld,

and we got to thinking --

en we begonnen te denken

community members like Musu could actually help us solve a puzzle.

dat gemeenschapsleden als Musu ons probleem konden helpen oplossen.

Our health care system is structured in such a way

Onze gezondheidszorg is zodanig gestructureerd

that the work of diagnosing disease and prescribing medicines

dat ziektes diagnosticeren en geneesmiddelen voorschrijven

voorbehouden is aan een team van verpleegkundigen en artsen zoals ik.

is limited to a team of nurses and doctors like me.

But nurses and doctors are concentrated in cities,

Verpleegkundigen en artsen zijn geconcentreerd in steden

so rural communities like Musu's have been left behind.

en rurale gemeenschappen zoals die van Musu worden in de steek gelaten.

So we started asking some questions:

We begonnen met een aantal vragen.

What if we could reorganize the medical care system?

Kunnen we het medische zorgsysteem reorganiseren?

Kunnen lokale mensen zoals Musu

What if we could have community members like Musu

deel uitmaken van ons medisch team of zelfs een spilfunctie vervullen?

be a part or even be the center of our medical team?

What if Musu could help us bring health care from clinics in cities

Kan Musu ons helpen om gezondheidszorg uit klinieken in de steden

to the doorsteps of her neighbors?

tot bij haar buren aan huis te brengen?

Musu was 48 when I met her.

Musu was 48 toen ik haar ontmoette.

And despite her amazing talent and grit,

Ondanks haar geweldige talent en inzet

she hadn't had a paying job in 30 years.

had ze in 30 jaar geen betaalde baan gehad.

So what if technology could support her?

Zou technologie haar kunnen ondersteunen?

What if we could invest in her with real training,

Wat als we echte training in haar zouden kunnen investeren,

equip her with real medicines,

haar voorzien van echte medicijnen

and have her have a real job?

en haar een echte baan geven?

Well, in 2007, I was trying to answer these questions,

In 2007 probeerde ik een antwoord te vinden op die vragen

and my wife and I were getting married that year.

en mijn vrouw en ik trouwden dat jaar.

We asked our relatives to forgo the wedding registry gifts

We vroegen de familieleden op de bruiloft om af ​​te zien van de huwelijksgeschenken

and instead donate some money

en in plaats daarvan wat geld te doneren

so we could have some start-up money to launch a nonprofit.

zodat we startkapitaal hadden voor een ​​non-profit.

I promise you, I'm a lot more romantic than that.

Ik verzeker je dat ik wel romantischer ben dan dat.

(Laughter)

(Gelach)

We ended up raising $6,000,

We kregen $6.000 bij elkaar

teamed up with some Liberians and Americans

en samen met een aantal Liberianen en Amerikanen

and launched a nonprofit called Last Mile Health.

lanceerden we de non-profit Last Mile Health.

Our goal is to bring a health worker within reach of everyone, everywhere.

Ons doel is om ​​gezondheidswerkers binnen ieders bereik te brengen.

We designed a three-step process --

We bedachten een proces in drie stappen:

train, equip and pay --

trainen, uitrusten en betalen --

to invest more deeply in volunteers like Musu

om meer te investeren in vrijwilligers zoals Musu,

van hen paraprofessionals te maken,

to become paraprofessionals,

to become community health workers.

om gezondheidswerkers voor de gemeenschap te worden.

First we trained Musu to prevent, diagnose and treat

Eerst trainden we Musu in het voorkomen, diagnosticeren en behandelen

the top 10 diseases afflicting families in her village.

van de top 10 ziekten die de families in haar dorp troffen.

A nurse supervisor visited her every month to coach her.

Een toeziende verpleegster bezocht haar elke maand om haar te coachen.

We equipped her with modern medical technology,

We voorzagen haar van moderne medische technologie,

like this $1 malaria rapid test,

zoals de snelle malariatest voor 1 dollar

and put it in a backpack full of medicines like this

en zetten die in een rugzak vol geneesmiddelen zoals deze

to treat infections like pneumonia,

voor de behandeling van infecties als longontsteking,

and crucially,

en cruciaal,

a smartphone, to help her track and report on epidemics.

een smartphone om epidemieën op te sporen en te rapporteren.

Last, we recognized the dignity in Musu's work.

Tenslotte erkenden we de waardigheid van het werk van Musu.

With the Liberian government, we created a contract,

Met de Liberiaanse regering maakten we een contract,

paid her

betaalden haar

and gave her the chance to have a real job.

en gaven haar kans op een ​​echte baan.

And she's amazing.

Ze is geweldig.

Musu has learned over 30 medical skills,

Musu kreeg 30 medische vaardigheden onder de knie

from screening children for malnutrition,

van kinderen screenen op ondervoeding,

to assessing the cause of a child's cough with a smartphone,

tot met een smartphone achterhalen waarom een kind moet hoesten.

to supporting people with HIV

Van het ondersteunen van mensen met hiv

and providing follow-up care to patients who've lost their limbs.

tot het verstrekken van nazorg aan patiënten die ledematen verloren.

Working as part of our team,

Door te werken als onderdeel van ons team,

working as paraprofessionals,

als paraprofessionals,

community health workers can help ensure

kunnen gezondheidswerkers ervoor zorgen

that a lot of what your family doctor would do

dat veel van wat je huisarts zou doen

reaches the places that most family doctors could never go.

op plaatsen komt waar de meeste huisartsen nooit zouden kunnen komen.

One of my favorite things to do is to care for patients

Een van mijn stokpaardjes is zorgen voor patiënten

with community health workers.

met gezondheidswerkers uit de gemeenschap.

So last year I was visiting A.B.,

Vorig jaar bezocht ik A. B.

and like Musu, A.B. had had a chance to go to school.

Net als Musu had A. B. de kans gekregen om naar school te gaan.

He was in middle school, in the eighth grade,

Hij zat op de middelbare school in de achtste klas

when his parents died.

toen zijn ouders stierven.

He became an orphan and had to drop out.

Hij werd wees en moest afhaken.

Last year, we hired and trained A.B. as a community health worker.

Vorig jaar wierven we A. B. aan en leidden hem op tot gezondheidswerker.

And while he was making door to door house calls,

Tijdens deur tot deur-huisbezoeken,

he met this young boy named Prince,

ontmoette hij deze baby, Prince,

whose mother had had trouble breastfeeding him,

wiens moeder moeite had met borstvoeding

and by the age of six months, Prince had started to waste away.

en zes maanden oud was Prince aan het wegkwijnen.

A.B. had just been taught how to use this color-coded measuring tape

A. B. had net dit kleurgecodeerde meetlint leren gebruiken.

Het wordt rond de bovenarm van een kind gewikkeld

that wraps around the upper arm of a child to diagnose malnutrition.

om ondervoeding te diagnosticeren.

A.B. noticed that Prince was in the red zone,

A. B. merkte dat Prince in de rode zone zat,

which meant he had to be hospitalized.

dus moest hij naar het ziekenhuis.

So A.B. took Prince and his mother to the river,

Dus bracht A. B. Prince en zijn moeder naar de rivier,

got in a canoe

zette ze in een kano

and paddled for four hours to get to the hospital.

en roeide vier uur lang naar het ziekenhuis.

Later, after Prince was discharged,

Later, nadat Prince naar huis mocht,

A.B. taught mom how to feed baby a food supplement.

leerde A. B. de moeder hoe je een voedingssupplement moest toedienen.

A few months ago,

Een paar maanden geleden

A.B. took me to visit Prince, and he's a chubby little guy.

nam A. B. me mee naar Prince. Hij is nu een mollig kereltje.

(Laughter)

(Gelach)

He's meeting his milestones, he's pulled himself up to a stand,

Hij staat terug op punt, kan opstaan

en begint zelfs een paar woorden te zeggen.

and is even starting to say a few words.

Ik ben zo geïnspireerd door deze gezondheidswerkers.

I'm so inspired by these community health workers.

I often ask them why they do what they do,

Ik vraag hen vaak waarom ze doen wat ze doen.

and when I asked A.B.,

Toen ik het vroeg aan A. B.

he said, "Doc, since I dropped out of school, this is the first time

zei hij: "Doc, sinds ik van school ging, is dit de eerste keer

I'm having a chance to hold a pen to write.

dat ik de kans krijg om met een pen te schrijven.

My brain is getting fresh."

Mijn hersenen worden steeds frisser."

The stories of A.B. and Musu have taught me something fundamental

De verhalen van A. B. en Musu hebben me iets fundamenteels geleerd

about being human.

over het menszijn.

Onze wil om anderen te dienen

Our will to serve others

kan ons juist helpen

can actually help us transform our own conditions.

om onze eigen omstandigheden te veranderen.

I was so moved by how powerful the will to serve our neighbors can be

Ik was zo ontroerd door hoe krachtig die wens tot helpen kan zijn

a few years ago,

toen we een paar jaar geleden

when we faced a global catastrophe.

geconfronteerd werden met een wereldcatastrofe.

In December 2013,

In December 2013

something happened in the rainforests across the border from us in Guinea.

gebeurde er iets in de regenwouden net over onze grens in Guinee.

A toddler named Emile fell sick with vomiting, fever and diarrhea.

Een peuter met de naam Emile werd ziek met braken, koorts en diarree.

He lived in an area where the roads were sparse

Hij leefde in een gebied met schaarse wegen

and there had been massive shortages of health workers.

en enorme tekorten aan zorgpersoneel.

Emile died,

Emile stierf,

and a few weeks later his sister died,

een paar weken later zijn zus

and a few weeks later his mother died.

en nog een paar weken later zijn moeder.

And this disease would spread from one community to another.

De ziekte verspreidde zich van de ene gemeenschap naar de andere.

And it wasn't until three months later

Pas drie maanden later

that the world recognized this as Ebola.

erkende de wereld dit als Ebola.

When every minute counted, we had already lost months,

Terwijl elke minuut telde, hadden we al maanden verloren.

and by then the virus had spread like wildfire all across West Africa,

Het virus verspreidde zich als wildvuur over heel West-Afrika

and eventually to other parts of the world.

en uiteindelijk naar andere delen van de wereld.

Businesses shut down, airlines started canceling routes.

Bedrijven sloten,

luchtvaartmaatschappijen annuleerden routes.

At the height of the crisis,

Op het hoogtepunt van de crisis,

when we were told that 1.4 million people could be infected,

toen we hoorden dat 1,4 miljoen mensen besmet konden worden,

when we were told that most of them would die,

toen we hoorden dat de meesten ervan zouden sterven,

when we had nearly lost all hope,

toen we bijna alle hoop hadden verloren,

I remember standing with a group of health workers

herinner ik me een groep gezondheidswerkers

in the rainforest where an outbreak had just happened.

in het regenwoud waar net een uitbraak was.

We were helping train and equip them to put on the masks,

We trainden ze in de omgang met de maskers,

de handschoenen en de pakken die ze nodig hadden

the gloves and the gowns that they needed

om zichzelf te beschermen tegen het virus

to keep themselves safe from the virus

while they were serving their patients.

terwijl ze hun patiënten verzorgden.

I remember the fear in their eyes.

Ik herinner me de angst in hun ogen.

And I remember staying up at night, terrified if I'd made the right call

Ik herinner me dat ik ervan wakker lag of ik wel de juiste beslissing had genomen

door hen ter plekke te houden.

to keep them in the field.

When Ebola threatened to bring humanity to its knees,

Toen Ebola de mensheid op de knieën dreigde te krijgen,

Liberia's community health workers didn't surrender to fear.

gaven Liberia’s gezondheidswerkers niet toe aan angst.

They did what they had always done:

Ze deden wat ze altijd hadden gedaan:

they answered the call to serve their neighbors.

zij gaven gehoor aan de oproep om hun naasten te helpen.

Community members across Liberia learned the symptoms of Ebola,

Gemeenschapsleden in Liberia leerden de symptomen van Ebola herkennen

teamed up with nurses and doctors to go door-to-door to find the sick

en gingen samen met verpleegkundigen en artsen

van deur tot deur om de zieken te vinden

and get them into care.

voor behandeling.

They tracked thousands of people who had been exposed to the virus

Ze vonden duizenden mensen die aan het virus waren blootgesteld

and helped break the chain of transmission.

en hielpen de keten van transmissie te verbreken.

Some ten thousand community health workers risked their own lives

Tienduizenden gezondheidswerkers riskeerden hun eigen leven

to help hunt down this virus and stop it in its tracks.

om dit virus op te sporen en een halt toe te roepen.

(Applause)

(Applaus)

Today, Ebola has come under control in West Africa,

Vandaag de dag is Ebola onder controle in West-Afrika.

We hebben een paar dingen geleerd:

and we've learned a few things.

blinde vlekken in de gezondheidszorg op het platteland

We've learned that blind spots in rural health care

can lead to hot spots of disease,

kunnen leiden tot hotspots van de ziekte.

and that places all of us at greater risk.

Dat houdt voor ons allemaal een groter risico in.

We've learned that the most efficient emergency system

We hebben geleerd dat het meest efficiënte noodsysteem

is actually an everyday system,

eigenlijk een alledaags systeem is,

and that system has to reach all communities,

en dat systeem moet alle gemeenschappen zien te bereiken,

including rural communities like Emile's.

ook landelijke gemeenschappen zoals dat van Emile.

And most of all,

En vooral

we've learned from the courage of Liberia's community health workers

hebben we van de moed van de Liberiaanse gezondheidswerkers geleerd

that we as people are not defined by the conditions we face,

dat we als mensen niet worden bepaald door onze omstandigheden,

no matter how hopeless they seem.

hoe hopeloos ze ook lijken.

We're defined by how we respond to them.

We bepalen onszelf door onze respons.

For the past 15 years,

In de afgelopen 15 jaar

I've seen the power of this idea

heb ik de kracht van dit idee gezien:

to transform everyday citizens into community health workers --

alledaagse burgers veranderen in gezondheidswerkers --

into everyday heroes.

in alledaagse helden.

And I've seen it play out everywhere,

Ik heb het overal zien werken,

from the forest communities of West Africa,

van de woudgemeenschappen van West-Afrika

to the rural fishing villages of Alaska.

tot de afgelegen vissersdorpjes van Alaska.

It's true,

Het is waar,

these community health workers aren't doing neurosurgery,

deze gezondheidswerkers doen niet aan neurochirurgie,

maar ze brengen

but they're making it possible

to bring health care within reach of everyone everywhere.

gezondheidszorg binnen het bereik van iedereen en overal.

So now what?

Wat nu?

Well, we know that there are still millions of people dying

We weten dat er nog steeds miljoenen mensen sterven

aan vermijdbare oorzaken

from preventable causes

in afgelegen gemeenschappen over de hele wereld.

in rural communities around the world.

We weten dat de grote meerderheid van deze sterfgevallen plaatsvinden

And we know that the great majority of these deaths are happening

in these 75 blue-shaded countries.

in de 75 hier blauw gekleurde landen.

What we also know

We weten ook

is that if we trained an army of community health workers

dat als we een leger van gezondheidswerkers

to learn even just 30 lifesaving skills,

slechts 30 levensreddende vaardigheden bijbrengen,

we could save the lives of nearly 30 million people by 2030.

we tegen 2030 het leven van bijna 30 miljoen mensen kunnen redden.

Thirty services could save 30 million lives by 2030.

Dertig diensten kunnen 30 miljoen levens redden tegen 2030.

Dat is niet alleen een blauwdruk --

That's not just a blueprint --

we're proving this can be done.

we bewijzen dat dit kan.

In Liberia,

In Liberia

the Liberian government is training thousands of workers like A.B. and Musu

traint de Liberiaanse regering duizenden werkers zoals A. B. en Musu

after Ebola,

na Ebola,

to bring health care to every child and family in the country.

om gezondheidszorg bij elk kind en familie in het land te brengen.

And we've been honored to work with them,

We zijn vereerd om met hen te werken

and are now teaming up with a number of organizations

en werken nu samen met een aantal organisaties

that are working across other countries

in andere landen

to try to help them do the same thing.

om hen te helpen hetzelfde te doen.

If we could help these countries scale,

Als we deze landen kunnen helpen opschalen,

we could save millions of lives,

kunnen we miljoenen levens redden

and at the same time,

en tegelijkertijd

we could create millions of jobs.

miljoenen banen creëren.

We simply can't do that, though, without technology.

We kunnen dat echter niet doen zonder technologie.

People are worried that technology is going to steal our jobs,

Mensen zijn bang dat technologie onze banen zal stelen,

but when it comes to community health workers,

maar voor lokale gezondheidswerkers

technology has actually been vital for creating jobs.

is technologie van vitaal belang voor het creëren van banen.

Without technology -- without this smartphone,

Zonder technologie -- zonder de smartphone,

without this rapid test --

zonder deze snelle test --

it would have been impossible for us to be able to employ A.B. and Musu.

zou het voor ons onmogelijk zijn geweest om A. B. en Musu in dienst te nemen.

And I think it's time for technology to help us train,

Het wordt tijd dat technologie ons helpt opleiden,

to help us train people faster and better than ever before.

ons helpt mensen sneller en beter dan ooit tevoren te trainen.

As a doctor,

Als dokter

I use technology to stay up-to-date and keep certified.

gebruik ik technologie om up-to-date en gecertificeerd te blijven.

I use smartphones, I use apps, I use online courses.

Ik gebruik smartphones, ik gebruik apps en online-cursussen.

But when A.B. wants to learn,

Maar wanneer A. B. wil leren,

he's got to jump back in that canoe

moet hij weer in die kano springen

and get to the training center.

om naar het opleidingscentrum te gaan.

And when Musu shows up for training,

Als Musu naar de opleiding gaat,

her instructors are stuck using flip charts and markers.

moeten haar instructeurs nog flip-overs en stiften gebruiken.

Why shouldn't they have the same access to learn as I do?

Waarom zouden ze niet dezelfde toegang tot leren krijgen als ik?

Als we echt willen dat die mensen die levensreddende vaardigheden leren

If we truly want community health workers to master those lifesaving skills

and even more,

en nog meer,

we've got to change this old-school model of education.

moeten we dit ouderwetse model van onderwijs veranderen.

Tech can truly be a game changer here.

Techniek kan hier de doorslag geven.

I've been in awe of the digital education revolution

Ik ben onder de indruk van de digitale-onderwijsrevolutie

that the likes of Khan Academy and edX have been leading.

zoals de Khan Academy en edX.

And I've been thinking that it's time;

Ik denk dat de tijd ervoor rijp is.

it's time for a collision

Het is tijd voor een samenwerking

between the digital education revolution

tussen de digitale-onderwijsrevolutie

and the community health revolution.

en de gemeenschapsgezondheidrevolutie.

And so, this brings me to my TED Prize wish.

Dit brengt me bij mijn TED Prize-wens.

I wish --

Ik zou willen --

I wish that you would help us recruit

Ik wilde dat jullie ons zouden helpen om

the largest army of community health workers the world has ever known

het grootste leger gezondheidswerkers ooit op de been te brengen

by creating the Community Health Academy,

door het creëren van de Community Health Academy,

a global platform to train, connect and empower.

een wereldwijd platform voor opleiden, verbinden en versterken.

(Applause)

(Applaus)

Thank you.

Dank je.

(Applause)

(Applaus)

Thank you.

Dank je.

Here's the idea:

Hier is het idee:

we'll create and curate

we gaan de beste hulpmiddelen voor digitaal onderwijs

the best in digital education resources.

creëren en organiseren.

We will bring those to community health workers around the world,

We zullen dat aan gezondheidswerkers over de hele wereld brengen,

met inbegrip van A. B. en Musu.

including A.B. and Musu.

They'll get video lessons on giving kids vaccines

Ze krijgen videolessen over vaccineren van kinderen

and have online courses on spotting the next outbreak,

en online-cursussen over het opsporen van de volgende uitbraak,

so they're not stuck using flip charts.

zonder die flip-overs.

We'll help these countries accredit these workers,

We zullen deze landen helpen om deze werkers te accrediteren,

so that they're not stuck remaining an under-recognized, undervalued group,

zodat ze geen slecht erkende, ondergewaardeerde groep blijven,

but become a renowned, empowered profession,

maar uitgroeien tot een gerenommeerd, bevoegd beroep,

just like nurses and doctors.

net zoals verpleegkundigen en artsen.

And we'll create a network of companies and entrepreneurs

We creëren een netwerk van bedrijven en ondernemers

who've created innovations that can save lives

wier innovaties levens kunnen redden

and help them connect to workers like Musu,

en helpen hen contact leggen met werkers als Musu,

so she can help better serve her community.

zodat ze haar gemeenschap beter kan dienen.

And we'll work tirelessly to persuade governments

We zullen onvermoeibaar werken om regeringen over te halen

om van gezondheidswerkers een hoeksteen te maken

to make community health workers a cornerstone of their health care plans.

van hun plannen voor gezondheidszorg.

We plan to test and prototype the academy in Liberia

We gaan in Liberia een prototype academie uittesten,

and a few other partner countries,

en ook in een paar andere partnerlanden,

and then we plan to take it global,

om daarna mondiaal te gaan,

met inbegrip van het platteland in Noord-Amerika.

including to rural North America.

With the power of this platform,

Met de kracht van dit platform

we believe countries can be more persuaded

geloven we dat we meer landen kunnen overtuigen

that a health care revolution really is possible.

dat een gezondheidszorgsrevolutie echt mogelijk is.

My dream is that this academy will contribute to the training

Mijn droom is dat deze academie zal bijdragen aan de training

of hundreds of thousands of community members

van honderdduizenden leden van de gemeenschap

to help bring health care to their neighbors --

om te helpen bij de gezondheidszorg van hun naasten --

the hundreds of millions of them

de honderden miljoenen van hen

that live in the world's most remote communities,

die leven in 's werelds meest afgelegen gemeenschappen,

from the forest communities of West Africa,

van de woudgemeenschappen van West-Afrika,

to the fishing villages of rural Alaska;

tot de vissersdorpjes van het platteland Alaska;

from the hilltops of Appalachia, to the mountains of Afghanistan.

van de heuvels van de Appalachen tot de bergen van Afghanistan.

If this vision is aligned with yours,

Als deze visie overeenkomt met de jouwe,

head to communityhealthacademy.org,

ga dan naar communityhealthacademy.org

and join this revolution.

en neem aan deze revolutie.

Let us know if you or your organization or someone you know could help us

Laat het ons weten als jij of je organisatie

of iemand die je kent ons zou kunnen helpen

as we try to build this academy over the next year.

om deze academie in het komende jaar uit te bouwen.

Now, as I look out into this room,

Als ik hier rondkijk,

I realize that our journeys are not self-made;

realiseer ik me dat het niet allemaal aan onszelf is te danken:

they're shaped by others.

anderen hebben het vormgegeven.

And there have been so many here that have been part of this cause.

Zovelen hier hebben hieraan meegewerkt.

We're so honored to be part of this community,

We zijn zo vereerd om een ​​deel van deze gemeenschap zijn,

and a community that's willing to take on a cause

een gemeenschap die bereid is om werk te maken

as audacious as this one,

van een gedurfde zaak als deze.

so I wanted to offer, as I end,

Daarom om te eindigen

a reflection.

nog één gedachte.

I think a lot more about what my father taught me.

Ik denk nu meer na over wat mijn vader me leerde.

These days, I too have become a dad.

Ook ik ben onlangs vader geworden.

I have two sons,

Ik heb twee zonen

and my wife and I just learned that she's pregnant with our third child.

en mijn vrouw en ik hoorden zojuist dat ze zwanger is van onze derde kind.

(Applause)

(Applaus)

Thank you.

Dank je.

(Applause)

(Applaus)

I was recently caring for a woman in Liberia

Ik verzorgde onlangs een vrouw in Liberia

who, like my wife, was in her third pregnancy.

die, net als mijn vrouw, in haar derde zwangerschap was.

But unlike my wife,

Maar in tegenstelling tot mijn vrouw,

had had no prenatal care with her first two babies.

had ze geen prenatale zorg gehad voor haar eerste twee baby's.

She lived in an isolated community in the forest that had gone for 100 years

Ze woonde in een geïsoleerde gemeenschap in het bos waar 100 jaar lang

without any health care

geen gezondheidszorg had bestaan

until ...

tot ...

until last year when a nurse trained her neighbors

tot vorig jaar toen een verpleegster haar buren opleidde

to become community health workers.

om gezondheidswerkers voor de gemeenschap te worden.

So here I was,

seeing this patient who was in her second trimester,

Ik ontmoette deze patiënt, die in haar tweede trimester was.

and I pulled out the ultrasound to check on the baby,

Ik ging met de echo de baby controleren,

and she started telling us stories about her first two kids,

toen ze begon te vertellen over haar eerste twee kinderen.

and I had the ultrasound probe on her belly,

Ik hield de ultrasone sonde op haar buik

and she just stopped mid-sentence.

en ze stopte midden in een zin.

She turned to me and she said,

Ze draaide zich naar me om en zei:

"Doc, what's that sound?"

"Dokter, wat is dat geluid?"

It was the first time she'd ever heard her baby's heartbeat.

Het was de eerste keer dat ze de hartslag van haar baby had gehoord.

And her eyes lit up in the same way my wife's eyes and my own eyes lit up

Haar ogen lichtten op dezelfde manier op zoals bij mijn vrouw en mij

when we heard our baby's heartbeat.

toen we de hartslag onze baby hoorden.

For all of human history,

Gedurende de hele menselijke geschiedenis

illness has been universal and access to care has not.

was ziekte alomtegenwoordig, maar toegang tot zorg niet.

But as a wise man once told me:

Maar zoals een wijs man me ooit zei:

no condition is permanent.

"Geen toestand is blijvend."

It's time.

Het is tijd.

It's time for us to go as far as it takes

Het is tijd dat wij alles in het werk stellen

to change this condition together.

om hier samen iets aan te doen.

Thank you.

Dank je.

(Applause)

(Applaus)