No one should die because they live too far from a doctor | Raj Panjabi

Tradutor: Leonardo Silva Revisor: Maricene Crus

I want to share with you something my father taught me:

Quero compartilhar com vocês algo que aprendi com meu pai:

no condition is permanent.

nada é permanente.

It's a lesson he shared with me again and again,

É uma lição que ele me ensinou, por diversas vezes,

and I learned it to be true the hard way.

e que confirmei ser verdade da forma mais difícil.

Here I am in my fourth-grade class.

Esse sou eu na quarta série.

This is my yearbook picture taken in my class in school

É uma foto do meu anuário, tirada em sala de aula,

in Monrovia, Liberia.

em Monrovia, na Libéria.

My parents migrated from India to West Africa in the 1970s,

Meus pais migraram da Índia para o oeste da África na década de 1970,

and I had the privilege of growing up there.

e tive o privilégio de crescer lá.

I was nine years old,

Eu tinha nove anos, adorava jogar bola

I loved kicking around a soccer ball,

and I was a total math and science geek.

e era totalmente "nerd" em matemática e ciências.

I was living the kind of life that, really, any child would dream of.

Eu tinha o tipo de vida que, de verdade, qualquer criança sonharia ter.

But no condition is permanent.

Só que nada é permanente.

On Christmas Eve in 1989,

Na véspera de Natal de 1989, uma guerra civil irrompeu na Libéria.

civil war erupted in Liberia.

The war started in the rural countryside,

A guerra começou no interior do país

and within months, rebel armies had marched towards our hometown.

e, em poucos meses, tropas rebeldes haviam chegado à nossa cidade.

My school shut down,

Minha escola foi fechada

and when the rebel armies captured the only international airport,

e, quando as tropas rebeldes sitiaram o único aeroporto internacional,

people started panicking and fleeing.

as pessoas começaram a entrar em pânico e a fugir.

My mom came knocking one morning and said, "Raj, pack your things --

Um dia, minha mãe me chamou no quarto dizendo:

"Raj, pegue suas coisas. Temos que ir embora daqui".

we have to go."

We were rushed to the center of town,

Nos mandaram às pressas para o centro da cidade

and there on a tarmac, we were split into two lines.

e lá, no asfalto, nos dividiram em duas filas.

I stood with my family in one line,

Fiquei com minha família numa das filas

and we were stuffed into the cargo hatch

e fomos amontoados no compartimento de carga de um avião de resgate.

of a rescue plane.

And there on a bench, I was sitting with my heart racing.

Ali, sentado num banco, meu coração estava acelerado.

Quando olhei para o lado de fora,

As I looked out the open hatch,

I saw hundreds of Liberians in another line,

vi centenas de liberianos em outra fila, com crianças amarradas às suas costas.

children strapped to their backs.

When they tried to jump in with us,

Quando tentaram entrar no avião conosco, vi os soldados os impedindo.

I watched soldiers restrain them.

They were not allowed to flee.

Eles não tinham permissão pra fugir.

We were the lucky ones.

Nós tivemos sorte.

We lost what we had,

Perdemos o que tínhamos,

but we resettled in America,

mas nos estabelecemos nos Estados Unidos

and as immigrants, we benefitted from the community of supporters

e, como imigrantes, tivemos o apoio da comunidade ao nosso redor.

that rallied around us.

They took my family into their home,

Abrigaram a minha família, foram mentores pra mim.

they mentored me.

And they helped my dad start a clothing shop.

Ajudaram meu pai a abrir uma loja de roupas.

I'd visit my father on weekends as a teenager

Quando adolescente, eu visitava meu pai nos fins de semana,

to help him sell sneakers and jeans.

para ajudá-lo a vender tênis e jeans.

And every time business would get bad,

Sempre que as coisas iam mal nos negócios, ele me fazia lembrar do mantra:

he'd remind me of that mantra:

no condition is permanent.

"Nada é permanente".

That mantra and my parents' persistence and that community of supporters

Esse mantra, a persistência do meu pai e o apoio daquela comunidade

possibilitaram que eu fizesse faculdade e estudasse medicina.

made it possible for me to go through college

and eventually to medical school.

I'd once had my hopes crushed in a war,

Eu havia perdido minhas esperanças por causa da guerra,

but because of them,

mas, por causa deles,

I had a chance to pursue my dream to become a doctor.

tive a chance de seguir meu sonho e me tornar médico.

My condition had changed.

Minha situação tinha mudado.

It had been 15 years since I escaped that airfield,

Fazia 15 anos desde que fugi naquele aeroporto,

but the memory of those two lines had not escaped my mind.

mas eu não havia perdido a lembrança daquelas duas filas.

Eu era aluno de medicina nos meus 20 e poucos anos,

I was a medical student in my mid-20s,

and I wanted to go back

e queria voltar pra ver se podia servir às pessoas que havíamos deixado lá.

to see if I could serve the people we'd left behind.

But when I got back,

Quando voltei, encontrei total destruição.

what I found was utter destruction.

The war had left us with just 51 doctors

A guerra havia nos deixado com apenas 51 médicos

to serve a country of four million people.

para atender um país com 4 milhões de pessoas.

It would be like the city of San Francisco having just 10 doctors.

Seria como a cidade de São Francisco ter apenas dez médicos.

So if you got sick in the city where those few doctors remain,

Se você ficasse doente na cidade, com tão poucos médicos,

you might stand a chance.

talvez tivesse chance de melhorar,

But if you got sick in the remote, rural rainforest communities,

mas, se ficasse doente em comunidades remotas,

where you could be days from the nearest clinic --

a dias de distância do hospital mais próximo...

I was seeing my patients die from conditions no one should die from,

Eu via meus pacientes morrerem de coisas das quais ninguém deve morrer,

all because they were getting to me too late.

só porque chegavam até mim já tarde demais.

Imagine you have a two-year-old who wakes up one morning with a fever,

Imagine que sua filha de dois anos acordou de manhã com febre

and you realize she could have malaria,

e você percebe que ela talvez tenha pegado malária.

and you know the only way to get her the medicine she needs

Você sabe que a única forma de conseguir a medicação de que ela precisa

would be to take her to the riverbed,

seria levá-la à beira do rio, entrar numa canoa, remar até o outro lado

get in a canoe, paddle to the other side

and then walk for up to two days through the forest

e depois caminhar uns dois dias no meio da floresta

just to reach the nearest clinic.

só pra chegar ao hospital mais próximo.

One billion people live in the world's most remote communities,

Um bilhão de pessoas vive nas comunidades mais remotas do mundo

e, apesar dos avanços da medicina e das tecnologias modernas,

and despite the advances we've made in modern medicine and technology,

our innovations are not reaching the last mile.

essas inovações não têm chegado a lugares remotos.

These communities have been left behind,

Essas comunidades têm sido preteridas

because they've been thought too hard to reach

porque são consideradas complicadas demais de alcançar e difíceis demais de atender.

and too difficult to serve.

Illness is universal;

As doenças estão em todo lugar, mas o acesso à saúde não.

access to care is not.

And realizing this lit a fire in my soul.

Perceber isso acendeu uma chama dentro de mim.

No one should die because they live too far from a doctor or clinic.

Ninguém deveria morrer por morar longe demais de um médico ou hospital.

No condition should be permanent.

Essa situação não pode ser permanente.

And help in this case didn't come from the outside,

E, nesse caso, a ajuda não veio de fora.

it actually came from within.

Na verdade, ela veio de dentro, das próprias comunidades.

It came from the communities themselves.

Meet Musu.

Essa é Musu.

Way out in rural Liberia,

Bem no interior da Libéria,

where most girls have not had a chance to finish primary school,

onde a maioria das meninas não consegue concluir o ensino fundamental,

Musu had been persistent.

Musu foi persistente.

At the age of 18, she completed high school,

Aos 18 anos, ela concluiu o ensino médio e voltou pra sua comunidade.

and she came back to her community.

She saw that none of the children were getting treatment

Ela viu que nenhuma das crianças recebia tratamento

para as doenças para as quais precisavam de tratamento,

for the diseases they needed treatment for --

deadly diseases, like malaria and pneumonia.

doenças mortais como malária e pneumonia.

So she signed up to be a volunteer.

Então, ela se dispôs a ser voluntária.

There are millions of volunteers like Musu in rural parts around our world,

Existem milhões de voluntários como Musu em regiões rurais em todo o mundo,

and we got to thinking --

e começamos a pensar

community members like Musu could actually help us solve a puzzle.

que membros de comunidades, como Musu, poderiam nos ajudar num problema.

Our health care system is structured in such a way

Nosso sistema de saúde é estruturado de tal forma

that the work of diagnosing disease and prescribing medicines

que o diagnóstico de doenças e a prescrição de medicamentos

is limited to a team of nurses and doctors like me.

se limitam a uma equipe de enfermeiros e médicos como eu.

But nurses and doctors are concentrated in cities,

Em sua maioria, enfermeiros e médicos ficam em cidades.

so rural communities like Musu's have been left behind.

Então, comunidades rurais como a de Musu têm sido esquecidas.

So we started asking some questions:

Começamos a questionar:

What if we could reorganize the medical care system?

"E se pudéssemos reorganizar o sistema de saúde pública?

What if we could have community members like Musu

E se membros de comunidades, como Musu,

be a part or even be the center of our medical team?

pudessem fazer parte ou até ser o centro da nossa equipe médica?

What if Musu could help us bring health care from clinics in cities

E se Musu pudesse nos ajudar a trazer os serviços de saúde das cidades

to the doorsteps of her neighbors?

até a porta dos vizinhos dela?"

Musu was 48 when I met her.

Musu tinha 48 anos quando a conheci.

And despite her amazing talent and grit,

Apesar de seu incrível talento e determinação,

she hadn't had a paying job in 30 years.

ela não tinha um emprego remunerado havia 30 anos.

So what if technology could support her?

E se a tecnologia pudesse ajudá-la?

What if we could invest in her with real training,

E se pudéssemos investir nela com capacitação,

equip her with real medicines,

equipá-la com medicamentos

and have her have a real job?

e dar a ela um emprego de verdade?

Well, in 2007, I was trying to answer these questions,

Bem, em 2007, eu tentei responder a essas perguntas.

and my wife and I were getting married that year.

Naquele ano, eu e minha esposa íamos nos casar.

We asked our relatives to forgo the wedding registry gifts

Pedimos aos nossos parentes que não nos dessem presentes de casamento

and instead donate some money

e que, em vez disso, doassem dinheiro para que pudéssemos abrir uma ONG.

so we could have some start-up money to launch a nonprofit.

I promise you, I'm a lot more romantic than that.

Sou bem mais romântico do que parece, eu garanto.

(Laughter)

(Risos)

We ended up raising $6,000,

Conseguimos arrecadar US$ 6 mil,

teamed up with some Liberians and Americans

nos juntamos com alguns liberianos e americanos

and launched a nonprofit called Last Mile Health.

e abrimos uma ONG chamada "Last Mile Health".

Our goal is to bring a health worker within reach of everyone, everywhere.

Nosso objetivo é levar um agente de saúde a qualquer pessoa, em qualquer lugar.

We designed a three-step process --

Criamos um processo de três etapas - capacitar, equipar e pagar -

train, equip and pay --

to invest more deeply in volunteers like Musu

para investir de forma mais eficiente em voluntários como Musu

to become paraprofessionals,

para que se tornem paraprofissionais, para que se tornem agentes de saúde.

to become community health workers.

First we trained Musu to prevent, diagnose and treat

Primeiro, capacitamos Musu para prevenir, diagnosticar e tratar

the top 10 diseases afflicting families in her village.

as dez principais doenças que afligiam as famílias do vilarejo dela.

A nurse supervisor visited her every month to coach her.

Uma enfermeira supervisora a visitava todos os meses para orientá-la.

We equipped her with modern medical technology,

Nós a equipamos com tecnologia médica moderna,

like this $1 malaria rapid test,

como este teste de malária de US$ 1,

and put it in a backpack full of medicines like this

e o colocamos em uma mochila cheia de medicamentos como este

to treat infections like pneumonia,

que serve pra tratar doenças como a pneumonia

and crucially,

e, principalmente,

a smartphone, to help her track and report on epidemics.

um smartphone para ajudá-la a mapear e reportar epidemias.

Last, we recognized the dignity in Musu's work.

Por fim, reconhecemos a dignidade do trabalho de Musu.

With the Liberian government, we created a contract,

Com o governo liberiano, fizemos um contrato, pagamos a ela

paid her

e lhe demos a chance de ter um emprego de verdade, e ela é incrível.

and gave her the chance to have a real job.

And she's amazing.

Musu has learned over 30 medical skills,

Musu aprendeu mais de 30 procedimentos médicos,

from screening children for malnutrition,

desde examinar e detectar a desnutrição infantil

to assessing the cause of a child's cough with a smartphone,

a descobrir a causa da tosse de uma criança com um smartphone

to supporting people with HIV

ou ajudar pessoas soropositivas

and providing follow-up care to patients who've lost their limbs.

e oferecer auxílio contínuo a pacientes que foram amputados.

Working as part of our team,

Trabalhando como parte da nossa equipe, trabalhando como paraprofissionais,

working as paraprofessionals,

community health workers can help ensure

agentes de saúde comunitários ajudam a garantir

that a lot of what your family doctor would do

que grande parte do que um médico de família faria

reaches the places that most family doctors could never go.

chegue a lugares onde a maioria dos médicos de família jamais chegaria.

One of my favorite things to do is to care for patients

Uma das coisas que mais gosto de fazer

é cuidar de pacientes com os agentes de saúde comunitários.

with community health workers.

So last year I was visiting A.B.,

Ano passado, visitei A.B. e, como Musu, ele teve a chance de estudar.

and like Musu, A.B. had had a chance to go to school.

He was in middle school, in the eighth grade,

Ele estava no fim do ensino fundamental, na oitava série,

when his parents died.

quando os pais dele morreram.

He became an orphan and had to drop out.

Ele teve que abandonar a escola porque ficou órfão.

Last year, we hired and trained A.B. as a community health worker.

Ano passado, contratamos e capacitamos A.B. como agente de saúde comunitário.

And while he was making door to door house calls,

Enquanto ele ia de porta em porta, ele conheceu um rapazinho chamado Prince,

he met this young boy named Prince,

whose mother had had trouble breastfeeding him,

cuja mãe tinha tido problemas durante a amamentação dele

and by the age of six months, Prince had started to waste away.

e, aos seis meses de idade, Prince tinha começado a definhar.

A.B. had just been taught how to use this color-coded measuring tape

A.B. tinha acabado de aprender a usar uma fita métrica codificada com cores,

that wraps around the upper arm of a child to diagnose malnutrition.

que enrolamos no braço da criança pra diagnosticar desnutrição.

A.B. noticed that Prince was in the red zone,

A.B. percebeu que Prince estava na faixa vermelha

which meant he had to be hospitalized.

e precisava ser hospitalizado.

So A.B. took Prince and his mother to the river,

A.B. levou Prince e sua mãe até o rio, entrou com eles numa canoa

got in a canoe

e remou por quatro horas até chegar ao hospital.

and paddled for four hours to get to the hospital.

Later, after Prince was discharged,

Mais tarde, quando Prince recebeu alta,

A.B. taught mom how to feed baby a food supplement.

A.B. ensinou a mãe a dar suplemento alimentar ao filho.

A few months ago,

Alguns meses depois,

A.B. took me to visit Prince, and he's a chubby little guy.

A.B. me levou pra visitar o Prince, que agora está rechonchudinho.

(Laughter)

(Risos)

He's meeting his milestones, he's pulled himself up to a stand,

Ele está superando a desnutrição, conseguiu ficar em pé

and is even starting to say a few words.

e até já começou a dizer algumas palavras.

I'm so inspired by these community health workers.

Esses agentes de saúde comunitários me inspiram muito.

I often ask them why they do what they do,

Sempre pergunto a eles por que fazer o que fazem

and when I asked A.B.,

e, quando perguntei ao A.B., ele disse:

he said, "Doc, since I dropped out of school, this is the first time

"Doutor, desde que abandonei a escola,

é a primeira vez em que tenho a chance de usar uma caneta.

I'm having a chance to hold a pen to write.

My brain is getting fresh."

Minha mente está ficando ativa".

The stories of A.B. and Musu have taught me something fundamental

As histórias de A.B. e de Musu

me ensinaram algo essencial sobre humanidade.

about being human.

Our will to serve others

Nosso desejo de servir aos outros

can actually help us transform our own conditions.

pode na verdade nos ajudar a mudar nossa própria realidade.

I was so moved by how powerful the will to serve our neighbors can be

Me emocionou muito o impacto do nosso desejo de ajudar nossos vizinhos,

a few years ago,

alguns anos atrás, quando sofremos uma catástrofe global.

when we faced a global catastrophe.

In December 2013,

Em dezembro de 2013,

something happened in the rainforests across the border from us in Guinea.

algo aconteceu nas florestas tropicais do outro lado da fronteira, na Guiné.

A toddler named Emile fell sick with vomiting, fever and diarrhea.

Um menino chamado Emile ficou doente, vomitando, com febre e diarreia.

He lived in an area where the roads were sparse

Ele morava numa região onde havia poucas estradas

and there had been massive shortages of health workers.

e pouquíssimos agentes de saúde.

Emile died,

Emile morreu.

and a few weeks later his sister died,

Algumas semanas depois, a irmã dele morreu

and a few weeks later his mother died.

e, semanas depois, a mãe dele morreu.

And this disease would spread from one community to another.

A doença que os matou se espalhou de uma comunidade pra outra.

And it wasn't until three months later

Somente três meses depois, o mundo conheceu essa doença como ebola.

that the world recognized this as Ebola.

When every minute counted, we had already lost months,

Cada minuto era precioso, mas já havíamos perdido meses

and by then the virus had spread like wildfire all across West Africa,

e, àquela altura, o vírus tinha se espalhado por todo o oeste da África

and eventually to other parts of the world.

e pra outras partes do mundo.

Businesses shut down, airlines started canceling routes.

Empresas fecharam as portas, companhias aéreas cancelaram rotas.

At the height of the crisis,

No auge da epidemia,

when we were told that 1.4 million people could be infected,

quando ficamos sabendo que 1,4 milhão de pessoas poderiam estar infectadas,

when we were told that most of them would die,

quando ficamos sabendo que a maioria iria morrer,

when we had nearly lost all hope,

quando já tínhamos perdido quase toda esperança,

I remember standing with a group of health workers

lembro-me de estar com um grupo de agentes de saúde

in the rainforest where an outbreak had just happened.

numa floresta onde um surto da doença tinha acabado de ocorrer.

We were helping train and equip them to put on the masks,

Estávamos ajudando a equipá-los e treiná-los pra usar máscaras,

the gloves and the gowns that they needed

luvas e roupas de que precisariam para se protegerem do vírus

to keep themselves safe from the virus

enquanto atendiam os pacientes.

while they were serving their patients.

I remember the fear in their eyes.

Lembro-me do medo nos olhos deles.

And I remember staying up at night, terrified if I'd made the right call

Lembro-me de ficar acordado à noite, preocupado se tinha tomado a decisão certa

to keep them in the field.

ao mantê-los naquela área.

When Ebola threatened to bring humanity to its knees,

Quando o vírus ebola ameaçou deixar a humanidade de joelhos,

Liberia's community health workers didn't surrender to fear.

os agentes de saúde comunitários da Libéria não se renderam ao medo.

They did what they had always done:

Fizeram o que sempre haviam feito:

they answered the call to serve their neighbors.

aceitaram ficar e servir aos seus vizinhos.

Community members across Liberia learned the symptoms of Ebola,

Membros de comunidades de toda a Libéria aprenderam os sintomas da doença,

teamed up with nurses and doctors to go door-to-door to find the sick

se uniram a enfermeiros e médicos,

indo de porta em porta ver os doentes e levá-los a tratamento.

and get them into care.

They tracked thousands of people who had been exposed to the virus

Rastrearam milhares de pessoas que haviam sido expostas ao vírus

and helped break the chain of transmission.

e ajudaram a quebrar a cadeia de transmissão.

Some ten thousand community health workers risked their own lives

Uns 10 mil agentes de saúde comunitários arriscaram suas próprias vidas

to help hunt down this virus and stop it in its tracks.

para ajudar na luta contra o vírus e a deter sua transmissão.

(Applause)

(Aplausos)

Today, Ebola has come under control in West Africa,

Hoje, o ebola está sob controle no oeste da África

and we've learned a few things.

e aprendemos algumas coisas.

Aprendemos que pontos cegos de saúde pública em regiões rurais

We've learned that blind spots in rural health care

can lead to hot spots of disease,

podem se tornar focos de doenças, e isso aumenta o risco para todos nós.

and that places all of us at greater risk.

We've learned that the most efficient emergency system

Aprendemos que o sistema de emergência mais eficiente

is actually an everyday system,

é na verdade aquele que é cotidiano,

and that system has to reach all communities,

e esse sistema tem que chegar a todas as comunidades,

including rural communities like Emile's.

inclusive comunidades como a de Emile.

And most of all,

Acima de tudo,

we've learned from the courage of Liberia's community health workers

aprendemos com a coragem dos agentes de saúde comunitários na Libéria

que nós, enquanto pessoas, não somos definidos pelas situações que enfrentamos,

that we as people are not defined by the conditions we face,

no matter how hopeless they seem.

independentemente do quanto pareçam desanimadoras.

We're defined by how we respond to them.

Somos definidos pela forma como reagimos a elas.

Nos últimos 15 anos,

For the past 15 years,

I've seen the power of this idea

tenho visto o poder dessa ideia de transformar cidadãos comuns

to transform everyday citizens into community health workers --

em agentes de saúde comunitários, em heróis do dia a dia.

into everyday heroes.

And I've seen it play out everywhere,

Vejo isso dar certo em toda parte,

from the forest communities of West Africa,

das comunidades nas florestas do oeste da África

to the rural fishing villages of Alaska.

aos vilarejos de pescadores do Alasca.

It's true,

Claro, esses agentes de saúde comunitários não realizam cirurgias neurológicas,

these community health workers aren't doing neurosurgery,

but they're making it possible

mas estão possibilitando a todos, em toda parte, o acesso à saúde.

to bring health care within reach of everyone everywhere.

So now what?

O que faremos, então?

Well, we know that there are still millions of people dying

Bem, sabemos que ainda há milhões de pessoas morrendo

from preventable causes

de doenças preveníveis, em comunidades rurais em todo mundo.

in rural communities around the world.

Sabemos que a grande maioria dessas mortes acontece nesses países em azul.

And we know that the great majority of these deaths are happening

in these 75 blue-shaded countries.

What we also know

Também sabemos

is that if we trained an army of community health workers

que, se capacitarmos um exército de agentes de saúde comunitários,

to learn even just 30 lifesaving skills,

ensinando-lhes mesmo que apenas 30 procedimentos cruciais de saúde,

we could save the lives of nearly 30 million people by 2030.

podemos salvar a vida de quase 30 milhões de pessoas até 2030.

Thirty services could save 30 million lives by 2030.

Trinta procedimentos poderiam salvar 30 milhões de vidas até 2030.

Isso não é mero achismo.

That's not just a blueprint --

we're proving this can be done.

Temos provas de que isso pode ser feito.

In Liberia,

O governo da Libéria

the Liberian government is training thousands of workers like A.B. and Musu

vem capacitando milhares de agentes de saúde como A.B e Musu, depois do ebola,

after Ebola,

to bring health care to every child and family in the country.

para levarem assistência à saúde a todas as crianças e famílias do país.

And we've been honored to work with them,

Tivemos a honra de trabalhar com eles

and are now teaming up with a number of organizations

e agora estamos criando parcerias com várias organizações em outros países

that are working across other countries

to try to help them do the same thing.

para ajudá-las a fazer o mesmo.

If we could help these countries scale,

Se pudéssemos ajudar esses países,

we could save millions of lives,

poderíamos salvar milhões de vidas

and at the same time,

e, ao mesmo tempo, poderíamos criar milhões de empregos.

we could create millions of jobs.

We simply can't do that, though, without technology.

Mas não podemos fazer isso sem a tecnologia.

People are worried that technology is going to steal our jobs,

As pessoas acham que a tecnologia vai roubar o emprego delas,

but when it comes to community health workers,

mas, no que se refere a agentes de saúde comunitários,

technology has actually been vital for creating jobs.

a tecnologia, na verdade, tem sido vital para a criação de empregos.

Without technology -- without this smartphone,

Sem a tecnologia, sem este smartphone, sem este teste rápido,

without this rapid test --

it would have been impossible for us to be able to employ A.B. and Musu.

teria sido impossível darmos emprego a A.B. e a Musu.

And I think it's time for technology to help us train,

Acho que está na hora de a tecnologia nos ajudar a capacitar,

to help us train people faster and better than ever before.

nos ajudar a capacitar pessoas mais rápido e melhor do que nunca.

As a doctor,

Como médico,

I use technology to stay up-to-date and keep certified.

uso a tecnologia para me atualizar e me manter bem capacitado.

Uso smartphones, uso aplicativos, faço cursos on-line.

I use smartphones, I use apps, I use online courses.

But when A.B. wants to learn,

Mas, para A.B. se capacitar, ele tem que entrar naquela canoa

he's got to jump back in that canoe

and get to the training center.

para chegar ao centro de capacitação.

And when Musu shows up for training,

Quando Musu aparece no curso de capacitação,

her instructors are stuck using flip charts and markers.

os instrutores dela ainda usam blocos de cavalete e caneta hidrográfica.

Why shouldn't they have the same access to learn as I do?

Por que eles não podem ter o mesmo acesso que eu tenho à educação?

Se realmente queremos que agentes de saúde comunitários sejam bem-preparados,

If we truly want community health workers to master those lifesaving skills

and even more,

we've got to change this old-school model of education.

temos que mudar esse modelo antiquado de educação.

A tecnologia pode realmente ser crucial para isso.

Tech can truly be a game changer here.

I've been in awe of the digital education revolution

Fico fascinado com a revolução da educação digital

that the likes of Khan Academy and edX have been leading.

que a Khan Academy, a edX e outras do ramo têm promovido.

And I've been thinking that it's time;

Acho que está na hora, está na hora de haver um encontro

it's time for a collision

between the digital education revolution

entre a revolução da educação digital e a revolução da saúde comunitária.

and the community health revolution.

And so, this brings me to my TED Prize wish.

E isso me leva ao meu "desejo TED Prize".

I wish --

Desejo que vocês nos ajudem a recrutar

I wish that you would help us recruit

the largest army of community health workers the world has ever known

o maior exército de agentes de saúde comunitários que o mundo já viu,

by creating the Community Health Academy,

por meio da criação da Academia da Saúde Comunitária,

a global platform to train, connect and empower.

uma plataforma global para capacitar, conectar e empoderar.

(Applause)

(Aplausos)

Thank you.

Obrigado.

(Applause)

(Aplausos)

Thank you.

Obrigado.

Here's the idea:

A ideia é a seguinte:

we'll create and curate

vamos criar e coordenar

the best in digital education resources.

o que há de melhor em recursos da educação digital.

We will bring those to community health workers around the world,

Levaremos esses recursos aos agentes de saúde comunitários do mundo,

including A.B. and Musu.

inclusive A.B. e Musu.

They'll get video lessons on giving kids vaccines

Eles terão aulas em vídeo sobre vacinação de crianças

and have online courses on spotting the next outbreak,

e farão cursos on-line sobre como detectar surtos iminentes,

so they're not stuck using flip charts.

para que não usem mais blocos de cavalete.

We'll help these countries accredit these workers,

Vamos ajudar esses países a remunerarem esses agentes,

so that they're not stuck remaining an under-recognized, undervalued group,

para que estes deixem de ser um grupo desprestigiado, desvalorizado,

but become a renowned, empowered profession,

e passem a ser profissionais valorizados e empoderados,

just like nurses and doctors.

assim como enfermeiros e médicos.

And we'll create a network of companies and entrepreneurs

Vamos criar um rede de empresas e empreendedores

who've created innovations that can save lives

que criaram inovações capazes de salvar vidas,

and help them connect to workers like Musu,

ajudando-os a se conectarem com agentes como Musu,

so she can help better serve her community.

para que possam melhor servir às suas comunidades.

And we'll work tirelessly to persuade governments

Vamos trabalhar incansavelmente para convencer governos

to make community health workers a cornerstone of their health care plans.

a tornarem os agentes de saúde a base de suas estratégias de saúde pública.

We plan to test and prototype the academy in Liberia

Pretendemos iniciar e testar a academia na Libéria

and a few other partner countries,

e em alguns países parceiros,

and then we plan to take it global,

ampliando depois para o resto do mundo,

including to rural North America.

inclusive as regiões rurais da América do Norte.

With the power of this platform,

Com o poder dessa plataforma,

we believe countries can be more persuaded

acreditamos que os países podem se convencer melhor

that a health care revolution really is possible.

de que uma revolução na saúde pública é possível.

My dream is that this academy will contribute to the training

Meu sonho é que essa academia contribua para a capacitação

of hundreds of thousands of community members

de centenas de milhares de membros comunitários,

to help bring health care to their neighbors --

para que ajudem a levar saúde a seus vizinhos,

the hundreds of millions of them

às centenas de milhares de pessoas

that live in the world's most remote communities,

que vivem nas comunidades mais remotas do mundo,

from the forest communities of West Africa,

desde comunidades em florestas do oeste da África

to the fishing villages of rural Alaska;

a vilas de pescadores no Alasca;

from the hilltops of Appalachia, to the mountains of Afghanistan.

desde o alto de Appalachia a montanhas no Afeganistão.

If this vision is aligned with yours,

Se essa visão se alinha com a sua,

head to communityhealthacademy.org,

acesse communityhealthacademy.org e junte-se a essa revolução.

and join this revolution.

Let us know if you or your organization or someone you know could help us

Nos avise se você, sua empresa ou alguém que você conhece

puder nos ajudar a criar essa academia ao longo do próximo ano.

as we try to build this academy over the next year.

Now, as I look out into this room,

Ao olhar pra esta plateia,

percebo que nossas realidades não se dão por esforço próprio,

I realize that our journeys are not self-made;

they're shaped by others.

mas são moldadas pelos outros,

And there have been so many here that have been part of this cause.

e muitas pessoas aqui participaram dessa causa.

We're so honored to be part of this community,

Nos sentimos muito honrados por fazermos parte dessa comunidade,

and a community that's willing to take on a cause

uma comunidade que está disposta a assumir um compromisso

as audacious as this one,

tão audacioso quanto esse.

so I wanted to offer, as I end,

Então, pra concluir, gostaria de deixar uma reflexão.

a reflection.

I think a lot more about what my father taught me.

Penso muito mais naquilo que aprendi com meu pai.

These days, I too have become a dad.

Hoje em dia, eu também sou pai.

I have two sons,

Tenho dois filhos

and my wife and I just learned that she's pregnant with our third child.

e minha esposa e eu descobrimos que ela está grávida do nosso terceiro filho.

(Applause)

Thank you.

(Aplausos)

(Applause)

Obrigado.

(Aplausos)

I was recently caring for a woman in Liberia

Recentemente, atendi uma mulher na Libéria

who, like my wife, was in her third pregnancy.

que, como minha esposa, estava grávida pela terceira vez.

But unlike my wife,

Mas, diferente da minha esposa,

had had no prenatal care with her first two babies.

ela não tinha feito pré-natal nas duas primeiras gravidezes.

She lived in an isolated community in the forest that had gone for 100 years

Ela vivia numa comunidade remota na floresta,

que, havia 100 anos, não tinha acesso a saúde pública.

without any health care

until ...

Até que, no ano passado, uma enfermeira capacitou seus vizinhos

until last year when a nurse trained her neighbors

to become community health workers.

para se tornarem agentes de saúde.

So here I was,

Lá estava eu,

seeing this patient who was in her second trimester,

vendo aquela paciente, no segundo trimestre de gravidez,

and I pulled out the ultrasound to check on the baby,

fiz o ultrassom para checar o bebê,

e ela começou a contar histórias sobre os dois primeiros filhos dela.

and she started telling us stories about her first two kids,

and I had the ultrasound probe on her belly,

Coloquei a pistola do ultrassom na barriga dela

and she just stopped mid-sentence.

e ela parou no meio de uma frase.

She turned to me and she said,

Ela olhou pra mim e disse: "Doutor, que som é esse?"

"Doc, what's that sound?"

It was the first time she'd ever heard her baby's heartbeat.

Era a primeira vez em que ela ouvia o coração de seu bebê bater.

And her eyes lit up in the same way my wife's eyes and my own eyes lit up

Os olhos dela brilharam da mesma forma que os meus olhos e os da minha esposa

when we heard our baby's heartbeat.

quando ouvimos o coração do nosso bebê.

For all of human history,

Durante toda a história da humanidade,

illness has been universal and access to care has not.

as doenças tiveram alcance universal, mas o acesso à saúde não.

But as a wise man once told me:

Mas um sábio me disse uma vez:

no condition is permanent.

"Nada é permanente".

It's time.

Está na hora.

It's time for us to go as far as it takes

Está na hora de chegarmos aonde for preciso

to change this condition together.

para mudarmos juntos essa situação.

Thank you.

Obrigado.

(Applause)

(Aplausos)