No one should die because they live too far from a doctor | Raj Panjabi

Tradutor: Mafalda Ferreira Revisora: Margarida Ferreira

I want to share with you something my father taught me:

Quero partilhar convosco uma coisa que o meu pai me ensinou:

no condition is permanent.

"Nenhuma situação é permanente".

It's a lesson he shared with me again and again,

É uma lição que ele me ensinou vezes e vezes sem conta

and I learned it to be true the hard way.

e eu aprendi que era verdade da maneira mais difícil.

Here I am in my fourth-grade class.

Aquele sou eu no 4.º ano,

This is my yearbook picture taken in my class in school

Esta é a fotografia do livro de curso tirada na minha turma da escola,

in Monrovia, Liberia.

em Monróvia, na Libéria.

My parents migrated from India to West Africa in the 1970s,

Os meus pais emigraram da Índia para a África Ocidental nos anos 70

and I had the privilege of growing up there.

e eu tive o privilégio de crescer ali.

I was nine years old,

Tinha nove anos.

I loved kicking around a soccer ball,

Adorava andar aos pontapés a uma bola

and I was a total math and science geek.

e era fanático por matemática e ciências.

I was living the kind of life that, really, any child would dream of.

Vivia o tipo de vida com que qualquer criança sonharia.

But no condition is permanent.

Mas nenhuma situação é permanente.

On Christmas Eve in 1989,

Na véspera do Natal, em 1989,

civil war erupted in Liberia.

rebentou a guerra na Libéria.

The war started in the rural countryside,

A guerra começou na zona rural,

and within months, rebel armies had marched towards our hometown.

e, em poucos meses, os exércitos rebeldes avançaram até à nossa cidade.

My school shut down,

A minha escola foi encerrada

and when the rebel armies captured the only international airport,

e, quando os exércitos rebeldes tomaram o único aeroporto internacional,

people started panicking and fleeing.

as pessoas entraram em pânico e começaram a fugir.

My mom came knocking one morning and said, "Raj, pack your things --

Um dia, a minha mãe bateu à porta e disse:

"Raj, arranja as tuas coisas, temos que ir".

we have to go."

We were rushed to the center of town,

Fomos levados à pressa para o centro da cidade

and there on a tarmac, we were split into two lines.

e ali, no meio da estrada, fomos divididos em duas filas.

I stood with my family in one line,

Eu fiquei com a minha família numa das filas

and we were stuffed into the cargo hatch

e enfiaram-nos pela porta do porão

of a rescue plane.

de um avião de resgate.

And there on a bench, I was sitting with my heart racing.

Fiquei ali, sentado num banco, com o coração aos pulos.

As I looked out the open hatch,

Olhei pela porta aberta

I saw hundreds of Liberians in another line,

e vi centenas de libérios na outra fila,

children strapped to their backs.

as crianças atadas às costas.

When they tried to jump in with us,

Quando tentaram embarcar para o pé de nós,

I watched soldiers restrain them.

vi que os soldados os impediam.

They were not allowed to flee.

Não lhes permitiam fugir.

We were the lucky ones.

Nós éramos os que tínhamos sorte.

We lost what we had,

Perdemos tudo o que tínhamos,

but we resettled in America,

mas fomos enviados para os EUA,

and as immigrants, we benefitted from the community of supporters

e, enquanto imigrantes, beneficiámos da comunidade de apoiantes

that rallied around us.

que se reuniram à nossa volta.

They took my family into their home,

Levaram a minha família para casa deles,

they mentored me.

tomaram conta de mim.

And they helped my dad start a clothing shop.

Ajudaram o meu pai a iniciar uma loja de vestuário.

I'd visit my father on weekends as a teenager

Eu visitava o meu pai aos fins-de-semana, em adolescente,

to help him sell sneakers and jeans.

para ajudá-lo a vender ténis e "jeans".

And every time business would get bad,

Sempre que os negócios corriam mal,

he'd remind me of that mantra:

ele recordava-me aquele mantra:

no condition is permanent.

"Nenhuma situação é permanente".

That mantra and my parents' persistence and that community of supporters

Aquele mantra, a persistência dos meus pais e aquela comunidade de apoiantes

made it possible for me to go through college

tornaram possível que eu fosse para a universidade

and eventually to medical school.

e conseguir entrar na faculdade de medicina.

I'd once had my hopes crushed in a war,

As minhas esperanças tinham sido despedaçadas por uma guerra

but because of them,

mas, graças a eles,

I had a chance to pursue my dream to become a doctor.

tive a sorte de concretizar o meu sonho de ser médico.

My condition had changed.

A minha situação tinha mudado.

It had been 15 years since I escaped that airfield,

Tinham passado 15 anos desde que fugira naquele aeroporto

but the memory of those two lines had not escaped my mind.

mas a recordação daquelas duas filas não me saía da cabeça.

I was a medical student in my mid-20s,

Eu era estudante de medicina com vinte e tal anos

and I wanted to go back

e queria voltar lá

to see if I could serve the people we'd left behind.

para ver se podia servir as pessoas que tinham ficado para trás.

But when I got back,

Mas quando lá voltei, só encontrei uma destruição total.

what I found was utter destruction.

The war had left us with just 51 doctors

A guerra tinha-nos deixado apenas com 51 médicos,

to serve a country of four million people.

para servir um país de quatro milhões de pessoas.

It would be like the city of San Francisco having just 10 doctors.

Seria como se San Francisco só tivesse 10 médicos.

So if you got sick in the city where those few doctors remain,

Se adoecermos na cidade em que restam esses poucos médicos,

you might stand a chance.

podemos ter uma hipótese

But if you got sick in the remote, rural rainforest communities,

mas. se adoecermos numa comunidade distante, no meio da floresta tropical,

where you could be days from the nearest clinic --

onde estamos a dias de distância da clínica mais próxima

I was seeing my patients die from conditions no one should die from,

— eu via os meus doentes a morrer com situações em que ninguém devia morrer,

all because they were getting to me too late.

tudo porque vinham ter comigo tarde demais.

Imagine you have a two-year-old who wakes up one morning with a fever,

Imaginem que têm uma criança de dois anos que acorda uma manhã com febre

and you realize she could have malaria,

e percebem que ela pode estar com malaria.

and you know the only way to get her the medicine she needs

Sabem que a única forma de lhe arranjar o remédio que ela precisa

would be to take her to the riverbed,

será ir até ao rio,

get in a canoe, paddle to the other side

meter-se numa canoa, remar até à outra margem

and then walk for up to two days through the forest

e depois caminhar pela floresta durante dois dias

just to reach the nearest clinic.

para chegar à clínica mais próxima.

One billion people live in the world's most remote communities,

Mil milhões de pessoas vivem nas comunidades mais distantes do mundo

and despite the advances we've made in modern medicine and technology,

e, apesar dos avanços que fizemos na medicina moderna e na tecnologia,

our innovations are not reaching the last mile.

as nossas inovações não chegam lá.

These communities have been left behind,

Estas comunidades foram abandonadas

because they've been thought too hard to reach

porque é demasiado difícil lá chegar

and too difficult to serve.

e demasiado difícil prestar-lhes serviços.

Illness is universal;

A doença é universal,

access to care is not.

mas o acesso aos cuidados de saúde não é.

And realizing this lit a fire in my soul.

Quando percebi isso, acendeu-se uma chama na minha alma.

No one should die because they live too far from a doctor or clinic.

Ninguém devia morrer

por viver demasiado longe de um médico ou de uma clínica.

No condition should be permanent.

Nenhuma situação devia ser permanente.

And help in this case didn't come from the outside,

Neste caso, a ajuda não veio do exterior,

it actually came from within.

veio do interior.

It came from the communities themselves.

Veio das próprias comunidades.

Meet Musu.

Apresento-vos Musu.

Way out in rural Liberia,

Algures, na Libéria rural,

where most girls have not had a chance to finish primary school,

onde a maior parte das raparigas não tem hipótese de acabar a escola,

Musu had been persistent.

Musu foi persistente.

At the age of 18, she completed high school,

Aos 18 anos, completou o secundário

and she came back to her community.

e regressou à sua comunidade.

She saw that none of the children were getting treatment

Viu que nenhuma das crianças estava a receber tratamento

for the diseases they needed treatment for --

para doenças que necessitavam de tratamento

deadly diseases, like malaria and pneumonia.

— doenças mortais, como a malária e a pneumonia.

So she signed up to be a volunteer.

Então, inscreveu-se como voluntária.

There are millions of volunteers like Musu in rural parts around our world,

Há milhões de voluntários, como Musu, em zonas rurais em todo o mundo.

and we got to thinking --

E começámos a pensar:

community members like Musu could actually help us solve a puzzle.

Membros da comunidade, como Musu, podiam ajudar-nos a resolver o problema.

Our health care system is structured in such a way

O nosso sistema de saúde está estruturado de tal modo

that the work of diagnosing disease and prescribing medicines

que o trabalho de diagnosticar uma doença e receitar medicamentos

is limited to a team of nurses and doctors like me.

está limitado a uma equipa de enfermeiros e médicos como eu.

But nurses and doctors are concentrated in cities,

Mas os enfermeiros e os médicos estão concentrados nas cidades,

so rural communities like Musu's have been left behind.

e as comunidades rurais como a de Musu ficaram esquecidas.

So we started asking some questions:

Começámos a fazer perguntas.

What if we could reorganize the medical care system?

E se pudéssemos reorganizar o sistema de saúde?

What if we could have community members like Musu

E se os membros da comunidade, como Musu,

be a part or even be the center of our medical team?

fizessem parte ou estivessem mesmo no centro da nossa equipa médica?

What if Musu could help us bring health care from clinics in cities

E se Musu nos ajudasse a trazer os cuidados de saúde das clínicas nas cidades

to the doorsteps of her neighbors?

até à porta dos seus vizinhos?

Musu was 48 when I met her.

Musu tinha 48 anos, quando a conheci.

And despite her amazing talent and grit,

Apesar do seu espantoso talento e genica,

she hadn't had a paying job in 30 years.

nunca tivera um trabalho remunerado, durante 30 anos.

So what if technology could support her?

E se a tecnologia pudesse ajudá-la?

What if we could invest in her with real training,

E se pudéssemos investir nela com uma boa formação,

equip her with real medicines,

equipá-la com medicamentos reais

and have her have a real job?

e dar-lhe um trabalho de verdade?

Well, in 2007, I was trying to answer these questions,

Em 2007, eu estava a tentar responder a estas perguntas

and my wife and I were getting married that year.

e a minha mulher e eu tínhamo-nos casado nesse ano.

We asked our relatives to forgo the wedding registry gifts

Pedimos aos nossos parentes que esquecessem os presentes de casamento

and instead donate some money

e, em vez deles, nos dessem dinheiro

so we could have some start-up money to launch a nonprofit.

para podermos fundar uma organização sem fins lucrativos.

I promise you, I'm a lot more romantic than that.

Garanto, sou muito mais romântico do que isto.

(Laughter)

(Risos)

We ended up raising $6,000,

Acabámos por juntar 6000 dólares,

teamed up with some Liberians and Americans

em conjunto com alguns libérios e norte-americanos

and launched a nonprofit called Last Mile Health.

e criámos uma organização chamada Last Mile Health.

Our goal is to bring a health worker within reach of everyone, everywhere.

O nosso objetivo era pôr um trabalhador da saúde

ao alcance de toda a gente, em qualquer lugar.

We designed a three-step process --

Concebemos um processo em três fases

train, equip and pay --

— formação, equipamento e pagamento —

to invest more deeply in volunteers like Musu

para investir mais profundamente em voluntários como Musu,

para se tornarem para-profissionais,

to become paraprofessionals,

to become community health workers.

trabalhadores de saúde da comunidade.

First we trained Musu to prevent, diagnose and treat

Primeiro treinámos Musu para a prevenção, o diagnóstico e o tratamento

the top 10 diseases afflicting families in her village.

das 10 principais doenças que afligiam as famílias da aldeia.

A nurse supervisor visited her every month to coach her.

Um enfermeiro supervisor visitava-a todos os meses, para a ensinar.

We equipped her with modern medical technology,

Equipámo-la com a tecnologia médica moderna,

like this $1 malaria rapid test,

como este teste rápido para a malária, por um dólar,

and put it in a backpack full of medicines like this

e demos-lhe uma mochila, como esta, cheia de medicamentos

to treat infections like pneumonia,

para tratar infeções como a pneumonia,

and crucially,

e, importantíssimo,

a smartphone, to help her track and report on epidemics.

um Smartphone, para a ajudar a despistar e relatar epidemias.

Last, we recognized the dignity in Musu's work.

Por fim, reconhecemos a dignidade do trabalho de Musu.

With the Liberian government, we created a contract,

Criámos um contrato com o governo da Libéria,

paid her

pagámos-lhe

and gave her the chance to have a real job.

e demos-lhe a oportunidade de ter um trabalho real.

And she's amazing.

Ela é espantosa.

Musu has learned over 30 medical skills,

Musu aprendeu mais de 30 competências médicas,

from screening children for malnutrition,

desde a despistagem de subnutrição nas crianças

to assessing the cause of a child's cough with a smartphone,

até diagnosticar a causa da tosse de uma criança com um Smartphone,

to supporting people with HIV

apoiar pessoas com VIH

and providing follow-up care to patients who've lost their limbs.

e prestando cuidados de acompanhamento a doentes que perderam os membros.

Working as part of our team,

No trabalho em conjunto com a nossa equipa,

working as paraprofessionals,

como para-profissionais,

community health workers can help ensure

os trabalhadores de saúde podem garantir

that a lot of what your family doctor would do

que muito do que um médico de família faria

reaches the places that most family doctors could never go.

chega aos locais onde muitos médicos de família nunca iriam.

One of my favorite things to do is to care for patients

Uma das coisas de que mais gosto é cuidar de doentes

with community health workers.

com trabalhadores da saúde.

So last year I was visiting A.B.,

No ano passado, fui visitar A.B.

and like Musu, A.B. had had a chance to go to school.

Tal como Musu, A.B. tinha tido a sorte de ir para a escola.

He was in middle school, in the eighth grade,

Estava no 8.º ano do ensino,

when his parents died.

quando os pais morreram.

He became an orphan and had to drop out.

Ficou órfão e teve que desistir.

Last year, we hired and trained A.B. as a community health worker.

No ano passado, contratámo-lo e formámos A.B., como assistente de saúde.

And while he was making door to door house calls,

Quando ele andava a fazer visitas porta a porta,

he met this young boy named Prince,

encontrou um bebé chamado Prince,

whose mother had had trouble breastfeeding him,

cuja mãe tinha tido problemas em amamentá-lo

and by the age of six months, Prince had started to waste away.

e aos seis meses, Prince tinha começado a definhar.

A.B. had just been taught how to use this color-coded measuring tape

A.B. tinha sido ensinado a usar esta fita métrica com códigos de cores

that wraps around the upper arm of a child to diagnose malnutrition.

que se enrola no braço duma criança para diagnosticar subnutrição.

A.B. noticed that Prince was in the red zone,

A.B. reparou que Prince se encontrava na zona vermelha,

which meant he had to be hospitalized.

e tinha que ser hospitalizado.

So A.B. took Prince and his mother to the river,

A.B. levou Prince e a mãe para o rio,

got in a canoe

meteu-se numa canoa,

and paddled for four hours to get to the hospital.

remou durante quatro horas para chegar ao hospital.

Later, after Prince was discharged,

Depois, quando Prince teve alta,

A.B. taught mom how to feed baby a food supplement.

A.B. ensinou a mãe a alimentar o bebé com um suplemento alimentício.

A few months ago,

Aqui há uns meses,

A.B. took me to visit Prince, and he's a chubby little guy.

A.B. levou-me a visitar Prince, que está um miúdo rechonchudo.

(Laughter)

(Risos)

He's meeting his milestones, he's pulled himself up to a stand,

Está a cumprir as metas, já se põe de pé

and is even starting to say a few words.

e até já começou a dizer algumas palavras.

I'm so inspired by these community health workers.

Estes trabalhadores comunitários inspiram-me imenso.

I often ask them why they do what they do,

Pergunto-lhes amiúde porque é que fazem o que fazem.

and when I asked A.B.,

Quando perguntei a A.B., ele disse:

he said, "Doc, since I dropped out of school, this is the first time

"Doutor, desde que abandonei a escola,

"é a primeira vez que tenho hipótese de agarrar numa caneta para escrever.

I'm having a chance to hold a pen to write.

My brain is getting fresh."

"O meu cérebro está rejuvenescido".

The stories of A.B. and Musu have taught me something fundamental

As histórias de A.B. e de Musu ensinaram-me uma coisa fundamental

about being human.

sobre o ser humano.

Our will to serve others

A nossa vontade de servir os outros

can actually help us transform our own conditions.

pode ajudar-nos a transformar as nossas situações.

I was so moved by how powerful the will to serve our neighbors can be

Há uns anos, fiquei emocionado

como pode ser poderosa a vontade de servir o nosso próximo,

a few years ago,

when we faced a global catastrophe.

quando enfrentámos uma catástrofe global.

In December 2013,

Em dezembro de 2013,

something happened in the rainforests across the border from us in Guinea.

aconteceu uma coisa na floresta tropical na fronteira com a Guiné.

A toddler named Emile fell sick with vomiting, fever and diarrhea.

Um bebé chamado Émile adoeceu com vómitos, febre e diarreia.

He lived in an area where the roads were sparse

Vivia numa área em que as estradas eram raras

and there had been massive shortages of health workers.

e havia uma grande falta de trabalhadores de saúde.

Emile died,

Émile morreu.

and a few weeks later his sister died,

Umas semanas depois, a irmã dela morreu

and a few weeks later his mother died.

e umas semanas depois, morreu a mãe.

And this disease would spread from one community to another.

Esta doença iria espalhar-se de uma comunidade para outra.

And it wasn't until three months later

Só três meses depois

that the world recognized this as Ebola.

o mundo a reconheceu como o Ébola.

When every minute counted, we had already lost months,

Quando todos os minutos contam, tínhamos perdido meses,

and by then the virus had spread like wildfire all across West Africa,

e, nessa altura, já o vírus se tinha espalhado

por toda a África Ocidental e, por fim, para outras partes do mundo.

and eventually to other parts of the world.

Businesses shut down, airlines started canceling routes.

Fecharam empresas, as companhias de aviação começaram a cancelar voos.

At the height of the crisis,

No auge da crise,

when we were told that 1.4 million people could be infected,

quando nos disseram que podiam estar infetadas 1,4 milhão de pessoas,

when we were told that most of them would die,

quando nos disseram que a maior parte delas iria morrer,

when we had nearly lost all hope,

quando quase tínhamos perdido todas as esperanças,

I remember standing with a group of health workers

lembro-me de estar com um grupo de trabalhadores da saúde

in the rainforest where an outbreak had just happened.

na floresta tropical onde tinha ocorrido um surto.

We were helping train and equip them to put on the masks,

Estávamos a treiná-los e a equipá-los para usarem máscaras,

the gloves and the gowns that they needed

luvas e batas, de que precisavam

to keep themselves safe from the virus

para se resguardarem do vírus

while they were serving their patients.

enquanto cuidavam dos doentes.

I remember the fear in their eyes.

Recordo o medo nos olhos deles.

And I remember staying up at night, terrified if I'd made the right call

Recordo estar acordado, a meio da noite, com medo de ter feito o pedido certo

to keep them in the field.

para eles se manterem no terreno.

When Ebola threatened to bring humanity to its knees,

Quando o Ébola ameaçava pôr a humanidade de rastos,

Liberia's community health workers didn't surrender to fear.

os trabalhadores de saúde comunitários não cederam ao medo.

They did what they had always done:

Fizeram o que sempre tinham feito:

they answered the call to serve their neighbors.

responderam à chamada para servir os seus vizinhos.

Community members across Liberia learned the symptoms of Ebola,

Os membros da comunidade na Libéria aprenderam os sintomas do Ébola,

teamed up with nurses and doctors to go door-to-door to find the sick

alinharam com enfermeiros e médicos e foram porta a porta procurar os doentes

and get them into care.

e prestar-lhes cuidados.

They tracked thousands of people who had been exposed to the virus

Despistaram milhares de pessoas que tinham estado expostas ao vírus

and helped break the chain of transmission.

e ajudaram a quebrar a cadeia de transmissão.

Some ten thousand community health workers risked their own lives

Uns dez mil trabalhadores de saúde comunitários arriscaram a vida

to help hunt down this virus and stop it in its tracks.

para ajudar a despistar o vírus e a detê-lo no seu caminho.

(Applause)

(Aplausos)

Today, Ebola has come under control in West Africa,

Hoje, o Ébola está sob controlo na África Ocidental

e aprendemos umas coisas.

and we've learned a few things.

We've learned that blind spots in rural health care

Aprendemos que pontos mortos nos cuidados de saúde rurais

can lead to hot spots of disease,

podem levar a pontos quentes de doenças

and that places all of us at greater risk.

o que nos coloca a todos em grande risco.

We've learned that the most efficient emergency system

Aprendemos que o sistema de emergência mais eficaz

is actually an everyday system,

é, na verdade, um sistema de todos os dias

and that system has to reach all communities,

e que esse sistema tem que chegar a todas as comunidades,

including rural communities like Emile's.

incluindo as comunidades rurais como a de Émile.

And most of all,

E, sobretudo, aprendemos

we've learned from the courage of Liberia's community health workers

com a coragem dos trabalhadores de saúde comunitários da Libéria,

that we as people are not defined by the conditions we face,

que as pessoas não se definem pelas situações que enfrentam,

no matter how hopeless they seem.

por mais desesperadas que pareçam.

We're defined by how we respond to them.

Definem-se pela forma como lhes respondemos.

For the past 15 years,

Durante os últimos 15 anos,

I've seen the power of this idea

tenho visto o poder desta ideia

to transform everyday citizens into community health workers --

para transformar cidadãos vulgares em trabalhadores da saúde comunitários,

into everyday heroes.

em verdadeiros heróis.

And I've seen it play out everywhere,

Tenho visto isso por toda a parte,

from the forest communities of West Africa,

nas comunidades das florestas da África Ocidental,

to the rural fishing villages of Alaska.

nas aldeias piscatórias do Alasca rural.

It's true,

É verdade,

these community health workers aren't doing neurosurgery,

estes trabalhadores da saúde não fazem neurocirurgia,

mas tornam possível

but they're making it possible

to bring health care within reach of everyone everywhere.

prestar cuidados de saúde ao alcance de todos, em qualquer local.

So now what?

Então, e agora?

Well, we know that there are still millions of people dying

Sabemos que ainda há milhões de pessoas que morrem

from preventable causes

de causas que podiam ser evitadas

in rural communities around the world.

em comunidades rurais em todo o mundo.

And we know that the great majority of these deaths are happening

Sabemos que a grande maioria dessas mortes

in these 75 blue-shaded countries.

ocorre nestes 75 países sombreados a azul.

What we also know

Também sabemos

is that if we trained an army of community health workers

que, se formarmos um exército de trabalhadores de saúde comunitários

to learn even just 30 lifesaving skills,

para aprender nem que sejam 30 competências que salvam vidas,

we could save the lives of nearly 30 million people by 2030.

podemos salvar a vida de quase 30 milhões de pessoas até 2030.

Thirty services could save 30 million lives by 2030.

Trinta serviços podem salvar 30 milhões de vidas até 2030.

That's not just a blueprint --

Isto não é só um plano,

we're proving this can be done.

estamos a provar que pode ser feito.

In Liberia,

Na Libéria,

the Liberian government is training thousands of workers like A.B. and Musu

o governo está a formar milhares de trabalhadores como A.B. e Musu

after Ebola,

depois do Ébola,

to bring health care to every child and family in the country.

para levar cuidados de saúde a todas as crianças e famílias do país.

And we've been honored to work with them,

Temos a honra de trabalhar com eles

and are now teaming up with a number of organizations

e estamos a fazer equipa com uma série de organizações

that are working across other countries

que estão a trabalhar noutros países

to try to help them do the same thing.

a tentar ajudá-los a fazer o mesmo.

If we could help these countries scale,

Se pudéssemos ajudar esses países,

we could save millions of lives,

podíamos salvar milhões de vidas

and at the same time,

e, ao mesmo tempo,

we could create millions of jobs.

podíamos criar milhões de postos de trabalho.

We simply can't do that, though, without technology.

Mas não podemos fazer isso sem tecnologia.

People are worried that technology is going to steal our jobs,

As pessoas preocupam-se que a tecnologia nos roube empregos,

but when it comes to community health workers,

mas, no que diz respeito a trabalhadores da saúde,

technology has actually been vital for creating jobs.

a tecnologia tem sido fundamental para criar postos de trabalho.

Without technology -- without this smartphone,

Sem tecnologia, sem estes Smartphones,

without this rapid test --

sem este teste rápido,

it would have been impossible for us to be able to employ A.B. and Musu.

teria sido impossível poder utilizar A.B. e Musu.

And I think it's time for technology to help us train,

Penso que é a altura de a tecnologia nos ajudar

to help us train people faster and better than ever before.

a formar pessoas, mais rapidamente, e melhor do que nunca.

As a doctor,

Enquanto médico,

I use technology to stay up-to-date and keep certified.

uso a tecnologia para me manter atualizado e certificado.

I use smartphones, I use apps, I use online courses.

Uso Smartphones, uso aplicações, uso cursos online.

But when A.B. wants to learn,

Mas quando A.B. quer aprender,

he's got to jump back in that canoe

tem que saltar para a canoa

and get to the training center.

e ir ao centro de formação.

And when Musu shows up for training,

Quando Musu aparece para formação,

her instructors are stuck using flip charts and markers.

os instrutores só dispõem

de folhas de papel em cavaletes e marcadores.

Why shouldn't they have the same access to learn as I do?

Porque é que eles não têm o mesmo acesso à aprendizagem que eu tenho?

If we truly want community health workers to master those lifesaving skills

Se queremos que os trabalhadores de saúde comunitários

dominem estas e outras técnicas que salvam vidas

and even more,

we've got to change this old-school model of education.

temos que alterar este modelo antiquado de ensino.

Tech can truly be a game changer here.

A tecnologia pode ser um fator de mudança.

I've been in awe of the digital education revolution

Tenho uma grande admiração pela revolução do ensino digital

that the likes of Khan Academy and edX have been leading.

como a revolução liderada pela Khan Academy e os edX.

And I've been thinking that it's time;

Tenho andado a pensar que chegou a altura

it's time for a collision

de um encontro entre a revolução do ensino digital

between the digital education revolution

and the community health revolution.

e a revolução da saúde comunitária.

And so, this brings me to my TED Prize wish.

Isso traz-me ao meu desejo do Prémio TED.

I wish --

Desejo...

I wish that you would help us recruit

desejo que nos ajudem a recrutar

the largest army of community health workers the world has ever known

o maior exército de trabalhadores da saúde comunitários

que o mundo já viu

by creating the Community Health Academy,

criando a Academia de Saúde Comunitária,

a global platform to train, connect and empower.

uma plataforma mundial para formar, ligar e responsabilizar.

(Applause)

(Aplausos)

Thank you.

(Applause)

Obrigado.

(Aplausos)

Thank you.

Obrigado.

Here's the idea:

A ideia é esta:

we'll create and curate

vamos criar e manter

the best in digital education resources.

os melhores recursos em ensino digital.

We will bring those to community health workers around the world,

Vamos levá-los aos trabalhadores de saúde comunitários de todo o mundo,

including A.B. and Musu.

incluindo A.B. e Musu.

They'll get video lessons on giving kids vaccines

Vão receber lições por vídeo, sobre vacinar as crianças

and have online courses on spotting the next outbreak,

e ter cursos online sobre como detetar o próximo surto,

so they're not stuck using flip charts.

para não ficarem presos ao uso de papel em cavaletes.

We'll help these countries accredit these workers,

Vamos ajudar esses países a qualificar esses trabalhadores,

so that they're not stuck remaining an under-recognized, undervalued group,

para que eles sejam reconhecidos, não sejam subavaliados,

but become a renowned, empowered profession,

mas se tornem numa profissão reconhecida e responsável,

just like nurses and doctors.

tal como os enfermeiros e os médicos.

And we'll create a network of companies and entrepreneurs

Vamos criar uma rede de empresas e empresários

who've created innovations that can save lives

que criaram inovações que podem salvar vidas

and help them connect to workers like Musu,

e ajudá-los a ligarem-se a trabalhadores como Musu,

so she can help better serve her community.

para ela poder ajudar melhor a servir a sua comunidade.

And we'll work tirelessly to persuade governments

E vamos trabalhar sem descanso para convencer os governos

to make community health workers a cornerstone of their health care plans.

a fazer dos trabalhadores de saúde comunitários um pilar dos planos de saúde.

We plan to test and prototype the academy in Liberia

Planeamos testar um protótipo da academia na Libéria

and a few other partner countries,

e noutros países parceiros

and then we plan to take it global,

e depois lançá-lo a nível mundial,

including to rural North America.

incluindo a América do Norte rural.

With the power of this platform,

Com o poder desta plataforma,

we believe countries can be more persuaded

cremos que podemos convencer melhor os países

that a health care revolution really is possible.

de que é possível uma revolução nos cuidados de saúde.

My dream is that this academy will contribute to the training

O meu sonho é que esta academia possa contribuir para a formação

of hundreds of thousands of community members

de centenas de milhares de membros comunitários

to help bring health care to their neighbors --

para ajudar a levar os cuidados de saúde aos seus vizinhos

the hundreds of millions of them

— as centenas de milhões

that live in the world's most remote communities,

que vivem nas comunidades rurais mais distantes,

from the forest communities of West Africa,

desde as comunidades das florestas da África Ocidental

to the fishing villages of rural Alaska;

às aldeias piscatórias do Alasca rural;

from the hilltops of Appalachia, to the mountains of Afghanistan.

desde os montes Apalaches às montanhas do Afeganistão.

If this vision is aligned with yours,

Se esta visão está alinhada com a vossa,

head to communityhealthacademy.org,

visitem communityhealthacademy.org,

and join this revolution.

e juntem-se a esta revolução.

Let us know if you or your organization or someone you know could help us

Digam-nos se a vossa organização ou alguém que conheçam pode ajudar-nos

as we try to build this academy over the next year.

enquanto tentamos criar esta academia durante o próximo ano.

Now, as I look out into this room,

Quando olho para esta sala,

dou-me conta de que os nossos percursos não são feitos por nós,

I realize that our journeys are not self-made;

they're shaped by others.

são modelados por outras pessoas.

And there have been so many here that have been part of this cause.

Há aqui muita gente que fez parte desta causa.

We're so honored to be part of this community,

Temos muita honra de fazer parte desta comunidade,

and a community that's willing to take on a cause

uma comunidade que está disposta a apoiar uma causa

as audacious as this one,

tão ousada como esta.

so I wanted to offer, as I end,

Por isso, para terminar, quero oferecer uma reflexão.

a reflection.

I think a lot more about what my father taught me.

Penso muito mais no que o meu pai me ensinou.

These days, I too have become a dad.

Atualmente, também passei a ser pai.

I have two sons,

Tenho dois filhos

and my wife and I just learned that she's pregnant with our third child.

e a minha mulher e eu acabámos de saber que ela está grávida do nosso 3.º filho.

(Applause)

(Aplausos)

Thank you.

Obrigado.

(Applause)

(Aplausos)

I was recently caring for a woman in Liberia

Eu estive há pouco tempo a tratar duma mulher na Libéria

who, like my wife, was in her third pregnancy.

que, tal como a minha mulher, estava na terceira gravidez.

But unlike my wife,

Mas, ao contrário da minha mulher,

had had no prenatal care with her first two babies.

não teve cuidados pré-natal com os dois primeiros bebés.

She lived in an isolated community in the forest that had gone for 100 years

Vivia numa comunidade isolada na floresta,

que, durante cem anos não tivera quaisquer cuidados de saúde

without any health care

until ...

até que, no ano passado,

until last year when a nurse trained her neighbors

um enfermeiro a treinou, juntamente com alguns vizinhos,

to become community health workers.

para serem trabalhadores da saúde.

So here I was,

Ali estava eu,

seeing this patient who was in her second trimester,

a observar aquela mulher que estava no segundo trimestre.

and I pulled out the ultrasound to check on the baby,

Puxei da sonda ultrassons para observar o bebé

and she started telling us stories about her first two kids,

e ela começou a contar histórias sobre os dois primeiros filhos.

and I had the ultrasound probe on her belly,

Eu tinha a sonda ultrassons em cima da barriga dela

and she just stopped mid-sentence.

e ela parou a meio duma frase.

She turned to me and she said,

Virou-se para mim e disse:

"Doc, what's that sound?"

"Doutor, que som é esse?"

It was the first time she'd ever heard her baby's heartbeat.

Era a primeira vez que ela ouvia o bater do coração do bebé.

And her eyes lit up in the same way my wife's eyes and my own eyes lit up

Os olhos dela brilharam, como os olhos da minha mulher e os meus

when we heard our baby's heartbeat.

quando ouvimos o bater do coração do nosso bebé.

For all of human history,

Durante toda a história da humanidade,

illness has been universal and access to care has not.

a doença tem sido universal, mas os cuidados de saúde não.

But as a wise man once told me:

Mas um homem sábio disse-me um dia:

no condition is permanent.

"Nenhuma situação é permanente".

It's time.

Chegou a altura.

It's time for us to go as far as it takes

Chegou a altura de ir o mais longe possível

to change this condition together.

para alterarmos juntos esta situação.

Thank you.

Obrigado.

(Applause)

(Aplausos)