We Can Make COVID-19 the Last Pandemic | Bill Gates | TED

翻訳: Yasushi Aoki 校正: Noriko Yasumoto

In the year 6 CE,

西暦６年に

a fire devastated Rome.

ローマを大火が襲いました

In response,

それに対し皇帝アウグストゥスは

Emperor Augustus did something that had never been done before

ローマの歴史上かつて なかったことをしました

in the history of the Empire.

He created a permanent team of firefighters

専業の消防士の組織を 作ったのです

who used buckets just like this one.

このようなバケツを 使っていました

Augustus understood that individuals alone can't protect themselves from fires.

個人の力では火事に対処できず

コミュニティの助けがいることを アウグストゥスは理解していました

They need help from the community.

When one person's house is on fire,

誰かの家が火事になれば

that creates a risk for everyone else's homes.

他のみんなの家にも 危険が及びます

And so what we've had these last few years is like a horrific global fire.

私たちがこの２年間に経験したのは 世界規模の火災のようなものです

The COVID pandemic has killed millions and upended economies,

新型コロナの流行で何百万という人が命を落とし 経済が大打撃を受けました

and we want to stop that from happening again.

このようなことは二度と 起きてほしくありません

COVID, it's hard to overstate how awful it's been.

新型コロナの酷さは 誇張し難いほどです

It's increased the health inequities between the rich and the poor.

貧者と富者の間で 医療の不平等が拡大し

Survival depended partly on your income, your race,

助かるかどうかが 収入や人種や

the neighborhood you lived in.

住んでいる場所で 変わりました

And so we should seize this opportunity

これを機会に

to create a world where everyone has a chance

誰もが健康で生産的な人生を 送れるような世界を作り

to live a healthy and productive life.

Also a life free from the fear of the next COVID-19.

次のパンデミックを恐れずに 済むようにすべきでしょう

When I was on this stage in 2015,

2015年に私はこの場で

I was one of many people who said

我々にはパンデミックへの備えがなく 準備が必要だと

we weren't ready and we needed to get ready.

警鐘を鳴らしましたが

We didn't.

準備がなされることは ありませんでした

The speech actually was watched by a lot of people.

多くの人があのトークを 見ましたが

But 90 percent of the views were after it was too late.

９割の人が見たのは 手遅れになってからです

(Laughter)

(笑)

So now I hope the need is clear.

今や必要なことが 明確になったことを望みます

And of course, we've learned a lot.

私たちは多くのことを学びました

During this pandemic,

このパンデミックの間に

a lot of things worked well, a lot of things didn't work well.

上手くいったこと・いかなかったことが たくさんあり

And so we have all that knowledge to build a prevention system.

予防システムを作るのに 必要な知見が得られました

COVID-19 can be the last pandemic if we take the right steps.

適切な手を打てば 新型コロナを 最後のパンデミックにできるかもしれません

So how, what are these steps?

それには何が必要なのか？

Well, let's go back and look at what the Romans did.

ローマの人たちが何をしたか 思い出しましょう

Think about how, over time, we've gotten good at preventing big fires.

私たちが大火災の予防をどれほど 上手くできるようになったか考えてください

Fire prevention is kind of this pervasive thing.

防火対策は広く浸透しており

It's well funded.

十分な投資がなされ

It's well understood.

よく理解されています

If an alarm went off right now,

今 火災警報が鳴ったなら

everyone here would know we're supposed to calmly gather,

落ち着いて集まって 外に向い

指示を待てばいいと みんな分かっています

go out and wait instructions.

We'd know that help would be on the way

訓練された消防士が たくさんいて

because we have lots of trained firefighters who practice.

駆けつけてくれることを 知っています

The United States alone has 370,000 full-time firefighters,

専業の消防士がアメリカだけでも 37万人います

even more than I guessed that number would be.

思っていた以上に 大きな数字です

We also have access to water.

防火用水もあります

The United States, for example, has almost nine million fire hydrants.

アメリカには消火栓が ９百万近くあります

And so that type of investment, that type of practice,

そのような投資や 訓練やシステムが

that type of system is what we need to stop pandemics.

パンデミックの予防にも 必要なのです

Now, often in movies, we'll have pandemics.

パンデミックは映画にも よく出てきますが

And I'm always impressed with what takes place.

そこでの対応には いつも感心します

Let's look at an example of this rapid response.

この緊急対応の例を 見てみましょう

[Motaba River Valley, Zaire]

[ザイール モターバ川渓谷]

(Helicopter rotors whirring)

(ヘリコプターのローター音)

Well, that's quite impressive.

素晴らしいですね

We don't need the music,

BGMはいいとして

but otherwise we saw exactly what should happen.

それ以外はまさに 我々が必要とするものです

An outbreak’s detected.

アウトブレイクが検知されると

Very quickly, literally within days,

迅速に 数日もせず 医師が手配され

doctors are dispatched.

They have a helicopter to get into exactly ground zero.

発生地に行くための ヘリコプターがあり

They go in there, and they’ve got the right tools.

適切な装備を持って 現地入りします

And this is what should happen when an outbreak is spotted.

これはまさに アウトブレイク発見時に なされるべきことですが

But we don't have that team, we don't have those resources.

私たちには このようなチームも リソースもありません

And if an outbreak took place in a low-income country,

アウトブレイクが低所得国で 起きた場合には

it could be literally months

そういうリソースを揃えるのに

before we started to orchestrate those resources.

何ヶ月もかかりかねません

So despite what you see in movies,

映画ではよく目にする にもかかわらず

there is no group of experts standing by to prevent this disaster.

疫病の蔓延防止のためスタンバイしている 専門家チームというのは存在せず

So we have to create a new team.

新たに作る必要があります

I believe we should create what I call the GERM team.

これをGERMチームと 私は呼んでいます

Germ stands for Global Epidemic Response and Mobilization.

GERMは「世界的感染症緊急対策」の略です

This group is full-time.

パンデミック防止を 目的とした

Their only priority is pandemic prevention.

専業のチームで

It's made up of a diverse set of specialists

様々な分野の専門家で 構成されます

with a lot of different realms of expertise:

epidemiologists, data scientists,

疫学者 データ科学者

logistics experts.

ロジスティクスのプロ

And it's not just scientific and medical knowledge.

科学や医学の知識だけでなく

They also have to have communication and diplomacy skills.

コミュニケーションや 外交のスキルも必要です

The cost of this team is significant.

そのためのコストは 小さくありません

It's over a billion a year

このチームの３千人の スタッフを支えるためには

to support the 3,000 people who would be on this team.

年間10億ドル以上 必要になるでしょう

And its mission is to stop outbreaks before they become pandemics.

その使命はパンデミックになる前に アウトブレイクを止めることです

The work would be coordinated by the WHO.

WHOが仕事の調整を行い

They'd be present in many locations around the world,

世界の様々な場所の 公衆衛生機関に駐在し

stationed in public health agencies.

They'd work closely with the national teams,

その国のチームと 密に連携します

depending on the income level.

低所得国には より多くの支援が 必要になるでしょう

They'd have more in the lower-income countries.

You know, for example, we could have GERM members

例えばGERM所属の疫学者が

say an epidemiologist, working out of the Africa CDC office in Abuja.

アブジャのアフリカ疾病予防管理センターから 仕事をするという具合です

And a very important thing is that like firefighters,

重要なのは 消防士同様に

a GERM team would do drills.

GERMチームにも訓練が 必要だということです

When you want to have quick response,

緊急対応が可能で

when you want to make sure you have all the pieces there

必要なものが全て揃っていて 迅速に行動できるためには

and you can move very quickly, practice is key.

練習が鍵になります

That's how you make sure everyone knows what to do.

そうやってみんな 何をすべきか分かるようにするのです

Now, this team, there could be periods where there's no risky outbreak

危険なアウトブレイクがない時は

and they can keep their skills strong

他の感染症への対応を通じて スキルを磨くというのもいいですが

by working on some of the other infectious diseases,

but that would be a second priority.

それは二次的なことです

They would work with countries to strengthen their health systems.

また各国と協力して 医療システムを強化します

The health systems are the front line.

医療システムが最前線になります

You need to know if, say,

例えば多くの人が新種の咳を 患っているという時には

a lot of people show up with a new kind of cough,

that’s when GERM needs to look into it and say, is this an outbreak?

GERMが確認する 必要があります

それはアウトブレイクか

Is there a new pathogen here?

新たな病原体か

What is the sequence of that?

塩基配列はどうなっているか

And so for all of this, the first 100 days are key.

最初の100日が重要です

Viruses spread exponentially.

ウイルスは加速度的に 広がっていきます

And so if you get in there when the infection rate is fairly small,

感染率がごく低い段階で 対応すれば

you can actually stop the spread.

広がるのを抑えられます

You know, in this epidemic,

新型コロナで最初の100日内に 止めることができていたなら

if we'd been able to stop it within 100 days,

we would have saved over 98 percent of the lives.

亡くなった人の98%以上を 救えたのです

Now, we did have countries that did a good job.

上手くできた国もあります

Australia is an example.

例えばオーストラリアです

They orchestrated diagnostic capacity.

診断できる場所を確保し

They came up with distancing policies and quarantine policies.

ソーシャルディスタンスや 検疫の方針を立て

And so their overall death rate per capita will be well less

人口あたりの死亡率が 他の国の10分の1 以下になっています

than a 10th of other countries.

But we did not, as a world, contain it.

しかし世界全体としては 封じ込めることができず

And that's what we have to do next time.

次回はもっと上手く やる必要があります

When COVID struck, we were almost like Rome

新型コロナが起きた時の私たちは

before they had fire buckets and firefighters.

消火バケツや消防士を揃える前の ローマみたいなもので

We didn't have the people, the systems or the tools we need.

必要な人員やシステムや道具が ありませんでした

Now, with the right investments,

適切な投資をすることで

we can have a whole new generation of tools,

全く新しいツール より良い診断 治療法 ワクチンを手にできます

better diagnostics, therapeutics and vaccines.

A good example in the diagnostic area is this little machine,

診断に関しての良い例は この小さな装置で

this is called the Lumira.

ルミラと言います

We can have these all over the world that can test for any number of diseases.

世界中で備えておき 様々な種類の病気の診断が行えます

It’s a 10th as expensive as PCR,

PCRと同じ精度の検査を

it’s absolutely as accurate, and it’s simple.

10分の1 のコストで 簡単にできて

So it can be used anywhere.

どこででも使えます

We need other R&D investments.

その他の研究開発投資も必要で

One that I'm very excited about is the idea of a drug

なかでも私が素晴らしいと 思うのは

that you inhale that blocks you from getting infected.

吸入することで感染を防げる薬 というアイデアです

It can be pathogen-independent and trigger your immune system

病原体の種類に関係なく

so that you'll be protected.

免疫系を働かせることで 体を守ります

A lot of the tools, the diagnostic tools

診断ツールや 感染予防ツールなど

and those infection-blocking tools are important

汎用的なツールが 重要なのは

because they can be staged in advance.

あらかじめ数を用意して おけるからです

Now, we also need vaccines,

ワクチンは必要ですが

but we want to stop the outbreak

世界的にワクチンの展開を しなければならなくなる前に

before we have to do a global vaccination campaign.

アウトブレイクを止めたいと 思っています

And so vaccines can play a couple of different roles,

ワクチンも役割を果たしますが

but not the primary role.

主要な役割ではありません

We have to invest in more than just that.

それ以上のものを 開発する必要があります

When we look at vaccines, they were the miracle of this epidemic.

ワクチンは今回の流行において 奇跡のようなものでした

They saved millions of lives, but they can be far better.

何百万もの命を救いましたが まだまだ改善できます

We need to invent easier-to-deliver vaccines

腕に貼り付けたり 吸入したりするだけで効く

that are just a patch you put on your arm

使いやすいワクチンを 作る必要があります

or something that you inhale.

We need vaccines that actually block infections.

感染を確実に防ぐ ワクチンが必要です

In this case, there were lots of breakthrough infections.

今回はワクチン接種後の感染が 多数ありました

We need vaccines that are broad spectrum,

出現する変異株の多くに 広く効くワクチンが必要です

so they work against most of the emerging variants,

which we did not have this time.

今回はそのようなものが ありませんでした

And we also need factories that are standing by

世界中の人に行き渡るワクチンを 半年以内に製造し

so we can build enough vaccines for the entire world

公平性を確保できるよう

within six months

スタンバイしている 工場が必要です

and achieve far better equity.

一連のウイルスをまとめて根絶できる ワクチンができれば

The vaccines can also do something that would be super helpful,

which is to help us eradicate entire families of viruses.

大変有用です

Innovative new vaccines used properly could get rid of the flu family,

革新的なワクチンを 適切に使えば

インフルエンザやコロナウイルスを なくせるでしょう

the coronavirus family.

And there's a huge burden of those,

パンデミックにならない年でも

even in non-pandemic years,

これらの病気は 大きな負担になるし

and if we get rid of it, it can never cause a pandemic.

なくすことができれば パンデミックになることもありません

So I'm talking about investments in three broad areas:

３つの領域への投資について お話ししました

Disease monitoring,

病気の監視をするGERM

that's GERM.

The R and D tools that are far better.

優れたツールの研究開発

And finally, and the most expensive, is improved health systems.

そして最もコストがかかるであろう 医療システムの改善

This won't be cheap, but it'll save lives.

安くはありませんが 命を救うものであり

And even it'll save money in the long run.

長期的には節約になります

It's like an insurance policy.

保険のようなものです

The cost to prevent the next pandemic will be tens of billions of dollars.

次のパンデミックを予防するのにかかるコストは 数百億ドルになるでしょうが

But let's compare that to what we just went through.

比較して考えてみてください

The IMF estimates that COVID has cost nearly 14 trillion dollars.

IMFの概算では 新型コロナのコストは 14兆ドル近くになります

And so we need to spend billions in order to save trillions.

兆単位のお金を節約するために 数十億必要だということです

And here's the best part of this.

これの良いところは

Even when we're not having an outbreak, these investments like the Lumira,

アウトブレイクがなかったとしても

ルミラや新型のワクチンの ようなものへの投資によって

those new vaccines,

they will make people healthier.

人々がより健康になり

They'll shrink the gap, the health equity gap,

豊かな国・貧しい国の間の 大きな医療格差を

which is gigantic, between rich and poor countries.

縮められるということです

For example, we can detect more HIV cases and do a better job of treatment.

例えば HIV患者を早く見つけ より良い治療ができます

We can reduce deaths from malaria.

マラリアで死ぬ人を減らせます

We can get more people high-quality care.

より多くの人が質の高い医療を 受けられるようになります

And so this is not just a downer

だからこれは悪化をいかに食い止めるかという 暗いだけの話ではなく

about how to stop things from getting worse,

but also a chance to make things better.

世界をより良くできる 機会でもあるのです

If we take the right steps,

正しく進めていくなら

we can make COVID-19 the last pandemic,

新型コロナを最後の パンデミックにし

and we can build a healthier, more equitable world for everyone.

全ての人のための より健やかで 公平な世界を作れるでしょう

Thank you.

ありがとうございました

(Applause)

(拍手)

Helen Walters: Thank you so much.

(ヘレン・ウォルターズ) どうも ありがとうございました

I have a few follow-up questions

いくつか質問があります

and one is really about the formal status of GERM.

ひとつはGERMの現状についてです

So you mentioned this would cost a billion dollars,

十億ドルかかり

WHOを通して行われる ということでしたが

you mentioned it comes through the WHO,

誰が運営し どう機能し

but exactly who's running this, how does this work,

どう実現するのでしょう？

how do we make this happen?

BG: Well, GERM does not exist.

(ビル・ゲイツ) GERMは実在しません

It's a proposal I'm putting forward that hopefully over the next year,

これは私が進めている提案であり

パンデミックの痛みが まだ残っているうちに

while the pain of the pandemic is still clear in people's minds,

この１年くらいで世界的な合意が 得られればと思っています

will get a global consensus.

The rich-world governments will have to step up

豊かな国々の政府が 国際援助をするときと同様に

like they do with all the aid things and come up with that money.

率先して 資金を調達する必要があります

The way the personnel systems works, so that it's under WHO,

人員については WHOが管理し

but a really top-notch team,

最高のチームを揃えます

there will be a lot of debate about how to do that well.

それをどう上手くやるのかについては 多くの議論がなされるでしょう

So, you know, I'm putting it forward

提案を進めて

and hopefully within the next year we'll get that consensus.

１年くらいで合意が形成できればと 思っています

HW: Who do you need to pick that up next?

(ウォルターズ) 次に動くべきなのは 誰でしょう？

BG: Well, it's really the rich-world governments.

(ゲイツ) 豊かな国の政府です

The WHO has this big yearly meeting, the World Health Assembly,

WHOで世界保健総会という 大きな年次会合があるので

and at some point somebody will put forward a resolution

誰かが決議案を出して

and we'll see if the extra resources can be put in for that.

リソースが割り当てられるか 見ることになります

After World War II, we did a lot.

第二次世界大戦の後には 多くのことがなされました

You know, we created the United Nations, we talked a lot about war.

国連が作られ 戦争について多くの議論がなされました

So I'd be stunned, although, you know,

今回のことでは これまでのところ

so far the action has been less than I would have expected,

期待していたほどの 動きはなく

I'd be stunned if we don't go forward with something pretty close

私がお話ししたものに近い形へと 進まないとしたら

to what I'm laying out there.

大変残念です

(ウォルターズ) あなたは 攻撃されてきました

HW: This has been pretty personal for you.

You know, the anti-vaxxers are out there, they are loud,

声の大きな反ワクチンの 人たちがいて

and this has become personal.

標的にされていますが

I just wanted to ask, like, how are you managing that?

どう対処されているんですか？

BG: Well, it's kind of weird.

(ゲイツ) 奇妙な話です

(Laughter)

(笑)

(Applause)

(拍手)

Now, our foundation, the Gates Foundation, is very involved in vaccines,

ゲイツ財団は ワクチンの開発に関わり

the invention of new vaccines, funding vaccines.

投資しています

And we're very proud that through joint efforts like GAVI,

Gaviアライアンスなどと協力し

何千万という人々を救えたことを 誇りに思います

that saved tens of millions of lives.

So it's somewhat ironic to have somebody turn around and say, no, you know,

だから ああいう言われようをするのは 皮肉なことです

we're using vaccines to kill people or to make money or, you know,

私たちがワクチンで人を殺しているとか 金儲けしているとか

we started the pandemic,

パンデミックを起こしたのは 我々だとか

even some strange things like, that I somehow want to track, you know,

各個人の位置の追跡が目的 みたいな話まであります

the location of individuals

because I'm so deeply desirous to know where everybody is.

私はみんなどこにいるか 知りたくて仕方ないんだと

(Laughter)

(笑)

I'm not sure what I'm going to do with that information.

その情報でいったい何をするのか 分かりませんが

(Laughter)

(笑)

You know, does this turn into something where, you know,

こういう時には奇妙な人たちが 現れるものなのでしょうか

there's constantly crazy people showing up?

Who knows?

But, you know, hopefully, as the pandemic calms down,

パンデミックが落ち着いたら

people are more rational about, hey,

みんな理性的になることを望みます

vaccines are a miracle and there's a lot more we can do.

ワクチンは救いであり もっとできることがあるんだと

HW: So the future is in our hands in the present.

(ウォルターズ) 未来は今の私たちに かかっているのだと

Bill Gates, thank you so much for being here.

お越しいただき ありがとうございました

BG: Thank you.

(ゲイツ) こちらこそ

(Applause)

(拍手)