Larry Brilliant: TED Prize wish: Help stop the next pandemic

Larry Brilliant veut mettre un terme aux pandémies

Traducteur: Elisabeth Buffard Relecteur: Alice Martinon

I'm the luckiest guy in the world.

Je suis l'homme le plus chanceux du monde.

I got to see the last case of killer smallpox in the world.

J'ai pu voir le dernier cas de variole mortelle dans le monde.

J'étais en Inde l'an dernier,

I was in India this past year,

Et j'ai peut-être vu les derniers cas de polio dans le monde.

and I may have seen the last cases of polio in the world.

There's nothing that makes you feel more --

Rien ne peut vous rendre plus conscient -- la bénédiction et l'honneur

the blessing and the honor of working in a program like that --

de travailler dans un programme comme celui-ci que de savoir

than to know that something that horrible no longer exists.

que quelque chose d'aussi horrible n'existe plus.

So I'm going to tell you --

Donc, je vais vous dire -- (Applaudissements) --

(Applause)

so I'm going to show you some dirty pictures.

donc, je vais vous montrer de vilaines images.

They are difficult to watch, but you should look at them with optimism,

Elles sont difficiles à regarder, mais vous devriez les regarder avec optimisme

because the horror of these pictures will be matched

parce que l'horreur de ces images sera associée

by the uplifting quality of knowing that they no longer exist.

au réconfort de savoir qu'elles n'existent plus.

But first, I'm going to tell you a little bit about my own journey.

Mais d'abord je vais vous parler un peu de ma propre expérience.

My background is not exactly the conventional medical education

Ma formation n'est pas exactement une formation médicale conventionnelle

that you might expect.

à laquelle vous pourriez vous attendre.

When I was an intern in San Francisco,

Quand j'étais interne à San Francisco,

j'ai entendu parler d'un groupe d'Amérindiens

I heard about a group of Native Americans who had taken over Alcatraz Island,

qui s'étaient emparés de l'île d'Alcatraz,

and a Native American who wanted to give birth on that island,

et d'une Amérindienne qui voulait accoucher sur cette île,

and no other doctor wanted to go and help her give birth.

et aucun autre docteur ne voulait aller l'aider à accoucher.

I went out to Alcatraz, and I lived on the island for several weeks.

Je suis allé à Alcatraz, et j'ai vécu sur l'île pendant plusieurs semaines.

She gave birth; I caught the baby; I got off the island;

Elle a accouché, j'ai pris le bébé, j'ai quitté l'île,

I landed in San Francisco;

J'ai débarqué à San Francisco, et tous les journalistes voulaient me parler

and all the press wanted to talk to me,

because my three weeks on the island made me an expert in Indian affairs.

parce que mes trois semaines sur l'île avaient fait de moi un expert en affaires indiennes.

(Laughter)

I wound up on every television show.

Je me suis retrouvé dans toutes les émissions de télévision.

Someone saw me on television; they called me up; and they asked me

Quelqu'un m'a vu à la télévision, on m'a appelé, et on m'a demandé

if I'd like to be in a movie and to play a young doctor

si j'aimerais être dans un film et jouer un jeune docteur

for a bunch of rock and roll stars who were traveling in a bus ride

pour un groupe de stars du rock qui voyageaient en bus

from San Francisco to England.

de San Francisco à l'Angleterre. Et j'ai dit oui, que je le ferais,

And I said, yes, I would do that,

so I became the doctor in an absolutely awful movie

et donc je suis devenu le médecin dans un film absolument épouvantable

called "Medicine Ball Caravan."

qui s'appellait "Medecine Ball Caravan."

(Laughter)

Now, you know from the '60s,

Maintenant, vous savez que les années 60,

you're either on the bus or you're off the bus; I was on the bus.

soit vous êtes dans le bus ou vous êtes hors du bus.

My wife of 37 years and I joined the bus.

J'étais dans le bus. Ma femme et moi, nous sommes mariés depuis 37 ans, nous avons pris le bus.

Our bus ride took us from San Francisco to London,

Notre bus nous a emmenés de San Francisco à Londres.

then we switched buses at the big pond.

Nous avons changé de bus au niveau de l'Océan Atlantique. Nous avons ensuite pris deux bus de plus

We then got on two more buses

et nous avons traversé la Turquie et l'Iran, l'Afghanistan,

and we drove through Turkey and Iran, Afghanistan,

traversé la Passe de Khyber, pour arriver au Pakistan, comme tout autre jeune docteur.

over the Khyber Pass into Pakistan, like every other young doctor.

This is us at the Khyber Pass, and that's our bus.

C'est nous à la Passe de Khyber, et voilà notre bus.

We had some difficulty getting over the Khyber Pass.

Nous avons eu du mal à traverser la Passe de Khyber,

But we wound up in India.

mais nous avons fini en Inde.

And then, like everyone else in our generation,

Et ensuite, comme tous les gens de notre génération,

we went to live in a Himalayan monastery.

nous sommes allés vivre dans un monastère dans l'Himalaya.

(Laughter)

(Rires)

This is just like a residency program,

C'est comme un programme de stage,

for those of you that are in medical school.

pour ceux qui font des études de médecine.

(Laughter)

Et nous avons étudié avec un sage, un gourou du nom de Karoli Baba,

And we studied with a wise man, a guru named Karoli Baba,

who then told me to get rid of the dress,

qui m'a alors dit de me débarrasser de la robe,

put on a three-piece suit,

de mettre un costume trois pièces,

go join the United Nations as a diplomat

de rejoindre les Nations Unies en tant que diplomate

et de travailler pour l'Organisation Mondiale de la Santé.

and work for the World Health Organization.

And he made an outrageous prediction that smallpox would be eradicated,

Et il a fait une prédiction incroyable que la variole serait éradiquée

and that this was God's gift to humanity,

et que c'était le don de Dieu à l'humanité

because of the hard work of dedicated scientists.

à cause du travail difficile des scientifiques dévoués.

And that prediction came true.

Et cette prédiction s'est réalisée, et cette petit fille est Rahima Banu,

This little girl is Rahima Banu,

and she was the last case of killer smallpox in the world.

et elle a été le dernier cas de variole mortelle dans le monde.

And this document is the certificate that the global commission signed,

Et ce document est le certificat que la commission mondiale a signé

certifying the world to have eradicated the first disease in history.

certifiant que le monde avait éradiqué la première maladie de l'histoire.

The key to eradicating smallpox was early detection, early response.

La clé pour éradiquer la variole a été une détection précoce, une réponse rapide.

I'm going to ask you to repeat that: early detection, early response.

Je vais vous demander de répéter ça, détection précoce, réponse rapide.

Can you say that?

Pouvez-vous le dire?

Audience: Early detection, early response.

Le public: détection précoce, réponse rapide.

Larry Brilliant: Smallpox was the worst disease in history.

Larry Brilliant : la variole a été la pire maladie de l'histoire.

It killed more people than all the wars in history.

Elle a tué plus de gens que toutes les guerres de l'histoire.

In the last century, it killed 500 million people.

Au siècle dernier, elle a tué 500 millions de gens.

You're reading about Larry Page already.

Plus de deux -- vous en êtes déjà à Larry Page

Somebody reads very fast.

il y a quelqu'un qui lit très vite. (Rires)

(Laughter)

L'année où Larry Page et Seguey Brin --

In the year that Larry Page and Sergey Brin --

with whom I have a certain affection and a new affiliation --

pour qui j'ai une certaine affection et une nouvelle affiliation --

in the year in which they were born,

l'année où ils sont nés,

deux millions de personnes sont mortes de la variole.

two million people died of smallpox.

nous avons déclaré la variole éradiquée en 1980.

We declared smallpox eradicated in 1980.

This is the most important slide that I've ever seen in public health,

C'est la diapo la plus importante que j'ai jamais vue en matière de santé publique

[Sovereigns killed by smallpox] because it shows you

parce que qu'elle vous montre qu'être les plus riches et les plus forts

to be the richest and the strongest,

and to be kings and queens of the world,

et être les rois et les reines du monde,

did not protect you from dying of smallpox.

ne vous protégeait pas contre la mort par la variole.

Never can you doubt that we are all in this together.

Vous ne doutez pas que nous sommes tous dans le même bateau.

But to see smallpox from the perspective of a sovereign

Mais voir la variole du point de vue d'un souverain

is the wrong perspective.

n'est pas le bon point de vue.

You should see it from the perspective of a mother,

Vous devriez le voir du point de vue d'une mère

watching her child develop this disease and standing by helplessly.

qui regarde son enfant développer la maladie et qui est là impuissante.

Day one, day two, day three,

1er jour, 2ème jour, 3ème jour, 4ème jour, 5ème jour, 6ème jour.

day four, day five, day six.

You're a mother and you're watching your child,

Vous êtes une mère et vous regardez votre enfant,

and on day six, you see pustules that become hard.

et le 6ème jour, vous voyez des pustules qui deviennent dures.

Le 7ème jour, elles montrent les cicatrices classiques de l'ombilication de la variole.

Day seven, they show the classic scars of smallpox umbilication.

Day eight.

Le 8ème jour.

And Al Gore said earlier

Et Al Gore a dit auparavant que l'image la plus photographiée au monde,

that the most photographed image in the world,

the most printed image in the world,

l'image la plus imprimée au monde,

was that of the Earth.

était celle de la Terre. Mais c'était en 1974,

But this was in 1974, and as of that moment,

et à ce moment cette photographie était la photographie

this photograph was the photograph that was the most widely printed,

qui était la plus imprimée

because we printed two billion copies of this photograph,

parce que nous en avons imprimé 2 milliards de copies de cette photo,

and we took them hand to hand, door to door,

et nous les avons distribuées de mains en mains, de porte à porte,

pour montrer aux gens et leur demander s'il y avait la variole dans leur maison

to show people and ask them if there was smallpox in their house,

because that was our surveillance system.

parce que c'était notre système de surveillance. Nous n'avions pas Google,

We didn't have Google, we didn't have web crawlers,

nous n'avions pas de moteurs de recherche, nous n'avions pas d'ordinateurs.

we didn't have computers.

By day nine -- you look at this picture and you're horrified;

Au 9ème jour, vous voyez cette image, et vous êtes horrifié.

I look at this picture and I say, "Thank God,"

Je regarde cette image et je dis, "Merci mon Dieu"

because it's clear that this is only an ordinary case of smallpox,

parce qu'il est clair qu'il s'agit seulement d'un cas ordinaire de variole,

and I know this child will live.

et je sais que cet enfant vivra.

And by day 13, the lesions are scabbing, his eyelids are swollen,

Et au 13ème jour, les lésions font des croûtes, ses paupières son enflées,

but you know this child has no other secondary infection.

mais vous savez que cet enfant n'a pas d'infection secondaire.

Et au 20ème jour, alors qu'il gardera des cicatrices toute sa vie, il vivra.

And by day 20, while he will be scarred for life, he will live.

Il y a d'autres types de variole qui ne sont pas de ce type.

There are other kinds of smallpox that are not like that.

This is confluent smallpox,

Il s'agit de la variole confluente,

in which there isn't a single place on the body where you could put a finger

avec laquelle il n'y a pas un seul endroit du corps où mettre le doigt

and not be covered by lesions.

sans être couvert de lésions.

Flat smallpox, which killed 100 percent of people who got it.

La variole maligne, qui a tué 100% des gens qui l'ont contractée.

And hemorrhagic smallpox, the most cruel of all,

Et la variole hémorragique, la plus cruelle de toutes,

which had a predilection for pregnant women.

qui avait une prédilection pour les femmes enceintes.

I've probably had 50 women die.

J'ai probablement vu mourir 50 femmes. Elles avaient toutes la variole hémorragique.

They all had hemorrhagic smallpox.

I've never seen anybody die from it who wasn't a pregnant woman.

Je n'ai jamais vu personne d'autres que des femmes enceintes en mourir.

In 1967, the WHO embarked on what was an outrageous program

En 1967, l'OMS s'est engagée dans un programme exorbitant

to eradicate a disease.

pour éradiquer une maladie.

In that year, there were 34 countries affected with smallpox.

Cette année-là, 34 pays ont été affectés par la variole.

By 1970, we were down to 18 countries.

En 1970, nous étions descendus à 18 pays.

1974, we were down to five countries.

1974, on en était à 5 pays.

But in that year, smallpox exploded throughout India.

Mais cette année-là, la variole a explosé dans toute l'Inde.

Et l'Inde était un endroit où la variole livrait sa dernière bataille.

And India was the place where smallpox made its last stand.

In 1974, India had a population of 600 million.

En 1974, l'Inde avait une population de 600 millions d'individus.

There are 21 linguistic states in India,

Il y a 21 langues parlées en Inde,

which is like saying 21 different countries.

cela revient à dire 21 pays différents.

There are 20 million people on the road at any time,

Il y a 20 millions de gens sur la route à tout le temps dans les bus

in buses and trains, walking; 500,000 villages, 120 million households,

et les trains, qui marchent, 500 000 villages, 120 millions de foyers,

and none of them wanted to report

et aucun d'entre eux ne voulait signaler s'ils avait un cas de variole chez eux

if they had a case of smallpox in their house,

because they thought that smallpox was the visitation of a deity,

parce qu'ils pensaient que la variole était la visite d'une divinité,

Shitala Mata, the cooling mother,

Shitala Mata, la mère froide,

and it was wrong to bring strangers into your house

et c'était mal d'amener des étrangers à la maison

when the deity was in the house.

quand la divinité était chez vous. Pas incitant à signaler la variole.

No incentive to report smallpox.

It wasn't just India that had smallpox deities;

Il n'y avait pas que l'Inde à avoir des divinités,

smallpox deities were prevalent all over the world.

les divinités de la variole étaient prévalentes dans le monde entier.

So, how we eradicated smallpox was --

Donc, voilà comment nous avons éradiqué la variole - une campagne de vaccination massive n'aurait pas marché.

mass vaccination wouldn't work.

You could vaccinate everybody in India,

On ne pouvait pas vacciner tout le monde en Inde,

but one year later there'd be 21 million new babies,

mais un an plus tard il y aurait 21 millions de nouveaux nés,

which was then the population of Canada.

ce qui était alors l'équivalent de la population du Canada

It wouldn't do just to vaccinate everyone.

ça ne marcherait pas de vacciner tout le monde.

You had to find every single case of smallpox in the world

Il fallait trouver chaque cas de variole dans le monde

at the same time, and draw a circle of immunity around it.

en même temps et dessiner un cercle d'immunité autour.

And that's what we did.

Et c'est ce que nous avons fait.

In India alone, my 150,000 best friends and I went door to door,

Rien qu'en Inde, mes 150 000 meilleurs amis et moi

sommes allés de porte en porte avec la même image

with that same picture,

to every single house in India.

dans chaque maison en Inde. Nous avons fait plus d'un milliard de visites à domicile.

We made over one billion house calls.

And in the process, I learned something very important.

Et dans la démarche, j'ai appris quelque chose de très important.

Every time we did a house-to-house search,

Chaque fois que nous avons recherché de maison en maison,

nous avions une pointe dans les signalements de variole.

we had a spike in the number of reports of smallpox.

When we didn't search, we had the illusion that there was no disease.

Quand nous ne cherchions pas, nous avions l'illusion qu'il n'y avait pas de maladie.

When we did search, we had the illusion that there was more disease.

Quand nous avons cherché, nous avions l'illusion qu'il y avait plus de maladie.

A surveillance system was necessary,

Un système de surveillance était nécessaire

because what we needed was early detection, early response.

parce que ce qu'il nous fallait, c'était une détection précoce, une réponse rapide.

So we searched and we searched,

Alors, nous avons cherché et cherché, et nous avons trouvé

and we found every case of smallpox in India.

chaque cas de variole en Inde. Nous avons avions une récompense.

We had a reward. We raised the reward.

Nous avons augmenté la récompense. Nous avons continué à augmenter la récompense.

We continued to increase the reward.

We had a scorecard that we wrote on every house.

Nous avions une carte de pointage que nous écrivions sur chaque maison.

And as we did that,

Et en faisant cela, le nombre de cas signalés dans le monde est tombé à zéro.

the number of reported cases in the world dropped to zero.

et en 1980 nous avons déclaré la planète débarrassée de la variole.

And in 1980, we declared the globe free of smallpox.

It was the largest campaign in United Nations history,

Ce fut la plus grande campagne dans l'histoire des Nations Unies jusqu'à la guerre en Iraq.

until the Iraq war.

150 000 personnes du monde entier,

150,000 people from all over the world --

doctors of every race, religion, culture and nation,

des médecins de toutes races, religions, cultures et nations,

who fought side by side, brothers and sisters,

qui ont combattu côte à côte, frères et soeurs, les uns avec les autres,

with each other, not against each other,

et pas les uns contre les autres, pour une cause commune pour rendre le monde meilleur.

in a common cause to make the world better.

But smallpox was the fourth disease that was intended for eradication.

Mais la variole était la quatrième maladie à éradiquer.

We failed three other times.

Nous avons échoué trois autres fois.

We failed against malaria, yellow fever and yaws.

Nous avons échoué contre le paludisme, la fièvre jaune et le pian.

But soon we may see polio eradicated.

Mais bientôt nous pourrons peut-être voir la polio éradiquée.

But the key to eradicating polio is early detection, early response.

Mais la clé de l'éradication de la polio est une détection précoce, une réponse rapide.

This may be the year we eradicate polio.

C'est peut-être cette année que nous allons éradiquer la polio --

That will make it the second disease in history.

ça en fera la deuxième maladie de l'histoire.

And David Heymann, who's watching this on the webcast --

et David Heymann, qui nous regarde en webcast --

David, keep on going. We're close!

David, continue. Nous y sommes presque. Il nous reste 4 pays.

We're down to four countries.

(Applause)

(Applaudissements)

I feel like Hank Aaron.

J'ai l'impression d'être Hank Aaron. Barry Bonds peut me remplacer à tout moment.

Barry Bonds can replace me any time.

Let's get another disease off the list of terrible things to worry about.

Rayons une autre maladie de cette liste de choses terribles dont nous devons nous inquiéter.

I was just in India working on the polio program.

Je reviens d'Inde où je travaillais sur le programme contre la polio.

The polio surveillance program is four million people going door to door.

Le programme de surveillance de la polio, c'est 4 millions de gens qui vont de porte en porte.

That is the surveillance system.

Voilà le programme de surveillance.

But we need to have early detection, early response.

Mais nous devons avoir une détection précoce et une réponse rapide.

Blindness, the same thing.

La cécité, c'est pareil. La clé pour découvrir la cécité

The key to discovering blindness is doing epidemiological surveys

est de faire des enquêtes et découvrir les causes de la cécité

and finding out the causes of blindness,

so you can mount the correct response.

pour pouvoir mettre en place la réponse adéquate.

The Seva Foundation was started by a group of alumni

La fondation Seva a commencé avec un groupe d'anciens étudainst

of the Smallpox Eradication Programme,

du programme d'éradication de la variole qui,

who, having climbed the highest mountain,

ayant escaladé la montagne la plus haute,

tasted the elixir of the success of eradicating a disease,

ont goûté à l'élixir du succès d'avoir éradiqué une maladie,

wanted to do it again.

voulaient le refaire.

And over the last 27 years, Seva's programs in 15 countries

Et ces 27 années, les programmes Seva dans 15 pays

have given back sight to more than two million blind people.

ont rendu la vue à plus de deux millions de personnes aveugles.

Seva got started because we wanted to apply these lessons

Seva a commencé parce que nous voulions appliquer ces leçons

of surveillance and epidemiology

de surveillance et d'épidémiologie

to something which nobody else was looking at as a public health issue:

à quelque chose que personne d'autre ne considérait

comme un problème de santé publique : la cécité,

blindness, which heretofore had been thought of only as a clinical disease.

qu'on pensait jusqu'ici être seulement une maladie clinique.

In 1980, Steve Jobs gave me that computer, which is Apple number 12,

En 1980, Steve jobs m'a donné cet ordinateur, qui est un Apple numéro 12,

et il est encore à Katmandou, et il marche encore,

and it's still in Kathmandu, and it's still working,

and we ought to go get it and auction it off and make more money for Seva.

et nous devrions aller le chercher et le vendre aux enchères et gagner plus d'argent pour Seva.

And we conducted the first Nepal survey ever done for health,

Et nous avons mené au Népal la première enquête jamais faite pour la santé,

and the first nationwide blindness survey ever done,

et la première enquête nationale sur la cécité jamais faite,

and we had astonishing results.

et nous avons eu des résultats étonnants.

Instead of finding out what we thought was the case --

Au lieu de trouver ce que nous pensions être le cas --

that blindness was caused mostly by glaucoma and trachoma --

que la cécité étaient causée essentiellement par le glaucome et le trachome --

we were astounded to find out

nous avons été stupéfaits de découvrir que la cécité était causée en fait par la cataracte.

that blindness was caused instead by cataract.

Vous ne pouvez ni guérir ni prévenir ce dont vous ignorez la présence.

You can't cure or prevent what you don't know is there.

In your TED packages there's a DVD, "Infinite Vision,"

Dans vos sacs TED, il y a un DVD, "vision Infinie,"

about Dr. V and the Aravind Eye Hospital.

qui parle du Docteur V. et de l'Hôpital pour les Yeux Aravind.

I hope that you will take a look at it.

J'espère que vous le regarderez.

Aravind, which started as a Seva project,

Aravind, qui a commencé en tant que projet Seva,

is now the world's largest and best eye hospital.

est maintenant le plus grand et le meilleur hôpital pour les yeux.

This year, that one hospital will give back sight

Cette année, cet hôpital rendra la vue

to more than 300,000 people in Tamil Nadu, India.

à plus de 300 000 personnes dans le Tamil Nadu, en Inde.

(Applause)

(Applaudissements)

Bird flu.

La grippe aviaire. Je suis ici en tant que représentant de ces terribles choses --

I stand here as a representative of all terrible things --

this might be the worst.

celles-ci pourrait être la pire.

The key to preventing or mitigating pandemic bird flu

La clé de la prévention ou de la réduction de la pandémie de grippe aviaire

is early detection and rapid response.

est la détection précoce et la réponse rapide.

We will not have a vaccine or adequate supplies of an antiviral

Nous n'aurons pas de vaccin ou de stocks adéquats d'un antiviral

to combat bird flu if it occurs in the next three years.

pour combattre la grippe aviaire si elle survient dans les trois prochaines années.

WHO stages the progress of a pandemic.

l'OMS simule la progression de la pandémie.

We are now at stage three on the pandemic alert stage,

Nous en sommes à présent au stade 3 sur l'échelle d'alerte de la pandémie,

with just a little bit of human-to-human transmission,

avec seulement un peu de transmission d'humain à humain,

but no human-to-human-to-human sustained transmission.

mais pas de transmission soutenue d'humain à humain.

The moment WHO says we've moved to category four --

Quand l'OMS dira que nous sommes passés au niveau 4,

this will not be like Katrina.

ce ne sera pas comme pour Katrina. Le monde tel que nous le connaissons s'arrêtera.

The world as we know it will stop.

There'll be no airplanes flying.

Il n'y aura pas d'avion dans le ciel.

Would you get in an airplane with 250 people you didn't know,

Prendriez-vous un avion avec 250 personnes que vous ne connaissez pas,

coughing and sneezing,

qui toussent et éternuent, quand vous savez que certaines d'entre elles

when you knew that some of them might carry a disease that could kill you,

pourraient être porteuses d'une maladie qui pourrait vous tuer,

for which you had no antivirals or vaccine?

pour laquelle vous n'avez ni antiviraux ni vaccin?

I did a study of the top epidemiologists in the world in October.

J'ai fait une étude des meilleurs épidémiologistes dans le monde en Octobre,

I asked them -- these are all fluologists and specialists in influenza --

je leur ai demandé -- ce sont tous des spécialistes de la grippe --

and I asked them the questions you'd like to ask them:

et je leur ai posé les questions que vous aimeriez leur poser.

What do you think the likelihood is that there'll be a pandemic?

Quelles sont selon vous les chances qu'il y ait une pandémie?

If it happens, how bad do you think it will be?

Si cela arrive, quel en serait le degré de gravité?

Fifteen percent said they thought there'd be a pandemic within three years.

15% d'entre eux ont dit qu'ils pensaient qu'il y aurait une pandémie dans les trois ans.

But much worse than that,

Mais pire que ça,

90 percent said they thought there'd be a pandemic

90% ont dit qu'ils pensaient qu'il y aurait une pandémie

within your children or your grandchildren's lifetime.

au cours de la vie de vos enfants ou de vos petits enfants.

And they thought that if there was a pandemic,

Et ils pensaient que s'il y a une pandémie,

a billion people would get sick.

un milliard de gens tomberaient malades.

As many as 165 million people would die.

Jusqu'à 165 millions de gens en mourraient.

There would be a global recession and depression

il y aurait une récession mondiale et une dépression

as our just-in-time inventory system

alors que notre système d'inventaire réglé

and the tight rubber band of globalization broke,

et le mince bandeau élastique de la mondialisation se casseraient,

and the cost to our economy of one to three trillion dollars

et le coût pour notre économie de 1 à 3 milliards de $

would be far worse for everyone than merely 100 million people dying,

serait bien pire pour tout le monde que simplement 100 millions de morts

parce que tant de gens perdraient leur emploi

because so many more people would lose their job

and their healthcare benefits,

et leurs couverture de santé

that the consequences are almost unthinkable.

que les conséquences en seraient presque inimaginables.

And it's getting worse, because travel is getting so much better.

Et cela empire parce que les voyages s'améliorent tellement.

Let me show you a simulation of what a pandemic looks like.

Permettez-moi de vous montrer une simulation de ce à quoi ressemble une pandémie

So we know what we're talking about.

pour que nous sachions de quoi nous parlons.

Let's assume, for example, that the first case occurs in South Asia.

Supposons, par exemple, que le premier cas se déclare en Asie du Sud.

It initially goes quite slowly.

Au début, cela évolue assez lentement.

You get two or three discrete locations.

Vous avez deux ou trois endroits discrets.

Then there'll be secondary outbreaks, and the disease will spread

Et puis vous avez des foyers secondaires, et la maladie s'étendra

from country to country so fast that you won't know what hit you.

d'un pays à l'autre si vite que vous ne saurez pas ce qui vous frappe.

Within three weeks it will be everywhere in the world.

En trois semaines, elle sera partout dans le monde.

Now, if we had an "undo" button, and we could go back and isolate it

Maintenant, si nous avions un bouton annulation, et que nous pouvions revenir en arrière et l'isoler

and grab it when it first started -- if we could find it early,

et la saisir dès sa première apparition. Et si nous pouvions la trouver tôt,

and we had early detection and early response,

que nous avions une détection précoce et une réponse rapide,

and we could put each one of those viruses in jail --

et nous pourrions mettre chacun de ces virus en prison --

that's the only way to deal with something like a pandemic.

c'est la seule façon de traiter une chose comme une pandémie.

And let me show you why that is.

Et permettez-moi de vous montrer pourquoi.

We have a joke.

Nous avons une plaisanterie. Voici une courbe d'épidémie, et tout le monde en médecine,

This is an epidemic curve, and everyone in medicine,

I think, ultimately gets to know what it is.

je crois, finit par savoir ce que c'est.

But the joke is,

Mais la plaisanterie est, un épidémiologiste aime arriver à une épidémie

an epidemiologist likes to arrive at an epidemic right here

and ride to glory on the downhill curve.

exactement ici et surfer vers la gloire sur la courbe descendante.

(Laughter)

But you don't get to do that usually.

Mais en général on ne fait pas cela.

You usually arrive right about here.

En général on arrive pile ici.

What we really want is to arrive right here, so we can stop the epidemic.

Ce que nous voulons vraiment c'est arriver ici, afin que nous puissions arrêter l'épidémie.

But you can't always do that.

Mais on ne peut pas toujours faire cela. Mais c'est une organisation

But there's an organization that has been able to find a way

qui a pu trouver une façon d'apprendre quand les premiers cas surviennent,

to learn when the first cases occur,

and that is called GPHIN;

et cela s'appelle GPHIN.

it's the Global Public Health Information Network.

C'est le Réseau d'Information de Santé Mondiale Publique.

And that simulation that I showed you

Et cette simulation que je vous ai montré et dont vous pensiez que c'était la grippe aviaire,

that you thought was bird flu -- that was SARS.

And SARS is the pandemic that did not occur.

c'était le SRAS. Et le SRAS est la pandémie qui n'a pas eu lieu.

And it didn't occur

Et ça n'a pas eu lieu parce que le GPHIN a trouvé l'épidémie en gestation de SRAS

because GPHIN found the pandemic-to-be of SARS

trois mois avant que l'OMS l'ait effectivement annoncé,

three months before WHO actually announced it, and because of that,

et c'est grâce à cela que nous avons été en mesure d'arrêter la pandémie de SRAS.

we were able to stop the SARS pandemic.

And I think we owe a great debt of gratitude

Et je crois que nous sommes très redevables au GPHIN et à Ron St. John,

to GPHIN and to Ron St. John,

who I hope is in the audience some place -- over there --

qui j'espère est quelque part dans cette salle -- par là --

who's the founder of GPHIN.

qui est le fondateur du GPHIN.

(Applause)

(Applaudissements)

Hello, Ron!

Salut, Ron,

(Applause)

(Applaudissements)

And TED has flown Ron here from Ottawa, where GPHIN is located,

Et TED a fait venir Ron par avion depuis Ottawa, où le GPHIN est basé

because not only did GPHIN find SARS early,

parce que non seulement le GPHIN a trouvé le SRAS rapidement, mais

but you may have seen last week

vous avez peut-être vu la semaine dernière que l'Iran a annoncé qu'il y avait la grippe aviaire en Iran,

that Iran announced that they had bird flu in Iran,

but GPHIN found the bird flu in Iran not February 14 --

mais le GPHIN a trouvé la grippe aviaire non pas le 14 février mais en septembre dernier.

but last September.

We need an early-warning system

Il nous faut un système d'alerte précoce

to protect us against the things that are humanity's worst nightmare.

pour nous protéger contre les choses qui sont les pires cauchemars de l'humanité.

And so my TED wish is based on the common denominator

Et donc mon voeu à TED est fondé sur le dénominateur commun de ces expériences.

of these experiences.

Smallpox -- early detection, early response.

La variole -- une détection précoce, une réponse rapide.

Blindness, polio -- early detection, early response.

La cécité, la polio -- une détection précoce, une réponse rapide.

Pandemic bird flu -- early detection, early response.

La pandémie de grippe aviaire -- une détection précoce, une réponse rapide. C'est une litanie.

It is a litany.

It is so obvious that our only way of dealing with these new diseases

Il est si évident que notre seule façon de traiter ces nouvelles maladies

is to find them early and to kill them before they spread.

est de les trouver tôt et de les arrêter avant qu'elle ne se propagent.

So, my TED wish is for you to help build a global system --

Donc, mon voeu à TED est que vous aidiez à construire un système mondial,

an early-warning system --

un système d'alerte précoce,

to protect us against humanity's worst nightmares.

pour nous protéger contre les pires cauchemars de l'humanité.

And what I thought I would call it is "Early Detection,"

Et j'ai pensé à le nommer Early Detection (Détection Précoce),

But it should really be called ...

mais il faudrait vraiment l'appeler Total Early Detection.

"Total Early Detection." [TED]

(Laughter)

(Rires)

What?

(Applaudissements)

(Applause)

What?

(Applause)

But in all seriousness,

Mais pour être sérieux --

because this idea is birthed in TED,

parce que cette idée est née à TED.

I would like it to be a legacy of TED, and I'd like to call it

J'aimerais que ce soit l'héritage de TED, et j'aimerais l'appeler

the "International System for Total Early Disease Detection."

le Système International de Détection Précoce Totale des Maladies (INSTEDD).

[INSTEDD]

And INSTEDD then becomes our mantra.

Et son acronyme en anglais INSTEDD deviendra alors notre mantra.

So instead of a hidden pandemic of bird flu,

Donc au lieu d'une pandémie cachée de grippe aviaire,

we find it and immediately contain it.

nous la trouvons et la contenons immédiatement.

Instead of a novel virus caused by bio-terror or bio-error,

Au lieu d'un nouveau virus causé par une bio-terreur ou une bio-erreur,

or shift or drift, we find it and we contain it.

ou un changement soudain ou une dérive, nous le trouvons, et nous le contenons.

Instead of industrial accidents like oil spills

Au lieu d'accidents industriels comme des marées noires ou la catastrophe de Bhopal,

or the catastrophe in Bhopal,

we find them, and we respond to them.

nous les trouvons, et nous réagissons.

Instead of famine, hidden until it is too late,

Au lieu de famine, cachée jusqu'à ce qu'il soit trop tard, nous le détectons, et nous réagissons.

we detect it, and we respond.

And instead of a system which is owned by a government,

Et au lieu d'un système,

qui appartient à un gouvernement et est caché dans les entrailles du gouvernement,

and hidden in the bowels of government,

let's build an early detection system

construisons un système de détection précoce

that's freely available to anyone in the world in their own language.

qui soit librement accessible à n'importe qui dans le monde dans sa propre langue.

Let's make it transparent, non-governmental,

Faisons-le transparent, non-gouvernemental,

not owned by any single country or company,

qui n'appartienne pas à un seul pays ou une seule entreprise,

housed in a neutral country, with redundant backup

qui soit hébergé dans un pays neutre, avec une sauvegarde redondante

in a different time zone and a different continent.

dans un fuseau horaire différent et dans un continent différent,

And let's build it on GPHIN.

et construisons sur le modèle du GPHIN. Commençons avec le GPHIN.

Let's start with GPHIN.

Let's increase the websites that they crawl

Augmentons le nombre de sites qu'ils explorent de 20 000 à 20 millions.

from 20,000 to 20 million.

Let's increase the languages they crawl

Augmentons les langues qu'ils explorent de 7 à 70, ou plus.

from seven to 70, or more.

Let's build in outbound confirmation messages,

Intégrons des envois de messages de confirmation

using text messages or SMS or instant messaging

en utilisant les textos ou les sms ou la messagerie instantanée

to find out from people who are within 100 meters

pour trouver les gens qui sont à moins de 100 m de la rumeur que vous entendez

of the rumor that you hear,

if it is, in fact, valid.

si elle est en fait valide.

And let's add satellite confirmation.

Et ajoutons une confirmation satellite.

And we'll add Gapminder's amazing graphics to the front end.

Et nous ajouterons d'étonnants graphiques sur Gapminder au premier plan.

And we'll grow it as a moral force in the world,

Et nous le ferons grandir comme une force morale dans le monde,

finding out those terrible things

en trouvant ces choses terribles avant que qui que ce soit d'autre n'en entende parler,

before anybody else knows about them,

and sending our response to them,

et en leur envoyant notre réaction. Pour que l'an prochain,

so that next year, instead of us meeting here,

au lieu de nous rencontrer ici,

lamenting how many terrible things there are in the world,

à nous lamenter sur toutes ces choses terribles qu'il y a dans le monde,

we will have pulled together,

nous aurons uni nos forces, employé des compétences uniques

used the unique skills and the magic of this community,

et la magie de cette communauté,

and be proud that we have done everything we can to stop pandemics,

et nous serons fiers d'avoir tout fait pour arrêter les pandémies,

other catastrophes, and change the world, beginning right now.

les autres catastrophes et changé le monde en commençant tout de suite.

(Applaudissements)

(Applause)

Chris Anderson: An amazing presentation.

Chris Anderson : Une présentation époustouflante. Tout d'abord,

First of all, just so everyone understands:

pour que tout le monde comprenne, vous dites qu'en construisant --

you're saying that by creating web crawlers,

en créant des moteurs de recherche, en cherchant des modèles sur Internet,

looking on the Internet for patterns,

they can detect something suspicious

ils peuvent détecter quelque chose de suspect avant l'OMS,

before WHO, before anyone else can see it?

avant que quelqu'un d'autre puisse le voir?

Give an example of how that could possibly be true.

Expliquez-nous. Donnez-nous un exemple pour illustrer comment ce serait possible.

Larry Brilliant : Tout d'abord, vous n'êtes pas furieux de la violation du droit d'auteur?

Larry Brilliant: You're not mad about the copyright violation?

CA : Non, j'adore.

CA: No. I love it.

(Laughter)

LB: Well, as Ron St. John --

LB : Et bien, vous savez, comme Ron St john -- j'espère que vous allez le rencontrer

I hope you'll go and meet him in the dinner afterwards and talk to him.

au dîner tout à l'heure et lui parler --

When he started GPHIN --

Quand il a commencé le GPHIN en 1997, il y avait une apparition de grippe aviaire.

In 1997, there was an outbreak of bird flu -- H5N1.

It was in Hong Kong.

H5N1. C'était à Hong Kong. Et un médecin remarquable à Hong Kong

And a remarkable doctor in Hong Kong responded immediately,

a immédiatement réagi en abattant 1,5 millions de poulets et d'oiseaux,

by slaughtering 1.5 million chickens and birds,

and they stopped that outbreak in its tracks.

et a arrêté immédiatement cette apparition.

Immediate detection, immediate response.

Détection immédiate, réponse immédiate.

Then a number of years went by,

Puis les années ont passé,

and there were a lot of rumors about bird flu.

et il y avait de nombreuses rumeurs à propos de la grippe aviaire.

Ron and his team in Ottawa began to crawl the web --

Ron et son équipe à Ottawa ont commencé à explorer le web,

only crawling 20,000 different websites, mostly periodicals --

en explorant seulement 20 000 sites web différents, pour la plupart des journaux,

and they read about and heard about a concern,

et ils lisaient et entendaient parler d'une inquiétude au sujet de beaucoup d'enfants

of a lot of children who had high fever and symptoms of bird flu.

qui avaient une forte fièvre et les symptômes de la grippe aviaire.

They reported this to WHO.

Ils ont rendu compte de cela à l'OMS. L'OMS a mis un peu de temps à réagir

WHO took a little while taking action,

because WHO will only receive a report from a government,

parce que l'OMS ne reçoit de rapport que d'un gouvernement,

because it's the United Nations.

parce qu'il s'agit des Nations Unies.

But they were able to point to WHO and let them know

Mais ils ont été en mesure de signaler à l'OMS et leur ont fait savoir

that there was this surprising and unexplained cluster of illnesses

qu'il y avait un foyer surprenant et inexpliqué de maladies

that looked like bird flu.

qui ressemblait à celui de la grippe aviaire.

That turned out to be SARS.

Il s'est avéré que c'était le SRAS.

That's how the world found out about SARS.

C'est ainsi que le monde a découvert le SRAS.

And because of that, we were able to stop SARS.

Et grâce à ça nous avons été en mesure de stopper le SRAS.

Now, what's really important is that, before there was GPHIN,

Maintenant, ce qui est vraiment important est que, avant le GPHIN,

100 percent of all the world's reports of bad things --

100% des signalements de mauvaises choses dans le monde --

whether you're talking about famine

qu'on parle de famine ou qu'on parle de grippe aviaire

or you're talking about bird flu or you're talking about Ebola --

ou qu'on parle d'Ebola --

100 percent of all those reports came from nations.

100% de tous ces signalements venaient des Nations Unies.

The moment these guys in Ottawa --

A partir du moment où ces types à Ottawa, avec un budget de 800 000 $ par an,

on a budget of 800,000 dollars a year -- got cracking,

se sont mis à la tâche, 75% de tous les signalements dans le monde sont venus du GPHIN,

75 percent of all the reports in the world came from GPHIN,

25 percent of all the reports in the world

25% de tous les signalements dans le monde

came from all the other 180 nations.

sont venus de toutes les autres 180 nations.

Now, here's what's really interesting:

Maintenant, voici ce qui est vraiment intéressant,

after they'd been working for a couple years,

après qu'ils aient travaillé deux ans,

what do you think happened to those nations?

que pensez-vous qu'il soit arrivé à ces nations?

They felt pretty stupid.

So they started sending in their reports early.

Il se sont sentis plutôt stupides, alors ils se sont mis à envoyer leurs signalements plus vite.

And now, their reporting percentage is down to 50 percent,

Maintenant leur pourcentage de signalement est descendu à 50%

because other nations have started to report.

parce que les autres nations ont commencé à signaler.

So, can you find diseases early by crawling the web?

Donc, pouvez-vous détecter des maladies de façon précoce en indexant le web?

Of course you can.

Oui, bien sûr. Pouvez-vous trouver encore plus vite que le fait le GPHIN aujourd'hui?

Can you find it even earlier than GPHIN does now?

Of course you can.

You saw that they found SARS using their Chinese web crawler

Oui, bien sûr. Vous avez vu qu'ils ont trouvé le SRAS

en utilisant leur moteur de recherche Chinois pendant 6 bonnes semaines.

a full six weeks before they found it using their English web crawler.

avant qu'ils ne le trouvent en utilisant leur moteur de recherche Anglais.

Well, they're only crawling in seven languages.

Et bien, il n'indexent que dans sept langues.

These bad viruses really don't have any intention

Ces méchants virus n'ont vraiment pas l'intention de se montrer

of showing up first in English or Spanish or French.

d'abord en Anglais, Espagnol ou Français.

(Laughter)

(Rires)

Donc, oui, je veux m'inspirer du GPHIN, je veux construire à partir de là,

So yes, I want to take GPHIN, I want to build on it.

I want to add all the languages of the world that we possibly can.

je veux ajouter toutes les langues du monde possibles,

I want to make this open to everybody,

je veux l'ouvrir à tout le monde

so that the health officer in Nairobi or in Patna, Bihar

pour que le responsable de la santé à Nairobi ou à Patna, Bihar

will have as much access to it as the folks in Ottawa or in CDC.

y accèdent autant que que les gars à Ottawa ou au CDC,

And I want to make it part of our culture

et je veux que cela fasse partie de notre culture qu'il y ait une communauté

that there is a community of people who are watching out

de gens qui surveillent les pires cauchemars de l'humanité,

for the worst nightmares of humanity,

and that it's accessible to everyone.

cela soit accessible à tout le monde.