5 Things You Should Know About Back Pain | Body Stuff with Dr. Jen Gunter | TED

Back pain is one of the biggest reasons we seek medical care,

المترجم: Hani Eldalees المدقّق: Shimaa Nabil

آلام الظهر من أكبر الأسباب التي تجعلنا نطلب الرعاية الطبية،

and low back pain is listed as a leading cause of disability worldwide.

وأدرجت آلام أسفل الظهر كسبب رئيسي للإعاقة في جميع أنحاء العالم.

But there's a lot of misinformation out there,

ولكن هناك الكثير من المعلومات المضللة،

and along with it, a lot of bad treatments.

ومعها الكثير من العلاجات السيئة.

(Music)

(موسيقى)

[Body Stuff with Dr. Jen Gunter]

(أمور عن الجسم مع د. جين غونتر)

So today, I want to bring up five things you should know about back pain.

لذا اليوم، أريد أن أتطرق إلى خمسة أشياء يجب أن تعرفها عن آلام الظهر.

One:

أولًا:

Back pain isn't just limited to the spine.

لا يقتصر ألم الظهر على العمود الفقري فقط.

Our back is made of bones called vertebrae

يتكون ظهرنا من عظام تسمى فقرات

that run from your neck to your tailbone.

التي تمتد من عنقك إلى عظم الذنب.

These vertebrae form the spinal column, which houses the spinal cord.

تشكل هذه الفقرات العمود الفقري، الذي يضم الحبل الشوكي.

Each vertebrae is also connected to the others by ligaments.

ترتبط كل فقرات أيضًا بالآخرين بواسطة الأربطة.

Between each vertebrae are discs

بين كل فقرات توجد أقراص

which provide cushion and help absorb and distribute pressure.

التي توفر وسادة وتساعد في امتصاص وتوزيع الضغط.

Within this structure of connections

ضمن هذا الهيكل من الروابط

are also joints, muscles, tendons and nerves.

توجد أيضًا المفاصل والعضلات والأوتار والأعصاب.

But our back isn't held up by just the spine.

لكن ظهرنا لا يعتمد فقط على العمود الفقري.

In fact, a lot of that work is done by our core,

في الواقع، يتم تنفيذ الكثير من هذا العمل من خلال جسدنا

which includes our abdominal muscles,

والتي تشمل عضلات البطن،

low back muscles, hips and glutes and pelvic floor.

عضلات أسفل الظهر والوركين والأرداف وأرضية الحوض.

The muscles in our core take pressure off the rest of the spine.

تزيل العضلات الموجودة في جسدنا الضغط عن باقي العمود الفقري.

Every day, we put all kinds of pressure on our backs

كل يوم، نمارس جميع أنواع الضغط على ظهورنا

when we walk, stand, carry our groceries, lift boxes,

عندما نمشي، نقف، نحمل بقالتنا، نرفع الصناديق،

and even when we sit.

وحتى عند جلوسنا.

So it’s not only spinal pressure

لذلك فهو ليس ضغط العمود الفقري فقط

but torn muscles or slipped discs that could be contributing to back pain.

ولكن تمزق في العضلات أو انزلاق غضروفي يمكن أن يساهم في آلام الظهر.

But pain itself is even more complex.

لكن الألم في حد ذاته أكثر تعقيدًا.

Often, it's how pain signals are processed in the nerves,

غالبًا ما تكون هذه الطريقة التي تتم بها معالجة إشارات الألم في الأعصاب،

or in the brain

أو في الدماغ

that perpetuates the pain.

الذي يديم الألم.

Other factors, like stress and anxiety, can amplify pain.

عوامل أخرى، مثل التوتر والقلق، يمكن أن تضخم الألم.

This complexity is why treating back pain can be so frustrating,

هذا التعقيد هو سبب في أن علاج آلام الظهر قد يكون محبطًا للغاية،

and why it's enticing to seek out all sorts of medically suspect care.

ولماذا من المغري البحث عن جميع أنواع الرعاية الطبية المشتبه فيها.

Which leads me to two:

وهو ما يقودني إلى ثانيًا:

Chiropractic treatment is not backed by science.

لا يدعم العلم العلاج بتقويم العمود الفقري.

Going to chiropractors for spinal manipulation is very popular,

الذهاب إلى مقومين العظام لمعالجة العمود الفقري أمر شائع للغاية،

especially in the United States.

خصوصاً في الولايات المتحدة.

But a study that looked at 45 systematic reviews

لكن دراسة نظرت في 45 مراجعة منهجية

found no evidence supporting chiropractic treatment

لم تجد أي دليل يدعم العلاج بتقويم العمود الفقري

as effective for any medical condition.

فعال في أي حالة طبية.

I'm not denying that people who visit chiropractors

أنا لا أنكر أن الناس الذين يزورون مقوم العظام

sometimes feel better after a session,

تشعر أحيانًا بالتحسن بعد الجلسة،

but studies suggest that the comfort and relief from being touched

لكن الدراسات تشير إلى الراحة وتخفيف الألم من اللمس

is most likely a placebo effect.

هو على الأرجح تأثير وهمي.

This is also a reminder

هذا أيضًا تذكير

that chiropractic treatment can sometimes be dangerous.

يمكن أن يكون العلاج بتقويم العمود الفقري خطيرًا في بعض الأحيان.

There are people who have suffered vascular strokes after neck adjustments.

هناك أشخاص أصيبوا بجلطات في الأوعية الدموية بعد إجراء تعديلات على الرقبة.

Three:

ثالثًا:

Imaging techniques like MRI or X-ray

تقنيات كالرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية

don't always help with diagnosing back pain.

لا تساعد دائمًا في تشخيص آلام الظهر.

For instance, you can be in a lot of pain

على سبيل المثال، قد تكون في حالة ألم شديد

and get an MRI showing a pristine spine with nothing out of the ordinary.

والحصول على صورة بالرنين المغناطيسي تظهر العمود الفقري الأصلي دون أي شيء غريب.

Or you could have no pain whatsoever,

أو لا يمكن أن تشعر بأي ألم على الإطلاق،

and an MRI could turn up abnormalities, like a bulging disc.

ويمكن أن يؤدي الرنين المغناطيسي لحالات غير طبيعية، مثل انتفاخ القرص.

What’s more, sometimes, when you do have pain,

والأكثر من ذلك، في بعض الأحيان، عندما تشعر بالألم،

and abnormality on MRI may have nothing to do with it.

والشذوذ في التصوير بالرنين المغناطيسي قد لا يكون له علاقة به.

Additionally, an MRI doesn't always capture what's happening with your muscles

بالإضافة إلى ذلك فإن الرنين المغناطيسي لا يلتقط دائمًا ما يحدث لعضلاتك

or tell us how pain is being processed in the brain.

أو تخبرنا عن كيفية معالجة الألم في الدماغ.

There are instances when imaging helps to rule out a serious problem,

هناك حالات يساعد فيها التصوير على استبعاد وجود مشكلة خطيرة،

especially after trauma or an accident,

خاصة بعد الصدمة أو الحوادث،

or if there are red flags,

أو إذا كانت هناك إشارات حمراء،

meaning warning signs for cancer or troubling neurological symptoms.

تعني علامات التحذير من السرطان أو أعراض عصبية مزعجة.

But for the majority of people with back pain,

ولكن بالنسبة لغالبية المصابين بآلام الظهر،

imaging has actually been associated with worse patient outcomes

في الواقع، ارتبط التصوير بنتائج أسوأ على المرضى

and unnecessary surgeries.

والعمليات الجراحية غير الضرورية.

Speaking of surgeries, four:

بالحديث عن العمليات الجراحية، رابعًا:

Back surgeries can sometimes do more harm than good.

يمكن أن تضر جراحات الظهر أحيانًا أكثر مما تنفع.

Researchers analyzed studies on two types of spine surgery,

حلل الباحثون دراسات على نوعين من جراحة العمود الفقري،

lumbar spine fusion and lumbar spine decompression.

اندماج العمود الفقري القطني وتخفيف ضغط العمود الفقري القطني.

They found that neither of these surgeries

وجدوا أن أيا من هذه العمليات الجراحية

was more effective than nonsurgical treatment,

كانت أكثر فاعلية من العلاج غير الجراحي،

which I'll get into in a bit.

الذي سأتحدث عنه عما قليل.

Finally, five:

أخيرًَا، خامسًَا:

Physical therapy is a really good option for back pain.

العلاج الطبيعي خيار جيد حقًا لألم الظهر.

A well-designed physical therapy program

برنامج علاج طبيعي مصمم جيدًا

can often be very effective at treating acute and chronic back pain.

غالبًا ما يكون فعالًا جدًا في علاج آلام الظهر الحادة والمزمنة.

But it does take work.

لكن الأمر يحتاج إلى عمل.

Good physical therapy involves not just assessments,

لا يشمل العلاج الطبيعي الجيد التقييمات فحسب،

but also a structured home exercise program,

ولكن أيضًا برنامج تمارين منزلية منظم،

which you need to do regularly.

وهو ما عليك القيام به بانتظام.

There are also multidisciplinary clinics that can offer multimodal therapy,

هناك أيضًا عيادات متعددة التخصصات يمكنها تقديم العلاج متعدد الوسائط،

like medications, physical therapy, and, sometimes, injections.

مثل الأدوية، والعلاج الطبيعي، وأحيانًا الحقن.

What I'm saying is there isn't always an easy fix for back pain.

ما أقوله هو أنه ليس هناك دائمًا حل سهل لآلام الظهر.

The solutions take time

تستغرق الحلول وقتًا

and sometimes need a multipronged approach.

وفي بعض الأحيان يحتاجون إلى نهج متعدد الجوانب.

For now, you can show your back some love by staying active

في الوقت الحالي، يمكنك إظهار بعض الحب لظهرك من خلال الحفاظ على نشاطك

and doing exercises that strengthen your muscles,

وممارسة التمارين التي تقوي عضلاتك،

including your core.

بما في ذلك قلبك.