5 Things You Should Know About Back Pain | Body Stuff with Dr. Jen Gunter | TED

Back pain is one of the biggest reasons we seek medical care,

Traducteur: Claire Ghyselen Relecteur: eric vautier

Le mal de dos est une des raisons qui nous envoient chez le médecin.

and low back pain is listed as a leading cause of disability worldwide.

Au niveau des hanches, ce mal est la cause principale de handicap dans le monde.

But there's a lot of misinformation out there,

Mais beaucoup d’informations erronées circulent

and along with it, a lot of bad treatments.

et avec celles-ci, de mauvais traitements.

(Music)

(Musique)

[Body Stuff with Dr. Jen Gunter]

[Matière corporelle, avec le Dr Jen Gunter]

So today, I want to bring up five things you should know about back pain.

Aujourd’hui, j’évoquerai cinq choses que vous devez savoir sur le mal de dos.

One:

Un :

Back pain isn't just limited to the spine.

le mal de dos ne se limite pas à la colonne vertébrale.

Our back is made of bones called vertebrae

Notre dos est soutenu par les vertèbres,

that run from your neck to your tailbone.

depuis la nuque jusqu’au coccyx.

These vertebrae form the spinal column, which houses the spinal cord.

Ces vertèbres composent la colonne vertébrale, qui abrite la moelle épinière.

Each vertebrae is also connected to the others by ligaments.

Chaque vertèbre est reliée aux autres par des ligaments.

Between each vertebrae are discs

Il y a un disque entre chaque vertèbre

which provide cushion and help absorb and distribute pressure.

qui sert d’amortisseur pour absorber et distribuer la pression.

Within this structure of connections

Dans cette structure de connexions,

are also joints, muscles, tendons and nerves.

il y a aussi des articulations, des muscles, des tendons et des nerfs.

But our back isn't held up by just the spine.

Mais il n’y pas que la colonne vertébrale qui soutient notre dos.

In fact, a lot of that work is done by our core,

Une bonne partie de ce travail est fait par notre tronc,

which includes our abdominal muscles,

qui inclut nos muscles abdominaux,

low back muscles, hips and glutes and pelvic floor.

les muscles du bas du dos, les hanches, les fesses et le plancher pelvien.

The muscles in our core take pressure off the rest of the spine.

Les muscles de notre tronc soulagent la pression exercée sur la colonne.

Every day, we put all kinds of pressure on our backs

Tous les jours, nous exerçons toutes sortes de pression sur notre dos

when we walk, stand, carry our groceries, lift boxes,

en marchant, en restant debout, en portant nos courses, en soulevant des caisses

and even when we sit.

et même en étant assis.

So it’s not only spinal pressure

Donc, il n’y pas que la colonne vertébrale,

but torn muscles or slipped discs that could be contributing to back pain.

les déchirures musculaires aussi peuvent être à l’origine de maux de dos.

But pain itself is even more complex.

La douleur est plus complexe que ça.

Often, it's how pain signals are processed in the nerves,

Souvent, la façon dont les signaux de douleur sont traités par les nerfs

or in the brain

ou par le cerveau,

that perpetuates the pain.

perpétuent la douleur.

Other factors, like stress and anxiety, can amplify pain.

D’autres facteurs, comme le stress et l’anxiété, peuvent l’amplifier.

This complexity is why treating back pain can be so frustrating,

Cette complexité rend le traitement contre le mal de dos si frustrant

and why it's enticing to seek out all sorts of medically suspect care.

et explique l’attractivité de toutes sortes de soins médicaux douteux.

Which leads me to two:

Ceci me conduit au point deux :

Chiropractic treatment is not backed by science.

la chiropractie n’est pas étayée par la science.

Going to chiropractors for spinal manipulation is very popular,

Avoir recours à la chiropractie

pour une manipulation de la colonne est très populaire,

especially in the United States.

surtout aux États-Unis.

But a study that looked at 45 systematic reviews

Mais une étude analysant 45 revues systématiques

found no evidence supporting chiropractic treatment

n’a trouvé aucune preuve qui étayent que les traitements chiropratiques

as effective for any medical condition.

sont efficaces quelle que soit la condition médicale.

I'm not denying that people who visit chiropractors

Je ne nie pas que la patientèle des chiropraticiens

sometimes feel better after a session,

puisse se sentir mieux après une séance.

but studies suggest that the comfort and relief from being touched

Mais les études suggèrent que le soulagement ressenti d’être manipulé

is most likely a placebo effect.

agit plutôt comme un placebo.

This is also a reminder

Ceci est une piqûre de rappel

that chiropractic treatment can sometimes be dangerous.

que les soins chiropratiques peuvent parfois être dangereux.

There are people who have suffered vascular strokes after neck adjustments.

Certaines personnes ont eu un AVC après une manipulation de la nuque.

Three:

Numéro trois :

Imaging techniques like MRI or X-ray

les techniques d’imagerie comme les IRM ou les radiographies

don't always help with diagnosing back pain.

n’aident pas toujours à poser un diagnostic de mal de dos.

For instance, you can be in a lot of pain

Par exemple, on peut souffrir beaucoup

and get an MRI showing a pristine spine with nothing out of the ordinary.

et avoir un IRM qui montre une colonne vertébrale intacte sans rien de bizarre.

Or you could have no pain whatsoever,

A contrario, on pourrait ne pas ressentir de douleur

and an MRI could turn up abnormalities, like a bulging disc.

et avoir un IRM révélant des anomalies comme des disques proéminents.

What’s more, sometimes, when you do have pain,

En plus, il arrive que lorsqu’on souffre

and abnormality on MRI may have nothing to do with it.

et que l’IRM mette en évidence des anomalies,

cela n’ait rien à voir avec la douleur.

Additionally, an MRI doesn't always capture what's happening with your muscles

Ensuite, un IRM ne montre pas toujours ce qu’il se passe dans les muscles,

or tell us how pain is being processed in the brain.

ni ne nous dit comment le cerveau traite cette douleur.

There are instances when imaging helps to rule out a serious problem,

Dans certains cas,

les images nous permettent d’exclure des problèmes plus graves,

especially after trauma or an accident,

surtout après un traumatisme ou un accident,

or if there are red flags,

ou de détecter des signaux d’alerte,

meaning warning signs for cancer or troubling neurological symptoms.

des signaux de cancer ou des symptômes neurologiques perturbants.

But for the majority of people with back pain,

Mais chez la majorité de ceux et celles qui ont un mal de dos,

imaging has actually been associated with worse patient outcomes

l’imagerie est associée à un résultat plus pénible pour le patient

and unnecessary surgeries.

et des chirurgies inutiles.

Speaking of surgeries, four:

Parlons de chirurgie, point quatre :

Back surgeries can sometimes do more harm than good.

la chirurgie du dos nuit souvent plus qu’elle ne soulage.

Researchers analyzed studies on two types of spine surgery,

Des chercheurs ont analysé des études

portant sur deux types de chirurgie spinale,

lumbar spine fusion and lumbar spine decompression.

l’arthrodèse lombaire et la décompression lombaire.

They found that neither of these surgeries

Ils ont constaté qu’aucune de ces deux chirurgies

was more effective than nonsurgical treatment,

est plus efficace qu’un traitement sans chirurgie,

which I'll get into in a bit.

et je vais y arriver.

Finally, five:

Numéro cinq.

Physical therapy is a really good option for back pain.

La thérapie physique est une bonne option pour le mal de dos.

A well-designed physical therapy program

Un programme thérapeutique physique bien conçu

can often be very effective at treating acute and chronic back pain.

s’avère souvent très efficace pour soigner un mal de dos aigu et chronique.

But it does take work.

Mais cela nécessite des efforts.

Good physical therapy involves not just assessments,

Une bonne thérapie physique inclut une évaluation

but also a structured home exercise program,

et un programme structuré d’exercices à faire à la maison

which you need to do regularly.

de façon régulière.

There are also multidisciplinary clinics that can offer multimodal therapy,

Il y a des cliniques multidisciplinaires qui offrent des thérapies multimodales :

like medications, physical therapy, and, sometimes, injections.

des médicaments, une thérapie physique et parfois des infiltrations.

What I'm saying is there isn't always an easy fix for back pain.

Mon message est qu’il n’y a pas de solution facile contre le mal de dos.

The solutions take time

Les solutions exigent du temps

and sometimes need a multipronged approach.

et parfois une approche multi facettes.

For now, you can show your back some love by staying active

Pour l’instant, exprimez votre amour à votre dos en restant actif,

and doing exercises that strengthen your muscles,

en faisant des exercices qui renforcent les muscles,

including your core.

dont les abdominaux.